外科常用药
外科常用药

外科常用药用法与注意事项一、抗生素1百定(哌拉西林钠舒巴坦钠)>30分钟适用于对哌拉西林耐药对本品敏感的产β-内酰胺酶致病菌引起的下列感染。
1呼吸系统感染。
2泌尿系统感染【不良反应】1 胃肠道反应2 皮肤反应2仙必他(头孢哌酮钠他唑巴坦钠)>30分钟仅用于治疗由对头孢哌酮单药耐药、对本品敏感的产β-内酰胺酶细菌引起的中、重度感染。
1呼吸系统感染。
2泌尿系统感染【不良反应】1 胃肠道反应2 皮肤反应3舒普深(头孢哌酮钠舒巴坦钠)>30分钟用于敏感菌所致的呼吸道感染、泌尿道感染、胆囊炎、胆管炎和其他腹腔内感染等。
【不良反应】1 胃肠道反应2 皮肤反应4泰能(注射用亚胺培南西司他丁钠)>30分钟已有使用更昔洛韦和泰能静脉滴注于病人引起癫痫发作的报。
泰能静脉使用时速度太快可引起血栓静脉炎5甲硝唑>60分钟6替硝唑>60分钟7环丙沙星>30分钟8左克(左氧氟沙星)>60分钟9他格施(替拷拉宁)>30分钟10去甲万古霉素>60分钟11氟康唑>60分钟最大速率小于200mg/h12法多琳>30分钟13头孢地尼胶囊。
进食后给药,其吸收稍有降低。
14普尼克斯。
口服成人,一次0.75g,一日3次15彼妥-盐酸左氧氟沙星片二、抑酸药1韦迪【适应症】主要用于:①消化性溃疡出血。
②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生;③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
【用法用量】静脉滴注。
一次40mg,每日1~2次,加入0.9%氯化钠注射液100ml中稀释后供静脉滴注,静脉滴注时间要求15~30分钟内滴完。
本品溶解和稀释后必须在3小时内用完,禁止用其他溶剂或其他药物溶解和稀释。
2洛赛克40mg/支【适应症】作为当口服疗法不适用时下列病症的替代疗法:十二指肠溃疡、胃溃疡【用法用量】静脉滴注,用前将瓶中的内容物溶于l00毫升0.9%氯化钠注射液或100毫升5%葡萄糖注射液中,本品溶解后静脉滴注时间应在20一30分钟或更长。
普外科常用药物指南

普外科常用药物指南
1、强心药:
苯妥英、异丙肾上腺素、静脉输注维生素K、奥美拉唑、维拉帕米、
氯吡格雷、硝苯地平、阿魏酸苯妥英、华法林等。
2、镇痛药:
甲强龙、布洛芬、硝酸异丁基肾上腺素、咪唑酮、罗库溴铵、芬太尼、美曲唑、二氢吗啡、异丙嗪、氯硝安定、可待因、羟乙酰氨基酚、酒石酸
阿哌替丁等。
3、抗血凝药:
凝血酶原时间(APTT)、国际标准化比值(INR)、抗凝血酶原(APF)、抗因子Ⅷ活性(FT)、抗血小板药物(low-dose aspirin)、
格列卫、非甾体抗炎药(NSNSAIDs)、达比加群、羟肟吡啶、阿加替尼、
芬太尼等。
4、肝病治疗药物:
丙泊酚、丁腈、胆碱酯酶、甲硝唑、二硫化氢、苯妥英、盐酸飞英、
乙酰氨基苯甲酸叉丁胺酯、吗啡类片剂、哌拉西林、氢溴酸氯哌嗪等。
5、抗菌药物:
头孢菌素类:头孢西丁、头孢西林、头孢噻肟、头孢克洛、头孢噻呋、头孢氨苄、头孢曲松、头孢拉定等;
β-内酰胺类:利奈唑胺、头孢烯丙、莫西沙星等;
磷酰胆碱类:胆碱敏、胆碱坦、盐酸依诺沙星等;
