VSD持续负压封闭引流的应用与护理
VSD治疗优点
3、有效地预防了交叉感染
封闭式持续负压引流的前提， 用生物透性膜封闭，使创面与外 界隔开，构成防止细菌入侵的屏 障，有效地预防了常规换药和引 流导致的污染与感染，并能保持 持续的高负压状态。
VSD治疗优点
4、负压引流是此项技术的关键，一则 使引流区的渗出物和坏死组织被及时 清除，使引流区内达“零聚积”，创 面很快获得清洁的环境，减少创面细 菌的数量，防止感染扩散和毒素吸收; 二则持续负压状态有利于局部微循环 的改善和组织水肿的消退，并刺激肉 芽组织生长，即使有较大腔隙存在时 ，腔隙也将因高负压的存在而加速缩 小。
封闭半透膜
2、封闭半透膜
封闭半透膜常用的有美国
3M公司生产的透明敷料 ，其成分为聚氨酯，是一 种薄膜型合成敷料。
3、引流管路
引流管路：负责将半透膜下密封
环境中的渗出液引出，可根据创 面大小，放置一根或多根引流管 引流，可将引流管有规律地包裹 于填充敷料内部，末端引出接负 压装置。管路为多孔结构，便于 全方位引流。
3、引流管堵塞
表现为封闭半透膜鼓胀看不见 引流管管行。引流管被引流物堵 塞时可阻断负压，甚至使敷料鼓 起，不见引流管管行，这时应使 用导丝疏通，必要时更换管路， 重新接通负压源。
3、引流管堵塞
还有另外的一些情况也会引起引
流管堵塞，（如半透膜密封不严 ，负压源异常，引流管路接头处 漏气，引流管被患者体重压迫、 折叠也可导致类似问题，此时需 要根据具体原因做具体处理）
引流瓶的位置要低于创面，有利于 引流。引流瓶每天常规更换，更换前 应阻断压力，夹闭近端引流管，防止 引流液逆行感染，并严格执行无菌操 作。使用过的负压瓶可用含氯消毒液 浸泡30min，再用灭菌蒸馏水冲瓶3次 ，晾干，密封备用
VSD的护理要点
5、遵循操作规程，防止创面
继发性损伤
治疗周期结束、需要更换引流系统 时，应先撤除负压，轻轻揭去封闭半 透膜及外层填充敷料，移除引流管道 ，再揭除内层填充敷料。如有敷料干 结或与创面粘贴致密的情况，应用无 菌盐水润湿敷料后方可揭除。
VSD并发症预防及护理
4、出血
引流管内有大量新鲜血 液被吸出时，应立即停止负 压，仔细检查创面内是否有 活动性出血，如果有活动性 出血，应止血后再使用负压 引流。
4、出血
引流液为鲜红色，每小时超 过100ml，伴有进行性血压下 降，脉搏细弱，面色苍白，四 肢厥冷，烦躁等失血征象时， 提示有活动性出血，应立即报 告医师，终止吸引。
VSD治疗优点
5、一次封闭引流可以保
持有效引流5～7天，不需 每天换药，既减轻病人的 痛苦及经济负担，也减轻 了医务人员的工作量。
VSD治疗优点
6、操作简单易行，必要时可
床旁进行。 7、透明薄膜封闭较常规敷料 包敷利于伤口的观察及B超等 检查的进行。
但是VSD也存在容易堵
管，单次费用高，更换 频繁，持续吸引需要中 心吸引及影响患者休息 等弊端。
VSD特点
1）可控制的负压，促进血流量增 长和蛋白合成，促进肉芽生长，加 快创面愈合；同时为全方位的主动 引流提供了动力。 2）生物半透膜的封闭，隔绝了创 面与外环境接触的感染机会。
VSD特点
3）全方位的引流，是将传
统的点状或局部引流，变为 了面状引流，保证了能随时 将创面的每一处的坏死组织 和渗出液，及时排除体外。
结构构成
VSD的主要组成：
1、创面填充敷料 2、封闭半透膜 3、引流管路 4、负压发生装置
创面填充敷料
1、创面填充敷料
创面填充敷料：为泡沫或海绵材料
