骨折易导致什么并发症
Colles骨折常见并发症及防治

万方数据
中医正骨2009年12月第21卷第12期 现更多水肿,以后皮肤有营养性改变、光滑、汗毛脱 落、指甲变脆。一般情况下此症状可持续数日以至 数月,以后逐渐消退,留下僵硬、寒冷、略带青紫的 手。X线提示,开始时有不规则的点状缺钙,主要局 限于松质骨,以后脱钙情况不断增加,并向皮质骨发 展。此外,还可由于废用引起局部的弥散性脱钙,终 致所有局部骨骼出现广泛严重的骨质疏松。当病变 逐步消退治愈,患肢脱钙可逐渐减轻,但很难恢复原 有的钙化程度。 Sudeek骨萎缩目前尚无良好的预防方法。但是 积极主动的功能锻炼和持重是有好处的。治疗上应 着眼于以下几个方面。①消除肿胀:肿胀会引起疼 痛,必须消除,其方法是弹力绷带包扎、间断性抬高患
常有以下几种原因。①近关节部骨折:CoRes骨折发
生在腕关节附近,骨折后由于局部瘀血肿胀,关节周 围组织间隙中浆液纤维渗出物和纤维蛋白沉积,可使 关节部位的软组织发生纤维性粘连,同时由于关节囊 及其周围的韧带、肌腱、肌肉等挛缩,关节活动范围可
发生程度不等的障碍,称为纤维性僵硬。②关节内骨
折:当CoRes骨折涉及腕关节面时,由于关节腔内积 血、积液吸收不良,形成结缔组织粘连,或关节内骨 片、软骨片,或骨折线进人关节面,使关节面软骨遭受 破坏退化,关节间隙变窄,关节的骨骼之间由纤维组
5迟发性伸拇长肌腱断裂
Colles骨折伴伸拇长肌腱迟发性断裂比较少见, 其发生率为1.1%【131,通常发生在骨折后4周,有时 更晚…。发生机理:①本病多见于女性,可能与女性
肢、主动肌肉收缩练习。②持重:一旦肿消,关键是让
病人逐渐持重,这对医生和病人都是一个漫长而艰难 的过程。持重应逐渐加大,直到不用任何的外力支 持。在练习持重的过程中,病人要忍受一定的痛苦,
骨盆骨折的并发症有哪些

骨盆骨折的并发症有哪些骨盆骨折是一种严重的创伤,主要是由于诸如挤压,滚动,撞击或从高处坠落等伤害以及多处闭合性损伤引起的。
在临床上骨盆骨折患者最常见的症状是休克,如果处理不当很可能使患者的情况更加危险,临床工作中多见于机体骨折伴有出血,引发机体休克。
建议至医院完善检查如核磁共振正侧位片血压等明确病情针对性治疗处理。
注意休息避免劳累减少活动,注意观察必要时手术处理修复治疗。
对于盆骨骨折的治疗,选择合适的治疗方式很重要,然而对于并发症的预防和护理也非常重要,以为盆骨骨折的并发症可以直接影响到患者的治疗情况、住院时间以及出院以后的康复锻炼。
但是有些医疗机构只注重于疾病的恢复,而不重视其并发症对病人的伤害。
疾病治疗和并发症的预防护理相结合可以有效促患者盆骨骨折的愈合。
下面是一些常见的并发症和护理方法一、常见并发症和护理方法1、休克的护理骨折后可引起广泛出血,出血量常达1000mL以上,失血性休克是骨盆骨折最常见的并发症,在死亡原因中占69%,所以抢救休克是入院急救的重点。
快速建立双路静脉输液通道,通道宜建立在上肢,以免液体不能有效进入血液循环,必要时行深静脉插管,补充液体并加压输血,防止心力衰竭和肺水肿发生。
注意全身情况,严密监测中心静脉压、观察尿量,以正确指导输液。
动态监测并详细记录体温、脉搏、呼吸、血压、SpO2、尿量、皮肤颜色和意识状态。
及时掌握病情变化,为抢救患者提供有效的治疗护理依据。
注意保暖,保持呼吸道通畅,持续低流量吸氧,防止心、脑、肾等重要器官受到损害,提高抢救成功率。
2、脏器破裂的护理由于不稳定型骨盆骨折因骨盆完整性受到破坏,容易出现多种内脏破裂及管腔脏器破裂。
但是有些内脏闭合性损伤,损伤初期出血量不多,容易被骨盆骨折伤情锁掩盖,随着损伤时间的延长,出血量的增加,患者病情加重。
