放射科图像质量评价标准
放射科图像(胶片)质量评价制度
红星医院放射科图像（胶片）质量评价制度一、目的：规范化放射科普放、CT、MRI等检查，持续改进放射科图像质量，为影像医师及临床医师提供可靠的诊断依据，解除患者病痛。
组织机构：科主任、质控小组、诊断组、技术组。
质控小组成员：XX XX XX二、措施：（一）月评价时间：每月最后一个工作日抽查汇总。
人员：质量控制小组抽查，科主任负责核对、监督。
方法：抽查技术组每人10份，其中平片、CT、MRI各3份，全景口腔1份，如部分检查当月未参与可替换成其他检查。
标准：《放射科检查规范》整改：发现个人问题及时通知相关人员改正。
对多发问题形成规范，组织讲课学习。
奖惩：月评价结果是绩效考核重要标准。
记录：技术组图像质量评价表。
质控小组负责记录。
（二）月讲课时间：每月第二个整周的周三中午，教学室进行。
人员：所有技术组及质控小组值班人员。
方法：讲课内容包括设备的维护、操作保养，新技术展望，放射科新技术应用，后处理技术，检查规范，常见检查错误。
质控小组或诊断组医师在讲课结尾进行解剖教学。
标准：提前2周上交课件，进行审核、修改。
讲课评分参照《放射科讲课评分制度》。
考核：进行课间提问，如需要可进行考试。
记录：技术组讲课记录本。
讲课人负责记录。
（三）早交班时间：工作日周二、周四，读片室。
人员：下夜班技师进行交班。
所有技术组及质控小组值班人员参加。
方法：抽查前一日检查图像平片、CT、MRI全景口腔各3份。
标准：《放射科检查规范》整改：现场提问问题及时整改。
记录：技术组早交班记录本，详细记录问题及整改意见。
交班人负责记录。
（四）日常工作当班技师自查：当班技师严格按照相关规范操作设备、进行相关检查。
图像不合格应重新投照。
投照结束后上传合格图像。
打片技师复查：打片技师对上传图像进行复查。
不合格图像应指导当班技师投照。
将合格图像打片。
诊断医师检查：从诊断角度，对影像质量进行评价，发现图像质量不能满足影像诊断，医师与技术人员沟通，提出改进建议。
放射科图像质量评价制度
未来发展：不 断完善技术， 提高评价效率
跨学科合作评价
放射科与其他科室合作：共同参与图像质量评价 引入人工智能技术：提高评价效率和准确性 建立统一标准：促进不同医院之间的交流与合作 拓展评价范围：包括诊断准确性、患者辐射剂量等方面
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汇报时间：20XX/XX/XX
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放射科图像质量评价方法
主观评价法
定义：医生根据 自身经验和专业 知识对图像质量 进行评估
优点：直观、易 于操作，能够快 速发现问题
缺点：主观性强 ，不同医生评价 标准可能存在差 异
应用场景：在放 射科图像质量评 价中，主观评价 法通常作为初步 筛选手段
客观评价法
客观评价法
综合评价法
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放射科图像质量评价制度
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目录
CONTENTS
1 单击添加目录项标题 2 放射科图像质量评价的目的和意义 3 放射科图像质量评价标准 4 放射科图像质量评价流程 5 放射科图像质量评价方法 6 放射科图像质量评价结果的应用
单击此处添加章节标题
放射科图像质量评价的目的和意义
Hale Waihona Puke 提高患者治疗效 果：准确的诊断 是制定有效治疗 方案的基础，提 高诊断准确率有 助于提高患者治 疗效果
提升医院声誉和 竞争力：高水平 的诊断准确率可 以提升医院在患 者心中的信任度 和口碑，增强医 院的市场竞争力
