不安腿治疗用药及偏方
不宁腿(不安腿)治疗方法

不宁腿(不安腿)治疗方法方法一大多数不宁腿患者症状出现在小腿腓肠肌,少数患者大腿和上肢也可同时受累,常感有不可忍受的非疼痛性不适感,如酸痒、酸胀、麻刺、虫爬样、瘙痒等感觉。
临睡前用温水洗脚,或用艾叶水洗下肢。
*局部肌肉对此病有很大帮助。
每天清晨或睡前洗脚后用手搓脚心,直到发热、发红为止,帮助改善腿部的血液循环和营养状态,防止麻木、怕冷等缺血症状。
注意饮食均衡,少吃荤菜,多吃素菜。
从医学上讲,轻型病人一般不需要治疗,平时应注意避免疲劳、受凉和外伤,不服用具有诱发作用的药物。
如果你要上医院检查就去神经外科,属于该科的治疗范畴。
服用药物:临床上西医治疗一般就是:肌醇、卡马西平或丙戊酸钠,维生素B1 、维生素B2。
方法二不安腿,也称不宁腿,不宁腿是属于脑神经系统疾病,它是脑内细胞神经元缺少所致,临床上大多误认为是失眠,按失眠的方法治疗是很难治好的,大部分原因不明,少部分与某此疾病如尿毒症、缺铁性贫血、叶酸缺乏、孕娠、风湿性关节炎、帕金森病、多灶神经病、代谢疾病有关.临床上的诊断标准:1、患者主诉夜间腿部有不愉快的感觉或夜间入睡困难。
2、腓肠肌内有一种非常不愉快的身体感觉,常伴有腿部出现一时性疼痛和搔痒;3、不舒服的感觉可以通过移动肢体得到缓解;4、多导睡眠图显示睡眠时肢体有运动。
5、不能用内科和精神科障碍解释其症状。
6、可以有其他睡眠障碍存在。
根据以上的标准你的确是患有不宁腿的疾病,不宁腿综合症治疗之西医药物治疗有如下方法:⑴肌醇1g,每晚1次服用。
⑵使用血管扩张剂,如烟酸、山莨菪碱5mg治疗。
每日1次。
⑶使用多巴胺能药物或多巴胺促效剂,如美多巴125-250mg,信尼麦125mg,每日1次。
⑷抗痉剂如卡马西平或丙戊酸钠,均为0.1g,睡前一次服用。
⑸使用维生素B1 100mg,,维生素B2 50mg,轮流在委中、承山或者沿腓神经干的体表部位注射,每日患肢一穴1次,5天为一个疗程。
方法三不安腿综合症属于中医的“痹症”范畴,从中医角度来看,其基本病因病机为正虚邪恋,局部经气不利,肌肉筋脉失养,主要体现在以下几方面:(1)外邪入中:因卫气不固,感受风寒等外邪,邪气不尽,痹阻下肢经脉而发病。
中医治疗不安腿综合征

中医治疗不安腿综合征不安腿综合征(RLS)是一种神经系统紊乱的疾病,特征是在休息时出现不舒服的感觉,患者常常需要移动腿部才能缓解症状。
中医认为不安腿综合征是由于肝肾不足、气血不调所致,可以通过中医治疗来改善症状。
本文将介绍中医治疗不安腿综合征的方法和注意事项。
中医治疗不安腿综合征的方法主要包括针灸、中药治疗和中医按摩。
针灸是中医治疗的重要技术之一,通过在特定的穴位施加针灸可以调节气血,改善肝肾功能,从而改善不安腿综合征的症状。
常用的穴位包括肝经的太冲穴、足三里穴和肾经的太溪穴等。
中药治疗是通过中草药的药效来调理肝肾,改善气血不足的情况,从而改善不安腿综合征的症状。
常用的药物包括当归、川芎、黄芪等。
中医按摩是通过按摩特定的穴位来促进气血的流通,改善身体的功能,从而缓解不安腿综合征的症状。
除了以上的治疗方法,中医治疗不安腿综合征还强调调整饮食和生活方式。
中医认为不安腿综合征与饮食有一定关系,因此在饮食上应注意,多食富含铁元素的食物,如动物肝脏、蛋类、豆类等,有利于改善气血不足的情况。
还应避免食用刺激性食物,如辛辣食物、酒精和咖啡因,避免影响调理气血的功效。
