第四讲-系统评价的方法与评价原则
第4讲定性安全评价方法
安全等级 特级安全级 安全级 临界安全级 危险级
系统安全评价分值范围 A≥95 95>A≥80 80>A≥50 A≤50
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第四讲 定性安全评价方法
第一节 安全检查表
编制程序
系统（装臵）
有关系统（工艺、设备） 资料
子系统（装臵） 部件组件
人、机、物、料、法、环 安全检查表
第四讲 定性安全评价方法
主要章节：
第一节 安全检查表法
第二节 危险和可操作性研究
第三节 作业条件危险性评价法 第四节 MES评价法 第五节 MLS评价法
1
第四讲 定性安全评价方法
定性安全评价： 借助对事物的经验、知识、观察及对发展 变化规律的了解，科学的对生产系统的工艺、 设备、设施、环境、人员和管理等方面的安全 状况进行分析和判断。 评价的结果属于定性的指标，如是否达到 了某项安全指标、事故类别和导致事故发生的 因素等。
定性化检查
半定量化检查
定量化安全检查表
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第四讲 定性安全评价方法
第一节 安全检查表
安全检查表所需常用资料
有关标准、规程、规范及规定（是否偏离规定）；
国内外事故（事故和未遂事故）案例； 详细的工艺和装臵说明（是否偏离设计）； 研究的成果等有关资料（发现新的安全问题）； 以前的类似的安全分析报告。
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第四讲 定性安全评价方法
第一节 安全检查表
检查表格式内容——检查结果定性化
1.列举需查明的所有不安全因素；
2.采用提问方式，并以“是”或“否”来回答， “是”表示符合要求 “√” ； “否”表示还存在问题“x” ，“≈”表示部分符合。 3.在每个提问后面也可以设有改进措施栏 4.每个检查表均需要注明检查时间、检查者、后 面直接责任人，以便分清责任 ；
5系统评价方法
逐对比较法、古林法
例 企业为生产某紧俏产品制定了三个生产方案， 它们是： A1：自行设计一条新的生产线。 A2：从国外引进一条自动化程度较高的生产线。 A3：在原有设备的基础上改装一条生产线。 通过权威部门及人士讨论决定评价指标为五项，它们 分别是： (1)期望利润；(2)产品成品率；(3)市场占有率；(4)投 资费用；(5)产品外观。 根据专业人士的预测和估计，实施这三种方案后关于 五个评价项目的结果如下表所示。
p1
p2 p3
1
1 1 1
1
1 1/2 1
1
2 1 1/3
4
4 5
1
1 3 1
1/2
1/2 1/2 1
p4
p5
1/4 1/4 1/5 2 2 2
1
3
1/3 1/3 1 1
p6
3
组织部门给三个人，甲、乙、丙对每 个目标的层性打分。
健 康 状 况
p1
B1 甲
甲 1
乙 1/4
丙 1/2
乙
丙
4
2
1
1/3
3
j 1
Vij Ai A1 A2 Am …
ij
Xj
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X2 …
Xn
1
2 n
… V1n V1
Vi
V11 V12 V21 V22 Vm1 Vm2 …
… V2n .. . … Vmn Vm
…
V2
V V
j 1 j j j
n
1j
2 j
…
V
j j
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舒 适 C19
综合评价理论与方法
综合评价理论与方法第一讲综合评价理论与方法 (3)评价 (3)评价系统的相关问题 (3)指标体系与评价方法 (3)评价方法分类 (4)评价的基本过程 (5)评价的原则 (5)评价的实施 (5)多指标综合评价 (6)综合评价问题的要素 (6)指标体系的建立 (7)指标体系建立原则 (7)专家调研法 (7)多目标决策的基本概念 (8)多目标决策的特点 (8)多目标决策的分类 (8)属性、目标、目的与准则的定义 (9)多目标决策的求解过程 (9)多目标决策问题的要素 (9)第二讲多属性决策分析、主成分分析 (11)多目标决策与多属性决策的差异 (11)特点（多属性决策） (11)指标体系（多属性决策） (11)指标体系设置的原则 (11)指标标准化的方法 (12)主成分分析的原理 (12)如何消除指标间的相关性？ (12)为什么要进行决策矩阵的标准化？ (12)主成分分析法的步骤 (12)功效系数法的基本步骤 (12)主成分分析的特点及缺陷: (12)第三讲层次分析法 (13)层次分析法的基本步骤 (13)第四讲模糊综合评价方法 (13)模糊综合评价 (13)模糊综合评价的思想和原理 (13)对隶属度的运算 (14)确定权重的方法 (14)模糊综合评价建模步骤 (14)模糊综合评价的优缺点 (14)第五讲人工神经网络 (15)人工神经网络的概念 (15)八个要素 (15)联接模式 (15)有导师训练与无导师训练 (15)利用BP网络进行评价的优点 (15)几种典型的激活函数 (16)指标体系的构成 (16)三种尺度变量的区别 (16)相似系数 (16)第一讲综合评价理论与方法评价是指按预定的目的，确定研究对象的属性(指标)，并将这种属性变为客观定量的计值或主观效用的行为。
