银质针导热治疗软组织疼痛
理念与方法
理念
区域型 骨骼肌 肌筋膜（精准） 靶区型 肌腱 韧带 关节囊 骨筋膜管（聚焦） 全身型 神经 / 经络走行（调控）
祛痛 消炎 供血 松解 脊柱稳定
理念与方法
方法
进针点 布针 消毒 利多卡因局麻
银质针
刺入进针点 对准病变区域 斜刺 经皮下沿肌肉筋膜 直达肌肉-骨膜附着处/肌筋膜
加热探头 套置每枚银质针针柄 连接于银质针导热控温巡检仪
腹胀腹痛 腹泻便秘 尿频尿急 排尿无力
禁忌症
严重心脑血管病 肾功能衰竭 癫痫 精神病 心理障碍者
严重贫血 血小板减少 过敏性紫癜 神经官能症 恐惧针刺不能配合者
妊娠 月经期 发热者 局部皮肤感染性疾病
疑难痛症
腰部手术失败综合征（FBSS） 纤维肌痛综合征（FMS）
强直性脊柱炎 痉挛性斜颈 股骨头缺血坏死 膝关节骨性关节炎 软组织性腰椎管狭窄 类风湿关节炎
银质针导热温控巡检仪
温控与艾灸加温比较
1易
52
银检仪加热
艾绒加热
48
加热温度(°C）
44
40
36
32
28
24 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22
加热时间(分钟)
设定温度与治疗次数
设定加热温度100℃ ~120℃ 20 min. 头 颈 肩 背部 110C 腰 骶 臀 髋部 120C 四肢关节 各部 100C
本组1364病例
局部性痛 （A组） 487例 区域性痛 （B组） 792例 全身性痛 （C组） 85例
视觉模拟评分（VAS) 压痛点/激痛点 改变程度
银质针导热治疗后3个月
组别
group A
B
C
例数
cases 487
792
85
优（例/% ）
exellen 304 62.42 458 57.83 31 36.47
局部性痛 治疗 1～2次 区域性痛 治疗 3～4次 间隔1周 全身性痛 治疗 6～8次
颈部银质针导热
银质针 颈部颈部 颈部颈部颈部银质针导热针银质针
肩胛部银质针导热
肩胛部银质针导热
鉴别腰部银质针导热诊断
鉴别
臀部银质针导热
膝部银质针导热
足踝部银质针导热
临床病例
良（例/% ）
good 126 25.87 265 33.46 36 42.35
可（例/% ）
fair 39 8.01 56 7.07 12 14.12
差（例/% ）
poor 18 3.70 13 1.64 6 7.06
三种疗法效果比较
组别
group
例数
优良（例/% ）
可（例/% ） 差（例/% ）
银质针导热技术
肌肉 神经 骨关节相关疼痛 肌肉附着点 骨筋膜管室 韧带 小关节囊
（激痛点 压痛点）进针 沿肌肉肌腱走行 刺透筋膜 加热
导热温控巡检仪 （由王福根命名并率先研究）
银质针导热技术由来
• 中药湿敷 • 离子导入 • 传统针灸 • 脉冲射频 • 超声聚焦
未能达到导热效果 难以逾越肌肉层 / 作用局限
5千倍镜下观察
细胞间质内 幼稚血管网 血管内 见肌细胞核周围线粒体数目减少
1万倍镜下观察 见
红细胞 单核吞噬细胞 炎症反应
2万倍镜下观察
肌丝周围的线粒体数目减少
4万倍镜下观察
线粒体内嵴数量及嵴上颗粒减少 线粒体肿胀受炎症影响
纤维肌痛病例（一）
纤维肌痛病例（二）
2007-01-17 2008-01-29
41
40
内导热治疗（No.17） 臀中肌组织温度变化
39
38
温度 C
37
系列1, 37
36
35
34
33
32 0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 35 40 45 50 55 60
min
实验兔慢性骨骼肌损害造模
银质针导热治疗14天组织变化
实验组
银质针导热治疗 软组织疼痛临床研究
中国软组织疼痛学会 疼痛临床研究中心
银质针导热技术由来
沪上陆氏伤骨科光耀医坛 八代相传 陆士逵（1658年） 习武 养功 理伤 陆银华 第6代 潜心医著 内伤诊治 陆云响 陆清帆 兼学西医 江浙八大家 陆念祖 陆氏伤科银质针疗法
非物质文化遗产 疑难痛症之克星
银质针导热技术由来
cases Exellen good fair poor
A
