肿瘤学基础知识总结

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肿瘤学相关知识点总结

肿瘤学相关知识点总结

肿瘤学相关知识点总结一、肿瘤的基本概念1. 肿瘤的定义:肿瘤是由体细胞发生恶性克隆增生所形成的肿块,它可以侵袭和破坏周围组织,也可以转移到身体的其他部位,导致身体各种功能异常甚至危及生命。

2. 肿瘤的分类:根据肿瘤的组织来源和组织特点,肿瘤可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤两大类。

其中,良性肿瘤通常生长缓慢,周围组织破坏较小,不容易转移;恶性肿瘤则具有侵袭性和转移性,生长快速,破坏周围组织和器官,严重危害健康。

3. 肿瘤的原因:肿瘤的发生通常与多种因素有关,包括遗传、环境、生活习惯、免疫功能等。

其中,吸烟、饮酒、不合理的饮食、环境污染等因素都可能增加患肿瘤的风险。

二、肿瘤的发生机制1. 基因突变:肿瘤细胞的生长与信号转导通路有关,其中包括一系列特定的信号分子与受体的结合,通过细胞内的信号传导通路来调节细胞生长和增殖。

在肿瘤细胞中,这些信号通路经常出现异常,导致细胞的无限增殖和生长。

2. DNA修复失效:正常细胞在遭受DNA损伤时,会触发一系列的修复机制来修复受损的DNA,以保证细胞的正常功能和稳定的遗传信息。

然而,肿瘤细胞中这些DNA修复机制通常失效,导致DNA损伤的累积和肿瘤基因的突变。

3. 免疫逃避:肿瘤细胞可以通过减少抗原的表达,抑制肿瘤相关抗原的处理和呈递,以及激活免疫抑制因子等方式逃避免疫系统的攻击,使肿瘤细胞得以生长和扩散。

三、肿瘤的分子生物学1. 肿瘤抑制基因:肿瘤抑制基因是一类对细胞生长和增殖有抑制作用的基因,包括P53、Rb、BRCA1等,在正常情况下可以抑制细胞的恶性转化。

然而,当这些基因发生突变或功能丧失时,会导致细胞失控增殖,从而成为癌细胞。

2. 肿瘤激活基因:肿瘤激活基因是一类对细胞增殖、血管生成和移动有促进作用的基因,包括MYC、RAS、HER2等。

这些基因的异常活化和表达通常与肿瘤的发生和发展密切相关。

3. 肿瘤体细胞系:肿瘤体细胞系是指从肿瘤组织中分离出的、可以在体外永久增殖的细胞群。

肿瘤学知识点总结

肿瘤学知识点总结

肿瘤学知识点总结一、肿瘤的定义和分类肿瘤是一种由体细胞或组织细胞异常增生形成的新生物。

根据肿瘤的发生部位和组织类型,肿瘤可分为良性肿瘤和恶性肿瘤。

良性肿瘤是指生长缓慢,无侵袭性,不会扩散至其他部位的肿瘤,如良性肿瘤。

恶性肿瘤则是指生长迅速,有侵袭性,能扩散至其他组织器官的肿瘤,如恶性肿瘤。

肿瘤的分类主要包括:1.按肿瘤组织来源分:如上皮性肿瘤、间叶性肿瘤、结合组织肿瘤等;2.按肿瘤发生部位分:如原发性肿瘤和继发性肿瘤等;3.按肿瘤形态分:如囊性肿瘤、实性肿瘤等。

二、肿瘤的发病机制1.基因突变细胞内基因的突变是肿瘤发生的一个重要原因。

包括原癌基因的激活、抑癌基因的失活等。

这些基因的突变可以导致细胞生长的异常以及凋亡能力的丧失。

2.环境因素环境因素是肿瘤发生的另一个重要原因。

包括化学物质、放射线、病毒感染等。

这些环境因素可以直接或间接影响细胞的遗传物质,进而引起细胞异常增生。

3.免疫功能失调免疫功能的失调可以导致细胞的失控生长。

例如,免疫抑制剂的使用可以使得机体失去对异常细胞的监控和清除,从而导致肿瘤的发生。

三、肿瘤的临床表现肿瘤的临床表现多种多样,但通常包括以下几个方面:1.局部症状:包括局部疼痛、局部肿块、局部侵袭性生长等;2.全身症状:包括体重下降、食欲减退、贫血、乏力等;3.压迫症状:当肿瘤位于脏腑或神经组织时,可出现与所压迫部位相关的症状,如呼吸困难、腹胀、头痛等。

