儿童青少年主要心理问题及应对策略PPT
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儿童青少年常见行为与情绪及辅导策略课件
总结词
攻击性行为是指儿童或青少年表现出暴力和伤害他人的行为 。
详细描述
攻击性行为可能表现为言语上的辱骂、威胁或身体上的推搡 、打人等。这种行为可能与情绪管理困难、压力或家庭环境 有关。辅导策略包括：建立信任关系、情绪调节训练、冲突 解决技巧教授和家庭治疗。
焦虑行为及辅导策略
总结词
焦虑行为是指儿童或青少年表现出过度的担忧和恐惧，影响日常生活。
儿童青少年常见行为与情绪及辅导 策略课件
contents
目录
• 儿童青少年的行为与情绪概述 • 常见行为问题及辅导策略 • 常见情绪问题及辅导策略 • 辅导策略的实施与注意事项 • 结论与展望
01
儿童青少年的行为与情绪概述
行为与情绪的定义
行为
指个体在特定情境下所表现出的 外显反应，包括言语、动作、表 情等。
愤怒情绪及辅导策略
总结词
愤怒情绪辅导策略
详细描述
当儿童或青少年出现愤怒情绪时，家长或教师需要采取适当的辅导策略，包括倾听、理解、安抚和引 导他们表达自己的感受。同时，要避免过度惩罚或忽视他们的情绪，帮助他们学会控制和表达自己的 情绪。
恐惧情绪及辅导策略
总结词
恐惧情绪辅导策略
详细描述
面对儿童或青少年的恐惧情绪，家长或教师需要提供安全感，耐心倾听他们的担忧和恐惧，并给予积极的反馈和 鼓励。同时，要帮助他们识别和面对恐惧的根源，培养他们的勇气和自信心。
持续关注与反馈的重要性
持续关注
在辅导过程中，要持续关注儿童青少 年的变化和进步，及时发现问题并进 行调整。
反馈调整
巩固成果
在辅导结束后，要继续关注儿童青少 年的情况，巩固辅导成果，防止问题 反弹。
根据反馈情况及时调整辅导策略和方 法，以确保效果的最大化。
儿童青少年常见心理行为障碍识别和处理ppt课件
环境因素
如家庭环境、学校环境、社会环境 等。
心理因素
如认知偏差、情绪调节能力不足等。
02
心理行为障碍的症状与识别
情绪障碍症状
01
02
03
情绪不稳定
情绪起伏大，时而兴奋， 时而沮丧，难以控制自己 的情绪。
焦虑、抑郁
经常感到紧张不安，担心 未来可能发生的不幸事件； 或持续的情绪低落，兴趣 和乐趣丧失。
监测药物反应
家长应密切关注孩子使用药物后的反应，及 时向医生反馈情况。
避免药物滥用
药物治疗应作为辅助手段，避免过度依赖药 物或滥用药物。
05
预防与康复
提高儿童青少年心理素质
培养积极心态
01
通过教育和引导，帮助儿童青少年树立积极向上的人生观和价
值观，增强自信心和抗挫能力。
提升情绪管理能力
02
教导儿童青少年如何识别、表达和管理情绪，以减少情绪波动
对学习和生活的影响。
培养良好的自我调节能力
03
教育儿童青少年如何自我调节情绪、减轻压力，以及如何应对
挫折和失败。
加强家庭教育指导
家长培训
提供家长培训课程，提高家长对儿童青少年心理行为问题的认识 和应对能力。
亲子沟通技巧
教导家长如何与孩子建立良好的沟通关系，促进家庭和谐与亲子 关系。
家庭环境改善
鼓励家长为孩子创造一个温馨、支持的家庭环境，减少家庭矛盾 和冲突。
自我中心
只考虑自己的需求和感受，忽视他人的感受和需 要。
03
心理行为障碍的评估与诊断
评估工具与手段
01
02
03
04
观察法
通过观察儿童青少年的行为表 现，评估其是否存在心理行为
儿童青少年心理健康课件
常用的心理疏导方法和技巧
深呼吸
教他们通过深呼吸来放松身 心，减轻焦虑和压力。
积极思考
帮助他们培养积极的思维模 式，正视问题并找到解决办 法。
运动疗法
参与体育活动能够缓解抑郁 和焦虑，提升心理健康。
心理健康问题的预防和管理
预防措施
提供积极的家庭环境、鼓励有效 的沟通和情感表达。
协助管理
提供专业心理咨询、建立支持网 络和提供必要的治疗。
促进健康生活方式
鼓励健康饮食、充足睡眠和适度 运动以维持心理健康。
儿童青少年心理健康课程建设 的建议和展望
