颅脑外伤的康复护理方法,你了解吗

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颅脑损伤护理措施

颅脑损伤护理措施

颅脑损伤护理措施颅脑损伤是指头部受到外力作用或内部病变导致脑组织损伤的一种疾病。

对于患者来说,颅脑损伤的护理是十分重要的,它能够帮助患者恢复脑功能,减轻并发症的发生。

下面将介绍一些常用的颅脑损伤护理措施。

1. 病情评估和监测:护士应对患者进行全面评估,了解患者的病情和病史,并监测患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸、体温等,及时发现病情变化。

2. 维持呼吸通畅:颅脑损伤患者常伴有意识障碍,护士应保持患者呼吸道通畅,及时清除分泌物,注意保持呼吸稳定。

3. 颅内压监测:颅脑损伤患者颅内压升高可能导致脑组织缺血缺氧,护士应及时监测颅内压,通过适当的护理措施降低颅内压,如保持头部低位、避免咳嗽用力等。

4. 保持水电解质平衡:颅脑损伤患者常伴有尿崩症或抗利尿激素分泌不足,护士应监测患者的尿量和尿液比重,及时调整补液和药物治疗,维持水电解质平衡。

5. 防止感染:颅脑损伤患者因病情危重,易发生感染,护士应加强患者的皮肤和口腔护理,保持环境清洁,及时处理伤口,并合理使用抗生素。

6. 预防并发症:颅脑损伤患者容易出现各种并发症,如肺炎、褥疮和深静脉血栓等,护士应定期翻身、进行被动运动,及时预防并处理各种并发症。

7. 促进康复:颅脑损伤后,患者需要进行康复训练,护士应积极配合康复科医生进行康复护理,帮助患者恢复语言、运动和认知功能。

8. 心理护理:颅脑损伤患者常伴有情绪波动和认知障碍,护士应给予患者温暖关怀,积极开展心理疏导,帮助患者调节情绪,增强对疾病的信心。

9. 安全护理:颅脑损伤患者常伴有意识障碍,易发生意外伤害,护士应保持患者的环境安全,避免摔倒、撞伤等意外事件的发生。

10. 营养支持:颅脑损伤患者常伴有进食困难或吞咽功能障碍,护士应根据患者的情况选择合适的饮食方式,提供高热量、高蛋白的营养支持。

颅脑损伤的护理措施包括病情评估和监测、维持呼吸通畅、颅内压监测、保持水电解质平衡、防止感染、预防并发症、促进康复、心理护理、安全护理和营养支持等。

颅脑外伤护理常规

颅脑外伤护理常规

颅脑外伤护理常规按颅脑外科疾病手术一般护理常规。

【护理评估】1、评估健康史,了解受伤原因、部位及程度。

2、评估生命体征、神志、瞳孔等,评估有无颅高压或脑疝的临床表现。

3、了解实验室及特殊检查结果,结合CT检查结果综合评估病情。

4、评估患者的心理及社会支持状况。

【护理措施】1、绝对卧床休息。

昏迷者侧卧,休克者平卧,意识清楚、血压平稳者抬高床头15°~20°。

2、遵医嘱给予高蛋白、丰富维生素及粗纤维含量丰富的饮食。

3、保持呼吸道通畅。

分泌物多者,及时抽吸并报告医师尽早行气管切开;呼吸困难者给予吸氧。

4、严密观察血压、脉搏、呼吸、意识、瞳孔及神经系统定位体征,警惕颅内血肿的发生。

观察颅底骨折者有无脑脊液漏。

5、合并脑脊液耳漏或鼻漏者护理:①避免用力咳嗽,防止擤鼻涕、屏气、打喷嚏;②严禁局部冲洗填塞,勿挖耳、抠鼻,保持外耳道、鼻腔、口腔清洁,禁止从鼻腔吸痰,防止颅内逆行情感染;③取头高、患侧卧位,头下置无菌巾;④推迟到4~5天后安放鼻饲管,避免鼻饲管插入颅内;⑤注意保暖,防止感冒;⑥保持大便通畅,勿用力排便;⑦每日测体温3次,直到脑脊液漏停止后3天;⑧禁作腰穿.6、限制入水量在2000ml/d以内,保持尿量在500ml/d以上,保持水电解质平衡;尿失禁或尿潴留者予以导尿;下丘脑损伤引起外伤性尿崩症者按尿崩症护理常规。

