心内科常用药物静泵配置方法
常用药物微量泵配制方法
常用药物微量泵配制方法
步骤一：准备工作
1.仔细阅读药物配制方法并检查所需材料是否齐全。
2.确保工作环境清洁，并配备必要的个人防护装备，如手套、口罩等。
步骤二：准备药物和溶液
1.根据药物配制要求，准备所需的药物和溶液。
药物一般以粉末或液
体形式提供。
2.使用药物量筒、密度计等工具精确称取所需药物量。
步骤三：配置溶液
1.根据配方比例，将药物加入到溶液中。
溶液可以是生理盐水、葡萄
糖溶液等。
2.使用搅拌器等工具充分搅拌溶液，使药物充分溶解。
步骤四：微量泵设置
1.将准备好的溶液倒入微量泵的药物仓中。
2.打开微量泵，将要注射的药物量、注射速度等参数设置到微量泵上。
步骤五：微量泵操作
1.打开微量泵的电源开关，并确保电源正常。
2.使用微量泵的控制按钮，调整注射速度和时间等参数。
步骤六：监测和调整
1.监测微量泵注射状态，确保药物按预定的比例和速度注射。
2.当需要调整注射量或速度时，可以根据医嘱进行调整。
步骤七：清洁和维护
1.在使用微量泵后，及时清洁仪器表面和药物仓。
2.定期对微量泵进行维护，如清洗、校准、更换零件等。
总结：
药物微量泵配制方法是一个细致且关键的过程。
在配制药物时，需要严格按照药物配方比例、溶解程序和微量泵设置要求进行操作，以确保药物的溶解和注射效果。
此外，注意预防交叉感染，保持清洁环境和仪器的清洁，并定期维护设备，以确保其正常工作。
心血管疾病常用微量泵药物的配置方法和用量
心血管疾病常用微量泵药物的配置方法和用量微量注射泵，简称微量泵，作为新型泵力仪器，能根据医嘱要求将少量药液微量、精确、持续、均匀地泵入患者体内，使药物在体内能保持有效血药浓度以抢救危重病人。
心血管疾病常用微量泵药物根据药理作用分为以下七类：1、降压药物降压药物使用过程中均需要监测患者血压水平，警惕低血压的发生。
1. 硝普钠配制方法：硝普钠注射剂50 mg+5% GS 50 mL。
用量：初始泵入速度为0.2~0.5 μg/kg/min，根据血压控制情况以0.5~1 mg/次递增，极量为10 μg/kg/min。
总量为按体重 3.5mg/kg。
监护事项：硝普钠对光敏感，溶液稳定性差，滴注溶液应新鲜配置并迅速将输液泵避光，同时使用避光输液器；硝普钠的毒性来自于其代谢产物氰化物，使用过程中需警惕氰化物中毒。
若出现氰化物中毒等情况，可考虑应用硫代硫酸钠解毒，用灭菌注射用水溶解成5% 溶液后应用，肌肉或静脉注射一次0.5~1 g。
2. 盐酸乌拉地尔配制方法：乌拉地尔注射液100 mg+ NS 30 mL 或200 mg+ NS 10 mL，前者较为常用。
用量：初始泵入速度为6~10 mg/h，根据目标血压调整微量泵流速，每次调整2~4 mg，每15~30 min 调整一次。
3. 盐酸尼卡地平配制方法：使用原液20 mg（20 mL）直接泵入；使用NS 或5% GS 稀释成浓度为0.01%~0.02% 的溶液，即1 mL 输液中含有盐酸尼卡地平0.1~0.2 mg。
用量：高血压急症时，初始剂量 2 mg/h，最大剂量20 mg/h，或以0.5~6 μg/kg/min 给药，根据血压控制情况调节滴注速度。
监护事项：本品为钙拮抗剂，通过抑制钙离子内流而发挥血管扩张作用，可能会引起反射性心动过速；同时由于其强扩血管作用，颅内高压及可疑活动性颅内出血的患者应予以禁用。
降心率药物此类药物兼有降血压和减慢心率的作用。
1. 艾司洛尔配制方法：艾司洛尔注射液为水针剂，可以使用原液2000 mg/20 mL 泵入。
常用静脉泵入药物用法
1．多巴胺：配制：将多巴胺[3mg×kg(体重)]加入5%G.S稀释至50ml置于50ml注射器内1ml/h=1μg/kg/min常用剂量：3-10μg/kg/min2．多巴酚丁胺：配制方法及常用剂量均同多巴胺。
3．硝酸甘油：配制：①将硝酸甘油[0.3mg×kg(体重)]加入5%G.S稀释至50ml置于50ml注射器内1ml/h=0.1μg/kg.min常用剂量：0.1-0.2μg/kg.min②将硝酸甘油30mg加入5%G.S稀释至50ml注射器内。
1ml/h=10μg/min常用剂量：10-100μg/min*我科常用配制方法②，特护记录单应写为**μg/min。