四、肿瘤的诊断方法1.影像学检查包括X线、CT、MRI等影像学检查可以帮助确定肿瘤的位置、大小、形态等特征。

2.组织活检组织活检是确诊肿瘤的关键步骤。

通过组织活检可以获取肿瘤组织的形态学、免疫组化等信息,有助于明确病理诊断和分期。

3.肿瘤标志物检测许多肿瘤具有特异的标志物,如AFP、CEA等。

通过检测这些标志物可以协助肿瘤的诊断和监测疗效。

五、肿瘤的治疗方法1.手术治疗手术治疗是目前治疗恶性肿瘤的主要手段。

通过手术可以切除肿瘤及其周围组织,达到根治或姑息的目的。

肿瘤学的基本知识

肿瘤学的基本知识

肿瘤学的基本知识肿瘤学是研究肿瘤的起因、发展、预防和治疗等相关科学的学科,由于其重要性和广泛性,对于医学领域的专业人士和非专业人士来说都是一项必备的基础知识。

本文将简要介绍肿瘤学的基本知识,包括肿瘤定义、分类、起因、发展过程以及常见的治疗方法。

一、肿瘤的定义肿瘤指的是一群异常细胞的异常集聚,它们在生物体内无限制地分裂和生长,形成具有质量的组织块。

肿瘤可以分为良性和恶性两种类型。

良性肿瘤通常生长缓慢、局限于某个部位,不会侵犯周围组织和转移至其他部位。

恶性肿瘤则具有侵袭性,会破坏正常组织结构并转移至其他器官。

二、肿瘤的分类肿瘤可按照其组织类型进行分类,主要包括上皮组织肿瘤、间质组织肿瘤和血液组织肿瘤三大类。

上皮组织肿瘤包括乳腺癌、肺癌等;间质组织肿瘤包括肉瘤、脑瘤等;血液组织肿瘤包括白血病、淋巴瘤等。

此外,肿瘤还可按照其发生部位进行分类,例如乳腺癌、前列腺癌等。

三、肿瘤的起因肿瘤的起因非常复杂,常见的因素包括遗传因素、环境因素和生活方式等。

遗传因素是肿瘤发生的重要原因之一,某些基因突变会导致细胞失去正常的生长调控机制,从而引发肿瘤。

环境因素如辐射、化学物质和病毒感染等也与肿瘤的发生密切相关。

此外,不健康的生活方式,如吸烟、酗酒、饮食不当以及缺乏运动等,也会增加罹患肿瘤的风险。

四、肿瘤的发展过程肿瘤的发展过程通常经历三个阶段:癌前病变、癌症初期和癌症进展期。

癌前病变是指正常细胞发生一系列的异常变化并逐渐演变成癌症前病变,尚未具备完全的肿瘤状态。

癌症初期是指肿瘤细胞开始快速增殖并形成肿块,但尚未侵犯周围组织或转移到其他部位。

癌症进展期是肿瘤继续生长和侵袭周围组织,同时可能发生转移至其他器官。

五、肿瘤的治疗方法治疗肿瘤的方法包括手术、放射治疗、化疗和靶向治疗等。

手术是常见的治疗方法,通过切除肿瘤来达到治疗的目的。

放射治疗利用高能射线破坏癌细胞的DNA,阻止其增殖和生长。

化疗则使用药物杀死癌细胞或抑制其生长。

医学肿瘤科研知识点总结

医学肿瘤科研知识点总结

医学肿瘤科研知识点总结一、肿瘤基础知识1. 肿瘤的定义肿瘤是指由于异常细胞的增殖和生长,形成的组织肿块或器官局部肥大的疾病。

肿瘤细胞具有不受调控的增殖和生长能力,还具有浸润和转移的能力。

2. 肿瘤的发病机制肿瘤的发病机制是一个复杂的过程,包括基因变异、肿瘤细胞增殖和逃逸、细胞黏附和移行等各个环节。

3. 肿瘤的分类根据肿瘤组织的来源,肿瘤可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤;根据肿瘤的组织类型,又可以分为上皮肿瘤、间叶肿瘤和生殖细胞肿瘤等;根据肿瘤的来源器官,可以分为原发性肿瘤和转移性肿瘤等。