7、必要时做好开颅术前准备。

偏瘫、失语者协助早期肢体功能锻炼和语言训练。

8、给予心理护理,消除患者的紧张、恐惧心理。

【健康指导】1、指导偏瘫、失语者进行肢体功能锻炼和语言训练。

2、行开颅去骨瓣减压者,术后3~6月内进行颅骨修补术。

颅脑损伤患者的护理要点与病情观察

颅脑损伤患者的护理要点与病情观察

颅脑损伤患者的护理要点与病情观察颅脑损伤是指头部受到外力的直接或间接打击,导致脑组织受损及相关功能障碍的一种疾病。

在对颅脑损伤患者进行护理时,有几个要点需要特别注意,同时对患者的病情进行观察,以便及时采取相应的治疗措施。

一、重要的护理要点1.确保患者的安全:颅脑损伤患者常常会出现意识障碍、运动协调障碍等症状,容易发生跌倒或其他不慎事故。

因此,护理人员必须确保患者周围的环境安全,及时清除障碍物,避免二次伤害的发生。

2.保证良好的呼吸通畅:脑损伤可能导致呼吸中枢受损,使患者出现呼吸困难甚至停止呼吸的情况。

护理人员应及时观察和记录患者的呼吸情况,必要时采取人工呼吸等急救措施。

3.保持适宜体位:对于颅脑损伤患者来说,正确的体位是十分重要的。

侧卧位可减少颅内压,防止窒息,同时保持口鼻部通畅。

需要注意的是,患者的头部要保持在中立位或轻度后倾位,避免颈椎过度屈曲。

4.监测生命体征:护理人员应经常监测患者的生命体征,包括体温、血压、脉搏等。

异常情况应及时记录并报告医生,以便及时调整治疗方案。

5.合理控制液体摄入:颅脑损伤患者常常伴有脑水肿和脑压增高,因此需要合理控制液体的摄入量,以防止出现水肿加重和颅内压增高的情况。

6.定期翻身和肢体被动活动:对于长期卧床的颅脑损伤患者,护理人员应定期翻身,避免压疮发生。

同时,进行肢体被动活动,促进血液循环,预防肌肉萎缩。

二、病情观察要点1.意识水平的观察:颅脑损伤患者的意识水平是评估病情严重程度的重要指标。

护理人员需要每日记录患者的意识状态,并观察出现意识改变的迹象,如昏迷、嗜睡、烦躁等。

2.瞳孔的观察:瞳孔的变化可以反映颅内压的变化。

护理人员需要观察瞳孔的大小、形态、对光反应等情况,并及时记录。

3.呼吸状态的观察:颅脑损伤患者的呼吸状态常常不稳定,可能出现呼吸频率和深浅的变化。

护理人员需要密切观察患者的呼吸情况,如出现呼吸困难、呼吸突然停止等异常情况应及时报告医生。

4.肢体运动功能的观察:颅脑损伤患者可能出现肢体运动的障碍,如瘫痪、肌张力异常等。

脑外伤病人的护理措施

脑外伤病人的护理措施
10、饮食应给予适温的优质蛋白,高维生素,易消化的食物,避免进食过硬、粗糙的食物,并观察消化情况。
11、应患者较烦躁,实施各项护理操作时应注意安全。必要时可给予约束带约束在床及镇静剂使用。
12、给予床栏使用,防止意外摔伤。
13、心理护理:向病人及家属讲解有关方面的知识,使患者及家属对康复抱有信心,减轻焦虑感。
脑外伤病人的护理措施
1.密切观察患者的神志、瞳孔、意识、生命体征等变化,观察有无脑疝的先兆症状,如有异常及时配合医生给予处理。
2.绝对卧床休息,头部抬高15~30度,头部放置冰枕,以增加脑组织对缺氧的耐受性,保持病人情绪稳定。(要有效置冰枕)
3.保持呼吸道通畅,给予中心吸氧,头偏向一侧,如有呕吐物及分泌物应及时清除,并记录颜色、量及性质,且注意无菌操作。
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脑外伤病人的护理问题
1、清理呼吸道无效:与病人呼吸道内分泌物不能排除有关。
