移动式操作平台验收表
表C8
年月日
项目负责人
技术负责人
安装负责人
安全员
分包单位
负责人
表C8－4吊篮脚手架验收表
编号：
工程名称
验收部位
安装日期
序号
验收项目
验收内容
验收结果
1
施工方案及设计计算书
有专项安全施工组织设计及设计计算书并经上报审批，针对性强，能指导施工
有专项安全技术交底
搭设单位及人员具有相应的资质
2
架体组装
挑梁锚固或配置及挑梁间距、尺寸、材质应符合设计及说明书要求。电动（手动）葫芦具有产品合格证
压杆长细比应小于150,拉杆长细比应小于300,有完整的制作安装图
3
架体构造
架体宽度应不大于1.2m：架体支承跨度：直线布置应不大于8m，折线（曲线）布置应不大于5.4m。架体全高与承跨度的乘各应不大于110㎡。立杆间距应符合规定要求，步距应不大于1.8m
采用定型的主框架，相邻两主框架之间是定型的支撑框架，主框架与支撑框架的连接须通过焊接或螺栓连接
作业层端部脚手板探头长度应取150mm，其板长两端均应与支撑杆可靠地固定
架体外立杆内侧用密目代安全网封严，首层设兜网，每隔10m再设置一道兜网
7
架体
架体必须坚固，稳定、不变形、不倾斜、不摇晃。立杆垂直度偏差符合相关要求，必须用连墙件与建筑物可靠连接，连墙件布置间距宜符合规定要求，立杆接长除顶层顶步可采用搭接外，其余各步接头必须采用对接扣件连接，并符合相关要求
表C8-1落地式脚手架验收表
编号：
工程名称
依水家园10#、12#、13#楼
架体方式
验收部位
搭设高度
序号
验收项目
验收内容
移动式操作平台(正式版)
二
三
四
安全 防护 平台外侧用密目钢丝网严密封闭。
操作平台满铺花纹钢板，并与平台槽钢之间点焊 五 六 荷载 其他 操作平台上施工荷载不超过设计规定的要求。 登高爬梯、防坠器齐全。 合格□ 验 收 结 论 不合格□ __________________________
验收日期: 总 承 包 单 位 专项方案编制人(签名): 专业承包单位 专项方案编制人(签名):
一
资料 部分
安装人员持证上岗
是□
否□
_________
水平通道搭设前进行相关交底 操作平台与巨柱的连接牢固可靠 架体 稳定 操作平台三角架支撑间距不得超过1.80米 操作平台横平竖直、整体稳定牢固。 构配件 材质 型钢材料、钢管、构配件规格及材质符合规范要求 钢管、构配件严禁有弯曲、变形、锈蚀严重，型钢材料不得 有裂纹、开焊 平台四周必须设计不小于1.2米高的防护栏杆，竖向栏杆间距 不得大于1.5米。
是□ 是□ 是□ 是□ 是□ 是□ 是□ 是□ 是□ 是□ 是□
否□ 否□ 否□ 否□ 否□ 否□ 否□ 否□ 否□ 否□ 否□
_________ _________ _________ _________ _________ _________ _________ _________ _________ _________ _________
年
月
日
监 理 单 位 专业监ห้องสมุดไป่ตู้工程师(签名):
参 加 验 收 人 员
项目技术负责人(签名):
项目技术负责人(签名): 总监理工程师(签名):
参 加 验 收 人 员 项目负责人(签名): 项目负责人(签名):
（项目章）
（项目章）
移动式操作平台验收表GDAQ2090211
荷载
操作平台荷载不得超过专项方案设计规定
卸料平台荷载不得超过专项方案设计规定
5
其他
验收结论
验收日期： 年 月日
参加验收人员
施工单位
专业分包单位
监理单位
专项方案编制人（签名）：
项目技术负责人（签名）：
项目负责人（签名）：
专职安全员（签名）：
企业技术负责人或授权委派的专业技术人员（签名）：
（项目章）
专项方案编制人（签名）：移动式操作平台验收表GAQ2090211工程名称
施工单位
项目负责人
专业分包单位
/
项目负责人
施工执行标准及编号
验收部位
移动式操作平台验收表GDAQ2090211
搭设高度
m
材质型号
序号
检查项目
检查内容与要求
检查结果
1
资料部分
施工前必须编制专项方案，审批手续完备
有安全操作规程、方案交底及安全技术交底记录
项目技术负责人（签名）：
项目负责人（签名）：
专职安全员（签名）：
企业技术负责人或授权委派的专业技术人员（签名）：
（项目章）
专业监理工程师（签名）：
总监理工程师（签名）：
（项目章）
注：1.危大工程应由企业技术负责人或授权委派的专业技术人员进行验收。
2.危大工程必须由总监理工程师参与验收及签名。
2
移动式操作平台
操作平台的安装应符合设计要求和JGJ 80的规范要求
构件连接应牢固可靠，按要求施工