4. 肿瘤的特点肿瘤具有高度异质性、细胞增殖和浸润转移的能力、抗凋亡和免疫逃逸的特点,这些特点是肿瘤治疗的主要难点。

二、肿瘤治疗的现状及进展1. 肿瘤的综合治疗目前,肿瘤治疗已经发展到了综合治疗的阶段,包括手术治疗、放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗等多种治疗手段的综合应用。

2. 个体化治疗随着分子生物学和基因组学的快速发展,个体化治疗已经成为了肿瘤治疗的新趋势,包括基因检测和靶向治疗等。

3. 免疫治疗免疫治疗作为肿瘤治疗的一大突破,越来越受到临床医生和患者的重视,包括肿瘤疫苗、免疫检查点抑制剂、CAR-T细胞疗法等。

4. 靶向治疗靶向治疗是根据肿瘤细胞的生长信号通路和代谢途径,设计特异性的靶向药物来干扰肿瘤细胞的生长和存活。

5. 放射治疗放射治疗作为肿瘤治疗的重要手段之一,可以通过高能射线或放射性同位素杀伤肿瘤细胞。

6. 化学治疗化学治疗通过使用化学药物杀伤肿瘤细胞或阻断肿瘤细胞的增殖和代谢过程来实现治疗目的。

7. 血管新生抑制治疗肿瘤生长依赖于新生血管的形成,血管新生抑制治疗可以通过抑制肿瘤新生血管的形成来达到治疗效果。

8. 分子靶向药物随着分子生物学技术的不断发展,越来越多的分子靶向药物被研发并应用于肿瘤治疗中,如EGFR抑制剂、VEGF抑制剂、BCR-ABL抑制剂等。

三、肿瘤科研的热点及难点1. 肿瘤免疫治疗免疫治疗作为肿瘤治疗的热点之一,其机制、疗效与副作用的平衡、免疫逃逸机制的研究等仍然是研究的重点。

肿瘤学基础知识

肿瘤学基础知识

肿瘤学基础知识肿瘤学是研究肿瘤的发生、发展、转移及其机制的学科,是现代医学中非常重要的领域之一。

在本篇文章中,我们将介绍肿瘤学的基础知识,包括肿瘤的定义、分类、发病机制以及常见的治疗方法。

1. 肿瘤的定义肿瘤是指在机体组织中异常增生的细胞群,它们不受正常细胞生长调控机制的控制,无法维持组织结构和功能的稳定。

肿瘤可以分为良性和恶性两种类型。

- 良性肿瘤:良性肿瘤生长缓慢,细胞具有较高的分化程度,不会侵犯周围组织和蔓延至其他部位。

大多数良性肿瘤可以通过手术完全切除,并且不会复发或转移到远处器官。

- 恶性肿瘤:恶性肿瘤生长较快,细胞分化程度低,有侵袭性生长和转移的倾向。

恶性肿瘤可以通过局部扩散侵犯周围组织,也可以通过血液循环和淋巴系统转移到其他远处器官,导致转移性肿瘤。

2. 肿瘤的分类肿瘤根据其组织来源和组织特性可以分为多种类型,其中最常见的是以下几类。

- 上皮组织源性肿瘤:这类肿瘤起源于上皮组织,如乳腺癌、肺癌、结直肠癌等。

- 间叶组织源性肿瘤:这类肿瘤起源于间叶组织,如肉瘤、淋巴瘤等。

- 神经组织源性肿瘤:这类肿瘤起源于神经组织,如神经母细胞瘤、脑胶质瘤等。