2、有口腔黏膜改变的危险:与病人无自主活动能力及营养失调有关。
3、尿路感染:与长期导尿有关。
4、有皮肤完整性受损的危险:与长期卧床、局部受压过久有关。
5、有便秘的危险:与长期卧床,肠蠕动减慢和饮食结构改变有关。
6、营养失调,低于机体需要量:与摄入量不足,机体处于高代谢状态,需要量增加有关。
4.避免诱发颅内压升高的因素:进食速度不宜太快,以防呛咳,避免过度用力排便,打喷嚏及咳嗽。
5.根据病情合理安排输液顺序及速度(30~40d/min)给予抑制脑水肿的药物,并认真观察用药后的不良反应及副作用,防止管道堵塞、脱落及扭曲,保持静脉输液通畅在位。
6.做好尿道口护理,给予会阴擦洗及膀胱冲洗每日2次,严格执行无菌操作更换导尿管,并认真观察尿液的颜色、量及性质,防止导尿管堵塞、受压。

颅脑外伤患者恢复期的护理干预措施分析

颅脑外伤患者恢复期的护理干预措施分析

颅脑外伤患者恢复期的护理干预措施分析颅脑外伤是指外力作用于头部导致的颅内损伤,是临床常见的一种疾病。

随着社会的发展,颅脑外伤患者的数量逐渐增多,他们的康复期也成为了重点关注的问题。

颅脑外伤患者在康复期内需要接受各种护理干预措施,以帮助他们尽快康复。

本文将从护理干预的重要性、相关干预措施及临床应用进行分析,希望对此类患者的护理工作有所帮助。

一、护理干预的重要性颅脑外伤患者在康复期内需要接受护理干预措施,其重要性不言而喻。

一方面,护理干预能够帮助患者及时发现并处理各种并发症,减少疾病的发生率和死亡率。

良好的护理干预措施能够有效促进患者的康复,提高其生活质量。

护理干预对于颅脑外伤患者的康复非常重要。

二、相关干预措施(一)生命体征监测颅脑外伤患者在康复期内需要进行生命体征监测,包括体温、脉搏、呼吸、血压等。

这些数据能够反映患者的病情变化,及时发现并处理异常情况,是护理干预的首要工作。

(二)神经功能评估颅脑外伤患者通常会出现意识障碍、运动障碍、感觉障碍等症状,因此需要进行神经功能评估。

护理人员可以通过观察患者的言语、行为、瞳孔等指标,进行神经功能评估,以了解患者的康复情况。

(三)皮肤护理颅脑外伤患者在康复期内需要长时间卧床休息,容易出现压疮和湿疹等皮肤损伤。

护理人员需要定期翻身、按摩、清洁患者的皮肤,保持皮肤的干燥和清洁,预防皮肤损伤的发生。

(四)饮食护理颅脑外伤患者在康复期内需要合理的饮食护理,以满足其身体的营养需求。

护理人员需要根据患者的病情和康复阶段,制定科学合理的饮食方案,保证患者的营养摄入。

(五)心理护理颅脑外伤患者在康复期内通常会出现焦虑、抑郁等心理问题,因此需要进行心理护理。

护理人员可以通过情绪疏导、心理支持等方式,帮助患者缓解心理压力,提高其康复的信心。

(六)运动康复颅脑外伤患者在康复期内需要进行运动康复,以恢复其受损的运动功能。

护理人员可以根据患者的康复阶段和能力,制定相应的运动计划,进行适当的康复训练。

颅脑损伤护理措施

颅脑损伤护理措施

颅脑损伤护理措施颅脑损伤是一种常见的严重伤害,对患者的生活和健康造成了巨大的影响。

为了能够更好地护理颅脑损伤患者,我们需要采取一系列的措施来提供有效的护理。

在颅脑损伤患者的护理中,我们需要注意保持呼吸道通畅。

颅脑损伤可能导致呼吸困难,甚至呼吸停止。

因此,在护理过程中,我们需要确保患者的呼吸道通畅,可以采取的措施包括保持患者头部的正中位,保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道分泌物,确保患者能够正常呼吸。