氨基糖苷类:甲硝唑、枸橼酸庆大霉素、阿莫西林、青霉素G等;。
外科常用药介绍

一、消化性溃疡类别及代表药1.抗酸药:氢氧化铝,三硅酸铝,碳酸钙2.抑制胃酸分泌药:a.H2受体拮抗剂:西咪替丁,雷尼替丁;b.质子泵抑制剂:奥美拉唑;c.M胆碱受体抑制药:哌仑西平;d.胃泌素受体抑制药:丙谷胺3.胃粘膜保护药:枸橼酸铋钾,硫糖铝4.抗幽门螺杆菌药:a. 抗生素:阿莫西林,克拉霉素;b. 抗溃疡病药:以质子泵抑制剂为主的三联疗法(奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素)二、高血压降压类型及代表药5.钙通道阻滞剂:硝苯地平,尼群地平6.血管紧张素转换酶抑制剂:卡托普利,依那普利7.血管紧张素II受体抑制剂:颉沙坦,替丁沙坦8.利尿药:氢氯噻嗪9.β受体阻断药:a. 非选择性β受体阻滞剂:普萘洛尔;b. 选择性β2受体阻滞剂:美托洛尔,比索洛尔;c. 兼有α受体阻断作用的β受体阻滞剂:拉贝洛尔10.其他:a. 中枢性降压药:可乐定;b. α受体阻断药:哌唑嗪;c. 影响交感神经兴奋药:利血平;d. 直接扩张血管药:硝普钠三、口服降糖药类别及代表药1. 磺酰脲类:第一代:甲苯磺丁脲,氯磺丙脲;第二代:格列本脲,格列吡嗪;第三代:格列美脲2. 双胍类:苯乙双胍,二甲双胍3. 胰岛素增敏药:罗格列酮4. 葡萄糖苷酶抑制药:阿卡波糖四、糖皮质激素的药理作用、临床应用及不良反应药理作用:1.调节代谢:糖代谢(升高血糖),脂肪代谢(向心性肥胖),蛋白质代谢(胸腺萎缩,皮肤变薄,肌肉消瘦,生长缓慢,伤口愈合延迟),水和电解质代谢(骨质脱钙),核酸代谢;2. 允许作用:可以增强胰高血糖素的升高血糖作用3. 抗炎作用4. 免疫抑制和抗过敏作用5. 抗休克6.其他:退热作用,血液与造血系统(刺激骨髓的造血功能),中枢神经系统(欣快感,失眠,激动,儿童大剂量使用会导致惊厥),消化系统(增加食欲,促进消化),心血管系统(小剂量收缩血管,大剂量扩张痉挛血管加强心脏收缩力)临床作用:1. 替代疗法2. 严重感染或炎症:严重急性感染,防止某些炎症的并发症,在眼科应用(各种眼科炎症,禁用青光眼白内障,角膜溃疡)3. 过敏性疾病,自身免疫性疾病,器官移植排斥反应4. 休克5. 血液病6. 局部作用:治疗湿疹,接触性皮炎,牛皮廯7. 其他:妊辰前孕妇应用地塞米松,可防止早产儿呼吸窘迫综合征不良反应:长期使用糖皮质激素:1. 消化系统并发症(诱发加重消化性溃疡);2. 诱发加重感染3. 白内障,青光眼4. 心血管系统并发症(高血压,动脉粥样硬化)5. 医源性肾上腺功能亢进(满月脸,水牛背,多毛,高血压,低血钾,水肿)6. 对妊娠的影响(胎盘功能不全,新生儿体重减轻,胎儿畸形,死胎)7. 糖尿病8.其他:骨质疏松,生长缓慢,伤口愈合延迟停用糖皮质激素:1. 医源性肾上腺皮质功能不全(恶心,呕吐,低血压,休克,需要及时抢救)2. 反跳现象(突然停药或药量减少过快可使病情复发或加重)3. 糖皮质激素抵抗(一般用量无效,大剂量疗效很差或无效)五、强心苷中毒的临床变现及预防1.胃肠道反应:主要表现为厌食、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等2.中枢神经系统反应:可出现头晕、头痛、及视觉障碍如黄视、绿视等3.心脏毒性反应:最严重的不良反应,主要表现为各种心律失常:①快速型心律失常;②窦性心动过缓防治:(1)警惕中毒的诱导因素:如低血钾、高血钙、酸中毒等(2)及早发现中毒的先兆:如出现恶心、呕吐、视觉障碍等当心率突然加快到120次/分低于60次/分,应立即报告医生并及时停药。
