乳腺癌患者焦虑抑郁的研究进展
近些年，随着生物 －心理 －社会医学模式的不断成熟与 发展，临床医生在关注患者生理疾病的同时，逐渐认识到心 理因素对疾病 发 生、发 展、治 疗 和 转 归 的 影 响。对 于 肿 瘤 患 者，心理问题表现得 更 为 突 出 ［１，２］。 乳 腺 癌 是 女 性 常 见 的 恶 性肿瘤之一，我国的发病率呈逐年上升趋势［３］，每年以 ３％ 的趋势增长［４］。在疾病的发展过程中，乳腺癌患者除具有疾 病相关的一系列生理症状外，还常处于焦虑或抑郁状态，出 现 疲 惫、盗 汗、肢 体 麻 木 等 躯 体 症 状 ［５］，伴 有 手 术 后 的 自 卑 感，对于局部【收稿日期】 ２０１８－０１－２４ 【修回日期】 ２０１８－０２－１２ 【作者单位】 中国医科大学附属盛京医院第四肿瘤科，辽宁 沈阳
１１０００１ 【作者简介】 聂思茹（１９９２－），女，辽 宁 人，硕 士 研 究 生 在 读，主 要
从事肿瘤内科学及 肿 瘤 心 理 学 的 研 究。 Ｅ－ｍａｉｌ：ｎｉｅ ｓｉｒｕ＠１２６．ｃｏｍ 【通讯作者】 张晓晔（１９６５－），男，辽宁人，主任医师，教授，博士生 导师，主要从事 肿 瘤 内 科 学 及 肿 瘤 心 理 学 的 研 究。 Ｅ －ｍａｉｌ：ｚｈ＿ｙｄ＠１２６．ｃｏｍ
【指示性摘要】乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，严重影响患者生活质量，且发病率呈逐年上升趋势。在疾 病治疗过程中，乳腺癌患者不仅会出现一系列生理症状，还常表现焦虑、抑郁等心理症状，甚至出现临床无法 解释的躯体化障碍，常常被患者及临床医生所忽视。近些年来，随着生物 －心理 －社会医学模式的发展，临 床医生逐渐认识到焦虑、抑郁等心理因素对乳腺癌发生、发展、治疗和转归的影响。本文就乳腺癌患者发生 焦虑、抑郁的流行病学特点、影 响 因 素、临 床 表 现、诊 断 方 法、可 能 的 发 生 机 制、治 疗 和 转 归 等 方 面 作 简 要 综 述。 【关键词】乳腺癌；焦虑；抑郁；躯体症状 【中图分类号】Ｒ７３７．９ 【文献标识码】Ａ ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２－４９９２．２０１９．０６．０４３ 【文章编号】１６７２－４９９２－（２０１９）０６－１０８０－０４
·１０８０·
聂思茹，等 乳腺癌患者焦虑抑郁的研究进展
乳腺癌患者焦虑抑郁的研究进展
聂思茹，张晓晔
Ｒｅｓｅａｒｃｈｐｒｏｇｒｅｓｓｏｎａｎｘｉｅｔｙａｎｄｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎｏｆｂｒｅａｓｔｃａｎｃｅｒｐａｔｉｅｎｔｓ
ＮｉｅＳｉｒｕ，ＺｈａｎｇＸｉａｏｙｅ
ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＴｈｅＦｏｕｒｔｈＯｎｃｏｌｏｇｙ，ＳｈｅｎｇｊｉｎｇＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＣｈｉｎａＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，ＬｉａｏｎｉｎｇＳｈｅｎｙａｎｇ１１０００１，Ｃｈｉｎａ． 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｂｒｅａｓｔｃａｎｃｅｒｉｓｏｎｅｏｆｔｈｅｍｏｓｔｃｏｍｍｏｎｍａｌｉｇｎａｎｔｔｕｍｏｒｓｉｎｗｏｍｅｎ，ｗｈｉｃｈｓｅｒｉｏｕｓｌｙａｆｆｅｃｔｓｔｈｅｌｉｆｅｑｕａｌ ｉｔｙｏｆｐａｔｉｅｎｔｓａｎｄｔｈｅｉｎｃｉｄｅｎｃｅｒａｔｅｉｓｉｎｃｒｅａｓｉｎｇｙｅａｒｂｙｙｅａｒ．Ｄｕｒｉｎｇｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｄｉｓｅａｓｅ，ｂｒｅａｓｔｃａｎｃｅｒｐａｔｉｅｎｔｓ ｎｏｔｏｎｌｙｈａｖｅａｓｅｒｉｅｓｏｆｐｈｙｓｉｏｌｏｇｉｃａｌｓｙｍｐｔｏｍｓ，ｂｕｔａｌｓｏｓｈｏｗｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌｓｙｍｐｔｏｍｓｓｕｃｈａｓａｎｘｉｅｔｙａｎｄｄｅｐｒｅｓ ｓｉｏｎ，ｅｖｅｎｔｈｅｓｏｍａｔｉｚａｔｉｏｎｄｉｓｏｒｄｅｒｔｈａｔｃａｎｎｏｔｂｅｅｘｐｌａｉｎｅｄｉｎｃｌｉｎｉｃａｌｐｒａｃｔｉｃｅ，ｗｈｉｃｈｉｓｏｆｔｅｎｉｇｎｏｒｅｄｂｙｐａｔｉｅｎｔｓ ａｎｄｃｌｉｎｉｃｉａｎｓ．Ｉｎｒｅｃｅｎｔｙｅａｒｓ，ｗｉｔｈｔｈｅｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔｏｆｂｉｏｌｏｇｉｃａｌ－ｐｓｙｃｈｏ－ｓｏｃｉａｌｍｅｄｉｃａｌｍｏｄｅｌ，ｃｌｉｎｉｃｉａｎｓｈａｖｅ ｇｒａｄｕａｌｌｙｒｅａｌｉｚｅｄｔｈｅｉｎｆｌｕｅｎｃｅｏｆｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌｆａｃｔｏｒｓｓｕｃｈａｓａｎｘｉｅｔｙａｎｄｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎｔｏｔｈｅｏｃｃｕｒｒｅｎｃｅ，ｄｅｖｅｌｏｐ ｍｅｎｔ，ｔｒｅａｔｍｅｎｔａｎｄｐｒｏｇｎｏｓｉｓｏｆｂｒｅａｓｔｃａｎｃｅｒ．Ｔｈｉｓａｒｔｉｃｌｅｉｓａｂｒｉｅｆｒｅｖｉｅｗｏｆｔｈｅｅｐｉｄｅｍｉｏｌｏｇｉｃａｌｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓ，ｉｎ ｆｌｕｅｎｃｉｎｇｆａｃｔｏｒｓ，ｃｌｉｎｉｃａｌｍａｎｉｆｅｓｔａｔｉｏｎｓ，ｄｉａｇｎｏｓｔｉｃｍｅｔｈｏｄｓ，ｐｏｓｓｉｂｌｅｍｅｃｈａｎｉｓｍ，ｔｒｅａｔｍｅｎｔａｎｄｐｒｏｇｎｏｓｉｓｏｆｔｈｅｐａ ｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｂｒｅａｓｔｃａｎｃｅｒ． 【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】ｂｒｅａｓｔｃａｎｃｅｒ，ａｎｘｉｅｔｙ，ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ，ｓｏｍａｔｉｃｓｙｍｐｔｏｍｓ ＭｏｄｅｒｎＯｎｃｏｌｏｇｙ２０１９，２７（０６）：１０８０－１０８３
至出现临床无法解释的躯体症状。这些心理问题及其躯体 化障碍常被患者及临床医生所忽视，而严重影响患者的生活 质量及其预后。 １ 乳腺癌患者焦虑抑郁的流行病学特点
恶性肿瘤患者焦虑抑郁的发病率明显较正常人群高［７］。 根据 Ｃａｒｒｏｌｌ等人对 ８０９位癌症患者的研究，近一半恶性肿瘤 患者有焦虑抑郁倾向［８］。乳腺癌绝大部分为女性患者，其发 生焦虑抑郁的可能性高于其他肿瘤。根 据 ＳｏＷＫ等 人 对 ２１８位乳腺癌患者的研究，乳腺癌患者患有焦虑、抑郁、焦虑 合并抑郁的患病率分别为 ２１．１％、３４．４％和 １５．６％［９］。乳 腺癌患者不仅存在相对较高的焦虑、抑郁发病率，同时存在 较高的病死率，伴发抑郁的癌症患者比单纯癌症患者的病死 率增加 １９％［１０］。Ｋｏｏｐｍａｎ等人的研究则提示，６３％ 患有转 移性乳腺癌的女性患有睡眠障碍，会导致焦虑、抑郁的发生 及疼痛加重［１１］。 ２ 乳腺癌患者焦虑抑郁的影响因素
一例女性因患乳腺癌而引发焦虑抑郁的案例分析
一例女性因患乳腺癌而引发焦虑抑郁的案例分析患乳腺癌是一种对女性身心健康产生巨大影响的疾病，常常会引发焦虑抑郁等心理问题。