在生活方式上,应保持规律的作息时间,避免熬夜和过度疲劳,保持愉快的心情,避免情绪波动。
中医认为情绪的起伏会对气血产生影响,因此保持心情平和对改善不安腿综合征有一定的帮助。
在进行中医治疗不安腿综合征时,需要注意一些事项。
应根据个体情况选择适合的治疗方法,因为每个人的体质和病情不同,适合的治疗方法也有所差异。
在接受针灸治疗时,应选择有资质的中医师进行治疗,以保证治疗的效果和安全性。
在进行中药治疗时,应按照中医师的建议进行用药,遵守药物的使用方法和注意事项,避免出现不良反应。
在调整饮食和生活方式时,需要根据个体情况进行调整,因为不同的饮食和生活方式对症状的改善也有所差异。
中医治疗不安腿综合征是一种有效的方法,通过针灸、中药治疗和中医按摩,可以改善症状,提高患者的生活质量。
桃红四物汤治好不安腿综合征不安腿综合症中医治疗

桃红四物汤治好不安腿综合征不安腿综合症中医治疗
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李大爷半年前得了一种怪病,每到夜间便感觉双侧小腿深部有一种难以言状的不适感——酸痛、困胀、沉紧、发麻,有时自觉奇痒难忍,如无数蚂蚁在小腿深部爬行,捶捶揉揉或下床活动后可暂获缓解,但很快症状又会出现。
他跑了不少医院,吃了不少药,但效果不理想。
半个月前,李大爷来找我诊治,我询问病情后告诉他:“你这病西医叫不安腿综合征,属于中医‘痉病’血虚挟瘀证范畴,可用桃红四物汤一试。
”于是我给他开了如下处方:炒桃仁、红花、川芎、炙甘草、当归、熟地、白芍、怀牛膝、鸡血藤、木瓜、古方补血散,每日1剂,水煎服。
并嘱其每晚临睡前再将药渣加水、白酒适量煮沸,用纱布或毛巾蘸药液热敷患处,并揉搓足底和小腿,每次20分钟;其次饮食少荤多素,戒烟酒。
10天后,李大爷前来复诊时告知:服药5剂,小腿酸胀麻痛感去了大半;10剂后,病症基本消失。
他问起用方之道,我答道:“方中当归、熟地、白芍、川芎、桃仁、红花乃著名的“桃红四物汤”,可调血养血、活血化瘀;鸡血藤、木瓜、怀牛膝舒筋活络;甘草缓急止痛。
同时将药渣加酒煎煮后热敷,能通调血脉,改善局部血液循环,使药力直达病所,与内服药相辅相成,故获良效。
”
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芍药甘草汤加味治疗不安腿综合征20例临床观察(全文)

芍药甘草汤加味治疗不安腿综合征20例临床观察(全文)不安腿综合征(PLS)常表现为夜间睡眠和安静时出现双下肢难以名状的不适,如虫行感、蠕动感,迫使患者通过改变和用手揉按才能缓解症状。
PLS虽对人体健康无直接威胁,但对患者的身心损害非常严重。
笔者近年来用芍药甘草汤加味对其进行治疗,疗效满意,现报告如下。
资料与方法本组20例患者,男6例,女14例,年龄30~55岁,病程4个月~12年。
伴疼痛者3例,麻木不适者2例。
治疗方法芍药甘草汤加味,处方;白芍20~60g,甘草10~20g,石斛10g,丹参20g,牛膝15g,水煎服,1剂/d。
加减:伴疼痛者牛膝加至30g;转筋者加木瓜10g;麻木不适者加桂枝10g,祖师麻6g。
6剂为1个疗程,服药期间停服其他药物。
结果9例患者于第1个疗程治愈,8例在第2个疗程治愈,余3例均在第3个疗程治愈,总有效率为100%。
典型病例患者,女,54岁,2022年11月25日初诊。