，质地松软，内含大小不等的微泡 孔隙，负责缓冲创面压力、保护新 生肉芽，避免神经末梢受到刺激， 可吸附渗出液，并在负压持续作用 下将引流物切割塑形，便于渗出液 经管道引出。
多孔材料，将创面缝合或用特殊 薄膜材料封闭，其外加持续的负 压吸引力。这样，可使传统引流 管的引流面积更大，大块组织被 过滤，不易堵塞引流管，创面无 死腔，渗出“零积聚”。
而负压封闭引流技术对于创面
微环境的作用是：
在额定负压作用下减轻组织间 水肿，改善组织微循环，促进毛细 血管再生，减少细菌数量，从而促 进肉芽组织、上皮组织的生长。
VSD的护理要点
6、有效控制疼痛
若创面巨大，去掉或更换敷料 时势必会造成较大的疼痛时，应 让患者处于麻醉状态下再实施操 作。必要时给予镇痛药等措施以 缓解疼痛，保证充分的睡眠和休 息。
VSD的护理要点
7、饮食指导
鼓励患者术后第2天开始进食高热量、高 蛋白质、高维生素、易消化饮食，以促进创面 内肉芽组织的生长。伴有骨折的患者早期不宜 进食含钙、磷丰富的食物，因为骨的再生主要 依靠骨膜、骨髓的作用，而骨膜、骨髓只有在 增加骨胶原的条件下才能更好地发挥作用，摄 入过多钙、磷会使骨质内无机质成分增高，导 致骨质内有机质与无机质比例失调，阻碍骨折 的早期愈合。
VSD治疗优点
1、治疗时间明显缩短，减轻
了患者的痛苦及医务人员的工 作量，不需要每天换药，免除 了频繁换药给患者带来的痛苦 ，使用透明薄膜封闭也有利于 观察伤口，节约了有限的医疗 资源。
VSD治疗优点
2、持续负压封闭引流利用
高分子泡沫材料作为负压引 流管和创面间的中介，不受 体位的限制，达到全创面引 流，并使引流物经泡沫材料 与引流管隔开，不易堵塞管 腔，引流通畅。
3、协助完成各种辅助检查、药敏试 验等。
VSD的护理要点
4、消化道准备：术前8小时禁食， 4～6小时禁饮。（遵医嘱执行 ）
5、完成术前准备工作：向患者做好 解释工作，取得合作。完成术前 导尿、术前用药等工作。
VSD的护理要点
6、用物准备应在患者回病房前备好负压来自置，防止血液 凝固堵塞引流管。
VSD的护理要点
4、负压发生装置
负压发生装置：是VSD最主要的组成部
分，其发挥着最主要的功能。在早期的研 究中，伤口负压是通过一些传统的方法得 到的，（如中心负压吸引装置、外科真空 瓶等）但是，这些方法有不便之处。（如 器械的移动、负压水平的控制和保持等较 困难。）
鉴于负压大小模式的设定至为关 键，所以推荐带刻度可调式装置
创面封闭式负压引流技术(vacuum
sealing drainge，VSD)是1992年 由德国学者Fleischmann等发明并 应用， 1994年由裘华德引进我国 ，近年来许多学者对促进创面的愈 合作用在基础研究及临床应用中己 得到充分肯定，优于传统方法。
VSD的原理
传统的引流管外包裹一层海绵状
方
法
彻底清创，用内含引流管的聚乙烯酒精水化 海藻盐泡沫敷料，来覆盖或填充创面
用透性粘贴薄膜封闭创面
接通负压
使创面与外界隔绝
创面由传统的点、线状引流变为全 方位空间立体状引流
病例五
当然，VSD在骨科中还有
大量用途，如术口感染， 骨髓炎治疗中我院也大量 使用，效果也很显著。
正常负压引流时VSD敷料塌陷，敷料外可 见清晰的引流管管形。
如敷料鼓起或不见管形，说明未形成 有效的密闭负压引流系统，则应检查是 否有漏气、引流管道折叠、堵塞等
VSD的护理要点
3、观察引流
情况
注意观察引流液性 状、颜色及量，应根据 情况及时调整负压参数 。
VSD的护理要点
4、掌握引流瓶的处理
