民办学校登记表(模板)
学校基本信息登记表
4、厕所:旱厕□水厕□
五、饮用水
1、集中式供水□供水单位名称
2、二次供水□供水设施的卫生许可证号
3、分质供水□供水设施的卫生许可证号
4、自备供□取水点消毒方式
5、桶装水□供给单位
6、其他□取水点消毒方式
被调查单位负责人签字：年月日
填表人：审核人：上报时间：
学校保健室（无医疗机构执业许可证）：
保健老师□□名
学生宿舍：有□（住宿学生：□□□□□□）无□
二、学校类别
1、初等教育□2、中等教育□3、职业技术教育□4、幼儿园□5、其他教育□
三、办学性质
1、公办□2、民办□3、其他□
四、校内教学环境及卫生设施
1、教室间数□□□□
2、宿舍间数□□□□男生宿舍数□□□□女生宿舍数□□□□
注：此表一式两份，一份留存备案，一份交至卫生监督机构.
学校基本信息登记表
填报单位（加盖公章）：年度:
一、基本情况
学校名称：地址：
法定代表人（负责人）：联系方式：
学生总数□□□□□□男□□□□女□□□□教职员工数□□□□□
学校卫生负责人：联系方式：
学校卫生室（有医疗机构执业许可证）：
许可项目
专职校医□□名（医师□□名护士□□名）
兼职校医□□名（是否为专业技术人员是□否□）
民办学校(培训机构)校长任职资格培训班学员基本情况登记表1
单位：新密市教育体育局时间：2013年3月31日姓名性别工作单位职务签名备注王炎垚男新密市艺鸣美术学校校长钱朝霞女新密市艺萌美术学校校长李爱荣女新密市愚公文化课辅导中心校长钱伟男新密市新希望辅导学校校长朱胜利男新密市大风车辅导中心校长王明慧女新密市升华文化课辅导学校校长靳春彦男新密市山姆大叔少儿英语辅导中心校长高桂芬女新密市剑桥英语学校校长韩心愿女新密市童画美术辅导中心校长普艳伟女新密市新思维文化辅导中心校长张炎鑫男新密市艺轩传媒培训中心校长王进男新密市剑桥英语学校校长杨伟霞女新密市鑫易教育培训学校校长石松梅女新密市金色童年辅导中心校长马新芳女新密市龙门文化课辅导中心校长邵倩倩女新密市剑桥英语学校校长蔡宝玉女新密市珠心算培训学校校长王俪萍女新密市旋律乐坊培训中心校长单位：新密市教育体育局时间：2013年3月31日姓名性别工作单位职务签名备注崔彩虹女新密市育博辅导中心校长田长伟男新密市北方继续教育中心校长杜红叶女新密市炫彩艺术辅导中心校长杜爽女新密市爽爽古筝培训中心校长陈刘萍女新密市远程教育示范学校校长郑会玲女新密市欧博教育辅导学校校长曹明玉女新密市升华文化课辅导学校校长曹恒女新密市达人鼓艺培训中心校长黄闪闪女新密市德誉堂文化课辅导中心校长许宜昌男新密市超化实验学校校长尚亚丽女新密市飞扬艺术辅导中心校长郑瑞玲女新密市学海文化课辅导中心校长郑璐女新密市领航辅导学校校长蒋彩霞女新密市众乐教育辅导学校校长潘景女新密市红酥手艺术学校校长刘广可男新密市德誉堂文化课辅导中心校长高林男新密市大隗华龙学校校长杨俊红女新密市文心网络辅导学校校长王晓凯女新密市大隗育英辅导中心校长单位：新密市教育体育局时间：2013年3月31日姓名性别工作单位职务签名备注刘笑梅女新密市苟堂镇笑梅艺术学校校长张俊格女新密市小鸽子艺术辅导中心校长朱素平女新密市肖邦少儿艺术学校曲粱分校校长陈小雨男新密市曲梁小博士学校校长段晓飞男新密市德誉堂文化课辅导中心校长石如飞男新密市超化实验学校校长王海军男郑州市通达中等专业学校校长刘丽平女新密市新牛津英语学校校长郑可乐女新密市袁庄金科状元辅导中心校长樊有仓男新密市易尔课程辅导中心校长冯丽霞女新密市希望少儿英语辅导学校校长魏淑娟女新密市真爱辅导中心校长王晓东男新密市大隗兴华学校校长宋信良男新密市睿源英语学校校长。