增加心理健康课程，教育师生和家长如何理解和应对常见的心理问题。 培养心理健康专业人才，提供更全面的心理咨询和支持服务。 加强心理健康宣传和宣教，提高社会对儿童青少年心理健康的关注。
学校
安全的学校氛围、良好的师生 关系促进儿童青少年的心理成 长。
社交圈子
同伴关系对塑造儿童和青少年 的心理状态具有巨大影响。
如何帮助儿童青少年建立健康心理
1
倾听与支持
与儿童和青少年建立信任和沟通，倾听他们的感受和需要。
2
提供资源
为他们提供合适的资源和工具，帮助他们处理负面情绪。
3
培养兴趣
鼓励他们参与有意义的活动，培养积极的兴趣爱好。
儿童青少年心理健康课件
儿童青少年心理健康的重要性
Hale Waihona Puke 常见的儿童青少年心理问题1 焦虑
学习压力和社交困难常导 致儿童和青少年焦虑。
2 抑郁
情绪波动、无力感和缺乏 兴趣是常见的抑郁症状。
3 自卑
自尊心受挫、羞怯和自我 否定会影响儿童和青少年 的自信。
家庭与学校对儿童青少年心理健康的影响
中小学生常见心理健康问题的识别及干预ppt课件
国内外动态
2004年中国精神卫生日是：
关注儿童青少年情绪行为问题
主题:快乐心情 健康行为
国内外动态
12-22%美国儿童有精神障碍 7.5百万-1400万
5-9%有明显的功能损害 <20%接受精神卫生服务,甚至很少能看儿
童精神科医生 而很多孩子是可以各种治疗中(药物及其
行为治)得到帮助 ….美国精神卫生中心
7. 自卑 对自己缺乏信心，以为在各方面都不如人家， 无论在学习上，还是在生活中，总把自己看得比别人 低一等，抬不起来头。这种自我严惩影响了自己的情 绪，对什么都缺乏情趣，压抑感太强。
精神健康与精神障碍的关系
精神健康
亚健康状态 (第三状态)
轻性精神 障碍
精神病
·精神愉快 ·精力充沛 ·社会适应良好
什么是行为问题呢？
儿童行为问题 (childhood behavior disorders) 指在严重程度和持续时间上都超过了相应年龄 所允许的正常范围的异常行为（李雪荣，1987) ， 其诊断分类尚未确定（沈渔村邨，1995 )。
儿童行为问题包括行为和情感两个方面 （Walton，1985） ：行为问题如攻击、不听管 教、偷窃、逃学、说谎、离家、纵火等，情感 问题如焦虑、恐惧、抑郁和人际关系困难等 。
婴幼儿期：1.说话迟（3.6）2.过分哭闹（4.1）3.小便控制差（4.3） 4.养育困难（6.9）5.退缩（7.2）6.适应差（7.8）7.生活不规律 （9.2）8.易分心，过渡活动（9.8）9.说话走路较迟（10.9）
学龄期：1.脑电图慢波明显多 2.软症状明显高 3.学习困难，干扰别人，人际关系差 4.情绪行为异常
• 不好的倾听者
• 用“心”
• 理解和领会思想与 感情
儿童青少年常见心理问题的教育对策PPT课件
儿童青少年常见 心理问题的教育 对策
开篇案例
开篇案例
一次青春期冲动要付出多大代价 时间:2009年4月12_14日 地点:河南开封兰考县 事件:河南开封兰考县第一高级中学盖亚分校高三学生程浩和田小非因为一件琐事引发 冲突,这场架打了三天. 结果:造成2人重伤、4人轻伤、1人轻微伤。最终田小非、田小荣、程浩、张丽等8名高 中生因涉嫌聚众斗殴罪被刑拘，羁押在兰考县看守所。其中7人是即将参加高考的高三 学生。 感慨：他们曾是朝夕相处的同学，他们大多来自农村，家境都不富裕，有几个还是单 亲家庭；3年前，他们以优异的成绩考上兰考一高，本来很有希望考上大学…… 4月14日的那个夜晚，青春的冲动遏止了他们前进的脚步，当时距离高考还不到两个 月。高考曾是一个被期盼很久的日子，学生努力了12年，家长盼了半辈子。却因为一 场偶发事件，就这样错过了。 问题：青春期教育、人际交往、情绪管理、化解冲突等技能欠缺。
儿童常见心理问题的教育对策
青少年常见心理问题的教育与疏导策略
儿童常见心理问 题的教育对策
青少年常见心理问题 的教育与疏导策略
7
儿童常见心理问题的教育对策
