住院医师规范化培训教学查房完美模板
教学查房教案模板范文
一、教案名称：某疾病临床教学查房二、教学目标：1. 掌握某疾病的基本概念、病因、病理生理学、临床表现、诊断及治疗原则。
2. 培养学生临床思维和诊疗能力，提高临床操作技能。
3. 增强学生与患者沟通的能力，提高团队协作精神。
三、教学对象：临床医学专业学生、规培医师、进修医师四、教学时间：2学时五、教学地点：病房、示教室六、教学准备：1. 教学资料：相关疾病的病理生理学、临床表现、诊断、治疗等方面的教材、病例资料、PPT等。
2. 教学工具：病历、查房记录表、教学查房记录表、体格检查工具等。
3. 教学人员：带教医师、住院医师、实习医师、教学秘书等。
七、教学过程：第一阶段：病历汇报（30分钟）1. 主持人简要介绍查房目的、病例背景及教学要求。
2. 住院医师或实习医师汇报病例，包括病史、体格检查、辅助检查、诊断、治疗过程等。
3. 带教医师针对病例提出问题，引导学生分析、讨论。
第二阶段：病例讨论（30分钟）1. 主持人总结病例特点，提出本次查房的重点、难点。
2. 学生分组讨论，分析病例，提出诊断、鉴别诊断、治疗建议。
3. 分组代表汇报讨论结果，其他学生补充意见。
4. 带教医师点评，纠正错误，总结诊断、治疗原则。
第三阶段：体格检查及操作技能训练（30分钟）1. 带教医师示范某疾病的体格检查方法。
2. 学生分组进行体格检查，带教医师指导、纠正错误。
3. 学生进行临床操作技能训练，如：抽血、注射等，带教医师现场指导。
第四阶段：总结与反馈（10分钟）1. 主持人总结本次教学查房的主要内容，强调重点、难点。
2. 学生反馈学习心得，提出改进意见。
3. 带教医师对本次教学查房进行总结，提出要求。
八、教学评价：1. 学生参与度、讨论质量、操作技能掌握程度。
2. 学生对教学查房的评价，包括教学内容、教学方法、教学效果等。
九、教学反思：1. 教师反思教学查房的组织、实施及效果，总结经验教训。
2. 学生反思自身学习态度、临床思维能力、操作技能等方面，提出改进措施。
原创规培教学查房教案模板
原创规培教学查房教案模板一、教学目标通过查房教学，使规培医生掌握基本的临床技能和知识，培养临床思维，提升诊断和治疗能力。
二、教学内容1.规培医生自主查房：规培医生应该自主选择科室和病区，每天至少查房一次，整理病例、制定诊疗计划，并与导师进行讨论。
2.核心病例讨论：每周安排一次核心病例讨论，由导师带领规培医生进行讨论、分析和总结。
3.文献阅读：规培医生应每周阅读相关文献，分析新的研究成果和临床指南，与导师进行讨论。
4.录制病历与思考过程：规培医生应在查房的过程中记录病历和诊疗过程，并和导师一起回顾和分析。
三、教学方法1.现场指导：导师在规培医生查房时，进行现场指导和点评，帮助规培医生纠正错误和提升技能。
2.讨论和思考：导师与规培医生进行病例讨论和知识思考，鼓励规培医生提出自己的见解和问题。
3.文献阅读：规定规培医生每周阅读相关文献，与导师进行讨论，提升理论水平。
4.病历讨论与录制：规培医生在查房过程中录制病历和思考过程，与导师一同回顾和分析，发现问题并改进。
四、教学流程1.规培医生自主查房：每天至少查房一次，整理病例、制定诊疗计划。
2.现场指导和点评：导师在查房时进行现场指导和点评，纠正错误和提升技能。
3.核心病例讨论：每周安排核心病例讨论，由导师带领讨论、分析和总结。
4.文献阅读和讨论：规培医生每周阅读相关文献，与导师进行讨论，提升理论水平。
5.病历讨论与录制：规培医生在查房过程中录制病历和思考过程，与导师一同回顾和分析，发现问题并改进。
五、教学评估1.现场观察评估：导师通过现场观察评估规培医生的查房技能和临床表现。
2.病例讨论评估：评估规培医生在核心病例讨论中的分析和总结能力。
3.文献阅读评估：评估规培医生对文献的理解和应用能力。
4.知识测试评估：定期进行知识测试，评估规培医生的专业知识掌握情况。