4．硝普纳：配制方法同硝酸甘油②常用剂量：5-200μg/min，特护记录单应写为**μg/min。
5．合心爽:配制:将合心爽[0.3mg×kg(体重)]加入5%G.S稀释至50ml置于50ml注射器内1ml/h=0.1μg/kg.min，常用剂量：0.2-0.5μg/kg.min。
* 特护记录单应写为**μg/kg.min。
6．肾上腺素：配制方法：肾上腺素[0.3mg×kg(体重)] 加入5%G.S稀释至50ml置于50ml注射器内1ml/h=0.1μg/kg.min，常用剂量：0.04-0.4μg/kg.min。
* 特护记录单应写为**μg/kg.min。
7．胰岛素：配制：将普通中效胰岛素50u+0.9%N.S稀释至50ml置于50ml注射器内1ml/h=1u/h常用剂量：1ml/h-5ml/h，根据床边血糖检测结果随时调整。
8．压宁定：原液，25mg/5m/支, 250mg/50ml/10支, 5mg/ml, 从0.6ml/h(=50ug/min)开始, 每次上调0.6ml, 最高400ug/min。
( 推荐初始速度为2mg/min，维持速度为9mg/h（说明书），，临床根据血压调整剂量。
血管活性药
心内科常见药物用法1.静脉微泵：50mg加水至50ml，6ml/h=100ug/min；2.静脉滴注：25mg加入250ml，20滴/min=100ug/min（以每毫升20滴计算）；3.静脉微泵：15mg加水至50ml，1ml/h=5ug/min（与体重无关）。
4.静滴和微泵之间的换算：gtt滴/min ×4 =ml/h硝酸甘油（规格5mg/支）：先从10ug/min开始，10mg配成50ml（等渗生理盐水和5%GS均可）走3ml/h，10分钟左右递增5-10ug/h，有效量为20-200ug/min（即走6-60ml/h）。
硝普钠（规格50mg/支）：初始计量为12.5-25ug/min（相当于50mg配成50ml走1-2ml/h），5-10分钟增加10ug/min，维持量为50-100ug/min（相当于50mg配成50ml走4-6ml/h），高血压患者可酌情增加至40ug/min（走24ml/h），若50mg加入250ml液体初始走2滴/分，维持量5-10滴/分，高血压最大可走40滴/分，使用时避光（临时配置需6小时内输完），不宜超过24小时（否则易引起硫氰酸中毒）。
酚妥拉明（规格10mg/支）：10-20mg加于5%GS 100-200ml，开始用量0.1mg/min （20滴/分），10-15分钟增加0.1mg/min，嗜铬细胞瘤一般0.5-1mg/min（60滴/分）；如用于去甲肾上腺素外渗10mg溶于10-20ml生理盐水皮下浸润注射。
多巴胺（规格20mg/支）：根据公斤体重×3溶于生理盐水至50ml,10ml/h=11ug/kg/min，利尿合剂：5%GS +多巴胺20mg +酚妥拉明10mg+速尿60mg泵入。
多巴酚丁胺（规格20mg/支）：100mg加入5%GS 250ml，按5-10ug/kg/min静滴（12-25滴/分），微泵100mg配成50ml走7.5-15ml/h。
静脉泵入药物配制
ICU常用药物配制方法
生理盐水48ml+生长抑素6mg静脉泵入
生理盐水30ml+垂体后叶素120u静脉泵入
生理盐水49ml+硝酸甘油5 mg静脉泵入（生理盐水48ml+硝酸甘油10 mg）
生理盐水50ml+硝普钠50 mg静脉泵入（6小时更换）
生理盐水20ml+多巴胺300 mg静脉泵入
生理盐水17ml+去甲肾上腺素36 mg静脉泵入
葡萄糖17ml+胺碘酮（水剂）150mg缓慢静推，大于10min
葡萄糖20ml+胺碘酮（粉剂）150mg缓慢静推，大于10min
葡萄糖24ml+胺碘酮（水剂）300mg静脉泵入，前6小时6ml/L,后18小时3ml/L，据心率调速，
生理盐水32ml+咪达唑仑40mg静脉泵入,
生理盐水16ml+咪达唑仑20mg静脉泵入,
生理盐水40ml+芬太尼0.5mg静脉泵入2 ml/L
生理盐水19.5ml+普通胰岛素20u静脉泵入
生理盐水230ml+10%氯化钠70ml静脉泵入10ml/h
