【优质报告】某卫生院母婴保健技术服务自查报告
母婴保健专项技术服务工作自查总结
母婴保健专项技术服务工作自查总结随着我国经济的快速发展和社会的全面进步，母婴保健工作得到了前所未有的重视。
为贯彻落实国家母婴保健法，提高母婴保健技术服务水平，保障母婴健康权益，我们开展了，旨在总结经验、找出不足、制定对策，进一步提升母婴保健技术服务水平。
一、工作回顾1.加强组织领导。
我们成立了母婴保健专项技术服务工作小组，明确了各成员单位的职责，确保了母婴保健工作的顺利进行。
2.落实政策法规。
我们认真贯彻执行国家母婴保健法及有关政策法规，确保母婴保健工作依法进行。
3.提升技术水平。
我们加强了对母婴保健技术人员的培训和考核，提高了他们的业务素质和技能水平。
4.优化服务流程。
我们不断优化服务流程，缩短了服务时间，提高了服务质量。
5.加强宣传教育。
我们加大了对母婴保健知识的宣传力度，提高了广大人民群众的母婴保健意识。
6.开展专项检查。
我们定期开展母婴保健专项检查，确保母婴保健工作落到实处。
二、自查发现的问题1.部分单位对母婴保健工作重视不够，工作落实不到位。
2.母婴保健技术人员业务素质和技能水平参差不齐。
3.部分服务流程仍然存在不合理之处，影响服务质量。
4.母婴保健宣传教育力度不足，群众母婴保健意识有待提高。
5.母婴保健专项检查不够全面，部分问题未被发现。
三、整改措施1.加强组织领导，提高各单位对母婴保健工作的重视程度。
2.加大培训力度，提高母婴保健技术人员的业务素质和技能水平。
3.优化服务流程，确保母婴保健服务质量。
4.加强宣传教育，提高群众母婴保健意识。
5.开展全面排查，确保母婴保健专项检查不留死角。
6.建立长效机制，持续改进母婴保健技术服务工作。
四、工作展望通过本次自查总结，我们对母婴保健专项技术服务工作有了更清晰的认识，为今后的工作指明了方向。
在今后的工作中，我们将继续贯彻落实国家母婴保健法，紧紧围绕提高母婴保健技术服务水平这一核心，加强组织领导，加大培训力度，优化服务流程，加强宣传教育，开展全面排查，建立长效机制，为母婴健康权益提供有力保障。
2016年母婴保健专项技术服务自查报告
2016年母婴保健专项技术服务自查报告按照上级部门的相关专项技术服务评估表要求，我院组织相关人员进行了自查自查得分89分现报告如下一、质量管理要求1、将卫生行政部门母婴保健专项技术服务行政许可资料规范存档。
2、按要求颁布了关于母婴保健专项技术服务管理办法。
设立产科安全管理办公室，负责产科质量管理，高危孕产妇全程追踪随访，信息反馈上报，协调危重孕产妇和新生儿抢救，转运等急救保障工作。
自查得3分。
3、将提高产科质量、创建爱婴医院、降低孕产妇和围产儿死亡率作为医疗管理的重点。
建立产科质量管理制度及年度产科质量标准，各级质量管理部门要定期检查与考核。
严格执行助产技术专业人员上岗许可制度，对不符合要求的助产人员应调离助产岗位。
自查得5分4、严格执行吉林省孕产期系统保健工作相关的规范、常规、规定。
加强产科质量管理，建立健全各项规章制度，包括岗位责任制、诊疗常规、疑难死亡病历讨论制度、转会诊制度和反馈转诊病人情况制度、危重孕产妇报告制度等。
严格执行首诊负责制，产科24小时值班制度。
自查得5分。
5、严格执行三级查房制度，定期对查房质量进行检查与考核，考核的内容包括：查房的准备、临床分析、诊断依据、鉴别诊断、治疗原则等方面，全面提高查房质量。
自查得3分。
6、孕妇分娩应在产科医师负责下进行。
高危孕妇分娩应在产科主治医师和新生儿医师负责下进行。
危重孕妇分娩应在产科主任或副主任医师负责下进行。
剖宫产手术应在妇科主治医师以上人员负责下进行。
因为没有新生儿科医师自查得4分。
7、建立院内院外危重孕产妇抢救“绿色通道”保证血源供给。
发生重大抢救时分管院长应及时到位组织抢救工作，必要时组织院内外会诊与抢救，缩短急救反应时间，提高产科急救能力。
自查得5分。
8、因难产不能处理或病情严重需转院时，要严格掌握转诊指征，做好转诊准备，及时与上级医院联系或请相关人员到场协助处理，转院时应填写转院记录，同时必须有医生陪同，向上级医院医师汇报病史及治疗经过。
