前列腺疾病的十大症状

前列腺疾病的十大症状
1、尿频、尿急、尿痛和排尿滴沥不清：这是由于膀胱颈部及前列腺尿道受压导致排尿阻力增加所造成的。

在排尿过程中或排尿终末，尿液不能连续成线而呈点滴状。

有时即使用力憋气，增加腹压，也不能使尿流成线。

一般慢性前列腺炎病人首先出现的是尿频，即排尿次数增加，尤其以白天较为明显。

以后，随着病情的发展，可以出现尿急，往往一有尿意就迫不及待地要排尿。

而尿痛则常常表现在排尿终末时的尿道内刺痛或后尿道内烧灼痛，这疼痛有一个特点，就是多喝水、尿量增加时可以减轻，而尿量减少、尿色发黄时尿痛会加重。

2、排尿无力和尿失禁：这也是由于前列腺患病时（包括前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌、前列腺囊肿等），膀胱逼尿肌失去代偿能力而引起的。

排尿时，不能立刻将尿液排出，而需要等待一段时间逐渐用力后才能把尿液排出。

还可表现为排尿时间延长、射程变短，尿线变细或分叉等。

尿失禁是前列腺炎和前列腺增生都会造成括约肌失去控制能力，尿液不由自主地随时流出称为尿失禁。

与其它尿失禁不同的是，这种病人在尿失禁的同时膀胱内仍有大量的残余尿。

3、尿道口滴白：多见于前列腺的炎性疾病。

尿道口有白色分泌物溢出。

有时在早晨发现尿道口被白色分泌物粘住；有时在排尿前后或大便用力时尿道口会滴出白色分泌物。

这种情况多数是发生在早上起床或大便用力时，常被误认为是“漏精”而异常恐惧。

其实，这只是一种尿道分泌物或前列腺溢液，属于慢性前列腺炎的一种表现，与精液毫无关系。

有时，这种分泌物过多还可与尿液混合在一起排出，使尿色变为乳白色混浊样。

4、排尿困难、尿潴留及慢性肾炎：由于种种原因而使膀胱内尿液不能排出即称为尿潴留。

排尿困难进一步发展，使膀胱内潴留大量的尿液而不能自动地排出。

尿潴留时，膀胱容量可增至3000—4000毫升。

由于膀胱过于膨胀，患者感到下腹部胀满不适、烦躁、疼痛。

尿潴留有急性和慢性两种。

在因前列腺疾病而引起的排尿困难时，都会有不同程度的尿潴留，称为慢性尿潴留。

这时患者尚能解出尿液。

一旦患者完全不能排出尿液时，或膀胱极度扩张时即为急性尿潴留。

如果尿潴留得不到及时处理，会影响肾功能，甚至造成尿毒症。

因此，前列腺炎如不及时治疗，可导致前列腺增生，对膀胱出口进行压迫，使尿液不能完全排空，出现残余尿。

残余尿是细菌繁殖的良好培养基，加之膀胱粘膜防御机制受损，故极易导致尿路感染如肾盂肾炎等，此时如治疗不彻底，由肾盂肾炎、肾积水等，进而发展为肾炎，最后发展为尿毒症。

5、疼痛：
痛苦、影响工作和生活。

疼痛有两种情况，一种是局部性的，一种是反射性的。

(1)局部疼痛。

是慢性前列腺病人的常见症状，有许多人到处求医，就是因为常年受到会阴部、后尿道及肛门口周围疼痛的困扰。

这种疼痛多数并不严重，只是觉得局部有胀痛、坠痛或酸痛，有人把它称为“前列腺痛”。

其发病原因主要就是前列腺的炎性病理变化引起了邻近肌肉的保护性痉挛，刺激了周围的神经而导致疼痛反应。

(2)反射性疼痛。

这是由于前列腺炎症时，腺体内张力增加，刺激了前列腺的神经，再反射到腰骶部的低级神经中枢，而这种神经中枢还有着许多神经与腰腿等部位相连，一旦受到刺激，就可以引起一系列的连锁反应，产生了反射性疼痛。