VSD的护理要点
一、术前护理
1、心理护理：由于创伤和手术可对 患者心理造成很大的影响，应积 极的消除患者的紧张、焦虑的情 绪，讲解疾病相关知识，介绍手 术的成功案例，让患者有一个充 分的心理准备和接受能力。
VSD的护理要点
2、皮肤准备：术前认真清除术区皮 肤上的毛发，污垢，以利于术后 生物透膜的紧密粘帖，防止皮肤 毛孔内的细菌繁殖引起感染。
1、创面填充敷料干结变硬
处理时：必须在确保无菌的情况下才
能从引流管中缓慢逆行注入适量生理 盐水，以浸泡敷料并使其重新变软， 然后再次接通负压。若引流管中已无 引流物持续流动，封闭半透膜也无鼓 胀，可以暂时不做处理，一般不会影 响VSD治疗的最终效果。
VSD并发症预防及护理
2、腔隙填塞是填充敷料残留。
创面敷料填充后，需更换或停止使用 VSD改行二期缝合或其他操作时，需小心取 出全部填充敷料，避免敷料残留。对于创口 小，潜行腔隙大或窦道较深的部位要认真检 查，避免因牵拉等原因导致小块敷料遗留在 创腔内，影响创口愈合。因此，在敷料铺设 时，建议勿将敷料修剪成小块碎片填充到伤 口缝隙中。
VSD并发症预防及护理
VSD的主要临床指征
1、严重软组织缺损及挫裂伤； 2、大面积血肿及积液； 3、骨筋膜室综合征切开减压术后； 4、开放性创面合并感染者； 5、大面积溃疡及压疮； 6、其他 包含体表脓肿及化脓性感染 、植皮区术后感染、大面积糖尿病足 溃疡等。
VSD的安置方法
常规消毒清创处理后， 彻底止血，适当刮除创缘 外侧皮肤3—5cm范围内 的毛发，确保符合适应症 、无禁忌症后方可使用负 压封闭引流。
1、创面填充敷料
最常用的材料：为聚乙烯醇，是
一种泡沫型合成敷料，泡沫微孔直径 0.2—1.0mm形同海绵，白色、无毒 、组织相容性好、无免疫活性，柔软 而有足够的强度，具有极好的吸附性 和透水性，并有多种规格可供选用， 使用时可根据需要修剪。
2、封闭半透膜
封闭半透膜：覆盖于填充了敷料后
的创面上，为伤口愈合提供了一个 密封环境，其能透过水蒸气但不透 过液态水，还能防止细菌入侵。
VSD的护理要点
8、指导功能锻炼
主要的锻炼方法是行局部的 肌肉收缩运动，并进行远端关 节的功能锻炼，可有效地防止 关节僵硬等并发症的发生。
VSD的护理要点
9、健康宣教
医务人员操作完毕后， 应告知患者及陪护人员注意 保护引流系统，不要牵拉管 道，更不要随意调整参数， 以保证治疗持续有效。
VSD持续负压封闭引流应用及护理
02
VSD持续负压封闭引流技 术原理及优势
技术原理
负压引流原理
通过医用泡沫材料包裹多侧孔引流管 ，再将其置入创面并封闭，利用负压 源产生持续负压，将创面内的渗液、 坏死组织等经引流管引出体外。
封闭环境
VSD技术通过医用粘贴膜将创面完全 封闭，形成一个密闭的引流环境，有 效防止外部细菌侵入，降低感染风险 。
优势分析
高效引流
VSD技术能够持续、高效地引流创面 内的渗液和坏死组织，减少局部水肿 ，改善局部血液循环，促进创面愈合 。
降低感染风险
减轻护理负担
VSD技术操作简单，护理方便，能够 减轻医护人员的工作负担，提高护理 效率。
通过封闭创面和持续负压引流，VSD 技术能够有效减少创面与外界的接触 ，降低感染风险。
采取有效的止痛措施
根据患者的疼痛程度和个体差异，采取药物治疗、物理治疗等有效的止痛措施， 减轻患者的痛苦。
并发症预防与处理
感染预防
严格执行无菌操作，定期 更换敷料和引流管，保持 创面清洁干燥，降低感染 风险。
出血预防与处理