792
银质针
B
72
激光
C
56
针灸 C 组 与 A 组 、B 组
723
91.29
51
70.84
37
66.07
P＜0.01
56
7.07
14
19.44
13
23.21
13
1.64
7
9.72
6
10.72
银质针导热治疗前后血流变化
XLT-8型血流图记录仪描记高频电流 两个电极间肌体阻抗变化曲线
谢谢！
检测治疗后血流量 50例腰椎管外软组织损害 即刻增加 50%-150% 平均97.88% 1个月后增加20%-40% 平均 34.7% （p<0.01）
40
39
导热治疗（No.3）
臀中肌组织温度变化
38
系列1, 39
37
温度 C
36
35
34
33 0 min 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 35 40 45 50 55 60
2009-09-05
腰部手术失败综合征病例
2009 .8 .1（颈椎间盘突出 C.5～6 )
2009.08.01（颈椎间盘突出 C.5～6 )
2014. 5. 22 MRI（颈椎间盘术后）
颈椎侧位
颈椎正位
颈椎后伸
颈椎前屈
银质针内导热温控巡检仪治疗
免除疼痛是患者的基本权利 也是医生的神圣职责
适应症
颈椎管/腰椎管外软组织损害 颈肩臂痛 腰臀腿痛 头面痛 肩关节痛
膝关节痛 踝关节痛 跟底痛 软组织损害相关血管神经受累临床症候
半身麻木发凉多汗 肢体麻木 头痛头晕 眼眶 眼球胀痛 视物模糊 猝倒 头部发麻 吞咽痛 张口困难
软组织损害相关脏器功能障碍临床症候 痛经 生殖器痛 阳痿 胸闷气短 心悸失眠
对照组
银质针导热后14天组织变化
实验组
对照组
实验组
对照组
银质针导热骨骼肌中IL-8水平变化
IL-8含量(pg/ml)
500 450 400 350 300 250 200 150 100
50 0
术前 术后1天 术后3天 术后7天 术后14天
银质针组 对照组
肌肉内热刺激对痛觉内源性调控的影响
中枢不同类型阿片受体在下行易化及下行抑制的作用
银质针导热治疗软组织疼痛课件
理念与方法
理念
区域型 骨骼肌 肌筋膜（精准） 靶区型 肌腱 韧带 关节囊 骨筋膜管（聚 焦） 全身型 神经 / 经络走行（调控）
祛痛 消炎 供血 松解 脊柱稳 定
理念与方法
方法
进针点 布针 消毒 利多卡因局麻
银质针
刺入进针点 对准病变区域 斜刺 经皮下沿肌肉筋膜 直达肌肉-骨膜附着处/肌筋膜
加热探头 套置每枚银质针针柄 连接于银质针导热控温巡检仪
银质针导热治疗 软组织疼痛临床研究
中国软组织疼痛学会 疼痛临床研究中心
银质针导热技术由来
沪上陆氏伤骨科光耀医坛 八代相传 陆士逵（1658年） 习武 养功 理伤 陆银华 第6代 潜心医著 内伤诊治 陆云响 陆清帆 兼学西医 江浙八大家 陆念祖 陆氏伤科银质针疗法
非物质文化遗产 疑难痛症之克星
银质针导热技术由来
谢谢！
SUCCESS
THANK YOU
2019/9/8
银质针导热技术
肌肉 神经 骨关节相关疼痛 肌肉附着点 骨筋膜管室 韧带 小关节囊
（激痛点 压痛点）进针 沿肌肉肌腱走行 刺透筋膜 加热
导热温控巡检仪 （由王福根命名并率先研究）
银质针导热技术由来
• 中药湿敷 • 离子导入 • 传统针灸
导热效果 • 脉冲射频
/ 作用局限 • 超声聚焦
未能达到 难以逾越肌肉层
局部性痛 治疗 1～2次 区域性痛 治疗 3～4次 间隔1周 全身性痛 治疗 6～8次
颈部银质针导热
银质针 颈部颈部 颈部颈部颈部银质针导热针银质针
肩胛部银质针导热
肩胛部银质针导热
鉴别腰部银质针导热诊断
鉴别
臀部银质针导热
膝部银质针导热
SUCCESS
银质针导热疗法对肩周炎软组织疼痛的效果分析
文章 编号 ：２ ０ ９ ６ — １ ４ １ ３ （ ２ ０ １ ６ ） ２ ４ — ０ １ ２ ８ — ０ ２
Ｔｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｆｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ａ ｃ ｕ ｐ ｕ ｎ ｃ ｔ ｕ ｒ ｅ ａ ｎ ｄ ｍｏ ｘ ｉ ｂ ｕ ｓ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｄ ｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｉ ｃ
ｎ ｅ ｕ ｒ ｏ ｐ ａ ｔ ｈ ｙ ．Ｍ ｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ Ｎｉ ｎ ｅ ｔ ｙ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｄ ｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｉ ｃ ｐ ｅ ｒ ｉ ｐ ｈ ｅ ｒ ａ ｌ ｎ ｅ ｕ ｒ ｏ ｐ ａ ｔ ｈ ｙ ｗｅ ｒ ｅ ｓ ｅ ｌ ｅ ｃ ｔ ｅ ｄ ａ ｎ ｄ ｒ ａ ｎ ｄ ｏ ｍｌ ｙ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ｔ ｗｏ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ，ｗｉ ｔ ｈ ４ ５ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｉ ｎ ｅ ａ ｃ ｈ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ．Ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｒｏ ｇ ｕ ｐ ｗａ ｓ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｅ ｄ ｗ ｉ ｔ ｈ ｃ ｏ ｎ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ， ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｏ ｂ ｓ ｅ ｖａ ｒ ｔ ｉ ｏ ｎ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｗａ ｓ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ ｃ ｏ ｎ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ｌ ａ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｃ ｏ ｍｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ ａ ｃ ｕ ｐ ｕ ｎｃ ｔ ｕ ｒ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ．Ｔ ｈ ｅ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｅ ｕ ｔ ｉ ｃ ｅ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｔ ｗｏ ｒｏ ｇ ｕ ｐ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｃ ｏ ｍｐ ａ ｒ ｅ ｄ ．Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ Ｉ ｎ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｒｏ ｇ ｕ ｐ ，ｔ ｈ ｅ ｔ ｏ ｔ ａ ｌ ｅ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｒ ａ ｔ ｅ ｗａ ｓ ８ ６ ． ６ ７ ％ ，ｗｈ ｉ ｃ ｈ ｗａ ｓ ｏ ｂ ｖ ｉ ｏ ｕ ｓ ｌ ｙ ｈ ｉ ｇ ｈ ｅ ｒ ｔ ｈ ｎ ａ