其特点就是涉及范围广泛，包括腰腹部、大腿、臀部、肛门周围、阴茎及阴囊等各个部位。

在临床上，就常有一些长期患有腰腿痛的病人，几经治疗都没有效果，最后才发现是慢性前列腺炎所引起的。

6、血精和血尿：即性交时射出血性精液。

一般是精囊炎的特征，也见于精囊肿瘤。

还有少数病人会在排尿结束时出现鲜红的肉眼能见的血尿，即终末血尿。

不过，对于这类病人，必须要先作泌尿系统的全面检查，只有在排除了全身其它原因引起的血尿后，才能确定为慢性前列腺炎引起的血尿。

7、性功能异常：前列腺患病时常伴有性功能异常现象。

表现为：性功能减退、性无力、早泄、遗精、阳萎、不射精等。

慢性前列腺炎病人的性功能异常是颇为常见的，有时还是最主要、最早出现的症状。

这就使得许多病人长期以来因为性功能障碍而感到烦恼和焦虑，四处奔波，寻医问药，终无好转，直到发现是慢性前列腺炎的病因，才能对症治疗。

这类的性功能异常表现，几乎包罗了性生活的各个方面，像性欲减退、梦遗、阴茎异常勃起、早泄、阳萎和不育等症状，都是会发生的。

当然，具体到某一个人，在一定的时期只是以一至两种症状为主。

例如在疾病的早期，有65％以上的病人会出现不同程度的性欲减低，原因可能与初患慢性前列腺炎的病人精神紧张、情绪低沉有关。

随着疾病的加重，前列腺、精囊及周围组织充血水肿，性敏感性增强，既可出现早泄现象，也可出现阴茎异常勃起和梦遗。

而阳萎一般发生在疾病的后期，这时腺体纤维硬化、萎缩，内分泌失调，易于导致阳萎。

至于男性不育，可以是慢性前列腺炎的一种并发症，多数发生在疾病的晚期。

这时，除了感染细菌可以直接影响到精子存活外，腺体的纤维硬化、腺管阻塞，也妨碍了精子的排出。

应当特别注意，一旦到了这种地步，治愈不育症的可能性已经很小了。

8、神经衰弱、宜于疲劳：神经衰弱往往表现出多梦、易惊、神志不定和情绪低沉。

如果慢性前列腺炎的其它症状不明显，就很容易误诊为单纯的神经衰弱。

在临床上就有许多中青年男性病人，长时期的神经衰弱没法治好，直到出现了性神经衰弱和性功能异常时，作泌尿外科检查后，才得到确诊。

腰膝酸胀、腿脚困疼、行走无力，头晕眼花、注意力不集中、思考问题时思想抛锚，宜出虚汉，肢体肿胀感、早上起床就感疲劳等症状。

9、并发症及肿瘤：尽管前列腺在人体中并不那么显眼，作用也不十分重要，可是一旦得了病，就可能影响到身体的其它方面。

人体前列腺中含有一种抗菌物质，叫前列腺抗菌因子。

当前列腺发炎时，这种抗菌因子减少，故而容易引起感染。

这除了上面已提到的不育症外，慢性前列腺炎还可以引起其它一些并发症，如精囊炎、后尿道炎、膀胱炎、附睾炎、精索淋巴结肿大等，严重时可发生腹股沟痛或肾绞痛等。

这些炎症基本上都是与细菌感染有关的，既可以是前列腺炎引起的，它又反过来加重前列腺的损害。

不过，也有一种并症，不是由于细菌感染直接造成的，而是由于慢性炎症病灶长期隐伏在体内成为致敏原，诱发了前列腺的变态反应性疾病(一种过敏性疾病)。

对于这种病，不宜用抗生素治疗，要用抗过敏药才行。

1995年美国科学家提出，病毒亦是癌基因最重要的因素，是导致肿瘤的可能病因。

美国一组回顾性研究中发现，前列腺与淋病发病率之间存在具有统计学意义的联系，从而提出了前列腺癌的病因与病毒性性病及慢性感染有关。

2001年科学家最新研究发现，正常人前列腺液中含有一种抗癌物质，对抑制肿瘤有重要意义。

而前列腺患病时这种抗癌物质减少，前列腺炎症长期得不到治愈，到了老年期这些抗癌物质就会消失，从而易引起肿瘤。

10、内分泌失调及变态反应性疾病：慢性前列腺炎作为慢性病灶长期潜伏于体内，导致内分泌失调，引起精神异常可成为致敏原之一，引起各种类型的变态反应性疾病，如关节炎、肌炎、虹膜炎、神经炎、咽喉炎、口腔溃疡、呼吸道炎症等。

正常情况下，前列腺能分泌多种活性物质，由于前列腺发生炎症，内分泌失调，可引起神经衰弱，以致精神发生异常。

修文红十字会
修文中医院
2015年1月7日宣。