认识肿瘤消化系统肿瘤
消化系统肿瘤的分期和治疗选择
消化系统肿瘤的分期和治疗选择（一级标题）消化系统肿瘤的分期概述（二级标题）为什么对消化系统肿瘤进行分期？消化系统肿瘤是指发生在胃、食管、肠道等消化器官的肿瘤。
对于患者来说，了解自身癌症的分期能够帮助医生确定最适合的治疗方案，并预测患者的预后。
（二级标题）常见的消化系统肿瘤分期系统：TNM 分期TNM 分期被广泛用于评估恶性肿瘤的严重程度。
T 代表原发性肿瘤，N 代表淋巴结转移情况，而 M 代表远处转移的存在与否。
根据不同器官，TNM 分期也存在差异。
（二级标题）胃癌和食管癌的分期及其影响因素胃癌和食管癌是两种最常见的消化系统恶性肿瘤。
根据 TNM 分期，两种癌症都有不同阶段：1. 胃癌：- 非侵袭性早期胃癌：这些癌细胞局限在真正的粘膜层，没有侵入根据经肉眼可见此原位型，在临床上很少出现。
- 早期胃癌：此阶段癌细胞已经穿破真正的粘膜进到下次浸润层：i. 早期胃癌 IA：侵及黏膜和次黏膜ii. 早期胃癌 IB：侵及黏膜和次黏膜,并有lymphovascularinvasion(LVI)- 中晚期胃癌：该阶段分为三个亚类，II/III A、B 和 C，以及 IV 阶段。
2. 食管癌：- 0 期食管鳞状细胞癌：恶性上皮细胞没有入侵基底房剥离甚至siimpe binording;- I 阶段食管鳞状细胞癌：只累及粘膜或者次粘膜组织；- II 阶段食管鳞状细胞癌: 肿瘤穿过了壁层达到了肿瘤表层，但未扩散到深组织或器官；- III 阶段食管鳞状细胞癌：肿瘤扩散到周围的组织和淋巴结；- IV 阶段食管鳞状细胞癌：扩散到远处器官或节点。
（二级标题）肠道癌的分期及其影响因素肠道癌包括结肠癌和直肠癌，也是常见的消化系统恶性肿瘤。
根据TNM 分期，肠道癌有不同阶段：1. 结肠癌：- 0 期结肠癌：位于粘膜内，未侵入黏膜下层；- I 阶段结肠癌：侵及黏膜下层并扩展到其他部分；- II 阶段结肠癌：侵及壁层但没有转移到淋巴结；- III 阶段结肠癌：穿过壁层进入淋巴节点；- IV 阶段结肠癌：转移到远处器官如肝脏、腹膜等。
消化系统肿瘤治疗新进展
消化系统肿瘤治疗新进展第一章介绍消化系统肿瘤是指发生在消化道及其附属器官的肿瘤，包括食管、胃、肠、胰腺、肝、胆囊和脾等组织。
目前，消化系统肿瘤在世界范围内已成为最常见的恶性肿瘤之一。
针对这一疾病，近年来得到了许多新的治疗方法和技术的发展，使患者的治疗效果得到了很大的提高，本文将对其治疗新进展进行介绍。
第二章治疗方法2.1手术治疗手术治疗一直是消化系统肿瘤治疗中最为有效的治疗手段。
高手术技术水平的外科医师可以根据肿瘤的位置、大小和病人的身体情况进行手术并切除肿瘤。
手术是治疗早期肿瘤的首选方法。
同时，手术对于恶性肿瘤的手术也可以通过去除病灶来缓解病人的痛苦，或增加化疗和放疗的疗效。
2.2 化疗化学治疗是通过给予患者化学药物来杀死癌细胞、预防癌细胞的分裂和繁殖。
针对消化系统肿瘤而开发的化疗药物，一般是在治疗肿瘤的同时减轻病人的不适症状，如恶心、呕吐等。
事实上，化学治疗还可以在术后预防肿瘤的复发和转移，并与手术和/或放疗进行联合治疗。
化疗常常并发症较多，例如毒性作用、造血抑制等，需要医生对病人进行跟踪观察和治疗。
2.3 放疗放射治疗是使用高能量X射线或其他形式的辐射所抑制或破坏癌细胞的治疗方法。
其作用是通过高能量射线杀死癌细胞、控制恶性肿瘤的生长和扩散。
这种治疗方法通常在外科手术或/和化疗治疗后使用，来降低肿瘤复发和转移的发生率。
尽管放射治疗也有广泛的应用，但其副作用也比较大，如对患者的造血系统和消化道系统的影响，所以需要进行合理的治疗方案。
第三章新进展3.1 靶向治疗随着针对恶性肿瘤具体细胞功能的更深入的理解，靶向治疗正日益成为化学疗法的重要组成部分。
