抗菌药物应用管理工作记录本(新)
抗菌药物管理小组会议记录范文
抗菌药物管理小组会议记录范文会议日期：xxxx年xx月xx日会议地点：xxxxxx参会人员：1. XXX（主持人）2. XXX（抗菌药物管理专家）3. XXX（医院药剂师）4. XXX（医院感染控制专家）5. XXX（护士长）会议议程：1. 抗菌药物使用情况分析2. 评估抗菌药物管理策略的有效性3. 讨论并制定改进方案4. 下一步工作安排会议记录：1. 抗菌药物使用情况分析药剂师XXX介绍了最近三个月的抗菌药物使用情况。
根据统计数据，抗菌药物使用量持续增加，且存在一些不合理的使用现象，如无需要的预防性使用、未按照指南进行选择和使用、使用时长过长等。
2. 评估抗菌药物管理策略的有效性感染控制专家XXX从感染控制方面评估了当前抗菌药物管理策略的有效性。
根据他的报告，虽然我们制定了一些准则和指南，但执行情况不够严格，缺乏针对性的监测和反馈机制，抗菌药物的合理使用率不高。
3. 讨论并制定改进方案在讨论中，各位专家提出了一些建议以改进抗菌药物管理。
建议包括：- 强化医务人员的培训和教育，提高他们对抗菌药物使用的认知和意识，确保按照最新指南和准则使用药物。
- 加强抗菌药物使用的监测和反馈机制，及时获取数据并与医院的抗菌药物使用指标进行对比和评估。
- 成立抗菌药物管理小组，定期开展会议并制定抗菌药物使用的详细方案，包括指导医生如何选择和使用抗菌药物、相关审批流程等。
- 改进抗菌药物使用的信息化系统，建立准确、便捷的抗菌药物使用评估和跟踪机制。
4. 下一步工作安排本次会议的下一步工作安排包括：- 确定抗菌药物管理小组的成员和职责，制定明确的工作计划和时间表。
- 完善抗菌药物使用的监测和反馈机制，确保数据的准确性和及时性。
- 制定培训计划，加强医务人员对抗菌药物使用的培训和教育。
- 升级信息化系统，建立完善的抗菌药物使用评估和跟踪机制。
会议记录由XXX草拟，经与会人员核对后生效。
会议记录人：XXX日期：xxxx年xx月xx日。
抗菌药物管理应用工作记录本【范本模板】
郁南县人民医院抗菌药物合理使用记录本科室年份使用说明1、本手册内容作为科室抗菌药物临床应用管理的考核依据，必须按时如实填写.2、记录本由科室抗菌药物临床应用管理小组成员填写，注意保管，人员变更时及时移交.3、记录本按年度编制，每年一册,已填写的记录本由科室妥善保存备查，保存期限3年。
4、治疗用药使用附表1、围手术期预防用药使用附表2进行自查，每月抽查5份使用抗菌药物的病例，按表格要求内容进行评定，并于次月5~10日将记录本上报医务科审査。
5、如遇科室抗菌药物临床应用管理的特殊情况需记录，可另加附页。
目录1、科抗菌药物临床应用管理小组2、年月抗菌药物应用自查情况分析3、年上半年抗菌药物应用管理科室半年总结4、年抗菌药物应用管理科室年度总结5、附表1：非手术患者抗菌药物使用评价表6、附表2:非手术患者抗菌药物使用评价标准7、附件3: 围手术期患者抗菌药物使用评价表8、附件4:围手术期病人预防使用抗菌药物合理性评价标准9、附件5：菌药物临床应用基本情况调查表10、附件6：抗菌药物应用检查反馈表11、附件7：药物应用填写情况检查反馈表12、附件8：抗菌药物临床应用持续跟踪检查反馈表科抗菌药物临床应用管理小组组长副组长成员职责：1、负责贯彻落实关于抗菌药物临床合理应用的各项规章制度。
