脑出血患者护理计划
脑出血护理计划

脑出血护理计划
脑出血是一种严重的疾病,需要细心的护理和科学的治疗。
在
护理脑出血患者时,我们需要做好以下几个方面的工作:
首先,保持患者安静。
脑出血后,患者大脑受到了严重的损伤,需要充分的休息来恢复。
我们要保持患者周围的环境安静,减少噪
音和干扰,让患者能够得到充分的休息。
其次,监测患者生命体征。
脑出血患者常常伴有高血压、脑压
增高等情况,我们需要定期监测患者的血压、心率、呼吸等生命体征,及时发现异常情况并采取相应的处理措施。
另外,保持呼吸道通畅。
脑出血患者常常出现吞咽困难、咳嗽
无力等情况,容易导致呼吸道堵塞,甚至发生窒息。
因此,我们需
要及时清理患者口腔分泌物,保持呼吸道通畅,防止发生意外情况。
此外,定期翻身。
脑出血患者常常长时间卧床,容易导致压疮
的发生。
我们需要定期帮助患者翻身,减轻身体部位的压力,预防
压疮的发生。
最后,饮食护理。
脑出血患者需要清淡易消化的食物,如稀饭、面条等,避免食用辛辣刺激性食物,防止对胃肠道产生刺激,影响
康复。
同时,要保证患者充足的水分摄入,促进新陈代谢,有利于
康复。
在护理脑出血患者时,我们需要做到耐心细致,关心爱护患者,尽最大努力帮助患者恢复健康。
希望通过我们的努力,能够让更多
的脑出血患者得到及时有效的护理和治疗,早日康复。
一位脑出血患者的个案护理

一位脑出血患者的个案护理摘要:一、病例背景1.患者基本信息2.脑出血的病因及症状二、护理诊断与护理计划1.护理诊断2.护理计划三、护理措施及实施1.生活护理2.病情观察与记录3.康复护理4.心理护理四、护理效果评价1.生命体征稳定2.病情好转3.患者及家属满意度五、病例总结与护理启示1.个案护理的重要性2.针对脑出血患者的护理要点正文:一位脑出血患者的个案护理脑出血是指脑内血管破裂导致的出血现象,常见于高血压、动脉硬化等患者。
脑出血病情凶险,死亡率高,幸存者往往留有不同程度的后遗症。
本文通过一个脑出血患者的个案护理,探讨护理诊断、护理计划及护理措施的制定与实施。
一、病例背景患者,男,65 岁,高血压病史20 年,因突发剧烈头痛、呕吐、意识障碍就诊。
头颅CT 检查显示左侧基底节区脑出血。
二、护理诊断与护理计划1.护理诊断:(1)急性意识障碍:脑出血导致脑组织损伤,影响患者的意识水平。
(2)生活不能自理:病情导致患者活动能力受限。
(3)焦虑:面临病情及预后未知。
2.护理计划:(1)确保患者生命体征稳定,维持呼吸、循环功能。
(2)密切观察患者病情变化,及时报告异常情况。
(3)协助患者完成日常生活活动,提高生活质量。
(4)给予心理支持,降低焦虑情绪。
三、护理措施及实施1.生活护理:(1)保持患者床单位整洁,避免皮肤压疮。
(2)定时翻身、叩背,预防肺部感染。
(3)根据医嘱,合理制定饮食计划,保证营养需求。
2.病情观察与记录:(1)监测生命体征,包括血压、心率、呼吸、体温。
(2)观察患者意识水平,评估认知功能。
(3)观察尿量、尿色,注意肾功能变化。
(4)记录病情变化,及时报告医生。
3.康复护理:(1)早期康复训练,包括肢体关节活动、肌力锻炼。
(2)言语康复训练,提高患者沟通能力。
(3)指导患者进行渐进式活动,逐渐提高活动能力。
4.心理护理:(1)主动与患者沟通,了解其心理需求。
(2)给予积极的心理支持,帮助患者建立信心。
护理计划 脑出血

护理计划脑出血脑出血护理计划一、护理诊断:1.身体状态变化护理诊断:患者脑出血导致神经系统功能紊乱,血压不稳定、注意力减退、精力下降、回路障碍、衰弱躯体功能及低营养状态等。
2.心理状态紊乱护理诊断:患者脑出血后的意识程度障碍、心理焦虑、情绪波动及沮丧不足等。
