上颌窦粘膜囊肿怎么办
手术讲解模板:上颌窦根治术

手术资料:上颌窦根治术
手术步骤:
3.切口 用拉钩向上翻起上唇,距唇龈沟 上约0.5cm处,自尖牙嵴至第二双尖牙以 圆头刀片作长约2~2.5cm横切口,刀刃应 与粘膜面垂直、一刀连贯切开粘膜、骨膜, 直达骨质(图1)。为防止损伤唇角,可 先用棉片将刀片后部裹住,仅露出前端, 这样使用较为安全。
手术资料:上颌窦根治术
图2 暴露尖牙窝
手术资料:上颌窦根治术
手术步骤:
5.凿开前壁 用圆凿在距梨状孔外侧0.3cm 处按内、下、外、上的顺序凿开上颌窦前 壁(图3)。凿子要锐利,锤击时避免在 骨面上跳动或滑动,或因用力过猛引起骨 裂。也可以电钻或手摇钻钻开前壁。在凿 去部分骨片、打开上颌窦后,即可用乳突 咬骨钳将骨孔向四周扩大,向内至上颌窦 内侧壁,向上勿伤眶下
手术资料:上颌窦根治术
并发症:
2.面颊部肿胀及血肿,多发生在术后2~ 3d内,面颊部肿有淤血青紫,一般经热敷 及抗生素治疗,10d左右可吸收。个别病 人软组织内可有局限性硬块,需1个月左 右始吸收。
手术资料:上颌窦根治术
并发症:
3.上颌窦内遗留小纱布条可引起上颌窦内 炎症,有恶臭味,冲洗时有带黑色渣滓样 稀臭脓。如已确定为异物则须打开上颌窦 探查,取出异物后,全身应用抗生素数日, 同时隔日冲洗上颌窦1次。
手术资料:上颌窦根治术
适应证: 2.X线片诊断上颌窦黏膜肥厚及有息肉样 变者。
手术资料:上颌窦根治术
适应证: 3.慢性上颌窦炎经保守治疗仍有局部疼痛 或压痛者,多为窦壁有骨炎或骨髓炎存在, 应行上颌窦根治术。
手术资料:上颌窦根治术
适应证: 4.上颌窦内有黏膜下囊肿或含齿囊肿者。
手术资料:上颌窦根治术
手术步骤:
尚光滑,则一般都应予以保留,因在手术 改善引流,消除炎症后有可能恢复正常, 不要轻易决定全部彻底刮除;如窦内充满 菜花样新生物,估计恶性肿瘤可能较大, 则取数块活检组织后,即可关闭术腔,待 病理检查明确诊断后再作处置;如粘膜病 变严重,无法保留,则可用剥离器及刮匙 细心剥离,彻底去除之。注意在
急性上颌窦炎怎样治疗?

急性上颌窦炎怎样治疗?*导读:本文向您详细介绍急性上颌窦炎的治疗方法,治疗急性上颌窦炎常用的西医疗法和中医疗法。
急性上颌窦炎应该吃什么药。
*急性上颌窦炎怎么治疗?*一、西医一、上颌窦穿刺冲洗术(Antro-puncture and irrigation)上颌窦穿刺冲洗,既可用于诊断,又可用于治疗,早在1887年由Mikulicz创用。
1、适应症①有脓鼻涕史,X线鼻窦摄片显示上颌窦区混浊者。
②对亚急性和慢性上颌窦炎,可冲洗排出蓄脓,促进粘膜纤毛恢复功能,并通过穿刺针向窦腔内注入药物,③通过穿刺造孔,插入各种视角的上颌窦内窥镜,可进行活检、摄象和录象等。
2、禁忌症①7岁以下儿童忌用,因窦腔未发育成熟,小儿不合作。
②血友病、白血病等血液病患者应为禁忌。
二、上颌窦造瘘术(intranasal-antrostomy)此法又名上颌窦开窗术,由Mikulitz于1886年创用。
操作方法与经下鼻道上颌窦穿行刺冲洗术相似,不同之点是在下鼻道造一窗孔,以供随时插入导管进行冲洗,并有窦内通气,恢复纤毛输送功能等优点。
造瘘目的不是为了引流。
通过该窗孔可以插入上颌窦内窥镜观察病变。
三、经唇龈沟下鼻道上颌窦造瘘术(Transa-labial fold antrostomy)该法由许炜昕创用于1965年。
先行下鼻道及下鼻甲表面麻醉,再对唇龈窝、鼻旁软组织及尖牙窝行1%普鲁卡因浸润麻醉,于牙齿和颊部之间填塞一块纱布以吸收渗血。