因此必须严密观察腹部情况,注意评估腹痛部位、性质、程度,腹胀范围、程度及有无腹膜刺激征等,如经积极抗休克治疗无法纠正休克体征、血压仍不平稳或进行性腹胀等应考虑合并有盆腔内脏器损伤,应立即报告医生并做好各项术前准备。
骨折的早期并发症名词解释

骨折的早期并发症名词解释骨折,作为骨骼系统最常见的损伤之一,是指骨头断裂或破裂。
虽然骨折后的治疗对于骨骼的复原至关重要,但早期并发症的出现往往会严重干扰病人的康复过程。
在本文中,我们将探讨骨折的早期并发症,为读者提供一个详细的名词解释。
骨折后,病人可能会面临多种早期并发症的风险。
这些并发症的出现可能是由于骨折本身的损伤,也可能是由于骨折治疗的过程中的一些问题导致的。
下面,我们将详细解释几种常见的早期并发症。
1. 感染:骨折创口在骨折发生时通常会引发剧烈疼痛和出血。
如果伴随感染,会导致红肿、渗液及疼痛加剧等症状。
感染可能通过创口感染或者血源性感染引起,严重感染还可能导致败血症,需要紧急处理。
2. 血管损伤:骨折时,周围的血管可能会遭到损害,导致出血等问题。
血管损伤可能导致血液循环不畅,甚至缺血。
这会对病人的康复造成严重影响,因此对血管损伤的早期发现和处理十分重要。
3. 神经损伤:在骨折时,周围的神经也可能会受到损伤,导致感觉障碍、运动功能受限或者疼痛等症状。
神经损伤的严重性和程度取决于骨折的类型和位置。
早期的神经检查和康复治疗对于预防并改善神经损伤的发展至关重要。
4. 肺栓塞:骨折后长时间卧床,特别是带有盆骨和髋关节的骨折,可能会导致血液长时间淤积在下肢,形成血栓。
这些血栓如果脱落并进入肺部,就会引发肺栓塞,危及生命。
因此,预防肺栓塞的发生是骨折治疗过程中的一个重要方面。
5. 骨不连:在骨折治疗过程中,如果骨头没有正确愈合,就会导致骨不连的并发症。
这可能是由于骨折部位的血液供应不足或者受到感染等原因引起的。
骨不连会使康复时间延长,病人需要进行进一步的治疗,甚至可能需要进行手术干预。
总之,骨折的早期并发症是骨折治疗中需要重视的问题。
通过及时发现并解决早期并发症,可以提高病人的康复效果,降低并发症带来的风险。
因此,在骨折治疗过程中,医生和病人应该予以足够的重视,并采取有效的措施来预防和处理早期并发症的发展。
骨折引起并发症的观察及护理

骨折引起并发症的观察及护理骨折病人一般入院较急,经整复牵引或固定后,病人常感到疼痛不适,生活失去自理能力,烦躁不安。
作为护理人员,对于这些病人,切不可认为是正常现象,要掌握不同病人的骨折部位、性质、损伤程度及手术经过,要了解常见的并发症,详细观察病情,做到早期发现,及时治疗,对症护理。
现就护理骨折病人及对并发症的观察总结如下:一、对骨折病人常见并发症的观察1.休克:多见于股骨、骨盆、脊椎及多发性骨折的病人,是强烈的刺激、出血、疼痛等因素所致。
常并有较严重的肌肉损伤、脏器破裂或神经系统损伤。
又因骨外膜神经分布丰富,当行关节固定时,可由于牵拉引起剧痛或尖锐骨端刺激邻近软组织造成更大损伤引起休克。
表现为烦躁不安或淡漠沉默、面色苍白、脉搏加快而细弱,血压降低、皮肤湿凉、尿少等,严重时意识丧失、血压测不到、心音微弱,可致死亡。
2.出血:开放性骨折合并血管损伤时,可见有大量的血液由伤口流出。
闭合性骨折合并血管破裂时,局部可发生血肿,出现压迫症状,如肢体骨折并血管破裂可有肢体进行性增大,血肿压迫侧支循环或动脉主干引起疼痛,急性缺血时,还可有皮肤苍白或紫绀、肢体发凉、远端动脉搏动减弱或消失、感觉和运动障碍、组织水肿、坏死等现象,严重的开放性骨折所致的大血管损伤,亦可致失血性休克。
3.内脏损伤:如肋骨骨折时可伤及胸膜或肺脏,出现呼吸窘迫综合症。
骨盆骨折可伤及尿道、膀胱或直肠,引起腹膜炎或中毒性休克。
脊椎严重骨折时,可合并内脏破裂。
4.神经损伤:如肱骨中段骨折可致桡神经损伤,出现垂腕现象。