银质针疗法在慢性软组织损伤性疼痛中的应用研究-王一帆
126第18卷 第1期 2016 年 1 月辽宁中医药大学学报JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCMVol. 18 No. 1 Jan .，2016软组织疼痛是人体肌肉、韧带、筋膜、滑膜、关节囊等组织以及周围神经血管的损伤或疾患所引起的疼痛[1]。
包括常见的颈腰椎病、腰椎病、骨性关节炎等，且这些疾病在老年人中高发，例如骨性关节炎在60岁以上的人群中，50%人群在X 线片上有骨性关节炎表现，其中35%~50%有临床表现，75岁以上人群中，80%有骨性关节炎症状[2]。
其发病机制是因急慢性损伤等因素引起的软组织受损后产生的无菌性炎症，由于局部炎症介质的刺激而引起肌肉、血管痉挛导致微循环障碍，且二者互相作用形成恶性循环进一步的加重患者疼痛。
另外，软组织损伤修复主要为瘢痕修复而形成慢性创伤性瘢痕、银质针疗法在慢性软组织损伤性疼痛中的应用研究王一帆1，木彬1，李代斌1，李小峰2（1.广西中医药大学，广西 南宁 530001；2.广西骨伤医院，广西 南宁 530012）摘 要：慢性软组织损伤性疼痛是发生在肌肉、筋膜、关节囊等部位的无菌性炎症和肌肉痉挛引起的疼痛，包括腰椎病、颈椎病等。
近年来的研究发现其发病率上升，常规保守治疗疗效欠佳，手术治疗创伤严重，因此由宣蛰人开创的银质针疗法在临床中逐渐广泛应用，并因其有改善局部循环、促进炎症消散及缓解肌肉痉挛的作用在临床使用中取得了良好疗效，同时部分学者还针对其作用的分子生物学机制进行研究，为银质针的临床推广提供了理论依据。
现就银质针在慢性软组织损伤性疼痛应用的研究做出综述。
关键词：银质针；慢性软组织损失；疼痛；因子中图分类号：R245.31 文献标志码：A 文章编号：1673-842X (2016) 01- 0126- 04收稿日期：2015-07-16基金项目：广西科技攻关项目（桂科攻1298003-6）；广西卫生厅中医药科技专项项目（GZPT 1233）作者简介：王一帆（1990-），男，云南文山人，硕士研究生，研究方向：中医骨伤（脊柱和关节疾病诊治）。
银质针治疗软组织疼痛
定位
• 肌肉起止点压痛（+）加这肌肉抗阻试验(+) 确定受损软组织
• 压痛点强刺激推拿后有明显改善 • 直腿抬高试验 • 屈膝屈髋分腿试验
理念
• 区域型 骨骼肌 沿肌肉纤维走行（精准） • 靶区型 肌腱 韧带 脂肪垫 骨筋膜管（聚焦） • 经穴型 神经 经络走形（调控） • 祛痛 消炎 松解 供血 脊柱稳定
• 前屈 肩胛提肌 前中斜角肌 颈长肌
• 后伸 斜方肌 胸锁乳突肌 头夹肌 头半棘肌
• 旋转 胸锁乳突肌 斜方肌 前斜角肌（对侧）
•
头夹肌 枕下肌（同侧）
• 侧屈 前中后斜角肌 斜方肌
腰椎屈伸功能
• 前屈 屈髋50% 腰椎50% • L5~S1 75% L2~L5 25% 弯腰 负重 坐姿 • 所以坐着疼以L5~S1为主 • 腰后伸 • L2~L5 80%以L4~L5为主 L5~S1 20% 伸腰
压痛点强刺激推拿手法
• 手指是我们医生的第三只眼睛，能同时感 觉到肌痉挛、肌挛缩、肌萎缩三种不同阶 段的病理变化。压痛点处的肌张力对指导 临床判断原发病或继发病有重要意义，肌 张力大的（手指下硬度较大的）压痛点部 位往往是原发部位，反之肌张力小的部位 多是继发部位。对压痛点进行滑动推拿后 症状明显改善的大多为原发病，从而决定 治疗的先后主次的依据。
软组织疼痛的传导规律
• 单侧的疼痛向单侧传导 • 两侧的疼痛向中间汇集 • 这是软组织外科宝贵的经验总结，在诊断
和鉴别诊断中决不可等闲视之
原发继发病
• 软组织损害无菌性炎症引起的颈肩腰腿痛， 主诉症状的疼痛部位并不一定是真正病变 部位，更不一定是原发病的病根，反而往 往是继发的表现。要想取得良好的疗效， 就必须找到原发病灶。
银质针治疗慢性软组织损害性疼痛护理配合
银质针治疗慢性软组织损害性疼痛护理配合慢性软组织损害性疼痛可分为外伤性，炎症性、劳损性、压迫性。