生理盐水/葡萄糖20ml+10%氯化钾20ml静脉泵入10ml/h。
心内科常用药物微量泵泵入方法
心内科常用药物微量泵泵入方法【多巴胺】多巴胺(体重kg×3)+NS→+50mllml/h=lug/(kg·min）【华西用法】Ns 42ml+80mg=1.6mg/ml 泵3-5ml/h=115-192mg/天&Ns 34ml+160mg 泵2-10ml/h（开始时每分钟按体重1-5μg/kg，10分钟内以每分钟1-4μg/kg 速度递增，以达到最大疗效）【硝酸甘油】硝酸甘油50mg(10ml)+ NS 40ml= 1mg/ml0.6ml/h=10ug/min【华西用法】Ns 46+20mg=0.4mg/ml 泵 1.5ml/h=10μg/min泵3ml/h=20μg/min&Ns 48+10mg=0.2mg/ml 泵 1.5ml/h=5μg/min泵3ml/h=10μg/min（用于降低血压或治疗心力衰竭，可每3～5分钟增加5μg/min，如在20μg/min时无效可以10μg/min递增，以后可20μg/min。
）【胺碘酮】胺碘酮300mg(6ml)+Ns24ml= 10mg/m6ml/h=lmg/min【华西用法】5%GS 44ml+300mg=6mg/ml &6ml/h=泵8.3h=1000mg/天 &5ml/h＝泵10h＝720mg/天先泵10ml/h =1mg/min*6h 后泵5ml/h =0.5mg/min（1、头10分钟150mg+10mlGS iv 2、6小时内给予360mg （1mg/min）继予0.5mg/min3、24h后维持滴注速度0.5mg/min （720mg/24h）须5%GS配制）【硝普钠】硝普钠50mg+GS5Oml=1mg/ml0.6ml/h=10ug/min【华西用法】Gs 50ml+50mg=1mg/ml 泵：1.2-10ml/h（始0.5μg（kg·min）。
根据治疗反应以0.5μg（kg·min）递增，常用剂量为3μg（kg·min），极量为10μg（kg·min））。
常用泵入药物配制及用法
常用泵入药物配制及用法1、硝酸甘油(5mg/1 ml/支)：30mg + NS 24ml/ 微泵泵入：如泵速小时，泵入量为10ug/min,起始剂量5—10ug,每5—10分钟增加5—10ug，可用至100 ug/ min。
2、硝普钠(50mg/支)：50mg + NS 50ml/ 微泵泵入：如泵速小时，泵入量为10ug/min,起始剂量5—10ug,每5—10分钟增加5—10ug，可用至200—300ug/ min。
3、多巴胺（20mg/2ml/支)：体重(KG)×3+NS至50ml/微泵泵入，如泵速1ml/小时，泵入量为1 ug/kg/min。
常用2--20 ug/kg/min。
4、多巴酚丁胺（20mg/2ml/支)：体重(KG) ×3加NS至50ml/微泵泵入，如泵速1ml/小时，泵入量为1 ug/kg/min。
常用2--10 ug/kg/min。
5、异丙肾上腺素(1mg/2 ml/支)：3mg+NS 44ml /微泵泵入，如泵速1ml/小时，泵入量为1ug/min,起始剂量min，常用1—4 ug/min。
6、肾上腺素：（公斤体重×）mg 稀释至50ml，如泵速为1ml/h, 泵入量为μg/kg/min，起始剂量为μg/kg/min，常用剂量为－1μg/kg/min（尽可能经中心静脉用药）严重低血压及过敏性休克－ih或iv。
7、去甲肾上腺素：（公斤体重×）mg 稀释至50ml，如泵速为1ml/h,泵入量为μg/kg/min，常用剂量－2μg/kg/min，起始剂量μg/kg/min（应经中心静脉使用去甲肾上腺素）。
8、酚妥拉明(10mg/1ml/支)：30mg+NS 29ml/微泵泵入：如泵速为1ml/小时,泵入量为1mg/小时，常用量：起始为min,后可渐增至，最大剂量为2mg/min。
9、立其丁：NS 45ml+立其丁50mg配制成1mg/ml（1000μg/ml）,常用剂量300-500μg/min，起始剂量为100μg/min 静脉泵入。
日问16：常用的静脉泵药物如何配置？
日问16：常用的静脉泵药物如何配置？我敢说，没有比这更干的干货了。