自述双下肢肌肉转筋1年余,以夜间尤甚,双下肢常出现难以言状的不适,伴心烦意乱,迫使双下肢不停运动,严重时靠局部肌肉按摩、捶打、走动才能缓解症状。
曾服用西药西比灵、多虑乎、普拉克索、谷维素等蓟物,效果不明显。
多项检查无神经系统阳性体征。
临床诊断为PLS。
症见:面色萎黄,神疲倦怠;舌质淡暗,苔薄白,脉沉弦细。
证属:肝肾亏虚,筋脉失养。
处方:白芍40g,甘草10g,石斛10g,丹参20g,牛膝15g,木瓜10g,连服6剂,诸症消失,随访6个月未复发。
讨论中医认为本病是肝肾亏虚,筋脉失养所致。
拘急者,筋不得舒也。
筋者,足厥阴肝之合也。
《寒论》芍药、甘草可治疗腿脚挛急。
白芍养血敛阴,平抑肝阳;甘草甘温,补中缓急。
白芍味酸,甘草味甘,酸甘化阴,阴液复,筋脉得养,挛急可缓。
牛膝、木瓜滋补肝肾,且木瓜能治筋脉失养所致的腿痛转筋之症。
石斛敛阴养液,柔筋脉。
丹参通行血脉,清心除烦。
诸药相合共奏益阴养血,舒筋缓急之功。
现代医学认为该病的发病机制可能,与人体代谢产物异常堆积,大量毒素蓄积,引起中枢神经系统和血液循环障碍,而刺激肢体局部有关。
不安腿综合征药方

不安腿综合征药方李中卫,雷金莲用宁肢煎(黄芪30-60g,白芍10-15g,桂枝10g,地龙10-15g,王不留行1--15g,桃仁12g,红花10g,木瓜10g,当归10-15g,川芎10g,生姜6-10g,大枣3-5枚)治疗下肢不宁腿综合征10例,10例均有效,其中例,服用1疗程,症状完全消失;3例服用2疗程症状消失,,随访半年以上无复发;3例服用2疗程症状基本缓解,但因遇劳累等诱因而复发,再经过服用1-2疗程以后缓解。
[4]陈云龙采用肌肉注射维生素B12和加兰他敏等药物,结合理疗治疗睡眠中腓总神经2例,1个月左右症状消失。
[6]辛文华采用外治法治疗不安腿综合征,采用赵炳南先生的经验方凉血五根汤(白茅根,栝楼根,茜草根,板蓝根)外洗治疗久治不愈的不安腿综合征6例,均获疗效。
[7]周冠群应用自拟的偏头痛粉治疗不安腿综合征2例,偏头痛粉方由党参,黄芪,赤芍、白芍,茯苓,吴茱萸,黄芩,川军,炙甘草,生地,熟地,当归,川芎,威灵仙,天麻,羌活,防风,柴胡,,半夏,枣仁,五味子,附子,蔓荆子,黄精,枸杞子,泽泻,莪术,元胡索,全蝎各500g,制马钱子340g。
收效甚佳,随访未见复发。
[8]李佰纲等在10年的临床实践中,认为从活血通络,舒筋柔肝方面用药,再结合患者的具体病情,用自拟安腿汤辨证加减治疗不安腿综合征29例,取得了较为满意的疗效。
[9]张杰等采用芍药甘草汤(白芍、炙甘草、延胡索)治疗不安腿综合征21例,治愈16例,显效但有反复5例,服用药物最少2剂,最多10剂,疗效满意。
[10]尚礼俭用芍药甘草汤和二至丸加味治疗不安腿综合征25例,25例服用药物后症状均消除而愈,其中经服6剂者2例,9剂者4例,15剂者9例,20剂者6例,30剂者4例。
随访1年,除1例每于劳累后,晚间卧床下肢有轻度不适感,其余24例未再复发。
[11]李同军,等根据不安腿综合征多在夜间安静状态下发病这一较为确定的时间规律,拟方安胫汤,选择特定的时间给药,治疗该病32例,20天为一疗程,一个疗程以后17例患者症状消失,测试肢体血流图显示血管紧张度恢复正常,占53.1%;8例症状减轻,测试肢体血流图显示血管紧张度恢复正常占25%;7例病情基本无变化,占21.9%,但其中5例测试肢体血流图显示血管紧张度有所恢复,2例无任何变化。
