超声腹部检查手法图解
合集下载
腹部超声检查规范 ppt课件
回声强度描述
声像图描述
LOGO
➢ 人体组织和体表回声强度大致可以分为：强回声、高回声、等回声、低回声、弱回声、无回声。应与周围正 常脏器的回声强度比较来确定病灶的回声强度。例如，高于、等于和低于邻近肾皮质回声水平的肾占位分别 称为高回声、等回声和低回声。
➢ 人体界面反射的回声强度可随入射声束的角度发生改变，部分病灶声束垂直时呈强回声或高回声，稍有倾斜 即可变为中低回声。仪器增益等按钮的调节也可对回声水平产生明显影响。
评估异常超声图像
LOGO
在扫描过程中，应让受检者采取最佳体位和呼吸配合，不断调整探头放置位置和扫查平面，以期获得最 佳图像，可全面观察感兴趣区并识别正常变异及病变。病灶可以改变其所在器官或结构的形状、大小、边界、 位置和质地，从而在一定程度上使该部位出现异常声像图。
评估异常超声图像
LOGO
➢ 质地均匀的器官实质部分可因为一些疾病呈现不均匀的声像图，可以帮助鉴别弥漫性和局灶性病变。 ➢ 弥漫性病变中，根据疾病的严重程度和进展速度，病变声像图可以表现得很轻微或很明显。所以，在寻找
解剖生理病理临床健康的身体和健康的思想健康的身体和健康的思想身体身体心态心态丰富的医疗经历丰富的医疗经历logologologologo基层超声医学与业的发展基层超声医学与业的发展知识的更新修正陈旧观念知识的更新修正陈旧观念超声检查技术和仪器使用等的统一超声检查技术和仪器使用等的统一制定和临床紧密结合的超声检查程序制定和临床紧密结合的超声检查程序研讨超声检查的诸项事宜研讨超声检查的诸项事宜诊断和鉴别诊断诊断和鉴别诊断术语的觃范统一术语的觃范统一报告单的格式和内容提示程度报告单的格式和内容提示程度2015西门子无线探头超声系统2015飞利浦可插入智能手机手持超声设备logologologologo腹部腹部超声检查体位变化的意义超声检查体位变化的意义平仰卧位左侧半卧位右侧卧位坐位站立位平仰卧位左侧半卧位右侧卧位坐位站立位logologologologo超声检查切面的特点超声检查切面的特点灵活灵活多断面全面忠实于解剖轴线多断面全面忠实于解剖轴线倾斜角度减少盲区测量误差倾斜角度减少盲区测量误差加压手法的影响形态大小质地加压手法的影响形态大小质地连续动态连续动态影响图像显示的因素影响图像显示的因素探头形态探头形态局部解剖等结构局部解剖等结构logologologologo超声探查基本原则超声探查基本原则局部解剖特点手法合理应用患者的配合准备15mmlogologologologo胸骨上切迹胸骨上切迹胸骨胸骨胸骨剑突胸骨剑突耻骨联合耻骨联合扫查体表标志扫查体表标志logologologologo1
腹部超声PPT课件
胆囊超声检查
胆囊超声检查主要用于诊断胆囊结石、 胆囊炎等疾病，是腹部超声检查的重 要内容之一。
胆囊超声检查具有无创、无痛、无辐 射等优点，是临床上常用的影像学检 查手段之一。
胆囊超声检查可以观察胆囊的大小、 形态、囊壁厚度、囊内透声以及胆囊 周围淋巴结等情况，从而判断胆囊是 否存在病变。
胰腺超声检查
回声均匀。
胰腺疾病
急性胰腺炎
急性胰腺炎是胰腺的急性炎症反应，超声表现为胰腺肿大，形态 饱满，内部回声减低。
慢性胰腺炎
慢性胰腺炎是胰腺的慢性炎症反应，超声表现为胰腺萎缩，形态不 规则，内部回声增强。
胰腺癌
胰腺癌是胰腺的恶性肿瘤，超声表现为胰腺内出现低回声或高回声 的结节或肿块，形态不规则，内部回声不均匀。
胰腺超声检查主要用于诊断胰 腺炎、胰腺癌等疾病，是腹部 超声检查的重要内容之一。