在牙龈游离缘上方5~6mm处,自第一尖牙至中线做一水平切口,切开粘膜和骨膜,注意勿损伤上唇龈系带。
分离组织,暴露梨状嵴,将切口向上拉到下鼻甲附着点以上粘骨膜处。
该处在鼻底以上约1.5cm,可在该处行下鼻道开窗。
用剥离器分离下鼻道骨壁粘膜至距梨状嵴约3cm处,上自下鼻甲附着点,下至鼻底部,缓慢推进。
用剥离器将下鼻道粘骨膜向内侧牵引,用骨凿于下鼻甲之下凿进上颌窦,必要时还可将梨状嵴一并咬除,至看清上颌窦前内角为止。
慢性额窦炎的治疗方法

慢性额窦炎的治疗方法1.急性额窦炎未能及时处理或治疗不当,使粘膜严重破坏,失去正常功能,而变为慢性炎症。
2.变态反应性额窦炎,鼻额管粘膜水肿,纤毛输送功能降低,使急性炎症时的引流受阻,而变为慢性炎症。
3.鼻中隔高位弯曲,中鼻甲肥大,鼻息肉,鼻道窦口复合体引流受阻。
4.气压性损伤,如航空速降,游泳跳水,潜水作业,均可引起额窦慢性感染。
5.全身因素,如免疫功能降低,糖尿病,营养不良,维生素缺乏等。
一非手术疗法包括用鼻粘膜血管收缩剂和抗生素滴鼻、置换术、理疗等,仅对早期轻症可能有效。
二鼻内手术包括矫正鼻中隔高位弯曲、鼻息肉切除术、中鼻甲部分切除术等。
此种手术适用于慢性化脓性额窦炎经过非手术治疗无效者,但有额窦外伤史、额窦炎并发症史者不宜采用。
此种手术也称为辅助性手术。
三额窦鼻内手术患者仰卧,鼻内表面麻醉或全身麻醉,在鼻外侧壁鼻根处行“V”形切口,剥离粘膜,切除钩突,开放前组筛窦。
若中鼻甲肥大,应先行中鼻甲骨折移位,或做中鼻甲部分切除,凿去上颌突后缘,扩大鼻额管。
手术中应注意鼻额管内后侧的筛板,术后复位粘膜瓣,额窦可用6mm的硅胶管引流,6日后进行冲洗。
此手术操作比较简单。
粘膜损伤较少,比较安全,不易造成鼻额管狭窄,而且额部不遗留瘢痕,不必要做更为复杂的鼻内额筛窦手术。
若效果不佳,可行额窦鼻外手术。
四鼻外手术额窦根治术1.Lynch手术1适应症①鼻内手术及额窦鼻内手术无效者;②慢性额窦炎并发骨髓炎或瘘管者;③慢性额窦炎有眶内或颅内并发症者;④霉菌性额窦炎;⑤额窦内异物,额窦骨折。
2手术操作患者仰卧,面部用酒精消毒,鼻腔粘膜行表面麻醉,内眦部及眉弓用1%普罗卡因或利多卡因加数滴0.1%肾上腺素行浸润麻醉,不剃眉毛,不用手术巾铺盖患侧眼球,以便术中随时观察力和眼部情况。
沿眉毛切开,其内侧端转向上颌骨额突内眦平面稍下,剥离骨膜时勿伤及眶壁,仔细剥开泪囊及眶内上角约 0.5cm深的上斜肌滑车,并将其移向内侧,盖一小块纱布条保护之。
双侧上颌窦粘膜下囊肿是什么呢

双侧上颌窦粘膜下囊肿是什么呢
双侧上颌窦黏膜下囊肿是什么?双侧上颌窦黏膜下囊肿是反复鼻炎或者鼻甲肥大导致的,容易引起鼻窦炎,导致头疼等症状。
我有一个弟弟那回得了鼻炎,天天都疼,大概就是这个原因引起的,后来他去医院做了手术,现在头不疼了。
双侧上颌窦黏膜下肿囊是可以手术医治的。
鼻窦囊肿分为粘液囊肿,粘膜囊肿和发生于上颌骨的牙源性囊肿.粘液囊肿为鼻窦口的长期闭塞,窦内分泌潴留而形成.粘膜囊肿系窦粘膜的粘液腺或浆液腺管口堵塞,腺体分泌膨胀而形成.上颌窦囊肿即上颌窦粘膜的粘液腺或浆液腺管口堵塞,腺体分泌膨胀而形成.会导致头痛,头昏,粘膜囊肿一般不须手术,如症状明显,反复发作,可行上颌窦根治径路手术切除.鼻窦囊肿为窦口阻塞所致,粘膜囊肿为窦内腺体阻塞所致,因此预防上呼吸道感染,重视变态反应因素,及时治疗鼻炎,鼻窦炎,保持鼻腔通畅为预防该病的关键.