不安腿治疗用药及偏方

不安腿治疗用药及偏方不宁腿治疗用药及偏方一、中成药1、北京万国中医医院《“京字腿冲剂”》2、同仁堂《养血荣筋丸》3、杨淑润《舒络宁腿配方颗粒》,床疗效显著,疗程短而深受广大患者的好评。
二、中药方按照不同的证型大概分三种治疗,可对照选用,如果条件允许可以找个中医诊断一下。
1、肝血不足,筋脉失养。
四肢麻木,双侧小腿肌肉酸痛,时有烦躁,夜间尤甚。
成药:同仁堂《养血荣筋丸》,不贵。
方药10味:生白芍30,炙甘草10,木瓜15,全当归15,鸡血藤30,丹参15,川芎10,怀牛膝15,生地10,桑寄生152、寒湿痹阻,气滞血瘀。
不宁肢体综合征的症状外,遇寒加重。
方药13味:防风10,羌活10,独活10,桂枝10,防己10,苍术10,当归10,薏苡仁20,丹参15,怀牛膝15,生乳香3,生没药3,桑寄生1、西比灵系脑益嗪的新一代制剂,选择性钙通道阻滞剂。
有人用西比灵治疗不安腿综合征患者36例,每晚10毫克,15天为1疗程.治疗1—2个疗程后,总有效率为lOO%。
2.卡马西平(CBZ)第l周每晚睡前服100mg,以后2周依治疗反应与副反应的情况,每周增加100mg,直至每晚服300mg,维持此量再服2周,总疗程5周。
服药3周后临床症状中明显改善。
效果满意后可逐渐减至维持量(100~200mg)长期服用。
可抑制脑内去甲肾上腺敏感的腺苷酸环化酶类物质,从而抑制cAMF’的生物合成,致中枢某些部位神经冲动的异常兴奋降低。
副反应:长期服用有头晕、嗜睡和乏力。
治疗不安腿综合征患者76例,用药时间35—75天,5周为1疗程,常规用量300毫克/日,未取得显效或无效者加至600毫克/日,总有效率为84.2%、3.可乐定每晚睡前服0.1~0.3mg,连服5天。
可使临床症状迅速消除,但停药1个月后又可复发。
重新服用仍然有效。
可乐定是肾上腺素能激动剂,通过激活突触前膜和抑制a。
自主受体而阻滞去甲肾上腺素能的作用,改善血管肌肉功能。
不安腿综合征(中医)的治疗方法和用药

不安腿综合征(中医)的治疗方法和用药【证治方药】(一)湿郁经脉治法:淡渗利湿,宣痹通结。
方剂:薏苡竹叶散(《温病条辫》)合二妙丸(《丹溪心法》)加减。
药物:薏苡仁30g,滑石15g,竹叶10~l5g,茯莓15g,蔻仁3-5g(打),木通10g,牛膝15g,苍术10~12g,黄柏3~5g。
方义:用苡仁、滑石、茯苓、竹叶、术通淡渗利湿,苍术、黄柏、牛膝遥络除湿,蔻仁、苡仁宣化湿邪,醒脾除湿。
加减:下肢灼热甚加知母、忍冬藤清热宣痹,酸胀筋挛加芍药、木瓜、甘草舒筋缓急,麻木沉重加木防己利湿。
胸脘痞闷加枳壳、杏仁宽胸理气,症情较重者加秦艽、桑枝、钩藤、伸筋草宣痹通络。
变通法:亦可用宣痹汤或加减木防己汤(均为《温病条辨》方)出入。
(二)脾气不足治法:补中益气,升阳泄阴。
方剂:补中益气汤(《脾胃论》)合生脉散(《内外伤辨惑论》)。
药物:生黄苠15~30g,党参l0~15g,白术10g。
陈皮5~10g,当归10g,麦冬l0g,五味子3~5g,黄柏3g,升麻3g,柴胡5g,甘草5g。
方义:黄芪、党参益气升阳,陈皮,白术和胃健脾,升麻、柴胡佐使黄芪、党参以升清阳,麦冬、五味子养心阴,黄柏泻相火(阴火)。
加减:灼热甚者加知母、生地养阴泄热,酸胀筋挛加芍药、木瓜舒筋缓急,食后饱胀加苍术,厚朴燥湿除满,下肢麻痛加羌活、防风祛风通络。