3.生活自理护理诊断:患者脑出血后可能出现进食障碍、排便障碍、走路不稳、语言理解障碍、行为习惯障碍等。
二、护理目标:1.促进患者神经系统恢复:积极护理,帮助患者恢复活动能力,提高智能;协助患者改善行为习惯和生活习惯,恢复行为能力及劳动能力。
2.保持患者体内水平衡:适当安排饮食,防止脱水;采取预防措施,防止感染。
3.缓解患者躯体不适:及时安抚情绪,改善患者情绪;合理安排睡眠,锻炼肌肉;缓解因病痛导致的躯体不适。
4.引导患者习惯正常的生活:为患者安排规律的生活,恢复日常生活能力,让患者习惯正常的生活习惯。
5.教导患者及家属:对尚未理解出血后护理的患者及家属进行健康教育,让他们了解血出血护理的原则,引导他们及时采取正确的护理措施。
三、护理措施:1.定期监测血压,加强饮食及水分摄入,以维持血压稳定;2.及时控制出血病症,缓解手足的疼痛。
合理使用药物,在护士的指导下严格按时分量服用;3.鼓励患者进行合理的体力活动,改善吞咽和呼吸及行为。
4.强化建设性护理,改善发育障碍及残余症状;5.定期监测出血程度,检查血液中血细胞含量;6.积极鼓励患者进食和活动,增加血液的流动性;7.对尚未理解出血后护理的患者及家属进行健康教育。
8.加强夜间护理,确保患者良好的睡眠状态;9.防范院内感染的发生;10.安排心理辅导活动,改善及纠正患者非理性行为;11.及时调整药物剂量,控制血压;12.行动活动站立,及时定期进行卧位体位更换。
四、评估:1.对患者体征(皮肤颜色、血压、脉搏等)、营养、行为以及环境进行定期评估;2.心理辅导和行为矫正;3.血细胞检查,控制体内水平衡及体温;4.定期检查患者的活动能力,记录活动时间及强度;5.记录患者在不同情况下的行为表现,反应情况;。
小脑出血护理计划书

小脑出血护理计划书引言:小脑出血是一种严重的脑血管疾病,常常导致严重的神经功能损害和生活质量下降。
护理计划书的编写对于确保患者获得全面、科学、个性化的护理非常重要。
本文旨在通过制定一个详细的小脑出血护理计划书,帮助护士们提供高质量的护理,提升患者的康复效果。
一、护理目标1. 减轻症状,控制病情进展,避免并发症的发生。
2. 提供全面的护理,改善患者的生活质量。
3. 促进患者的身体功能恢复,帮助其尽快恢复日常生活能力。
4. 提供心理支持,减轻患者的精神压力。
二、护理措施1. 监测生命体征:密切观察患者的血压、心率、呼吸等生命体征,及时发现异常情况。
2. 保持患者安静:为患者提供良好的休息环境,减少刺激,帮助其降低脑代谢率,促进脑组织恢复。
3. 确保充足的氧气供应:采用氧气治疗、保持呼吸道通畅,保证患者得到足够的氧气供应。
4. 定期翻身和体位转换:预防压疮和肺部感染,促进患者的血液循环。
5. 提供营养支持:根据患者的情况,制定合理的饮食计划,保证患者摄入足够的营养。
6. 预防并发症:密切监测患者的病情变化,及时采取措施预防并发症的发生,如肺炎、深静脉血栓等。
7. 康复护理:根据患者的康复需求,制定个性化的康复计划,包括物理治疗、语言治疗、职业治疗等,帮助患者恢复功能。
8. 心理支持:与患者进行心理交流,理解其情绪变化,提供积极的心理支持,帮助其应对疾病带来的压力。
三、护理评估1. 观察患者的病情变化,包括意识状态、神经功能、体征等。
2. 评估患者的康复进展,包括肌力恢复、语言恢复、活动能力等。
3. 了解患者的心理状况,包括抑郁、焦虑等情绪变化。
四、护理记录1. 记录患者的生命体征、病情变化、康复进展等。
2. 记录患者的饮食摄入情况、排便情况等。
3. 记录。
脑出血护理

脑出血护理【一般护理】1.急性期绝对卧床休息,床头抬高l50~300,保持环境安静。
避免各种刺激。