- 结缔组织源性肿瘤:这类肿瘤起源于结缔组织,如骨肉瘤、纤维肉瘤等。

- 血管源性肿瘤:这类肿瘤起源于血管组织,如血管瘤、血管肉瘤等。

3. 肿瘤的发病机制肿瘤的发病机制非常复杂,目前尚无确切的答案,但一般认为以下几个因素参与了肿瘤的发生和发展。

- 遗传因素:遗传突变和染色体异常是肿瘤发生的重要原因之一。

某些遗传突变会导致细胞分裂和生长的异常,从而使正常细胞逐渐转变为癌细胞。

- 环境因素:环境中的致癌物质,如化学物质、病毒感染、放射线等,可以引起DNA损伤和细胞突变,从而导致肿瘤的发生。

- 免疫因素:身体的免疫系统可以识别和清除异常细胞,从而起到抗肿瘤作用。

但当免疫系统功能低下时,异常细胞可能逃避免疫监视,继而导致肿瘤的发展。

4. 常见的治疗方法肿瘤的治疗方法多样,通常根据肿瘤的类型、分期和患者的整体情况而定。

肿瘤学知识点

肿瘤学知识点

肿瘤学知识点肿瘤学是一门研究肿瘤的学科,涉及肿瘤的发生机制、病理学特征、临床表现、诊断方法、治疗原则等方面的知识。

下面,将对肿瘤学的一些重要知识点进行探讨。

一、肿瘤的定义和分类肿瘤是指由于某些原因导致体内细胞失控增殖而形成的异常组织。

根据肿瘤细胞的生长速度和侵袭能力,可以将肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤两大类。

良性肿瘤生长缓慢,有边界,不侵犯周围组织,一般不会转移至其他部位;恶性肿瘤生长快,无明显边界,会侵犯周围组织,并有可能通过血液或淋巴系统转移到其他部位。

二、肿瘤的病理学特征肿瘤的病理学观察是诊断肿瘤的重要手段之一。

在肿瘤的病理学检查中,常常需要观察肿瘤所属器官的组织结构、肿瘤的细胞类型和排列方式、肿瘤细胞的核型以及肿瘤周围的炎症反应等。

通过病理学观察,可以对肿瘤进行分期、分级,并评估其侵袭性和预后。

三、肿瘤的发生机制肿瘤的发生是多因素、多步骤的过程。

常见的肿瘤发生机制有基因突变、染色体异常和表观遗传修饰等。

基因突变是肿瘤发生的主要原因之一,它可以导致细胞增殖信号的过度激活和细胞凋亡信号的失活,从而使细胞失去正常生长和死亡的控制机制。

四、肿瘤的临床表现肿瘤的临床表现多种多样,常见的症状包括肿块、疼痛、乏力、食欲不振、体重下降等。

肿瘤的临床表现与其所在器官、肿瘤的生长速度以及侵袭部位等因素有关。

五、肿瘤的诊断方法早期诊断对于肿瘤的治疗和预后有着重要的影响。

目前,常用的肿瘤诊断方法主要包括临床检查、影像学检查、病理学检查和实验室检查等。

临床检查通过观察、问诊和体格检查等手段,可以初步判断肿瘤的存在与否;影像学检查如X光、CT、MRI和PET-CT等,可以提供肿瘤的位置、大小、形态等信息;病理学检查通过细胞学检查和组织病理学检查,可以明确肿瘤的类型和性质;实验室检查则通过检测肿瘤标志物等指标,辅助肿瘤的诊断和监测。

