心理咨询保密协议书

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心理咨询保密协议书

心理咨询保密协议书

心理咨询保密协议书甲方(咨询师):_____________________乙方(客户):_____________________鉴于甲乙双方自愿且经充分商议,为明确心理咨询过程中的保密原则及相关责任,特订立本协议书。

一、咨询目的本协议旨在确保心理咨询过程中信息的保密性,保护双方的隐私权,促进双方信任和合作,从而为乙方提供有效的心灵成长和支持。

二、保密信息定义在本协议中,“保密信息”是指乙方在与甲方进行心理咨询过程中,向甲方透露的关于其个人、家庭、工作、财务状况等任何非公开的信息和数据。

三、保密义务1. 甲方应对所有保密信息严格保密,不得向任何第三方泄露、传播或用于本协议之外的任何目的。

2. 甲方仅可将保密信息用于提供心理咨询服务的目的,不得将其用于其他任何商业或利益相关活动。

3. 甲方应采取一切合理必要的措施,确保保密信息的安全性和机密性。

四、例外情况1. 法律规定:如果有关保密信息涉及违法行为,甲方有权根据法律规定披露保密信息。

2. 事先同意:如果乙方事先书面同意甲方披露保密信息,甲方可以将其披露。

3. 必要披露:在紧急情况下,甲方为了保护乙方的生命和健康安全,可以立即披露保密信息,但随后应及时通知乙方并采取必要措施减轻对乙方的影响。

五、责任与免责1. 如甲方违反保密义务,乙方有权要求甲方承担违约责任,并赔偿因此给乙方造成的损失。

2. 如因不可抗力导致保密信息泄露,甲方不承担责任。

六、其他条款1. 本协议自双方签字或盖章之日起生效,有效期为____年月日。

2. 本协议一式两份,甲乙双方各执一份。

3. 本协议未尽事宜,可由双方另行协商并签订补充协议。

甲方(咨询师):_____________________签名盖章:_____________________日期:____年月日乙方(客户):_____________________签名盖章:_____________________日期:____年月日心理咨询保密协议书(1)甲方(咨询师):_________乙方(客户):_________鉴于甲乙双方自愿且经充分商议,就甲方为乙方提供心理咨询服务的有关事宜,达成如下协议:第一条保密信息1.1 本协议所称的“保密信息”,是指乙方在与甲方进行心理咨询过程中,向甲方透露的下列信息:a. 乙方个人的姓名、性别、年龄、职业、住址、电话号码等个人信息;b. 乙方家庭的情况,包括家庭成员、婚姻状况、子女情况等;c. 乙方的心理问题、情感体验、家庭背景、经济状况等;d. 乙方在治疗过程中提到的其他保密信息;e. 甲方通过其他途径获得的可能对乙方造成伤害的信息。

心理咨询保密协议

心理咨询保密协议

心理咨询保密协议甲方(咨询师):_________乙方(客户):_________鉴于甲乙双方自愿且经充分商议,就甲方为乙方提供心理咨询服务的有关事宜,达成如下协议:第一条保密信息1.1 本协议中的“保密信息”是指甲方向乙方提供的、乙方同意支付的、与甲方提供的咨询服务相关的任何非公开的信息和数据,包括但不限于甲方的专业技能、训练和经验,以及乙方的情况、政策、程序和数据等。

1.2 保密信息可以是口头的、书面的、电子的或其他任何形式,并且可以在任何地点、任何时间发送或接收。

第二条保密义务2.1 乙方同意对甲方提供的保密信息严格保密,并承诺不向任何第三方披露、传播或透露保密信息。

2.2 乙方仅可将保密信息用于双方商定的目的,不得将保密信息用于其他任何用途。

2.3 乙方应采取一切合理必要的措施,确保保密信息的安全性和机密性,防止保密信息被非法获取、使用或泄露。

第三条保密期限3.1 本协议的保密期限为自本协议签署之日起至本合同终止后两年。

第四条违约责任4.1 如乙方违反本协议的任何条款,甲方有权要求乙方立即停止违约行为,并采取一切必要措施防止保密信息的进一步泄露。

第五条法律适用和争议解决5.1 本协议的签订、效力、解释、履行和争议解决均适用中华人民共和国法律。

5.2 若甲乙双方在履行本协议过程中发生任何争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权将争议提交至有管辖权的人民法院诉讼解决。

第六条其他条款6.1 本协议一式两份,甲乙双方各执一份。

本协议自双方签字或盖章之日起生效。

6.2 本协议未尽事宜,可由甲乙双方另行协商并签订补充协议。

补充协议与本协议具有同等法律效力。

甲方(咨询师):_________乙方(客户):_________签订日期:____年__月__日心理咨询保密协议(1)甲方(咨询师):_________乙方(客户):_________鉴于甲方从事专业心理咨询工作,乙方有意愿接受甲方的心理咨询,双方为明确各自的权利义务,经友好协商,特订立本协议如下:一、保密条款1. 乙方有权要求甲方对其个人信息、家庭情况、病症、治疗经历等隐私信息严格保密,不得向任何第三方透露。