变通法:亦可清燥汤(《脾胃论》)出入。
补中益气,清热利湿,药用生黄芪、党参、苍白术、陈皮、生地、当归、麦冬、五味子、黄柏,黄连、泽褥、猪苓、茯苓、升麻、柴胡、甘草等,适于脾气不足,中气下陷,清阳不升,湿热下洼者。
(三)肝血虚亏治法:养血柔肝,舒筋通络。
方剂:补肝汤(《医宗金鉴》)加减。
药物:生熟地各10g,当归10~12g,白芍15~30g,川芎3~5g,枣仁10~15g,木通10~15g,麦冬10g,甘草5~10g。
方义:用四物汤养血和血,枣仁安神补血,芍药、木通、甘草舒筋通络,麦门冬补阴安神。
不安腿治疗方大全

不安腿治疗用药方大全一、中成药1、北京万国中医医院《“京字腿冲剂”》2、同仁堂《养血荣筋丸》3、杨淑润《舒络宁腿配方颗粒》,床疗效显著,疗程短而深受广大患者的好评。
二、中药方按照不同的证型大概分三种治疗,可对照选用,如果条件允许可以找个中医诊断一下。
1、肝血不足,筋脉失养。
四肢麻木,双侧小腿肌肉酸痛,时有烦躁,夜间尤甚。
成药:同仁堂《养血荣筋丸》,不贵。
方药10味:生白芍30,炙甘草10,木瓜15,全当归15,鸡血藤30,丹参15,川芎10,怀牛膝15,生地10,桑寄生152、寒湿痹阻,气滞血瘀。
不宁肢体综合征的症状外,遇寒加重。
方药13味:防风10,羌活10,独活10,桂枝10,防己10,苍术10,当归10,薏苡仁20,丹参15,怀牛膝15,生乳香3,生没药3,桑寄生153、湿热下注,浸淫筋脉。
和第一个证型有区别,舌苔黄腻,或地图舌,或下肢有水肿,胸腹满闷,不思饮食,或食后撑胀。
方药12味:薏苡仁30,杏仁10,白蔻仁10,苍术10,滑石10,通草10,黄柏10,木瓜15,怀牛膝10,伸筋草15,丹参15,桑寄生154、黄芪桂枝五物汤加减处方8+2味:黄芪40g,白芍20g,桂枝10g,生姜10g,大枣15g,鸡血藤20g,当归10g,伸筋草20g。
伴睡眠障碍者加夜交藤30g,柏子仁20g。
水煎服,每日1剂,连服30天。
5、血府逐瘀汤合四妙散加减方药14味:桃仁15g、赤芍15g、当归10g、川芎10g、牛膝10g、红花9g、枳壳12g、柴胡12g、苍术12g、黄柏15g、木瓜20g、生地30g、苡仁30g、甘草3g。
每天1剂,水煎服,20天为1疗程。
组治愈56例93.33%、显效3例5.00%,好转1例1.67%,总有效率为100%。
三、西药方不安腿综合征的发病机制尚不清,病因不明,尽管对症治疗的方法很多,但迄今为止尚无对因治疗措施。
1、西比灵系脑益嗪的新一代制剂,选择性钙通道阻滞剂。
有人用西比灵治疗不安腿综合征患者36例,每晚10毫克,15天为1疗程.治疗1—2个疗程后,总有效率为lOO%。
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不宁腿治疗用药及偏方一、中成药1、北京万国中医医院《“京字腿冲剂”》2、同仁堂《养血荣筋丸》3、杨淑润《舒络宁腿配方颗粒》,床疗效显著,疗程短而深受广大患者的好评。
二、中药方按照不同的证型大概分三种治疗,可对照选用,如果条件允许可以找个中医诊断一下。
1、肝血不足,筋脉失养。
四肢麻木,双侧小腿肌肉酸痛,时有烦躁,夜间尤甚。
成药:同仁堂《养血荣筋丸》,不贵。
方药10味:生白芍30,炙甘草10,木瓜15,全当归15,鸡血藤30,丹参15,川芎10,怀牛膝15,生地10,桑寄生152、寒湿痹阻,气滞血瘀。