六、肿瘤的治疗原则肿瘤的治疗方法多种多样,包括手术治疗、放射治疗、化学治疗和免疫治疗等。

肿瘤学复习重点

肿瘤学复习重点

肿瘤学复习重点肿瘤学作为一门深入探讨人类疾病——肿瘤的科学,无论是在医学理论还是在临床实践中均有着重要的地位。

以下内容将作为肿瘤学复习的重点进行梳理,并尽可能清晰全面地展现出肿瘤学的核心概念和基础知识。

一、肿瘤的基本概念肿瘤,也称为新生物,是指人体内细胞恶性无规律增生形成的生物。

肿瘤一般可分为良性肿瘤和恶性肿瘤两种。

良性肿瘤增长的速度相对缓慢,不侵犯周围的正常组织,也不到远处转移。

而恶性肿瘤,我们常说的癌症,则生长迅速,有侵犯和转移的可能。

二、肿瘤发生的基本机理细胞的恶性转化是多步骤、多阶段的过程,一般认为涉及了启动、促进、进展三个阶段。

启动阶段是细胞基因突变的阶段,这个阶段完成后,虽然细胞表现出了异常,但是并不代表一定会发展为肿瘤。

促进阶段,则是细胞的异常持续增多,但在此阶段停止刺激,尚可以恢复正常。

进展阶段,也就是恶性转变阶段,此时肿瘤的恶性特征开始出现。

三、肿瘤的临床表现肿瘤的临床表现可以非常多样,这取决于肿瘤的类型、位置和生长的速度等因素。

一般来说,肿瘤早期可能没有明显的临床症状,或者是非特异性的症状。

随着病情发展,可能出现相应器官功能障碍的症状。

例如,肺癌可能出现咳嗽、咳痰等症状,肠癌可能出现排便习惯改变、慢性腹痛等症状。

四、肿瘤的诊断与鉴别诊断肿瘤的诊断一般包括影像学诊断、病理诊断和细胞学诊断。

影像学诊断,如CT、MRI等可以直观地显示肿瘤的位置、大小、形态以及其对周围组织的影响等信息。

通过病理诊断,不仅可以确诊肿瘤的性质,还可以评估肿瘤的分级和分化程度。

鉴别诊断的目的是将肿瘤与其他可能的疾病进行区分,如将肺癌与肺结核、肺炎、肺纤维化等疾病区分开。

五、肿瘤的治疗肿瘤的治疗方法多样,包括手术、放射疗法、化疗、生物治疗、靶向治疗等。

这些治疗的选择取决于肿瘤的类型、分期和病人的整体状况等因素。

例如,对于分期早的固体肿瘤,一般优先考虑手术切除;而对于全身广泛转移的疾病,则一般需要用药物治疗,如化疗或靶向治疗。

肿瘤临床知识点归纳总结

肿瘤临床知识点归纳总结

肿瘤临床知识点归纳总结一、肿瘤基础知识1. 肿瘤的定义和分类2. 肿瘤的发病机制3. 肿瘤的临床表现4. 肿瘤的诊断方法5. 肿瘤的治疗原则肿瘤是一种由体内细胞异常增长形成的疾病,可以发生在任何组织或器官,一般根据组织类型和生物学行为进行分类,常见的肿瘤有恶性肿瘤和良性肿瘤。

肿瘤的发病机制主要包括基因突变、细胞增殖和凋亡失衡、血管生成异常等多个方面。

肿瘤的临床表现根据部位和病情程度而异,常见症状包括肿块、疼痛、压痛、出血、贫血、体重减轻、恶病质等。

肿瘤的诊断方法包括临床检查、影像学检查、实验室检查和组织病理学检查等多种手段。

肿瘤的治疗原则主要包括手术、放射治疗、化学治疗和靶向治疗等多种方法。

二、肿瘤的常见类型1. 非小细胞肺癌2. 乳腺癌3. 胃癌4. 肝癌5. 结直肠癌6. 胰腺癌7. 膀胱癌8. 淋巴瘤9. 白血病10. 前列腺癌11. 子宫颈癌12. 卵巢癌13. 脑瘤14. 甲状腺癌15. 骨肉瘤肿瘤是一种多种多样的疾病,根据发病位置和组织类型的不同,肿瘤可以分为多种类型。

常见的肿瘤包括非小细胞肺癌、乳腺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌、胰腺癌、膀胱癌、淋巴瘤、白血病、前列腺癌、子宫颈癌、卵巢癌、脑瘤、甲状腺癌、骨肉瘤等。

三、肿瘤的治疗方法1. 手术治疗2. 放射治疗3. 化学治疗4. 靶向治疗5. 免疫治疗肿瘤的治疗方法主要包括手术治疗、放射治疗、化学治疗、靶向治疗和免疫治疗等多种手段。

手术治疗是通过手术切除肿瘤组织来治疗肿瘤。

放射治疗利用放射线杀灭肿瘤细胞来治疗肿瘤。

化学治疗是通过给药来杀灭肿瘤细胞来治疗肿瘤。

靶向治疗是通过靶向药物干预肿瘤相关的信号通路来治疗肿瘤。

免疫治疗是通过调节患者自身免疫系统来治疗肿瘤。

四、肿瘤的并发症及处理1. 恶病质2. 贫血3. 出血4. 淋巴水肿5. 神经损害6. 癌性疼痛7. 癌性压痛肿瘤的患者往往会出现多种并发症,如恶病质、贫血、出血、淋巴水肿、神经损害、癌性疼痛和癌性压痛等。