母婴保健专项技术服务工作自查总结
母婴保健专项技术服务工作自查总结一、前言为贯彻落实母婴保健法和妇幼保健机构管理办法等有关法律法规，强化妇幼保健工作管理，提升妇幼保健工作质量，确保母婴安全，我们医院在院领导的正确领导下，在各级卫生主管部门的有力指导、关怀下，广大医务工以三个代表重要思想为指导，认真贯彻新时期卫生工作方针、政策，以满足人民健康需求为目标，全面落实管理机制，使管理制度逐渐规范。
在此背景下，我们对母婴保健专项技术服务工作进行了一次全面的自查总结。
二、自查工作概述本次自查工作涉及医院母婴保健专项技术服务的各个方面，包括医疗机构资质、人员配备、设备设施、管理制度、服务质量等。
通过查阅相关资料、现场查看、访谈等形式，对母婴保健专项技术服务进行了全面、深入的梳理和评估。
三、自查发现的主要问题1. 医疗机构资质方面：部分医疗机构母婴保健专项技术服务执业许可证不齐全，未按照规定进行校验和公示。
2. 人员配备方面：部分医疗机构母婴保健专项技术服务人员资质不符合要求，未进行相应的培训和考核。
3. 设备设施方面：部分医疗机构母婴保健专项技术服务设备设施不齐全，未达到相关规定标准。
4. 管理制度方面：部分医疗机构母婴保健专项技术服务管理制度不健全，未严格落实相关法规要求。
5. 服务质量方面：部分医疗机构母婴保健专项技术服务质量存在不足，如服务态度、沟通技巧、医疗安全等方面。
四、整改措施及成效针对自查发现的问题，我们及时制定并落实整改措施，取得了显著成效。
1. 完善医疗机构资质：对存在问题的医疗机构进行整改，补办相关许可证，确保医疗机构资质合法合规。
2. 加强人员配备：对不符合资质的人员进行培训和考核，确保母婴保健专项技术服务人员具备相应的资质和能力。
3. 提升设备设施水平：对设备设施不齐全的医疗机构进行整改，购置必要的设备，确保设备设施达到相关规定标准。
4. 健全管理制度：对管理制度不健全的医疗机构进行整改，制定和完善相关制度，确保管理制度落实到位。
母婴保健法落实情况自查报告
母婴保健法落实情况自查报告随着现代社会发展，人们对于母婴的保健问题越来越关注。
保障母婴健康权益，提高母婴保健水平，已成为全球各个国家的政策重点。
在我国，为了确保母婴的健康和安全，国家制定了《母婴保健法》，以规范相关行为并保障母婴权益。
本文是一份针对母婴保健法落实情况的自查报告。
通过对母婴保健法的严格执行程度进行评估，旨在发现问题并找到解决方案，以提高母婴保健工作的质量和效率。
首先，我们对母婴保健法规定的基本内容进行了梳理和总结。
母婴保健法涵盖了孕产妇保健、婴幼儿保健、婴幼儿喂养、母乳喂养、人工喂养等多个方面的内容。
针对这些方面的规定，我们对本单位的落实情况进行了自查。
在孕产妇保健方面，我们通过提供必要的孕期保健服务，如产前检查、营养指导和心理咨询等，来确保孕产妇的身体和心理健康。
同时，我们也积极宣传和推动合法流产和出生控制，并鼓励夫妻共同承担家庭计划责任。
在婴幼儿保健方面，我们注重宣传和推广科学育儿知识，并提供免费的儿童疫苗接种服务。
通过建立健全的婴幼儿健康档案，我们能够跟踪婴幼儿的生长发育情况，并及时发现和解决可能存在的问题。
婴幼儿喂养是母婴保健的关键环节之一。
根据母婴保健法的规定，我们积极推广母乳喂养，并落实母婴室建设和配备哺乳设施的要求。
我们还开展了宣传活动，鼓励爸爸们积极参与和支持婴幼儿喂养工作，共同营造良好的喂养环境。
同时，为了适应不同需求，我们也提供了人工喂养的相关指导和帮助。
我们做到了合理、安全地选择和使用人工喂养食品，并保证员工具备专业的喂养知识和技能。
除上述方面外，我们还重视母婴保健服务的宣传和推广工作。
通过各种途径，如微信公众号、宣传册和宣传活动等，我们向全社会普及母婴保健知识，提高公众意识和参与度。
然而，我们也发现了一些存在的问题。
首先，部分员工对母婴保健法的理解还不够深入，导致法规执行不到位。
其次，母婴保健设施和资源不均衡的问题仍然存在，需要进一步加大投入力度。
最后，一些区域和群体的母婴保健工作亟需加强，以确保人人都能享受到公平的保健待遇。
县医院20xx年母婴保健专项技术服务自查报告
