临床三基技能操作评分表
三基三严操作评分标准表
三基三严操作评分标准表一、基本理论评分基本理论评分主要评估操作人员在执行操作过程中对基本理论知识的掌握程度。
评分标准如下：1.熟练掌握操作相关的基本理论知识，能够准确解释其含义和应用范围。
（9-10分）2.对操作相关的基本理论知识有一定的了解，但在解释和应用上存在一些困难。
（6-8分）3.对操作相关的基本理论知识掌握不足，无法准确解释其含义和应用范围。
（3-5分）4.对操作相关的基本理论知识缺乏了解，无法完成相关的应用。
（0-2分）二、基本技能评分基本技能评分主要评估操作人员在执行操作过程中的基本技能和技巧。
评分标准如下：1.熟练掌握操作的基本技能和技巧，能够准确、熟练地完成各项操作。
（9-10分）2.对操作的基本技能和技巧有一定的了解，但在执行过程中存在一些困难。
（6-8分）3.对操作的基本技能和技巧掌握不足，无法准确、熟练地完成各项操作。
（3-5分）4.对操作的基本技能和技巧缺乏了解，无法完成相关的操作。
（0-2分）三、基本操作评分基本操作评分主要评估操作人员在执行具体操作时的规范性和准确性。
评分标准如下：1.严格按照操作规程进行操作，步骤规范、准确，无差错。
（9-10分）2.基本按照操作规程进行操作，但存在一些不规范或错误步骤。
（6-8分）3.对操作规程掌握不足，操作步骤存在较多不规范或错误。
（3-5分）4.无法按照操作规程进行操作，对操作对象造成损害或破坏。
（0-2分）四、严谨态度评分严谨态度评分主要评估操作人员在执行操作过程中的严谨性和专注度。
评分标准如下：1.在整个操作过程中表现出高度的严谨性和专注度，无任何疏忽和粗心大意现象。
（9-10分）2.在操作过程中表现出一定的严谨性，但偶尔出现疏忽或粗心大意现象。
（6-8分）3.在操作过程中表现出较低的严谨性，经常出现疏忽或粗心大意现象。
（3-5分）4.在整个操作过程中缺乏严谨性，表现出严重的疏忽和粗心大意现象。
（0-2分）五、严谨流程评分严谨流程评分主要评估操作人员在执行操作过程中的流程规范性和秩序性。
(完整版)临床三基技能操作考核评分标准.doc
心肺复苏评分表姓名科室总分项目操作程序标准分扣分扣分原因1、迅速到位；患者处于平卧位；垫硬板于患准备 2者背下。
工作 12、备物：硬板床或心脏按压板、纱布。
5 分 23 、抢救者位于患者肩腰侧方。
1 、判断心搏呼吸停止：轻摇患者肩膀并呼叫10患者，看面色、瞳孔，摸颈动脉、听或感觉呼吸音、呼吸气流：同时看胸廓起伏。
确定呼吸、心跳停止立即呼救，寻求他人帮助。
2 、开放气道：必要时清除口鼻腔异物、压额、 5仰头、举颏。
操作 3 、人工呼吸： 5实施一手打开口腔 ( 可覆盖单层纱布于病人口60 分上 )，一手捏鼻；吸气后双唇紧贴并包绕病人口部，向内吹气，见胸廓扩张，松鼻。
患者被动呼气后再次吹气。
4 、胸外心脏按压：30定位：胸骨体下 1 ／ 2( 或中下 1 ／3 交界处 )。
按压：一手掌根放于按压部位，另一手平行重（ 5 ）叠于手背上，手指并拢，掌根部接触按压部位，（15）手指不触及胸壁，手臂与胸骨垂直；按压幅度，胸骨下陷 4-5cm 。
按压频率： 100 次／分 (或 80 次／分 ) （ 5 ）按压比例：心外按压与人工呼吸比30 ∶2 （ 5 ）5 、按压五个回合后判断一次脉搏、呼吸、瞳孔，以后每 4-5 分钟判断一次。
56 、复苏有效指征：可触及大动脉搏动、自主呼吸恢复、瞳孔由大变小、面色改变等。
57 、继续进一步生命支持1 、态度严肃认真、作风严谨。
12、操作熟练、动作敏捷、迅速、连贯、正确质量 1有效。
评价 13、讲解流利5 分 14、关爱病人。