促进放射科医生 的专业成长：通 过图像质量评价， 医生可以了解自 己在诊断过程中 的不足之处，进 而改进自己的技 能和知识水平
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放射科质量控制指标
放射科质量控制指标引言概述放射科质量控制是医学影像学中非常重要的一环，通过严格控制质量指标，可以确保影像诊断的准确性和可靠性。
本文将介绍放射科质量控制的一些重要指标，匡助放射科医生和技师更好地进行工作。
一、设备质量控制指标1.1 辐射输出：辐射输出是评估X射线机的辐射量的指标，应符合国家标准，以确保患者接受的辐射剂量在合理范围内。
1.2 灵敏度：X射线机的灵敏度指标反映了其对不同密度组织的分辨能力，灵敏度越高，影像质量越好。
1.3 线性度：线性度是评估X射线机输出与电压的关系，线性度好意味着X射线机的输出稳定性高，影像质量可靠。
二、图象质量控制指标2.1 分辨率：分辨率是评估影像清晰度的指标，分辨率越高，影像中细微结构越清晰可见。
2.2 噪声水平：噪声水平反映了影像的纯净度，噪声越低，影像质量越好。
2.3 对照度：对照度是评估影像中组织之间密度差异的指标，对照度高意味着影像中组织边界清晰。
三、质量保证控制指标3.1 标准化程序：制定标准化程序是质量保证的基础，确保每位医生和技师在操作过程中都按照像同的标准进行。
3.2 定期校准：定期校准设备是保证影像质量的重要措施，确保设备输出和性能符合标准。
3.3 质量评估：定期进行质量评估，包括影像质量评价和操作流程评估，及时发现问题并进行改进。
四、辐射安全控制指标4.1 辐射剂量监测：对患者接受的辐射剂量进行监测，确保在合理范围内。
4.2 个人剂量监测：对放射科医生和技师的辐射剂量进行监测，确保在安全范围内。
4.3 防护设备使用：使用合适的防护设备，如护士衣、护士帽等，保护医护人员免受辐射伤害。
五、影像存储和传输控制指标5.1 影像存储：建立完善的影像存储系统，确保影像的安全性和完整性。
5.2 影像传输：确保影像传输的安全和准确性，避免影像丢失或者篡改。
5.3 影像质量检查：定期对存储的影像进行质量检查，确保影像清晰度和准确性。
结论放射科质量控制指标是保证影像质量和患者安全的重要保障，医务人员应严格按照像关指标进行操作和管理，确保放射科工作的正常进行和质量的提升。
放射科质量考核标准
14. 技术操作规程
技术操作规程，缺项扣2分，规程落实不到位0.5分／人；
15.遵守医疗核心制度及科室相关制度
每月抽考2名医务人员医疗核心制度和科室相关制度，不会回答的扣2分，重点未回答者扣1分。按执行情况，查阅相关记录本，缺项每项扣0.5分，无记录扣2分，记录不完整扣1分。
未按时报告每例扣1分。
6.按规定执行 “危急值”的报告程序及记录
未立即通知临床科室或无记录均不得分（造成不良后果另按奖惩条例处理）。
7.执行病例追踪随访制度,每月到临床科室收集反馈信息，并有改进意见
查记录，未做到不得分
8.按规定开展病例讨论及误诊病例通报
每缺1次扣2分,记录每缺1小项扣0.1分；未记录每位发言者具体意见扣0.3分/例。
2、阳性发现与特殊的阴性均有保存的图像作依据，并注明体表标记。没有保存图像扣5分；保存图像但没有标记体表，扣3分。
总得分
放射科质量考核标准
考核内容
考核办法及评分标准
1.Ｘ光摄片甲片率≥60％
每下降１％扣２分。
2.废片率≤２％
每上升0.1％扣2分。
3.报告单合格率≥95％
每下降１％扣２分。
4.诊断报告书写规范、术语准确、诊断结论明确、医师签名字迹清晰
有缺陷扣1分/份，诊断不明确切扣2分/份，误报扣4分/份。
5.及时发出诊断报告，常规检查项目30分钟内出具报告
9.配合临床需要开展新技术、新项目
条件具备未开展（本科原因）不得分。