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1.肿瘤的概念,肿瘤细胞的形态学特点。

肿瘤〔tumor)是机体在各种在和外界的致瘤因子长期作用下,引起局部组织细胞遗传物质改变,伴随基因表达失常,呈现"自律性〞过度生长,并以遗传性方式产生子代细胞形成的新生物〔neoplasm 〕。

可以归结为:肿瘤是以分化障碍为特征的遗传性细胞过渡、自律性增生。

良性肿瘤细胞的异型性小,一般与其发源的正常细胞相似。

恶性肿瘤细胞常有明显异型性:1〕瘤细胞多形性瘤细胞大,且大小不一,形态不规则,有时出现瘤巨细胞。

2〕瘤细胞核的多形性核大,核浆比例增大,核大小、形状不一,出现巨核、双核、多核或奇异形核,核染色质分布不均,核膜厚,核仁肥大,数目多,核分裂像增多,出现病理性核分裂。

3〕瘤细胞浆的改变核蛋白体增多,常呈嗜碱性。

细胞骨架〔微丝、微管、中间丝等〕的变化。

2.何谓肿瘤异质性?良恶性肿瘤的主要区别?肿瘤中的肿瘤细胞并非均一群体,细胞的分化程度和增殖潜能存在差异,形成不同的肿瘤细胞亚群,称为异质性(heterogeneity),异质性:肿瘤细胞在遗传学上是不稳定的,在其生长过程中,细胞之间不断进展着异质化,即细胞的遗传性、构造与功能上的差异变化,一些瘤细胞获得了更强的生存能力,一些则导致死亡或凋亡。

良性肿瘤与恶性肿瘤的区别良性肿瘤 恶性肿瘤 分化程度分化好,异型性小 分化不好,异型性大 核分裂像无或稀少,无病理核分裂像 多见,并可见病理核分裂像 生长速度 慢 快生长方式 膨胀性或外生性生长,前者常有包膜形成,与周围组织一般分界清楚,故通常可推动浸润性或外生性生长,前者无包膜,一般与周围组织分界不清楚,通常不能推动;后者每伴有浸润性生长继发改变很少发生坏死、出血 常发生坏死、出血、溃疡等 转移不转移 常有转移 复发 手术切除后,很少复发 手术切除等治疗后,常有复发 对机体影响 较小,主要为局部压迫或阻塞。

如发生在重要器官也可引起严重后果 较大,压迫、阻塞外,还可以破坏原发处和转移处的组织,引起坏死、出血、合并感染,甚至造成恶病质。

3.何谓非典型增生、间变、化生、分化、癌前病变、原位癌?非典型增生:增生上皮细胞的形态呈现一定程度的异型性,但缺乏以诊断为癌,是一种细胞生物学中出现的不稳定现象,以细胞学异常和构造异常为特征的癌前病变。

指上皮细胞超于常态的增生,表现为增生的细胞大小不一,形态多样,核大而浓染,核质比例增大,核分裂可增多但多呈正常核分裂像。

细胞排列紊乱,极像消失。

根据异型性程度和累及围可分为轻、中、重度。

轻度:累及上皮层的下1/3;中度:累及上皮层的 2/3;重度:累及上皮层的2/3 以上,但未达全层间变:在病理学中指细胞受各种因素的作用,基因发生突变,以致细胞出现分化不良或去分化,与其起源的正常细胞差异很大,表现为有显著的异型性、幼稚性和生长活泼性。

