鼻科病人的护理常规
鼻部手术护理常规
鼻部手术护理常规
1、按耳鼻咽喉科疾病及其手术一般护理常规。
2、给予高蛋白、高热量、丰富维生素、无刺激、易流质或半流质，避免过烫、过硬食物，以免损伤黏膜。
3、患者可下床活动取半坐卧位。
4、完善专科检查，如鼻窦CT。
5、每日口腔护理2次，多次少量饮水，经口呼吸者用湿纱布盖于口部以防口干。
6、观察伤口渗血情况，观察填塞物有无松动或脱落到鼻咽部，发现异常及时报告医师；告知患者勿自行扯出鼻腔填塞纱条。
观察鼻腔分泌物的性质、量，了解局部有无出血。
7、术后48～72小时分次抽除鼻腔内纱条，纱条抽除后2小时内减少活动量，勿用力擤鼻涕或做剧烈运动，以防出血。
8、做好出院指导及健康教育：
（1）加强锻炼，增强体质，预防上呼吸道感染。
（2）指导正确擤鼻及鼻腔滴药，定期门诊复查。
（3）注意有无中耳炎，遵医嘱给予抗生素，以防继发中耳感染等并发症。
鼻科病人的护理常规ppt课件
一、鼻子的结构
鼻子的结构分为：外鼻
鼻腔
鼻窦
1、外鼻由鼻骨、鼻软骨和软组织组成。 外鼻是面部最突出的部位，容易受到外 伤。鼻尖和鼻翼软组织与皮肤粘贴很紧， 如有炎症会很疼痛，此部位易发生粉刺、 痤疮、酒渣鼻。
2、鼻腔前部是鼻前庭，有鼻毛，并富有
汗腺和皮脂腺，容易生鼻疖。鼻腔顶 部是颅前窝底部的一部分，与硬脑膜 粘连很紧，较薄，有嗅神经通过。颅 底骨折时，脑脊液会从此处流出。鼻 腔内侧为鼻中隔，其下前方有丰富的 血管网，是鼻中隔易出血区
术后护理
术后视病情给予一级护理。 全麻术后患者体位。 注意观察病人生命体征变化。 嘱病人尽量避免打喷嚏。 术后24小时内鼻额部冷敷。
出院指导
休养环境应安静舒适，保持温度适宜，注意通风，保持室内空气新鲜， 避免感冒。 保持良好的心理状态，避免紧张、激动的情绪。 疾病恢复期应禁烟酒、禁食辛辣刺激性食物，应选择含丰富维生素、蛋 白质的饮食（如新鲜水果、蔬菜、鱼、瘦肉等），以加强体质，促进疾 病的康复。 避免挤压、碰撞鼻部。 冬春季节外出时，可以戴口罩，以减少花粉、冷空气对鼻黏膜的刺激。 正确使用鼻腔冲洗器，遵医嘱按时服药、冲鼻、点鼻，以确保呼吸道通 畅、鼻腔湿润，防止感染及出血。 术后定期进行鼻内窥镜检查，以便医生了解手术创面恢复情况，并及时 对术腔进行处置。
鼻科手术：鼻内镜手术 上颌窦根治术 额窦根治术 鼻骨骨折复位术 鼻中隔偏曲矫正术 鼻侧切开术 上颌骨截除术
术前准备
了解患者病情。 注意生命体征观察。 皮肤准备 术前应注意全身情况，男病人要剃净胡 须，女病人应洗头。鼻部进路手术的病人，应清洁 鼻面部皮肤， 剪鼻毛，使手术视野更清楚，更利于消毒和操作。 局麻术前可进流质饮食，全麻手术者，术前8小时 禁饮，防止麻醉后呕吐物坠入气管引起窒息。
耳鼻咽喉科疾病护理常规
耳鼻咽喉科疾病护理常规
1.保持通风和温度适宜：保持病房空气流通，通风清新，温度适宜，
避免过热或过冷。
2.控制感染源：切断病情传播的途径，减少交叉感染，患者及家人应
做好手卫生，勤换洗衣物等。
3.饮食调理：可以根据病情需要，给予清淡易消化的食物，避免辛辣
刺激和过硬食物，多饮水，补充维生素。