鼻息肉症状,由于鼻腔,鼻粘膜极度水肿,受重力作用逐渐下垂,形成息肉。
病人表现持续性鼻塞,随息肉的生长逐渐加重。
因鼻息肉妨碍鼻腔,鼻窦的通气引流多伴有鼻窦炎。
另外有嗅觉减退,头痛,耳鸣,听力减退等。
手术切除,解除鼻塞。
由于鼻息肉与过敏性鼻炎,慢性鼻炎及鼻窦炎关系密切,因此切除除鼻息肉外,最主要的是治疗鼻炎,鼻窦炎,处理鼻中隔偏曲及肥大的中鼻甲,改变机体的变态,反应状况,才能减少复发机会。
听了我对双侧上颌窦黏膜下囊肿是什么的介绍和治疗方法,大家是不是了解了,双侧上颌窦黏膜下囊肿通俗点说就是在上颌窦里长了个水泡,手术是唯一的治疗方法,用鼻内窥镜扩大的上颌窦口可以完成手术,必要时配合药物。
记得只能手术根治哦!。
双侧上颌窦炎的按摩疗法

双侧上颌窦炎的按摩疗法相信大家对于双侧上颌窦炎这种疾病还是不太熟悉的吧,双侧上颌窦炎其实就是鼻窦中的上颌窦炎,双侧上颌窦炎的出现不但会导致我们出现食欲下降的症状而且还会令我们的记忆力出现下降,所以大家对于双侧上颌窦炎这样的疾病一定要引起重视,一旦双侧上颌窦炎出现一定要及时去治疗,下文我们介绍一下双侧上颌窦炎的治疗方法。
双侧上颌窦穴位按摩治疗1、揉捏鼻部用手指在鼻部两侧自上而下反复揉捏鼻部5分钟,然后轻轻点按迎香(鼻唇沟中,平鼻翼外缘中点处)和上迎香(鼻唇沟上端尽头各)各1分钟。
每天用手指推迎香穴36~100下2、推按经穴依序拇指交替推印堂(两眉中间)50次,用手的大鱼际从前额分别推抹到两侧太阳穴(外眼角与眉梢连线中点)处1分钟,按揉手太阴肺经的中府(胸前正中线旁开6寸,平第一肋间隙)、尺泽(肘横纹上,肱二头肌腱桡侧)、合谷(在一、二掌骨间,平第二掌骨中点处)各1分钟,最后按揉风池(颈后侧胸锁乳突肌和斜方肌相交处凹陷中)1分钟。
3、提拿肩颈用手掌抓捏颈后正中的督脉经穴,以及背部后正中线两侧的经穴,自上而下,反复4-6次。
再从颈部向两侧肩部做提拿动作。
重占提揉肩井穴(两手交叉搭肩,中指尖下处),做3分钟,按揉肺俞穴(第3胸椎棘突下旁开1.5寸)1分钟。
4、揉擦背部用手掌在上背来回摩擦按揉,感觉到皮肤透热时为度。
以上按摩手法每天做1次,10次为一疗程。
5.按揉脚下按揉脚下的肺、气管、支气管、呼吸道、肾上腺和脾反射区。
在上面的文章里面我们介绍了一种危害性很大的疾病,那就是双侧上颌窦炎,我们知道双侧上颌窦炎不但会导致患者出现头痛以及发烧等情况而且还可能导致患者的记忆力下降,不过我们可以采用上文介绍的中医按摩疗法来治疗双侧上颌窦炎。
右侧上颌窦炎症怎么治疗

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢
右侧上颌窦炎症怎么治疗
导语:说到疾病每个人都会说上疾病中,常见疾病中感冒人们经常患有的,季节交替,天气的变化,都会令人体产生不适,右侧上颌窦炎症是很多人不太熟
说到疾病每个人都会说上疾病中,常见疾病中感冒人们经常患有的,季节交替,天气的变化,都会令人体产生不适,右侧上颌窦炎症是很多人不太熟悉的疾病,这类疾病对人体健康的危害比较大,而且患有这样疾病后,也需要及时的进行治疗,那患有右侧上颌窦炎症该怎么办呢,下面就详细的介绍下。
右侧上颌窦炎症怎么治疗:
颌窦炎主要为患侧或双侧鼻窦、前鼻滴涕或后鼻滴涕,有时鼻分泌物随头部姿势改变而流出,患者自诉痰多且臭,分泌物为粘液脓性或脓性。
患者常有头昏或脓性。