恶性肿瘤细胞缺乏分化,异型性显著的现象称为间变。

间变是恶性肿瘤的重要特征。

原指已分化的成熟细胞和组织倒退分化,返回原始的幼稚状态。

即恶性肿瘤缺乏分化,异型性显著化生:一种终末分化的细胞转变成另一种分化成熟的细胞。

化生的细胞来自正常细胞的储藏细胞。

化生细胞发生异型增生可进展为恶性肿瘤分化:从胚胎到发育成熟过程中,原始的幼稚细胞能向各种方向演化为成熟的细胞、组织和器官,这一过程称为分化。

是指肿瘤细胞和组织与其来源的正常细胞和组织的相似程度。

肿瘤是细胞异常分化的结果,良性肿瘤分化较成熟,恶性肿瘤细胞分化不成熟。

癌前病变:是恶性肿瘤发生前的一个特殊阶段,由于基因不稳定而具有潜在恶变的可能。

是指*些具有癌变潜在可能性的病变,如长期存在可能转变成癌。

原位癌:是指细胞学上具有所有恶性特点,但尚未突破上皮基底膜的肿瘤。

原位癌指黏膜上皮层或皮肤表皮层的非典型增生〔重度〕累及上皮的全层,但尚未侵破基底膜向下侵润生长者。

例如,子宫颈、食管、气管支气管及皮肤的原位癌。

4.肿瘤流行病学研究的主要类型有哪些?何谓队列研究?主要类型分别为描述性研究、分析性研究和实验性研究,其中分析性研究又分为病例对照研究和队列研究。

描述性研究:又称横断面研究,通过回忆调查和登记报告来描述恶性肿瘤在不同时间、空间和人群间的分布,是肿瘤研究的根底。

分析性研究:从描述性研究或其他实验观察中对*一肿瘤有一定了解,形成该病的病因假设后,可通过分析性研究来证实或否认这样的假设,检验此病的各种危险因素,估计出它们对疾病作用的大小。

包括回忆性研究和前瞻性研究。

实验性研究:用严格控制的方法,对不同防治方法进展流行因素、预防措施和干预方法与疾病关系的研究。

分为实验室、临床试验和社区试验。

队列研究〔前瞻性研究〕:将特定人群按其是否暴露于*因素或按不同暴露水平分为n 个群组或队列,追踪观察一定时间,比拟两组或各组发病率或死亡率的差异,以检验该因素与*疾病有无因果联系及联系强度大小的一种观察性研究方法,其意义大于回忆性研究。

优点:能直接估计暴露因素与疾病的联系和联系程度,较全面地描述疾病的自然史、病期和暴露的结果、发病率和死亡率,主观偏倚少,结果有较强说服力,可观察一种因素对几种疾病的关系。

缺点:需要观察人数较多,随访时间长,需要大量的人力、物力,并且容易失访,影响结果分析5.何谓发病率、患病率、死亡率、病死率?发病率=*年该地新发病例数/*年该地平均暴露人口数×100000〔1/10万〕患病率(prevalence rate):又分时点患病率和期间患病率时点患病率:*一时点新旧病例数/该时点人口数×100000〔或 1000〕期间患病率:观察期间新旧病例数/同期平均人口数×100000〔或 1000〕死亡率(mortality rate):死亡率=*年该地死亡人数/*年该地平均人数×100000〔或 1000〕病死率〔fatality rate):*时期因*病死亡人数/同时期患该病的人数×100%6.何谓直接致癌物?间接致癌物?促癌剂?化学、物理因子的主要致癌机制?致瘤病毒有那些类型?6.何谓直接致癌物?间接致癌物?促癌剂?化学、物理因子的主要致癌机制?致瘤病毒有那些类型?直接致癌物:进入体后不需代活化作用就能对正常细胞产生诱癌作用的化学物质。

致癌力强,快。

如各种致癌烷化剂、亚硝酰胺类;间接致癌物:进入体后需经过氧化酶的代活化作用方能产生致癌作用的化学物质。

广泛存在于外环境,如多环芳烃、亚硝胺、黄曲霉素等。

促癌物:单独作用于机体无致癌作用,但能促进其他致癌物导致肿瘤形成的化学物质。

如佛波酯、糖精、苯巴比妥等化学致癌的作用机制:基因机制:致癌物导致的体细胞的基因突变为中心的 DNA损伤基因外机制:蛋白质构造或构象的改变、致癌物与RNA聚合酶的结合、致癌物导致的机体免疫功能的改变等.物理致癌的作用机制:电离辐射:电离产生自由基,导致 DNA单链或双链断裂以及碱基构造的改变,在体外使细胞转化,在体诱发肿瘤。

紫外线:UVB易被DNA碱基吸收,引起DNA碱基的改变,形成胸腺嘧啶二聚体。

物理致癌一般都是导致 DNA损伤。

致瘤病毒类型:DNA肿瘤病毒:乳头状瘤病毒科疱疹病毒科嗜肝病毒腺病毒科多瘤病毒科RNA肿瘤病毒:多种分类依据7.何谓癌家族、遗传性肿瘤、二次突变学说?癌家族〔Cancer family〕:在一个家系中恶性肿瘤发病率高且发病年龄较低的现象。