4.合理用药：严格按照医嘱用药，不滥用抗生素等药物，避免自行调
整剂量和服用时间。
5.咽喉部护理：保持嘴巴及牙齿的清洁，定期漱口，避免刺激性的食
物或饮料，注意保持喉部湿润。
6.耳部护理：避免嘈杂的环境和刺激性的化学物质，注意保持耳道清洁，避免用尖锐物品清理耳垢。
7.鼻部护理：保持鼻腔的湿润，可以使用盐水鼻涕软化剂来清理鼻腔，避免频繁用力擤鼻子。
8.保持良好的生活习惯：避免熬夜和劳累，保持充足的睡眠，避免过
度使用声带，注意人体保暖。
9.养成良好的生活习惯：戒烟、限酒、规律锻炼，通过保持健康的生
活方式来增强身体免疫力。
10.心理疏导：医护人员要与患者进行积极的沟通，给予心理支持和
安慰，帮助患者减轻焦虑和恐惧情绪。
以上为耳鼻咽喉科疾病的护理常规，通过合理的护理措施，可以更好地帮助患者康复。
但是需要注意的是，护理措施仅仅是辅助治疗手段，还需要结合医生的治疗方案来进行综合治疗。
对于不同的耳鼻咽喉科疾病，还需要根据具体情况制定相应的护理方案。
鼻部常见疾病护理常规
THANKS.
详细描述
恶性肿瘤的症状通常比较严重，常见的症状包括鼻塞、流涕 、头痛、耳鸣、视力障碍等。护理常规包括保持积极心态、 遵医嘱治疗、定期复查等。
鼻部肿瘤的预防与早期发现
总结词
预防和早期发现是降低鼻部肿瘤发生 风险的关键措施。
详细描述
预防措施包括避免接触有害物质、加 强锻炼、保持健康的生活方式等。早 期发现可以通过定期进行鼻部检查来 实现，如果出现异常症状应及时就医。
其他治疗
如激光、冷冻等治疗方法 也可用于鼻息肉的治疗。
鼻息肉的预防
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加强锻炼
增强体质，提高免疫力，预防 感冒和其他上呼吸道感染。
保持鼻腔清洁
定期清洁鼻腔，保持鼻腔通畅 。
避免过敏原
尽量避免接触过敏原，如花粉 、尘螨等。
积极治疗鼻部疾病
如慢性鼻炎、鼻窦炎等，预防 鼻息肉的发生。
鼻部肿瘤
鼻窦炎的并发症
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颅内并发症
如硬膜外脓肿、脑膜炎等， 表现为高热、头痛、呕吐 等症状。
眼部并发症
如眶内脓肿、球后视神经 炎等，表现为视力下降、 眼球突出等症状。
鼻部并发症
如鼻腔粘连、鼻中隔穿孔 等，表现为鼻塞、流涕等 症状。
鼻息肉
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鼻息肉的症状
鼻塞
鼻塞是鼻息肉的主要症 状，多为持续性，且随 着息肉的增长而加重。
护理措施
保持室内空气清新，避免吸入刺激性 气体，定期清洗鼻腔，加强锻炼提高 免疫力，遵医嘱治疗。
过敏性鼻炎
总结词
过敏性鼻炎是由过敏原引起的鼻部炎症，表现为鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。
护理措施
避免接触过敏原，如花粉、尘螨等，保持室内清洁卫生，使用防过敏面巾纸， 加强锻炼提高免疫力，遵医嘱治疗。
