颈腰椎专科查体[内容详细]
颈椎病、腰椎间盘突出病者查体
颈椎病、腰椎间盘突出病者查体一、颈椎病查体:患者到医院就诊时，医生都要对其进行病史询问及体格检查。
病史就是你自己发病及病情变化、治疗的历史，要详细而准确。
体格检查就是医生根据病史提供的信息判断为某种病，进而行各种检查以确立或否定此种疾病，为正确的诊断提供依据，常包括以下几个方面。
(1)压痛点椎旁或棘突压痛，压痛位置一般与受累节段相一致。
(2)颈椎活动范围即进行前屈、后伸、侧屈及旋转活动的检查。
神经根型颈椎病者颈部活动受限比较明显，而椎动脉型颈椎病者在某一方向活动时可出现眩晕。
(3)椎间扎挤压试验让患. 者头向患侧倾斜，检查者左手掌平放于患者头顶部，右手握掌轻叩击左手臂背侧，如出现根性痛或麻木则为阳性。
在神经根症状较重者则双手轻压头部即可出现疼痛、麻木表现或加剧。
(4)椎间扎分离试验对疑有根性症状者，患者坐位，双手托住头部并向上牵引，如出现上肢疼痛麻木减轻者则为阳性。
(5)神经根牵拉试验. 又称臂丛牵拉试验，患者坐位，头转向健侧，检查者一手抵住耳后部，一手握住手腕向相反方向牵拉，如出现肢体麻木或放射痛即为阳性（6）霍夫曼民征检查右手轻托患者之前臂，一手中食指夹住其中指，用拇指叩击中指指甲部，若出现阳性即四指屈曲反射，则说明预部脊髓、神经损伤。
(7)旋颈试验又称椎动脉扭曲试验，病人坐位，做主动旋转颈部活动，反复几次。
若出现呕吐或突然跌倒，即为试验阳性，提示为椎动脉型颈椎病。
（8）感觉障碍检查对颈椎病人做皮肤感觉检查有助于了解病变的程度。
不同部位出现的感觉障碍可确定病变颈椎的节段; 疼痛一般在早期出现，出现麻木时已进入中期，感觉完全消失已处在病变的后期。
(9)肌力的检查颈椎病损伤神经根或脊髓者，肌力均下降，若失去神经支配则肌力可为零。
根据各肌肉支配的神经不同可判断神经损伤的部位及节段。
二、腰椎间盘突出症查体：(1)步态：腰椎间盘突出症的患者行走时往往显得躯干僵硬，上身前屈，臀部歪向一侧不能正常迈步和负重。
颈椎病的专科查体
颈椎病的专科查体
颈椎病是指颈椎区域的疾病和病变，常见症状包括颈部疼痛、僵硬、头痛、手臂放射痛、肩膀痛等。
以下是一些常见的颈椎病专科查体方法：
1. 问诊：医生会询问您的症状、疼痛的性质、发作频率、持续时间等详细信息。
这有助于医生了解病情的严重程度和可能的原因。
2. 视诊：医生会观察您的颈椎区域，注意颈椎的曲度、肌肉紧张、畸形、肿胀等情况。
3. 肌力测试：医生会检查您颈部和上肢的肌力，以评估是否存在神经功能损害。
例如，医生可能要求您进行手部握力测试、上肢屈曲等动作。
4. 感觉检查：医生会测试您颈部和上肢的感觉反应，以检查是否存在感觉异常或神经功能损害。
5. 神经系统检查：医生会进行一些神经系统的特殊检查，如反射、神经传导速度检查等，以评估神经系统的功能。
6. 颈椎X线或其他影像学检查：医生可能会建议进行颈椎X 线、CT扫描或MRI等影像学检查，以了解颈椎的结构、椎间盘退变、神经根受压等情况。
7. 其他辅助检查：根据具体情况，医生可能会考虑进行其他辅助检查，如电生理检查、血液检查等，以排除其他可能的潜在病因。
以上是一些常见的颈椎病专科查体方法，具体的检查内容会根据患者的症状和病情而有所不同。
如果您怀疑自己患有颈椎病，建议咨询专业的神经外科医生或骨科医生，以获取准确的诊断和治疗建议。
腰2椎体骨折专科查体结果