外科常用药

外科常用药This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020外科常用药用法与注意事项一、抗生素1百定(哌拉西林钠舒巴坦钠)>30分钟适用于对哌拉西林耐药对本品敏感的产β-内酰胺酶致病菌引起的下列感染。
1呼吸系统感染。
2泌尿系统感染【不良反应】1 胃肠道反应2 皮肤反应2仙必他(头孢哌酮钠他唑巴坦钠)>30分钟仅用于治疗由对头孢哌酮单药耐药、对本品敏感的产β-内酰胺酶细菌引起的中、重度感染。
1呼吸系统感染。
2泌尿系统感染【不良反应】1 胃肠道反应2 皮肤反应3舒普深(头孢哌酮钠舒巴坦钠)>30分钟用于敏感菌所致的呼吸道感染、泌尿道感染、胆囊炎、胆管炎和其他腹腔内感染等。
【不良反应】1 胃肠道反应2 皮肤反应4泰能(西司他丁钠)>30分钟已有使用和泰能静脉滴注于病人引起癫痫发作的报。
泰能静脉使用时速度太快可引起血栓静脉炎5甲硝唑>60分钟6替硝唑>60分钟7环丙沙星>30分钟8左克(左氧氟沙星)>60分钟9他格施(替拷拉宁)>30分钟10去甲万古霉素>60分钟11氟康唑>60分钟最大速率小于200mg/h12法多琳>30分钟13头孢地尼胶囊。
进食后给药,其吸收稍有降低。
14普尼克斯。
口服成人,一次0.75g,一日3次15彼妥-盐酸左氧氟沙星片二、抑酸药1韦迪【适应症】主要用于:①消化性溃疡出血。
②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生;③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
【用法用量】静脉滴注。
一次40mg,每日1~2次,加入%氯化钠注射液100ml中稀释后供静脉滴注,静脉滴注时间要求15~30分钟内滴完。
本品溶解和稀释后必须在3小时内用完,禁止用其他溶剂或其他药物溶解和稀释。
普外科常见药物

糖皮质激素不良反应
长期使用: 1.皮质功能亢进 2.诱发加重感染 3.诱发加重溃疡 4.诱发高血压和动脉硬化 5.骨质疏松 伤口愈合延缓 6.诱发精神病和癫痫 7.抑制儿童生长发育 8.股骨头坏死 9.停药反应:肾上腺皮质萎缩或功能不全;反跳现象与停药症状
护肝药物
1.促进能量代谢类 维生素、辅酶A等 2.必需磷脂类 多烯磷脂酰胆碱 3.解毒保肝类 还原性谷胱甘肽等 4.抗炎保肝类 复方甘草酸苷等 5.利胆保肝类 丁二磺酸腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸 6.生物制剂、降酶药 肝细胞生长因子等
禁忌症: 1.胃肠道功能衰竭; 2.完全性小肠梗阻;3.严重腹腔感染;4.