2.翻身时动作轻柔,尽量避免移动,必须更换体位及治疗,护理时,动作要轻,翻身角度不宜太大。
3.病情危重者发病24~48小时内禁食,72小时仍不能自口进食者,可行鼻饲流质饮食。
4.急性期每小时测体温1次,如有高热,可于头、腋窝、腹股沟等处放置冰袋进行物理降温。
5.观察呕吐物及大便的颜色及性质,及时留取标本,以防消化道出血。
6.保持呼吸道通畅,及时吸出气管、口腔分泌物及呕吐物,如呼吸道分泌物量多、不易吸出时,准备气管切开用品。
如有肺炎时,及时做痰培养及抗生素敏感试验。
7.注意水、电解质及酸碱平衡,准确记录入量,及时留取血标本,查钾、钠、氯、二氧化碳结合力、尿素氮等,了解结果,及时提供医师参考。
8.昏迷者按昏迷护理常规。
【心理护理】1.有些脑出血病人经过治疗,虽脱离了危险,但却留下了偏瘫、失语等后遗症,心理上也会发生变化。
有的害怕病治不好,死神会随时降临;有的悲观失望,认为自己成了残废人,人生的意义也就到此结束;还有的认为自己的衣、食、住、行都不能自理,已成为社会及家庭中多余的人和包袱。
凡此心理障碍,不仅会影响药物治疗效果,也不利于康复训练的实施,因此,应积极进行心理护理。
2.稳定病人的情绪,避免一切忧愁、悲伤、烦恼等不良刺激,护士及家属应表现出极大的热情,主动地帮助病人洗脸、喂饭、洗澡、处理大小便等。
事事处处关心爱护,不得有任何不耐烦的表现,不讲任何伤情感的话,使病人心情舒畅,不孤独,树立继续生活的勇气。
3.要积极进行心理疏导,脑出血的病人神志清醒后,即可给病人讲解脑出血的有关知识,让病人了解本病多由高血压和动脉硬化引起,故不能急躁,不要坐起,要安心养病,按时用药,不要屏气用力,很好配合医师治疗。
通过心理疏导,多数病人都会面对现实,看到希望,争取好的结局,大大加速病情恢复。
4.应注意保持安静、整洁、采光照明充足、布置合理、良好舒适的治疗环境,这样可有助于稳定情绪,促进心理康复。
脑出血护理计划

脑出血护理计划
脑出血是一种严重的疾病,对患者的生命安全和健康造成严重威胁。
正确的护理计划对于患者的康复至关重要。
下面将介绍脑出血护理的相关内容,希望能够对护理工作者和患者家属有所帮助。
首先,对于脑出血患者的护理,最重要的是保持患者的生命体征稳定。
护理人员需要密切观察患者的呼吸、心率、血压等生命体征,及时发现异常情况并采取相应的护理措施。
同时,要保持患者的舒适,保持环境安静,避免刺激,确保患者的休息。
其次,脑出血患者需要接受药物治疗,护理人员需要严格按照医嘱给予药物,监测药物的疗效和不良反应。
同时,要定期检查患者的血压、血糖、血液凝血功能等指标,及时调整治疗方案。
另外,脑出血患者还需要进行康复训练。
护理人员需要根据患者的具体情况,制定个性化的康复护理计划,包括物理治疗、语言康复、认知训练等内容,帮助患者尽快恢复功能。
除此之外,心理护理也是脑出血患者护理工作中不可忽视的部分。
患者和家属都需要得到心理上的支持和鼓励,护理人员需要倾
听他们的心声,给予及时的心理抚慰和帮助,帮助他们积极面对疾病,保持乐观的心态。
最后,脑出血患者出院后的护理工作也至关重要。
护理人员需要向患者和家属详细介绍出院后的注意事项,包括饮食、作息、药物管理等方面,确保患者能够顺利康复。
综上所述,脑出血患者的护理工作需要全面、细致、周到,护理人员需要具备丰富的护理经验和专业知识,做到科学护理、精心护理,为患者的康复贡献自己的一份力量。
希望通过我们的努力,能够让更多的脑出血患者重获健康。
一位脑出血患者的个案护理

一位脑出血患者的个案护理个案护理是针对每个病人的独特需求而制定的护理计划,目的是提供全面、个体化的医疗和护理服务。