胰腺超声检查可以观察胰腺的 大小、形态、边缘、实质回声 以及胰管等情况，从而判断胰 腺是否存在病变。
胰腺超声检查具有无创、无痛、 无辐射等优点，是临床上常用 的影像学检查手段之一。
脾脏超声检查
脾脏超声检查主要用于诊断脾脏 的形态学异常和血流动力学改变， 是腹部超声检查的重要内容之一。
肝癌
肝癌是肝脏的恶性肿瘤，超声表现 为肝脏内出现低回声或高回声的结 节或肿块，形态不规则，内部回声 不均匀。
胆囊疾病
胆囊结石
胆囊结石是胆囊内出现结石的疾 病，超声表现为胆囊内出现强回
声团块，后方伴声影。
胆囊炎
胆囊炎是胆囊壁炎症的疾病，超 声表现为胆囊壁增厚，胆囊内透
声差，胆囊周围积液等。
胆囊息肉
胆囊息肉是胆囊内出现良性肿物 的疾病，超声表现为胆囊内出现 中强回声结节，形态规则，内部
腹部及浅表器官超声切面及正常值PPT课件
精选
精选
肝脏右叶前后径 1．测量标准切面：第五或第六肋 间肝脏右叶的最大切面为标准测量 切面。 2．测量位置：测量点分别置于肝 右叶前、后缘之肝包膜处，测量其 最大垂 直距离。 3．正常参考值（cm）：正常成年 人 8－10cm。
精选
肝脏左叶厚度和长度经线 1．测量标准切面：以通过腹主动脉的肝左 叶矢状纵切面为标准测量切面， 向上尽可 能显示隔肌。 2．测量位置：左叶厚度测量点分别置于肝 左叶前后缘最宽处的肝包膜（包括尾状 叶），测量其最大前后距离，左时长度测 量点分别置于肝左叶的上下缘包膜处与人 体中线平行。 3．正常参考值（cm）：肝左叶厚径不超过 6cm，肝左叶长径不超过9cm。
精选
精选
精选
胰腺超声检查测量方法与正常值 目前关于正常胰腺的超声测值尚无 统一的标准，多数作者以测量胰腺 的厚度（前后径）为标准。具体方 法：
精选
胰头的测量 1．选择切面。胰腺长轴切面，将 胰头部显示清楚； 2．测量部位:在下腔静脉的前方测 量，测量一般不包括钩突 3．正常参考值（成人）：小于 2.5cm
各脏器超声切面 操作及正常值
莆田市第一医院
精选
肝脏操作手法
1．体位 （1）平卧位：最常用。 （2）左侧卧位：是一个必要的补充体位。 （3）右侧卧位：显示左外叶特别有用。 （4）坐位或半卧位。
2．探头部位 可分为左肋下、剑突下、右肋下、 右肋间四处
精选
肝脏右叶最大斜径 1．测量标准切面：以肝右静脉和 肝中静脉汇入下腔静脉的右肋缘下 肝脏 斜切面为标准测量切面。 2．测量位置：测量点分别置于肝 右叶前、后缘之肝包膜处，测量其 最大 垂直距离。 3．正常参考值（cm）：正常成年 人 12－14cm。
精选
胰体的测量 1．选择切面：胰腺长轴切面，将 胰体部显示清楚： 2．测量部位：在腹主动脉的前方 垂直线进行测量。 3．正常参考值（成人）：小于 2.0cm
精选
肝脏右叶前后径 1．测量标准切面：第五或第六肋 间肝脏右叶的最大切面为标准测量 切面。 2．测量位置：测量点分别置于肝 右叶前、后缘之肝包膜处，测量其 最大垂 直距离。 3．正常参考值（cm）：正常成年 人 8－10cm。
精选
肝脏左叶厚度和长度经线 1．测量标准切面：以通过腹主动脉的肝左 叶矢状纵切面为标准测量切面， 向上尽可 能显示隔肌。 2．测量位置：左叶厚度测量点分别置于肝 左叶前后缘最宽处的肝包膜（包括尾状 叶），测量其最大前后距离，左时长度测 量点分别置于肝左叶的上下缘包膜处与人 体中线平行。 3．正常参考值（cm）：肝左叶厚径不超过 6cm，肝左叶长径不超过9cm。
精选
精选
精选
胰腺超声检查测量方法与正常值 目前关于正常胰腺的超声测值尚无 统一的标准，多数作者以测量胰腺 的厚度（前后径）为标准。具体方 法：