密切观察创面出血情况， 及时采取止血措施，避免 大量出血导致休克等严重 后果。
03
多学科协作
加强与其他相关学科的协作，如创伤外科、烧伤科、整形科等，共同推
动VSD持续负压封闭引流技术的发展和应用。
对医护人员的建议和要求
加强培训
提高责任心
医护人员应接受系统的VSD持续负压封闭 引流技术培训，熟练掌握相关知识和技能 。
医护人员应增强责任心，密切关注患者病 情变化，及时调整治疗方案和护理措施。
引流管堵塞处理
定期冲洗引流管，保持引 流通畅，防止引流管堵塞 影响治疗效果。
05
VSD负压封闭引流技术的应用
专科情况：右肘部可见一5cm横行裂伤,右手、 右腕毁损,腕背、手背侧皮肤撕脱并缺损,尺桡 骨远端粉碎性骨折,右手、3—5掌骨粉碎性骨 折伴骨质缺失,右3—5指伸肌腱断裂,掌侧皮肤 组织尚完整,右3—5指端血运差。
实验室及其他辅助检查：x片示：右手多发骨 折。
初步诊断：右手毁损伤。
诊疗计划：急诊手术治疗。
致右手皮破、疼痛、肿胀、出血、出血量约 50ml,作简单包扎后即送至我院就诊,以“右手 毁损伤”收住入院。
体格检查
T:36.8 P:80次/分 R:19 次/分 BP: 166/92mmHg.神志清楚,痛苦面容。皮肤粘膜无黄
染,浅表淋巴结未及肿大,颈软,颈静脉充盈 - ,甲状 腺不大,两肺呼吸音清,未及干湿性罗音,HR70bpm,律 齐,未及杂音,腹软,肝脾肋下未及,肠鸣音3-5次/分, 双下肢无水肿,生理反射存在,病理反射未引出。
撤除VSD后创面情况：
VSD的作用原理和效果
植皮一次成功：
VSD的作用原理和效果
病例4, 糖尿病足, 细菌培养： 真菌
VSD的作用原理和效果
术中 清创后
VSD的作用原理和效果
安装VSD
本方法特点及亮点
VSD治疗开放性骨折,使骨折的治疗提高 一个新的台阶,以往对于开放性粉碎骨折,往 往将骨折闭合后等待无感染或者先上外固定 架治疗再选用内固定,加重了病人痛苦,延长 了病人住院时间,增加了病人住院费用,使用 VSD可以一期使用内固定物,术后只需要观察 有无漏气,在肢体肿胀及肿胀消退时间上,均 显示优于传统治疗方法 。
处理办法：术后72h内干结变硬可用生理 盐水冲洗,待材料变软后继续封闭引流。 72h后出现干结、变硬,应及时更换材料 。
2、引流管堵塞：肢体创面使用负压封闭引 流 VSD 的最常见并发症之一。堵塞物为 血凝块和渗出物凝块。堵塞时间为术后 2h-2d内。堵塞部位以三通接头附近最多 。
负压封闭引流技术的术后护理VSD
装置构成----聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫敷料
❖ 外观形同海绵，白色，无毒，无免疫活性， 耐腐蚀，有极好旳吸附性和透水性，质地柔 软，抗张力强。其厚度0.8mm，微孔直径 0.3mm~0.5mm，应用时根据创面大小及形状 将此材料修剪，覆盖在植皮创面上，为创面 封闭旳主体 ；其内置2根多侧孔硬质硅胶引 流管，管径0.5cm。
❖ 提醒患者及陪护人员不要牵拉、压迫、折叠引流管， 不可随意调整负压。
创面旳观察和护理
❖ 负压有效状态：以创面敷料塌陷、收缩变硬， 管形存在，薄膜下无夜里积聚，有液体引流 出阐明负压引流通畅连续有效 。严密观察引 流液旳量、质，并正确统计,如有大量新鲜血 液被吸出，应考虑创面是否有活动性出血， 及时报告医生，做好相应正确旳处理。
❖ 每根引流管两侧旳泡沫材料宽度不宜超出2～ 3cm，以确保泡沫表面有足够旳负压，多侧 孔引流管旳端孔及全部侧孔都需位于泡沫内， 防止堵塞。