腰2椎体骨折专科查体结果全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：腰2椎体骨折是一种常见的脊柱骨折，通常由于外伤或者骨质疏松等原因引起。
在进行腰2椎体骨折专科查体时，医生需要进行全面的体格检查，以便对患者的病情进行准确评估和诊断。
下面是一份关于腰2椎体骨折专科查体结果的详细文章。
一、查体结果1. 一般情况：患者神志清晰，气色正常，精神状态良好。
2. 体温：36.5℃。
3. 血压：120/80mmHg。
4. 脉搏：76次/分钟，规则有力。
5. 呼吸：正常，呼吸平稳。
6. 皮肤：皮肤色泽正常，温度适中，无皮肤瘀斑和异常肿胀。
7. 头颈部：头颈部无明显畸形和肿胀，无颅内压征，无枕项强直。
8. 胸廓：对称，无畸形和肿胀。
9. 脊柱：触诊到腰2椎体处明显的疼痛点，局部有明显的叩击痛和压痛。
10. 四肢：肢体无明显畸形和变形，无感觉异常和运动障碍。
11. 神经系统：双侧肌力5分，双侧腱反射正常，生理反射存在，无感觉异常和神经根受压症状。
12. 肛门指诊：无感觉异常和括约肌松弛。
13. 辅助检查：X线片显示腰2椎体明显骨折，骨折段局部病变，椎间隙增宽，脊柱对齐不良。
二、诊断与治疗建议根据查体结果及辅助检查结果，患者被诊断为腰2椎体骨折，需要进行进一步的治疗。
治疗建议：1. 保守治疗：对于不严重的腰2椎体骨折可采用保守治疗，包括休息、局部热敷和疼痛管理。
2. 外科手术：对于骨折较为严重且存在神经损伤的患者，可能需要进行外科手术治疗，包括椎体固定术等。
3. 康复治疗：患者在治疗期间需要进行康复训练，包括康复理疗、功能锻炼等，以尽快恢复患者的功能状态。
如果患者遵医嘱进行治疗，注意休息，合理饮食，并定期复查及随访，通常可以取得良好的治疗效果，恢复期较长。
希望患者能够配合治疗，早日康复。
腰2椎体骨折是一种常见的脊柱骨折，及时进行专科查体及诊断对于患者的康复非常重要。
如果有腰椎骨折的症状，及时就医，进行综合治疗，可以减轻患者的痛苦，提高患者的生活质量。
颈椎病专科查体模板
颈椎病专科查体模颈椎病是一种常见的慢性病，通常需要进行一系列的查体来确定诊断和评估病情。
以下是一个常用的颈椎病专科查体模板：1. 主诉：患者所述的颈椎相关症状，例如颈部疼痛、僵硬、放射痛等。
2. 病史询问：- 颈椎损伤史：询问任何过去的颈部外伤，例如车祸、跌倒等。
- 工作和生活方式：了解患者的工作和日常活动，是否存在长时间保持不良姿势或重复性运动的情况。
- 疾病史：询问是否有其他疾病，例如风湿性疾病、骨质疏松症等，以及是否有家族遗传史。
- 用药史：询问患者是否正在服用任何药物，特别是与颈椎病相关的药物。
3. 体格检查：- 头部和颈部外观：观察头部和颈部的外形，是否有异常凸起或变形。
- 颈部活动度：检查患者的颈部活动度，包括前屈、后伸、侧屈和旋转等。
- 颈部肌力评估：通过抵抗患者的力量来评估颈部肌力，尤其是对颈部屈曲和伸展的肌群。
- 颈部压痛点检查：轻压颈部特定区域，观察是否存在压痛或触痛。
- 神经系统检查：检查上肢的感觉、力量和反射等神经功能，以排除颈椎病引起的神经损伤。
4. 影像学检查：- X线检查：常用的初步影像学检查方法，可以评估颈椎的结构和可能存在的异常。
- CT扫描：较详细地了解颈椎骨骼和软组织结构，对诊断颈椎病有一定帮助。
- MRI检查：可以显示颈椎间盘、神经根和软组织的详细情况，对于评估颈椎病的程度和确定治疗方案非常重要。