精选
胰头的测量 1．选择切面。胰腺长轴切面，将 胰头部显示清楚； 2．测量部位:在下腔静脉的前方测 量，测量一般不包括钩突 3．正常参考值（成人）：小于 2.5cm
各脏器超声切面 操作及正常值
莆田市第一医院
精选
肝脏操作手法
1．体位 （1）平卧位：最常用。 （2）左侧卧位：是一个必要的补充体位。 （3）右侧卧位：显示左外叶特别有用。 （4）坐位或半卧位。
2．探头部位 可分为左肋下、剑突下、右肋下、 右肋间四处
精选
肝脏右叶最大斜径 1．测量标准切面：以肝右静脉和 肝中静脉汇入下腔静脉的右肋缘下 肝脏 斜切面为标准测量切面。 2．测量位置：测量点分别置于肝 右叶前、后缘之肝包膜处，测量其 最大 垂直距离。 3．正常参考值（cm）：正常成年 人 12－14cm。
精选
胰体的测量 1．选择切面：胰腺长轴切面，将 胰体部显示清楚： 2．测量部位：在腹主动脉的前方 垂直线进行测量。 3．正常参考值（成人）：小于 2.0cm
-超声基础(操作手法、体位、标准切面、测量位置、及参考值)
第二节 胆系超声检查测量方法与正常值 一．胆囊测量 1．胆囊长径。胆囊颈部到底部的长度。在胆囊有折叠的时候，应分段测量，长径应为各段的和。
正常值：小于 8cm。 2．胆囊横径：为胆囊体的最宽径。正常值：通常小于 3.5cm。 3．胆囊壁厚径：正常值：小于 2.5mm。 二．胆管测量 1．肝外胆管：上段与门静脉腹侧伴行，其内径小于同水平门静脉内径的 l/3；下段与胰头后方（胰 腺段）、下腔静脉前方下行，其内径小于 8.smm。正常胆总管内径随年龄增加，老年人可达 10mm。 2．肝内胆管：位于门静脉左、右支腹侧，其内径多小于 2mm。
超声基础(操作手法、体位、标准切面、测量位置、及参考值）
超声基础(操作手法、体位、标准切面、测量位置、及参考值）
一．操作手法 1．体位 （1）平卧位：最常用。 （2）左侧卧位：是一个必要的补充体位。 （3）右侧卧位：显示左外叶特别有用。 （4）坐位或半卧位。 2．探头部位 可分为右肋下、剑突下、左肋下、右肋间四处 二．肝脏右叶最大斜径 1．测量标准切面：以肝右静脉和肝中静脉汇入下腔静脉的右肋缘下肝脏 斜切面为标准测量切 面。 2．测量位置：测量点分别置于肝右叶前、后缘之肝包膜处，测量其最大 垂直距离。 3．正常参考值（cm）：正常成年人 12－14cm。 三．肝脏右叶前后径 1．测量标准切面：第五或第六肋间肝脏右叶的最大切面为标准测量切面。 2．测量位置：测量点分别置于肝右叶前、后缘之肝包膜处，测量其最大垂 直距离。 3．正常参考值（cm）：正常成年人 8－10cm。 四．肝脏左叶厚度和长度经线 1．测量标准切面：以通过腹主动脉的肝左叶矢状纵切面为标准测量切面， 向上尽可能显示隔 肌。 2．测量位置：左叶厚度测量点分别置于肝左叶前后缘最宽处的肝包膜（包 括尾状叶），测量其 最大前后距离，左时长度测量点分别置于肝左叶的上下缘包膜处与人体中线平行。 3．正过 9cm。 五．门静脉及胆总管的宽度 1．测量标准切面：以右助缘下第一肝门纵断面为标准测量切面，胆总管要 求尽量显示其全长 至胰头后方。 2．测量位置：门静脉测量要求在距第一肝门 1-2c m 处测量其宽径，胆总管 测量要求在其全长 之最宽处测量。 3，正常参考值（cm）：门静脉主干宽度（内径）1.0～1.2cm，胆总管宽度（内径）0.4～0.6cm。 六．脾脏厚度 1．测量标准切面：左肋间脾脏斜切面，要求显示脾静脉出脾门部图像。 2．测量位置：测量点选在脾门边缘至脾对侧缘之垂直距离测量。 3．正常参考值（cm）：正常成年人不超过 4cm。 七．脾脏长度 1．测量标准切面：左助间脾脏斜切面。尽量显示脾的全长，同时显示脾静 脉出脾门部图像。 2．测量位置：测量点选在脾上下极的包膜处。 3．正常参考值（cm）：正常成年人不超过 12cm。