民办学校基本情况登记表
民办学校（幼儿园）基本情况登记表
学校（盖章）
学校名称
举办者
校址
联系电话
审批机关
批准日期及文号
姓名性 别年Fra bibliotek龄文化
程度
职称及
（原）工作 单位
联系电话（办公 电话及手机）
身份证号码
法定 代表人
学校 负责人
现主管机关
办学 许可 证号
注册资金
（万兀）
办学类型
办学 形式
学 模 办 规
办学 规模 数
在校
生数
填表人：联系电话（办公电话及手机）：填表日期： 年 月 日
教职
工数
自有 专任 教师数
占地 面积
自有
租用
校舍 面积
自有
租用
设备情况
教学设备折合 人民币 （万元）
实验实习设备折合人民币
（万元）
图书
（册）
出资者是否要求取得合理回报
其他需说明的情况
审批机关 意见
年月日
注：该表为民办学校（幼儿园）办学基本情况登记用，须逐项填写。各地教育行政部门可根 据实际情况相应添加情况栏。
民办学校(培训班)申请办学模板及填写表格
民办学校(培训班)申请办学模板及填写表格新郑市社会力量办学学校主要负责人基本情况表学校名称（拟）聚英跆拳道联盟职务校长新郑市社会力量办学各学科教材一览表学校名称（拟）新郑市社会力量办学学校教职工情况表学校名称（拟）填表人：填表日期：年月日新郑市社会力量办学学校基本情况表填表人：填表日期：年月日新郑市社会力量办学单位（人）自有财产登记表学校名称（拟）填表人：填表日期：年月日关于举办×××××××××××的申请新郑市教育体育局：根据《中华人民共和国民办教育促进法》有关规定，根据我市实际状况，目前我市人才较少，学校（培训班）不足，期盼得到教育的学子难以达到自己的学习愿望，为了为我市培养更多的人才，我（我单位）拟在新郑市举办学校（培训机构）。
具体情况如下：一、法人基本情况申请人，男（或女），族，年月日出生，家庭住址在，学校毕业等等有关个人（或单位）情况二、学校名称新郑市学校（培训班）三、办学地址（学校所在的具体地址、占地面积、建筑面积、教室数等，并说明是租用的还是自有的场地）四、招生范围新郑市辖区内学生（或成人）五、设置专业及规模有何专业，拟招生多少班、多少人六、使用教材及发放证书七、教学设备有什么教学设施、图书、仪器等。
八、教师情况聘用的所有教师的情况（姓名、性别、年龄、学历、家庭住址、所学专业等）九、规章制度（学校所制定的所有规章制度情况）十、活动资金（自有或筹集的资金情况）十一、学校管理（对学校如何进行管理的思路）以上申请，妥否，请批示申请人：年月日新郑××培训学校章程第一章总则第一条依据《教育法》、《民办教育促进法》、《民办教育促进法实施条例》、《民办非企业单位登记管理暂行条例》等法律、法规，制定本章程。
第二条学校名称：（由四个部分组成，即学校所在地的行政区划或地名、字号、专业范围、非学历教育修饰词---专修、培训或进修，一般称为某学校或学院，如郑州黄河医学专修学院、郑州嵩阳中学）。
青岛市民办学校审批登记表
（本表适用正式设立民办普通高中、职业学校及高等非学历学校设立审批）青岛市民办学校审批登记表填表日期年月日青岛市教育局印制填表说明1．凡是举办民办中等以下非学历教育学校均需填写本表。
2．本表系存档材料，需正规打印。
3．本表一式三份，正式批准后退还办学者一份。
关于申请正式设立青岛XXXX学校的请示（标题用方正小标宋简体二号）青岛市教育局：（正文仿宋-GB2312三号）青岛XX学校（筹）是…时间经…审批筹设的（层次、类别）学校，注册地址在…，校长…。
经过…（时间）的筹设，目前已基本符合正式办学的条件，现申请正式设立。