慢性软组织损害性疼痛发病率与工作方式和环境有关，重体力劳动、腰背劳动者易发病，多为机械性损伤，长期繁重劳动易有慢性劳损。
持久坐位、身高及体重大者增加患病机率，疼痛初次发作多在成年的早期，包括一次严重损伤或反复损伤，未得到有效的治疗又恢复工作，或受风寒侵袭而遗留慢性疼痛，并随着年龄增加而功能障碍进行性加重[1]治疗原则主要为消除原发痛点，解除肌肉痉挛，方法多选用痛胀、麻木点针刺。
在同一病变区域通常仅做一次针刺治疗，多个病变区域的治疗，间隔时间以2-3周为宜[4]。
随着软组织疼痛学研究的深入，一种直径达1．1咖的银质针被逐渐应用于临床。
2008年1-12月，我院采用银质针治疗慢性软组织性疼痛患者1825例。
通过有效的护理，治愈率达卡98%，现将其临床护理体会介绍如下。
1 临床资料本组1825例，男1398例，女429例；年龄27-68岁，平均39.2岁腰痛时间平均1.5年；其中腰肌劳损1667例，腰三横突综合征45例，腰椎间盘突出症113例，所有患者均采用银质针针刺治疗，根据局部解剖及压痛点的范围，银质针呈1-5列线型排列，即密集阵排列。
治疗后腰痛症状完全缓解1789例，部分缓解36例。
2 护理2.1 术前护理术前护理的重点是让患者及家属了解银质针针刺治疗的具体方法及其优点。
根据患者的病情、性别、年龄、职业及文化程度的不同安排不同的讲解方式，并拿来实物(银质针)让患者观看，让患者了解银质针治疗的目的，原理，方法与注意事项，使患者消除顾虑，放心接受治疗。
了解患者术前进餐情况，避免空腹治疗。
嘱患者事先洗好澡，保持皮肤清洁。
对合并有高血压或冠心病等疾病者，嘱患者按照医嘱及时服用相关药物。
2.2术中配合若针体加热达到高峰时，因针体选择欠长会使针眼周围皮肤产生灼痛难忍，此时可用备好的装满凉水的20ML注射器将水从针头喷出直至高热的针柄，瞬间即可降温而消除灼痛。
银质针治疗软组织疼痛
contents
目录
• 银质针治疗软组织疼痛概述 • 银质针治疗的过程 • 银质针治疗的临床应用 • 银质针治疗的科研进展 • 银质针治疗的安全性和有效性
01
银质针治疗软组织疼痛 概述
银质针治疗的发展历程
01
02
03
古代起源
银质针治疗起源于古代中 医，用于针灸和拔罐等疗 法。
现代发展
随着医学技术的进步，银 质针逐渐发展成为一种独 立的软组织疼痛治疗方法。
全球应用
银质针治疗在国内外广泛 应用于治疗各种慢性软组 织疼痛疾病。
软组织疼痛的常见原因
01
02
03
04
肌肉劳损
长期重复性劳动或剧烈运动导 致的肌肉劳损。
韧带拉伤
运动或意外伤害导致的韧带拉 伤。
筋膜炎
长期慢性炎症引起的筋膜疼痛 。
银质针的优缺点。
THANKS 究方向主要包括银质针治疗软组织疼痛的机制研究、治疗方法优化和临床实 践规范制定等方面。
随着科技的不断进步和研究的深入，银质针治疗软组织疼痛有望在治疗手段、疗效 和安全性等方面取得更大的突破。
展望未来，银质针治疗软组织疼痛有望成为一种更加成熟、有效的治疗方法，为患 者带来更好的健康福祉。
05
银质针治疗的安全性和 有效性
银质针的选用和消毒
银质针选择
根据患者具体情况和需要治疗的 部位，选择合适规格和长度的银 质针。
消毒处理
对银质针进行严格的消毒处理， 确保无菌，以减少感染的风险。
施针技巧和方法
定位痛点
通过触诊或影像学检查确定疼痛的准 确位置。
施针技巧
刺激时间和强度
根据患者情况和治疗需要，合理控制 刺激时间和强度，以达到最佳的治疗 效果。
用超声引导下银质针导热疗法治疗软组织疼痛的效果研究分析
用超声引导下银质针导热疗法治疗软组织疼痛的效果研究分析发布时间：2022-12-15T06:01:58.923Z 来源：《中国医学人文》2022年24期作者：冯磊[导读] 探究对软组织疼痛患者施以用超声引导下银质针导热疗法治疗的效果。
冯磊23230119780923**** 哈尔滨美罗湾医院黑龙江哈尔滨 150036 摘要：目的：探究对软组织疼痛患者施以用超声引导下银质针导热疗法治疗的效果。