正常值：小于 8cm。 2．胆囊横径：为胆囊体的最宽径。正常值：通常小于 3.5cm。 3．胆囊壁厚径：正常值：小于 2.5mm。 二．胆管测量 1．肝外胆管：上段与门静脉腹侧伴行，其内径小于同水平门静脉内径的 l/3；下段与胰头后方（胰 腺段）、下腔静脉前方下行，其内径小于 8.smm。正常胆总管内径随年龄增加，老年人可达 10mm。 2．肝内胆管：位于门静脉左、右支腹侧，其内径多小于 2mm。
超声基础(操作手法、体位、标准切面、测量位置、及参考值）
超声基础(操作手法、体位、标准切面、测量位置、及参考值）
一．操作手法 1．体位 （1）平卧位：最常用。 （2）左侧卧位：是一个必要的补充体位。 （3）右侧卧位：显示左外叶特别有用。 （4）坐位或半卧位。 2．探头部位 可分为右肋下、剑突下、左肋下、右肋间四处 二．肝脏右叶最大斜径 1．测量标准切面：以肝右静脉和肝中静脉汇入下腔静脉的右肋缘下肝脏 斜切面为标准测量切 面。 2．测量位置：测量点分别置于肝右叶前、后缘之肝包膜处，测量其最大 垂直距离。 3．正常参考值（cm）：正常成年人 12－14cm。 三．肝脏右叶前后径 1．测量标准切面：第五或第六肋间肝脏右叶的最大切面为标准测量切面。 2．测量位置：测量点分别置于肝右叶前、后缘之肝包膜处，测量其最大垂 直距离。 3．正常参考值（cm）：正常成年人 8－10cm。 四．肝脏左叶厚度和长度经线 1．测量标准切面：以通过腹主动脉的肝左叶矢状纵切面为标准测量切面， 向上尽可能显示隔 肌。 2．测量位置：左叶厚度测量点分别置于肝左叶前后缘最宽处的肝包膜（包 括尾状叶），测量其 最大前后距离，左时长度测量点分别置于肝左叶的上下缘包膜处与人体中线平行。 3．正过 9cm。 五．门静脉及胆总管的宽度 1．测量标准切面：以右助缘下第一肝门纵断面为标准测量切面，胆总管要 求尽量显示其全长 至胰头后方。 2．测量位置：门静脉测量要求在距第一肝门 1-2c m 处测量其宽径，胆总管 测量要求在其全长 之最宽处测量。 3，正常参考值（cm）：门静脉主干宽度（内径）1.0～1.2cm，胆总管宽度（内径）0.4～0.6cm。 六．脾脏厚度 1．测量标准切面：左肋间脾脏斜切面，要求显示脾静脉出脾门部图像。 2．测量位置：测量点选在脾门边缘至脾对侧缘之垂直距离测量。 3．正常参考值（cm）：正常成年人不超过 4cm。 七．脾脏长度 1．测量标准切面：左助间脾脏斜切面。尽量显示脾的全长，同时显示脾静 脉出脾门部图像。 2．测量位置：测量点选在脾上下极的包膜处。 3．正常参考值（cm）：正常成年人不超过 12cm。
超声操作手法、体位、标准切面、测量位置、与参考值
一．操作手法1．体位（1）平卧位：最常用。
（2）左侧卧位：是一个必要的补充体位。
（3）右侧卧位：显示左外叶特别有用。
（4）坐位或半卧位。
2．探头部位可分为右肋下、剑突下、左肋下、右肋间四处二．肝脏右叶最大斜径1．测量标准切面：以肝右静脉和肝中静脉汇入下腔静脉的右肋缘下肝脏斜切面为标准测量切面。
2．测量位置：测量点分别置于肝右叶前、后缘之肝包膜处，测量其最大垂直距离。
3．正常参考值（cm）：正常成年人12－14cm。
三．肝脏右叶前后径1．测量标准切面：第五或第六肋间肝脏右叶的最大切面为标准测量切面。
2．测量位置：测量点分别置于肝右叶前、后缘之肝包膜处，测量其最大垂直距离。