患者常有头昏头痛,记忆力减退,思想不能集中。
但有一部分患者忘记了自己的症状,及至鼻部检查才发现有慢性上颌窦炎。
疼痛的部位通常在同侧尖牙窝处,有时可出现同侧面颊和牙齿的阵发性神经痛、同侧前额、眉根和眼球后疼痛,但无额窦底部及前壁明显压痛和叩击痛。
头痛晨起轻,午后或久坐时加重,这主要是因为上颌窦内经过半天的时间,脓液平面到达自然孔开始流出,刺激开口而发生头痛,直到卧床半小时后,则头痛减轻。
使用透鼻止痛散,鼻子马上通气,头疼头胀减轻。
根据以上的治疗方法,能够很好的改善右侧上颌窦炎症,不过对这样疾病治疗上,也需要长期进行,这类疾病在病发后,患者会有明显不舒服情况,这时候需要家属对它头部进行按摩,这样能够缓解病情,这点家属需要注意。
预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏。
浅谈上颌窦炎的治疗

浅谈上颌窦炎的治疗发表时间:2009-12-21T09:39:49.920Z 来源:《中外健康文摘》第29期供稿作者:张明生[导读] 鼻窦炎的规范化诊断和治疗及我院耳鼻喉科自行研发的化脓性鼻窦炎的通透疗法张明生 (甘肃省会宁县郭城驿中心卫生院耳鼻喉科甘肃会宁 730726)【中图分类号】R765.4+3 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085 (2009)29-0036-02【摘要】鼻窦炎的规范化诊断和治疗及我院耳鼻喉科自行研发的化脓性鼻窦炎的通透疗法。
【关键词】鼻窦炎化脓性通透疗法双侧上颌窦在各鼻窦中最大,居上颌骨体内,呈不规则的三角锥体形,锥底为鼻腔外侧壁,锥体指向上颌骨颧骨,窦腔的容积个体差异甚大,可为2-30ml,国内有人(1957)统计,平均为12.8ml,窦腔越小则骨壁越厚,窦腔不发育者极少,窦内往往有许多方向不同、大小不等的骨格和粘膜皱襞,将窦腔不完全性分隔,窦腔大者,则向邻近骨质,如腭骨水平部、垂直部、牙槽突、上颌骨颧骨、眶下及上颌骨额突等处伸展,形成隐窝,使上颌窦根治术发生困难。
上颌窦炎,可分为急性和慢性两种,一侧多见,可有双侧同时发炎者,甚至有极个别病人全窦腔感染者。
急性鼻窦炎常发生于下列6种情况1:感染原发于鼻窦;2:鼻腔感染的扩散;3:鼻窦之间互相感染;4:感染原发于鼻窦骨壁及邻近组织累及鼻窦;5:气候干燥空气污染粉尘刺激;6:来自全身疾病的血行感染。
1 全身的原因身体过度的疲劳、受凉受湿、营养不良、维生素缺乏、烟酒过度的刺激、居住环境不卫生、变态反应体质、内分泌失调以及全身性疾病导致机体抵抗力下降而发病,如流感迁延不治疗等。
2 经鼻腔的感染2.1急性鼻炎是鼻窦炎,特别是急性鼻窦炎最常见的原因之一,尤以并发急性筛窦炎,是粘膜炎症直接侵入窦腔感染。
2.2鼻腔的其他疾病,如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大粘膜增厚、鼻腔肿瘤或异物以及鼻腔的变态反应等都可堵塞鼻窦口,使鼻窦透气引流受阻所致,变态反应于感染互相影响,形成恶性循环更促进鼻窦炎的发展。
什么是双侧上颌窦炎症

什么是双侧上颌窦炎症双侧上颌窦炎症是一种我们比较少见的病症,双侧上颌窦炎症的出现容易给患者带来多方面的麻烦,所以我们一定要多了解一些关于双侧上颌窦炎症的知识,我们不但要知道双侧上颌窦炎症的症状表现和病因而且还需要知道双侧上颌窦炎症的治疗方法,下文我们就给大家科普一下什么是双侧上颌窦炎症。