15 、完成时间： 10 分钟 (超时 1 分扣 1 分 )监考人签名：换药评分表姓名科室总分项目考评内容标准分得分扣分原因准备 1 、对病人及伤口情况的一般了解 2工作 2 、戴帽、口罩、洗手（六步法） 410 分 3 、换药物品的准备（在换药包内添加） 41 、用手揭去外敷料 22 、用镊子移去内敷料 23 、观察、检查伤口（创面） 54 、消毒伤口周围皮肤（感染伤口“自外向10内”消毒二遍）5 、伤口（创面）分泌物及肉芽的处理10操作6 、再次消毒皮肤 2实施7 、内敷料选择 560 分8 、外敷料覆盖 29 、胶布粘贴 210 、两把换药镊的规范使用1011 、废弃物处理 612 、人文关怀（换药前、中、结束时） 213 、护士配合 21、考核方法：被考核者在换药室一位感染伤口的病人换药2、附评分原则说明：全过程一处违反无菌原则扣 5 分；换药过程中发现每缺一项换药必需品扣0.5 分；未作伤口、创面的观察不得该项分；其它项目根据操作的正确性和熟练程度评分；必要时可结合操作步骤提问。
三基技能考核
胸膜腔穿刺术【适应征】 (15 分)1.诊断性穿刺，以确定积液的性质。
2.穿刺抽液或抽气以减轻对肺脏压迫或抽吸脓液治疗脓胸。
3.胸腔内注射药物或人工气胸治疗。
【禁忌症】 (5 分)出血性疾病及体质衰弱、病情危重，难于耐受操作者应慎用。
【准备工作】 (10 分)1.向病人说明穿刺的目的，消除顾虑及精神紧张。
2.器械准备：胸腔穿刺包，手套、治疗盘(碘酒、乙醇、棉签、胶布、局部麻醉药) 、椅子、痰盂、盛采集标本的器皿。
如需胸腔内注药，应准备好所需药品。
3.签订胸腔穿刺同意书。
【操作方法】1.病人体位：患者取坐位，面向椅背，双手前臂平放于椅背上，前额伏于前臂上，不能起床者，可取半卧位，患侧前臂置于枕部。
(5分)2.穿刺点定位： (15分)胸腔穿刺抽液：先进行胸部叩诊，选择实音明显的部位进行穿刺，穿刺点可用甲紫在皮肤上作标记。
常选择①肩胛下角线 7~9 肋间。
②腋后线 7~8 肋间。
③腋中线 6~7 肋间。
④腋前线 5~6 肋间。
包裹性胸腔积液，可结合 X 线及超声波定位进行穿刺。
气胸抽气减压：穿刺部位一般选取患侧锁骨中线第 2 肋间或腋中线 4~5 肋间。
3.消毒：分别用碘酒、乙醇在穿刺点部位，自内向外进行皮肤消毒，消毒范围直径约15cm。
解开穿刺包，戴无菌手套，检查穿刺包内器械，注意穿刺针是否通畅，铺盖消毒孔巾。
(10分)4.局部麻醉：以 2ml 注射器抽取 2％利多卡因 5ml，在穿刺点肋骨上缘作自皮肤到胸膜壁层的局部麻醉，注射前应回抽，观察无气体、血液、胸水后，方可推注麻醉药。
(10 分)5.穿刺：先用止血钳夹住穿刺针后的橡皮胶管，以左手固定穿刺部位局部皮肤，右手持穿刺针(用无菌纱布包裹)，沿麻醉部位经肋骨上缘垂直缓慢刺入，当针锋抵抗感突然消失后表示针尖已进入胸膜腔，接上 50ml 注射器，由助手松开止血钳，助手同时用止血钳协助固定穿刺针。
抽吸胸腔液体，注射器抽满后，助手用止血钳夹紧胶管，取下注射器，将液体注入盛器中，记载并送化验检查，抽液量首次不超过600ml，以后每次不超过1000ml 。
护士临床综合能力评价表(考官版)
评分细则
得 分
扣分及说明
按照护理程序护理患者45分
护理评估
15分
现病史2分
基本情况分
风险评估4分
专科评估6分
护理要点及措施落实
30分
护理问题10分
护理措施10分
健康宣教10分
操作技能
40分
根据患者情况考核1项专科操作
评分标准参照操作标准（百分制评分标准按照40分折算）
应变能力及其他
10分
1.对应急问题的处理能力4分
2.整体性、计划性、条理性及组织能力3分
3.人际沟通能力3分
素质修养
5分
1.仪表、行为举止1分
2.对病人、家属及老师的态度1分
3.语言亲切，通俗易懂3分
总得分
护士临床综合能力评价表（考官版）
科室：姓名：考核时间：
监考老师签名：
无菌技术考核评分表
内层敷料未用镊子揭去扣1分
揭去内层敷料时未与伤口纵向保持一致扣2分，
5
3.伤口周围皮肤消毒：用75%酒精对伤口周围皮肤进行消毒。左手持一把无菌镊子将无菌治疗碗内的75%酒精棉球传递给右手的另一把镊子操作，用以擦洗创口周围皮肤。清洁伤口先由创缘向外擦洗，勿使乙醇流入创口引起疼痛和损伤组织。
姓名:科室:成绩：
项目
操作程序
标准分
扣分
扣分原因