《心理咨询隐私协议书》

《心理咨询隐私协议书》

《心理咨询隐私协议书》心理咨询隐私协议书本协议旨在保护心理咨询过程中的隐私和保密性。

请仔细阅读协议内容,了解您与心理咨询师之间的权益和义务。

1. 信息保密1.1 心理咨询师承诺对获得的个人信息进行保密,并尊重您的隐私权。

1.2 除非您提前同意或法律要求,否则心理咨询师不会向任何第三方透露您的个人信息。

1.3 尽管心理咨询师将尽力保护您的个人信息,但在互联网环境下无法完全保证信息安全。

因此,您选择参与心理咨询服务将自行承担信息泄露的风险。

2. 心理咨询记录2.1 心理咨询师会记录您的个人信息、咨询内容和进展等情况。

2.2 这些记录旨在帮助心理咨询师更好地了解您的需求和提供服务。

记录将仅由心理咨询师和相关工作人员访问和使用。

2.3 心理咨询师将采取必要的措施来保护您的记录安全,避免丢失、被盗或被非法获取。

3. 其他披露情况3.1 在以下情况下,心理咨询师可能会依法披露您的个人信息,包括但不限于:- 法律法规要求;- 受到法院传票、指令、调查等法律程序的要求;- 为了保护他人的权益或公共利益的需要。

4. 协议更新和生效4.1 心理咨询隐私协议可能会根据业务需要进行更新和修订。

更新后的协议将在心理咨询师的官方网站上公布并生效。

4.2 如对协议内容有异议或不同意,请您立即终止心理咨询服务。

请注意,本协议仅适用于心理咨询服务过程中的隐私保护。

如有其他与隐私相关的问题,请及时与心理咨询师进行沟通和协商。

感谢您对本协议的阅读和理解。

如同意协议内容,请在心理咨询服务开始前签署此协议,并承诺遵守相关规定。

签署日期:________________签署人姓名:______________签署人签名:______________。

心理咨询师隐私保密协议

心理咨询师隐私保密协议

一、协议目的为保障心理咨询师与来访者之间的隐私权益,维护心理咨询行业的健康发展,特制定本协议。

二、协议双方1.甲方:心理咨询师(以下简称“咨询师”)2.乙方:来访者(以下简称“来访者”)三、保密原则1.咨询师有责任遵守国家法律法规,尊重来访者的个人隐私权。

2.咨询师在心理咨询过程中,对来访者提供的信息负有保密义务,不得向任何第三方泄露。

3.保密期限为来访者与咨询师解除咨询关系后的三年内。

四、保密内容1.来访者提供的基本信息,如姓名、年龄、性别、联系方式等。

2.来访者提供的个人经历、心理状况、家庭背景、工作状况等。

3.心理咨询过程中,来访者向咨询师透露的个人信息、咨询内容、咨询结果等。

4.其他与来访者隐私相关的信息。

五、保密措施1.咨询师应采取适当的技术手段,确保来访者信息的安全。

2.咨询师不得在公开场合或社交媒体上讨论来访者的个人信息。

3.咨询师不得向其他人员透露来访者的隐私,除非得到来访者的书面同意。

4.咨询师在咨询过程中,应避免使用可能泄露来访者隐私的提问方式。

六、违约责任1.若咨询师违反本协议,泄露来访者隐私,乙方有权要求甲方承担相应的法律责任。

2.咨询师在保密期限内,未经乙方同意,泄露乙方隐私的,乙方有权要求甲方支付赔偿金。

3.若咨询师违反本协议,给乙方造成名誉、精神等损害的,乙方有权要求甲方承担相应的赔偿责任。

七、协议解除1.本协议自双方签字之日起生效,有效期为三年。

2.在协议有效期内,如因特殊原因需解除协议,双方应协商一致,签署解除协议。

3.协议解除后,咨询师仍需遵守保密原则,不得泄露来访者的隐私。

八、其他1.本协议未尽事宜,由双方协商解决。

2.本协议一式两份,甲乙双方各执一份。

甲方(咨询师):________________乙方(来访者):________________签订日期:________________注:本协议由甲方(咨询师)根据《心理咨询师职业道德准则》及相关法律法规制定,旨在保护来访者的隐私权益,维护心理咨询行业的健康发展。

