腹部超声探测方法
第五章、腹部超声检查的基本程序与操作方法
第一节 超声诊断仪的使用要求
二、超声诊断仪电源与接地 首先，超声诊断仪可以处于关闭、备用、开启三种不同的电源模式。
其次，①稳定的电源供应 先关主机电源开关 最后关闭稳压电源开关 ②固定的接地装置（需要定期检查）
第二节 超声探查前准备
一、机器的准备：
1.校对电源 超声探测方法
三、超声探测手法： 3.十字交叉法：
即纵横平面相交扫查法。对某一切面为圆形图像时为了鉴别是圆球 形抑或是管形,即可采用此法予以纵横相交切面可资识别
4.对比加压扫查法： 即用探头加压腹部，并于两侧对称部位进行比较观察回声有无变
化，可予鉴别真假肿块。
第四节 超声探测方法
四、超声扫查切面和图像方位 （一）、矢状面扫查（纵切面）：以扫查面由前向后并与人体的长轴平 行。 （二）、横向扫查（横切面、水平切面）：即扫查面与人体长轴垂直。 （三）、斜向扫查（斜切面）即扫查面与人体的长轴成一定角度。 （四）、冠状面扫查（冠状切面或额状切面）：即扫查面与人体侧腹部 与人体额部平行，亦属于纵切面的一种
2.操作面板使用——冻结，体位标志及探头位置显示
3.选择合适的探头及频率。
二、受检者的准备：
1.上腹部检查 ————检查肝（L）、胆囊（GB）、胰腺（P）、胃（STO）等需空腹8-12h.通常 在上午空腹时检查，检查前一天应少食产气多的糖类、淀粉类食物，以减少胃肠道内容物和气体干扰，同 时使胆囊充盈胆汁，便于观察胆系病变。必要时饮水500ml，使胃充盈作透声窗，便于显示胰腺或其他脏 器的病变。在需要评价胆囊收缩功能或了解胆管有无梗阻时，则需准备脂肪餐（消化道内有食物特别是脂 肪时，胆囊收缩将胆汁通过胆总管排入十二指肠进行消化工作）。
特点。（“靶环征”、“牛眼征”：即在某些病灶中心呈高回声而其周围形成圆环状低回声，名晕圈或 声晕。在结节外周呈1-2mm无回声环绕者名“暗环”。肝肿瘤表面自肝表面隆起者，即称为“驼峰”征； 肝门部肝外胆管因阻塞扩张后在声像图上形成与肝门部门静脉平行，且管径相近或略宽，即呈所谓 “双筒枪”征；肝内胆管扩张与相应的门静脉形成“平行管”征；来自胃肠道肿瘤时由其壁增厚与残腔 形成的“假肾征”；宫内避孕环强回声后方出现狭长带状强回声即“彗星尾”征。乳房内或肝内小囊肿 无回声区后方回声增强所出现的“蝌蚪尾”征等。血管绕行征）
经腹部超声检查方法及注意事项
经腹部超声检查方法及注意事项腹部超声检查是一种无创的检查方法，通过超声波的映像来观察腹部内脏器官。
它可以帮助医生了解腹部器官的结构、大小、形态、位置以及功能状态，从而对疾病进行准确的诊断和评估。
腹部超声检查的方法主要有以下几种：1.腹部透声：透声是腹部超声检查的常用方法之一，它是将超声传感器直接贴在腹部皮肤上进行检查。
在检查时，患者需要躺平，解开腹部服装，医生会使用一定数量的凝胶涂在超声传感器上，以增加传感器与皮肤之间的接触，减少空气的干扰。
医生会在腹部不同的位置扫描，从而获得不同的断层图像。
透声检查可以观察到腹部的各个器官，如肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏等。
2.直肠超声：直肠超声是通过肛门将超声探头插入直肠进行检查。
这种方法适用于观察直肠、前列腺等器官。
在直肠超声检查前需要进行肠道准备，包括清洁肠道和排空肠道，以确保检查的准确性。
3.阳道超声：阳道超声是通过将超声探头插入阴道进行检查。
这种方法适用于女性盆腔器官的观察，如子宫、卵巢、输卵管等。
在阳道超声检查前，患者需要解开腹部服装，躺在检查床上，将双脚打开，稍微弯腰，以便医生更好地插入探头。
腹部超声检查需要注意以下几个方面：1.遵从医生的指示：在检查前，患者需要对医生提出的要求进行合理配合，比如将服装解开，保持体位稳定等。
同时，在检查过程中，患者需要配合医生的要求，如呼吸调整、体位转换等，以便医生获得清晰的图像。
2.忌食过多：在腹部超声检查前，患者应该避免食用过多的食物或液体，以免对检查结果产生干扰。
通常建议在检查前6至8小时禁食，以确保胃肠道内没有残余食物。