本文将通过一个实际案例的分析，探讨女性患乳腺癌引发焦虑抑郁的原因和应对策略。
李女士，47岁，是一个成功的职业女性，生活积极乐观，热爱户外运动和社交活动。
然而，李女士在体检时被诊断出患有乳腺癌后，她的情绪开始发生明显变化。
一开始，李女士感到非常震惊和不可接受，并陷入了沉默和自我封闭的状态。
她开始回忆起自己的家族史，焦虑和担忧情绪逐渐占据了她的心理。
她开始产生恐惧的念头，担心自己的生活将完全被改变，工作和家庭将受到影响。
她对于自己的疾病产生了挫败感，并开始质疑自己的价值和对未来的希望。
李女士的焦虑抑郁情绪还表现为失眠、食欲不振和身体疲劳。
她感到很难入睡，每天晚上反复想着自己的病情和未来的治疗方案。
她对于食物失去了兴趣，导致了体重下降。
而她的身体疲劳感影响了她的工作和日常生活活动，让她感到更加沮丧和无助。
其次，定期进行心理评估，以跟踪李女士的抑郁和焦虑程度，并提供合适的药物治疗。
根据她的病情和需要，进行个别治疗或参加乳腺癌患者互助小组，与其他患者交流分享经验，增强抗击疾病的信心和勇气。
此外，李女士还需要学会积极应对和缓解压力的方法。
例如，进行适量的身体运动，帮助她放松身心。
同时，建立健康的生活方式和饮食习惯，加强对身体的保养。
总结起来，乳腺癌是一种会引发焦虑抑郁等心理问题的疾病。
对于女性患者而言，这些心理问题会对她们的身心健康产生负面影响。
因此，我们需要以积极的态度和一系列的应对策略来帮助她们，从而缓解焦虑抑郁情绪，增强对抗疾病的能力和勇气。
乳腺癌患者的心理压力及临床护理干预研究进展
《中外医学研究》第19卷 第5期（总第481期）2021年2月 综 述 Zongshu- 185 -①北京大学人民医院 北京 100044乳腺癌患者的心理压力及临床护理干预研究进展陈锦①【摘要】 乳腺癌是近年来中国得病率最高的恶性肿瘤，发病率逐年上升且日趋年轻化。
目前临床上治疗乳腺癌的最普遍和有效的方法为乳腺改良手术，这种方法虽然大大提高了患者存活率，但是该手术的创伤面积大，需要切割患者的单侧或双侧乳房致使形体发生变化，并且术后化疗会带来诸多不良反应。
根据相关调查发现，乳腺癌患者会出现不同程度的心理问题，我国目前住院乳腺癌患者中有大量患者存在严重的心理压力，心理压力在一定程度上导致患者的生活质量降低，影响治疗结果。
因此，关注乳腺癌患者的心理压力，及进行临床护理干预是对乳腺癌患者进行综合治疗的重要组成部分。
【关键词】 乳腺癌 心理压力 临床护理干预 doi：10.14033/ki.cfmr.2021.05.066文献标识码 A文章编号 1674-6805（2021）05-0185-03 Progress in Psychological Pressure of Breast Cancer Patients and Clinical Nursing Intervention/CHEN Jin. //Chinese and Foreign Medical Progress in Research, 2021, 19(5): 185-187 [Abstract] Breast cancer is the malignant tumor with the highest incidence in China in recent years, and the incidence is increasing year by year and getting younger. At present, the most common and effective method for the treatment of breast cancer clinically is breast modified surgery. Although this method greatly improves