六、教学资源1.医学教材和参考书籍：提供相关的医学教材和参考书籍，供规培医生学习和参考。
2.文献数据库和期刊：提供医学文献数据库和期刊，供规培医生进行文献阅读和研究。
住院医师教学查房记录范文(合集5篇)
住院医师教学查房记录范文(合集5篇)（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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住院医师教学查房记录(模板)
住院医师教学查房记录承担科室（病区）：呼吸科时间：地点：教学对象：授课学时：记录人：教学查房题目：结核性胸膜炎一、病例基本情况：患者男性，既往“脑梗死”病史3年，未遗留明显后遗症；“糖尿病”史5年，口服“阿卡波糖、格列美脲”等治疗，血糖控制尚可；“高血压”史8年，最高收缩压180mmHg，口服“硝苯地平缓释片”，血压控制可；“冠心病”史3年，口服“曲美他嗪”。
无肝炎、结核等传染性疾病史及密切接触史，无药物及食物过敏史，1年前因“硬膜下血肿”行手术治疗。
因咳嗽、咳痰1年，伴胸闷1月入院。
查体：T35.9℃，P92次/分，R22次/分，BP145/85mmHg。
神志清，精神差，浅表淋巴结未触及肿大。
口唇无紫绀，咽无充血，扁桃体无肿大。
颈静脉无怒张。
颈软，气管居中，甲状腺未触及肿大，颈动脉未闻及杂音。
胸廓左右对称，左侧呼吸动度减低，右肺呼吸音粗，左侧呼吸音减低，未闻及干湿性啰音。
心前区无隆起，心尖搏动不弥散，心脏浊音界无扩大，心率92次/分，律齐，心音低钝，A2＞P2，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。
腹平、软，无压痛及反跳痛，肝、脾肋下未触及，墨菲氏征阴性，肝-颈静脉回流征阴性，双肾区无叩痛，肠鸣音正常存在。
双下肢无水肿，足背动脉搏动正常。
辅助检查：2016-05-18心电图：窦性心律，偶发室性早搏。
2016-05-18血气分析：PH7.43，PCO242mmHg,PO279mmHg，Na+136mmol/l, K+3.8mmol/l，SaO296%。
主持教师：XXX 职称（主要为副高以上）：参加人：（教师及学员姓名）XXX主治医师，XXX住院医师，XXX住院医师。
二、学生汇报病历情况记录：患者老年男性，既往有“高血压、糖尿病、冠心病、脑梗死”病史。
因“咳嗽、咳痰1年，伴胸闷1月”入院。
查体：BP145/85mmHg，浅表淋巴结未触及肿大。
口唇无紫绀，咽无充血，扁桃体无肿大。
颈静脉无怒张。
颈软，气管居中，甲状腺未触及肿大，颈动脉未闻及杂音。
住院医师-教学查房记录表
深圳市龙华区中心医院住院医师规范化培训教学查房记录专科基地：心血管内科记录时间：2018年1月至2018年12月填写说明（此页打印在封面背面）1.填写表格时，请使用宋体、五号字体输入。
2.每次查房记录写完后，须有查房老师审阅修改签字，记录者签字。
3.将封面打印，与每次完成的教学查房记录表一并装订，纸版和电子版均由该专科基地保管，以备教学管理部门检查。
4.教学查房记录表均用A4纸双面打印。
5.教学查房就是要同学们根据所学的理论，进入病房，深入临床看病人，了解病人的发病原因，早期症状和体征，了解病人的发病过程，对病人进行体格检查，发现病人的阳性体征，让临床医学理论在临床中进一步得到验证，这样同学们对疾病的认识会更深刻，记忆也会更为牢固。
主查老师可以随时对同学们采集病史的方法和体格检查的手法进行点评，指出其中错误，及时进行纠正。
6.教学查房主题可以根据病房的病人种类，随时进行调整，尽量选择那些具有典型阳性体征的病人，赶在阳性体征还没有消失之前，抓紧时机进行教学。
7.讨论时以学生发言为主，老师只是起着引导、启发、提示、纠正、概括总结的作用。
教学查房记录特点不适合行PCI或出现心肌梗死机械并发症需外科手术修复时可选择急诊CABG。