我们需要进行神经功能监测。

颅脑损伤患者的神经功能往往受到严重损害,因此需要进行神经功能监测,及时发现和处理患者的神经功能异常。

常用的神经功能监测方法有瞳孔反射、意识水平评估、肌力评估等。

通过监测患者的神经功能变化,可以及时调整护理措施,提供有效的治疗。

颅脑损伤患者的头部抬高是十分重要的。

抬高头部可以减轻颅内压,改善脑血流灌注。

护理中,我们可以使用枕头或护颈枕等辅助工具,将患者的头部抬高。

同时,还需要定期翻身,避免压迫造成的血液循环不畅,加重脑损伤。

在护理过程中,我们还需要保持患者的体温稳定。

颅脑损伤会对患者的体温调节能力造成影响,容易出现体温升高或降低的情况。

因此,我们需要定期测量患者的体温,并采取相应的措施进行调节。

例如,对于体温升高的患者,可以采用物理降温和药物降温的方法;对于体温降低的患者,可以加强保暖措施,避免寒冷引起的进一步损伤。

除了以上护理措施,我们还需要关注颅脑损伤患者的心理护理。

颅脑损伤对患者的心理产生了巨大的冲击,可能导致患者出现焦虑、抑郁等心理问题。

因此,在护理中,我们需要给予患者足够的心理支持,帮助他们积极面对困难,调整心态,增强康复信心。

可以通过与患者交流和倾听,提供适当的心理援助,帮助患者尽快恢复。

颅脑损伤护理措施的实施对于患者的康复至关重要。

通过保持呼吸道通畅、神经功能监测、头部抬高、体温调节和心理护理等措施,可以提供有效的护理,促进患者尽快康复。

在实施护理措施时,我们还需要密切观察患者的病情变化,及时调整护理方案,确保患者能够获得最佳的护理效果。

颅脑外伤护理措施

颅脑外伤护理措施

颅脑外伤护理措施
颅脑外伤的护理措施主要包括以下几个方面:
1. 观察病情:需要每隔两个小时观察患者的一般情况,包括意识、瞳孔、生命体征等,以及是否有昏迷、瞳孔散大、四肢刺激不动等情况。