3.忌烟、饮酒和饮茶：在腹部超声检查前，患者应该避免烟草、酒精和茶叶等刺激性食物和饮品，因为它们可能增加胃肠蠕动，对超声波的传导产生干扰。
4.药物忌口：某些药物可能会影响腹部超声图像的质量，所以在进行检查前，患者应该向医生详细说明自己使用的药物，包括处方药、非处方药和中药等，以便医生在需要的情况下进行调整。
超声腹部检查手法图解
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20 Right lobe of liver 肝右叶 21 Left lobe of liver 肝左叶 22 Quadrate lobe 方叶 23 Caudate lobe 尾叶 24 Ligamentum teres 圆韧带 25 Ligamentum venosum 静脉韧带 26 Lateral segment 外侧段 27 Medial segment 中段 28 Anterior segment 前段 29 Posterior segment 后段
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99 heart
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100 Thyroid gland 甲状腺 101 Sternohyoid muscle 胸骨舌骨肌 102 Sternothyroid muscle 胸骨甲状腺肌 103 Sternocleidomastoid muscle 胸锁乳突肌 104 Omohyoid muscle 肩胛舌骨肌 105 Internal jugular vein 颈内静脉 106 common carotid artery 颈总动脉 107 tracheal cartilage 气管软骨
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70 Stomach 胃 71 Fundus of stomach 胃底 72 Body of stomach 胃体 73 Antrum of stomach 胃窦 74 Cardia 贲门
75 Duodenal bulb 十二指肠球部 76 Duodenum 十二指肠 77 Small bowel 小肠 78 Right colic flexure 结肠右曲 79 Left colic flexure 结肠左曲 80 Bladder 膀胱 81 Opening of ureter 输尿管开口 82 Urethra 尿道 83 Prostate 前列腺 84 Seminal vesicle 输精管 85 Uterus 子宫
腹部超声检查操作流程及评分标准
腹部超声检查操作流程及评分标准1. 简介腹部超声检查是一种无创、无放射性的医学检查手段，用于评估腹部器官的结构和功能。
本文档旨在介绍腹部超声检查的操作流程和评分标准。
2. 操作流程腹部超声检查的操作流程如下：1. 患者准备：患者需要空腹4-6小时，以确保胃肠道中没有食物和气体的干扰。
2. 体位调整：患者通常采取仰卧位，可以根据需要调整体位。
3. 仪器准备：确保超声仪器正常工作并做好消毒处理。
4. 探头选择：根据需要选择适当的探头。
5. 超声造影剂：根据需要，可以使用超声造影剂来增强图像质量。
6. 逐层扫描：根据检查要求，依次扫描腹部不同部位的器官和组织。
7. 观察和记录：仔细观察图像，记录所见的异常或病变。
8. 结束检查：检查结束后，关闭超声仪器，清理和消毒所使用的探头。
3. 评分标准腹部超声检查的评分标准如下：1. 图像质量：评估图像的清晰度、分辨率和噪声。
2. 器官结构：评估腹部器官的形态和结构是否正常。
3. 血流速度：评估血流速度和血管的通畅程度。
4. 异常发现：记录和描述检查过程中发现的任何异常或病变。
5. 结论和建议：根据检查结果提出结论和相应的建议。
4. 注意事项在进行腹部超声检查时，需要注意以下事项：1. 患者配合：明确告知患者检查的目的和流程，并获得其配合。
2. 仪器操作：熟悉超声仪器的操作和参数设置。
3. 专业知识：具备相关腹部超声检查的专业知识和技术。