2、负责科室抗菌药物临床应用的管理与监测,定期对本科室抗菌药物应用情况进行检查督导.3、负责对科室医务人员进行抗菌药物知识的培训、学习及考核工作。
4、检查落实科室《抗菌药物合理应用责任状》执行情况,关注监控指标达标情况，把抗菌药物应用情况与医师绩效考核挂钩。
5、上报有关抗菌药物不良反应事件。
6、每月抽查使用抗菌药物的病例进行合理性评价,定期对抗菌药物应用情况进行分析，提出改进意见.年 1 月抗菌药物应用自查情况分析抗菌药物应用管理科室半年总结检查内容存在问题原因分析整改措施抗菌药物应用管理科室年度总结检查内容存在问题原因分析整改措施附件一：郁南县人民医院非手术患者抗菌药物使用评价表填表人：填表说明病房(区）医嘱单的抽样率（按出院病历数计）不应少于1%，且每月点评出院病历绝对数不应少于30份，每科室至少两份。
抗菌药物临床应用管理培训会议记录
抗菌药物临床应用管理培训会议记录抗菌药物临床应用管理培训会议记录日期：XXXX年XX月XX日地点：医院会议室出席人员：1、李医生，内科主任2、王医生，外科主任3、张护士，护士长4、赵药师，药剂科主任5、孙院长，医院院长会议主题：抗菌药物临床应用管理培训会议记录：1、孙院长开场致辞，强调抗菌药物合理应用的重要性，以及降低滥用抗菌药物的风险。
他指出，本次培训的目的在于提高医务人员对合理使用抗菌药物的认识和技能。
2、李医生发表讲话，指出抗菌药物是治疗感染的关键药物，但滥用会造成细菌耐药性的增加，降低抗菌药物的有效性。
他强调了根据病情合理选用抗菌药物的重要性。
3、王医生分享了他在临床实践中如何合理选用抗菌药物的案例，并阐述了针对不同感染类型选用不同种类和剂量的抗菌药物的原则。
4、张护士介绍了护理人员在抗菌药物合理应用中的作用，包括正确给药、观察不良反应、协同医生做好患者教育等方面。
她强调了护士在防止抗菌药物滥用中的关键作用。
5、赵药师向与会人员介绍了抗菌药物的合理选用原则、药物相互作用以及不良反应的预防和处理。
他特别强调了药师在临床用药中的指导作用。
6、会议最后，孙院长对本次培训进行了总结，强调了合理使用抗菌药物对于患者安全和医疗质量的重要性。
他要求全体医务人员认真学习并贯彻执行抗菌药物合理应用的规范和原则。
结论：本次培训会议让全体医务人员更加深入地了解了抗菌药物合理应用的重要性和原则。
大家一致认为，通过加强学习、提高认识，以及在日常工作中严格遵循用药规范，可以有效降低抗菌药物的滥用风险，保障患者安全和医疗质量。
建议：医院应定期组织此类培训，以更新医务人员对合理使用抗菌药物的知识，提高他们对新的抗菌药物的认识和了解。
此外，医院应建立监督机制，对不合理使用抗菌药物的行为进行干预和纠正。
备注：会议记录已发送至医院内部邮箱，以便与会人员查阅和学习。
医院将组织相关培训和实践操作，以确保医务人员将所学知识应用到临床实践中。
医院抗菌药物使用持续改进记录表(PDCA循环)
医院抗菌药物使用持续改进记录表(PDCA循环)XX医院抗菌药物使用持续改进记录表科室：临床药学办公室、感染科监测项目：门诊抗菌药物使用、围手术期抗菌药物使用、住院患者抗菌药物使用预期目标：提高我院抗菌药物使用合理性监测结果：门诊抗菌药物使用问题：1.单次剂量过小对医生的出现的不抗菌药物使用频次。
例如：成人阿莫西林钠舒巴坦钠单次给药合理使用问题进行不合理情况、单次剂量0.75g。
2.药物使用频次不适宜。
例如：面对面沟通，经剂量使用不合理情况。
头孢氨苄处方医嘱每日一次给药。
3.无适应症用药。
例如：诊断体检处方开甲硝唑。