一旦发现病情加重的趋势,应及时告知医生,并采取相应的处理措施。

2. 预防并发症:颅脑外伤患者容易发生肺部感染、下肢静脉血栓、褥疮等并发症。

为了预防这些并发症,需要定期翻身、拍背震荡排痰,定期活动双下肢。

同时,保持床铺干燥清洁平整,每2小时翻身一次。

3. 饮食护理:颅脑外伤患者的饮食应以低盐、低脂、高蛋白为主,以减少营养不良的风险,促进患者的恢复。

4. 心理护理:颅脑外伤患者可能会存在心理问题,如焦虑、抑郁等。

护理人员应关注患者的心理状况,并给予相应的心理支持和辅导。

5. 康复训练:对于颅脑外伤患者,康复训练是非常重要的。

应尽早开始各种机能训练和康复治疗护理,加强日常生活、个人卫生、饮食、睡眠等基础护理和培训。

总之,颅脑外伤的护理需要多方面的措施,包括观察病情、预防并发症、饮食护理、心理护理和康复训练等。

这些措施的实施有助于患者的恢复和生活质量的提高。

重度颅脑损伤病人肢体康复护理要点及注意事项

重度颅脑损伤病人肢体康复护理要点及注意事项

重度颅脑损伤病人肢体康复护理要点及注意事项重度颅脑损伤后患者常出现各项合并症,常见的有肢体瘫痪、感觉障碍、认知障碍、植物状态等。

随着医学技术的不断提升,该疾病目前经过抢救后可以有效保证患者生命安全,但抢救成功后的患者常会遗留肢体功能障碍,最终对患者的生存质量产生直接影响。

对此,需要采取对应的康复护理措施进行改善。

现对相关内容进行如下介绍:1 急性期性期康复护理保持呼吸道的通畅,昏迷患者头偏向一侧,微抬下颌,双唇微开,确保呼吸道通畅及时清除患者的口、鼻等部位的分泌物;气管切开患者应每日行气管切开护理2次;及时评估患者做好气道湿化、雾化吸入;吸痰护理 ,避免因为分泌物影响患者呼吸而导致并发症。

1.1良肢位摆放指导1.重度颅脑损伤后患者需要长期卧床,因为损伤引起了大脑皮质高级中枢出现功能紊乱,所以会表现为姿势异常。

异常的卧位会导致患者运动功能障碍程度加重。

所以需要协助患者取合理的卧床姿势。

平卧时在两侧肩部和上臂下方垫软垫,保证充分前伸肩关节、肘关节和腕关节。

两侧臂和大腿下方垫软垫,以免出现髋关节外旋。

足跟垫软垫,保持双足中立位。

每隔2h为患者更换一次体位;健侧卧位:健侧在下,患侧在上,头部垫枕,上肢伸展位不超过90°,患侧肩胛骨向前外伸,前臂旋前,掌心向下,患侧下肢屈曲位、踝关节放长枕上; 患侧卧位:患侧在下,健侧在上,头部垫枕,患臂外展前伸旋后,患肩向前拉出,肘伸展,掌心向上,下肢屈曲位,健腿屈髋屈膝向前放长枕上,健侧上肢放在胸前的枕上或躯干上(本卧位不适用脊髓损伤患者)1.2肢体按摩以促进血液循环和淋巴回流,每次训练前先按摩,以刺激功能活动、按摩时由轻到重,范围从小到大,先慢后快。

如患者存在深静脉血栓,禁止开展上述操作。

1.3关节活动度训练在患者病情恢复稳定后再进行训练。

早期以被动活动为主。

从大关节到小关节,循序渐进进行训练。

如患者伴发感觉障碍,注意不要过度牵拉,以免引起关节脱位或损伤周围软组织。

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颅脑外伤的康复护理方法,你了解吗
一、颅脑外伤的基本概念
颅脑外伤指的是外界暴力直接或者间接作用头部所造成的损伤,损伤之后脑组织是否与外界相通,分为开放性和闭合性损伤。

常见脑外伤比如像头皮裂伤、头皮撕脱伤、头皮的血肿、颅骨的骨折、脑震荡、脑挫裂伤、颅内血肿。

受伤之后有不同程度的头痛,恶心,呕吐,甚至一直到视觉感觉运动障碍,一般来讲伤情比较复杂变换变化比较快。

如果头皮撕脱伤比较严重的需要清创缝合,甚至需要血管移植。

颅骨骨折骨折片比较大比较深,压迫了脑组织超过1.5公分,而且对脑组织有明显的压迫,有可能需要手术。

颅内血肿,在大脑幕上血肿量超过三十毫升,一般来讲是建议手术的,幕下超过十毫升都建议手术。

脑挫裂伤压力比较高,可能要做去骨瓣的减压。

一般的头皮裂伤和颅骨骨折,一般来讲甚至有些轻一点的颅骨骨折可以自愈。

当然手术我们都是有指征的,对于每个脑外科医生这些指征都是必须要了解和掌握。

二、颅脑外伤的康复护理方法
做好护理工作是康复的一部分,颅脑外伤患者在治疗和康复阶段不可忽视护理工作环节,专业的护理对患者的痊愈有着至关作用。

1、呼吸道的护理
患者长期躺在床上休息呼吸道很容易堵塞,患者嗓子内的痰液不容易咳出,长久以来,患者的痰液很容易堆积在嗓子中,日常生活中人们会对患者改变身体体位来帮助患者排痰液,除此之外,护理人员也应该给予患者拍背从患者肺底部到气管口腔方向,连续拍打几分钟,这样就很有效果帮助患者排出口中的痰液。