the survival rate of patients, the trauma area of the surgery is large, and the patients ’ unilateral or bilateral breasts need to be cut to cause physical development. Changes, and postoperative chemotherapy will bring many adverse reactions. According to relevant investigations, breast cancer patients will have different degrees of psychological problems. A large number of breast cancer patients currently hospitalized in my country have serious psychological pressure. To a certain extent, psychological pressure leads to a reduction in the quality of life of patients and affects the results of treatment. Therefore, paying attention to the psychological pressure of breast cancer patients and conducting clinical nursing interventions are an important part of comprehensive treatment of breast cancer patients. [Key words] Breast cancer Psychological pressure Clinical nursing intervention First-author ’s address: Peking University People ’s Hospital, Beijing 100044, China 由于乳腺癌治疗的特殊性，患者普遍心理压力较大，因此乳腺癌患者的治疗不仅要注意身体的治疗，还需要将心理支持贯穿整个治疗过程，临床护理干预应成为乳腺癌综合治疗的主要方面之一，这对患者疾病的康复和预后的生活质量具有重要意义，在某种程度上还有利于患者家庭的健康和谐。
乳腺癌患者心理护理的进展
乳腺癌患者心理护理的进展摘要：乳腺癌对患者身体健康、生命安全影响较大，而且在很大程度上还会影响其身体健康，出现各种心理问题及负面情绪，不仅影响治疗效果，还会对其日常生活造成干扰。
近年来，该病发病率越来越高，临床对乳腺癌心理护理的研究也不断增多。
本文对乳腺癌心理护理干预进行综述，并且提出展望，希望为乳腺癌心理护理实施提供参考。
关键词：乳腺癌；心理护理；进展乳腺癌为女性常见恶性肿瘤，也是35至50岁女性死亡的一个重要原因。
该病是一种全球高发恶性肿瘤，其中中青年患者逐渐增多[1]。
近年来，医学模式有了较大的转变，在恶性肿瘤发生于转归的影响因素研究中发现，心理及社会因素也是重要的影响因素，受到了医学界的广泛关注。
乳腺癌患者在确诊、治疗以及康复过程中均面临着较多的心理应激，进而对其预后造成影响，进一步降低生活的质量。
在临床上，乳腺癌存在重治疗、轻护理的情况，特别是心理护理。
因此，必须重视乳腺癌患者心理干预。
一、乳腺癌患者心理护理（一）确诊期乳腺癌患者确诊后对疾病存在恐惧感，并且担心该病是否对自身生理功能及外形造成影响，而且对疾病治疗认知较低，再加疾病治疗会给家庭造成经济负担，进而常存在不良心理，长时间处于情绪低落的状态。