（秦寿康）综合评价（comprehensive evaluation，CE）①对研究对象功能的一种量化描述，既可以利用时序统计数据去描述同一对象功能的历史演变，也可以利用统计数据去描述不同对象功能的差异。
安全评价人员培训教程
安全评价人员培训教程—安全评价概论内容提要1、安全评价现状与发展2、安全评价基础知识3、安全评价机构管理4、安全评价目的和意义5、安全评价原理6、安全评价程序7、安全评价结论8、安全评价技术文件第一讲 安全评价现状与发展（p12～16）1.1安全评价产生 1.2国外安全评价概述 1.3我国安全评价现状第二讲 安全评价基础知识(p3～4\7～8\10～12)2.1危险与安全(p3)危险：指系统中存在导致发生不期望后果的可能性超过了人们的承受程度。
安全：是指免遭不可接受危险的伤害。
{不期望后果可能性}={危险}+{安全}2.2事故(p3)事故：是指造成人员死亡、伤害、职业病、财产损失或其他损失的意外事件。
事件包括：未遂事件(未遂过失)、事故一个不期望的过程，没有产生不期望的意外后果，这时所有的事件，都称为未遂事件。
一个不期望的过程，导致了不期望发生的意外后果，这时所有的中间事件称为未遂事件，意外后果事件称为事故。
统称 事件未遂事件2.3风险(p3) 1、风险危险、危害事故发生的可能性和严重程度的综合度量。
它有两个特性，即可能性和严重程度。
风险(R)=可能性(F)And 严重程度(C)美国人对交通意外事故的承受水平我国人口13亿，交通事故死亡人数13万，我国交通事故可能性为(次/人·年)：102、风险表示——风险率风险率(R )等于事故发生概率(P )与事故损失严重程度(S )的乘积。
统称 事件未遂事件 事故严重性可能性极显著轻微显著时间事故损故事故次数事故损故时间事故次数P S R =⨯==2.4系统与系统安全(p4) 1、系统是指由若干相互联系的、为了达到一定目标而具有独立功能的要素构成的有机整体。
生产系统要素：• 人员、物资、设备、资金、任务指标、信息 2、安全生产系统3、系统安全是指系统寿命期间内应用系统安全工程和管理方法，识别系统中规定的危险源，定性或定量表征其危险性，采取控制措施使其危险性最小化，从而使系统在规定的性能、时间和成本范围内达到最佳的可接受安全程度。
04.第四讲 教育评价中收集资料的方法
第四讲教育评价中收集资料的方法在教育评价中，最常用的收集资料的方法有观察法、问卷法、访问法、测量法一、观察法观察法的主要特点是到现场观察，特别适用于行为表现方面的评价。
（一）观察种类：最主要的一种分类是分成参与观察和非参与观察，主要区别在于是否直接参加被观察的活动过程。
参与观察直接参加对方的活动，收集的资料较为直接具体，但较为容易影响对方的活动进程。
而非参与观察是从旁观察对方的活动，不那么容易影响对方的活动过程，但收集的资料不够直接具体。
从收集资料的目的看，如有条件的话还是尽可能采用参与观察，但要遵循某些规则。
（二）观察记录常用的观察记录有快速记录，卡片记录，表格记录、观察日记和录音录像。
但最主要的是卡片记录和表格记录，见p47-48。
二、问卷法问卷法的主要特点是填答问题表格，主要适用于内隐的心理活动方面的评价，比如思想性、认识性比较强的问题。
（一）问卷种类主要有限制式、开放式、半限制式三种问卷。
1．各种问卷的特点① 限制式问卷：对提出问题事先安排好答案，让对方从中选择。
限制式问卷又分为单选、多选和排序三种。
② 开放式问卷：对提出问题事先不安排答案，让对方自由回答。
③ 半限制式问卷：对提出问题事先既有安排好答案，也有自由回答。
2．选用问卷种类一般原则① 能比较简明扼要表达答案意思的可用限制式问卷。
② 能比较简明扼要表达答案意思，但把握不到安排的答案能否包含所有的想法，可用半限制式问卷。
③ 对于一些复杂的探讨性的问题，不易简明扼要提安排答案的，可采用开放式问卷（二）设计问卷的原则p50-51列举五点，应特别注意第(2)(4)两点三、访问法访问法的主要特点是直接交谈，特别适用于深入了解情况以及不具备填答问卷能力的对象。
（一）访问法的步骤：见p51。
（二）访问法注意的问题：p52。
四、测量法测量法的主要特点是具体测试。
主要适用有量表可测的事物。
（一）测量量表1．类别量表：表示事物的分类。
2．顺序量表：表示事物的顺序。
教育评价理论与方法教育量化评价理论与方法
2、协同自评模式
• 该模式 是一种以被评价者自我评价为主， 在评价人员的协同下，共同完成从制定评 价目标开始的一系列活动的评价模式。
• （1）被评价者在自我评价活动中，表现出较强的自主性、自律性、 自控性、自励性和自信性。
• （2）评价双方在评价全过程中，建立起民主协商关系，为达到共同 制定的目标而形成协同精神，在双方交往中形成和谐的合作氛围。
2、苏格拉底研讨评定模式
苏格拉底研讨评定模式：又称为“发现方法”或“发现性对 话”。其本质就是引导学生自己去批判性地检讨已有的观 念或见解，进而自己去顿悟真理、发现真理。
3、质性档案袋评价