这个模板提供了一个基本的颈椎病专科查体的框架，但具体的检查内容和方法还需要根据医生的专业判断和患者的具体情况进行调整。
因此，在进行颈椎病专科查体时，建议您咨询专业的医生或颈椎疾病专科医生，以获取最准确和详细的评估。
颈椎专科检查
5.关节活动度：正常的颈椎关节活动度为屈曲0-60度，后伸0-70度，左右旋转0-80度，左右侧弯0-45度。
10分
操作错误酌情扣分
6.（1）肌力检查：主要检查肱二头肌、肱三头肌、握力及指力。
（2）深浅感觉检查：
（3）神经反射检查：
10分
操作错误酌情扣分
7.专科检查：臂丛神经牵拉试验、头部叩击试验、椎间孔挤压试验、Jackson压头试验、颈部拔伸试验、头前屈旋转试验、霍夫曼氏征检查等。
单位：姓名：考评者签名：
项目
内容
分值
评分要求
扣分
仪 表
符合要求：着装整洁，大方得体，身着白大褂，手上不佩戴装饰品，不留长指甲，不涂指甲油等。
2.5分
不符合要求不得分
普通话
流畅、清晰，声音洪亮
2.5分
不符合要求酌情扣分
操作步骤及顺序
1.介绍情况：向受试者说明评定的目的、过程、评定原因，已取得受试者的配合。
5分
未介绍不得分
2.摆放体位：要求:A.受试者体位舒适，充分暴露被检查部位，所测部位需要要求的体位应合理摆放，B.根据受试者的实际情况选择正确体位。
5分
操作错误酌情扣分
3.视：颈部外观是否正常，有无倾斜或畸形，皮肤有无肿胀、瘀点、瘀斑、包块及破溃等情况。
5分
操作错误酌情扣分
4.触：颈肩背部常有固定压痛点，应仔细检查棘突、棘间、棘旁、横突旁、关节突关节，颈肩部肌肉（头夹肌、颈夹肌、斜方肌、胸锁乳突肌、斜角肌、肩胛提肌、背阔肌、冈上肌、冈下肌）是否存在压痛点。
40分
操作错误酌情扣分
8.考评者提问：
5分
总分：
云南省体育医院实践技能考核
颈椎病专科检查
颈腰椎病的体格检查方法
❖ ⑦大鱼际肌 由颈6、7发出之正中神经支配。 主要观察有没有萎缩及其程度。
❖ ⑧小鱼际肌 为颈8～胸1发出尺神经所支配。 易判定之
颈腰椎病的体格检查方法
另一手握其腕部向外后方抬高手臂，若出
现疼痛为阳性。此试验主要用于臂丛神经
病变、c5以下神经根型颈椎病、前斜角肌
综合征、肋锁综合征，而C5以上颈椎病多
为阴性。
颈腰椎病的体格检查方法
第7页
❖ 压痛点 包含： ❖ （1）棘突间压痛：此对颈椎病定位关系亲密，
尤以病变早期，压痛点位置普通均与受累椎节相 一致。但对后期病例，因为椎间关节周围韧带已 硬化或骨化以及骨赘形成，则压痛点反而不显著。 ❖ （2）椎旁压痛：沿棘突两侧由上而下、由内 及外按次序进行检验有没有压痛。常见压痛以下 颈椎横突、肩胛骨内侧及第1、2颈椎旁为多。在 本上沿斜方肌走行。 ❖ （3）注意其它部位压痛：比如肩周炎压痛多 位于肩部附近，包含岗上肌。前斜角肌征候群者 压痛点位于锁骨上窝，而于乳突和枢椎棘突之间 压痛多提醒枕神经受累。
❖ 3．颈椎试验检验 ❖ （1）前屈旋项试验（Fenz征）：在正常情况
下，除瘦体型者活动度较大和胖型活动略小外， 普通无显著受限。而在根型及颈型颈椎病者，其 对颈椎屈伸影响较多，椎动脉型者则可能影响颈 部放置活动，其它类型普通多无影响。
❖
颈腰椎病的体格检查方法
第9页
❖ ②椎间孔挤压试验：又称击顶（或压顶）试验或 Spurling试验。先令患者将头患侧倾斜，检验者 左手掌平放于患者头顶部，右手握拳轻叩击手背 部，使力量2）向下传递。如有根性损害，则因 为椎间孔狭小而出现肢体放射性疼痛或麻木等感 觉，此即属阳性。对根性疼痛猛烈者，检验者仅 用双手叠放于患者头顶向下加压即可诱发或加剧 症状。当患者头部处于中立或后伸位时出现加压 试验阳性者，则称之谓Jackson压头试验阳性。