心里咨询保密协议书

心里咨询保密协议书

心理咨询保密协议书甲方(咨询师):_____________________________________地址:_____________________________________________联系电话:__________________________________________执业资格证号:_____________________________________乙方(来访者):_____________________________________身份证号:_________________________________________地址:_____________________________________________联系电话:__________________________________________为确保心理咨询过程中双方的权利和义务,维护来访者的隐私权,甲乙双方在平等、自愿的基础上,就心理咨询中的保密事项达成如下协议:一、保密内容1.1 甲方承诺对乙方在心理咨询过程中透露的所有信息予以严格保密,包括但不限于乙方的个人信息、健康状况、心理状态、生活经历以及任何涉及隐私的内容。

1.2 乙方在咨询过程中提供的资料、问卷、测试结果、录音、录像等也属于保密内容,甲方不得擅自复制、传播或公开。

二、保密例外2.1 在以下特殊情况下,甲方可在不违反法律规定的前提下,向相关机构或个人透露部分保密信息:2.1.1 乙方有自杀、自残或伤害他人行为的明确威胁时;2.1.2 乙方涉及违法犯罪行为,或法律法规要求披露相关信息时;2.1.3 经乙方书面同意,允许甲方向指定的第三方(如医疗机构、亲属等)披露相关信息时。

2.2 甲方在上述情况下披露信息时,应尽可能只提供必要的部分,且以保护乙方隐私为前提。

三、保密期限3.1 本协议中的保密义务自协议签署之日起生效,且在咨询结束后仍然有效,除非法律另有规定或乙方书面同意解除保密义务。

心理咨询保密协议范本(两篇)

心理咨询保密协议范本(两篇)

心理咨询保密协议范本(二)1.保密责任1.1心理咨询师在客户的个人信息和咨询过程中所了解到的任何内容,都将被视为保密信息,除非得到客户明确的书面同意或法律另有规定。

1.2心理咨询师将采取一切合理措施,保护客户的隐私和保密信息,包括但不限于使用加密通信工具,存储保密信息的物理和电子设备设置安全措施,并制定相关保密制度。

1.3心理咨询师将对在心理咨询过程中接触到的客户身份、个人信息、咨询内容以及其他相关信息进行保密,不得将其透露给任何第三方,包括但不限于其他机构、个人或任何形式的媒体。

2.例外情况2.1.1客户出现明确的危险行为,可能对自己或他人造成伤害或危险;2.1.2根据法律法规的要求,或接受法庭传票的情况下;2.1.3心理咨询师经过慎重考虑认为透露相关信息有助于保护客户自身利益或他人的生命、财产安全。

2.2在上述情况下,心理咨询师将尽量在保护客户利益的前提下,仅透露必要的信息,并尽可能地与客户进行沟通和协商。

3.客户权利3.1客户有权要求心理咨询师对所透露的密要求保密,包括不提供与客户有关的证人证言或其他心理咨询师在咨询过程中听到、看到或了解到的客户信息。

3.2客户有权在合法合理的情况下,查看和复制相关的个人信息,以及要求更正或删除错误、不准确或过时的个人信息。

3.3客户有权要求心理咨询师终止心理咨询过程,从而终止信息的收集和使用。

4.合作机构或合作人员4.1若心理咨询师需要与合作机构或合作人员共享客户的相关信息,心理咨询师将在客户明确同意的情况下,与相关方签订保密协议并采取安全措施。

4.2心理咨询师将尽合理努力确保合作机构或合作人员同样遵守本协议中的保密义务,并对其进行管理和监督。

5.协议变更和终止5.1本协议可以根据实际需要进行修订,修订后的协议将通过书面形式通知客户,并征得客户的同意。

5.2在客户与心理咨询师之间终止咨询关系时,本协议同样终止。

5.3协议终止后,心理咨询师仍然有责任和义务保护客户的隐私和保密信息,继续履行保密责任。

心理咨询保密承诺书5篇

心理咨询保密承诺书5篇

心理咨询保密承诺书5篇心理咨询保密承诺书 (1) 根据《山东省对违规从事普通中小学办学行为责任追究办法》(省政府第2__号令)等文件精神,为全面落实推进素质教育的措施,我们承诺遵守以下规定:1.20__年初中学业考试暨高中招生数据仅限用于普通高中招生工作。

2.任何接收数据单位任何时候不得以任何理由向非招生人员(初中学校及其他任何人员)泄露有关数据或用于其它方面内容。

3.各区(市)限明确一人专职负责管理(向学校转发)相应数据,各招生学校限明确一人专职负责管理、使用相应数据,其他人员不得接触相关数据。

4.各区(市)教育局在向所属高中学校下发数据时亦同时签订相关协议,保障有关数据的专项使用。

5.各区(市)、各高中学校凡有直系亲属参加本年度考试的要主动予以回避。

6.不统计、公布或者宣传升学人数、升学率、考试成绩优异者等信息,不公布学生考试成绩,不将学生考试成绩或者升学率作为考核评价教师、学生、班级的主要标准。

如有违反,参照山东省人民政府第2__号令、《中华人民共和国刑法修正案(七)》第253条等有关条款给予相关人员以通报批评、撤销教育类荣誉称号、调减招生计划、停止招生、行政处分、刑事追究等严肃处理。