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1. 硝酸甘油 5mg/ml50mg+NS40ml /iv泵入0.6ml/h（10ug/min），或5mg+5%GS500ml iv drip 1ml/min（10ug/min。
可用到200ug/min2. 硝酸异山梨酯（异舒吉）50mg/50ml10mg/10ml 1mg/1ml注射用单硝酸异山梨酯冻干粉针50mg/瓶50mg原液（50ml）/iv 泵入5ml/h（5mg/h）50mg+5%GS500ml iv drip（5mg/h 50ml/h 13滴/min）硝酸异山梨酯（爱倍） 5ml：5mg ；10ml：10mg25ml+500ml NS或5%GS=50ug/L开始剂量：30ug/min，观察0.5-1小时，如无不良反应可加倍。
3. 硝普钠 50mg/支(干粉剂)（对肾功能有损害，一般不超过3天；个别可以用到5天）50 mg+5%GS 50ml /iv泵入0.6ml/h（10ug/min起始），可用到200-300ug/min4. 多巴胺，多巴酚丁胺20mg/2mlA：(Kg×3)mg加NS至50ml/ iv 泵入,1ml/h 相当于1ug/Kg/min.如：体重60Kg的患者，用量为：5ug/Kg/min180mg+NS32ml / iv 泵入,5ml/h 或60mg+5%GS500mliv drip 1ml/min(2ug/Kg/min)B：500mg/50ml（原液）/ iv 泵入 1ml/h约等于2.8ug/kg/min （60kg） 0.36ml/h约等于1ug/kg/min如：200mg泵入（原液）/ iv 泵入，相当于体重60Kg的患者1.8ml，5ug/Kg/min （微量）3.6ml 10 ug/Kg/min）（中等量）5.4ml 15 ug/Kg/min （大量）5. 乌拉地尔（压宁定） 50mg/10ml(干粉剂)（对肾功能影响较小）25mg+NS20ml 慢推50mg加NS至50ml/iv 泵入 6ml/h(100ug/min)250ml原液（50ml）/iv 泵入1.2ml/h（100ug/min）100mg+5%GS500ml iv drip 1ml/min（200ug/min）可用到400ug/min乌拉地尔（压宁定） 25mg/5ml/支控制高血压先缓慢静注10-50mg，监测血压变化。
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常用静脉泵入药物用法
1、硝酸甘油5mg/1ml/支
10mg+NS 48ml/ iv 泵入[200ug/ml] 3ml/h=10ug/min 最大可用到60ml/h=200ug/min
2、消心痛10mg/2ml/支
10mg+NS 48ml/ iv 泵入[200ug/ml] 3ml/h=10ug/min 最大可用到60ml/h=200ug/min
3、硝普钠50mg/支（对肾功能有损害，一般使用不超过三天）
ml/h=300ug/min
4、多巴胺或多巴酚丁胺20mg/2ml/支
（体重kg×3）+ NS 50ml/ iv 泵入1ml/h=1ug/kg/min
如体重为60kg的患者：
180mg+NS 32ml/ iv 泵入[3600ug/ml] 1ml/h 用量为1ug/kg/min
180mg+NS 32ml/ iv 泵入[3600ug/ml] 5ml/h 用量为5ug/kg/min
kg/min
5、盐酸乌拉地尔（压宁定）25mg/5ml (对肾功能影响小)
—25mg +NS 20ml 慢推
50mg+NS 40ml/ iv 泵入[1mg/ml] 6ml/h=6mg/h(100ug/min)最大可用到24mg/h=400ug/min
250mg原液（50ml）iv 泵入[12.5mg/ml] 0.5ml/h=6mg/h(100ug/min)最大可用到24mg/h=400ug/min
6、酚妥拉明（瑞志停）10mg/2ml（用于大咯血）
50mg+NS 40ml/ iv 泵入2ml/h=2mg/h
7、吗啡10mg/1ml（用于麻醉插管、中枢抑制呼吸）
50mg+NS 40ml/ iv 泵入1-2ml/h=1-2mg/h