腓骨颈骨折可致腓总神经损伤,出现足下垂现象。
5.感染:多见于开放性骨折,受细菌污染未及时处理而致。
可分为化脓性感染和厌氧性感染两种。
化脓性感染时,伤口疼痛、体温升高,呼吸、脉搏加快,受伤部位功能障碍,严重时发生脓毒败血症和感染休克。
破伤风的早期症状是咬肌痉挛和疼痛而引起张口困难。
气性坏疽主要为毒血症的表现,体温高、脉搏细弱、伤口剧痛、烦躁不安、面色苍白、全身出冷汗、恶心呕吐,患部可发生明显的肿胀,有气体溢出,伴有特殊臭味。
骨折常见的并发症及预防措施有哪些

骨折常见的并发症及预防措施有哪些随着社会的进步、经济的发展,临床由于外伤、交通事故等造成的骨折类型越来越多,为骨科患者实施有效的治疗和护理,才能促进骨折部位的愈合,保证正常的运动和生活。
骨折患者的病程较长,治疗后需要在家度过漫长的康复期,但若在康复中存在疏忽,那么就容易出现不良反应,给患者的机体康复效果带来影响。
因此要积极的了解骨折常见的并发症,为患者进行健康宣教和指导,让患者出院后也能保证良好的护理,从而提高骨折的治疗效果。
1骨折常见并发症及具体症状1)愈合畸形若是骨折患者在痊愈前,未能按照医嘱积极的参与康复训练或过早的进行剧烈的运动和劳动,那么就极大概率会造成骨折部位的畸形愈合。
若是出现了骨折畸形愈合,那么就会对肢体功能以及肢体活动范围带来极大的影响,给患者的生活带来巨大的困扰,比如前臂桡尺骨折出现了畸形愈合,患者在康复后前臂的旋转会因此受限,特别是不能自由的向后旋转。
膝关节、踝关节骨折患者若是过早的运动,那么就会发生创伤性的关节炎,对患者的日常生活也造成影响。
骨折患者若出现了愈合畸形,就需要到医院进行就诊,根据医生的诊断可能需要采取矫形手术治疗。
2)骨折不愈合、延迟愈合患者的骨折一侧肢体以及骨折部位通过石膏固定后,若是受到人为或非人为的影响出现石膏固定移动的情况,就很容易造成骨折部位延迟愈合甚至不愈合,一旦出现这一问题那么就需要进行二次手术治疗来促进肢体的康复,严重的患者还需要实施植骨促进骨折部位的愈合。
3)骨缺损骨缺损的发生除了由于车祸等外力的影响,同时与骨折部位感染产生流脓但未能及时清理而影响了细小骨骼有密切的关系,这也是导致骨缺损的主要原因。
由于骨外露无法进一步得到治疗,因此患者会采用骨延长术来治疗骨折部位,然后植皮覆盖创面。
4)脊髓损伤骨髓损伤是由于外部暴力瞬间导致的,是相对比较严重的骨折并发症,需要在医生的专业指导下进行康复训练,并且配合专业的护理。
目前宣传可以通过脊髓神经移植术、生物手术治疗的医院需要引起警惕,患者及家属不可轻信,生物治疗能够促进神经再生,但是可应用范围非常局限,因此患者需要到正规医院在医生的指导下进行治疗,以免加重病情。
骨折患者常见并发症及护理要点

骨折患者常见并发症及护理要点一、常见并发症1. 感染- 骨折部位容易受到外界细菌感染,尤其是开放性骨折。
- 护理要点:定期更换敷料,保持伤口清洁干燥,并按医生建议使用抗生素。
2. 血栓形成- 长时间卧床或固定不动容易导致血栓形成,特别是下肢深静脉血栓。
- 护理要点:进行适当的体位护理,按时主动翻身,做好肢体按摩,避免长时间静止不动。
3. 神经损伤- 骨折会对周围神经造成压迫或牵拉,可能导致感觉异常、肌力减退、麻木等问题。
- 护理要点:定期观察感觉和运动功能,减少对受伤部位的压力,避免额外的牵拉。
4. 关节僵硬- 长时间固定导致周围肌肉萎缩、关节活动度减少,可能导致关节僵硬。
- 护理要点:进行定期的康复训练,包括肌肉锻炼、关节活动等,帮助恢复关节活动度。
5. 静脉曲张- 长时间卧床、固定不动可导致下肢静脉回流受阻,引起静脉曲张。
- 护理要点:进行适当的下肢抬高、袜子压力绑带、按摩等处理,改善静脉回流。