本文将详细介绍一位脑出血患者的个案护理,包括患者背景、主要问题、目标、护理计划和措施。
患者背景:患者张某,男性,56岁,农民。
入院时主诉突发剧烈头痛、恶心呕吐、右侧身体无力,意识模糊。
经CT检查确诊为脑出血。
患者有高血压、糖尿病和高血脂的病史。
主要问题:1.脑血管意外后的恶性高血压:脑出血导致血管破裂,血压升高进一步加重出血,需控制血压稳定患者病情。
2.神经系统功能损害:出血部位紧邻脑缺血区,患者表现出右侧身体无力、意识模糊等症状,需进行神经系统功能评估和康复治疗。
3.死亡或残疾的风险:脑出血后可能发生大面积死亡或残疾,需预防并监测可能的并发症。
目标:1.控制血压,维持血压稳定在正常范围内。
2.减轻神经系统损伤,促进功能恢复。
3.预防并监测并发症,降低死亡和残疾的风险。
护理计划和措施:1.控制血压:-监测血压:每2-4小时测量一次,并记录。
-静脉给予抗高血压药物:按照医嘱给予药物,如硝普钠或拉贝洛尔,以控制血压。
-限制摄入钠盐:低钠饮食,避免摄入高盐食物。
2.神经系统功能评估和康复治疗:-意识状态评估:每2小时评估一次患者的意识水平,并记录。
-肢体活动评估:每日进行肢体活动的评估,记录患者的肌力情况。
-定期翻身:每2小时翻身一次,以预防压疮的发生。
-执行被动运动:帮助患者进行被动运动,以恢复肌力和关节活动度。
-支持语言和语言治疗:提供支持和促进患者的语言功能恢复。
3.预防并监测并发症:-监测体温:每4小时监测一次体温,防止发生感染。
-保持呼吸道通畅:保持患者的气道通畅,定期吸痰。
-防止坠床:安全措施确保患者不会从床上坠落。
-皮肤护理:每天检查皮肤,保持皮肤清洁和干燥,避免压疮的发生。
-监测尿液:定期检查尿液情况,发现异常及时处理。
-适量补液:根据患者的体液平衡情况,适当给予补液。
4.患者和家属的教育和支持:-向患者和家属提供适当的教育:介绍脑出血的原因、病情、治疗、预后和护理要点。
脑出血标准化护理流程

脑出血标准化护理流程
一、病情观察
1.观察病人的意识状态、瞳孔大小及对光反射、生命体征等变化,及时发现异常情况,报告医生并配合处理。
2.监测体温、脉搏、呼吸、血压等指标,记录液体出入量,评估病人情况。
二、症状护理
1.保持呼吸道通畅,及时清理呼吸道分泌物,给予吸氧,必要时行气管插管或机械通气。
2.控制颅内压,遵医嘱使用脱水剂,观察病人有无头痛、呕吐等颅内压增高症状。
3.观察病人有无偏瘫、失语、感觉障碍等症状,协助病人进行功能锻炼。
三、日常生活护理
1.保持病人良好的个人卫生,定期洗澡、洗头、修剪指甲等。
2.给予营养丰富的饮食,鼓励病人多饮水,保持大便通畅。
3.协助病人完成日常生活活动,如穿衣、洗漱、进食、如厕等。
四、康复训练
1.根据病人的具体情况,制定康复训练计划,包括肢体功能训练、语言训练等。
2.鼓励病人进行主动运动,逐渐增加活动量,提高功能恢复的效果。
3.对病人进行心理疏导,增强其康复信心,促进全面康复。
五、心理护理
1.给予病人关心和支持,倾听其主诉,了解其需求。
2.对病人进行疾病知识和康复知识的宣传教育,帮助其正确认识病情。
3.鼓励病人保持乐观的心态,积极配合治疗和护理。
六、并发症预防
1.预防肺部感染,定期翻身拍背,鼓励病人咳嗽排痰。
2.预防褥疮,保持皮肤清洁干燥,定期更换卧位和床上用品。
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脑出血患者护理计划
脑出血是由高血压合并动脉硬化或其他原因造成的非外伤性脑实质内出血。
临床主要表现为突然头痛、头晕、恶心、呕吐,偏瘫,失语,意识障碍,大小便失禁等。
常见护理问题包括:①头痛;②生活自理能力缺陷;③语言沟通障碍;④肢体活动障碍;⑤有误吸的危险;⑥有发生压疮的危险;⑦潜在并发症——脑疝。