方法：对我院收治的软组织疼痛患者予以选取，实验时间为2021.2-2022.6，共计纳入64例样本，用数字奇偶法做分组处理，研究组（32例）施以超声引导下银质针导热疗法治疗，参照组（32例）施以压痛点神经阻滞治疗，观察和比较组间治疗效果、临床相关指标。
结果：研究组的治疗有效率（96.88%）相比参照组（81.25%）要高（P<0.05）。
研究组的疼痛缓解时间（2.05±0.48）d、V AS评分（1.34±0.69）分、住院时间（6.02±1.47）d均比参照组要低（P<0.05）。
结论：对软组织疼痛患者施以超声引导下银质针导热疗法治疗的效果显著，可改善患者临床症状，缩短住院时间，有推广意义。
关键词：软组织疼痛；银质针导热疗法；超声引导软组织是指肌肉、韧带、皮肤等组织。
急性或慢性劳损与软组织疼痛的发生有紧密联系，该疾病不仅会引发疼痛等症状，若治疗不及时还容易引发交感神经系统功能障碍，对患者的生命健康水平会构成一定干扰[1]。
目前，临床上在治疗软组织疼痛时常采取物理治疗、手术治疗等措施，均有一定疗效，但手术治疗具有创伤性，预后欠佳。
相关研究显示，在软组织疼痛治疗中应用超声引导下银质针导热疗法可显著缓解患者疼痛感[2]。
对此，本次研究观察并分析了对软组织疼痛患者施以超声引导下银质针导热疗法治疗的效果，现报告如下：1资料与方法1.1一般资料对我院收治的软组织疼痛患者予以选取，实验时间为2021.2-2022.6，共计纳入64例样本，用数字奇偶法做分组处理，研究组（32例）男女比例为17：15，年龄阈值在25-70岁，均值（47.46±3.26）岁。
银质针导热治疗慢性软组织疼痛临床应用
掉散热空间。改针柄由散 热为加热
去掉针柄上的弹簧，使针 身、针柄为一体，提高导
加热稳定性好，加热温度上下波动小于±4C
导热效率高
─ 加热升温快，2分钟达到温度设置值，4-5分钟 能稳定在设置值上
热效率
─ 有效加热时间长且稳定
严格加工工艺，保证产品 质量。使导热率达到一致
肌起始部3针 阴部神经痛
银质针导热治疗慢性软组织疼痛临床应 用
银质针导热治疗慢性软组织疼痛临床应 用
踝关节银质针治疗
银质针导热治疗慢性软组织疼痛临床应 用
பைடு நூலகம்
银质针导热治疗慢性软组织疼痛临床应 用
对软组织疼痛病人疼痛缓解情况的研究中发现，疼痛强度由原来的7.9分， 改变为治疗后的4.8分，治疗前后疼痛强度平均值明显改变，P<0.001
疼痛强度（分）
10 8 6 4 2 0
Registration Trial, 2006
7.9
P<0.001
4.8
治疗前
治疗后
银质针导热治疗慢性软组织疼痛临床应 用
银质针导热治疗慢性软组织疼痛临床应 用
银质针导热治疗慢性软组织疼痛临床应 用
其他原因的膝关节疼痛
慢性膝关节滑膜炎； 膝关节内、外侧副韧带疼痛； 鹅足腱炎； 髂筋束摩擦综合征；
银质针导热治疗慢性软组织疼痛临床应 用
银质针导热治疗慢性软组织疼痛临床应 用
注意事项
1.对膝关节肿胀,关节积液反复发作者,须作膝关节积 液抽吸、冲洗及关节内注药,关节包扎加压、制动,必 要时全身应用抗菌素。待关节肿胀消退后再行银质 针治疗。
（横突前面） T10-L2胸腰段（腰疼腿不痛）
银质针导热治疗慢性软组织疼痛临床应 用
探析超声引导下银质针导热疗法治疗软组织疼痛的效果
探析超声引导下银质针导热疗法治疗软组织疼痛的效果哈尔滨美罗湾医院黑龙江哈尔滨 150036[摘要]目的：研析用超声引导下银质针导热疗法治疗软组织疼痛的临床应用效果。
方法：分析治疗方法比较临床应用价值，研究起于2019.06，止于2020.12，取样80例软组织疼痛患者行对比研究，对患者均实施软组织松解术，电脑随机数组排列分组，对照组/40（压痛点神经阻滞治疗），实验组/40（超声引导下银质针导热疗法），对比患者临床数据（VAS评分、住院时间、疼痛症状持续时间）、治疗有效率。
结果：（1）临床数据：较对照组，实验组多项临床数据，改善趋势较为明显，（P＜0.05）；（2）治疗有效率：实验组较对照组，治疗有效率有显著改善价值义，（P＜0.05）。
结论：用超声引导下银质针导热疗法治疗软组织疼痛，有显著临床治疗效果，同时有效缓解患者疼痛评分，改善患者预后水平，有临床推广意义。