(医学课件)骨科专科查体
观察患者姿势和畸形情况，检查感觉和肌力等神经系统表现。
X线检查
拍摄脊柱正侧位X线片，观察骨折部位、移位程度及椎体序列等情况。
05
治疗方法及选择原则
非手术治疗
01
手法复位
通过专业的手法将脱臼或骨折的骨骼关节复位到正确的位置，多用于
关节脱位和部分骨折。
02
石膏固定
将受伤的骨骼关节用石膏固定在正确的位置，以利于愈合。
胸椎活动度
询问病史，了解疼痛部位、性质、持续时间 及诱发因素。
检查胸椎各方向的活动度，观察是否有受限 或不稳定表现。
胸椎触诊
神经检查
通过触诊了解胸椎有无压痛、肿胀、结节等 异常情况。
检查肋间神经、胸段脊髓等，观察是否存在 神经受压或损伤表现。
腰椎查体
腰背部疼痛
询问病史，了解疼痛部位、性质、 持续时间及诱发因素。
CT平扫
可发现X线难以发现的病变，如微小骨折、关节内病变等。
CT增强扫描
通过注射造影剂增强病变与正常组织的对比度，进一步提高诊断准确性。
MRI检查
软组织分辨率高
可清晰显示肌肉、肌腱、韧带等软组织结构，有助于评估关节病变和软组织损伤 。
多序列成像
可根据不同成像序列获取更多关于病变的信息，有助于鉴别诊断和评估病情。
腰椎活动度
检查腰椎各方向的活动度，观察是 否有受限或不稳定表现。
腰椎触诊
通过触诊了解腰椎有无压痛、肿胀 、结节等异常情况。
神经检查
检查坐骨神经、股神经等，观察是 否存在神经受压或损伤表现。
四肢关节查体
关节疼痛
关节活动度
询问病史，了解关节部位、性质、持续时间 及诱发因素。
检查各关节活动度，观察是否有受限或不稳 定表现。
颈腰椎专科查体[内容详细]
腰椎：一、腰椎视诊（有无畸形、步态）二、腰椎活动度，正常值：前屈90度、后伸30度、侧弯L30度、R30度、旋30度。
腰侧弯试验（+或-）三、腰部压痛点：腰椎棘间、双侧小关节、双侧横突、臀中肌、双下肢，四、特殊检查：1，直腿抬高试验2，屈颈试验3，“4”字试验4，仰卧挺腹试验5，股神经牵拉试验6，拾物试验7，弓弦试验又称坐位伸膝试验8，腰骶关节过伸试验俯卧，检查者的前臂插在病人两大腿的前侧，另一手压住腰脊柱，抬起病人大腿；如腰骶关节有病，即有疼痛。
9，骶髂关节扭转试验（Gaenslen征）仰卧，健侧髋、膝屈曲，由病人双手抱住；病侧大腿垂于床缘外，术者一手按住健膝，一手压其病侧膝关节，使大腿后伸，扭转骶髂关节。
骶髂关节痛者为阳性。
10，髋关节过伸试验俯卧，检查者一手压在骶部，一手将病侧膝关节屈至90 度，握住踝部，向上提起，使髋过伸。
此时必扭动骶髂关节，此试验同时也可检查骶髂关节。
五、下肢腱反射：正常值，膝腱反射L（++）R（++），跟腱反射L（++）R（++）。
六、下肢肌力：分6级：0、1、2、3、4、5级1，髂腰肌2，股四头肌3，股二头肌4，小腿三头肌5，腓骨长短肌6，胫长肌7，踇趾背伸肌七、皮肤感觉：浅感觉、深感觉八、病理反射：九、髌阵挛实验，踝阵挛实验膝关节一、视诊：膝关节有无畸形、皮肤、有无外伤、有无肿胀；二、触诊：皮肤温度、有无压痛、水肿；三、动：关节活动功能测定：屈0-150°；伸0°；过伸0-10°四、量：下肢相对长短：肚脐到内踝下肢绝对长度：大转子到外踝五、特殊检查：1、过伸试验2、过屈试验3、麦氏试验4、研磨试验5、侧方挤压试验6、前抽屉试验、后抽屉试验7、浮髌试验髋关节：动：外展、内收、屈曲、内旋、外旋特殊检查：12 托马斯试验（Thomas征）3 4”字试验颈椎：一、颈椎视诊（有无畸形）二、颈椎活动度，正常值：前屈50度、后伸40度、侧弯L30度、R30度，旋转65度。