❖ 封闭良好:良好旳封闭是确保引流效果旳关键。 清洁干燥周围皮肤，使生物膜粘贴密闭牢固， 粘贴时薄膜旳覆盖范围要涉及3~4cm旳创缘 健康皮肤。手部、足部创面可用“包饺子” 措施封闭；引流管可于距创缘5cm旳正常皮 下组织戳孔引出或用“系膜法”处理。
❖ 生物半透膜旳封闭，隔绝了创面与外环境接触旳感
染机会。
❖ 全方位旳引流，是将老式旳点状或局部引流，变为
了面状引流，确保了能随时将创面旳每一处旳坏死 组织和渗出液，及时排除体外。
优点
❖ 一次封闭引流能够保持有效引流5～7天，不 需每天换药，既减轻病人旳痛苦及经济承担， 也减轻了医务人员旳工作量。 而且操作简朴 易行，必要时可床旁进行。
堵塞
❖ 体现：敷料鼓起，不见管形。 ❖ 原因：管道折叠、扭曲。压力源过小，引流
负压封闭引流术(VSD)在烧伤护理中的应用及体会
负压封闭引流术（VSD）在烧伤护理中的应用及体会
负压封闭引流术（VSD）是一种新型的烧伤处理方式，其优点是能够较好地保护创面、加速创面愈合、减少感染和疼痛感，并可能减少疤痕的形成。
本文将介绍我在烧伤护理中
应用VSD的体验。
在实际操作中，我们首先需要对患者进行认真的评估，确保VSD是适合其情况的处理
方式。
在操作前，需要对创面进行消毒、局麻处理，并进行清创术。
之后，应将VSD环绕
在患者的创面上，确保其紧密贴合，并开启负压引流功能。
在使用过程中，需要定期更换VSD和引流管，避免感染和渗漏的发生。
在实施VSD治疗后，我们注意到，在创面清洁、愈合促进和疼痛缓解等方面，VSD具
有非常良好的效果。
随着治疗的深入，我们还发现VSD对于保护创面与预防局部感染的效
果也非常显著，对于大面积烧伤的患者，VSD更是减少了大量的疤痕的产生，提高了整体
的治疗成效。
但是，在应用VSD进行烧伤治疗时，我们也需要注意一些问题，比如定期更换VSD和
引流管，以避免感染的发生。
另外，由于VSD会产生负压作用，因此其使用需要严格遵循
相关的操作规范，确保患者的安全与舒适感。
综合来看，负压封闭引流术在烧伤治疗中具有非常显著的效果和广泛的应用前景。
在
实际操作中，需要根据具体情况进行综合考虑和操作，以达到最佳的治疗效果。
我们相信，通过我们在烧伤护理中的应用体会，负压封闭引流术在未来的烧伤护理中一定会得到更为
广泛的应用和推广。
VSD负压封闭引流技术的应用
01
02
03
负压吸引
通过负压吸引装置产生负 压，将伤口处的渗出物、 分泌物等吸出，促进伤口 清洁。
封闭引流
利用高分子材料将伤口封 闭，防止外界细菌侵入， 减少感染机会。
促进愈合
负压吸引可改善局部血液 循环，促进肉芽组织生长， 加速伤口愈合。
VSD负压封闭引流技术的历史与发展
起源
现状
VSD负压封闭引流技术起源于德国， 最初用于治疗四肢的慢性溃疡和褥疮 等难治性创面。
vsd负压封闭引流技术 的应用
目录
• VSD负压封闭引流技术介绍 • VSD负压封闭引流技术的适应症与禁忌症 • VSD负压封闭引流技术的操作流程 • VSD负压封闭引流技术的优势与局限性 • VSD负压封闭引流技术的临床应用案例 • VSD负压封闭引流技术的未来展望
01
VSD负压封闭引流技术 介绍
VSD负压封闭引流技术能够有效地控制创面的炎症反应和感染，提高 治疗效果，缩短治疗时间。
局限性
适用范围有限 操作复杂 费用较高
需要密切观察
VSD负压封闭引流技术主要用于治疗各种原因引起的皮肤和软 组织缺损、感染等，对于某些疾病如恶性肿瘤等并不适用。