不宁肢体综合征的症状外,遇寒加重。
方药13味:防风10,羌活10,独活10,桂枝10,防己10,苍术10,当归10,薏苡仁20,丹参15,怀牛膝15,生乳香3,生没药3,桑寄生153、湿热下注,浸淫筋脉。
和第一个证型有区别,舌苔黄腻,或地图舌,或下肢有水肿,胸腹满闷,不思饮食,或食后撑胀。
方药12味:薏苡仁30,杏仁10,白蔻仁10,苍术10,滑石10,通草10,黄柏10,木瓜15,怀牛膝10,伸筋草15,丹参15,桑寄生154、黄芪桂枝五物汤加减处方8+2味:黄芪40g,白芍20g,桂枝10g,生姜10g,大枣15g,鸡血藤20g,当归10g,伸筋草20g。
伴睡眠障碍者加夜交藤30g,柏子仁20g。
水煎服,每日1剂,连服30天。
5、血府逐瘀汤合四妙散加减方药14味:桃仁15g、赤芍15g、当归10g、川芎10g、牛膝10g、红花9g、枳壳12g、柴胡12g、苍术12g、黄柏15g、木瓜20g、生地30g、苡仁30g、甘草3g。
每天1剂,水煎服,20天为1疗程。
组治愈56例93.33%、显效3例5.00%,好转1例1.67%,总有效率为100%。
三、西药方不宁腿综合征的发病机制尚不清,病因不明,尽管对症治疗的方法很多,但迄今为止尚无对因治疗措施。
1、西比灵系脑益嗪的新一代制剂,选择性钙通道阻滞剂。
有人用西比灵治疗不安腿综合征患者36例,每晚10毫克,15天为1疗程.治疗1—2个疗程后,总有效率为lOO%。
2.卡马西平(CBZ)第l周每晚睡前服100mg,以后2周依治疗反应与副反应的情况,每周增加100mg,直至每晚服300mg,维持此量再服2周,总疗程5周。
服药3周后临床症状中明显改善。
效果满意后可逐渐减至维持量(100~200mg)长期服用。
可抑制脑内去甲肾上腺敏感的腺苷酸环化酶类物质,从而抑制cAMF’的生物合成,致中枢某些部位神经冲动的异常兴奋降低。
副反应:长期服用有头晕、嗜睡和乏力。
治疗不安腿综合征患者76例,用药时间35—75天,5周为1疗程,常规用量300毫克/日,未取得显效或无效者加至600毫克/日,总有效率为84.2%、3.可乐定每晚睡前服0.1~0.3mg,连服5天。
可使临床症状迅速消除,但停药1个月后又可复发。
重新服用仍然有效。
可乐定是肾上腺素能激动剂,通过激活突触前膜和抑制a。
自主受体而阻滞去甲肾上腺素能的作用,改善血管肌肉功能。
用可乐定治疗长期患不宁腿综合征的病人均获显著疗效,提示本病的发病机制可能与肾上素能的介导有关。
副反应:口干、便秘、嗜睡、乏力等。
4.溴隐亭为多巴胺受体激动剂,具有兴奋多巴胺受体的作用。
每晚睡前服用7.5mg,连续服用1个月以上,可见全部病人睡眠中的周期性腿动次数明显减少,不安和感觉异常症状也明显减轻。
以往有人报道多巴胺拮抗剂可加重不宁腿综合征的症状,如静坐不能等。
因此,认为多巴胺系统可能参与了不宁腿综合征的发病机制。
5.美多巴每晚睡前服1片(含左旋多巴100rag,苄丝肼25rag),经双盲、交叉试验证实,服药l周后有85%的病人的临床症状可完全消失。
该药可迅速补充中枢神经系统内的多巴胺成分,从而调节神经、血管和肌肉的功能。
副反应:恶心、呕吐,食欲不振等。
6.维生素E每次l00mg,每日2次,口服,连用2周。
具有增强细胞抗氧化作用,改善末梢血液循环并能维持毛细血管的正常通透性,保持肌肉生理功能。