二、护理要点1. 定期更换敷料- 按医生建议定期更换敷料,保持伤口清洁干燥,预防感染。
2. 定期观察伤口- 观察伤口是否发红、肿胀、有脓液流出等异常情况,及时报告医生。
3. 定时服用药物- 按医嘱定时服用抗生素或其他药物,保证药物的治疗效果。
4. 定期康复训练- 骨折恢复后,进行定期的康复训练,包括肌肉锻炼、关节活动等,促进康复和功能恢复。
5. 饮食调理- 合理搭配饮食,提供营养均衡的食物,有利于骨折患者的康复。
这份文档介绍了骨折患者常见的并发症及护理要点。
通过定期更换敷料、观察伤口、定时服用药物、定期康复训练以及饮食调理等护理措施,可以降低并发症的发生率,并帮助患者尽快康复。
骨折的并发症与护理知识点

骨折的并发症与护理知识点骨折是指骨骼受到外力冲击或扭曲而导致的骨骼断裂,常见于外伤事故或其他运动损伤。
虽然骨折本身是一种常见的伤病,但其可能引发的并发症以及对骨折患者的护理与康复也是非常重要的。
本文将重点讨论骨折的并发症与相关护理知识点,旨在提高人们对骨折管理的认识与理解。
一、骨折的并发症1. 感染:骨折打破了骨皮质的完整性,使得细菌更容易侵入,导致感染的风险增加。
常见的症状包括红肿、疼痛、发热等,需要及时进行治疗。
2. 血管及神经损伤:骨折可能会对周围的血管和神经造成损伤,特别是在骨折发生的部位附近。
这可能导致循环系统和神经系统的功能受到影响,出现肢体无力、麻木等症状。
3. 骨不愈合或错位:不正确的骨折复位或过度活动可能导致骨不愈合或错位。
骨折未能正确愈合可能需要进一步手术干预,而错位则可能导致疼痛、畸形等问题。
4. 血栓形成:骨折后患者因为长时间的静卧不动,血液循环减缓,也可能导致血栓的形成。
血栓移动到其他部位可能引发肺栓塞等严重并发症。
5. 肌肉萎缩和关节僵硬:骨折导致肢体无法正常活动,长期卧床可能造成肌肉萎缩和关节僵硬,给康复带来困难。
二、骨折的护理知识点1. 创面处理:对于骨折的创面,应当及时进行清洁和消毒。
遵循无菌操作,使用适当的消毒剂,避免交叉感染的发生。
2. 疼痛管理:骨折常伴随剧烈的疼痛,需要给予适当的疼痛缓解措施。
可以通过非药物方法如冷敷、热敷等,或者使用镇痛药物来缓解患者的疼痛感。
3. 固定与复位:骨折后应尽快进行骨折的复位与固定,以确保骨骼的正确愈合。
可以使用夹板、石膏等方式进行固定,或者根据骨折类型进行手术复位。
4. 体位转换和早期动员:及早进行体位转换和早期动员对于恢复骨折患者的功能非常重要。
通过适当的体位转换和早期动员,可以减少肌肉萎缩和关节僵硬的风险。
5. 康复护理:骨折患者在骨折愈合之后,需要进行一系列的康复护理。
这包括物理疗法、运动疗法等,旨在恢复肌肉力量和关节功能,促进骨折愈合后的康复。
骨折的并发症

骨折的并发症:(1)早期并发症1)休克:多发性骨折、骨盆骨折、股骨干骨折等出血量较大。
2)血管损伤:肱骨髁上骨折可损伤肱动脉;股骨下1/3或胫骨上l/3骨折可损伤胭动脉、锁骨骨折可损伤锁骨下动脉。
3)神经损伤:肱骨干骨折可损伤桡神经;肘关节周围骨折可损伤尺神经、正中神经;腓骨、胫骨骨折可损伤腓总神经;脊椎压缩性骨折可损伤脊髓。
4)内脏损伤:骨盆骨折可损伤膀胱、尿道和直肠;肋骨骨折可损伤胸膜腔及肺肝脾;复杂性损伤常合并颅脑、胸部、腹部损伤。
5)骨筋膜间隔区综合征:骨筋膜间隔区内压力增高,使软组织血循障碍,肌肉、神经急性缺血而出现的一系列征候群,常见于前臂掌侧和小腿。
主要表现为肢体剧痛、肿胀、指(趾)呈屈曲状活动受限、局部肤色苍白或发绀、远端动脉搏动减弱或消失。
6)脂肪栓塞:骨折端血肿张力大,使骨髓腔内脂肪微粒进入破裂的静脉内,引起肺、脑血管栓塞。
表现为呼吸困难、发绀或昏迷,甚至突然死亡。
7)感染:开放性骨折易造成化脓性骨髓炎或败血症。