VSD负压封闭引流技术的操作较为复杂，需要专业医生进行操 作，同时需要定期更换敷料和调整负压参数等。
VSD负压封闭引流技术的设备和材料费用较高，可能增加患者 的经济负担。
VSD负压封闭引流技术需要密切观察患者的病情变化和引流情 况，及时调整治疗方案和参数，以确保治疗效果。
05
VSD负压封闭引流技术 的临床应用案例
案例一：在外科创伤中的应用
总结词
促进创面愈合，减少感染风险
详细描述
VSD技术用于处理各种外科创伤，如皮肤撕脱伤、碾压伤、开放性骨折等。通过负压吸引，有效清除创面分泌物 和坏死组织，降低感染风险。同时，负压作用促进创面血液循环，加速肉芽组织生长，从而缩短愈合时间。
负压封闭引流技术(VSD)在骨科的应用及护理体会
负压封闭引流技术（VSD）在骨科的应用及护理体会目的探讨负压封闭引流技术在骨科疾病中的应用及护理体会。
方法对22例复杂创面病人，采用持续负压引流治疗7-9天，负压值设为0.04-0.06kpa，创面有大量新鲜肉芽组织生长。
结果3例出现引流管堵塞，1例出现漏气，及时处理后恢复正常。
结论负压封闭引流技术能有效的治疗复杂创面，可有效控制感染，减轻病人换药痛苦，减少医务人员工作量，缩短创面治愈时间。
标签：压封闭引流术临床应用护理体会负压封闭引流（VSD）是一种新型引流技术，用医用泡沫材料包裹多侧孔引流管，使泡沫材料成为引流管和被引流区使之与外界隔绝，接通负压源形成一个高效引流系统，是一种处理浅表创面和用于深部引流的全新方法。
能够彻底去除腔隙或创面的分泌物和坏死组织，是外科引流技术的革新。
我科在2011年10月-2013年12月间应用VSD技术治疗22例嚴重损伤患者，取得了满意疗效，现报告如下。
1 临床资料本组22例，男12例，女10例；年龄22～76岁。
其中开放性骨折合并大面积皮肤软组织损伤5例、外伤感染性伤口8例，皮肤套脱伤4例，骨髓炎3例，糖尿病足2例，均愈。
2 手术方法及效果（1）骨折手术复位，创面彻底清创。
（2）将VSD敷料覆盖于创伤表面并缝合。
（3）用生物半透膜封闭整个创面和VSD敷料。
（4）连接负压装置，维持0.04～0.06MPa的恒定负压状态。
负压有效的标志是VSD敷料表面塌陷，薄膜下无液体积聚。
（5）给予7～14天持续负压吸引。
检查创面并观察到创面生成大量新鲜肉芽组织后，给予植皮闭合创面。
必要时可重新填入VSD敷料继续引流，可更换敷料2～3次，甚至4～5次，直至创面新鲜，再行植皮手术，以修复创面[2.3]。
3 护理3.1术前护理3.1.1 评估病情尽快完善术前检查及各项物品准备。
专科情况：观察患肢血供、创口大小、深浅、渗血或分泌物情况，检查肢体感觉、活动情况。
全身情况：神志、生命体征，各项血、尿标本检验结果，及早发现合并休克、酸中毒、高热、肾功能改变、骨筋膜综合征等情况，及时报告医生，积极配合抢救。
VSD负压封闭引流在骨科临床的应用及护理要点
VSD负压封闭引流在骨科临床的应用及护理要点摘要：目的：探讨负压封闭引流技术（VSD）在骨科的应用疗效及护理技术。
方法：对本科2013年5月——2014年2月期间45例患者在彻底清洁创面后行VSD负压引流术治疗7-14天。
结果：拆除负压引流装置后，创面均可见大量肉芽生长，表示创口恢复良好，且无其它并发症发生。
结论：应用负压封闭引流术能够转变骨科临床治疗的传统引流换药模式，有效降低患者的痛苦程度，提高治疗效果，值得在骨科临床中推广应用。