3．正常参考值（cm）：正常成年人8－10cm。
四．肝脏左叶厚度和长度经线1．测量标准切面：以通过腹主动脉的肝左叶矢状纵切面为标准测量切面，向上尽可能显示隔肌。
2．测量位置：左叶厚度测量点分别置于肝左叶前后缘最宽处的肝包膜（包括尾状叶），测量其最大前后距离，左时长度测量点分别置于肝左叶的上下缘包膜处与人体中线平行。
3．正常参考值（cm）：肝左叶厚径不超过6cm，肝左叶长径不超过9cm。
五．门静脉及胆总管的宽度1．测量标准切面：以右助缘下第一肝门纵断面为标准测量切面，胆总管要求尽量显示其全长至胰头后方。
2．测量位置：门静脉测量要求在距第一肝门1-2c m处测量其宽径，胆总管测量要求在其全长之最宽处测量。
3，正常参考值（cm）：门静脉主干宽度（内径）1.0～1.2cm，胆总管宽度（内径）0.4～0.6cm。
六．脾脏厚度1．测量标准切面：左肋间脾脏斜切面，要求显示脾静脉出脾门部图像。
2．测量位置：测量点选在脾门边缘至脾对侧缘之垂直距离测量。
3．正常参考值（cm）：正常成年人不超过4cm。
七．脾脏长度1．测量标准切面：左助间脾脏斜切面。
尽量显示脾的全长，同时显示脾静脉出脾门部图像。
2．测量位置：测量点选在脾上下极的包膜处。
3．正常参考值（cm）：正常成年人不超过12cm。
第五章腹部超声检查方法学
超声探测方法：
超声探测方式---直接探测法
---间接探测法
超声探测途径---体表探测法
---腔内探测法 ---术中探测法
第二节 超声诊断常规检查方法
超声探测手法：
超声探测基本程序与操作方法----
超声探测基本手法----顺序连续平行探测法; 立体扇形探测法; 十字交叉探测法; 对比加压探测法。
第二节 超声诊断常规检查方法
右上腹肋缘下斜切面声像图 示肝右叶及右肝静脉（RHV）头端在 图像左侧
第二节 超声诊断常规检查方法
冠状切面：
右肾脏冠状切面声像图 示右肾上极在图像左侧
第二节 超声诊断常规检查方法
俯卧位探测---
矢状切面: 横切面:
第三节 超声回声的描述与声像图观察的基本内容
超声回声的描述:
超声回声强度的描述与命名---
承受，继续承受。生命的重量是压在肩头的种种过往和经历。生命的意义，是在你快要趴下的时候咬牙抗住。生命的精彩，是你负重前行，最终到 达你梦里曾经到过的地方。 友情在我过去的生活里就象一盏明灯，照彻了我的灵魂，使我的生存有了一点点光彩。 要使整个人生都过得舒适愉快，这是不可能的，因为人类必须具备一种能应付逆境的态度。——卢梭 我在奋斗在坚持在拼搏在努力你要等。 好习惯的养成，在于不受坏习惯的诱惑。 对人恭敬，就是在庄严你自己。 家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物，但是在旅行之际却是夜间的伴侣。——西塞罗
低频探头
高频探头
二、超声探头的使用
（三）超声探头的保养 防碰撞 ： 防磨损 ： 防浸泡 ： 装卸探头必须先关闭电源，不能使用暴力装卸 。
三、超声诊断仪的功能调节
（一）显示器 （二）灵敏度 （三）测量与计算
四、超声耦合剂
超声探测方式---直接探测法
---间接探测法
超声探测途径---体表探测法
---腔内探测法 ---术中探测法
第二节 超声诊断常规检查方法
超声探测手法：
超声探测基本程序与操作方法----
超声探测基本手法----顺序连续平行探测法; 立体扇形探测法; 十字交叉探测法; 对比加压探测法。
第二节 超声诊断常规检查方法
右上腹肋缘下斜切面声像图 示肝右叶及右肝静脉（RHV）头端在 图像左侧
第二节 超声诊断常规检查方法