质性档案袋评价：20世纪80年代针对当时教育评价的弊 端提出来的。档案袋评定就是汇集学生作品的样本， 目的是为了展示学生的学习和进步状况。美国南卡罗 来纳大学教育学院教育心理学教授格莱德勒，以不同 的标准分为：理想型、展示型、文件型、评价型和课 堂型。比尔约翰逊又分为最佳成果型、精选型和过程 型。主要意义在于他们为学生提供一个学习机会，使 学生能够学会自己判断自己的进步。存在的问题是操 作管理上难以实施，评价标准与方法难以确定、掌握。
实践模式
a、山东烟台模式：即“三制一管两提高”模式，取消百分制，实行“等 级+特长+评语”的学生评价模式。
b、湖北黄石模式：即“两体一制”模式（指标体系、方法体系、方法 制度）。
c、湖南汨罗模式：“两系三维”模式。 d、天津市创建“三A”学校评价模式。全面贯彻教育方针，把学校工作
的德育、智育、体育三个方面放到了同等重要的地位。这一评价制度 为全面实施素质教育起到了积极的推动作用。 e、北京人大附中学生质量综合评价模式。该方案的操作性较强。
（三）我国教育评价模式
第四讲 临床医学科研常用的研究方法
第四讲临床医学科研常用的研究方法临床医学科研是指在医学临床实践中进行的研究，旨在提高医学临床实践的质量、推动医学科学的发展。
为了有效开展临床医学科研，研究人员需要掌握一些常用的研究方法。
本文将介绍临床医学科研中常用的研究方法。
一、前瞻性队列研究前瞻性队列研究是一种经常应用于临床医学科研的方法。
该方法的特点是研究对象是一个相对健康的人群，通过对这个人群的观察，研究人员可以了解该人群在一段时间内发生某种疾病或者其他导致发病的因素。
前瞻性队列研究的核心是长期的随访观察，可以更准确地评估疾病发生的风险因素，为预防和治疗提供科学依据。
二、回顾性病例对照研究回顾性病例对照研究是一种常用的研究方法，适用于观察某种罕见疾病的发病原因。
该方法的核心是选取一组已经患有这种疾病的患者，然后再从相同的人群中选择一组健康对照组作为对比，分析两组人群在某些暴露因素上的差异。
通过对比分析，研究人员可以初步判断某种因素与疾病的发生有无相关性。
三、随机对照试验随机对照试验是一种常用的评价药物治疗效果的研究方法。
该方法的特点是将研究对象随机分为两组，一组接受药物治疗，另一组接受安慰剂或其他对照治疗，然后比较两组研究对象在治疗效果方面的差异。
随机对照试验具有高度控制的特点，可以减少其他干扰因素对研究结果的影响，提高研究结果的可信度。
四、横断面研究横断面研究是一种常用的流行病学调查方法。
该方法的特点是通过一次性的调查，收集人群特定时间点的信息。
横断面研究可以了解人群在某一时期的疾病发生情况和与之相关的因素，为制定公共卫生政策提供依据。
然而，横断面研究不能确定因果关系，只能提供相关性的信息。
五、系统评价与荟萃分析系统评价与荟萃分析是一种综合评价医学证据的方法。
该方法的核心是系统地检索、筛选、评价和综合已有的研究文献，从而得出对某个研究问题的结论。
系统评价与荟萃分析具有高度科学性和客观性，可以提供比单个研究更可靠的证据，为医学实践和政策制定提供科学依据。
综合评价理论与方法
综合评价理论与方法
第一讲 综合评价理论与方法.........................................................................................................3 评价 ..................................................................................................................................................3 评价系统的相关问题....................................................................................................................... 3 指标体系与评价方法....................................................................................................................... 3 评价方法分类 ..................................................................................................................................4 评价的基本过程 ..............................................................................................................................5 评价的原则 ......................................................................................................................................5 