先天性代谢障碍,
不良反应: 可能出现腹泻、腹痛等胃肠道不是反应,严重糖代谢异常、严重
肝肾功能异常、顽固性腹泻等患者慎用,
肠外营养药
脂肪乳氨基酸葡萄糖输液 卡文 :用于不能经口或肠道摄入营 养的成人患者,
禁忌症: 对鸡蛋或大豆蛋白或处方中任一成份过敏者;中度高脂血症;
地黄类药物中毒引起的频发、多源性期前收缩或快速性心律失 常,
扩容药物
羟乙基淀粉 万汶 :治疗和预防血容量不足,急性等容血液稀释, 禁忌症: 液体负荷过重,包括肺水肿;少尿或无尿的肾功能衰竭、接近透
析治疗病人;颅内出血;严重高纳或高氯血症及对其成份过敏 者, 不良反应: 1.个别患者出现过敏样反应, 2.血淀粉酶升高,干扰胰腺炎的诊断, 3.长期使用会出现皮肤瘙痒,
常用止血药物分类
一、作用于血管的止血药物:垂体后叶素、去甲肾上腺素、生 长抑素等;
二、抗纤维蛋白溶解药物:氨甲环酸、氨甲苯酸、氨基乙酸等;
三、凝血酶:凝血酶、凝血酶原复合物、蛇毒血凝酶等;
四、促进凝血因子活化药物:维生素K1等,
外科常用止痛药分类

外科常用止痛药分类:第一类:非甾体抗炎药。
阿司匹林、布洛芬、消炎痛、塞来昔布、醋氯芬酸胶囊、维尔固、美诺芬等。
用于一般常见的疼痛。
第二类:中枢性止痛药。
曲马多为代表,是人工合成的中枢性止痛药,属于二类精神药品。
主要用于中等程度的各种急性疼痛及手术后疼痛等。
第三类:麻醉性止痛药。
吗啡、杜冷丁等。
这类药物止痛作用很强,但长期使用会成瘾。
主要用于晚期癌症病人。
第四类:解痉止痛药。
主要用于治疗胃肠和其它平滑肌的痉挛性疼痛,比如胃肠、胆道、泌尿道的绞痛,有阿托品、、癫茄片、山莨菪碱等。
第五类:抗焦虑类止痛药:有安定。
常见解热镇痛类止痛药:阿司匹林(乙酰水杨酸)具有镇痛、抗炎、抗风湿等功能,无成瘾性。
还用于防治冠心病、脑中风。
主要副作用是引起胃肠道不适,可在饭后服用以减轻不适症状。
去痛片去痛片是一种含有氨基比林、非那西丁等成分的复方片剂,有解热、镇痛和抗风湿的作用,对头痛的发作治疗有效。
消炎痛(吲哚美辛)止痛和退热作用较阿司匹林强,对关节痛、肌肉痛、头痛等均有效。
可应用于感冒、发热、枕大神经炎、血管炎等引起的头痛。
其副作用较阿司匹林为重,所以只有在患者不能耐受阿司匹林时,才选用消炎痛。
布洛芬其止痛效果不如阿司匹林,但对胃壁的刺激小,较少引起胃出血。
可引起头晕、耳鸣、视力减退等。
布洛芬的缓释剂叫芬必得,可以延长药物作用时间减少用药次数。
布洛芬是世界卫生组织、美国FDA唯一共同推荐的儿童退烧药,是公认的儿童首选抗炎药。
罗痛定(延胡索乙素、四氢帕马丁)有止痛及催眠作用,用于胃溃疡及十二指肠溃疡的疼痛、月经痛、分娩后宫缩痛、紧张性失眠、痉挛性咳嗽等。
镇痛时可出现嗜睡、头晕、乏力等不良反应。
长期服用有耐受性。
醋氯芬酸片、胶囊(如:美诺芬)用于骨关节炎,类风湿性关节炎,强制性脊柱炎等引起的疼痛和炎症的症状治疗。
主要出现胃肠道不良反应,如腹痛,恶心和腹泻。
最常见的是消化不良和腹痛。
盐(硫)酸氨基葡萄糖(如:维尔固)治疗和预防全身所有部位的骨关节炎,可缓解和消除骨关节炎的疼痛、肿胀等症状,改善关节活动功能。
外科治疗药品清单

外科治疗药品清单一、麻醉药品1、丙泊酚:一种短效静脉麻醉药,常用于诱导和维持全身麻醉,具有起效快、苏醒迅速的特点。
但使用时需注意对呼吸和循环系统的抑制作用,尤其是在老年患者和心肺功能不全者中。