关键词：VSD；负压引流术；骨科临床护理1.VSD负压封闭引流术简介1.1主要组成VSD负压引流设备主要是由三通管、多侧孔引流管、敷料、透性薄膜以及负压源组成。
此外VSD的敷料主要以多聚乙烯醇构成，具有极强的吸水性，且容易进行裁剪，而透性薄膜的透性为单方向的，能够有效透氧、透湿以及防止细菌外侵。
1.2工作原理将敷料裁剪至与创面相同大小后，将创面严密封盖并缝合，清理创面附近皮肤后利用透性薄膜将连同辅料在内的部位封闭成一个单独空间，再将敷料的硅胶管与三通管连接起来，并将多侧孔引流管和负压源相连接，并调节负压设备，维持恒定的负压，进行负压吸引。
一方面是为了达到全面引流效果，促进创面附近的血液循环，以刺激再生，另一方面可以利用负压有效的吸出创面的有害物质，消减细菌滋生环境，去除毒性物质，以帮助创面恢复[1-2]。
此外，透性薄膜的单方向透性不仅能够排出有害物质，还能有效防止外部细菌的入侵，保证创面的洁净，防止污染和病菌感染。
2.VSD负压引流术在骨科中的应用及护理选取2013年5月至2014年2月期间我骨科进行VSD负压封闭引流术患者共45例，其中男26例，女19例，年龄20岁至65岁。
所有患者有创面感染的11例，大面积褥疮者2例，皮肤缺损者5例，骨筋膜室综合症者4例，手足外伤者23例。
所有患者实行VSD治疗后均恢复良好，治疗效果满意。
2.1皮肤缺损皮肤软组织的缺损是临床上最常见的外伤之一。
负压封闭引流术(VSD)在烧伤护理中的应用及体会
负压封闭引流术（VSD）在烧伤护理中的应用及体会负压封闭引流术（VSD）是一种在烧伤护理中广泛应用的治疗方法，它通过在伤口表面施加负压来促进伤口愈合和引流伤口分泌物，从而减少感染和加速愈合过程。
本文将介绍VSD在烧伤护理中的应用及体会。
一、VSD在烧伤护理中的应用1. 促进伤口愈合VSD通过在伤口表面施加负压，可以有效地促进伤口愈合。
负压刺激了伤口内细胞的生长，促进了新生组织的形成，从而加速了伤口愈合的过程。
这对于烧伤患者来说尤为重要，因为烧伤会造成严重的伤口，需要更长的时间来愈合。
2. 引流伤口分泌物烧伤伤口通常会产生大量分泌物，如果不能及时引流，容易导致感染和其他并发症。
VSD可以通过施加负压来引流伤口分泌物，从而减轻了伤口的压力，减少了感染的风险。
3. 减少疼痛VSD可以有效地减少伤口的疼痛，因为它可以减少伤口的压力，减轻了疼痛的感觉。
这对于烧伤患者来说是非常重要的，因为烧伤通常会伴随着剧烈的疼痛。
1. 有效性通过临床实践，我们发现VSD在烧伤护理中非常有效。
它可以显著地促进伤口愈合，减少了感染的风险，减轻了病人的疼痛。
相比传统的伤口敷料，VSD的效果明显更好。
2. 方便性VSD在使用过程中非常方便。
只需要简单地将VSD设备放置在伤口表面，就可以实现负压引流的效果。
而且VSD设备可以长时间使用，减少了更换敷料的频率，减轻了护理人员的负担。
3. 安全性VSD在使用过程中非常安全。
它可以在不影响病人正常活动的情况下实现伤口治疗和引流，不会对病人的生活造成太大的影响。
而且VSD设备本身的设计也十分安全，不会对病人造成任何损害。
4. 经济性尽管VSD设备的价格相对较高，但考虑到其效果和方便性，我们认为它是非常经济和划算的。
使用VSD可以减少病人的住院时间，减少并发症的风险，从长远来看，可以大大减少医疗费用。
5. 操作技能VSD的操作技能相对简单，只需经过相关的培训和指导，护理人员就可以熟练掌握VSD 的应用。
负压封闭引流术(VSD)在烧伤护理中的应用及体会
负压封闭引流术（VSD）在烧伤护理中的应用及体会