现将有关情况报告如下：一、筹设期间学校基本情况（一级标题用黑体三号）（学校位于ＸＸ区ＸＸ路ＸＸ号，办学场地面积，教室、办公场所情况，消防验收情况，师资情况，教育教学仪器设备情况。
二、举办者公司举办介绍下公司名称、成立时间、法人代表、注册资金、公司经营范围等内容。
个人举办介绍下个人经历或者从事教育培训经历等情况。
合作举办请说明校舍产权归属方与学校注册资金、投入建校资金出资方等问题。
三、筹建期财务情况XXXXXX四、下一步学校发展规划当否，请批复。
联系人：XXX 联系电话:XXX举办者(签字)：（社会组织举办者需盖单位公章，法人代表签字）年月日青岛××学校章程（同申请筹设时提交的学校章程，如有修改，请注明）第一章总则第一条为全面贯彻党和国家的教育方针，依法自主办学，依据《中华人民共和国教育法》、《中华人民共和国民办教育促进法》及有关法律法规制定本章程。
第二条学校名称：（由四个部分组成，即学校所在地的行政区划或地名、字号、专业范围、非学历教育修饰词——专修、培训或进修，一般称为某学校，如青岛海贝艺术培训学校）。
第三条学校地址：（要求写明详细地址，如青岛市××区××路××号）。
第四条学校性质：（要求写明：自愿举办，是从事教育事业、非盈利性社会服务活动的民办非企业法人单位）。
瑶海区民办学校办学情况年度定期检查登记表
附件1：瑶海区民办学校办学情况年度定期检查登记表
（2010 — 2011 学年度）
学校名称：（章）
举办者：
填表日期：
瑶海区教育体育局制
填表说明
一、本登记表务必填写真实情况。
二、本表内容均须打印。
三、表中的数据、时间、电话号码一律用阿拉伯数字填写。
四、本表须经法定代表人本人签字，代签或复印无效，同时加盖本单位印章，方为有效。
五、本表一式三份，由教育行政主管部门、举办者和学校各留一份。
法定代表人申明
本登记表情况属实，本人愿意承担由此引起的一切法律责任。
法定代表人签字：
年月日
一、学校基本情况表
二、基本办学条件
三、收费项目、标准
注：附会计师事务所出具的2010年度财务审计报告。
云岩区教育局民办学校信息公示登记表(电话总表)
是
云岩区蔡家关新村65号
教民152010350765311号
是
云岩区宅吉永安巷2号
教民152010350767061号
是
贵阳市云岩区鹿冲关路387号 教民152010350765461号
是
贵阳市云岩区马王庙唐家庄
教民152010350765331号
是
大营坡沙河村金丰路10号
教民152010350000001号
暂时停办 6590060 13885024290 13985498468 13312239050 13658504158
2014年贵阳市云岩区教育局民办学校信息公示
民办学校名称
贵阳市云岩区春蕾小学 贵阳市云岩区大兴小学 贵阳市云岩区扶风小学 贵阳市云岩区青青小学 贵阳市云岩区海马小学 贵阳市云岩区弘汶小学 贵阳市云岩区华兴小学 贵阳市云岩区汇源小学 贵阳市云岩区金风小学 贵阳市云岩区利民民族小学 贵阳市云岩区龙港小学 贵阳市云岩区培基小学 贵阳市云岩区启明小学 贵阳市云岩区前进小学 贵阳市云岩区黔春小学 贵阳市云岩区黔新小学 贵阳市云岩区黔云小学 贵阳市云岩区胜利小学 贵阳市云岩区曙光小学 贵阳市云岩区树人小学
学校地址
办学许可证编号
贵阳市新添大道南段289号中天 花园内
教民520100030000201号
云岩区三桥马王庙
教民5201013457049号
云岩区普天社区野鸭街
教民152010344496721号
云岩区宅吉路45号附1号
教民152010340767101号
云岩区龙坝巷8-11