冠状切面：
右肾脏冠状切面声像图 示右肾上极在图像左侧
第二节 超声诊断常规检查方法
俯卧位探测---
矢状切面: 横切面:
第三节 超声回声的描述与声像图观察的基本内容
超声回声的描述:
超声回声强度的描述与命名---
承受，继续承受。生命的重量是压在肩头的种种过往和经历。生命的意义，是在你快要趴下的时候咬牙抗住。生命的精彩，是你负重前行，最终到 达你梦里曾经到过的地方。 友情在我过去的生活里就象一盏明灯，照彻了我的灵魂，使我的生存有了一点点光彩。 要使整个人生都过得舒适愉快，这是不可能的，因为人类必须具备一种能应付逆境的态度。——卢梭 我在奋斗在坚持在拼搏在努力你要等。 好习惯的养成，在于不受坏习惯的诱惑。 对人恭敬，就是在庄严你自己。 家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物，但是在旅行之际却是夜间的伴侣。——西塞罗
低频探头
高频探头
二、超声探头的使用
（三）超声探头的保养 防碰撞 ： 防磨损 ： 防浸泡 ： 装卸探头必须先关闭电源，不能使用暴力装卸 。
三、超声诊断仪的功能调节
（一）显示器 （二）灵敏度 （三）测量与计算
四、超声耦合剂
产科超声标准切面25张图
精选课件
4
侧脑室宽度 测量切面：侧脑室体部切面。放大至胎头占屏幕的2/3以上。 测量方法：测量远场的侧脑室，在近脉络丛球部，光标置于脑室壁内缘， 与侧脑室长轴垂直，取最宽处测量（测量点放置方法参照下图所示）。无 异常时仅测量远场侧即可。 注意事项：测量点应与侧脑室长轴垂直，而不是与脑中线垂直。
精选课件
精选课件
14
膀胱+双脐动脉切面 标准切面：下腹部横切 面，显示膀胱无回声区，彩色多普勒显示膀
胱两侧的脐动脉。
精选课件
15
脊柱矢状或冠状面
标准切面：脊柱呈两条平行的串珠状强回声带，尾端 融合，骶尾部略向后翘
精选课件
16
股骨、胫骨、腓骨、肱骨、尺骨、桡骨切面 标准切面：显示各长骨长轴切面。
精选课件
横切面。放大至胎头占屏
幕的1/2以上。
测量方法：眼外距为两眼
眶无回声区外缘的距离。
眼内距为两眼眶无回声区
内缘之间的距离。取样点
均置于无回声与强回声的
交界处。晶体距为两侧晶
体中心点的距离。测量2
次
பைடு நூலகம்精选课件
9
鼻唇冠状切面 标准切面：显示双侧鼻孔、
鼻翼、鼻柱、上唇、下唇、颏部。
精选课件
10
脐带入口切面 标准切面：腹部横 切面，显示脐带与腹壁的连接处。
• 注意事项：避免在胎儿呼吸样运动时测量。
精选课件
24
精选课件
25
心率
• 测量方法：选择M超测 量时，取样线上结构 应同时包含心房和心 室流出道；
• 采用多普勒测量时，
尽量增大取样门使心
房与流出道的频谱血
流均包含于频谱内，
正常时心房和心室率
腹部超声检查手法
腹部超声检查手法肝脏超声检查方式超声检查不同于其他的影像学检查方式，超声检查的结果与操作者的技术、经验、手法、检查细致程度等很多因素紧密相关。
众所周知，肝脏有很多检查死角，成为超声检查的盲区，如肺和骨所掩盖处，肝右前上段及右后上段的膈顶部，左外叶外侧角区，沿肝脏表面的肋骨下区等等部位，只有极为细致的检查陪上精致的手法才能尽可能的显示清楚这些部位。
肝脏是人体最大的实质器官，网站扫查肝脏的每一个角落需要比较长的时刻，再厉害的专家，若是没有发觉问题，更无从谈如何诊断了。
若是咱们能够细致的检查每一个病人，所谓的肝脏死角能够尽可能的探测到，我以为，肝脏的死角只有膈顶部，其他的部位若是能细致检查都能够探测到。
肝左叶扫查时，瞩患者深吸气，能够尽可能使肝下移，更接近体表，显示清楚，扫查至外侧角肝脏消失的位置。