评价的实施 ......................................................................................................................................5 多指标综合评价 ..............................................................................................................................6 综合评价问题的要素....................................................................................................................... 6 指标体系的建立 ..............................................................................................................................7 指标体系建立原则........................................................................................................................... 7 专家调研法 ......................................................................................................................................7 多目标决策的基本概念................................................................................................................... 8 多目标决策的特点........................................................................................................................... 8 多目标决策的分类........................................................................................................................... 8 属性、目标、目的与准则的定义................................................................................................... 9 多目标决策的求解过程................................................................................................................... 9 多目标决策问题的要素................................................................................................................... 9
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➢统一的制作规范 ➢严格的质量控制 ➢不断更新（约每年一次）
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Cochrane系统评价与EBM
Cochrane 系统评价属EBM中最高质量的证据，因为：
由世界权威统计学和流行病学专家领导方法学研究 有不断更新的统一工作手册 各专业评价组编辑部结合专业实际制定特定的方法学 有完善的系统评价培训体系 有健全的审稿和编辑系统进行质量把关 有发表后评价和反馈机制，要求作者对评论和意见作
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提出问题
临床重要并可行的问题 构成系统评价问题的四要素：
－ 研究的受试对象（P） － 主要的干预措施（I） － 研究的重要结果（O） － 研究的设计方案（S）
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例1：阿司匹林（干预措施）是否能降低急 性脑梗死患者（研究对象）的短期死亡 率（研究结果）？---- 随机对照试验 （设计方案）的系统评价
否 不一定及时
8
Cochrane系统评价的指导思想
以病人为中心(当今世界潮流) 解决病人的问题
采用与病人密切相关的判效指标 以实践者(医生、政府决策者、病人)作为主要
