临床科室备用药品、急救药品管理与使用检查记录
临床科室急救、备用药品及高危药品检查记录
临床科室急救、备用药品及高危药品检查记录随着医疗技术的不断发展，各种急危重症的治疗手段也越来越多样化和高效化。
在医疗期间，急救、备用药品和高危药品的配备都是非常必要的。
检查这些物品是否齐备，使用时间是否过期以及是否存放得当，是保障病人安全的一个重要环节。
急救药品检查记录在各个临床科室，配备各种急救药品是很有必要的。
急救药品物品应该齐全，在使用前需要验收并确认是否完整，同时还需要随时监控药品过期情况。
急救药品采购人员应该每个季度进行一次检查，确保其品种、数量和效期均符合标准。
此外，统一设置药品使用标准和使用方法，降低医师使用药品时的误区。
备用药品检查记录在日常治疗过程中，医护人员需要使用备用药品，以应对病人病情突然恶化的情况。
备用药品的配备要求与急救药品类似。
配备药品品种应多样化，数量应数量适度，同时需要保证药品质量和效期。
采购人员应定期监测其有效期，过期药品要及时处理，确保药品使用安全。
高危药品检查记录高危药品指药品治疗过程中可能产生较高风险或死亡风险的药物。
一般使用这类药物时配备检查及设备的情况都比较严谨。
在使用之前，需要强调使用规范、精确使用剂量、注意给药途径、具备相应的医疗管理和记录能力。
在确定使用高危药品前，医护人员应该检查药品有效期及质量，随时监控药品的使用记录。
检查临床科室中的急救药品、备用药品和高危药品是否齐备和有效，是给予病人有效治疗和增加病人安全系数的一个重要工序。
各个科室都应该建立清单，并严格执行相关管理规定。
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备用药品督导检查记录
备用药品督导检查记录一、基本情况本次备用药品督导检查是针对医院的药品管理情况进行的，检查时间为20XX年XX月XX日，检查人员包括药学专家、质控专员和相关部门负责人共计3人。
二、检查内容和方法本次检查主要针对备用药品的储存、使用和管理情况进行评估，检查内容包括：1.备用药品的分类和储存情况；2.备用药品的过期情况和使用记录；3.备用药品的领用和归还制度；4.备用药品的核查和盘点制度。
检查方法包括现场查看、抽查和访谈等。
1.现场查看：检查人员对各类备用药品储存的位置、储存条件和储存环境进行现场查看。
2.抽查：从备用药品库房中随机抽取一定数量的药品进行过期情况核查。
3.访谈：与相关部门负责人进行访谈，了解备用药品管理制度的具体执行情况。
三、检查结果1.备用药品的分类和储存情况经查，医院备用药品已按照药品分类管理，分别存放在不同的区域和柜子中。
各药品区划分明确，标注清晰。
各区域的储存条件和储存环境良好，未发现异常情况。
2.备用药品的过期情况和使用记录在抽查过期日期时，共抽取了50个备用药品，其中3个药品已超过有效使用期限。
根据与相关部门负责人的访谈了解到，这是由于批次药品属于高消耗药品，前期未能及时使用完毕。
对于过期药品的处理，该医院制定了相应的处理措施，但仍需要进一步加强部门间的协同配合，减少药品过期情况的发生。
另外，备用药品的使用记录较为完善，能够及时记录使用数量和使用目的等信息。
3.备用药品的领用和归还制度医院已建立了备用药品的领用和归还制度，并明确规定了领用人员的职责和程序。
在现场查看过程中，检查人员发现备用药品的领用和归还记录都有完整的登记。
但是在与负责人访谈时了解到，有个别员工领取备用药品后未及时归还，部分药品出现了领用和归还不一致的情况。
建议加强对于领用人员的培训和监督，确保备用药品的领用和归还制度的有效执行。
4.备用药品的核查和盘点制度医院已建立了备用药品的核查和盘点制度，负责核查的工作人员定期对备用药品库房进行盘点，并制定了相应的盘点表格。
急救备用药品管理和使用制度
急救备用药品管理和使用制度临床科室备用药品包括：存放于急诊科、病房（区）急救室（车）、手术室及各诊疗科室的急救等备用药品。
一、备用药品的管理（一）各临床科室或病区根据疾病特点确定所需药品、需用量，既要保证临床用药需要，又要避免积压。
（二）备用药品的品种和基数的确定及调整，由科室负责人／护士长提出，报护理部和药剂科共同审核，由主管院长审批。
（三）科室、病区护士长为所在科室药品管理的第一责任人，负责监督管理科室药品的储存和使用情况，并指定责任感强的护士专职管理科内药品，明确职责，定期全面检查科内药品。