青少年常见心理问题的教育与疏导策略
（一）学校方面 （二）家庭方面
儿童常见心理问 题的教育对策
青少年常见心理问题 的教育与疏导策略
儿童常见心理问题的教育对策
青少年常见心理问题的教育与疏导策略
研究表明，有20%~30%的中学生存在不同程度的考试焦虑问题
2
考 试 焦 虑 内 在 成 因 及 应 对 策 略
极度不适 坐立不安
内心恐惧 头脑发昏
注意力无法集中 思维混乱
心悸、气短、 出汗、尿频 中学生考试焦虑状 况
休克
儿童常见心理问题的教育对策
开篇案例
开篇案例
一次青春期冲动要付出多大代价 时间:2009年4月12_14日 地点:河南开封兰考县 事件:河南开封兰考县第一高级中学盖亚分校高三学生程浩和田小非因为一件琐事引发 冲突,这场架打了三天. 结果:造成2人重伤、4人轻伤、1人轻微伤。最终田小非、田小荣、程浩、张丽等8名高 中生因涉嫌聚众斗殴罪被刑拘，羁押在兰考县看守所。其中7人是即将参加高考的高三 学生。 感慨：他们曾是朝夕相处的同学，他们大多来自农村，家境都不富裕，有几个还是单 亲家庭；3年前，他们以优异的成绩考上兰考一高，本来很有希望考上大学…… 4月14日的那个夜晚，青春的冲动遏止了他们前进的脚步，当时距离高考还不到两个 月。高考曾是一个被期盼很久的日子，学生努力了12年，家长盼了半辈子。却因为一 场偶发事件，就这样错过了。 问题：青春期教育、人际交往、情绪管理、化解冲突等技能欠缺。
儿童常见心理问题的教育对策
青少年常见心理问题的教育与疏导策略
儿童常见心理问 题的教育对策
青少年常见心理问题 的教育与疏导策略
7
儿童常见心理问题的教育对策
青少年常见心理问题的教育与疏导策略
（一）学校方面 （二）家庭方面
儿童常见心理问 题的教育对策
青少年常见心理问题 的教育与疏导策略
儿童常见心理问题的教育对策
青少年常见心理问题的教育与疏导策略
研究表明，有20%~30%的中学生存在不同程度的考试焦虑问题
2
考 试 焦 虑 内 在 成 因 及 应 对 策 略
极度不适 坐立不安
内心恐惧 头脑发昏
注意力无法集中 思维混乱
心悸、气短、 出汗、尿频 中学生考试焦虑状 况
休克
儿童常见心理问题的教育对策
儿童少年常见心理问题及对策PPT课件
• 4.还可以从视觉、听觉、触觉三个方面来对孩子感官的灵 敏度进行训练，进而提升孩子的注意力。
• 5.利用一些孩子感兴趣的小游戏来提升孩子注意力的方法 ：①拼图及七巧板练习；②传话游戏；③听口令做动作； ④多米诺骨牌练习；⑤医学舒尔特方格。
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15
七、行动方法
• 6.换个学习方式； • 7.换个活动方式； • 8.换个游戏方式； • 9.听听音乐； • 10.不要太安静； • 11.调整灯光强度； • 12.适当补锌，有助于改善注意力不集中； • 13.其他
• 4.教育原因 • ①父母教养态度是否一致？ • ②是否太宠爱孩子，使孩子缺少行为规
范？ • ③是否为孩子买过多的玩具或书籍？ • ④家庭生活步调是否太快令幼儿不能适
应？
• ⑤家里的活动是否太多，无法给孩子提 供安静的环境？
• ⑥学习的过程中是否积累了不愉快的经 验？例如孩子程度跟不上老师家长的要 求，孩子注意力不好时大人给予强化等 。
• 4.如果你的学生上课难以集中 注意力，对授课内容一知半解 ，作业拖沓、学习时易走神、 发呆、被无关事情吸引，他（ 她）的学习成绩能好吗？
• 5.如果你的学生考试时却会因 分神而记不起来或写错等，他 （她）的学习成绩能好吗？
• 6.如果你的学生办事时总是丢 三落四，经常忘记学习用品， 学习半途而废，他（她）的学 习成绩能好吗？
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51
10
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52
干预对策