读者，语言尽可能简单明确易懂
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Cochrane系统评价16年的标志性成就：
➢指导临床： 疾病指南广泛引用
➢学术认可： 2007年影响因子4.6 2008年影响因子5.182
纳入研究的局限性是指单个研究存在的局限性， 可从各个研究的设计、实施等方法学质量方面进行 归纳总结；
系统评价的局限性是指系统评价研究过程中存 在的问题，如资料收集是否全面、纳入研究的多少、 在研究过程中哪些问题没有解决等。
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系统评价的评价要点：
是否集中回答了重要的临床问题？ 是否全面检索了有关的数据库？重要的
可以同步在Lancet、JAMA、BMJ等杂志上发表
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3、SR与Meta-分析的区别与联系
Meta-分析的定义：
广义：Meta-分析是应用定量方法去概括（总 结）多个研究结果的系统评价。
狭义：Meta-分析是文献评价中，将若干个研 究结果合并成一个单独数值估计的统计学方 法。
目前多数认为Meta-分析是系统评价的一种 类型，但系统评价不一定都是Meta-分析，可以 是定量的，也可以是定性的。
文献质量评价
34
文献质量评价
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Cochrane系统评价的基本步骤
1. 提出问题，制订系统评价计划书 2. 检索文献 3. 选择文献 4. 评价文献质量 5. 收集数据 6. 分析资料和报告结果 7. 解释系统评价的结果 8. 更新系统评价
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收集数据
设计资料提取表题目、发表时间、作者等） 纳入研究特征：
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Cochrane系统评价的基本步骤
1. 提出问题，制订系统评价计划书 2. 检索文献 3. 选择文献 4. 评价文献质量 5. 收集数据 6. 分析资料和报告结果 7. 解释系统评价的结果 8. 更新系统评价
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解释系统评价的结果
1. 系统评价的局限性
系统评价的局限性包括纳入研究的局限性和系 统评价的局限性。
主要内容
第一节 系统评价概述（掌握） 第二节 系统评价的方法（熟悉） 第三节 系统评价的评价原则（掌握） 第四节 系统评价的应用（了解）
1
第一节 系统评价概述
系统评价的概念 Cochrane 系统评价 系统评价与Meta-分析的区别与联系 系统评价与叙述性文献综述的区别与联 系
2
1. 系统评价的概念
文献质量评价
随机分组序列的产生方法 2 分：通过计算机产生的随机序列或随机数字表产生的序列； 1 分：试验提到随机分配，但产生随机序列的方法未予以交待； 0 分：半随机或准随机试验，指采用交替分配病例的方法，如按入院顺 序、出生日期单双数。 双盲法 2 分：描述了实施双盲的具体方法并且被认为是恰当的，如采用完全一 致的安慰剂等； 1 分：试验仅提及采用双盲法； 0 分：试验提及采用双盲，但方法不恰当如比较片剂与注射剂而未提到 使用‘双假’的方法。 退出与失访 1 分：对退出与失访的病例数和退出的理由进行了详细地描述； 0 分：没有提到退出或失访。
价原则
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系统评价：循证医学的最佳证据
寻找证据应首先去找系统评价的报告， 因为它比单个试验偏倚较少而更为可靠。
——— David Sackett, 2000
5
2、Cochrane系统评价
Cochrane 系统评价是Cochrane协作 网组织制作并发表在Cochrane图书馆 (Cochrane Library 和因特网上)的高 质量系统评价。
六、其他：封面、致谢、利益冲突、参考文献、 时间安排、人员、经费、结果传播等
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Cochrane系统评价的基本步骤
1. 提出问题，制订系统评价计划书 2. 检索文献 3. 选择文献 4. 评价文献质量 5. 收集数据 6. 分析资料和报告结果 7. 解释系统评价的结果 8. 更新系统评价
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文献检索
制定检索策略，系统、全面收集文献 （包括所有语言、发表和未发表的文献）
方法：
检索电子数据库（目前主要的检索途径） 查阅相关实践指南
咨询相关领域的专家
查阅会议论文集 手检主要的、相关的专业期刊
检索进行中的临床试验注册库
查阅相关系统评价和原始资料的参考文献
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Cochrane系统评价的基本步骤