骨科专科查体
方法及意义 骨盆骨折、骶髂关节病变
骶髂关节病变 骶髂关节病变 骶髂关节病变
床边试验 4字试验
伸展试验
骶髂关节 病变！ 骨盆挤压分离试验
髋关节特殊试验
项目
方法及意义
Trendelenburg征 臀肌松弛、先髋、股骨颈骨折
Allis征
脱位、下肢短缩
大粗隆髂前上棘连线
脱位
Brant三角
脊神经根张力试验
神经根刺激
Addison征
胸廓出口综合征
椎间孔挤压试验 Spurling试验
脊神经根张力试验 Eaton试验
前屈旋颈试验
肩关节查体
视诊：方肩-三角肌萎缩或肩关节脱位 翼状肩胛-前锯肌瘫痪
肩关节特殊试验
项目 Dugas征
方法及意义 肩关节脱位
肘关节特殊试验
项目 Finkelsein试验 腕关节尺侧挤压试验
3、病理反射：Hoffmann征，Babinski征，髌阵挛，踝阵挛
神经系统查体
腱反射
肱二头肌 肱三头肌 桡骨骨膜 膝 踝
肛周反射 提睾反射
肱二头肌反射
肱三头肌反射 桡骨骨膜反射
膝反射
踝反射
肛周反射
提睾反射
神经系统查体
病理反射
Hoffman Barbinski
成长是一场和自己的比赛，不要担心别人会做得比你好，你只需要每天都做得比前一天好就可以了。 读一本好书，就如同和一个高尚的人在交谈。——歌德 如果你受苦了，感谢生活，那是它给你的一份感觉；如果你受苦了，感谢上帝，说明你还活着。人们的灾祸往往成为他们的学问。 你只管活你自己的，不必去介意别人的扭曲与是非。 时间不一定能证明很多东西，但是一定能看透很多东西。 创造机会的人是勇者。等待机会的人是愚者。 人生如一杯茶，不能苦一辈子，但是总是要苦一阵子。 没有所谓失败，除非你不再尝试。 人的一生是短的，但如果卑劣地过这一生，就太长了。——莎士比亚 书到用时方恨少事非经过不知难。——陆游 读书也像开矿一样，“沙里淘金”。 有时候，不是对方不在乎你，而是你把对方看得太重。
腰椎专科检查
操作错误酌情扣分
4.触：触腰椎棘上、棘旁、棘间、横突旁、关节突关节、竖脊肌、髂腰肌、臀大肌、臀中肌、坐骨神经出口处等是否有压痛。
15分
操作错误酌情扣分
5.关节活动度：前屈0°-80°、侧屈0°-40°、后伸0°-30°、旋转0°-45°。
10分
操作错误酌情扣分
6.（1）肌力检查：腰部竖脊肌、髂腰肌、臀大肌、踇背伸跖屈或足背伸跖屈肌力等。
5分
未介绍不得分
2.摆放体位：要求:A.受试者体位舒适，充分暴露被检查部位，所测部位需要要求的体位应合理摆放，B.根据受试者的实际情况选择正确体位。
5分
操作错误酌情扣分
3.视：观察步态，有无斜颈、两肩是否水平、脊柱有无侧弯反弓、步态有无跛行、足尖的朝向是否向前；看脊柱有无侧弯、反弓、凹陷、两侧的肌肉有无绷紧挛缩，观察双下肢是否等长，观察皮肤是否有瘀点、瘀斑、有无肿胀、破溃等情况。
（2）深浅感觉检查：
（3）腱反射检查。
10分
操作错误酌情扣分
7.专科检查：屈颈试验、直腿抬高及加强试验、股神经牵拉试验、“4”字试验、仰卧挺腹试验、仰卧屈膝屈髋试验、巴彬斯基征、奥本海姆征、戈登征等。
40分
操作错误酌情扣分
8.考评者提问：
5分
总分：
云南省体育医院实践技能考核
腰椎专科检查