2、七氟烷:吸入性麻醉药,诱导和苏醒较为平稳,适用于各类手术的麻醉维持。
但在使用过程中要密切监测患者的生命体征,防止出现低氧血症和血压波动。
3、瑞芬太尼:强效镇痛药,常用于麻醉诱导和维持期间的镇痛。
因其作用时间短,需持续输注以维持镇痛效果,同时要注意其可能引起的呼吸抑制。
二、抗感染药品1、头孢菌素类:如头孢呋辛、头孢曲松等,是外科手术中常用的预防性抗生素,可有效预防手术切口感染。
使用前需询问患者有无过敏史,对于过敏者应选用其他替代药物。
2、青霉素类:如阿莫西林克拉维酸钾,对于一些革兰阳性菌和部分革兰阴性菌有较好的抗菌作用。
但同样要注意过敏反应的发生。
3、甲硝唑:主要用于厌氧菌感染的预防和治疗,常用于胃肠道手术和妇科手术等。
三、止血药品1、氨甲环酸:能抑制纤维蛋白溶酶的激活,从而减少出血。
可通过静脉输注或局部应用来达到止血效果。
2、维生素 K₁:参与凝血因子的合成,对于凝血功能障碍引起的出血有一定的治疗作用。
3、凝血酶:直接作用于血液中的纤维蛋白原,使其转化为纤维蛋白,形成血凝块而止血。
常用于局部止血。
四、镇痛药1、吗啡:强效镇痛药,适用于术后中重度疼痛的缓解。
但具有成瘾性和呼吸抑制等副作用,使用时需严格控制剂量。
2、芬太尼:镇痛作用强,起效快,常用于术后镇痛泵的配方中。
但要注意其对心血管系统的影响。
3、布洛芬:非甾体类抗炎镇痛药,适用于轻度至中度疼痛,胃肠道副作用相对较小。
五、营养支持药品1、复方氨基酸:为患者提供必需的氨基酸,促进蛋白质合成,有助于术后伤口愈合和身体恢复。
2、脂肪乳:提供能量和必需脂肪酸,对于不能正常进食的患者具有重要意义。
但在使用过程中要注意监测血脂水平。
3、水溶性维生素和脂溶性维生素:补充患者在手术期间和术后可能缺乏的维生素,维持正常的生理功能。
外科常见药物知识点总结

外科常见药物知识点总结外科是医学的一个重要分支,它涉及到对外伤、损伤和疾病的诊断和治疗。
在外科治疗中,药物是不可或缺的一部分。
外科医生需要了解各种药物的作用机制、适应症、剂量和不良反应,以便能够正确地选择和应用药物,保障患者的治疗效果和安全。
下面就外科常见药物的知识点进行总结。
一、抗生素1. β-内酰胺类抗生素β-内酰胺类抗生素是外科治疗中常用的一类抗生素,包括头孢菌素、青霉素和碳青霉烯等。
它们的主要作用机制是通过抑制细菌的细胞壁合成而发挥抗菌作用。
β-内酰胺类抗生素通常用于治疗严重感染、手术前的预防性应用以及外科切口感染的治疗。
2. 氨基糖苷类抗生素氨基糖苷类抗生素是一类广谱抗生素,常用的药物有庆大霉素、卡那霉素和妥布霉素等。
氨基糖苷类抗生素主要通过抑制细菌的蛋白合成来发挥抗菌作用,适用于治疗重症感染、腹腔感染以及尿路感染。
3. 大环内酯类抗生素大环内酯类抗生素包括红霉素、阿奇霉素和克拉霉素等,它们主要通过抑制细菌的蛋白合成来发挥抗菌作用。
大环内酯类抗生素广泛用于治疗皮肤软组织感染、呼吸道感染以及严重感染。
4. 脲类抗生素脲类抗生素主要包括头孢噻肟和头孢呋辛等,它们的作用机制是通过抑制细菌的细胞壁合成来发挥抗菌作用。
脲类抗生素广泛用于治疗泌尿系感染、上呼吸道感染以及胃肠道感染。
二、止痛药1. 阿司匹林阿司匹林是一种常用的止痛药和抗炎药,它的作用机制是通过抑制前列腺素的合成来发挥止痛和抗炎作用。
阿司匹林适用于治疗轻度到中度的疼痛、发热以及轻度的炎症。
2. 扑热息痛扑热息痛是一种非甾体类抗炎药,它的主要作用机制是通过抑制前列腺素的合成来发挥止痛和抗炎作用。