针对以上情况，需建立良好的护患关系，给予充分的尊重，保持和蔼的态度与其进行交流，引导患者主动表达内心真实感情，使其不良情感得以宣泄[2]。
给予患者关心与照顾，提高其对护理人员的信任感，并且对心理承受能力进行评估，然后选择性的告知病情，避免加大患者心理负担。
（二）治疗期手术治疗放化疗等均为乳腺癌常用治疗方式，能取得一定的治疗效果，但是手术治疗会破坏形体美，化疗会带来严重毒副作用，均对患者存在不同程度的影响，进而患者表现为情绪低落、精神萎靡等。
因此，需加强患者心理干预，术前向患者讲解手术治疗的必要性及手术流程，说明手术开展期间需要的配合，提高其认知，减少不必要的担心。
给予患者正面的情感支持，告诉家属参与到整个手术方案的决定过程中，并且全程照顾患者，给予情感支持。
2023癌症手术患者围手术期焦虑的研究进展
2023癌症手术患者围手术期焦虑的研究进展美国国家癌症综合网络(nationa1comprehensivecancernetwork,NCCN)提出心理痛苦已经成为继体温、脉搏、呼吸、血压、疼痛后的第六大生命体征，这一说法已初步得到国际认可。
同时，随着以循证医学证据为基础，以减少手术患者的生理、心理创伤应激反应为目的的加速康复夕卜科(enhancedrecoveryaftersurgery,ERAS)理念提出,越来越多的研究者不仅关注患者的疾病本身，还应进一步注重患者的心理状况。
围手术期焦虑是指患者在围手术期产生的紧张不安的情绪，是患者对疾病、住院、麻醉、手术等未知因素的不安、恐惧、紧张和忧虑的感觉，由情感、认知和行为变化组成。
目前，手术是治疗癌症的主要方法，一项对16000多例患者的观察性研究显示，择期手术的等待过程是引起围手术期焦虑的主要原因；并且研究结论称围手术期焦虑是患者在诊疗过程中难以忍受的情绪之一。
本文主要从围手术期焦虑的流行病学、发生机制、不良预后及防治措施等进行阐述，以期为减少癌症患者的围手术期焦虑提供参考。
1癌症手术患者围手术期焦虑的流行病学围手术期焦虑是患者处于手术应激状态时的一种内心模糊、紧张不安的情绪，是人体对手术事件的防御性心理反应。
长时间的焦虑情绪易演变为焦虑障碍，严重影响患者日常功能活动并导致行为异常，围手术期焦虑持续时间较长，往往对手术患者预后产生显著影响。
围手术期焦虑包括术前焦虑与术后焦虑，研究表明成年患者术前焦虑总体发生率为11%~80%,我国一项最新的多中心调查显示，择期手术患者术前高度焦虑的发生率为25.9%,且手术侵袭性是术前与术后焦虑的影响因素。
在众多择期手术中，因手术的不同导致患者围手术期焦虑的发生率不同；其中甲状腺癌患者的术前焦虑发生率为37.6%,结直肠癌患者术后焦虑发生率为20.9%,乳腺癌患者术前焦虑发生率为31.4%,肺癌术前焦虑发生率为67.86%,肾癌术后的焦虑发生率为10.0%,食管癌术前焦虑发生率为11.8%。
乳腺癌患者的心理状况及其心理干预探究
乳腺癌患者的心理状况及其心理干预探究乳腺癌是女性最常见的一种恶性肿瘤，在治疗过程中常常伴随着诸多身体和心理障碍。
本文旨在探究乳腺癌患者的心理状况，并提供相应的心理干预方案。
1. 焦虑和恐惧乳腺癌患者面临生命威胁和身体外貌的改变，容易出现焦虑和恐惧等负面情绪。
这种情绪不仅会影响患者的生活质量，还有可能对治疗起到负面作用。
2. 自卑和自闭乳腺癌治疗过程中需要切除乳房或乳房部分组织，对于女性来说会带来心理上的创伤，导致自卑和自闭等心理问题。
3. 抑郁和绝望由于乳腺癌治疗过程中需要面临一系列身体疼痛和药物副作用等问题，患者容易陷入抑郁和绝望情绪，可能对治疗产生不良影响。
1. 医生沟通医生应该与患者进行充分的沟通，包括疾病的预后、治疗方案和注意事项等方面，让患者对治疗有全面的了解和信心。