4. 安全措施：确保操作过程中的安全和卫生措施。
以上是关于腹部超声检查操作流程及评分标准的简要介绍。
希望本文档对您有所帮助。
腹部超声检查规范
腹部超声检查规范
肝脏
【检查内容】
1．肝脏的形态大小、边缘、包膜，膈顶部、肝叶边角部位。
2．肝实质内回声的均匀程度
3．肝内占位的部位、大小形态、数量、回声性质、有无包膜、内部液化、声晕、后方增强或衰减。
4．肝内管系分布、走向；有无扩张、扭曲、狭窄、移位、闭塞等；病灶内、外的血流分布、血管内有无栓子。
5．肝脏的活动度，包膜与周围组织有无粘连。
6．肝门部及腹腔有无肿大淋巴结；有无腹水。
【检查方法】
(1)先从右锁骨中线第5～6肋间或第4～5肋间开始探测，并确定肝上界的位置，然后沿肋间逐一向下探测，观察每一肋间切面声像图的改变，注意门静脉、肝静脉、肝内外胆管以及胆囊的变化。
(2)右肋缘下纵切观察肝在锁骨中线肋缘下的厚度和长度，并沿肋缘下肝下缘处斜切，观察第一、第二肝门及肝静脉的一系列图像，对通过第二肝门显示肝右静脉长轴斜切面图，记录右肝最大斜径。
(3)剑突下观察肝左叶各个纵切面的图像，应尽可能显示左叶肝的上缘，并通过深吸气后进行比较观察，通过腹主动脉矢状面记录左肝长度和厚度，通过下腔静脉矢状面记录尾叶长度。
超声腹部诊断学操作方法
超声腹部诊断学操作方法
超声腹部诊断学操作方法如下：
1. 准备：将患者安放在检查床上，解开衣服和腰带，使其腹部裸露。
2. 选择探头：选择适当的探头，通常选择线性或凸面探头。
3. 准备探头：将探头插入探头插座，涂上适当的凝胶，以保证信号传输畅通。
4. 开始检查：将探头放在腹部区域，通过调节位置和角度，获得尽可能清晰的图像。
5. 搜索结构：搜索肝，胆囊，胰腺，脾脏和肾脏等腹部器官，注意观察形态和内部结构。
6. 观察分析：观察分析图像，注意是否有异常结构或异常回声，诊断是否有异常情况。
7. 记录结果：将检查结果记录在病历中，包括图像、观察所见和诊断结论。
8. 结束检查：完成检查后，停止超声波输出，拔出探头，擦去凝胶，让患者穿着衣服离开。
需要注意的是，在操作时要遵守相应安全规范，保证安全、无创以及快速完成检查。
胃肠超声标准切面及手法
胃肠超声标准切面及手法全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：胃肠超声检查是一种非侵入性的检查方法，通过超声波可以清晰地观察胃肠道的结构和病变，对胃肠疾病的诊断具有重要意义。
在进行胃肠超声检查时，标准的切面及手法是非常重要的，可以确保检查的准确性和可靠性。
本文将介绍胃肠超声的标准切面及手法，希望对相关从业人员有所帮助。
一、胃肠超声的常用切面1. 横切面横切面是胃肠超声检查中最常用的切面之一，可以清晰地观察到胃肠道的各个层次的结构。
在观察胃肠横切面时，需要注意将超声探头垂直于腹壁，调整深度和增益使图像清晰。
1. 进食后超声检查进食后超声检查是一种常见的胃肠超声手法，可以观察到胃肠道的蠕动和充盈情况，对胃肠功能的评估具有重要意义。
在进食后超声检查时，需要让患者进食一定量的食物或饮料，然后在一定时间内进行超声检查。
2. 消化道充盈法消化道充盈法是通过口服超声造影剂或灌肠造影剂使胃肠道充盈，以清晰显示胃肠道结构和病变的一种胃肠超声手法。
在消化道充盈法中，需要根据患者的具体情况选择适当的造影剂和剂量，然后进行超声检查。
3. 内镜超声内镜超声是一种结合了内镜和超声技术的检查方法，可以直接观察到胃肠道的内部结构和病变。
在进行内镜超声时，需要将超声探头通过内镜导入到胃肠道内部，然后进行超声检查，可以更准确地评估病变的性质和程度。
4. 实时超声引导实时超声引导是一种在手术或治疗过程中实时监测胃肠道结构和病变的方法，可以提高手术或治疗的准确性和安全性。
在实时超声引导中，需要将超声探头放置在患者特定的位置，然后实时观察超声图像进行引导操作。
第二篇示例：胃肠超声是一种无创性的检查方法，利用超声波穿透组织，通过不同组织对超声波的反射来获取内脏器官的影像。
胃肠超声可帮助医生对胃肠道疾病进行诊断和评估，对于胃肠道疾病的早期发现和治疗具有重要意义。
在进行胃肠超声检查时，医生需要掌握标准的切面及手法，以确保得到清晰准确的影像。