[关键词]超声引导；银质针导热疗法；软组织疼痛；效果研析软组织疼痛是临床常见疾病之一，诱发原因与患者自身椎管外软组织创伤有密切关系。
当患者出现软组织疼痛而没有得到有效治疗，随着疾病发展，可能导致患者出现交叉神经系统功能障碍问题，显著降低患者生活品质。
目前对于软组织疼痛常见治疗方法为手术治疗联合物理治疗干预。
根据多数临床研究发现，通过对软组织疼痛患者实施手术治疗干预，并进行相应针刺治疗，可有效降低患者疼痛评分，以及提升患者预后水平。
本研究分析治疗方法比较临床应用价值，研究起于2019.06，止于2020.12，取样80例软组织疼痛患者行对比，研析用超声引导下银质针导热疗法治疗软组织疼痛的临床应用效果，详情如下。
1、研究对象和方法1.1研究对象纳入标准：（1）研究内容、研究目标知情。
（2）符合研究判断标准（符合软组织疼痛判定标准、是否经过伦理委员会批准）。
排除标准：（1）缺损较多临床资料。
（2）治疗配合度不佳。
（3）器官功能不全。
分析治疗方法比较临床应用价值，研究起于2019.06，止于2020.12，取样80例软组织疼痛患者行对比研究，对患者均实施软组织松解术，电脑随机数组排列分组，对照组/40（压痛点神经阻滞治疗），实验组/40（超声引导下银质针导热疗法）。
银质针治疗重症颈肩背软组织疼痛42例报告
・临床报道・银质针治疗重症颈肩背软组织疼痛42例报告王 军 王福根 王 平Ξ 王素平 马秀佳ΞΞ 张百军ΞΞΞ解放军总军医院体疗康复科 (100853 北京)关键词 银质针 软组织疼痛 颈肩背部软组织疼痛多因急性损伤后遗或慢性劳损所致,它常继发于颈椎间盘突出症,颈椎管狭窄症,颈椎脊髓压迫症等椎管内软组织损害,一般病程较长,临床表现复杂,伴有头面部及肩臂手诸多症状。
目前除有关专科对症药物治疗外,综合治疗多采用推拿按摩、针灸、理疗、局部封闭等,近期疗效虽己被临床实践所肯定,但对部分重症顽固性颈肩背部软组织疼痛远期疗效甚微。
且反复发作,久治不愈。
作者自1993年至1995年应用温热银质针治疗重症颈肩背软组织疼痛42例,效果良好,现报告如下。
1 一般资料患者42例中,男18例,女24例,年龄13岁～59岁,其中30岁以下者4例。
31～41岁12例。
40～50岁以上26例,病程3个月以内10例。
3个月～1年16例,1～2年7例,2年以上者9例。
临床表现分为主要临床症状及体征。
详见表1,表2。
本组患者均进行常规X线正侧位、双斜位、过伸过屈位及CT颈椎摄片检查,详见表3。
2判定病变部位2.1 根据痛性痉挛和肌挛缩引起颈椎活动受限来判定病变阶段及受累的肌肉和肌群。
颈后伸活动受限,主要反映中颈段(颈3-5)失稳,可由斜方肌上部肌起,头夹肌肌止。
颈夹肌、颈半棘肌肌止等颈部伸肌劳损性病变所引起。
颈部旋转时受限,反映上颈段(颈1 -3失稳。
可由颈部椎枕肌、斜方肌上部肌起,头夹肌、头半棘肌肌止及前中斜角肌肌起等,颈部旋转肌群劳损性病变所引起。
颈部前屈活动受限,反映下颈段(颈5-7)失稳,可由前斜角肌、提肩胛肌、颈长肌等颈部屈肌劳损性病变引起。
表1 42例患者主要临床症状主要临床症状例数%颈项部疼痛4095.23肩背部疼痛3685.7上肢麻木无力1638.0头痛眩晕2252.3恶心呕吐1330.9耳鸣重听716.6 表2 42例患者主要临床体征主要临床体征例数%颈部活动受限3480.9颈椎棘上或椎旁压痛3890.4肩背部肌肉触痛3583.3颈椎间孔挤压试验阳性1638臂丛神经牵拉试验阳性1842.8举臂耐力试验阳性1330.9阿德森氏试验阳性921.4霍夫曼氏征阳性511.963Ch inese J T rad M ed T raum&D ecem ber,1997,V o l5,N o.6ΞΞΞΞΞΞ解放军军军乐团门诊部解放军总后勤部第三门诊部 表3 42例患者颈椎X线平片及CT主要特点主要特点显示例数%颈椎曲度改变4197.1颈椎间隙狭窄3276.1颈椎间孔狭窄2457.1椎体骨质增生2764.2多节段椎间盘突出2047.6后纵韧带骨后性狭窄716.7椎体前后滑移2866.6 2.2 根据头颈肩背部软组织损害压痛,占损害病变部位。