具体来说，靶向治疗指的是使用特定的药物或其他治疗策略来针对癌细胞表达的特定蛋白质，从而选择性地破坏这些细胞。
近年来，在肝癌、胃癌等消化系统肿瘤的治疗中，靶向药物已经得到广泛的应用，例如贝伐珠单抗、卡马西平等。
靶向药物通过特异性的作用于癌细胞，在保护正常的细胞的同时，对恶性肿瘤的生长、分裂和扩散产生作用。
消化系统肿瘤的病理学类型与预后分析
消化系统肿瘤的病理学类型与预后分析引言消化系统肿瘤是指发生在消化系统器官中的肿瘤，包括食管、胃、肠道、肝脏和胰腺等。
消化系统肿瘤的发病率逐年增加，严重威胁人们的健康。
对于消化系统肿瘤的病理学类型和预后分析的研究，可以为临床诊治提供重要的参考依据。
一、病理学类型消化系统肿瘤的病理学类型多种多样，根据病理形态学和组织学表现，可以分为以下几类：1. 腺癌腺癌是消化系统中最常见的恶性肿瘤类型之一。
它起源于消化系统器官的腺上皮组织，包括胃腺癌、胰腺腺癌和结肠腺癌等。
腺癌的形态学特点是细胞分化程度低，细胞呈不规则形状，有明显的核及细胞浆异型性。
腺癌的预后较差，容易转移和复发。
2. 良性肿瘤良性肿瘤是指不具有侵袭性和转移性的肿瘤，如胃腺瘤、肠道息肉等。
良性肿瘤的细胞分化较好，形态规整，无明显的异型性。
大部分良性肿瘤预后良好，但一些特殊类型的良性肿瘤可能会发展成恶性肿瘤，需要密切随访。
3. 平滑肌肉瘤平滑肌肉瘤是一种起源于平滑肌细胞的恶性肿瘤，可发生在消化系统的任何部位，如食管平滑肌肉瘤、胃平滑肌肉瘤等。
平滑肌肉瘤的细胞形态呈束状排列，细胞核呈椭圆形。
平滑肌肉瘤具有侵袭性和转移性，预后较差。
4. 神经内分泌肿瘤神经内分泌肿瘤是一类起源于神经内分泌细胞的肿瘤，常见于胰腺和小肠。
神经内分泌肿瘤分化程度较好，细胞排列成小团丛状或巢状结构。
部分神经内分泌肿瘤具有激素分泌功能，临床表现多样化。
预后因肿瘤分化程度和临床病程的不同而异。
二、预后分析消化系统肿瘤的预后受到多种因素的影响，如肿瘤类型、分化程度、早期发现和治疗等。
以下是常见的预后评估指标：1. TNM分期TNM分期是评估消化系统肿瘤预后的重要指标。
它包括原发肿瘤的大小（T）、淋巴结受累情况（N）以及是否存在远处转移（M）。
分期越高，预后越差。
2. 组织学分级组织学分级是对肿瘤细胞分化情况的评估。
通常使用的是分级系统，如WHO分级系统。
分级越高，细胞分化程度越低，预后越差。
《消化系统肿瘤》
消化系统肿瘤简介消化系统肿瘤是指发生在消化系统器官中的良性或恶性肿瘤。
消化系统包括口腔、食管、胃、肠、肝、胆囊、胰腺等器官。
消化系统肿瘤的发生率逐年增加，严重影响了人们的健康和生活质量。
本文将详细介绍消化系统肿瘤的病因、分类、临床表现、诊断及治疗等方面内容，并提供一些预防和保健的建议。
病因消化系统肿瘤的发生与多种因素有关，包括遗传、环境、生活方式等。
以下是一些常见的病因： - 饮食因素：高脂肪、高蛋白、低纤维的饮食习惯与消化系统肿瘤的发生有关。
- 酗酒与吸烟：长期的酗酒和吸烟可以增加口腔、食管、胃等肿瘤的风险。
- 细菌感染：幽门螺杆菌感染与胃癌的发生密切相关。
- 遗传因素：某些遗传基因异常与消化系统肿瘤的发生有关。
分类消化系统肿瘤可以根据组织来源、恶性程度等因素进行分类。
以下是一些常见的消化系统肿瘤分类： 1. 食管肿瘤 - 食管鳞癌 - 食管腺癌 - 食管平滑肌肉瘤 2. 胃肿瘤 - 胃腺癌 - 胃间质瘤 - 胃平滑肌肉瘤 3. 胰腺肿瘤 - 胰腺癌 - 胰腺神经内分泌肿瘤4. 肠道肿瘤 - 结肠直肠癌 - 小肠肿瘤 5. 肝胆系统肿瘤 - 肝癌 -胆囊癌 - 胆管癌临床表现消化系统肿瘤的临床表现各有差异，取决于肿瘤的部位和恶性程度。
以下是一些常见的临床表现： - 消化道出血：食管、胃、肠道肿瘤可能导致呕血或黑便。