单位：姓名：考评者签名：
项目
内容
分值
评分要求
扣分
仪 表
符合要求：着装整洁，大方得体，身着白大褂，手上不佩戴装饰品，不留长指甲，不涂指甲油话
流畅、清晰，声音洪亮
2.5分
不符合要求酌情扣分
操作步骤及顺序
1.介绍情况：向受试者说明评定的目的、过程、评定原因，已取得受试者的配合。
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腰椎：
一、腰椎视诊（有无畸形、步态）
二、腰椎活动度，正常值：前屈90度、后伸30度、侧弯L30度、R30度、旋
30度。
腰侧弯试验（+或-）
三、腰部压痛点：腰椎棘间、双侧小关节、双侧横突、臀中肌、双下肢，
四、特殊检查：
1，直腿抬高试验
2，屈颈试验
3，“4”字试验
4，仰卧挺腹试验
5，股神经牵拉试验
6，拾物试验
7，弓弦试验又称坐位伸膝试验
8，腰骶关节过伸试验俯卧，检查者的前臂插在病人两大腿的前侧，另一手压住腰脊柱，抬起病人大腿；如腰骶关节有病，即有疼痛。
9，骶髂关节扭转试验（Gaenslen征）仰卧，健侧髋、膝屈曲，由病人双手抱住；病侧大腿垂于床缘外，术者一手按住健膝，一手压其病侧
膝关节，使大腿后伸，扭转骶髂关节。
骶髂关节痛者为阳性。
10，髋关节过伸试验俯卧，检查者一手压在骶部，一手将病侧膝关节屈至90 度，握住踝部，向上提起，使髋过伸。
此时必扭动骶髂关节，
此试验同时也可检查骶髂关节。
五、下肢腱反射：正常值，膝腱反射L（++）R（++），跟腱反射L（++）R（++）。
六、下肢肌力：分6级：0、1、2、3、4、5级
1，髂腰肌
2，股四头肌
3，股二头肌
4，小腿三头肌
5，腓骨长短肌
6，胫长肌
7，踇趾背伸肌
七、皮肤感觉：浅感觉、深感觉
八、病理反射：
九、髌阵挛实验，踝阵挛实验
膝关节
一、视诊：膝关节有无畸形、皮肤、有无外伤、有无肿胀；
二、触诊：皮肤温度、有无压痛、水肿；
三、动：关节活动功能测定：屈0-150°；伸0°；过伸0-10°
四、量：下肢相对长短：肚脐到内踝
下肢绝对长度：大转子到外踝
五、特殊检查：
1、过伸试验
2、过屈试验
3、麦氏试验
4、研磨试验
5、侧方挤压试验
6、前抽屉试验、后抽屉试验
7、浮髌试验
髋关节：
动：外展、内收、屈曲、内旋、外旋
特殊检查：1
2 托马斯试验（Thomas征）
3 4”字试验
颈椎：
一、颈椎视诊（有无畸形）
二、颈椎活动度，正常值：前屈50度、后伸40度、侧弯L30度、R30度，旋
转65度。
三、颈部压痛点：棘间、双侧小关节、双侧横突、枕大神经出口，枕小神经出
口，肩胛提肌，冈上冈下肌，肩胛骨区域。
四、特殊检查：
1，压顶试验
2，引颈实验
3，椎间孔挤压实验
4，推头压肩实验
5，臂丛神经牵拉实验
五、上肢腱反射：正常值，肱二头肌腱反射L（++）R（++），肱三头肌腱反
射L（++）R（++），桡骨膜反射L（++）R（++）。
六、上肢肢肌力：分6级：0、1、2、3、4、5级
1，肱二头肌
2，肱三头肌
3，双手握力
七、皮肤感觉：浅感觉、深感觉
八、病理反射：霍夫曼实验
股骨头坏死：
一、双下肢视诊：行走步态，下肢长短对称。
二、髋关节活动度，正常值：前屈135度、后伸30度、外展60度、内收30
度，内旋外旋15度。
三、局部压痛点：腹股沟中点下外，股骨大转子，膝关节
四、特殊检查：
1，“4”字实验
2，托马斯征
3，爱丽丝征
五、下肢肢肌力：分6级：0、1、2、3、4、5级
1，股四头肌。