下面我们将介绍一些常用的胃肠超声标准切面及手法。
腹部超声探测的方法
腹部超声探测的方法对患者进行腹部超声检查的时候，务必要掌握超声检查的四个环节：①操作人员要对仪器性能进行充分的熟悉，将仪器各个控制按钮调整合适，从而发挥仪器检查功能。
所以，使用超声仪器之前要仔细阅读说明书；②对仪器操作的具体手法进行熟练掌握，并熟记操作程度，有利于最终获得规范的图像显示报告；③对图像进行全面和正确的分析，确定诊断依据；④根据以往临床诊断经验，分析诊断结论。
一、探测方式与途径超声显像检查的时候，要注意探头和体表面接触的方式，一般为以下两种探测方式。
（1）直接探测法。
探头和患者的皮肤或者黏膜直接接触，此为常规超声探测法。
此时一定要在探头上涂抹耦合剂，让其填充到黏膜所有空隙中，不让空隙中存在的空气影响检查效果，另外，耦合剂具有传递超声波的效果。
（2）间接探测法。
在探测过程中，通过插入水囊或者材料来对患者进行探测检查的时候，超声发射到人体上的时间便会明显延迟，对患者采取间接超声检测法，主要目的有以下几点：①让检查的部位集中于超声束中，避免受到干扰；②让受检部位不平整的皮肤得到了充分的耦合；③间接探测可以对受检部位起到保护作用，不要受检部位皮肤或者组织受损。
此法主要适用于对浅表器官检查的探测。
最近几年高频探头技术已经取得了不断发展，新的探讨面材已经被研发出来了，直接探测的时候已经可以探测到皮肤表层的三毫米以内，因此，间接探测方式已经较少使用到了。
超声探测的途径，一般是通过经过患者的体表进行探测的，也可以根据患者不同疾病情况，采取腔内检查的途径。
腔内超声包括了食道、阴道以及肠道内等等。
二、探测的基本程序与操作方法操作人员不仅仅需要注意仪器的调节和使用上，还需要对操作仪器的具体手法和程序引起注意，以下便是注意事项：（1）首先要避免受到声路中的气体的干扰，比如在对空腹内的脏器或者内部组织检查充盈液体的时候，像患者饮水后胃部充盈，则将胃部内的气体清除，有利于观察胃部内的病变情况以及利用透声窗来观察患者胰腺等腹部膜是否有病变。
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腹股沟斜疝或股疝，隐睾等检查；
三、超声探测方法
• （一）超声探测方式
• 超声探测方式按探头与体表 接触的方式不同分为两种：
• 1、直接探测法 • 2、间接探测法
三、超声探测方法
• （二）超声探测途径
• 超声探测途径有经体表探测法、腔内探测法、 术中探测法等。
• （三）超声探测手法 • 1、超声探测基本程序与操作方法
• （一）超声回声强度的描述与命名 • 根据回声强度将其分为： • 1、强回声 • 2、高回声 • 3、中等回声 • 4、低回声 • 5、弱回声 • 6、无回声
第三节 超声回声的描述与声像图观察的基本内容
• （二）超声回声分布的描述 • 超声回声分布状况可用均匀或不均匀描述，病
变组织的内部回声分布可用均质或非匀质表达。 • （三）超声回声形态的描述 • 1、点状回声 • 2、斑片状回声 • 3、团块状回声 • 4、环状回声 • 5、带状或现状回声
• 受检者因检查的部位以 及目的和方法不同，故 其准备也不同。
• 1、上腹部检查 • 2、盆腔检查 • 3、其他特殊检查
第二节 超声诊断常规检查方法
(三)、检 查者准备
了解受检者 病史，明确 检查目的和
要求
做好必要的 解释工作
做好消毒隔 离、无菌工
作
第二节 超声诊断常规检查方法
• 二、受检者体位
教学目标
• 1、掌握超声诊断仪的功能调节，超声探测基本 手法，基本切面和图像方位。
• 2、熟悉仪器、电源、探头、耦合剂的选择和使 用。
• 3、了解检查前准备。
第一节 超声诊断仪的使用
医用超声仪器 主要由探头、 主机（信号处 理系统）、显 示器及记录打 印装置等构成。
一、超声诊断仪的使用要求
• （一）超声诊断仪 的工作环境
第三节 超声回声的描述与声像图观察的基本内容
• （四）某些特殊征象
• 1、牛眼征及靶环征 常见于转移瘤病灶； • 2、声晕 见于肝癌病灶周围； • 3、假肾征 多见于肝癌病灶周围； • 4、驼峰征 • 5、平行管征（双管枪征） 见于胆总管结石 • 6、彗星尾征 见于宫内节育环 胃肠内气体 • 7、血管绕行征