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53
11
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54
12
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2.焦虑(anxiety)
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13
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• 5.利用一些孩子感兴趣的小游戏来提升孩子注意力的方法 ：①拼图及七巧板练习；②传话游戏；③听口令做动作； ④多米诺骨牌练习；⑤医学舒尔特方格。
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七、行动方法
• 6.换个学习方式； • 7.换个活动方式； • 8.换个游戏方式； • 9.听听音乐； • 10.不要太安静； • 11.调整灯光强度； • 12.适当补锌，有助于改善注意力不集中； • 13.其他
• 4.教育原因 • ①父母教养态度是否一致？ • ②是否太宠爱孩子，使孩子缺少行为规
范？ • ③是否为孩子买过多的玩具或书籍？ • ④家庭生活步调是否太快令幼儿不能适
应？
• ⑤家里的活动是否太多，无法给孩子提 供安静的环境？
• ⑥学习的过程中是否积累了不愉快的经 验？例如孩子程度跟不上老师家长的要 求，孩子注意力不好时大人给予强化等 。
• 4.如果你的学生上课难以集中 注意力，对授课内容一知半解 ，作业拖沓、学习时易走神、 发呆、被无关事情吸引，他（ 她）的学习成绩能好吗？
• 5.如果你的学生考试时却会因 分神而记不起来或写错等，他 （她）的学习成绩能好吗？
• 6.如果你的学生办事时总是丢 三落四，经常忘记学习用品， 学习半途而废，他（她）的学 习成绩能好吗？
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10
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52
干预对策
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2.焦虑(anxiety)
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儿童青少年常见心理行为障碍识别和处理ppt课件
儿童青少年心理行为障碍的危害
阐述心理行为障碍对儿童青少年的身心健康、学习和社交等方面的负面影响。
目的和意义
1 2
提高儿童青少年心理健康意识
通过本次课件的学习，使参与者了解儿童青少年 心理行为障碍的普遍性和危害性，提高对心理健 康的重视程度。
促进早期识别和干预
帮助参与者掌握识别和处理心理行为障碍的方法， 以便在早期阶段采取有效措施，避免问题恶化。
专业治疗
在严重情况下，可能需要寻求专业 治疗师的帮助，包括认知行为疗法 和药物治疗等。
05 预防和干预策略
提高儿童青少年的心理素质
培养自信心
鼓励孩子参与各种活动，支持他 们在自己擅长的领域发挥所长，
从而建立自信心。
增强抗挫能力
教育孩子面对挫折时保持乐观心 态，学会从失败中吸取经验教训，
提高抗挫能力。
忽视其他活动
他们可能不再参与其他兴趣爱好或与家人朋友的互动。
案例三：网络成瘾的识别和处理
• 身体和心理健康问题：网络成瘾可能导致睡眠不足、眼睛疲劳、焦虑和抑郁等问题。
案例三：网络成瘾的识别和处理
时间管理
设定合理的上网时间限制，鼓励 孩子参与其他有益的活动。
家庭和学校支持
家长和老师需要了解网络成瘾的表 现和影响，提供适当的指导和支持。
儿童青少年常见心理行为障碍识别 和处理ppt课件
目录
• 引言 • 儿童青少年心理行为障碍概述 • 识别和处理心理行为障碍的方法 • 案例分析 • 预防和干预策略 • 结论和建议