亲民医院母婴保健专项技术服务自查报告按照上级部门的相关专项技术服务评估表要求，我院组织相关人员进行了自查，自查行政管理部分得分100分，专业技术部分得分9 7分，现报告如下：一、行政管理部分（100分）1、将卫生行政部门母婴保健专项技术服务行政许可资料规范存档。
本条8分，自查得满分。
2、按要求颁布了关于母婴保健专项技术服务管理办法。
本条8分，自查得满分。
3、按要求查看从事遗传病诊断、产前诊断的医疗、保健机构和人员，经省卫生厅审批；从事婚前医学检查经地区级卫生局审批；从事助产技术服务、结扎手术和终止妊娠手术的经县级卫生局审批，并取得相应的合格证书。
本条10分，自查得满分。
4、每三年必须对已审批开展母婴保健专项技术服务的医疗保健机构和人员进行校验。
本条7分，自查得满分。
5、查看文件和资料对拟从事母婴保健专项技术服务的医务人员培训合格方可审批；对已获得合格证书的复训合格方可校验。
本条1 0分，自查得满分。
6、卫生行政部门每年至少开展一次母婴保健技术服务执行情况监督检查。
本条10分，自查得满分。
7、有制度、登记、标识。
本条5分，自查得满分。
8、医院领导分工明确，医务科掌握产科情况，对产科工作有质量控制；及时到场指挥急重大抢救。
本条7分，自查得满分。
9、有医疗机构执业许可证、母婴保健技术执业许可证；助产工作由有《护士执业证书》并取得《助产资格证》的人员承担。
结扎、终止妊娠手术由有《执业医师资料证书》的医师并取得《结扎、终止妊娠技术合格证》的人员承担。
本条10分，自查得满分。
10、在卫生局的领导下，每年至少两次对本辖区孕产妇死亡进行调查分析和评审，并提出相应的干预措施。
本条5分，自查得满分。
11、了解医院对产科投入经费，改善设施、增添设备情况。
本条5分，自查得满分。
12、医务科提供首诊负责制、医疗质量检查制度、人员业务培训制度，病历管理制度、急危重症管理制度。
本条5分，自查得满分。
13、《出生医学证明》专人保管、证章分开、领发有登记、按物价标准收费。
母婴检查自查报告文档
母婴检查自查报告文档第一篇：母婴检查自查报告文档湖北省母婴保健技术服务专项督导检查自查报告根据检查督导要点及评分标准进行严格自查，报告如下：一、依法执业医院的《医疗机构执业许可证》、《母婴保健技术服务执业许可证》符合专项检查的执业资格要求，执照时间都在有效期范围内，并悬挂在院内明显的地方。
医院从事母婴保健技术服务的医护人员均取得《母婴保健技术考核合格证书》，在规定的范围内执业，并定期接受上级行政部门的管理和培训。
二、医疗核心制度落实医院有专门的部门和人员负责医院产科质量控制，定期进行自查，问题及时反馈，并针对所出现的问题及时改正，接受上级检查。
医疗安全是医院永恒的主题，也是医疗工作的工作重点，医院设有三级医疗质量控制组织，每个科室有质控医生，定期对各项医疗核心制度进行抽查、考核并认真落实，检查结果纳入科室平衡积分卡考核。
三、产科和新生儿科管理产科是医院的重要部门，产科质量和产科安全关系到三个家庭的幸福，加强产科安全质量管理。
每年组织科室相关人员集中学习《母婴保健法》、《加强产科安全管理的十项规定》及《爱婴医院双十条》，无违反医院感染与控制的相关规定，消毒记录登记规范，流程合理。
医院及相关人员没有接受母乳代用品生产者、销售者的任何馈赠，不参与任何形式的推销和宣传，严格执行母乳喂养相关规定。
科室制定了新生儿身份识别、交接制度和流程，为保护新生儿安全，对产妇和家属进行安全质量教育，告知新生儿任何治疗不要脱离家属和医护人员的看管视线，产科病区实行24小时的电子监控。
认真落实新生儿出生缺陷登记报告制度，按国家规定处置胎盘及其附属物，无买卖行为，对死婴、死胎均按国家《殡葬管理条例》执行。
四、落实妇幼保健工作认真落实了孕产妇死亡和新生儿死亡、缺陷报告制度，设置专业的医护人员负责及时按要求上报，规范孕产妇系统管理，规范开展产前筛查工作，开展新生儿苯丙酮尿症、甲状腺功能低下及听力筛查工作。
五、出生医学证明管理科室有《出生医学证明》管理制度和工作流程，并挂墙向社会公开，院内证章分别管理，实名登记，无伪造、倒卖、转让、出借、私自涂改或使用非法印制的《出生医学证明》。
母婴保健法落实情况自查报告