2. 科学治疗乳腺癌治疗要科学规范，根据实际情况提供安全有效的治疗方案，帮助患者缓解身体痛楚，提高心理状态。
3. 心理支持提供心理支持，帮助患者缓解焦虑和恐惧等负面情绪，增强抵抗力和自我治疗能力。
4. 营养指导乳腺癌患者需要摄入营养丰富的食物，保证身体的营养需求，同时也可以减轻身体痛苦，缓解抑郁情绪。
5. 心理疏导提供心理疏导，帮助患者调节自己的情绪状态，树立积极向上的生活态度，激发信心和勇气，同时也可以预防疾病的复发。
结论乳腺癌患者需要综合治疗，其中心理干预是不可或缺的一环。
在治疗过程中，医生应该与患者保持持续的沟通，并提供科学规范的治疗方案，同时提供心理支持、营养指导和心理疏导等相应的措施，帮助患者尽早恢复健康，提高生活质量。
乳腺癌患者的心理状况及其心理干预探究
乳腺癌患者的心理状况及其心理干预探究乳腺癌是一种常见的女性恶性肿瘤，患者在面临乳腺癌诊断和治疗过程中常会产生一系列心理问题。
对乳腺癌患者的心理状况进行干预，不仅可以帮助她们更好地应对疾病，还能提高治疗效果和生活质量。
本文将探究乳腺癌患者的心理状况及相应的心理干预措施。
乳腺癌患者心理状况的主要特点1. 焦虑和恐惧乳腺癌被诊断后，患者往往会产生焦虑和恐惧情绪。
她们担心治疗会带来身体的副作用和精神的负担，甚至担心自己的生命受到威胁。
心理上的恐惧和焦虑会影响患者的睡眠质量和饮食习惯，进而影响治疗效果和康复情况。
2. 自我价值感降低乳腺癌患者常常会产生自我否定和自我怀疑的情绪。
她们可能会对自己的身体产生不满和悲观的情绪，甚至觉得自己没有了价值和意义。
这样的情绪将严重影响患者的心理健康和社交功能。
3. 沮丧和情绪低落乳腺癌的诊断和治疗过程中，患者可能会感到生活无望、情绪低落和精神压抑。
她们可能会感到对未来充满悲观情绪，甚至出现抑郁症状，严重影响患者的康复和生活质量。
1. 提供心理支持医务人员应该及时与乳腺癌患者进行心理交流，了解她们的内心情感和需求。
通过关怀和支持，帮助患者释放内心的压力和恐惧，增强她们的心理韧性和抗压能力。
2. 提供心理咨询与专业的心理咨询师进行心理咨询，帮助患者理解和接受自己的疾病状态，缓解患者的焦虑和恐惧情绪。
心理咨询师可以指导患者积极面对和化解负面情绪，增强心理适应能力和自我调节能力。
3. 增强心理疏导通过心理疏导活动，如音乐疗法、艺术疗法、运动疗法等，帮助患者转移注意力，调节情绪，放松身心，提升自信心和生活乐趣。
这些活动有助于提高患者的心理健康水平和生活质量。
4. 建立支持体系在医院或社区建立乳腺癌患者的支持小组或心理干预小组，让患者之间进行情感交流和心理支持。
通过相互鼓励和分享，患者可以感受到更多的情感和实质上的支持，从而增强乳腺癌治疗的信心和勇气。
乳腺癌患者的心理健康状态对治疗效果和康复情况有着极为重要的影响。
乳腺癌术后患者的心理应激反应及干预研究进展
・
Hale Waihona Puke ３ ５ 综述 ・
乳 癌 术蜃患者 的心理 应激 反应及干预研究进展
（ ｉ Ａ 墨 ｉ ｛ ： 《足 ｉ 饽 ｆ 鬻｝ 毡 ｚ 褒 ｛ 随 ｒ ）
摘 要 ： 乳腺癌患者 术后因女性 的 自身形象紊乱及 恐癌文化 的影响，产生一 系列的应激反应 ，这种反 应会 极大影响患者 的治疗效果及
ｌ 心 理 应 激 的 概 验
应激 一 词是 正在 不 断发展 的概验 。三 十年 代 ｃ ａ ｎ ｎ ｏ ｎ ， Ｗ Ｂ引用 人 类 生 理 学 研 究 。 指 刺 激 超 过 一 定 的 临 界 阈 值 后 ， 破坏 机 体 内环 境 平衡 的一 切 物理 、 化 学 和情 感 。五 十 年 代 ， ｓ ｅ ｌ ｙ ｅ ． Ｈ提 出 “ 全 身适 应综 合 征”中使 用此 词 时 ， 含 义发 生 了 改变 ， 即应 激 为机 体 内一切 刺激 的非特 异性 反 应 的总 称 。现 代 心 理 应 激 理论 认 为 心 理应 激 是 机体 通 过 认 知评 价 而 觉 察 到应激 源 的威胁 时引起 的心 理 、 生理 机能 改变 的过程 。