(2)晚期并发症1)关节僵硬:长期固定,功能锻炼不够,血肿机化、肌肉挛缩均可引起。
2)损伤性骨化(骨化性肌炎):由骨膜下血肿机化、骨化而成,严重影响邻近关节活动,多由反复暴力复位引起。
3)愈合障碍:延迟愈合与不愈合。
4)畸形愈合:成角、短缩畸形。
5)创伤性关节炎:多发生于关节内骨折。
6)缺血性骨坏死:如股骨颈骨折时的股骨头坏死。
7)缺血性肌挛缩:如发生在前臂掌侧即“爪形手”畸形。
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骨折易导致什么并发症
*导读:骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂,常见的骨折并发症有肿胀,休克,感染等,下面关于骨折并发症的具体介绍……
骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂,常见的骨折并发症有肿胀,休克,感染等,下面关于骨折并发症的具体介绍,患者可以参考一下。
*1、早期并发症
(1)休克:严重损伤,骨折引起大出血或重要器官损伤所致。
(2)脂肪栓塞综合征:发生于成人,是由于骨折处血肿张力过大破坏,脂肪颗粒进入破裂的静脉窦内,可引起肺、脑脂肪栓塞。
(3)重要内脏器官损伤:肝、脾破裂,胸、肺损伤。
(4)重要周围组织损伤:重要血管损伤、周围神经损伤、脊髓损伤。
(5)骨筋膜室综合征:即由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期症候群。
最多见于前臂掌侧和小腿,常由损伤骨折的血肿和组织水肿使其内容物体积增加或外包扎过紧、局部压迫使骨筋膜室容积减小而导致骨筋膜室内压力增高所致。
*2、晚期并发症
(l)坠积性肺炎:多发生于因骨折长期卧床不起的患者,
特别是年老体弱和伴有慢性病的思者,有时可因此而危及患者生命,应鼓励思者及早下床活动。
(2)褥疮:严重骨折后患者长期卧床不起,身体骨突起处
受压,局部血液循环障碍易形成褥疮。
常见部位有能骨部、破部、足跟部。
(3)下肢深静脉血栓形成:多见于骨盆骨折或下肢骨折,
下肢长时间制动,静脉血回流缓慢,加之损伤所致血液高凝状态,易发生血栓形成。
应加强活动锻炼,预防其发生。
(4)感染:开放性骨折特别是污染较重或伴有较严重的软
组织损伤者,若清创不彻底,坏死组织残留或软组织覆盖不佳,可能发生感染。
处理不当可致化脓性骨髓炎。
(5)损伤性骨化:又称骨化性肌炎。
由于关节扭伤、脱位
或关节附近骨折,骨膜剥离形成骨膜下血肿,处理不当使血肿扩大,机化并在关节附近软组织内广泛骨化,造成严重关节活动功能障碍。
特别多见于肘关节。
(6)损伤性关节炎:关节内骨折,关节面遭到破坏,未能
准确复位,骨愈合后使关节面不平整,长期磨损易引起损伤件关节炎,致使关节活动时出现疼痛。
(7)关节僵硬:患肢长时间因定,静脉和淋巴回流不畅,
关节周围组织中浆液纤维性渗出和纤维蛋白沉积。
发生纤维粘连。
并伴有关节变和周围肌肉挛缩,致使关节活动障碍。
这是骨折和关节损伤最为常见的并发症。
及时拆除固定和积极进行功能锻炼是预防和治疗关节僵硬的有效方法。
(8)急性骨萎缩:即损伤所致关节附近的病性骨质疏松,亦称反射性交感神经性骨营养不良,典型症状是疼痛和血管舒缩紊乱。
(9)缺血性骨坏死:骨折使某一骨折段的血液供应被破坏,而发生该骨折段缺血性坏死。
常见的有腕舟状骨骨折后近侧骨折段缺血性坏死。
(10)缺血性肌挛缩:多为骨筋膜室综合征处理不当的严重后果,是骨折最严重的并发症之一。
它可由骨折和软组织损伤所致,也常因骨折处理不当造成,特别是外固定过紧。
一日发生则难以治疗,常致严重残疾。
典型的畸形是爪形手和爪形足。