（三）抗栓治疗1.抗血小板治疗（1）阿司匹林：所有无禁忌证的STEMI患者均应立即口服水溶性阿司匹林或嚼服肠溶阿司匹林。
（2）P2Y12受体抑制剂：STEMI直接PCI患者，应给予负荷量替格瑞洛或氯吡格雷至少12个月（I，A）。
（3）GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂：在有效的双联抗血小板及抗凝治疗情况下，不推荐STEMI患者造影前常规应用GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂（Ⅱb，B）。
高危患者或造影提示血栓负荷重、未给予适当负荷量P2Y12受体抑制剂的患者可静脉使用替罗非班或依替巴肽（IIa，B）。
直接PCI时，冠状动脉脉内注射替罗非班有助于减少无复流、改善心肌微循环灌注（IIb，B）。
2.抗凝治疗（1）直接PCI患者：静脉推注普通肝素（70-100U/kg），联合使用GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂时，静脉推注普通肝素（50-70U/kg）（I，B），或静脉推注比伐卢定0.75mg/kg，继而1.75mg･kg-1･h-1静脉滴注（合用或不合用替罗非班）（IIa，A），并维持至PCI后3-4h。
(完整版)住培教学查房记录
查体：T:36.7℃，P:120次/分，R:20次/分，Bp:100/64mmHg，一般情况良好，全身浅表淋巴结未触及，巩膜未见黄染，瞳孔双侧等大等圆直径3mm，对光反射灵敏。口唇红润，胸肺部查体未见明显异常。心率120次/分，心律齐，心音有力，各瓣膜听诊区未闻及杂音，未闻及心包摩擦音。腹部平软，未触及腹部肿块，左侧腹部有压痛，无反跳痛。肝脾脏肋下未触及，Murphy症阴性，腹部移动性浊音阴性，液波震颤阴性。肠鸣音3次/分。双下肢无水肿。肌肉无萎缩，肌张力正常，四肢肌力Ⅴ级。肱二头肌反射、肱三头肌反射、膝反射存在，双侧Babinski征未引出。辅助检查：尿淀粉酶1490U/L。
②围绕病例展开讨论分析（写出具体内容）
1.此次教学查房规培医师对该病历汇报不足处进行指证
1）病史的采集描述不完整
2）阴性体征ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ述过于简单
3）逻辑性稍欠缺
2..对此次病房查体过程的评价
1）查体过程中未注意人文关怀，查体过程中缺少与病人的沟通。
2）查体结束后应该与患者沟通此次查体情况，避免增加患者心理负担
2）.与患者及家属沟通，征求患方同意。
3）.告知规培医师及责任护士按时参会。
教学内容与时间
分配
分析讨论部分要求多媒体教学
(讲授与提问相结合)
2、查房过程（20~25分钟）
1)示教室明确查房任务（2分钟）
掌握常规疾病临床查体任务；
加强规培医师对疾病认识；
巩固理论知识，学习人文关怀。
2)管床医师汇报病例（5分钟）
4.急性胰腺炎有哪些临床表现？
答：腹痛，腹胀、恶心呕吐，高热，休克，血尿淀粉酶升高，肠鸣音消失。
5.急性胰腺炎发病时，血、尿淀粉酶变化规律？
住院医师规范化培训教学查房完美模板
年级类别
姓名
年级类别
姓名
年级类别
查房病例
患者姓名：性别：年龄：住院号：
查房题目
参考教材或资料
查房目的与要求
1.知识目标：
2.能力目标：
3.人文目标：
教学重点与难点
1.重点：
2.难点：
1.前期准备（提前3天安排）
教学内容与时间
分配
分析讨论部分要求多媒体教学
(讲授与提问相结合)
2、查房过程（20~25分钟）
教学重点与难点前期准备提前3天安排教学内容与时间分配分析讨论部分要求多媒体教学讲授与提问相结合查房过程2025分钟示教室明确查房任务2分钟管床医师汇报病例5分钟查体1015分钟3
住院医师规范化培训教学查房记录
科室：年月日
时间
开始时间
查房教师
记录人
结束时间
职称
查房对象
参加人员
签名（住培医师需注明类别年级）
学生心得体会（要求手写，200字左右）