对直接负责的主管人员和其他直接责任人员视情节给予调离工作岗位的行政处理,并按照有关规定给予相应处分、处罚。

数据使用方承诺人签字:使用方负责人:数据提供方:枣庄市教育局提供方负责人:20__年7月日心理咨询保密承诺书 (2) 为了进一步增校心理协会的事业心和责任感,提高协会战斗力,促进协会的发展,经讨论,决定对本届协会会员在任时期全面实行签定《协会会员承诺书》。

具体承诺如下:1.认真履行岗位职责,加强理论学习,提高自身修养,注重自身形象,时时处处展现协会的良好精神面貌。

2.积极工作,努力创新,做事踏实认真,不推脱,不扯皮,不懈怠。

3.严格遵守工作纪律,准时参加各种会议,及时汇报工作情况4.顾全大局,加强团结,积极配合,不搞派别。

心理咨询协议5篇

心理咨询协议5篇

心理咨询协议5篇第1篇示例:心理咨询协议尊敬的咨询者:欢迎您选择进行心理咨询。

在开始咨询前,请您仔细阅读以下协议内容,并对本协议中的各项条款进行确认和理解。

一、服务内容1. 心理咨询的形式包括但不限于面对面咨询、电话咨询、在线咨询等形式。

2. 心理咨询的服务内容主要包括情绪问题的疏导、人际关系问题的处理、心理困扰的排解等。

3. 在咨询过程中,心理咨询师会根据咨询者的实际情况提供个性化的咨询服务。

二、咨询安全1. 在心理咨询过程中,咨询者的个人信息将被严格保密,不会向外泄露。

2. 在情况紧急的情况下,如咨询者出现自杀、伤害他人等危险行为,心理咨询师有权利进行必要的干预。

3. 咨询者应如实提供个人信息,确保咨询的有效性和安全性。

三、咨询费用1. 咨询费用将根据不同咨询形式和咨询师收费标准来确定,咨询者需提前了解并确认费用标准。

2. 在咨询过程中,如需延长咨询时间或增加咨询次数,咨询者需支付相应的费用。

四、咨询合同解除1. 如因咨询者个人原因导致咨询无法继续进行或需要提前解约的,需提前通知咨询师并确认解约事宜。

2. 如因心理咨询师个人原因导致咨询无法继续进行或需要提前解约的,咨询师应提前通知咨询者并协商解约事宜。

五、咨询效果评估1. 在心理咨询结束后,咨询师将根据咨询者的情况进行效果评估,并提供相应的改进意见。

2. 咨询者也可就咨询效果向心理咨询师提出建议和意见,以帮助提高咨询服务的质量。

六、知情权和同意权1. 咨询者应在了解本协议内容后,自主决定是否进行心理咨询。

2. 咨询者有权随时终止咨询并要求解除协议。

七、其他事项1. 心理咨询服务仅限于提供心理辅导和情绪支持,并不具备医疗、法律等专业服务功能。

如咨询者出现身体或法律问题,建议咨询专业医生或律师。

2. 在心理咨询过程中,咨询者应保持良好的态度和合作意愿,以确保咨询的效果和进展。

我们再次欢迎您选择进行心理咨询,并希望通过我们的服务,能够帮助您解决心理困扰和困难,获得更好的心理健康。

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心理咨询保密协议书
一.心理咨询师本着尊重、保护来访者个人隐私的态度,对心理咨询过程中的有关信息,包括个案记录、测验资料、信件、录音和其他资料,均属专业信息,都将在严格保密的情况下进行保存.同时,心理咨询师还必须严格遵守职业道德中保密原则的有关规定,严守咨询个案的相关资料.
二.上述保密资料,除来访者的私人心理咨询师外,任何人包括其他心理咨询师均不得查阅.
三.心理咨询师只有在征得来访者同意的情况下才能对咨询过程进行笔录、录音.来访者有权拒绝心理咨询师提出的笔录、录音请求.
四.保密例外原则.在心理咨询工作中,一旦发现来访者有危害自身或他人的情况,必须采取必要的措施,防止意外事件发生必要时应通知有关部门或家属,或与其他心理咨询师进行磋商,但应将有关保密信息的暴露程度限制在最低范围之内.
来访者签字:
咨询师签字:
年月日。

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