副反应:大剂量长时服用,部分病例有恶心、头痛、疲劳、眩晕等。
治愈2例不安腿综合征患者,1例每次50毫克,1日3次,3天后自觉症状明显减轻,续服用1周即愈;另1例每次100毫克,1日3次,服用1周症状明显减轻至消失,两例分别随访3.5年和1.5年未见复发。
7.氯硝西泮每晚睡前服用0.5~2mg,连服3~4周以上,可使失眠情况获得改善,睡眠中的腿动次数明显减少。
第二天易感浑身发软,没精神。
8.藻酸双酯钠每次100mg,每日3次,口服。
15天为一疗程。
本品具有抗凝,降低血液黏稠度及改善微循环作用。
9.氟桂利嗪每晚5mg,15天为一疗程。
本品对血管平滑肌有扩张作用,能显著地改善脑循环及冠脉循环。
10、普拉克索是比较好的药物,一般每晚0.25~0.5mg即可。
11、血管扩张剂无明显原因的重型病人,可选用血管扩张剂治疗,如潘生丁、硝酸甘油、低分子右旋糖酐等,持续一个月以上,无效时再换用另一种血管扩张药。
同时可配合服用维生素C及阿斯匹林,有助于提高治疗效果。
硝酸甘油服后有的有头痛、高血压和恶心症状。
12、心痛定即硝苯吡啶系扩冠作用最强的钙通道阻滞剂,并有选择性扩张周围小动脉作用,有人用其治疗不安腿综合征患者6例,每次1O毫克,1日3次,晚睡前加服10—20毫克,并辅以维生素B120毫克.1日3次,15天为1疗程,必要时停药5—7天后再进行1个疗程,总有效率为83.3%。
13、藻酸双酯钠治疗不安腿综合征患者21例,每次100毫克,1日3次,口服,15天为1个疗程,一个疗程后全部有效,使用机制可能与藻酸双酯钠具有抗凝、降低血液粘稠度及改善微循环有关。
14、丙戊酸钠用丙戊酸钠200毫克,1日3次口服,连续2周,治疗16例,结果症状消失9例(其中4例服药后3天,症状就明显改善),减轻5例,总有效率为87%。
15、左旋多巴对20例症状达20年以上的患者用左旋多巴(50—100毫克,睡前服)加羟苄丝肼(脱羟酶抑制剂)治疗,1周内17例,患者完全缓解,有效率达85%。
治疗不安腿综合征的机制尚不清楚,由于吩塞嗪类阻止多巴胺能神经原亦能引起类似的“静坐不能”症状,推测可能与多巴胺能神经通路有关。
不宁腿综合征在服用汤药治疗的同时,如果能适当配合正确的针灸治疗,则会起到事半功倍的治疗效果。
四、理疗方1、体针(1)取穴。
主穴:分2组。
1、臂中(前臂内侧,当腕掌横纹与肘横纹中点,两筋<掌长肌与桡侧腕屈肌>之间;伸臂仰掌取之);2、血海(大腿内侧,髌底内侧端上2寸,当股四头肌内侧头的隆起处;屈膝取穴)、阳陵泉(小腿外侧,当腓骨小头前下方凹陷处)、三阴交、太溪(足内侧,内踝后方与脚跟骨筋腱之间的凹陷处。
也就是说在脚的内踝与跟腱之间的凹陷处。
双测对称,也就是两个)。
配穴:足三里、委中、承山。
(2)治法。
主穴仅取一组,效欠佳时,酌加配穴。
臂中穴,针入2.5~4.0cm,得气后捻转补法3分钟即出针。
足三里、阳陵泉、承山、血海、委中均直刺1~1.5寸,使针感向上或向下传导;太溪向上斜刺0.5~1寸,使针感向上传导,上穴均于得气后施捻转补法,留针10分钟,每日或隔日治疗1次。
7次为一疗程,疗程间隔3~5天。
2、挑治加穴位注射(1)取穴。
主穴:环跳、承扶、殷门、风市、委中、委阳、会阳、承筋、承山。
配穴:阿是穴(在委中穴至足跟连线上取穴)。
(2)治法。
采用挑治和穴位注射结合之法。