引 言
乳腺 癌 是 危 害妇 女 健 康 的 恶性 肿 瘤 之 一 ， 据２ ０ ｌ ２年 发 表 的全 国 ３ ２家肿 瘤登 记 点 ， ２ ０ ０ ３ — ２ ０ ０ ７年数 据 ， 乳腺 癌 发 病 率高达 ４ １ ． ６ ４ ／ １ ０万 ， 占女 性 全 部 新 发 恶性 肿 瘤 的 ｌ ７ ． ５ ５ ％ 。 临床 上多 采用 根 治术 为主 的综 合 治疗 ， 患者 受 到到癌 症 和切 除乳 房 的双重 心 理创 伤 ， 有 着 明显 的心 理应 激反 应 或心 理 障 碍， 这 些 负性 情 绪 不仅 严 重 影 响 患者 的生 活 质量 ， 甚 至还 加 重 病 情 的发 展 。 现对 对 乳 腺癌 根 治 术 后患 者 的心 理应 激 反 应 的类型 、 影 响 因素 、 干预方 法进 行综述 如下 。
乳腺癌患者心理特征研究现状
乳腺癌患者心理特征研究现状作者：李艳敏齐玉龙陈永侠等来源：《护理实践与研究》 2014年第5期李艳敏齐玉龙陈永侠朱宁宁doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.05.082乳腺肿瘤是女性最常见肿瘤之一，在我国发病率已达40/10万，在发达城市已居女性恶性肿瘤第一位［1］。
乳腺癌患者从发现疾病到疾病治愈常表现出不同的心理特征，其中焦虑和抑郁是最常见的心理特征，这些心理特征又受患者年龄、文化程度、性格、不同手术方式、不同应对方式、家庭经济状况、婚姻等的影响。
笔者就国内乳腺癌患者心理特征情况综述如下。
1乳腺癌患者心理特征研究现状1.1乳腺癌患者心理特征1.1.1待诊阶段乳腺癌患者常表现为对疾病的怀疑与否认，多存在侥幸心理，认为是医师诊断错误，还认为自己有可能患的是良性的肿瘤［2］。
1.1.2确诊阶段乳腺癌患者常表现出悲观、绝望、抑郁情绪，缺乏继续生活的信心与勇气，感觉自己没脸见人，更有甚者产生自杀的念头［3］。
1.1.3围手术期阶段乳腺癌患者在术前常表现为对手术的焦虑、恐惧，害怕手术不成功；在术前患者常存在侥幸心理，希望自己患的是良性肿瘤，而当面对病理检查结果时又产生绝望心理，认为自己治愈无望；术后由于女性特征的丧失，患者常表现出自卑心理；在功能锻炼期，患者常表现为对疾病康复、肢体功能恢复正常的期盼［4］。
1.1.4放化疗阶段在放化疗阶段，乳腺癌患者常表现出恐惧、焦虑、失望，甚至由于对放化疗副反应的恐惧而拒绝放化疗［5］。
1.1.5康复阶段在康复阶段，乳腺癌患者常表现出对疾病是否能完全康复的焦虑、恐惧，面对自己形体缺陷常有抑郁心作者单位：455000安阳市河南护理职业学院李艳敏：女,硕士，助理讲师理及害怕手术对性生活有所影响。
大多数患者对以后如何护理感觉茫然，希望尽快回到工作岗位［6］。
1.1.6复发阶段面对疾病复发，患者常产生绝望心理，认为一切都是徒劳，常常想放弃治疗，甚至有自杀心理［6］。
乳腺癌患者心理状态及心理支持研究进展译文综述
乳腺癌患者心理状态及心理支持研究进展译文综述
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，对患者的身体和心理健康产生了重大影响。
因此，研究乳腺癌患者的心理状态和心理支持变得越来越重要。
本文对乳腺癌患者心理状态和心理支持的研究进展进行了综述。
研究表明，乳腺癌患者常常面临着诸如情绪困扰、焦虑、抑郁、自尊心受损等心理问题。
患者在接受治疗过程中经历了身体上和心理上的变化，这会对她们的心理健康产生负面影响。
此外，与乳腺癌相关的身体形象问题也会损害患者的心理健康。
为了帮助乳腺癌患者应对这些心理问题，研究者们开展了各种心理支持干预研究。
这些干预包括认知行为疗法、支持性心理治疗、心理教育等。