有明确的选择标准
评价方法不统一或未评价 有严格的评价方法
多采用定性方法
多采用定量方法
有时遵循研究证据，较主观 多遵循研究证据，较客观
未定期更新
定期根据新试验进行更新
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第二节 系统评价的方法
系统评价类型 系统评价的基本步骤
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1、系统评价类型
按临床问题 病因、诊断、治疗、预后性系统评价 最常用的是治疗性的系统评价
1. 提出问题，制订系统评价计划书 2. 检索文献 3. 选择文献 4. 评价文献质量 5. 收集数据 6. 分析资料和报告结果 7. 解释系统评价的结果 8. 更新系统评价
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选择文献
（两人独立筛选）
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Cochrane系统评价的基本步骤
1. 提出问题，制订系统评价计划书 2. 检索文献 3. 选择文献 4. 评价文献质量 5. 收集数据 6. 分析资料和报告结果 7. 解释系统评价的结果 8. 更新系统评价
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Cochrane系统评价计划书格式
Cochrane系统评价计划书有统一的格式，包括： 一、背景（background）
1、概述：疾病的定义、病因、疾病负担、流 行病学、疾病的自然史
2、该病的治疗现状 3、介绍被评价的干预措施 4、本系统评价的必要性
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Cochrane系统评价计划书格式
二、系统评价的目的（Objectives） 三、原始研究的纳入标准（inclusion criteria）
16
2、Cochrane系统评价的基本步骤
Cochrane系统评价的完成和发表程序
17
Cochrane系统评价的基本步骤
提出问题，制订系统评价计划书 检索文献 选择文献 评价文献质量 收集数据 分析资料和报告结果 解释系统评价的结果 更新系统评价
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Cochrane系统评价的基本步骤
1. 提出问题，制订系统评价计划书 2. 检索文献 3. 选择文献 4. 评价文献质量 5. 收集数据 6. 分析资料和报告结果 7. 解释系统评价的结果 8. 更新系统评价
方法学部分（随机方法、分配隐藏、盲法） 基线资料（年龄、性别、严重度、病程、随访和失访 等） 纳入/排除标准 干预措施资料（治疗方法、剂量、疗效、对照措施等） 结局资料（死亡、残废等）
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数据管理
所有的数据资料均要输入系统评价管理软件 （review manager，Revman 5.0）
Revman软件是Cochrane协作网制作和保存 Cochrane系统评价的专用软件。其主要作用为制 作和保存Cochrane系统评价计划书或全文，对录 入的数据进行Meta分析并用MetaView将分析结 果以图表的形式展示，以及对系统评价进行更新。
出及时反应 不断更新，新证据发表后及时再版 有完善的原始研究资料库提供原料 对原始研究质量进行了严格评价，有纳入和排除标准
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Cochrane系统评价的特点
特点
Cochrane系统评价
资料搜集
全面
质量控制措施
完善
方法学
规范
不断更新
是
反馈意见及修正
及时
一般系统评价 不一定全面 不一定完善 不一定规范
相关文献有否被遗漏？ 文献纳入和排除的标准是否合适？ 是否充分分析了可能的偏倚？
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解释系统评价的结果
2. 系统评价的论证强度
目前没有一个统一的方法对论证强度进行 分级，系统评价者可就使用何种方法评价证据 强度咨询其所在的Cochrane评价小组。
按原始研究的设计方案 随机对照试验、非随机对照试验系统评价 Cochrane系统评价主要针对RCT进行评价
按纳入原始研究的方式 前瞻性、回顾性、累积性系统评价
按统计方法 定性、定量系统评价（Meta-分析）
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以评价治疗措施疗效的Cochrane系统 评价为例，介绍系统评价的基本方法和 步骤。
和排除标准（exclusion criteria） 1、研究对象 2、干预措施 3、测量指标（重视选择终点指标） 4、研究类型
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