（四）各科室、病区备用急救等备用药品应统一储存位置、统一规范管理、统一清单格式，保障抢救时使用。
二、备用药品的登记和记录（一）病房备用药品及抢救车药品基数在药剂科存档备案，包括麻醉药品目录、急救药品目录及常用药品目录，分别一式2份，药剂科、病区各保存一份并保持数量、规格、产地、批号等一致。
（二）各科室、病区要建立备用药品登记本，记录备用药品领取、使用、结存情况，记录内容包括药品的名称、规格、生产厂家、批号、生产日期、有效期等基本信息，以及使用日期、数量，使用后补充药品的名称、批号等。
三、备用药品的储存（一）病房备用药品及急救车药品要求药盒使用原包装盒，盒内药品必须与外包装国家集中品名、规格、批号等一致。
（二）每种药品摆放位置应相对固定，便于应急取放及使用。
注射剂、内服药与外用药应分开放置。
（三）所有药品必须按照说明书要求的储存条件储存，以确保药品质量。
需要特殊条件储存的药品应建立温湿度记录本，每天定时两次记录温湿度。
（四）定期清点、检查药品，防止积压失效、变质，近效期药品应提前3个月报药剂科备案或到药剂科调换，否则过期失效由科室负责（麻醉药品除外）。
如发现有沉淀变色、标签模糊等药品时，停止使用并报药剂科处理。
（五）麻醉药品、精神药品等特殊管理药品，应按特殊药品的管理规定管理。
设专用保险柜存放，严格加锁，并按需要保持一定基数，使用后，由医师当日开专用处方，向药房领回，须凭处方及空安瓿方可到药房换取备用药，并有使用记录。
科室备用药品管理制度
科室备用药品管理制度科室备用药品管理制度为加强临床科室备用药品的管理，保证备用药品质量，保障患者用药安全，根据本院实际情况特制定本制度。
一、临床各科室应根据抢救药品目录建立合理的备用基数，其他药品由各科室根据自身特点另行申请，由科室负责人（科主任或护士长）提交备药计划，到医务科和药剂科共同审核，由分管院长签字批准后到药库领用。
二、备用药品仅限于临床患者应急使用，医务人员不得取用。
科室应根据其特点确定所需药品量，避免积压过期。
为保证药品使用率和可追溯性，每次领取或补充时应遵循同批次原则。
三、科室应建立急救药品及备用药品清单，并有交接班记录。
交接班应做到账物相符。
临床各科应指定一名责任心，强业务熟练的人员进行管理。
备用药品使用应遵循先领先用、近效期先用的原则。
四、药剂科质控小组应根据各科备用清单的情况每月不定期进行一次督导检查，以防止过期失效药品对患者造成伤害。
五、临床备用药品必须按照说明书所罗列的储存条件进行储存，严防破损、霉变、失效等。
高危药品的贮存必须有统一的标识，并按最低量进行贮存，科室可根据实际情况调整备用药品基数。
六、临床科室质控人员每月负责查看药品效期，并按照日期调整使用。
效期在六个月内提醒科室人员注意，防止过期不浪费。
效期三个月内应贴出标识，并尽快与药剂科联系购买新批号药品。
在使用过程中发现有标签不清、过期失效、破损、变色、浑浊等现象不得使用。
七、特殊药品的管理：⑴临床科室必须建立麻醉药品及一类精神药品合理备用基数，做到专人、专柜加锁，并严格执行交接班制度确保账物相符。
科室需建立专用登记本，登记药品使用、安瓿回收等情况。
在领用时需凭处方、空安瓿，到药剂科领取备用药品。
由于人为造成安瓿破损丢失等情况，当事人应提交事情经过报告，由科室负责人签字后报药剂科备案。
⑵麻醉药品、一类精神药品必须按照相关程序进行审批后领取、贮备和使用。
药品到期后科室必须提出书面申请，由医务科、药剂科审核同意后退回库房，药库人员必须详细核对退回药品的批号、有效期，符合要求后予以退回。
临床科室“备用药品”审核、检查制度
临床科室“备用药品”审核、检查制度一、目的为确保患者用药安全、有效，规范临床科室备用药品的管理和使用，防止药品过期、变质，避免药品积压过多影响成本控制，堵塞药品管理漏洞，根据《药品管理法》等相关法律法规，制定本制度。
二、适用范围本制度适用于临床科室备用药品的审核、检查管理工作。
三、内容和程序1.备药品种、基数审核（1）各临床科室根据疾病特点和实际需求，提出备用药品计划，包括药品名称、规格、数量等信息。
（2）科室负责人对备用药品计划进行审核，确保药品种类和数量的合理性。
（3）科室负责人将备用药品计划提交给医务科和药剂科共同审核。
（4）医疗主管院长对审核通过的备用药品计划进行签批。
（5）药剂科根据签批后的备用药品计划，为临床科室配备相应的药品。