准备20分
1、病人的准备:解释穿刺目的、同意书上签字、凝血试验和血小板计数；
5
2、戴口罩、帽子、洗手；
3
3、物品准备：治疗车/或治疗盘、穿刺包、手套、碘伏、麻醉药、记号笔、棉签、胶布、纱布、砂轮、注射器、推片1张、载玻片6-8块；
10
4、穿刺室消毒准备。
2
4.核对与沟通:核对病人床号、姓名、年龄、性别、换药部位；向患者讲解换药的目的（准备的伤口是创伤后5-7天左右的肉芽组织创面），了解病人的需求，取得病人配合。
未核对扣2分
未解释换药的目的扣4分
8
5.暴露创面，根据操作需要安置体位及肢体，暴露伤口所在的部位。遮挡其他部位。
未充分暴露创面者扣2分
未遮挡其他部位者扣1分
10
6、抽取骨髓液：骨髓吸取量0.1-0.2ml；
10
7、推片：推片与玻片角度、涂片的质量（厚薄、形态：头、体、尾）；
8、抽吸结束：插入针芯、将穿刺针连同针芯拔出、局部皮肤消毒、覆盖无菌纱布、压迫并胶布固定；
5
9、术后观察：穿刺部位有无渗血、嘱局部注意避免污染；
5
10、术后物品处置：归类处理。
5
质量评价10分
3
操作流程
福康医院2023三基比武中心负压吸引装置经口鼻吸痰操作规范及评价标准
中心负压吸引装置经口/鼻吸痰技术评价标准注意事项:1.按照无菌操作原则，插管动作轻柔、敏捷。
2.吸痰管选择：根据患者年龄选择合适的吸痰管：婴幼儿4-8Fr,儿童8-10 Fr，成人12-18Fr。
3.压力选择：①传统的压力选择: 新生儿：小于0.0133 Mpa，婴幼儿:小于0.0133-0.0266Mpa，儿童：小于0.04Mpa，成人: 0.04-0.053 Mpa。
②浅压力吸痰的压力选择：新生儿：0.008-0.01MPa:婴幼儿：0.01-0.0133MPa:儿童：0.0133-0.02MPa；成人: 0.02-0.0266MPa。
4.吸痰前后应当给予高流量吸氧，每次吸痰时间不宜超过15秒，如痰液较多，需要再次吸引，应间隔3-5分钟，患者耐受后再进行。
5.患者痰稠，可以配合翻身叩背、雾化吸入；患者发生缺氧的症状如紫绀、心率下降等症状时，应当立即停止吸痰，休息后再吸。
6.吸痰过程中严密观察患者生命体征变化，在生命体征不稳定时及时停止吸痰。
7.观察患者痰液性状、颜色、量和气味。
8.颅底骨折患者禁经鼻吸痰。
9.非一次性贮液瓶内应放少量500-1000mg/L含氯消毒液，使痰液不粘附于瓶底，便于清洗消毒。
贮液瓶内液体不得超过瓶的2/3满，病人停止使用后，应将贮液瓶清洗干净，内盛满清水配置成500-1000mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟后用流动水冲洗晾干备用。
建议使用一次性贮液瓶。
10.按需吸痰，在进食30分钟内谨慎吸痰。
注释:评分等级:A级表示操作熟练、规范，无缺项、无污染，与病人沟通自然，语言通俗易懂；B级表示操作熟练、规范，有12处缺项、污染，与病人沟通不够自然；C 级表示操作欠熟练、规范，有23处缺项、污染，与病人沟通较少；D 级表示操作欠熟练，有4处以上缺项、污染，与病人没有沟通。
执业医师技能操作评分表
执业医师技能操作评分表一、患者沟通技能患者沟通是医生与患者之间建立良好关系的重要环节。
医生需要通过有效的沟通，了解患者的病情、需求和期望，并向患者传达相关信息和建议。
1. 听取患者陈述：医生应倾听患者的陈述，包括症状、病史和治疗经历等。
能否主动询问、耐心倾听以及准确理解患者的陈述，是评估医生沟通技能的重要指标。
2. 温和表达：医生应以友善、耐心和尊重的态度与患者交流。
能否用简单明了的语言解释医学知识，让患者易于理解，并能够回答患者提出的问题，是评估医生沟通技能的关键。
3. 情绪管理：医生需要具备良好的情绪管理能力，能够在与患者沟通时保持冷静和专业。
能否正确理解患者的情绪需求，并采用合适的方式进行情绪引导，是评估医生沟通技能的重要指标。
二、临床技能临床技能是医生在诊断和治疗患者时所需的操作和技术。
医生需要熟练掌握各种操作技巧，并在实践中灵活运用。