鼻科一般护理常规
鼻科一般护理常规
一、患者入院后送至指定床位休息，向患者介绍病区环境和有关制度。
测体温、脉搏、呼吸、血压、体重，并通知有关医师。
二、病室内保持清洁、空气流通，根据病证性质调节相宜的温、
湿度。
三、新入院患者每日测体温、脉搏、呼吸3次，连续3日。
体温在3
7.5℃以上者，每日测4次；体温达39℃以上患者，每4小时测1次，待
体温恢复正常3日后改为每日1次。
每日记录二便1次。
四、按医嘱进行分级护理。
五、24小时内留取三大常规标本送验。
六、经常巡视病房，及时了解患者的生活起居、饮食、睡眠和情
志等情况，做好相应的护理。
七、严密观察患者的神志、面色、舌象、脉象、头痛的性质、部位，以及鼻液的色、质、量、气味的变化和鼻腔出血、破溃、嗅觉等
情况。
八、按医瞩给予相应饮食，注意饮食宜忌。
九、按医嘱准确按时给药。
内服药应根据证型不同，在服药的时间、温度、方法上遵循中药服药原则；观察用药后的效果和反应，做
好记录。
十、手术患者，做好术前准备与术后护理。
十一、严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。
十二、定期做好卫生宣教和出院指导。
【实用】-鼻科病人手术前后常规护理护理常规
鼻科病人手术前后常规护理鼻科手术包括鼻内镜手术、上颌窦根治术、颌窦根治术、鼻侧切开术、上颌骨截除术等。
手术前后常规护理如下：1.术前常规护理1.1 心理护理向病人介绍手术的目的和意义，说明术中可能出现的情况，如何配合，术后的注意事项，使病人有充分的思想准备，减轻焦虑。
1.2 鼻部准备1.2.1 剪去患侧鼻毛，男病人需理发，剃净胡须。
如果息肉或肿块过大，已长至鼻前庭，则不宜在剪鼻毛。
1.2.2 检查病人有无感冒、鼻黏膜肿胀等急性炎症，如有应待炎症消退后手术。
1.3 一般准备准备好鼻部CT或X光片，其余同“耳科病人术前一般准备”。
2.术后常规护理2.1 局麻病人术后给予半卧位，利于鼻腔分泌物渗出物引流，同时减轻头部充血。
2.2 全麻按全麻护理常规至病人清醒后，改为半卧位。
2.3 按医嘱及时使用抗生素，预防感冒。
注意保暖，防止感冒。
2.4 注意观察鼻腔渗血情况，嘱病人如后鼻孔有血液流下，一定要吐出，以便观察出血量，并防止血液进入胃内，刺激胃黏膜引起恶心呕吐。
24小时内可用冰袋冷敷鼻部。
如出血较多，及时通知医生处理，必要时按医嘱使用止血药，床旁备好鼻止血包和插灯。
2.5 叮嘱病人不要用力咳嗽或打喷嚏，以免鼻腔内纱条松动或脱出而引起出血。
教会病人如果想打喷嚏，可用手指按人中、作深呼吸或用舌尖抵住硬腭以制止。
2.6 局麻病人术后2小时、全麻病人清醒后3小时可进温、凉的流质或半流质饮食，可少量多餐，保证营养，避免辛辣刺激性食物。
2.7 鼻腔填塞纱条者，第二天开始滴石蜡油以润滑纱条，便于抽取。
纱条抽尽后根据医嘱改用呋麻滴鼻，防止出血并利于通气。
填塞物如为膨胀海绵，填塞期间不使用滴鼻剂，填塞物24小时后开始抽取，填塞物完全取出后根据医嘱使用滴鼻液。
2.8 因鼻腔不能通气，病人需张口呼吸，口唇易干裂，所以要做好口腔护理，保持口腔清洁无异味，防止口腔感染，促进食欲。