- 消化不良：食欲减退、恶心、呕吐等症状常见于消化系统肿瘤患者。
- 腹痛：胃、肠道肿瘤引起的持续性腹痛是常见症状之一。
- 体重下降：肿瘤患者常伴有不明原因的体重下降。
- 黄疸：肝胆系统肿瘤导致黄疸的发生率较高。
诊断消化系统肿瘤的诊断通常包括以下步骤： 1. 临床评估：医生会对患者的症状、体征和病史进行详细分析和评估。
2. 影像学检查：如CT扫描、MRI、超声等用于发现肿瘤的位置、大小和侵犯程度。
3. 实验室检查：包括血液检查、肿瘤标志物、内镜检查等，可以辅助肿瘤的诊断。
WHO_2000_消化系统肿瘤分类的学习心得
・专家论坛・WHO(2000)消化系统肿瘤分类的学习心得虞积耀,宁浩勇 (海军总医院病理科,北京 100037)[摘要] 通过WH O(2000)消化系统肿瘤分类的学习心得进行交流,并与旧版分类进行比较。
新版分类突出的特点是增加了肿瘤遗传学和临床特点,内容包括肿瘤的流行病学、病原学、临床特点(症状、体征、影像学、内窥镜和大体变化)、肿瘤的扩散及分期、遗传易感性、分子遗传学和预后等。
这对深入认识理解肿瘤分类尤为重要。
并对新分类中增加的胃肠道上皮内肿瘤、胃肠间质瘤及内分泌肿瘤进行了介绍。
[关键词] 消化系统肿瘤; 疾病分类; 临床病理[中图分类号] R730126 [文献标识码] B [文章编号]1007-8096(2004)01-0001-03 2000年,诊断病理学杂志社组织国内专家编译了WH O肿瘤组织学分类第二版(1989—2000年,简称旧版),其中消化系统肿瘤包括:①食管和胃(1990年);②肠管(1989年);③胆囊和肝外胆管(1990年);④肝(1994年)。
2000年,WH O肿瘤组织学分类(简称新版)由Hamilton SR和Aaltoonen LA主编的消化系统肿瘤的病理学和遗传学(pathology and ge2 netics of tum ours of the digestive system)〔1〕问世,该分类仍包括食管、胃、肠管、胆囊和肝外胆管、肝,但内容与旧版比较有很大变化。
本文仅对其中消化道肿瘤的分类谈一点学习心得。
1 肿瘤遗传学———病理医师必须掌握的知识领域旧版称为“组织学分类”,新版指“病理学和遗传学”,仅就命名可以看出,新版涉及的领域突破了将肿瘤分类局限在组织学的范围。
新版消化系统肿瘤分类包括肿瘤的流行病学、病原学、临床特点(症状、体征、影像学、内窥镜、大体变化)、肿瘤的扩散和分期、遗传易感性、分子遗传学及预后等。
在新版中,强调了肿瘤分类须冲出单纯形态学的局限,应从遗传学与病理学结合的角度,从流行病学、病原学、临床医学、分子遗传学诸多方面认识疾病本质,更好地为临床诊断、预后判断及治疗服务。
消化系统肿瘤的诊断和治疗原则
消化系统肿瘤的诊断和治疗原则一、诊断原则：1.临床症状诊断：包括上腹痛、恶心、呕吐、消瘦、乏力等不适症状。
2.影像学诊断：影像学检查如超声波、CT、核磁共振等可以了解肿瘤的大小、位置、侵犯范围等信息。
3.病理学诊断：通过组织病理学检查可以明确肿瘤的组织类型、恶性程度和分期。
二、治疗原则：1.手术治疗：手术切除是消化系统肿瘤的主要治疗方法。
手术的目标是尽量切除肿瘤，并保留正常器官组织功能。
手术类型根据肿瘤部位、大小、分期等因素决定，可以包括肿瘤切除术、整容术、淋巴结清除术等。
2.化学治疗：化学治疗通过给予抗肿瘤药物进行全身治疗，以杀灭肿瘤细胞、控制病情和减轻症状。
化学治疗可以作为手术前后的辅助治疗，也可以作为放疗的辅助治疗。
3.放射治疗：放射治疗通过高能射线照射肿瘤组织，杀死肿瘤细胞，达到治疗目的。
放射治疗可以用于术前缩小肿瘤、术后消灭残留肿瘤、控制转移肿瘤等。