双侧上颌窦炎就是鼻窦中的上颌窦炎,区别于普通的单侧上颌窦炎,主要为双侧鼻窦发炎、前后鼻滴涕,有时鼻分泌物随头部姿势改变而流出,患者自诉痰多且臭,分泌物为粘液脓性或脓性。
患者常有头昏或脓性。
患者常有头昏头痛,记忆力减退,思想不能集中。
但有一部分患者忘记了自己的症状,及至鼻部检查才发现有慢性上颌窦炎。
典型症状头痛、鼻堵、流鼻涕、发烧、嗅觉减退等;全身症状记忆力下降、食欲减退、工作效率降低等。
目前对于鼻窦炎的治疗主要是作鼻内窥镜手术,可以扩大鼻窦的开口,以利鼻窦内分泌物的引流,从而消除鼻窦的炎症。
双侧上颌窦炎症的治疗方法:双侧上颌窦炎急性发病者,要注意很好地休息。
慢性者要增强体质,避免过度疲劳,吃富于营养的食物。
其次,对上颌窦局部的治疗,是促进鼻窦通气和引流,可用有血管收缩和粘膜消肿作用的药物,如1%麻黄素等。
还可以加入各种消炎抗感染的药物滴鼻,如卡那霉素、呋喃西林等。
也可以用局部热敷、红外线照射,以利促进血液循环的改善。
千柏鼻炎片,藿胆片、辛夷合剂、苍耳子散等,也有些效果。
必要时,可作上颌窦穿刺手术,洗除上颌窦腔内的粘液脓涕。
同时,再注射各种抗菌药物,如青霉素、链霉素、卡那霉素等。
屡次穿刺无效的,可做上颌窦根治手术,清除或刮除上颌窦腔内的各种病变组织,改善它的通气及引流情况在上面的文章里面我们介绍了一种比较少见的病症,那就是双侧上颌窦炎症,我们知道双侧上颌窦炎症的出现容易给患者的身体带来多方面的麻烦,上文为我们详细介绍了双侧上颌窦炎症的症状和治疗的方法。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
上颌窦粘膜囊肿怎么办
一些并发症在我们的日常生活中很常见,但是我们或许不知道这种疾病叫做什么,比如上颚窦粘膜囊肿,像现在比较干燥的天气,或者是在很强的工作强度下,天气又比较炎热,就会出现上颌里长水泡的状况,这就是上颌窦粘膜性囊肿,如果患上了上颌窦粘膜性囊肿该怎么办呢?
上颌窦粘膜性囊肿说得通俗一些就是在上颌窦里长了个水泡,水泡是怎么来的呢,是因为上颌窦里分泌鼻涕鼻屎的那根腺管(管道)被堵住了,于是就像吹泡泡似地在上颌窦里越吹越大,偶尔会自然破裂,多发于一侧或双侧,因为是一层及其轻细的膜所包裹的水泡,所以经常会自行破裂,破裂后鼻中会间歇性的有黄水流出。
另外由于囊肿生在在上颌窦的窦腔内,所以阻碍了上颌窦窦腔内机能的正常运转,比如说阻碍呼吸导致呼吸不畅,比如说水泡太大致使窦腔肿胀成圆形压迫到了周围的神经压迫到了牙
齿,压迫到了眼睛致使患侧眼球有轻度的向上移位和复视。
另外可能造成间歇性头疼,眼球转动牵引型神经痛等症状。
这里推荐大家一些抗病治疗预防的方法
1每天做三次眼保健操
2双手搓热后上下推动按摩脸部,直至脸颊发热
3每天用生理盐水与温水调和洗鼻子,具体方法用百度搜。
4把洗干净的新鲜葱插进鼻孔里可以消炎
5忌辛辣,烟酒,烧烤类食物
6适量运动适量休息
导致上颌窦粘膜性囊肿的主要原因,就是我们的身体缺水,当然以上也提到了很多预防治疗方法,患有此病的患者也不要太过于担心,要积极的接受治疗,如果病情严重的状况下,一定要重视,重视自己的饮食习惯,这是一种眼部疾病,我们要保护自
己的眼睛,可以通过做眼保健操的方法还积极的预防。