扑热息痛适用于治疗头痛、牙痛、关节痛、肌肉痛以及发热。
3. 吗啡类药物吗啡类药物包括吗啡、哌替啶和羟考酮等,它们的作用机制是通过作用于中枢神经系统来发挥镇痛作用。
吗啡类药物适用于治疗中度到重度的疼痛,如术后疼痛和癌症疼痛。
4. 氨酚那敏氨酚那敏是一种非处方的止痛药和抗组胺药,它的作用机制是通过抑制前列腺素的合成和对抗组胺受体来发挥止痛和抗过敏作用。
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外科常用药用法与注意事项一、抗生素1百定哌拉西林钠舒巴坦钠>30分钟适用于对哌拉西林耐药对本品敏感的产β-内酰胺酶致病菌引起的下列感染;1呼吸系统感染;2泌尿系统感染不良反应1 胃肠道反应2 皮肤反应2仙必他头孢哌酮钠他唑巴坦钠>30分钟仅用于治疗由对头孢哌酮单药耐药、对本品敏感的产β-内酰胺酶细菌引起的中、重度感染;1呼吸系统感染;2泌尿系统感染不良反应1 胃肠道反应2 皮肤反应3舒普深头孢哌酮钠舒巴坦钠>30分钟用于敏感菌所致的呼吸道感染、泌尿道感染、胆囊炎、胆管炎和其他腹腔内感染等;不良反应1 胃肠道反应2 皮肤反应4泰能西司他丁钠>30分钟已有使用和泰能静脉滴注于病人引起癫痫发作的报;泰能静脉使用时速度太快可引起血栓静脉炎5甲硝唑>60分钟6替硝唑>60分钟7环丙沙星>30分钟8左克左氧氟沙星>60分钟9他格施替拷拉宁>30分钟10去甲万古霉素>60分钟11氟康唑>60分钟最大速率小于200mg/h12法多琳>30分钟13头孢地尼胶囊;进食后给药,其吸收稍有降低;14普尼克斯;口服成人,一次0.75g,一日3次15彼妥-盐酸左氧氟沙星片二、抑酸药1韦迪适应症主要用于:①消化性溃疡出血;②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生;③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎;用法用量静脉滴注;一次40mg,每日1~2次,加入0.9%氯化钠注射液100ml中稀释后供静脉滴注,静脉滴注时间要求15~30分钟内滴完;本品溶解和稀释后必须在3小时内用完,禁止用其他溶剂或其他药物溶解和稀释;2洛赛克40mg/支适应症作为当口服疗法不适用时下列病症的替代疗法:十二指肠溃疡、胃溃疡用法用量静脉滴注,用前将瓶中的内容物溶于l00毫升0.9%氯化钠注射液或100毫升5%葡萄糖注射液中,本品溶解后静脉滴注时间应在20一30分钟或更长;禁止用其他其溶剂或其他药物溶解和稀释;3耐信;用法用量:药片应和液体一起整片吞服,而不应当咀嚼或压碎;40mg/片4高舒达;三、止血药1止血敏;酚磺乙胺注射液适应症用于防治各种手术前后的出血,也可用于血小板功能不良、血管脆性增加而引起的出血 ;用法用量1、肌内或静脉注射一次0.25-0.5g,一日0.5-1.5g;静脉滴注;一次0.25-0.75g,一日2-3次,稀释后滴注;2、预防手术后出血术前15-30分钟静滴或肌注0.25-0.5g,必要时2小时后再注射0.25g;2卡络磺钠;适应症用于泌尿系统、上消化道、呼吸道和妇产科出血疾病,对泌尿系统疗效较为显着,亦可用于手术出血的预防及治疗等;用法用量用法用量:临用前,加灭菌注射用水或氯化钠注射液适量使溶解;肌内注射:每次20mg,一日2次;静脉滴注:每次60-80mg;不良反应个别患