然后探头连续滑动，沿肋缘下斜切，瞩患者深吸气，探头做扇形扫查，尽可能侧动探头至与皮肤平行，肝脏的绝大部分病变不会被遗漏。
对于肥胖体型或腹腔脏器明显的，这种方法就不合适，可以采取肋间斜切的方法，自下而上逐个肋间连续扫查，注意不要做跳跃式扫查，这样容易眼花也容易遗漏病变。
扫查肝脏膈顶部时，我的体会是：（1）一般是让患者深吸气，让肝脏下移，然后探头尽量上翘；（2）当然很多患者因肥胖或肺气的干扰会显示更差，这时我就让患者深呼气，把气全部吐干净，然后屏气扫查；（3）还有就是不要沿着肋间隙扫查，而是和肋间隙成一定的角度缓慢向右上方腋前线扫查；（4）在平卧位扫查时，在横切肾脏时探头尽量上翘，甚至与腹壁平行，当然在右侧肋缘下也行；（5）变换体位扫查，肝脏因重力作用产生移位。
左侧卧位、右侧卧位、各种斜位、还有站立位等等。
扫查肝脏时要配合患者的呼吸运动，采取你动我静，你静我动的扫查方式，并最大限度的侧动探头，最大角度的显示肝脏。
发觉肝脏病变时要多切面多角度扫查，能够了解病变的解剖位置并排除假阳性。
胆囊超声检查方式1.胆囊的长轴切面再右边肋缘下斜切面和右边肋间斜切面显示最清楚，清楚显示胆囊长轴切面后应90度转动探头，从胆囊底持续扫查至胆囊颈，显示一系列短轴切面。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
2021/2/7
26
20 Right lobe of liver 肝右叶 21 Left lobe of liver 肝左叶 22 Quadrate lobe 方叶 23 Caudate lobe 尾叶 24 Ligamentum teres 圆韧带 25 Ligamentum venosum 静脉韧带 26 Lateral segment 外侧段 27 Medial segment 中段 28 Anterior segment 前段 29 Posterior segment 后段
2021/2/7
31
99 heart
2021/2/7
30
100 Thyroid gland 甲状腺 101 Sternohyoid muscle 胸骨舌骨肌 102 Sternothyroid muscle 胸骨甲状腺肌 103 Sternocleidomastoid muscle 胸锁乳突肌 104 Omohyoid muscle 肩胛舌骨肌 105 Internal jugular vein 颈内静脉 106 common carotid artery 颈总动脉 107 tracheal cartilage 气管软骨
28
70 Stomach 胃 71 Fundus of stomach 胃底 72 Body of stomach 胃体 73 Antrum of stomach 胃窦 74 Cardia 贲门
75 Duodenal bulb 十二指肠球部 76 Duodenum 十二指肠 77 Small bowel 小肠 78 Right colic flexure 结肠右曲 79 Left colic flexure 结肠左曲 80 Bladder 膀胱 81 Opening of ureter 输尿管开口 82 Urethra 尿道 83 Prostate 前列腺 84 Seminal vesicle 输精管 85 Uterus 子宫
2021/2/7
10
2021/2/7
11
下腹部横轴扫查,中心部
2021/2/7
12
2021/2/7
13
上腹部横轴扫查,右侧
2021/2/7