8、异丙肾上腺素1mg/2ml（用于慢性心率失常患者）
1mg+NS 50ml/ iv drip [20ug/ml] 3ml/h=1ug/min
3mg+NS 44ml/ iv 泵入[60ug/ml] 1ml/h=1ug/min
9、利多卡因400mg/20ml （频发室早或室性心动过速）
1000mg原液iv 泵入（20mg/ml）6-12ml/h （2-4mg/min）
1000mg+GS 500ml/ iv drip [2mg/ml] 1-2ml/min（2-4mg/min）
10、垂体后叶素6u/1ml
12-18u 入壶（因为副作用一般不使用）
用于消化道出血
用于喀血
11、善宁3mg/支250ug/支（思他宁、生长抑素、善的定）
250ug 静推
3mg+NS 48ml/ iv 泵入[62.5ug/ml] 4ml/h=250ug/min
6mg+NS 48ml/ iv 泵入[125ug/ml] 2ml/h=250ug/min
12、肝素100mg/12500u/2ml
12500u+NS 48 ml/ iv 泵入[250ug/ml] 2-4ml/h=500-1000ug/h
25000u+NS 46 ml/ iv 泵入[500ug/ml] 1-2ml/h=500-1000ug/h
根据APTT调整（肝素化APTT 1.5-2.0倍）
13、艾司洛尔200mg/5ml（β1受体抑制剂）
剂量可加大，根据心率、血压调整剂量
14、安定10mg/2ml
纯安定
250mg/50ml iv 泵入1ml/h=5mg/h
根据生命体征调节剂量
15、KCL（低钾血症）
10% KCL iv 泵入[15ml/20mmol] 15-30ml/h=20-40mmol/h
15% KCL iv 泵入[10ml/20mmol] 10-20ml/h=20-40mmol/h
注意尿量大于30ml/h
基础量50u + NS 49ml iv 泵入(1u/ml) 1ml/h=1u/h
根据血糖调整剂量
17、安茶碱0.25g=10ml
0.5g + NS 30ml (10mg/ml) 2-4ml/h
1.0g + NS 10ml (20mg/ml) 1-2ml/h
每日总量可达0.75-1.0g，需观察患者药物反应确定使用剂量
18、呼吸兴奋剂
×5 (0.375mg/1.5ml)+洛贝林3mg×5 (3mg/0.1ml)+ GS500ml 1ml/min iv drip ×5 (0.375mg/1.5ml)+洛贝林3mg×5 (3mg/0.1ml)+ GS50ml 6ml/h iv 泵入19、阿托品10mg/2ml
250mg/50ml iv 泵入(5mg/ml)
12ml/h=5mg/5min=10mg/10min 36ml/h=15mg/5min=30mg/10min
24ml/h=10mg/5min=20mg/10min 48ml/h=20mg/5min=40mg/10min
1.2mg iv
21、可达龙150mg/3ml
首次剂量150-300mg iv
一般不直接静推，只用5%GS配液
22、阿曲库胺（卡肌宁）25mg/2ml
首次剂量25mg iv
100mg + NS 40ml iv 泵入2mg/ml 9ml/h=5ug/kg/min 18ml/h=10ug/kg/min 23、力月西（咪唑安定）10mg/5ml
50mg + NS 25ml iv 泵入1mg/ml 5-10ml/h=5-10mg/h
根据生命体征调节剂量
24、尼莫通10mg/50ml/支1mg/ml
10mg 原液iv 泵入0.5mg/h(2.5ml/h),可逐渐增至2mg/h(10ml/h)
25、异舒吉10mg/10ml/支1mg/ml
50mg(50ml) 原液iv 泵入5ml/h(5ug/min)
50mg + GS500ml iv drip 5mg/h (50ml/h,13滴/分)
26、佩尔（尼卡地平）2mg/2ml 10mg/10ml
10mg + NS 40ml iv 泵入10ml/h=2mg/h 可用至30mg/h
27、去甲肾上腺素2mg/1ml
12mg + NS 44ml iv 泵入1ml/h=4ug/min
有效剂量为4--10 ug/min。