4.靶向治疗：针对特定的肿瘤标志物进行治疗，如使用抗血管生成剂抑制肿瘤的血管生成。
三、治疗策略：1.综合治疗：根据肿瘤的类型、分期、患者的身体状况等因素，制定个体化的综合治疗方案，包括手术、化疗、放疗和靶向治疗的组合应用。
2.个体化治疗：根据患者个体差异进行治疗方案的制定，包括根据患者的遗传变异情况和肿瘤的分子生物学特征选择相应的靶向药物治疗。
3.治疗后评估：对治疗后的患者进行随访和评估，观察病情变化，及时发现和处理治疗反应和并发症。
总结起来，消化系统肿瘤的诊断和治疗原则是根据临床症状、影像学和病理学检查，综合采用手术切除、化学治疗、放射治疗和靶向治疗等治疗手段，制定个体化的治疗方案，以提高患者的生存质量和生存期。
同时，治疗后的随访和评估也非常重要，以及时发现和处理治疗反应和并发症，促进患者康复。
《消化系统肿瘤》PPT课件
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胃癌
外形 大小 深度 边缘 底部 周围粘膜
良、恶性溃疡的肉眼形态鉴别
良性溃疡（溃疡病） 恶性溃疡（溃疡型胃癌）
圆形或椭圆形
不整形、皿状或火山口状
一般＜2cm
常＞2cm
较深
较浅
整齐、不隆起
不整齐、隆起
较平坦
凹凸不平，伴坏死出血
皱襞向溃疡集中 皱襞中断，呈结节状肥厚
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胃癌
组织学分型（WHO，2000年）
2019/10/10
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Barrett食管 伴早期癌
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2019/10/10
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食管癌
扩散
直接蔓延 淋巴道转移
上段癌常转移到颈部及上纵隔淋巴结； 中段癌多转移到食管旁及肺门淋巴结； 下段癌常转移到食管旁、贲门及腹腔淋
巴结。 血道转移
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胃小弯侧的胃冠状静脉旁淋巴结及幽门下淋 巴结最多见
血道转移：肝、肺、骨、脑等 种植性转移
Krukenberg瘤
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结、直肠癌
（Carcinoma of the colon and rectum）
定义：是结、直肠的恶性上皮性肿瘤， 只有穿透黏膜肌层浸润至黏膜下层的肿 瘤才认为是恶性。
左侧多为浸润型，引起肠壁环形狭窄，早期 出现梗阻症状。
右侧多为隆起型，沿盲肠及升结肠的一侧壁 生长、蔓延。一般无梗阻症状。
2019/10/10
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大肠癌
组织学分型（WHO，2000年）
腺癌 粘液腺癌 印戒细胞癌 小细胞癌 鳞状细胞癌 腺鳞癌 髓样癌 未分化癌
消化道肿瘤ppt课件
鳞状上皮 黏膜上皮
Barrett食管的腺上皮
腺体 食管腺
我国是食管癌的高发国家，我
国食管癌的高发地区是……
四十岁以上男性多发。
进行性加重的不同程度的吞
咽困难。
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（一）病因：
1.饮食习惯： 长期食用过烫、过硬和太粗糙食物； 进食过快、饮酒、吞咽烟叶残渣及嚼槟榔 喜食含较多亚硝酸盐的食物，缺乏新鲜蔬菜和动物蛋白 2.环境因素： 土壤中微量元素缺乏（钼、锌等）→ 农作物中硝酸盐含量增高 3.病毒感染：HPV感染 4.遗传因素：