01 引言
主题介绍
儿童青少年心理行为障碍概述
介绍儿童青少年心理行为障碍的定义、类型和常见表现，为后续内容的展开打 下基础。
影响因素
01
阐述心理行为障碍对儿童青少年的身心健康、学习和社交等方面的负面影响。
目的和意义
1 2
提高儿童青少年心理健康意识
通过本次课件的学习，使参与者了解儿童青少年 心理行为障碍的普遍性和危害性，提高对心理健 康的重视程度。
促进早期识别和干预
帮助参与者掌握识别和处理心理行为障碍的方法， 以便在早期阶段采取有效措施，避免问题恶化。
专业治疗
在严重情况下，可能需要寻求专业 治疗师的帮助，包括认知行为疗法 和药物治疗等。
05 预防和干预策略
提高儿童青少年的心理素质
培养自信心
鼓励孩子参与各种活动，支持他 们在自己擅长的领域发挥所长，
从而建立自信心。
增强抗挫能力
教育孩子面对挫折时保持乐观心 态，学会从失败中吸取经验教训，
提高抗挫能力。
忽视其他活动
他们可能不再参与其他兴趣爱好或与家人朋友的互动。
案例三：网络成瘾的识别和处理
• 身体和心理健康问题：网络成瘾可能导致睡眠不足、眼睛疲劳、焦虑和抑郁等问题。
案例三：网络成瘾的识别和处理
时间管理
设定合理的上网时间限制，鼓励 孩子参与其他有益的活动。
家庭和学校支持
家长和老师需要了解网络成瘾的表 现和影响，提供适当的指导和支持。
儿童青少年常见心理行为障碍识别 和处理ppt课件
目录
• 引言 • 儿童青少年心理行为障碍概述 • 识别和处理心理行为障碍的方法 • 案例分析 • 预防和干预策略 • 结论和建议
01 引言
主题介绍
儿童青少年心理行为障碍概述
介绍儿童青少年心理行为障碍的定义、类型和常见表现，为后续内容的展开打 下基础。
影响因素
01
小学生常见心理问题与对策ppt课件
处理小学生心理问题的心理技术
个体辅导 小组辅导 团体辅导
40
●心理辅导的原则
尊重 倾听 接纳
回应---积极赋义
41
●心理辅导的询问技术
开放问句：你是怎么看这个问题的？ 合理化问句：你这样做一定有一个很好的理由。 能跟我说说吗？ 导向改变问句：你希望有哪些改变？ 奇迹问句：如果有奇迹发生，你希望是什么？ 例外问句：什么时候你会觉得好些？ 刻度问句：以0分代表没焦虑，10分代表焦虑 非常严重，请问今天你的焦虑是多少分？
友好相处.
19
开学第一课:学会适应新环境
预防与正面教育为主。
事先做好幼儿园与小学的衔接. 开学第一周:主要任务是帮助孩子们熟悉学 校环境,认识老师和同学,了解学校规定、班 规和课堂常规等. 团体辅导活动<快快乐乐交朋友>
20
入学适应问题的处理
1.教师应迅速作出回应. 轻度适应不良者:联合家长,就具体问题制定 引导计划,并监控计划的实施. 中度以上适应不良者:及时转介到相关专业 部门(学校心理辅导老师、校外心理咨询和 治疗机构) 2.教师应掌握基本的辅导常识与技能.
学习中很难体验到成就感和幸福感。（课业
负担重，教学方法失当、被冷落歧视等）
学生自身原因。（智商和情商）
27
●学习动力不足的处理
关心学生，密切师生关系。
创建温暖安全的班级氛围。
优化课堂教学，增强课堂吸引力。
增加学习的成功体验。
引导积极归因。
利用兴趣的迁移。
加强个别辅导，因材施教。
社会适应标准 （在正常情况下，人体维持着生理心理的平衡
状态，人能依照社会生活的需要适应环境和改造环境。因此，正常人 的行为符合社会的准则，能根据社会要求和道规范行事，亦即其行为 符合社会常模，是适应性行为。如果由于器质的或功能的缺陷或两者 兼而有之使得个体能力受损，不能按照社会认可的方式行事，致使其 行为后果对本人或社会是不适应的时候，则认为此人有心理异常。这 里正常或异常主要是与社会常模比较而言的。 ）
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• 女，15岁，高中1年级 • 从普通中学考入某重点高中就读，一直很努力，也很要强，但成绩却不能名