研究发现，这些干预措施可以显著改善乳腺癌患者的心理状态和心理健康。
此外，乳腺癌患者也可以通过参与乳腺癌患者支持团体和寻求社会支持来获得心理支持。
研究表明，参与支持团体和获得社会支持可以帮助患者减轻焦虑和抑郁，增强她们的心理健康。
总的来说，乳腺癌患者的心理健康问题需要引起足够的重视，并给予适当的心理支持。
未来的研究应该进一步深入探究乳腺癌患者心理状态和心理支持的机制，并开展更多有效的心理干预措施，以提高患者的心理健康水平。
不同阶段乳腺癌患者的抑郁、焦虑及影响因素
ｔ ｉ ｖ ｅ ａ ｎ ｄ ｒ ｅ ｈａ ｂｉ ｌ ｉ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ， ａ ｎ ｄ １ ０ ５ ｈ ｅ ａ ｌ ｔ ｈ ｙ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｒ ｅ ｃ ｒ ｕ ｉ ｔ ｅ ｄ． Ｈｏ ｍｅ ｍａ ｄ ｅ ｐｏ ｐ ｕ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｏ ｃ ｉ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ｑ ｕｅ ｓ ｔ ｉ ｏ ｎｎ ａ ｉ ｒ ｅ， ｔ ｈｅ Ｈａ ｍｉ ｌ ｔ ｏ ｎ
ｄ ｅ ｐ ｒ ｅ ｓ ｓ ｉ ｏ ｎ ｓ ｃ ａ ｌ ｅ （ ＨＡＭＤ一１ ７） ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ Ｈａ ｍｉ ｌ ｔ ｏ ｎ ａ ｎ ｘ ｉ ｅ ｔ ｙ ｓ ｃ ａ ｌ ｅ （ ＨＡＭＡ）ｗ ｅ ｒ ｅ ｕ ｓ ｅ ｄ ｔ ｏ ａ ｓ ｓ ｅ ｓ ｓ ．Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ Ｔ ｈ ｅ ｓ ｃ ｏ ｒ ｅ ｓ ｏ ｆ ｄ ｅ ｐ ｒ ｅ ｓ ｓ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ ａ ｎ ｘ ｉ ｅ — ｔ ｙ ｉ ｎ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ （ ７ ． ７ ８． －４ ４ ． ５ ７、 ８ ． ５ ７±５ ． １ ２ ）ｗ ｅ ｒ ｅ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉ ｆ ｃ ａ ｎ ｔ ｌ ｙ ｈ ｉ ｇ ｈ ｅ ｒ ｔ ｈ ａ ｎ ｔ ｈ ｏ ｓ ｅ ｉ ｎ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ （ ３ ． ０ ７． －２ ４ ． ４ ２、 ３ ． ８ ９－ ４ － ３ ． １ ０） ， Ｔ ｈ ｅ ｒ ｅ ｗ ａ ｓ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｆ ｉ —
ｈ ａ ｎ ， Ｘ ｕ Ｌ ｉ ｕ ｘ ｉ ｕ ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｔ ｈ ｅ ｒ ｓ ｔ Ａ ｆ ｉ ｆ ｌ ｉ ａ ｔ ｅ ｄ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｗ ｅ ｎ ｚ ｈ ｏ ｕ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｃ ｏ ｌ ｌ ｅ ｇ ｅ ， Ｚ ｈ ｅ ｊ ｉ ａ ｎ ｇ ３ ２ ５ ０ ０ ０ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