母婴保健法落实情况自查报告一、前言为进一步加强母婴保健工作，确保母婴安全，根据《中华人民共和国母婴保健法》及其实施办法，我院对母婴保健法的落实情况进行了全面自查。
通过自查，了解我院在母婴保健工作中存在的问题和不足，为下一步改进工作提供依据。
二、自查内容1.组织机构落实情况我院成立了母婴保健工作领导小组，明确了分管领导、责任部门和工作人员。
根据法律法规要求，我院制定了母婴保健工作制度和管理规定，确保母婴保健工作有序开展。
2.人员配备和培训情况我院注重母婴保健人才的培养，招聘了一批具有相关专业背景和资质的人员。
同时，组织开展了母婴保健相关知识的培训，提高医护人员对母婴保健法律法规的认识和业务水平。
3.设施设备情况我院配备了先进的母婴保健设施设备，如胎心监测仪、新生儿抢救设备等，确保母婴保健工作的顺利进行。
同时，我院定期对设备进行维护、保养，确保设备正常运行。
4.服务质量情况我院严格按照母婴保健法律法规的要求，为孕产妇提供全方位、全过程的服务。
从孕前、孕期、分娩到产后，我院都制定了详细的服务流程和标准，确保服务质量。
5.告知义务情况我院在孕产妇就诊过程中，充分履行告知义务，向孕产妇及家属告知母婴保健相关的法律法规、注意事项、风险等信息，提高孕产妇的自我保健意识。
6.资料归档情况我院对母婴保健工作资料进行归档管理，确保资料的完整、准确、及时。
同时，我院定期对归档资料进行审查，发现问题及时整改。
三、自查发现的问题1.部分医护人员对母婴保健法律法规的认识不足，需要加强培训。
2.母婴保健设施设备有待进一步完善，部分设备使用频率较高，需要增加备用设备。
3.部分服务流程和标准不完善，需要进一步优化和改进。
4.母婴保健工作资料归档不够规范，需要加强管理。
四、整改措施1.加强母婴保健法律法规培训，提高医护人员的法律意识和服务水平。
2.加大投入，完善母婴保健设施设备，确保设备正常运行。
3.优化和改进服务流程和标准，提高服务质量。
母婴保健技术服务自查情况汇报.
母婴保健技术服务自查情况汇报尊敬的领导：根据我国《母婴保健法》及相关法律法规的要求，为了进一步加强母婴保健技术服务管理，提高服务质量，保障母婴安全，我院对母婴保健技术服务进行了全面自查。
现将自查情况汇报如下：一、自查组织及范围本次自查由我院领导亲自挂帅，成立了以院长为组长，副院长为副组长，各相关部门负责人为成员的自查领导小组。
自查范围包括我院产科、儿科、检验科、放射科等相关科室。
二、自查内容1. 制度建设与执行情况我院根据《母婴保健法》及相关法律法规，制定了母婴保健技术服务管理制度，明确了各相关部门的职责分工，确保了母婴保健技术服务的规范开展。
自查过程中，我们发现部分制度执行不到位，如病历书写不规范、知情同意书签署不完整等。
对此，我们将加强培训和监督，确保各项制度落到实处。
2. 人员资质与培训情况我院严格按照《母婴保健法》要求，对从事母婴保健技术服务的人员进行了资质审查。
目前，我院共有母婴保健技术服务人员XX人，均取得了相应的资格证书。
同时，我院定期组织母婴保健技术服务培训，提高医务人员业务水平。
自查中发现，部分医务人员对新技术、新理念掌握不足，我们将加大培训力度，确保每位医务人员都能熟练掌握母婴保健技术服务。
3. 设备设施与药品管理我院配备了完善的母婴保健技术服务设备设施，包括产床、新生儿监护设备、检验设备等。
自查中发现，部分设备存在老化现象，我们将及时更新设备，确保设备正常运行。
同时，我院对药品进行了严格管理，确保药品质量。
但药品库存管理仍存在一定漏洞，我们将加强药品库存管理，防止药品过期。
4. 服务质量与安全管理我院始终将母婴安全放在首位，严格执行母婴保健技术服务操作规程，确保服务质量。
自查中发现，部分医务人员在服务过程中存在安全隐患，如无菌操作不规范、急救措施不到位等。
我们将加强安全培训，提高医务人员安全意识，确保母婴安全。
5. 患者满意度我院定期开展患者满意度调查，了解患者对母婴保健技术服务的意见和建议。
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LZ市NX区MHP镇卫生院
母婴保健技术服务自查报告
尊敬的各位领导：
下午好!