者出现恶心、眩晕及注射部位红、痛,未见严重不良反应;3立止血;静注、肌注或皮下注射;急性出血时,可静脉注射,一次2克氏单位ku,5~10分钟生效,持续24小时;非急性出血或防止出血时,可肌内或皮下注射,1次1~2ku,20~30分钟生效,持续48小时;用药次数视情况而定,1日总量不超过8ku;4氨甲环酸注射液5妥塞敏6云南白药胶囊四、镇痛解痉药1曲马多适应症用于癌症疼痛,骨折或术后疼痛等各种急、慢性疼痛;用法用量肌肉注射,一次50~100mg,必要时可重复;日剂量不超过400mg;不良反应偶见出汗、思睡、头晕、恶心、呕吐、钠差及排尿困难为多见;2吗啡适应症强效镇痛药,适用于其他镇痛药无效的急性锐痛;本品对平滑肌的兴奋作用较强,故不能单独用于内脏绞痛如胆绞痛等,而应与阿托品等有效的解痉药合用;用法用量皮下注射成人常用量:一次5-15mg,一日15-40mg;极量:一次20mg,一日60mg;注意事项1 未明确诊断的疼痛,尽可能不用本品,以免掩盖病情,贻误诊断;2对平滑肌的兴奋作用较强,故不能单独用于内脏绞痛如胆、肾绞痛,而应与阿托品等有效的解痉药合用,单独使用反使绞痛加剧;3本品为国家特殊管理的麻醉药品,务必严格遵守国家对麻醉药品的管理条例,医院和病室的贮药处均须加锁,处方颜色应与其他药处方区别开;各级负责保管人员均应遵守交接班制度,不可稍有疏忽;使用该药医生处方量每次不应超过3日常用量;处方留存两年备查;3杜冷丁适应症1.各种剧痛的止痛,如创伤、烧伤、烫伤、术后疼痛等; 2.心原性哮喘;3.麻醉前给药;4.内脏剧烈绞痛胆绞痛、肾绞痛需与阿托品合用;5.与氯丙嗪、异丙嗪等合用进行人工冬眠;用法用量皮下注射或肌注:每次25~100mg,极量:每次150mg,每日600mg;2次用药间隔不宜少于4小时;注意事项1.成瘾性比吗啡轻,但连续应用亦会成瘾; 2.不良反应有头昏、头痛、出汗、口干、恶心、呕吐等;过量可致瞳孔散大、惊厥、幻觉、心动过速、血压下降、呼吸抑制、昏迷等; 3.不宜皮下注射,因对局部有刺激性; 4.儿童慎用;1岁以内小儿一般不应静注本品或行人工冬眠; 5.不宜与异丙嗪多次合用,否则可致呼吸抑制,引起休克等不良反应; 6.其他注重事项及禁忌证同吗啡;4曲马多缓释片;用法用量吞服,勿嚼碎;两次服药的间隔不得少于8小时;每日最高剂量通常不超过400mg;不良反应用药后可能出现恶心、呕吐、出汗、口干、眩晕、嗜睡等症状;5654-2盐酸消旋山莨菪碱注射液适应症抗M胆碱药,主要用于解除平滑挤挛,胃肠绞痛、胆道痉挛以及急性微循环障碍及有机磷中毒等;用法用量1.常用量:成人每次肌注5—10mg,每日1一2次; 2.静滴,成人每次10—40mg,每日1一2次;不良反应常见的有:口干、面红、视物模糊等;少见的有:心跳加快、排尿困难等;上述症状多在1—3h内消失;用量过大时可出现阿托品样中毒症状;五、抗过敏药1地塞米松磷酸钠注射液适应症主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病;用法用量一般剂量静脉注射每次2-20mg;静脉滴注时,应以5%葡萄糖注射液稀释,可2-6小时重复给药至病情稳定,但大剂量连续给药一般不超过72小时;2盐酸异丙嗪注射液适应症1皮肤粘膜的过敏:适用于长期的、季节性的过敏性鼻炎,血管运动性鼻炎,过敏性结膜炎,荨麻疹,血管神经性水肿,对血液或血浆制品的过敏反应,皮肤划痕症;2晕动病:防治晕车、晕船、晕飞机;3用于麻醉和手术前后的辅助治疗,包括镇静、催眠、镇痛、止吐;4用于防治放射病性或药源性恶心、呕吐;用法用量1肌内注射:成人用量抗过敏,一次25mg ,必要时2小时后重复;严重过敏时可用肌注25 ~ 50mg,最高量不得超过100mg; 止吐,12.5 ~ 25mg ,必要时每4小时重复一次;3镇静催眠,一次25 ~ 50mg;不良反应较常见的有嗜睡六、镇静药1安定注射液-地西泮注射液适应症 1.