家庭条件允许的情况下,也可以使用雾化吸入的方式排出口中痰液,此外,患者日常也需要多喝水,多吃水果也能帮助稀释痰液。

2、皮肤的护理
患者除了口腔护理也需要皮肤护理,皮肤护理也是避免患者由于长期卧床导
致皮肤长出褥疮的重要护理措施,褥疮是由于皮肤长期受压导致皮肤缺血、病变
等问题,并且褥疮一旦出现,处理起来是很困难的,因此护理人员在照顾患者的
时候,应该时常给患者皮肤进行清洁,1-2h协助患者改变体位,变换受压部位,
保证患者皮肤干燥清洁。

3、进食护理
颅脑外伤患者吃饭的时候,应该保持坐姿进食,食物尽量放在患者的舌后部,方便患者进食,如果患者存在吞咽障碍,应该对患者进行吞咽障碍练习,帮助患
者进食。

4、饮食方面护理
患者在日常饮食上也需要慎重,可以吃一些含有高蛋白、高维生素等食物,
最好是注意劳逸结合,可以很好的保证睡眠,患者可以适当的进行户外活动。


行颅骨缺损修补的,一般需要在需脑外伤术后的半年后才可以。

5、营养均衡
患者病情初期会出现情绪低落,病情不稳定,这时对患者的饮食有很大的影响,并且消化功能也会受到损害,这时病人就需要通过静脉注入营养物质,同时
患者在治疗了一段时间后,病情也随之稳定了下来,能够正常的进食,但是护理
人员也需要督促患者遵循定时定量,适量增减食物的原则进行进食。

并且需要按
时检测胃液,如果出现指标异常,应该立即停止进食,及时报告医生进行相应的
处理。

6、充足的睡眠
患者在治疗的过程中需要为其提供比较好的环境,并且要保证患者休息的环
境安静光线不要太亮,患者拥有良好的睡眠质量,对病情康复有很大的作用。


且如果患者存在智力损伤的情况下,护理人员应该时刻关注患者的情况。

并且帮
助患者日常起居。

三、颅脑外伤的康复训练
1.运动功能的训练
包括进一步改善步态和肢体协调性、平衡功能的训练,其主要内容包括:瘫
痪肢体肌肉力量训练和抗痉挛练习等。

(1)恢复与增强肌力练习:
颅脑损伤后对肌力的影响,可以是肌肉痉挛或是肌力减弱,甚至软瘫,也可
表现主动肌与拮抗肌之间的不协调
(2)抗痉挛练习:
颅脑损伤后严重影响肢体运动功能的另一重要方面是肌肉痉挛持续的痉挛易
造成患者的过度疲劳,影响功能康复的进行。

抗痉挛的原则是放松,方法有放松
练习和协调训练、药物等。

放松练习的基本方法是在舒适稳定的姿位下做肢体的
延伸下垂、旋转或摆动练习等。

2.日常生活能力训练
颅脑外伤的患者多多少少都会出现不同程度上的日常生活能力功能的损伤,
所以在康复的过程中,护理人员应该辅助患者进行日常生活能力训练,主要是患
者的穿衣,起居,进食,大小便等方面的训练,保证患者康复后具有很强的独立
生活能力。

一部分患者比较严重的情况下,也需要配置一部分辅助器或者支架进
行辅助患者进食和洗浴,患者在康复的过程中,大部分都是选择在家中进行训练,因此在患者出院后应该尽量多进行日常起居练习,减少对他人的依赖。

1.再就业前的训练
颅脑外伤患者部分还处于青壮年时期,在康复后,需要继续返回工作岗位,
也有部分患者可能会选择重新选择岗位,由于患者部分功能因为病情受到损害,
所以在返岗前,需要进行专项技能训练,比如驾驶技能,电脑技能等方面。

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