10.新技术准入制度
首次开展新技术未申报审批不得分
11.机器设备专人管理,定期维护保养
查记录，无专人管理扣2分，保养缺1次扣1分。
放射科图像质量评价标准
放射科图像质量评价标准（修订）一、通常要求1、X线照片满足影像诊疗要求。
2、X线照片标识，左右标志正确，检验号、检验日期、检验医院、被检者姓名、性别、年纪、图像放大百分比或百分比尺等信息完整。
3、图像放大百分比一致：正位片和侧位片或斜位片放大百分比一致。
同一部位不一样时间摄片放大百分比一致。
4、整体画面布局美观，影像无失真变形。
二、优质图像标准1、密度适宜2、层次分明3、摄影体位标准：4、照射野大小适宜: 被检部位影像全部在照片上显示,但不应过多包含非检验部位，尤其是内分泌腺；关键组织界限清楚；脊柱应含相邻椎体；四肢长骨应最少包含1个邻近关节；肋骨应包含第1或第12肋骨。
5、无体外伪影。
6、无运动伪影。
7、特殊检验体位应标注。
8、胶片无污片、划片、粘片、指纹。
放射科图像质量评价内容及方法项目评价内容和方法扣分图像对比看电脑图片或胶片图像，对比欠佳 5 图像层次看电脑图片或胶片，层次欠分明5投照野控制投照野过大或包含不全 5伪影不影响诊疗伪影，如内衣扣、金属线 5有可能误认为病变伪影50伪影范围较大，掩盖诊疗区。
50呼吸伪影或运动伪影 5~10抽查胶片，有污片、划片、粘片5图像标识不完整 5图像关键标识如左右、姓名、性别错误50摄影体位不标准15~20特殊体位无标注，如腹部立位位，水平侧位10摄影部位错误对照申请单和摄影部位是否一致50图像放大百分比抽查胶片，图像放大百分比是否一致 5 用片统一，尺寸合理抽查胶片 5质量等级评价方法：结合DR影像质量要求，每份图像为100分，扣完为止。
优：≥90分良：80~89分合格：70~79分不合格：＜70分。
放射科图像质量评价制度
放射科图像质量评价制度放射科技术护理组每月底进行一次医学影像质量评价，总结经验改正不足，并由专人负责详细记录结果。
一、常规X线影像质量标准医学影像质量控制标准制定目的，是以最低辐射剂量、最高影像质量，为临床提供可信赖的医学影像信息，它由医学影像检查的正当化和成像过程最优化来体现。
医学影像质量综合评价应以成像过程最优化的三条主线，给出影像综合评价标准：（一）以诊断学要求为依据（二）以能满足诊断学要求的技术条件为保证（三）同时充分考虑减少影像检查的辐射计量二、常规X线影像质量控制（一）诊断学要求（二）影像显示标准影像显示标准系指在照片影像上能显示特别重要的解剖结构和细节，并用可见程度来表示其性质。
可见程度的表征可分为三级：隐约可见：解剖学结构可探知，但细节未显示，只特征可见；可见：解剖学结构的细节可见，但不能清晰辨认，即细节显示；清晰可见：解剖学结构的细节能清晰辨认，即细节清晰。
以上规定的解剖学结构和细节能在照片上看到。
从而有助于作出准确的诊断。
这取决于正确的体位设计、病人的配合以及成像系统的技术技能。
（三）重要的影像细节：这些标准为在照片影像上应显示的重要解剖学细节提供了最小尺寸的定量信息。
这些细节也许是病理性的，也可能是不存在的。
（四）体位显示标准：体位显示标准以相应摄影位置的体位显示标准为依据。
（五）成像技术标准：为满足诊断学要求所必需的成像技术的合理组合。
成像技术条件的参数是：摄影设备、标称焦点、管电压、总滤过、滤线栅比、屏/片体系感度、摄影距离、自动暴光控制探测野、暴光时间、防护屏蔽，共10项。
（六）受检查者计量标准：影像综合评价标准同时给出各种摄影类型的标准体型下，病人体表入射剂量的参考值。
照片影像特定解剖点的密度标准范围：密度是构成影像的基础，对比度是影像形成的本质。
文本件设定的不同部位特定解剖点的密度范围，作为定量评价照片影像质量标准的参考值。
放射科图像质量评价
放射科甲级片标准（卫生部制定）
一、位置正确。
二、对比度、清晰度好。