可用于抗癫癎和抗惊厥;静脉注射为治疗癫癎持续状态的首选药,对破伤风轻度阵发性惊厥也有效;2.静注可用于全麻的诱导和麻醉前给药;用法用量镇静、催眠,开始10mg,以后按需每隔3~4小时加5~10mg; 24小时总量以40~50 mg为限;不良反应较常见的有嗜睡;2氟哌啶醇适应症用于急、慢性各型精神分裂症、躁狂症;肌内注射本品可迅速控制兴奋躁动、敌对情绪和攻击行为;用法用量肌内注射:常用于兴奋躁动和精神运动性兴奋,成人剂量一次5~10mg,一日2~3次,安静后改为口服;静脉滴注:10~30mg加入250~500ml葡萄糖注射液内静脉滴注;七、肠道准备药120%甘露醇适应症1组织脱水药.用于治疗各种原因引起的脑水肿,降低颅内压,防止脑疝.2降低眼内压.可有效降低眼内压,应用于其他降眼内压药无效时或眼内手术前准备.3渗透性利尿药.用于鉴别肾前性因素或急性肾功能衰竭引起的少尿.亦可应用于预防各种原因引起的急性肾小管坏死.4术前肠道准备;用法用量肠道准备术前4~8小时,20%甘露醇250ml,兑同量水于半小时内口服; 2和爽-复方聚乙二醇电解质散适应症术前肠道清洁准备;肠镜、钡灌肠及其它检查前的肠道清洁准备.用法用量肠道准备术前4~8小时,兑1000-1500ml水于半小时内口服;3辉灵-磷酸钠盐口服溶液4开塞露适应症解除偶然性便秘,直肠检查前灌肠清洁肠道用法用量750ml兑一支口服八治疗前列腺增生药1保列治适应症治疗已有症状的良性前列腺增生症BPH:1.改善症状;2.降低发生急性尿潴留的危险性;3.降低需进行经尿道切除前列腺TURP和前列腺切除术的危险性保列治用法用量口服;每次5毫克1片,每天1次,空腹服用或与食物同时服用均可;2哈乐-盐酸坦索罗辛缓释胶囊适应症前列腺增生症引起的排尿障碍;用法用量成人每日一次,每次0.2mg,饭后口服.根据年龄、症状的不同可适当增减.不良反应神经精神系统:偶见头晕、蹒跚感等症状;循环系统:偶见血压下降、心率加快等;过敏反应:偶尔可出现皮疹,出现这种症状时应停止服药;消化系统:偶见恶心、呕吐、胃部不适、腹痛、食欲不振等;3高特灵-盐酸特拉唑嗪片适应症治疗高血压,改善良性前列腺增生症患者的排尿症状;用法用量良性前列腺增生患者:一日1次,每次2mg,每晚睡前服用;不良反应头痛、头晕、无力、心悸、恶心、体位性低血压等;这些反应通常轻微,继续治疗可自行消失,必要时可减量;九、降压药1硝苯地平缓释片适应症各种类型的高血压及心绞痛尤其是变异型心绞痛;用法用量口服:一次10~20mg,一日2次;极量,一次40mg,一日0.12g;2倍他乐克-酒石酸美托洛尔缓释片适应症用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等;注意事项心率<60次/分禁用3波依定4拜新同5盐酸哌唑嗪6阿尔玛尔十、利尿药1螺内酯片,保钾利尿2呋塞米片3呋塞米注射液4利了十一、外用药1碘伏270%酒精3洗必泰4石蜡油5松节油。