VSD技术的应用可以有效地改善烧伤创面的愈合情况。
在烧伤创面形成后，通过负压
装置建立局部低压环境，能够促进创面内新生血管的形成和血液循环的改善，有效地提高
局部氧合水平，促进创面修复。
负压引流系统可以去除创面上多余的液体和废物，减少创
面的感染风险，提高愈合速度。
VSD技术在烧伤护理中的应用，可以更快地恢复病人的功
能和躯体外貌，减少病人痛苦，提高生活质量。
在实际操作中，我对VSD技术有以下几点体会。
VSD技术需要专业的操作和严密的定
期护理，如果操作不当或者缺乏护理，会增加创面感染的风险，甚至导致并发症。
护士在
使用VSD技术时，应该严格遵循操作规程，定期更换引流器材，保持引流通畅。
VSD技术的引流量要进行合理的控制。
引流量的过多或者过少都会影响创面的康复。
过多的引流会带走过多的营养物质和生长因子，延缓创面愈合；过少的引流则可能导致创
面积液堆积，增加感染风险。
护士要密切关注引流量的变化，及时调整引流装置。
VSD技术需要与其他治疗手段相结合。
烧伤治疗是一个多学科的综合性工作，VSD技术只是其中的一种手段。
在应用VSD技术时，还应与其他治疗手段相结合，如局部药物敷料、抗感染治疗、物理疗法等，以提高疗效。
VSD技术需要与病人密切配合。
病人要主动参与治疗过程，定期回诊，按时更换敷料，保持创面清洁和干燥，避免创伤，以促进创面愈合。
护士要给予病人足够的宣教和指导，
帮助他们正确理解VSD技术的作用和使用方法。
VSD负压引流的临床应用及护理
VSD负压引流的临床应用及护理摘要】真空封闭引流(vacuumsealingdrainage，VSD)是治疗急慢性创面和创腔的方法，本文通过介绍VSD负压引流的概念、临床适应症、禁忌症、优点与护理过程中如何保持有效的负压、创面的观察、常见故障处理等方法，为VSD负压引流更有效的应用于临床，提供护理依据。
【关键词】VSD负压引流创面护理VSD负压流是一种治疗急、慢性创伤创面和(或)创腔的方法[1]。
1992年由德国东南大学医学院创伤外科Reischmann博士首创，最初用于治疗躯干、四肢的软组织感染创面，应用效果很快得到肯定，并逐渐被推荐到创伤后各种问题创面(problem wounds)[2,3]。
随着细胞生物学、分子创伤学的发展，VSD负压引流技术方法和材料的不断改进其应用领域也越来越广，本文就VSD负压引流的临床应用及其临床护理过程中对负压的参数设置、负压器的选择、常见故障处理等作一综述。
1 VSD负压引流的概述1.1 VSD负压引流的定义[4]VSD负压引流的护创材料由高分子聚合材料、聚乙烯醇制成的医用泡沫敷料，泡沫内置2根有多个孔的硬性硅胶引流管包裹多侧孔引流，使泡沫材料成为引流管和被引流区之间的中介。
再利用透性粘贴薄膜封闭被引流区，使之与外界隔绝，接通负压源形成一个高效负压引流系统。
1.2 VSD负压引流的优点1.2.1 可塑性、透水性和生物相容性 VSD负压引流一次性使用护创材料外观类似海绵，暴露在空气中时间过长时，会失水变硬如石膏，再次浸入生理盐水，会重新变软，恢复弹性。
VSD负压引流护创材料有效覆盖和保护创面后，能起到良好的渗透和抑菌作用，减少机体组织对毒性产物的重吸收，降低再污染的机会[5]。
1.2.2 无固性脱落物和现有各种敷料相比，VSD负压引流护创材料不含纤维，具有优良的弹性和韧性，抗拉力强，材料不降解，无纤维脱落[6]。
1.2.3 高效引流“引流区”提供了一个洁净性伤口床，利于组织生长和防止感染；增强血流，增强细胞活性，促进伤口修复细胞。