三、无污染划损、可制版。
四、铅字号码、日期完整，无错号，排列整齐，与被照物无重叠。
五、造影片充盈满意，显影清晰，充分显示解剖结构形态，提供满意的诊断依据。
如其中一项不符，则定为乙级片。
两项以上不符，则定为丙级片。
甲、乙、丙级片均为可诊断片。
由于技术不良造成不能作为诊断依据的片定为废片。
二级医院甲级片率≥35% 废片率≤3%
三级医院甲级片率≥40% 废片率≤2%
图像质量评价
对图像质量的检查
1.每季度由图像质量评价小组抽查部分照片
2.检查结束三日内写出检查结果
放射科图像质量评价小组
组长：陆良栋、潘芳
组员：王明亮、卢荣观
图像质量评价表汇总季度：汇总时间：汇总人员：
汇总结果：
改进措施：
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放射科图像质量评价标准及评定规定
放射科图像质量评价标准及评定规定
放射科图像质量评价标准及评定规定
本文旨在介绍放射科图像质量评价标准及评定规定。
以下是图像评价准入标准：
1.三级甲等：X线片、CR、DR优良率≥95%
2.三级乙等：X线片、CR、DR优良率≥90%
3.二级甲等：X线片、CR、DR优良率≥85%
4.二级乙等：X线片、CR、DR优良率≥80%
甲级片标准包括以下五个方面：
1.位置正确：包括投照肢体位置和X线中心准确，照片上下、左右边缘对称，胶片尺寸使用得当。
2.照片对比度清晰度良好：包括密度、对比度好，无明显的斑点感觉，肢体解剖结构显示清晰，失真度小；可制板。
3.无污染划损：包括照片上无污汁、划痕，无体外异物影及其他弊病。
4.被检者资料齐全、准确、整齐无误，照片标志与被照肢
体无重叠：包括姓名、性别、年龄、片号、左右等。
5.造影片造影剂涂抹均匀、充盈满意，充分显示解剖形态
及结构，能提供满意的诊断标准。
乙级片标准如下：
以上1～5项中有一项不符，但不影响诊断则定为乙级片。
丙级片标准如下：
以上1～5项中有两项不符，但不影响诊断则定为丙级片。
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放射科图像质量评价标准
（2016年修订）
一、一般要求
1、X线照片满足影像诊断要求。
2、X线照片标识，左右标志正确，检查号、检查日期、检查医院、被检者姓名、性别、年龄、图像放大比例或比例尺等信息完整。
3、图像放大比例一致：正位片与侧位片或斜位片放大比例一致。
同一部位不同时间摄片放大比例一致。
4、整体画面布局美观，影像无失真变形。
二、优质图像标准
1、密度合适
2、层次分明
3、摄影体位标准：
4、照射野大小合适: 被检部位影像全部在照片上显示,但不应过多包含非检查部位，尤其是内分泌腺；重点组织界限清楚；脊柱应含相邻椎体；四肢长骨应至少包括1个邻近关节；肋骨应包括第1或第12肋骨。
5、无体外伪影。
6、无运动伪影。
7、特殊检查体位应标注。
8、胶片无污片、划片、粘片、指纹。
放射科图像质量评价内容及方法
项目评价内容和方法扣分
图像对比看电脑图片或胶片图像，对比欠佳 5 图像层次看电脑图片或胶片，层次欠分明5
投照野控制投照野过大或包括不全 5
伪影不影响诊断的伪影，如内衣扣、金属线5
有可能误认为病变的伪影50
伪影范围较大，掩盖诊断区。
50
呼吸伪影或运动伪影 5~10
抽查胶片，有污片、划片、粘片5
图像标识不完整 5
图像重要标识如左右、姓名、性别错误50
摄影体位不标准15~20
特殊体位无标注，如腹部立位位，水平侧位10
摄影部位错误对照申请单和摄影部位是否一致50
图像放大比例抽查胶片，图像放大比例是否一致 5
用片统一，尺寸合理抽查胶片 5
质量等级评价方法：结合DR影像质量要求，每份图像为100分，扣完为止。
优：≥90分良：80~89分合格：70~79分不合格：＜70分。