教民152010340772231号
教民152010350765421号
是否 年检
是 是 是 是 是 是 是 是 是 是 是 是 是 是
民办学校、公民办幼儿园填表
民办学校、 民办学校、公民办幼儿园人员活动密集场所视频监控安装调查表
学校所在街道 学校监控系统负责 人 已有设备存储方式 （硬盘录像机、PC 机或工控机，请详 细说明使用设备的 品牌型号） 已有设备的视频存 储格式 已有设备的信号传 输模式（模拟/数 字） 存储时间（天） 监控中心地点 已有摄像头数量（单位：个） 监控地点 类型/规 总数 彩色 黑白 彩转黑 彩转黑 格 带红外 校门口(前后校门、 球机 枪机 侧门等) 球机 教学楼走廊 枪机 球机 教学楼楼梯出入口 枪机 球机 饭堂 枪机 球机 饭堂操作间 枪机 球机 报告厅 枪机 球机 操场 枪机 球机 体育馆 枪机 球机 学生宿舍楼梯口 枪机 球机 学生宿舍过道 枪机 球机 学校小卖部 枪机 球机 乒乓球场 枪机 球机 网球场 枪机 其他 球机 … 枪机 监控地点 建造时 间 学校名称 备注（特殊情况请在此 说明） 办公电话 手机
民办学校、 民办学校、公民办幼儿园已有报警装置及需新增报警装置调查
位置 饭堂储物间 学校围墙 危险品（化学药品 等）储藏处 医务室 校长(签名) 已经有报警装置 红外报警探头（个） 红外对射（对） 需新增的报警装置 红外报警探头（个） 红外对射（对） 备注
学校盖章:
填报人(签名):
填报人手机:
个备注特殊情况请在此说明彩色黑白枪机枪机教学楼走廊枪机枪机教学楼楼梯出入口枪机枪机饭堂枪机枪机饭堂操作间枪机枪机报告厅枪机枪机操场枪机枪机体育馆枪机枪机学生宿舍楼梯口枪机枪机学生宿舍过道枪机枪机学校小卖部枪机枪机乒乓球场枪机枪机网球场枪机枪机其他枪机枪机汇总总计增加民办学校公民办幼儿园已有报警装置及需新增报警装置调查已经有报警装置需新增的报警装置位置红外报警探头个红外对射对红外报警探头个红外对射对备注饭堂储物间学校围墙医务室学校名称学校门卫室报警器与公安联网如需安装请在相应位置填报1反之填0监控地点总类型规格彩转黑带红外辅助类型规计划为每所民办学校和公民办幼儿园安装35个中国电信全球眼视频监控点并将该信息纳入属地派出所进行监控请各校选择安装地点
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主管部门意见
年月日
教
育
行
政
部
门
意
见
受理
承办人：负责人：
年月日
评议
负责人：
年月日
批准
负责人：
年月日
许可证编号
领证日期
有效期
自年月日至年月日止
领证人签字
发证人签字
备注
编号：
民办教育机构审批登记表
申请办学单位（个人）
办学机构名称
办学机构负责人
申请日期
崇川区教育体育局印制
申请办学单位（个人）
主管部门
办学名称
办学地点
负责人
联系电话
邮编
法定代表人
姓名
性别
年龄
学历
身份证号
办学层次
办学形式
招生范围
招生对象
办学规模
办
学
内
容
教学项目
教学目标
教学时限
所选用教材
办
学
经
费
开办资金数额
开办资金来源
验资单位
教
学
基
本
情
况
设
备Hale Waihona Puke 教学场所
属性
教室
总使用面积
办公面积
使用面积
自有
间
平方米
间
平方米
租用
间
平方米
间
平方米
租用房产权所有者
租（借）
期限
年
专
职
管
理
人
员
姓名
性别
年龄
文化程度
现任职务
原职务、职称
教
学
人
员
姓名
性别
年龄
文化程度
职称
任何课程
备注
申请办学单位盖章
法定代表人签名：
年月日
办学机构负责人签名：