为进一步认真贯彻落实《中华人民共和国母婴保健法》及《中华人民共和国母婴保健法实施办法》，按照省卫生厅下发的《SC省助产技术服务机构基本条件》（C卫办发〔20XX〕309号）文件相关要求，我院由院长牵头，积极准备，规范我院母婴保健技术服务及服务环境，结合我院实际，逐条逐项进行自查，先将我院自查情况报告如下：
一、组织管理
我院切实加强母婴保健技术的领导和组织工作，每年开展相关业务培训会，增强全院医务人员知识掌握能力和操作能力，对违反母婴保健法等法律法规、严重危害妇女儿童健康的行为进行处罚。
同时坚持整治与规范相结合的原则，针对自查中发现的问题，认真组织整改，提高母婴保健技术服务水平。
二、人员条件
我院取得《母婴保健技术考核合格证书》5人。
其中取得助产技术人员5名，取得终止妊娠术人员3名。
取得剖宫产技术人员1名。
自查中未发现超出考核项目内容开展相应技术服务行为。
三、服务环境
我院根据《医院感染管理办法》对产科门诊、产房和病房合理布局，远离各种污染源，规范服务流程，现有检查床1张、产床1张、待产床2张，周围环境清洁、安静、通风、防鼠防蝇。
四、设施设备
我院加大对母婴保健技术服务的投入，在资金十分困难的情况下对欠缺的硬件设备进行了分批采购，采购了新生儿辐射台、新生儿床、新型多功能产床等
一系列便于开展母婴保健技术服务的设施设备，对城区孕产妇进行免费接送，以保障母婴安全。
五、急救药品
我院按照《SC省助产技术服务机构产科急救药品参考目录》对产科急救药品进行排查，各类药品均在有效期内，规范储存，摆放整齐，暂未发现药品过期、变质、浑浊、药品名模糊等情况出现。
六、制度职责
我院根据母婴保健技术法律法规制定了一系列制度、职责，建立产科相关登记，规范服务技术，责任到人，并进行每月一次考核，考核结果与绩效挂钩。
七、工作开展情况
（一）、禁止非法进行胎儿性别鉴定或选择性别的终止妊娠手术的行为。
进行了广泛的医务人员和居民宣传教育活动，自查中未发现上述行为。
（二）、坚持“支持保护和促进母乳喂养的各项措施”禁止向孕产妇及其家属推销母乳代用品。
自查中未发现在科室内张贴母乳代用品关高、发放有关宣传资料及展示、推销或代售母乳代用品的行为。
（三）、深入贯彻《母婴保健法》，坚持以保健为中心，面向群体，面向基层和预防为主的妇幼卫生工作方针，积极开展各项妇幼卫生服务。
以高危妊娠的管理为重点，切实加强孕产妇系统管理。
采取三项措施加强孕产妇系统管理：一是进一步明确了公共卫生信息员的妇幼卫生工作职责；二是以高危筛查为抓手，把孕产妇高危筛查管理作为重中之重的工作来抓，切实落实每位孕产妇初筛评分和高危筛查。
切实落实孕情月报，对高危孕产妇追踪报告、分级管理；三是引导高危孕产妇提前住院待产，使孕产妇高危管理关口前移，更好保障母婴安康。
（四）、我院计划生育技术服务工作，成效显著，无严重差错和事故发生。
我院还向孕妇发放了《孕产妇健康手册》、《孕产妇保健教育手册》、《婚前保健知识》等妇幼卫生健康教育宣传资料。
八、存在问题
（一）学习方面：妇幼卫生知识面广，对全院医务人员的培训和督导工作有待加强。
（二）孕产妇管理：孕产妇系统管理有待进一步加强。
存在管理面不足和资料不完善的问题。
（三）相关技术方面：助产技术和节育手术有关设备、药品配备有待完善。
九、整改措施
（一）、加大对母婴保健服务技术人员的培养，派送人员到上级医疗机构观摩、学习。
（二）、加强对孕产妇系统管理，责任分派到人，对相关资料进行完善。
（三）、对助产技术和节育手术有关设备、药品配备进行查漏补缺，争取在短时间内完善。
二OXX年X月XX日。