一、头痛
【相关因素】
颅内出血、水肿。
颅内压增高。
【护理目标】病人叙述疼痛减轻。
病人叙说疼痛消失,感觉舒适。
【护理措施】
1.安慰病人,消除其紧张恐惧心理,鼓励病人树立战胜疾病的信心。
2.耐心向病人解释头痛的原因:颅内出血、水肿致颅高压引起头痛,并向病人仔细解释疾病的发生、发展及转归过程,取得病人配合。
3.提供安静、舒适、光线柔和的环境,避免环境刺激,加重头痛。
4.指导病人使用放松术,如缓慢的深呼吸、全身肌肉放松等。
5.各项护理操作动作应轻柔,以免加重病人疼痛。
6.减少探视人员,保证病人充足的休息时间。
7.遵医嘱给予脱水剂(如甘露醇、速尿)和止痛剂。
8.给药半小时后观察头痛有无缓解,无缓解时应通知医师。
9.认真观察病人头痛的性质、持续时间、发作次数、程度及伴随症状等,并作好记录,报告医师。
【重点评价】病人能否述说头痛的性质,持续时间、程度及伴随症状。
病人能否针对头痛采取正确的应对措施。
头痛是否减轻或消失。
二、生活自理能力缺陷
[相关因素]
偏瘫。
体力不支,虚弱。
认知障碍。
[护理目标]病人卧床期间感到清洁舒适,生活需要得到满足。
病人能进行自理活动,如梳头、洗脸、入厕、穿衣等。
病人恢复到原来的日常生活自理水平。
[护理措施]
1.协助病人完成自理活动,鼓励病人寻求帮助。
2.将病人经常使用的物品放在易拿取的地方,以方便病人随时取用。
3.呼叫器放在病人手边,听到铃声立即予以答复。
4.恢复期鼓励病人独立完成生活自理活动,以增进病人自我照顾的能力和信心,以适应回归家庭和社会的需要,提高生存质量。
5.卧床期间协助病人完成生活护理:
6.穿衣/修饰自理缺陷:①指导病人穿衣时先穿患侧,后穿健侧,脱衣时先脱健侧,后脱患侧。
②鼓励病人穿较宽松柔软的衣服,使穿脱方便和穿着舒服。
③穿不用系带的鞋。
④给病人换衣裤时,注意用屏风遮挡,并可适当摇高床头,需要时帮助病人。
7.卫生/沐浴自理缺陷:①帮助病人完成晨、晚间护理,协助病人洗脸、刷牙、漱
口、梳头、剪指(趾)甲。
②洗澡时需有家属或陪护人员在场,给予适当的帮助。
③必要时给予床上擦浴,关好门窗,调节室温。
④出汗多时,及时擦洗,更换干净衣裤。
8.入厕自理缺陷:①入厕时需有人陪护,给予必要的帮助。
②手纸放在病人伸手可及之处,必要时帮助病人穿脱衣服。
③入厕时注意安全,防止跌倒。
④鼓励病人尽可能养成定时排便的习惯,保持大便通畅。
⑤必要时给予便器,协助其在床上排便。
9.进食自理缺陷:①保持进行食场所安静、清洁,进食时避免更换床单、清扫床单等护理活动。
②给病人充足的进食时间,进食速度宜慢。
③有吞咽困难的病人,宜进半流质饮食或流质饮食。
④对不能由口进食的病人必要时给予鼻饲流质,并每天口腔护理2次。
⑤尽可能鼓励病人用健侧手进食。
[重点评价]病人生活需要是否得到满足,床单位是否清洁、舒适。
病人自理能力是否得到提高,能进行哪些自理活动。
病人能否完全恢复日常生活自理能力。
三、语言沟通障碍[相关因素]失语症。
文化差异,如说不同种语言,使用方言。
气管切开术。
[护理目标]病人能与工作人员进行有效的沟通。
病人能采取各种沟通方式表达自己的需要。
[护理措施]
1.鼓励病人大声说话,病人进行尝试和获取成功时给予表扬。
2.注意观察病人非语言的沟通信息,体贴关心病人,避免挫伤病人自尊心的言行。
3.指导病人使用肢体语言和手势语言等多种沟通方式,以达到有效表达自己需要的目的。
4.对病人进行语言康复训练,利用图片、字画,以及儿童读物等,从简单开始,按照字一词一语段的顺序,循序渐进,教病人学说话,表达自己的需要。