2.备用药品使用登记管理（1）临床科室在使用急救药品时，需进行登记，记录药品的名称、批号、规格、生产日期、有效期等信息。
（2）临床科室在使用后需补充的药品，需填写补充药品的名称、生产厂家、批号等信息。
3.备用药品的检查（1）护士长为所在科室药品管理的第一责任人，负责监督科室管理药品，指定责任感强的护士专门管理科内药品，明确职责。
（2）护士长不定期抽查并每月全面检查科内药品，检查频率为每月一次。
（3）建立《药品质量检查记录表》，检查者对检查情况如实记录。
（4）药房人员每月不定期下病区抽查药品管理情况，对于存在问题及时反馈给临床科室。
四、药品质量管理和处理1.临床科室需定期检查备用药品的质量，确保药品在有效期内，外观、性状正常，储存条件适宜。
2.如发现药品过期、变质、损坏等情况，应及时将不合格药品上交药剂科，由药剂科进行处理。
3.临床科室在接收药品时，需对药品进行验收，确保药品的质量和数量符合要求。
五、培训和宣传1.临床科室需定期组织药品管理培训，提高医护人员对药品管理的认识和能力。
2.加强对医护人员药品管理知识的宣传，提高医护人员对药品管理重要性的认识。
六、制度落实和监督1.临床科室需建立健全药品管理制度，确保制度得到有效落实。
医院急救备用药品管理和使用制度
医院急救备用药品管理和使用制度一、总则为确保医院急救备用药品的管理和使用符合法律法规要求，维护患者安全，制定本制度。
二、管理要求1.医院应设立专门的急救备用药品库房，统一管理急救备用药品，并配备专人负责库存、配置、管理和监督。
2.医院应根据急救种类和风险评估结果，制定合理的急救备用药品种类，确保库存量能满足急救需要。
3.急救备用药品库房应符合药品储存条件要求，如保持通风、干燥、清洁，并配备温湿度监测设备。
4.库房内应分类存放急救备用药品，按照药物类型、规格、生产厂家等进行标识，保持药品的有效性和可追溯性。
5.医院应建立急救备用药品使用登记制度，记录药品的名称、规格、批号、用量、使用时间、使用人员等信息，确保药品使用的合法性和规范性。
6.医院应定期对急救备用药品库存和使用情况进行盘点，发现问题及时整改，确保药品的及时补充和使用。
三、使用管理1.急救备用药品的使用应遵循医院相关制度，由具有相关技能和资质的医务人员操作，确保用药的安全和效果。
2.在使用急救备用药品前，医务人员应仔细核对药品的名称、规格、批号等信息，确保用药的准确性。
3.医务人员在使用急救备用药品时，应注重消毒、洗手等个人卫生要求，减少交叉感染的风险。
4.急救备用药品使用后，应将剩余药品及时放回库房，并及时记录使用情况，保证药品的完整性和可追溯性。
5.对于过期、变质或者外观有异常的急救备用药品，医务人员应立即停止使用，并向库房管理员报告，及时予以处置或替换。
四、药品禁忌和不良反应处理1.医务人员在使用急救备用药品时，应详细了解药品的禁忌症和不良反应，确保判断和使用的安全性。
2.对于患者出现药物不良反应或过敏反应，医务人员应立即停用该药品，并采取相应的紧急措施，如补液、给予抗过敏治疗等。
3.医务人员应及时向急救备用药品库房管理员和上级医生报告相关情况，以便进一步处理和记录。
五、药品报废和处置1.急救备用药品过期、变质或者受污染的，应立即报告急救备用药品库房管理员，由其统一处置，确保药品的安全和环保。
急救备用药品管理制度
急救备用药品管理制度为加强各科室急救备用药品的管理，保证药品质量，确保患者用药安全有效，根据《药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》及三级医院等级评审等有关文件规定和要求，特制定本制度。
一、急救备用药品范围急救等备用药品是按各科室实际需要储存于科室供临床急救的药品和周转的基数药品，各科室保持品种及数量的相对固定。
二、急救备用药品管理要求1.各科室急救、备用基数药品的种类和数量，由医疗、护理、药学相关人员根据临床需要协商确定。
2.首次领取急救等备用药品的科室，须填写《临床科室急救备用药品基数申请表》，由科主任、护士长签字，上报医务部、护理部及药剂科审批后，到药品仓库领取，药品仓库作为科室领用支出出库。
3.备用药品品种及数量审批后，原则上不再变动。
因临床需要，确需增加品种和数量的，须书面写明详细理由、列出变动药品明细，上报医务部、护理部及药剂科审批后，方可变动。
4.各临床科室的急救药品存放在急救车内，急救车有固定地点，车内急救药品目录清晰并有相对固定的存放位置，以便抢救时以最快的速度使用。