2.9 测量口温改为测量腋温。
2.10 注意保护鼻部勿受外力碰撞，尤其是鼻部整形手术病人，防止出血和影响鼻部手术效果。
耳鼻喉科护理常规
鼻息肉鼻息肉是常见鼻病，好发于鼻腔外侧壁，特别是前筛区。
单侧或双侧发病。
（一）术前护理（1）心理护理：消除病人紧张、恐惧心理，树立对手术的信心。
（2）饮食与休息：禁烟酒，少吃辛辣刺激性食物，保证充足的睡眠。
注意个人清洁卫生避免受凉。
（3）完善各项术前准备、备皮，遵医嘱术前半小时用药。
（二）术后护理（1）体位：术后取半卧位，有利于引流，改善呼吸。
（2）保持口腔清洁：用朵贝氏液每日含漱数次。
嘱病人多饮水，口唇干裂者可涂石蜡油。
（3）面部肿胀明显者，早期（术后24h内）给予冷敷，可止痛止血。
后期（术后2~4h）热敷，可促进吸收。
伤口疼痛者可遵医嘱使用镇痛剂。
（4）鼻腔纱条抽净后，应按时滴药，避免用力擤鼻。
（5）进食半流质或普食。
（6）术后嘱病人勿打喷嚏，必要时深呼吸以免引起伤口出血。
鼻骨骨折鼻骨位于梨状孔的上方，与周围诸骨连接，受暴力作用易发生骨折。
（一）术前护理（1）体位：取半卧位，可以减轻局部肿胀及便于吐出分泌物。
如有头昏或虚脱者。
则改平卧位。
（2）观察鼻出血的情况，疼痛时给予镇痛剂。
（3）密切观察生命体征变化，遵医嘱给予足量抗生素以预防感染。
（4）饮食护理：进半流质饮食或软食。
（二）术后护理（1）同鼻部术后常规护理。
（2）严密观察病情及体温变化，术后如出现剧烈疼痛、恶心、呕吐等脑膜刺激症状时应立即报告医生采取相应措施。
（3）勿触动鼻部，勿用力擤鼻，尽量避免打喷嚏，以免鼻腔填塞砂条松动或脱出。
从后鼻孔脱出的填塞纱条，可沿软胯缘剪断，切勿随意拉出。
鼻腔填充纱条一般于术后20~48h取出。
取出后24h内应安静休息，勿擤鼻涕，可用1％麻黄碱或薄荷油滴鼻，每日3~4次。
前庭囊肿前庭囊肿是位于鼻前庭底部皮肤下，梨状孔的前上方，上颌骨牙槽突浅面软组织内的囊性肿块。
（一）囊肿小无症状者，可暂观察。
（二）面部畸形或有反复感染史者，应予切除。
术前、术后护理与鼻息肉护理常规相同。
急性鼻窦炎急性鼻窦炎多继发于急性鼻炎。
鼻部手术护理常规
鼻部手术护理常规【观察要点】1、评估鼻部症状及功能。
2、观察鼻腔渗血情况。
3、评估疼痛的程度。
【护理措施】术前护理1、耳鼻咽喉科术前护理，如剪鼻毛、剃胡须，冲洗鼻腔，清洁鼻孔及面部。
2、局部麻醉术前可少许进食；全身麻醉患者术前8-10小时禁食。
3、遵医嘱术前半小时给予镇静剂、止血剂。
4、术前做药物皮肤试验，必要时查血型、备血。
5、根据医嘱术前给1%麻黄素或复方薄荷油滴鼻。
术后护理1、按耳鼻咽喉科术后护理常规。
全身麻醉患者按全身麻醉术后护理常规护理。
2、取半卧位，以减轻头部充血，有利于分泌物排出。
3、酌情给半流质饮食或软食。
4、如患者自觉咽部有异物感，填塞物从鼻后孔脱出，切忌自行拉出，应通知医生。
5、术后指导患者抑制打喷嚏的方法，采用张口呼吸或压人中穴或用舌尖抵住硬腭，必要时遵医嘱予药物抗过敏。