• （二）多普勒声像图观察的基本内容
• 1、彩色多普勒 主要观察血流的方向、血流的速度、 血流的性质，评价脏器的血流灌注和病灶的血供特点， 有助于确定病变性质。
• 1、仰卧位 最常用，检查胸、腹、盆及四肢浅表部位；
• 2、侧卧位 较常用，左侧卧位常用于检查肝右叶、胆囊、
右肾、心脏等器官；右侧卧位常用于检查脾、左肾等器官；
• 3、俯卧位 常用于双肾等器官检查；
• 4、坐位
常用于胸水测定、心功能不全或其他原因而不
能平卧的患者；
• 5、立位
常用于游走肾或肾下垂或者测定肾下极位置，
• （1）按顺序全面仔细用各种不同切面识别被检脏器 的正常声像与异常声像；
• （2）探测时要清除或避免声路中气体干扰； • （3）某些脏器的探测可利用解剖生理特点；
三、超声探测方法
• 2、超声探测基本手法
• （1）顺序连续平行探测法 • （2）立体扇形探测法 • （3）十字交叉探测法 • （4）对比加压探测法
• （一）显示器
• 显示器的亮度和对比度 调节以灰阶标为标准。
• （二）灵敏度 • 作用：使图像清晰、层
次丰富； • 组成：总增益调节；深
度增益补偿（DGC）； • （三）测量与计算
四、耦合剂
• 作用： • 减少探头与组织间的空气间隙，最大限度减
少声阻抗差，增加声透性； • 要求： • 耦合剂必须具备透声性好、声衰减系数小，
• 1、室温 • 2、湿度 • 3、避开电磁信号
干扰
• 4、其他
一、超声诊断仪的使用要求
• （二）超声诊断 仪电源与接地
• 1、稳定的电源供 应
• 2、固定的接地装 置
二、超声探头的使用
• （一）超声探头类型选择
• 超声探头又称超声换能器，是超声诊断仪 的关键部件，它能实现电、声能的相互转 换，是超声诊断仪中发射超声和接受超声 的装置，它是超声诊断仪的关键部件。
无毒性，不刺激皮肤等；
第二节 超声诊断常规检查方法
• 一、检查前准备
• （一）机器的准备 （• 一1、）校机对器电的源准及备仪表 1、校对电源及仪表 2、操作面板使用 （1）冻结（freeze); (2)体位标志及探头位置显示 3、选择合适的探头及频率
第二节 超声诊断常规检查方法
• （二）受检者的准备
• 1、仰卧位探测
• （1）矢状面：声像图左侧代表受检者的头侧结 构，声像图右侧代表受检者足侧结构；上方代 表受检者的腹侧结构，下方代表受检者的背侧 结构；
• （2）横切面：声像图左侧代表受检者的右侧结 构，声像图右侧代表受检者左侧结构；上方代 表受检者的腹侧结构，下方代表受检者的背侧 结构；
第三节 超声回声的描述与声像图观察的基本内容
二、超声探头的使用
• 超声探头种类繁多，主要有：
• 1、电子扫描式（可用于腹部和其他部位检查，但不宜 做心脏和颅脑检查）；
• 2、机械扫描式； • 3、某些特殊部位需要不同用途的探头；
二、超声探头的使用
腔内探头
腹、盆部凸阵探头
线 阵 浅 表 探 头
二、超声探头的使用
• （二）超声探头频率 低频 选择
四、超声探测切面和图像方位
• （一）超声探测常用切面
• 1、矢状面探测（纵切面） • 2、横向探测（横切面、水平切面） • 3、斜向探测（斜切面） • 4、冠状面探测（冠状切面、额状切面）
四、超声探测切面和图像方位
• （二）超声图像方位
• 1、仰卧位探测 • 2、俯卧位探测
四、超声探测切面和图像方位
第三节 超声回声的描述与声像图观察的基本内容
• 二、超声声像图观察的基本内容
• （一）二维声像图观察的基本内容 • 声像图观察分析的主要、边界（边缘回声） • 3、内部回声 • 4、后方回声 • 5、周围改变 • 6、功能改变
第三节 超声回声的描述与声像图观察的基本内容
• 依据：声衰减和探测
部位的不同；
• 常用频率：
高频
• 1、浅表器官和外周 血管：
• 7.0-12.0MHZ；
• 2、深部脏器：
• 2.0-5.0MHZ；
二、超声探头的使用
• （三）超声探头的保养
• 1、防碰撞 • 2、防磨损 • 3、防浸泡 • 4、装卸探头必须先关闭电源，不能使用
暴力装卸
三、超声诊断仪的功能调节