3
安全防护
平台防护栏杆应由上下两道钢管横杆及钢管栏杆柱组成，上杆距离地面高度1.2m，下杆距离地面高度0.6m，栏杆内侧设置严密固定的安全挡板，挡板下边距离地面的孔隙不应大于10mm
专项巡视检查记录(卸料平台、操作平台-移动式)
平台面积不宜大于10m2,高度不宜大于5米，高宽比不应大于2:1，施工荷载不应大于1.5KN/m2。□
平台轮子与架体连接牢固，立柱底端离地不得大于80mm，行走及导向轮配有制动器或刹车闸。□
平台架体保持垂直，不得弯曲变形；制动器除在移动情况外，均应保持制动状态。□
平台在移动时，操作平台上不得有人。□
专项巡视检查记录
工程名称
编号
施工单位
危大工程名称
卸料（操作）平台-移动式
检查日期
年月 日
施工部位
施工内容
专项巡视检查记录：
1、资料检查
1方案：有专项施工方案□
经施工单位技术负责人审核□
经总监理工程师审查□
2材料：平台架体构造与材质，必须符合现行规范要求，相关材料需要复试。不合格的材料严禁使用。□
3人员：安装作业前是否开展安全技术交底，交底内容是否有针对性和时效性。□
4验收：搭设完成或每次移动位置后均需验收（落地式平台基础需要检查验收）□
验收人员签名齐全□
2、现场检查
1卸料平台、操作平台的设置符合规范及专项施工方案要求。 □
2平台醒目位置应悬挂限重标志牌：标注限载吨位以及限定允许的作业人数、验收、维护、安装责任人等。平台严禁超载或长期堆放材料，随堆随吊；堆放材料高度不得超过平台护栏高度；平台上的施工人员和物料的总重量，严禁超过设计的容许荷载。□
发现的问题和处理情况
移动式(固定)操作平台验收表
2
材质
移动式操作平台可为定型式，立杆无裂纹、弯曲、压扁及锈蚀。钢管应平直。严禁使用有硬伤及严重锈蚀的钢管。
3
稳固性
操作平台架体应保证横平竖直，整体固定牢固，移动式操作平台四个立面必须设置剪刀撑，斜杆与地面的倾角宜在45°-60°之间，剪刀撑斜杆宜采用搭接。操作平台面铺设材料需符合荷载要求，且铺设不得留有空隙。
中国建筑 项目管理表格
移动式（固定）操作平台搭设验收表
表格编号
CSCEC8B-SP-XZ18
工程名称及编号
盘锦行政服务中心
验收时间
序号
检ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ项目
检查内容
验收结果
1
施工方案及交底
移动式操作平台面积不应超过10平方米，高度不应超过5米，平台面积应小于底部面积。
固定式操作平台底部应坚实平整，符合施工组织设计，下部有排水措施。
4
防护措施
操作、施工作业面四周应防护严密、牢靠，登高扶梯防护措施齐全，平台侧面应悬挂限载标志。
移动式操作平台底轮与立杆连接牢靠，立杆与地面距离不应大于80mm。
5
验证结论：
验收人签名
项目总工
项目生产经理
施工单位负责人
项目安全负责人
其他验收人员
(中建)移动式高空作业平台检查验收表
(中建)移动式高空作业平台检查验收表
1. 项目信息
- 施工单位：
- 工程名称：
- 移动式高空作业平台品牌及规格：
- 项目负责人：
2. 检查验收要点
- [ ] 移动式高空作业平台是否符合国家及行业相关标准要求？
- [ ] 移动式高空作业平台是否具备合格的认证证书？
- [ ] 移动式高空作业平台是否在检查前进行了必要的维护和保养？
- [ ] 移动式高空作业平台的外观是否完好无损？
- [ ] 移动式高空作业平台的操作面板、按钮、手动/自动控制装
置是否正常、灵活可靠？
- [ ] 移动式高空作业平台的传动系统、制动系统是否运行正常、无异常噪音？
- [ ] 移动式高空作业平台的升降、伸缩机构是否灵活、稳定，无异响、抖动等现象？
- [ ] 移动式高空作业平台的防倾装置是否完好、可靠？
- [ ] 移动式高空作业平台是否配备了必要的安全设施，如安全护栏、安全锁等？
- [ ] 移动式高空作业平台的电气系统是否正常运行，无漏电及其他安全隐患？
- [ ] 移动式高空作业平台的使用说明书、安全警示标识是否齐全、清晰可见？
3. 检查验收结论
- [ ] 移动式高空作业平台符合检查验收要求，可以投入使用。
- [ ] 移动式高空作业平台存在以下问题，需进行修理或调整，直至符合要求后方可使用：
- 问题1：
- 问题2：
- 问题3：
4. 签字确认
- 施工单位负责人签字：
- 监理单位负责人签字：
- 检查验收人员签字：
以上是《(中建)移动式高空作业平台检查验收表》的内容，请相关负责人根据实际情况进行填写，并保留好检查验收记录以备查阅。
落地式操作平台台验收表
6
稳定性