第十节 消化道常见 肿瘤的临床和病理
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消化系统常见肿瘤
• 主要学习消化管肿瘤 良性肿瘤仅占约2%，主要为恶性肿瘤； 癌占绝大部分，肉瘤较为少见； 癌在食管、胃和大肠较为多见，小肠极少发生癌。
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一、食管癌：(Carcinoma of esophagus)
发现癌。
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2、肉眼观： 三种类型 隆起型（I型）： 肿瘤从粘膜面明显隆起或 呈息肉状，较少见。
表浅型（II型）： 肿瘤呈扁平状，稍隆起
于粘膜表面或表浅糜烂。
凹陷型（III型）： 又名溃疡周边性糜烂，系溃疡周 边粘膜的早期癌，最常见。
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3.中晚期癌： （1）肉眼观： 四种类型
①髓质型： 最多见 浸润性生长为主； 食管壁均匀增厚，管腔变狭窄； 切面灰白色，软似脑髓。
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②蕈伞型： 外生性生长为主，
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临床表现
临床特点:整个病程短、病情发展快和迅速恶化。 1.腹痛
疼痛是胰腺癌的主要症状,不管癌位于胰腺头部或 体尾部均有疼痛。除中腹或左上腹、右上腹部疼痛 外，少数病例主诉为左右下腹、脐周或全腹痛，甚 至有睾丸痛，易与其他疾病相混淆。当癌累及内脏 包膜、腹膜或腹膜后组织时，在相应部位可有压痛。
临床表现
2.黄疸 黄疸是胰腺癌,特别是胰头癌的重要症状。黄疸属于梗阻
性，伴有小便深黄及陶土样大便，是由于胆总管下端受侵 犯或被压所致。黄疸为进行性，虽可以有轻微波动，但不 可能完全消退。黄疸的暂时减轻，在早期与壶腹周围的炎 症消退有关，晚期则由于侵入胆总管下端的肿瘤溃烂腐脱， 壶腹肿瘤所产生的黄疸比较容易出现波动。胰体尾癌在波 及胰头时才出现黄疸。有些胰腺癌病人晚期出现黄疸是由 于肝转移所致。约1/4的病人合并顽固性的皮肤瘙痒，往 往为进行性。
胃：分为贲门、胃底、胃体和胃窦四部分，胃的总容量约1000～3000毫升。胃壁粘膜中含 大量腺体，可以分泌胃液，胃液呈酸性，pH值(酸碱度)通常在pH2.0-3.0之间波动，有的时 候可能会达到pH1.0。胃酸的主要成分有盐酸、钠、钾的氯化物、消化酶、粘蛋白等。胃液 的作用很多，其主要作用是消化食物、杀灭食物中的细菌、保护胃粘膜以及润滑食物，使 食物在胃内易于通过等 。胃的主要功能是容纳和消化食物。由食管进入胃内的食团,经胃内 的机械性消化（Mechanical Digestion）和化学性消化(Chemical Digestion)后形成食糜 （Chyme），食糜借助胃的运动逐次被排入十二指肠。
4.消瘦、乏力
胰腺癌和其他癌不同,常在初期 即有消瘦、乏力
5.腹部包块
胰腺较深，于后腹部难摸到， 腹部包块系癌肿本身发展的结 果，位于病变所在处，如已摸 到肿块，多属进行期或晚期。 慢性胰腺炎也可摸到肿块，与 胰腺癌不易鉴别。
6.症状性糖尿病
少数病人起病的最初表现为糖尿病的症状,即在胰腺 癌的主要症状如腹痛、黄疸等出现以前，先患糖尿病， 以至伴随的消瘦 和体重下降被误为是糖尿病的表现， 而不去考虑胰腺癌:
消化系统的组成和功能
消化道(消化道是一条起自口