带教老师审核签字：审核日期：
1)示教室明确查房任务（2分钟）
2)管床医师汇报病例（5分钟）
3)查体（10~15分钟）
3．分析讨论（示教室30~35分钟）
1)总结病例特点
2)围绕病例展开讨论分析（写出具体内容）
4、总结（10分钟，老师对住培医师的整体表现进行评价与建议）
查房作业
思考题：
住培秘书签字：日期：年月日
查房照片粘贴：（1老师说明查房目的2示教室学员汇报病例；3老师补充问诊4学员床旁查体5老师查体指导；6示教室多媒体讨论）照片请粘贴在一张纸上
规培教学查房教案模板
规培教学查房教案模板1. 教学目标本次查房教学的目标是帮助规培医生掌握查房的基本技巧和方法，培养其观察病人、提问、解读检查结果等能力，提升其临床思维和判断力。
2. 教学内容2.1 检查病人基本信息•患者姓名、性别、年龄、住院号•入院诊断、既往病史、家族史及过敏史2.2 观察体征•体温、脉搏、呼吸、血压•意识状态、表情、面色、精神状态、体型等•皮肤黏膜、淋巴结、肿块等2.3 查房重点•病情进展情况•症状改善或恶化情况•指征、体征的变化2.4 问题及讨论•病情解读•检查结果分析•治疗方案评估及调整3. 教学步骤3.1 准备工作•整理病人信息，包括基本病情和近期变化•检查各项检查结果和治疗情况•准备相关文献和参考资料3.2 查房开始•询问病人的自觉症状和感受•观察病人的一般情况和体征•与病人互动，了解病情、痛苦和需求3.3 查房基本流程1.依次观察病人的各个系统，包括呼吸系统、循环系统、消化系统、神经系统等，注意异常表现和变化。
2.检查病情变化，了解治疗效果和并发症。
3.咨询并评估病人的痛苦和需求。
4.根据观察和检查结果，与团队成员讨论并制定下一步治疗计划。
3.4 解读检查结果和相应处理•结合病人病情和已有检查结果，解读检查报告。
•分析检查结果与之前观察到的症状、体征变化是否相符。
•根据检查结果和临床判断，制定相应的治疗方案，并与团队成员共同讨论。
4. 教学评估4.1 查房学习笔记要求学员在查房时做好学习笔记，包括病人信息、病情变化、检查结果等，以便总结和复习。
4.2 讨论参与度考察学生在查房讨论中的积极度和主动性，包括提问、回答问题、讨论病情分析和治疗方案等。
4.3 病人管理计划要求学员结合检查结果和讨论内容，撰写详细的病人管理计划，包括治疗目标、治疗方案、随访计划等。
5. 教学总结•本次查房教学通过观察、提问、解读检查结果等环节，让学员掌握了查房的基本技巧和方法。
•学员通过参与讨论、总结病情和制定治疗计划，提升了临床思维和判断力。
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教学重点与难点
1.重点：
2.难点：
1.前期准备（提前3天安排）
教学内容与时间
分配
分析讨论部分要求多媒体教学
(讲授与提问相结合)
2、查房过程（20~25分钟）
1)示教室明确查房任务（2分钟）
2)管床医师汇报病例（5分钟）
3)查体（10~15分钟）
3．分析讨论（示教室30~35分钟）
1)总结病例特点
2)围绕病例展开讨论分析（写出具体内容）
4、总结（10分钟，老师对住培医师的整体表现进行评价与建议）
查房作业
思考题：住培秘书签字：Fra bibliotek日期： 年 月 日
查房照片粘贴：（1老师说明查房目的2示教室学员汇报病例；3老师补充问诊4学员床旁查体5老师查体指导；6示教室多媒体讨论） 照片请粘贴在一张纸上
学生心得体会（要求手写，200字左右）
住院医师规范化培训教学查房完美模板
住院医师规范化培训教学查房记录
科室： 年 月 日
时 间
开始时间
查房教师
记录人
结束时间
职称
查房对象
参加人员
签名（住培医师需注明类别年级）
姓名
年级类别
姓名
年级类别
姓名
年级类别
查房病例
患者姓名： 性别： 年龄： 住院号：
查房题目
参考教材或资料
查房目的与要求
1.知识目标：
2.能力目标：
带教老师审核签字： 审核日期：