1. 体格检查：医生需要熟练掌握各项体格检查技术，包括触诊、听诊、视诊和叩诊等。
能否准确无误地进行体格检查，并能够正确判断体征异常，是评估医生临床技能的重要指标。
2. 实验室检查：医生需要了解各种常见实验室检查的操作方法和结果解读。
能否正确选择适当的实验室检查，准确操作并解读检查结果，是评估医生临床技能的关键。
3. 医学影像学解读：医生需要能够熟练解读各种医学影像学检查结果，如X线、CT、MRI等。
能否准确识别疾病的影像学表现，并结合临床信息进行综合分析，是评估医生临床技能的重要指标。
三、手术操作技能手术操作是医生在治疗疾病时所需的重要技能。
医生需要具备良好的手眼协调能力和操作技巧，以确保手术的安全和有效。
1. 消毒与无菌操作：医生需要严格遵守手术室消毒和无菌操作规范，以确保手术的无菌环境。
能否正确执行消毒和无菌操作，并防止手术感染，是评估医生手术操作技能的重要指标。
2. 切口与缝合技术：医生需要熟练掌握各种手术切口和缝合技术，包括皮肤切口、组织切开和缝合等。
“三基”技能考核评分标准
心肺复苏评分标准序号：______________姓名：_______ __评分人：_____________________成人电除颤评分表序号：_________姓名：___________________评分人：_____________________胸部体检评分表腹部体检评分标准序号：_________姓名：___________________评分人：_____________________胸腔穿刺评分标准序号：_________姓名：___________________评分人：_____________________ 男性患者，23岁，反复咳嗽3个月，右肺呼吸音底，叩诊为浊音，B超示右侧胸腔中到大量积液。
现需作胸腔穿刺，抽取胸腔积液检查。
请在医学模拟人上进行穿刺操作。
请完序号：_________姓名：___________________评分人：_____________________患者，男，18岁，以“淋雨后发热、头痛2天”为主诉入院。
体检：神志清楚，颅神经（-），四肢肌力V级，四肢腱反射对称存在，双侧巴氏征（-），颈部抵抗，颏胸距约2横指，双侧克序号：_________姓名：___________________评分人：_____________________女性患者，59岁，肝硬化10年，乏力、腹胀3个月。
现需作腹腔穿刺检查。
请在医学模拟人上进行穿刺操作。
完成操作规定10分钟。
骨髓穿刺术评分标准序号：_________姓名：___________________评分人：_____________________男性患者，36岁，面色苍白伴牙龈出血20天，现需作骨髓检查。
请在医学模拟人上进行骨髓穿刺操作。
请完成操作全过程。
规定完成时间10分钟。
伤口换药评分标准序号：_________姓名：___________________评分人：_____________________ 患者，女，35岁，以“转移性右下腹疼痛1天”为主诉入院，诊断急性阑。
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心肺复苏评分表
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电除颤评分表
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伤口换药评分表
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导尿术评分表
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科室主治医师□住院医师□通科医师□姓名成绩
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