药品使用后应及时补充，保障抢救时能及时获取。
5.各科室专人负责本科室急救备用药品储存、养护等管理工作，定期检查备用药品的有效期及损坏情况，如发现有沉淀变色、标签模糊等药品时，停止使用并报药剂科处理。
6.急救药品可申请过期报废（仅限于抢救车内的药品），急救药品于过期前1个月内填写《急救备用药品报损/更换补充申请表》。
将拟报废药品连同申请单交药库，也可以与药房或者药库更换新批号药品，以免造成不必要的浪费。
不能更换的作为报废药品，药库回收按药品报废流程定期集中销毁，科室不能自行处理。
7.麻醉、精神等特殊药品应按特殊药品的管理规定管理，并按需要保持一定基数（相关表格申请按麻精要求规定）。
8.急救药品使用后，凭处方或领药单及时到药房领取补充并做好记录。
麻醉、精神等特殊药品使用后，由医师开具专用处方，凭处方和领药单向药房领取补充并做好记录。
临床急救等备用药品管理督导检查记录
普通基数药
品
4.药品摆放是否整齐
5.是否有药品裸放、混放在一个盒子的现象
6.是否有过期、失效的现象 7.是否专人负责管理药品，并在使用后及时补充，损坏或近效期药品及时报损或更
换
1.药品储存设施是否完备
药品贮存管 理
2.治疗室是否有温湿度记录
3.冰箱是否有温度记录
上月检查存在问题：
检查结果 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 整改情况：
备注
存在问题：
整改措施：
临床急救等备用药品管理督导检查记录（4.14.2.5）
检查科室：
被科室签字：
检查人签字：
检查时间：
项目
检查内容
1.是否有特殊药品的相关管理制度
2.是否有专人负责（负责人姓名：
）
3.是否有经药剂科审核批准的基数清单、基数是否吻合，基数是否标示在相关位置
上 麻醉药品、 4.是否专人专锁保管，专柜是否贴有统一标签
第一类精神 5.交接班登记本是否规范，登记是否完整
药品 6.注射剂剩余量处理方式是否有记录并双人签字确认
7.处方专册登记本记录是否完整
8.空安瓿是否对批号、破损等情况进行登记
9.是否有过期失效现象
1.是否有经药剂科审核批准的基数清单、基数是否吻合
第二类精神 药品
2.是否专人、专柜保管
3.是否有过期失效现象
1.是否有统一基数清单，数量是否吻合，是否按统一规范要求定位存放
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是否专人管理
分析总结：
整改措施：
严重用药错误报告分析与整改措施
日期
事件经过与处理:
科室
责任人
处理人
原因分析:
整改措施:
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药品质量 外观检杳
药品效期 是否符合要求
药品周转率
评估中 发现的问题
常用药品
急救药品
特殊管理药品
评估分析 及处理意见
特殊药品检查记录
检杳科室：检杳人员：检杳日期：
佥杳项目
检杳内容
麻醉药品
精神药品
放射性药品
毒性药品
易制毒药品
门诊
住院
库房
门诊
住院
库房
门诊
住院
库房
门诊
住院
库房
门诊
住院
库房
药品效期
存放区域
识别标识
临床科室备用药品、急救药品管理与使用检查记录
时间
病区
备用药品/急救药品
检查情况
分析
结果
整改措施
检查人
调剂错误登记表
日期
差错情况
责任人
原因分析
处理结果
整改措施
登记人
处方书写、调剂、发药时服务质量检查记录
项目
检查内容
中药房
门诊药房
住院药房
处方书写
1处方前记、正文、后记书写符合规范
2、处方书写字迹清楚、修改处有医师签名并注明日期
3、处方药品名称使用规范的中文或英文书写：名称、剂量、规格、用法、用 量书写准确规范，无“遵医嘱”“自用”等含糊不清字句
4、年龄写实足年龄、婴幼儿写日龄、月龄
5、中药饮片应单独开具处方
6、开具处方后的空白处划斜线，以示处方完毕
7、处方医师签名样式与留样一致
药品调剂
1认真逐项检查处方前记、正文、后记书写是否清晰、完整，并确认处方的 合格性
2、调剂处方严格遵守“四查十对 ”
3、审核处方用药适宜性
服务质量
1严肃认真，把好患者用药安全关
2、做好发药交待，指导患者合理用药
3、以患者为中心，端正服务态度
整改措施
检查人：日期:
药品储备评估表
评估日期：
评估人：
药品品种数 量是否符合 临床需要
药品是否按规 定储存、保管、 分类保存
是否满足临床 基本用药