表现为一个家系几代人多个成员、同一/不同器官—多发性、原发性恶性肿瘤,按AD方式进展。

遗传性肿瘤:少数来源于神经或胚胎组织的肿瘤常为遗传性肿瘤。

这些肿瘤按常染色体显性遗传方式遗传,常为双侧性或多发性,发病早于散发型病例。

遗传性肿瘤虽然少见,但在肿瘤病因学研究上有重要意义二次突变学说:恶性肿瘤的发生需经两次以上的突变。

遗传性病例中,第一次突变发生于生殖细胞,结果个体每一个细胞均带有一个突变,成为突变的杂合子。

在此根底上发生的第二次突变是体细胞突变。

两次突变累加,即可完成始动〔initiation),而从良性细胞变成恶性细胞。

恶性细胞在一定条件下,形成增殖优势,即可完成促进阶段,形成恶性细胞克隆。

因此,遗传型病例常为双侧或多发且发病较早。

在非遗传性病例中:两次突变都是体细胞突变,而且必须在同一个体细胞中两次发生独立才能完成始动的过程。

这种时机比拟少,需要经过漫长过程的积累。

因此非遗传性肿瘤多为单发,且发病较晚。

8.何为原癌基因、癌基因、抑癌基因?简述原癌基因激活的主要机制。

癌基因:人类基因组中存在着一类能促进细胞分裂并有潜在致癌作用的基因〔原癌基因,proto-oncogenes〕,在*些环境因子的作用下,发生突变、重排、扩增或调控序列的改变而被异常激活,则成为癌基因。

能够使细胞发生癌变的基因统称为癌基因,可以分为两大类:〔1〕病毒癌基因〔v-onc〕—逆转录病毒基因组里带有的可使受病毒感染的宿主细胞发生癌变的基因;〔2〕细胞癌基因〔c-onc/原癌基因proto-oncogene〕—指正常细胞基因组中,一旦发生突变或被异常激活可使细胞发生恶性转化的基因。

细胞癌基因是细胞正常生长、分化所必需的,是生长发育过程中所不可缺少的。

在机体生长发育过程完成后多处于关闭状态,即不表达或低表达。

抑癌基因也称抗癌基因,是指一大类可以抑制细胞过渡生长、增殖,从而遏制肿瘤形成的基因。

原癌基因激活的主要机制:1.逆转录病毒转导,2.控制元件插入,逆转录病毒感染细胞后,病毒DNA插入宿主细胞染色体DNA〔插入突变〕;3.点突变;4.染色体移位,不同染色体的一局部合并,造成基因重排、表达增加;5.基因扩增,染色体一定区域DNA的许屡次复制造成大量拷贝9.染色体构造的畸变形式有哪些?何谓均质染色区、双微体?其出现的意义是什么?何谓端粒、端粒酶染色体构造的畸变形式:缺失(del) 插入(ins) 倒置 (inv) 末端重排(ter) 易位(t)姐妹染色体交换环状染色体均质染色区(HSR):染色体*个节段、相对解旋、浅染,染色体增长,被复制的DNA串联排列在染色体的同一位置。

双微体(DM):被扩增的 DNA脱离染色体,呈分散细小成对的染色质小体。

意义:原癌基因扩增端粒:真核生物染色体的物理末端,由富含G-C的寡核苷酸 DNA重复序列组成。

与邻近的端粒结合蛋白TRF1 一起具有维持染色体稳定的功能。

端粒可保护染色体不被降解、防止了端对端融合、防止染色体丧失、有助于细胞识别完整染色体和受损染色体。

端粒酶:是一类由RNA主体构造和相关蛋白质构成的多聚酶复合体。

它的功能是在相关蛋白质 TP的帮助下以自身为模板,逆转录生成端粒所需的重复序列,维持端粒长度的恒定。

端粒与端粒酶与细胞衰老和细胞分裂有密切关系,受到医学生物界高度重视10.何为细胞增殖周期?细胞周期的主要调控元件有哪些,各起什么作用?细胞周期:细胞的分裂过程是一个周而复始的过程,故称细胞周期(Cell Cycle)。

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