主穴用挑治法,每次取2穴,常规消毒及局麻后,用挑针刺入皮下,将皮脸向上挑起,牵拉摇摆,牵拉频率在30次/分左右。
挑毕以消毒棉球压迫止血,以小块消毒纱布外敷,胶布固定。
穴位注射药液:5%当归注射液6ml、风湿灵注射液2ml、VB1注射液200mg、VB12注射液1000mg、地塞米松注射液2mg、2%普鲁卡因4ml,将以上药液混合后,取阿是穴2~3点,进行穴位注射。
上法均隔日1次,10次为一疗程。
二法可单独应用,也可结合使用。
3、温针加头针(1)取穴。
主穴:阿是穴、足三里、丰隆、三阴交、血海、委中、阳陵泉。
配穴:足运感区、感觉区(上1/5)。
(2)治法。
可仅取主穴,亦可主配穴结合。
主穴用温针法,以28号1.5~2寸针刺入,得气后行捻转提插手法,补法或平补平泻法,在针柄上插一段长约1.5~2cm的艾条,或捏一团橄榄大小艾团,从小端点燃,前者燃一壮,后者须2~3壮。
燃尽去灰拔针。
配穴以同样毫针,与头皮约成15~30度角沿皮刺入3cm,达到长度后,快速捻转,捻转频率为200次/分,捻转幅度宜大,要求向前向后使针各转动2~3圈。
留针30分钟,每隔3~5分钟捻转1次。
上法一般隔日1次,7次为一疗程,疗程间隔3~5天。
4、针灸(1)取穴。
主穴:分3组。
①足三里、承山(小腿后面正中,委中穴与昆仑穴之间,当伸直小腿或足跟上提时腓肠肌肌腹下出现尖角凹陷处)、绝骨(又名悬钟,小腿外侧,当外踝尖上3寸,腓骨前缘稍前方);②阳陵泉、解溪(位于小腿与足背交界处的横纹中央凹陷处,或在足背与小腿交界处的横纹中央凹陷处)、三阴交;③外丘(小腿外侧,当外踝尖上7寸,腓骨前缘)、委中、八风(足背侧,第一~五趾间,趾蹼缘后方赤白肉际处,一侧四穴,左右共八个穴位)。
(2)治法。
每次取一组穴,进针后,使患者局部或小腿部有酸麻沉重或轻微放射感,然后施平补平泻手法,留针30分钟,针后用艾条作温和灸5分钟,以皮肤红晕为度。
每日1次,10次为一疗程。
5、穴位注射加中药(1)取穴。
主穴:环跳、风市、阳陵泉、足三里、解溪。
配穴:承扶、阴陵泉、三阴交、承山、太溪。
(2)治法。
药液:醋酸氢化泼尼松30mg、2%利多卡因2ml、注射用水4ml、维生素B121000μg、夏天无注射液2ml、骨宁注射液2ml。
病变在髋膝之间者选其间3~5穴,在膝踝之间取其间2~3穴。
病变一侧取单侧,两侧有病取双侧。
主穴为主,酌加配穴。
每穴注入药液1~2ml。
5日1次,5次为一疗程。
疗程间隔10天。
治疗期间宜服“全龙汤”随证加减。
每日一剂,早晚分两次煎服,1--2个疗程即可见效。
6、针剌艾灸主穴:京骨、承山、承筋、商丘。
配穴:肝肾阴虚型配——肝俞、肾俞、太溪;寒湿入里型配——风池、三阴交、血海。
患者俯卧位,京骨、商丘及配穴均选用1寸毫针直刺,用平补平泻手法,得气为度。
承山、承筋用3寸毫针,平补平泻法,得气后将针退至1.5寸,插艾柱并点燃,待艾柱燃尽后退出残灰,稍加行针后出针。
每日针1次,10次为1个疗程,疗程间休息3日。
治疗效果。
本组经治疗全部获效,其中42例临床症状全部消失,随访半年未复发;11例临床症状消失,但半年内偶有复发,再次针灸治疗仍有效;5例症状部分消失或减轻,较治疗前有明显改善。
五、食疗方1、八样食疗(1)鸡蛋每天一个;(2)一两肝脏{猪肝或者羊肝},隔一天吃一次,每次50克;(3)黑木耳,隔一天吃一次,每次50克;(4)红枣,每天10克;(5)山药,一周两次,每次50克;。