腔延续为咽、食管、胃、小
肠、大肠、终于肛门的很长
组
的肌性管道,包括口腔、咽、 食管、胃、小肠（十二指肠、
成
空肠、回肠）和大肠（盲肠、
结肠、直肠）等部 )
消化腺（小消化腺和大消化 腺两种。小消化腺散在于消 化管各部的管壁内，大消化 腺有三对唾液腺（腮腺、下 颌下腺、舌下腺）、肝和胰， 它们均借导管，将分泌物排 入消化管内 ）
病因
1.吸烟 动物试验已证明用烟草酸水饲喂动物可以引起胰腺癌。
2.不适当的饮食 近年来有学者把胰腺癌发生增多归因于饮食结构不当。
3.糖尿病与胰腺癌 有糖尿病者易患胰腺癌；近年来的研究指出,糖尿病病人发生胰腺癌者为 无糖尿病病人的1倍，且有增加的趋势。
4.慢性胰腺炎与胰腺癌 早在1950年Mikal等就注意到慢性胰腺炎和胰腺癌的关系，1960年PanlinoNetto又指出，只有胰腺钙化的慢性胰腺炎病人才和胰腺癌同时存在， 1977年White进一步指出，在原发性钙化的慢性胰腺炎中仅有3例合并胰腺 癌，占2.2%。慢性胰腺炎可能和胰腺癌的发生有一定关系。
消化系统常见肿瘤
食管癌 消化道溃疡
胃癌 便秘 急性胰腺炎
胰腺癌
简介:胰腺癌是常见的胰腺肿瘤,是一种 恶性程度很高，诊断和治疗都很困难的 消化道恶性肿瘤，约90%为起源于腺管 上皮的导管腺癌。其发病率和死亡率近 年来明显上 升。5年生存率<1%，是预 后最差的恶性肿瘤之一。胰腺癌早期的 确诊率不高，手术死亡率较高，而治愈 率很低。本病发病率男性高于女性，男 女之比为 1.5～2:1，男性患者远较绝经 前的妇女多见，绝经后妇女的发病率与 男性相仿。
十二指肠:为小肠的起始段。其主要功能是分泌粘液、刺激胰消化酶与胆汁的分泌，为蛋白 质的重要消化场所。
下消化道的功能
下消化道由空肠、回肠和大肠组成 空肠、回肠:两者均属小肠。空肠、回肠的主要功能是消化和吸收食物。 大肠：大肠为消化道的下段,包括盲肠、阑尾、结肠和直肠四部分。成人大 肠全长1.5米。大肠的主要功能是进一步吸收水分和电解质，形成、贮存和 排泄粪便。 消化系统的基本功能是：食物的消化和吸收，供机体所需的物质和能量。 食物在消化管内被分解成结构简单、可被吸收的小分子物质的过程就称为 消化。这种小分子物质透过消化管粘膜上皮细胞进入血液和淋巴液的过程 就是吸收。对于未被吸收的残渣部分，消化道则通过大肠以粪便形式排出 体外 。
3.消化道症状
最多见的为食欲不振,其次有恶心、呕吐,可有腹泻或便 秘甚至黑便,腹泻常常为脂肪泻。食欲不振和胆总管下 端及胰腺导管被肿瘤阻塞,胆汁和胰液不能进入十二指 肠有关。胰腺的梗阻性慢性胰腺炎导致胰腺外分泌功 能不良，也必然会影响食欲。少数病人出现梗阻性呕 吐。约10%病人有严重便秘。由于胰腺外分泌功能不良 而致腹泻:脂肪泻为晚期的表现，但较罕见。胰腺癌也 可发生上消化道出血，表现为呕血、黑便。脾静脉或 门静脉因肿瘤侵犯而栓塞，继发门静脉高压症，也偶 见食管胃底静脉曲张破裂大出血。
消化道的功能
上消化道的功能:
口腔：由口唇、颊、腭、牙、舌和口腔腺组成。口腔内腺体即分泌唾液,嚼碎后的食物与唾 液搅和，借唾液的滑润作用通过食管,唾液中的淀粉酶能部分分解碳水化合物 。
食管（食道）：食管（道）是一长条形的肌性管道，全长约25～30厘米。食管（道）有三个 狭窄部，这三个狭窄部易滞留异物,也是食管癌的好发部位。食管（道）的主要功能是运送 食物入胃。
病因
5.基因异常表达与胰腺癌 由于癌的发生是一个多因素过程,可能存在多种癌基因或 抑癌基因的激活与失活，而和家族遗传也不无关系。
6.内分泌紊乱 胰腺癌的发生也可能和内分泌有关系，其根据是男性发
病率较绝经期前的女性为高，女性在绝经期后则发病率增 高，与男性相似。有自然流产史的妇女发病率也增高。 7.胆汁的作用