固定式操作平台应与建筑物可靠连接，严禁与脚手架连接。
符合规定要求
扣件螺栓拧紧力矩为40 Nm～65Nm。
符合规定要求
移动式操作平台，移动滑轮与平台接合处牢固可靠，并设固定装置。
∕
7
防护
平台操作位置设置上下两道横杆和栏杆柱，上杆离地，下杆离地～，栏杆设置警示色，周围设置挡脚板。
符合要求
2、落地式操作平台由项目总监组织项目经理、项目技术负责人、搭设班组长验收。
落地式操作平台台验收表
C9-11 002
类型：固定（卸料台）、移动（）位置（6#地块）2-2-4#楼
操作平台面铺设材料符合规定，不留孔隙。
符合要求
移动式操作平台设登高扶梯。
∕
8
通道
进入作业面的通道铺设牢固、平整，无明显高低。
符合要求
9
限载标志
操作平台内、外两侧均设置限载标志牌。
有
验收意见
搭设班组（分包单
2017年4月18日
监理单位
验收人员：
年月日
注：1、移动式操作平台面积不应超过10㎡，高度不超5m。
落地式操作平台台验收表
落地式操作平台台验收表
C9-11 001
类型：固定（卸料台）、移动（）位置（6#地块）2-2-4#楼
单位名称
南通宏华建筑安装有限公司
验收日期
2017年4月18日
工程名称
郑州金马凯旋家居CBD项目
平台面积
9㎡
搭设高度
( )
容许荷载
限载1吨
序号
项目
验收要求
验收结果
1
方案
有专项施工方案,方案能正确指导施工。
各种设备安全验收表格模板
欢迎阅读五、安全验收记录目录1、临建设施及防护设施安全验收记录1.1、临建设施及防护设施安全验收填写说明1.2、各类设施验收登记记录22.1、机械设备安全验收填写说明2.2、施工现场机械设备安装验收登记表2.3、机械设备进场查验记录2.4、厂（场）内机动车辆验收表2.5、桩工机械安装验收记录表2.6、物料提升机基础验收表2.7、物料提升机安装（加节）验收记录2.8、物料提升机加节申请表2.9、人货两用电梯基础验收表2.10、人货两用电梯安装（加节）验收记录2.11、人货两用电梯加节申请表12安全设施必须整改符合要求后，方可投放使用或进入下道工序，脚手架应分段进行验收。
各类设施验收登记记录施工现场围档验收表验收日期：施工现场临建设施验收表验收日期：基坑支护安全验收表验收日期:验收部位：平台编号：验收日期：工程名称：验收日期：3、现场机械设备管理资料及机械履历书等资料另行成册。
页脚内容机械设备进场查验记录设备名称：验收日期：场内机动车辆验收表设备名称：设备编号：验收日期：设备名称：规格型号：产权登记号：验收日期：人货两用电梯基础验收表验收日期：人货两用电梯安装（加节）验收记录规格型号：产权登记号：原高度：加节后高度：人货两用电梯加节申请表注：1、由安装（加节）单位提出加节申请，项目经理签署审批意见。
2、在申请中安装（加节）负责人应说明加节的时间；对项目部的配合要求；加节前对机械状况、欲加节的标准节、附着锚固情况的检查结果等内容。
人货两用电梯防坠安全器试验记录注：人货两用电梯的防坠安全器应每3个月进行一次额定载重量的坠落试验。
塔式起重机基础验收表塔吊型号：塔吊编号：制造单位：拆装单位：验收日期：塔式起重机安装（顶升、加节）验收记录顶升前对塔机状况、欲加节的标准节、附着锚固情况的检查结果等内容。
起重吊装机具验收表。
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移动式操作平台验收表
(CSCECIE-SP-B0424)
移动式操作平台验收表编号D0
工程名称中国博览会会展综合体项目（北块）机电安装工程使用单位上海东惠
搭设(安装)单位上海东惠建筑劳务有限公司使用负责人郁宏建移动平台编号D0验收时间2014
序号检查项目检查内容验收结果
1 施工方案应按现行的相关规范进行设计，计算书及图纸应编入施
工组织设计。
合格
2 稳定性操作平台的面积不应超过10平方，高度不应超过5米，
进行稳定性验算，采取措施减少立柱的长细比。
合格
3 稳定性装设轮子的移动式操作平台，轮子与平台的接合处应牢
固可靠，立柱底端离地面不得超过80厘米。
牢固可靠符合要求
4 安全性操作平台可采用Ф48.3×3.6mm钢管以扣件连接，也可
采用门架式或承插式钢管脚手架部件，按产品使用要求
进行组装。
门式移动平台符合要
求
5 安全性平台的次梁，间距不应大于40cm，台面应满铺3cm厚的
木板或竹笆。
脚踏板已满铺
6 安全性操作平台四周必须按临边作业要求设置防护栏杆。
四周已设置防护栏杆8
验收结论：验收合格
验收人签名项目技术负责人项目生产经理使用单位负责人
郁宏建
项目安全负责人搭设班组其他验收人员
杨地胜于雪松。