14
2021/2/7
15
上腹部横轴扫查,左侧
2021/2/7
16
2021/2/7
17
纵轴侧面扫查,右侧
2021/2/7
18
2021/2/7
19
纵轴侧面扫查,左侧
2021/2/7
27
40 Pancreas 胰腺 41 Head of pancreas 胰头 42 Body of pancreas 胰体 43 Tail of pancreas 胰尾 44 Uncinate process 钩突 45 Pancreatic duct 胰管
50 Spleen 睥 51 Accessory spleen 副睥
10 Vena cava 腔静脉 11 Left hepatic vein 肝左静脉 12 Middle hepatic vein 肝中静脉 13 Right hepatic vein 肝右静脉 14 Right renal vein 右肾静脉 15 Left renal vein 左肾静脉 16 Iliac vein 髂静脉 17 Portal vein 门静脉 18 Splenic vein 脾静脉 19 Superior mesenteric vein 肠系膜上静脉
标准的腹部检查平面
2021/2/7
1
上腹部纵轴扫查,中心部
2021/2/7
2
2021/2/7
3
下腹部纵轴扫查,中心部
2021/2/7
4
2021/2/7
5
上腹部纵轴扫查,右侧
2021/2/7
6
2021/2/7
7
上腹部纵轴扫查,左侧
2021/2/7
8
2021/2/7
9
上腹部横轴扫查,中心部
30 Gallbladder 胆囊 31 Fundus of gallbladder 胆囊底 32 Body of gallbladder 胆囊体 33 Neck of gallbladder 胆囊颈 34 Infundibulum 漏斗 35 Spiral folds 螺旋皱折 36 Bile duct 胆总管 37 Cystic duct 胆管壶腹
60 Right kidney 右肾
61 Left kidney 左肾
62 Renal cortex 肾皮质
63 Renal columns 肾柱
64 pyramids 实质
65 renal pevic 肾盂
66 Ureter 输尿管
67–
68–
69 Adrenal gland 肾上腺
2021/2/7
2021/2/7
29
86 Vagina 阴道 87 Right ovary 右侧卵巢 88 Left ovary 左侧卵巢 89 Rectum 直肠 90 Spinal column 脊柱 91 Symphysis pubis 耻骨联合 92 Acoustic shadow 声影 93 Gas 气体 94 Artifact 伪像 95 Psoas muscle 腰大肌 96 Diaphragm 隔膜 97 Pelvic bone 骨盆 98 Heart 心脏
2021/2/7
20
2021/2/7
21
横轴侧面扫查,右侧
2021
横轴侧面扫查,左侧
2021/2/7
24
2021/2/7
25
1 Aorta 主动脉 2 Iliac artery 髂动脉 3 Celiac trunk 腹腔干 4 Hepatic artery 肝动脉 5 Splenic artery 睥动脉 6 Left gastric artery 胃左动脉 7 Superior mesenteric artery 肠系膜上动脉 8 Right renal artery 右肾动脉 9 Left renal artery 左肾动脉