列前茅，于是开始怀疑自己，觉得自己太笨。 • 主诉：“最近一段时间我每天上课都听不进去，自习看不进书，不能集中精
力复习，想到考试便害怕。” “从小学到初中，我学习一向很优秀，同学们 认为我‘有学习的天赋’。但现在，当我在休息时间看书时，同学就会说： ‘你好认真哟’，我很不喜欢听这样的话。 “他人的一举一动对我的触动很 大，当我看到其他同学做的题目或复习的内容和我做的或复习的不一样时， 我就会想：他们看的资料我都没有看过，时间来不及了。想到这些，我就会 很不平静，感到自己花了很多时间，结果好像什么都没有复习。”
14
案例2
女，16岁，中学生
父亲公务员，母亲小学教师，弟弟10岁，与奶奶共同生活，外公外婆在其它城 市生活，父亲有一个弟弟（结婚但未生育），母亲是独生女
性格内向，做事严谨有礼貌，上进心强
幼年体弱，曾多次患消化系统疾病住院
常常感到疲劳，进入重点中学后，变得更加严重，甚至孤僻，并伴有记忆力下 降的现象，学习成绩也退步了
考试时注意力难以集中，记忆提取困难，容易受到外界细微刺激的干 扰。
考试后为考试时紧张而自责，等待考试结果时焦虑不安。
16
考试焦虑的应对策略
充分休息，倾诉 通过多彩的活动、运动、听音乐、减轻心理负担，宣泄焦虑情
绪 放松性训练 学习积极的自我暗示 必要时处方抗焦虑药
长期应对： 认知思维方式的改变，多向价值观的培养。
HAMA
他评
焦虑自评量表
SAS
自评
贝克焦虑量表
BAI
自评
状态—特质焦虑问卷 STAI 自评
2019/7/19
21
21
青少年抑郁
全世界十大疾病中抑郁症排第五， 预计2020年排第二位
近况：
全球约有4亿人患抑郁症 英国约一半的妇女服用抗抑郁药 我国抑郁症患者占总人口的4%-8%，约5500万人，导致自杀人数为80万人，远超过交通事故死亡人数 的15万人 每两分钟有1人自杀，8人自杀未遂
3
如何区分异常与正常？
统计常模的标准？ 社会文化、社会常模的标准？ 社会适应的标准？ 自我体验标准（主观痛苦感，功能损害）？
注意：
异常心理和正常心理之间是相互交叉、移行、转化和不断演变的动态过程
4
纯白
浅灰
深灰
纯黑
健康状态 一般适应不良
无需干预
心理咨询师
心理障碍
心理治疗师 心理咨询师 精神科医生
心理疾病
内向
过于神经质
自卑
自信心不足
羞怯
遇事易紧张
敏感
情绪易波动
多疑
做事思前想后
孤独
自我体验深刻
怯懦
决断犹豫不决
胆小怕事
对困难估计过高
依赖性强
对自己身体过分关注
20
评定一般焦虑的量表
临床疗效总评量表 CGI-SI/GI 他评
汉密顿焦虑量表
慢性化：大约80%的患者报告终生感到焦虑(Butler et al., 1991)
11
2019/7/19
正常焦虑
有一定原因 可以理解 反应适度
2019/7/19
12
12
病理焦虑
无明确致焦虑因素 致焦虑因素和反应不相称 程度严重 持续时间过长
2019/7/19
13
13
案例1
最怕考试，最怕将成绩给别人看。大凡考前食欲不振，睡眠不足，坐卧不安， 内心慌乱，不能集中注意，记忆效果不佳，缺乏克服困难的信心，智力活动效 果下降
持续时引起心悸，多汗，呼吸急促，肌肉紧张，头昏，恶心，食欲不振，手脚
发冷等症状
15
表现：
考试焦虑
考试前空虚、不安，对考试有恐惧和畏惧感，伴有生理、心理不适现 象。
精神科医生
5
•家庭环境 •教养方式
家庭
个体
•青春期 •人格特质
•理问题
疾病性问题
焦虑症 抑郁症 恐惧症 强迫症
7
焦虑的定义
焦虑 指一种对尚未发生的事情，怀有一种忐忑不安的不愉快的情绪体验。
核心症状
恐惧
不安
过度担心
紧张
2019/7/19
8
8
多种类型的焦虑
儿童青少年主要心理问题 及应对策略
复旦大学 心理学系 李晓茹
1
儿童青少年的主要心理问题
适应性问题
学习倦怠 叛逆 自制力差 自卑与低自尊
疾病性问题
焦虑症 抑郁症 恐惧症 强迫症
2
心理健康的标准（WHO）