5.多与病人交流,鼓励病人多参与家属及朋友之间的交谈,树立战胜疾病的信心。
[重点评价]
病人的沟通能力有无改善,是否能有效表达自己的需要。
病人是否能主动与人交谈。
四、肢体活动障碍
[相关因素]
偏瘫。
意识障碍。
神经肌肉障碍。
[护理目标]
病人卧床期间生活需要得到满足。
病人在帮助下可以进行活动,如扶行、穿衣等。
病人达到最佳的自理水平程度,如进餐、洗脸、梳头等。
[护理措施]
1.准确评估病人患肢的活动能力,与病人共同制定护理计划。
2.将患肢置于功能位,防止足下垂、爪形手等后遗症。
3.鼓励病人积极锻炼患肢,对于所取得的成绩给予肯定和表扬。
4.及时协助和督促病人进行功能锻炼,根据病情在床上被动运动-床上主动活动f床边活动f下床活动的次序进行,做到强度适中,循序渐进,持之以恒。
被动运动的幅度由小到大,由大关节到小关节;按摩应以轻柔缓慢的手法进行。
5.教会病人家属及陪人进行锻炼的方法。
6.活动时需有人陪护,防止受伤。
7.配合针灸、理疗等,促进肢体功能恢复。
8.鼓励患者进行生活自理活动,以适应回归家庭和社会的需要。
[重点评价]
病人进行日常生活活动的能力是否提高。
病人肢体功能是否恢复,能否自行进餐、洗脸、穿衣等,及是否需要他人协助。
五、有误吸的危险
[相关因素]吞咽神经受损。
意识改变。
咳嗽和呕吐反射降低。
鼻饲。
气管切开或有气管插管。
[护理目标]住院期间无误吸的发生。
病人能采取有效的的防止误吸的方法。
[护理措施]
1.取侧卧位或平卧头侧位,抬高床头。
2.指导病人缓慢进食;喂食时,不要催促病人,宜予糊状食物,健侧喂入。
餐毕喂数口温开水,使口内残留食物吞食干净。
3.将食物和药物压碎,以利吞咽。
4.指导病人使用吸水管饮水。
5.必要时鼻饲流质饮食,进食前要先证实胃管在胃内后方可注入食物。
[重点评价]
是否有误吸发生。
能否采取有效的预防误吸的方法。
六、有发生压疮的危险
[相关因素]肢体瘫痪。
长期卧床。
年老消瘦,营养不良。
感知改变。
大小便失禁。
[护理目标]不发生压疮。
病人感到清洁、舒适。
[护理措施]
1.每2 小时给病人翻身1 次,按摩局部骨隆突处,并注意翻身时避免推、拉、拖的动作,以免擦伤皮肤。
2.睡气垫床,骨隆突受压处垫软枕或橡皮圈,以减轻局部受压。
3.保持单位清洁、干燥、平整、无渣屑。
出汗多时,及时擦洗,更换干净衣裤。
4.注意合理进食,加强营养,增强抵抗力。
5.每天热水泡脚,温水擦浴,促进机体血液循环。
[重点评价]发生压疮的不利因素是否去除。
观察受压处皮肤的变化情况。
七、潜在并发症——脑疝【相关因素】颅内压增高。
【护理目标】避免脑疝的发生,或尽量减轻脑疝的症状、体征。
减轻脑疝对脑实质的损伤。
争取抢救时间:挽救病人生命。
【护理措施】
1.严密监测生命体征,瞳孔和意识状态的变化,每1~2 小时1 次,或遵医嘱监测并记录。
2.掌握脑疝的前驱症状:头痛、呕吐、血压升高,脉搏加快,呼吸不规则,意识障碍加重,一侧瞳孔散大等。
发现异常情况,及时通知医师处理。
3.急性期病人绝对卧床休息,除呼吸、进食、排泄外,其他活动需严格禁止。
4.发现脑疝前驱症状,及时遵嘱使用脱水剂。
5.使用脱水剂要绝对保证快速输入,以达到脱水、降颅压的作用。
6.在抢救过程中,注意保持呼吸道通畅,必要时给予负压抽吸痰液。
7.将头偏向一侧,防止呕吐物返流造成误吸。
8.呼吸无规律者,不宜频繁更换体位,但要采取必要的措施防止褥疮的发生,如垫气垫床、软枕,勤擦洗等。
【重点评价】生命体征及意识、瞳孔是否平稳。
有无脑疝的发生;抢救措施是否及时、
得当。
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