6、鼻腔不通气张口呼吸时，可用湿纱布覆盖在患者口唇，用润滑油涂口唇，保持口腔湿润。
7、观察鼻部伤口渗血情况，必要时在额部及鼻部冰敷，有利于止血、止痛的作用。
渗血多时应报告医生。
8、术后48小时取出鼻腔填塞物，取出后24小时内应卧床休息。
如继续出血，继续填塞。
鼻腔填塞物取完，应行鼻腔冲洗。
9、监测体温、脉搏、呼吸的变化，做好生活护理。
10、疼痛时遵医嘱给予止痛药。
11、取出纱条后用1%麻黄素、复方薄荷油滴鼻，每日三次。
【健康教育】1、预防感冒，注意保暖。
2、做好解释工作，解除顾虑，并交代手术前后注意事项及配合方法。
3、向患者解释：术后鼻腔要填纱条止血，会引起面部肿胀、头痛、口干等症状。
术后忌打喷嚏，忌用力擤鼻，忌将填塞纱条自己抽出。
4、解释鼻腔冲洗的重要性。
5、出院后定期门诊随访。
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术后护理
术后视病情给予一级护理。 全麻术后患者体位。 注意观察病人生命体征变化。 嘱病人尽量避免打喷嚏。 术后24小时内鼻额部冷敷。
出院指导
休养环境应安静舒适，保持温度适宜，注意通风，保持室内空气新鲜， 避免感冒。 保持良好的心理状态，避免紧张、激动的情绪。 疾病恢复期应禁烟酒、禁食辛辣刺激性食物，应选择含丰富维生素、蛋 白质的饮食（如新鲜水果、蔬菜、鱼、瘦肉等），以加强体质，促进疾 病的康复。 避免挤压、碰撞鼻部。 冬春季节外出时，可以戴口罩，以减少花粉、冷空气对鼻黏膜的刺激。 正确使用鼻腔冲洗器，遵医嘱按时服药、冲鼻、点鼻，以确保呼吸道通 畅、鼻腔湿润，防止感染及出血。 术后定期进行鼻内窥镜检查，以便医生了解手术创面恢复情况，并及时 对术腔进行处置。
主讲人：丁彦红
一、鼻子的结构
鼻子的结构分为：外鼻
鼻腔
鼻窦
1、外鼻由鼻骨、鼻软骨和软组织组成。 外鼻是面部最突出的部位，容易受到外 伤。鼻尖和鼻翼软组织与皮肤粘贴很紧， 如有炎症会很疼痛，此部位易发生粉刺、 痤疮、酒渣鼻。
2、鼻腔前部是鼻前庭，有鼻毛，并富有
汗腺和皮脂腺，容易生鼻疖。鼻腔顶 部是颅前窝底部的一部分，与硬脑膜 粘连很紧，较薄，有嗅神经通过。颅 底骨折时，脑脊液会从此处流出。鼻 腔内侧为鼻中隔，其下前方有丰富的 血管网，是鼻中隔易出血区
3、鼻窦
额窦 筛窦
上颌窦 蝶窦
鼻腔的生理功能
1、呼吸功能 2、保护功能 3、嗅觉功能 4、共鸣作用
鼻科的常见病
药物性鼻炎 萎缩性鼻炎 干酪性鼻炎 血管运动性鼻炎 急、慢性鼻窦炎
பைடு நூலகம்
鼻外伤，鼻出血 鼻腔鼻窦各种良、恶性 肿瘤 鼻中隔偏曲、穿孔 鼻腔鼻塞异物，鼻畸形 等等
鼻科手术：鼻内镜手术 上颌窦根治术 额窦根治术 鼻骨骨折复位术 鼻中隔偏曲矫正术 鼻侧切开术 上颌骨截除术
术前准备
了解患者病情。 注意生命体征观察。 皮肤准备 术前应注意全身情况，男病人要剃净胡 须，女病人应洗头。鼻部进路手术的病人，应清洁 鼻面部皮肤， 剪鼻毛，使手术视野更清楚，更利于消毒和操作。 局麻术前可进流质饮食，全麻手术者，术前8小时 禁饮，防止麻醉后呕吐物坠入气管引起窒息。