1.感知符合客观实际 2.注意集中 3.记忆良好 4.思维有序 5.判断合理 6.心境平静与愉快 7.行为符合社会规范 8.人际关系融洽，社会适应良好
大约一年前IP父母离异，他与母亲、妹妹搬到一座新城市，以便母亲可以找到 新工作，开始新生活。由于IP的父亲不能按时提供抚养费，仅靠母亲的收入， 全家人面临着巨大的经济困难。 不论是父母离婚还是搬到新城市进了新学校，IP都没有调整好。他在学校里很 难交到新朋友，他变得越来越孤僻。三个月前，IP变得情绪非常低落，企图自 杀过，但没有成功。
22
DSM-V抑郁症诊断标准
下列症状中，至少有5种至少持续2周，其中第1第2条满足1种以上：
情绪低沉，心境抑郁
对几乎所有活动丧失兴趣和愉快感
体重或食欲明显地增加或减少
睡眠障碍，失眠、嗜睡
精神运动性激越或迟缓
疲倦乏力、缺乏精力
无价值感或过分的负罪感
注意力和思考力下降
自杀念虑与自杀行为
23
案例3
IP（Identified Patient）：16岁男孩儿 主诉：
17
中国式的焦虑 = 缺位的父亲+焦虑的母亲+失控的孩子
2019/7/19
18
18
识别生活中的焦虑人群：
焦虑面容（瞳孔很大） 肌肉紧张 没有原因地担心与紧张 做事情无法集中精力 很容易生气、发脾气 总觉得自己很累很累 对“危险”过度夸大、过度关注 睡眠问题（睡不着觉）
48
19
焦虑症与性格
焦虑症患者的性格特征大多为：
2019/7/19
9
9
根据：《精神障碍诊断和分类手册》 DSM-V（美国，2015）
成年人常见
广泛性焦虑障碍 恐惧症：社交焦虑症、广场恐惧症、特殊恐惧症 惊恐障碍
儿童常见
选择性缄默症
分离焦虑
2019/7/19
10
10
流行病学调查
其他国家12个月患病率0.4%-3.6%
美国（2013）
一般社区青少年12个月，0.9%，成人2.9%； 男 2%，女 4.3% 终生患病率9.0%（DSM-V） 患病率在中年达到高峰 男女比例1：2
列前茅，于是开始怀疑自己，觉得自己太笨。 • 主诉：“最近一段时间我每天上课都听不进去，自习看不进书，不能集中精
力复习，想到考试便害怕。” “从小学到初中，我学习一向很优秀，同学们 认为我‘有学习的天赋’。但现在，当我在休息时间看书时，同学就会说： ‘你好认真哟’，我很不喜欢听这样的话。 “他人的一举一动对我的触动很 大，当我看到其他同学做的题目或复习的内容和我做的或复习的不一样时， 我就会想：他们看的资料我都没有看过，时间来不及了。想到这些，我就会 很不平静，感到自己花了很多时间，结果好像什么都没有复习。”
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案例2
女，16岁，中学生
父亲公务员，母亲小学教师，弟弟10岁，与奶奶共同生活，外公外婆在其它城 市生活，父亲有一个弟弟（结婚但未生育），母亲是独生女
性格内向，做事严谨有礼貌，上进心强
幼年体弱，曾多次患消化系统疾病住院
常常感到疲劳，进入重点中学后，变得更加严重，甚至孤僻，并伴有记忆力下 降的现象，学习成绩也退步了
考试时注意力难以集中，记忆提取困难，容易受到外界细微刺激的干 扰。
考试后为考试时紧张而自责，等待考试结果时焦虑不安。
16
考试焦虑的应对策略
充分休息，倾诉 通过多彩的活动、运动、听音乐、减轻心理负担，宣泄焦虑情
绪 放松性训练 学习积极的自我暗示 必要时处方抗焦虑药
长期应对： 认知思维方式的改变，多向价值观的培养。
HAMA
他评
焦虑自评量表
SAS
自评
贝克焦虑量表
BAI
自评
状态—特质焦虑问卷 STAI 自评
2019/7/19
21
21
青少年抑郁
全世界十大疾病中抑郁症排第五， 预计2020年排第二位
近况：
全球约有4亿人患抑郁症 英国约一半的妇女服用抗抑郁药 我国抑郁症患者占总人口的4%-8%，约5500万人，导致自杀人数为80万人，远超过交通事故死亡人数 的15万人 每两分钟有1人自杀，8人自杀未遂
3
如何区分异常与正常？
统计常模的标准？ 社会文化、社会常模的标准？ 社会适应的标准？ 自我体验标准（主观痛苦感，功能损害）？
注意：
异常心理和正常心理之间是相互交叉、移行、转化和不断演变的动态过程
4
纯白
浅灰
深灰
纯黑
健康状态 一般适应不良
无需干预
心理咨询师
心理障碍
心理治疗师 心理咨询师 精神科医生
心理疾病
内向
过于神经质
自卑
自信心不足
羞怯
遇事易紧张
敏感
情绪易波动
多疑
做事思前想后
孤独
自我体验深刻
怯懦
决断犹豫不决
胆小怕事
对困难估计过高
依赖性强
对自己身体过分关注
20
评定一般焦虑的量表
临床疗效总评量表 CGI-SI/GI 他评
汉密顿焦虑量表
慢性化：大约80%的患者报告终生感到焦虑(Butler et al., 1991)
11
2019/7/19
正常焦虑
有一定原因 可以理解 反应适度
2019/7/19
12
12
病理焦虑
无明确致焦虑因素 致焦虑因素和反应不相称 程度严重 持续时间过长
2019/7/19
13
13
案例1
最怕考试，最怕将成绩给别人看。大凡考前食欲不振，睡眠不足，坐卧不安， 内心慌乱，不能集中注意，记忆效果不佳，缺乏克服困难的信心，智力活动效 果下降
持续时引起心悸，多汗，呼吸急促，肌肉紧张，头昏，恶心，食欲不振，手脚
发冷等症状
15
表现：
考试焦虑
考试前空虚、不安，对考试有恐惧和畏惧感，伴有生理、心理不适现 象。
精神科医生
5
•家庭环境 •教养方式
家庭
个体
•青春期 •人格特质
•理问题
疾病性问题
焦虑症 抑郁症 恐惧症 强迫症
7
焦虑的定义
焦虑 指一种对尚未发生的事情，怀有一种忐忑不安的不愉快的情绪体验。
核心症状
恐惧
不安
过度担心
紧张
2019/7/19
8
8
多种类型的焦虑
儿童青少年主要心理问题 及应对策略
复旦大学 心理学系 李晓茹
1
儿童青少年的主要心理问题
适应性问题
学习倦怠 叛逆 自制力差 自卑与低自尊
疾病性问题
焦虑症 抑郁症 恐惧症 强迫症
2
心理健康的标准（WHO）
1.感知符合客观实际 2.注意集中 3.记忆良好 4.思维有序 5.判断合理 6.心境平静与愉快 7.行为符合社会规范 8.人际关系融洽，社会适应良好
大约一年前IP父母离异，他与母亲、妹妹搬到一座新城市，以便母亲可以找到 新工作，开始新生活。由于IP的父亲不能按时提供抚养费，仅靠母亲的收入， 全家人面临着巨大的经济困难。 不论是父母离婚还是搬到新城市进了新学校，IP都没有调整好。他在学校里很 难交到新朋友，他变得越来越孤僻。三个月前，IP变得情绪非常低落，企图自 杀过，但没有成功。
22
DSM-V抑郁症诊断标准
下列症状中，至少有5种至少持续2周，其中第1第2条满足1种以上：
情绪低沉，心境抑郁
对几乎所有活动丧失兴趣和愉快感
体重或食欲明显地增加或减少
睡眠障碍，失眠、嗜睡
精神运动性激越或迟缓
疲倦乏力、缺乏精力
无价值感或过分的负罪感
注意力和思考力下降
自杀念虑与自杀行为
23
案例3
IP（Identified Patient）：16岁男孩儿 主诉：
17
中国式的焦虑 = 缺位的父亲+焦虑的母亲+失控的孩子
2019/7/19
18
18
识别生活中的焦虑人群：
焦虑面容（瞳孔很大） 肌肉紧张 没有原因地担心与紧张 做事情无法集中精力 很容易生气、发脾气 总觉得自己很累很累 对“危险”过度夸大、过度关注 睡眠问题（睡不着觉）
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焦虑症与性格
焦虑症患者的性格特征大多为：
2019/7/19
9
9
根据：《精神障碍诊断和分类手册》 DSM-V（美国，2015）
成年人常见
广泛性焦虑障碍 恐惧症：社交焦虑症、广场恐惧症、特殊恐惧症 惊恐障碍
儿童常见
选择性缄默症
分离焦虑
2019/7/19
10
10
流行病学调查
其他国家12个月患病率0.4%-3.6%
美国（2013）
一般社区青少年12个月，0.9%，成人2.9%； 男 2%，女 4.3% 终生患病率9.0%（DSM-V） 患病率在中年达到高峰 男女比例1：2