4.溶媒用量过小。
例如：磷霉素6g溶媒100ml。
5.个别医生对抗菌治疗药物选择不适宜。
例如：诊断胆囊炎不选推荐治疗药物1、2代头孢菌素、阿莫西林钠舒巴坦钠等药物而选用磷霉素。
进一步持续加强督导，奖惩制改进。
围手术期抗菌药物使用问题：1.Ⅰ类切口术前不用抗菌药物，术后使用抗菌药物。
2.Ⅰ类手术期抗菌药物使用合理率有所提高，但切口术后预防使用抗菌药物时间过长。
例如：冠脉搭桥术后预防头孢呋辛5天。
3.Ⅰ类切口预防用药选择不适宜。
例如：室间隔修补术出现预防使用抗菌药物情况未在预防用药选择头孢哌酮钠舒巴坦钠。
4.冠脉造影术后预防使用抗菌药物。
5.单次给药剂量过大。
例如：头孢呋辛预防给药单次剂量3.75g。
6.给药频次不适宜。
例如：氨曲南一日一次给药。
7.手术时间>3小时术中未追加使用抗菌药物。
持续改进。
住院患者抗菌药物使用：1.越级使用抗菌药物，无细菌等微生物感染的临床诊断。
2.限制级抗菌药物送检率47%，低于卫生部要求。
3.抗菌药物使用频次得到普遍改善，目前偶有限制级抗菌药物出现频次不适宜情况。
菌药物使用管理制度”等相关制度，明确了医生的处方权限、药物使用规范和管理要求。
3.加强培训宣传。
针对医务人员的抗菌药物合理使用知识和技能进行培训，开展宣传活动，提高医务人员的合理用药观念和认知水平。
抗菌药物管理工作组会议记录
抗菌药物管理工作组会议记录会议日期：XXXX年XX月XX日会议地点：医院会议室与会人员：抗菌药物管理工作组成员会议议程：1. 抗菌药物的合理使用原则2. 抗菌药物处方审核标准3. 抗菌药物使用监测与评估4. 抗菌药物使用情况通报与改进措施5. 抗菌药物管理相关政策法规培训会议记录：一、抗菌药物的合理使用原则1. 抗菌药物的选择应基于患者的具体病情和病原菌的种类。
2. 避免不必要的抗菌药物使用，尽量减少药物的副作用和耐药性的产生。
3. 严格按照抗菌药物的适应症、剂量、用法和疗程使用。
4. 遵循抗菌药物的联合用药原则，避免不合理的配伍。
5. 重视抗菌药物的预防性使用，预防用药要有明确的指征。
二、抗菌药物处方审核标准1. 处方开具的抗菌药物必须是本院目录内的品种。
2. 处方开具的抗菌药物必须符合国家卫生行政部门发布的《抗菌药物临床应用指导原则》。
3. 抗菌药物处方必须由具有相应处方权的医师开具。
4. 处方审核人员必须对处方进行认真审核，确保用药的合理性。
5. 对不符合规定的抗菌药物处方，审核人员有权拒绝调配。
三、抗菌药物使用监测与评估1. 对全院抗菌药物使用量进行监测，确保用药量的合理性。
2. 对抗菌药物的联合用药情况进行监测，避免不合理的配伍。
3. 对特殊使用级抗菌药物的使用进行监测，确保使用的安全性和有效性。
4. 对抗菌药物的不良反应进行监测，及时发现并处理相关问题。
5. 对抗菌药物的使用情况进行评估，提出改进意见和建议。
四、抗菌药物使用情况通报与改进措施1. 每季度对全院抗菌药物使用情况进行通报，包括各科室的用药量、用药比例、联合用药等情况。
2. 对存在问题的科室和医生进行提醒和督促整改。
3. 对改进情况进行跟踪和评估，确保整改措施的有效性。
抗菌药物临床应用管理小组活动记录
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1. 小组成立背景。
抗菌药物管理工作会议记录
会议主题:抗菌药物管理工作会议纪录时间：2013 年 月 日
地点：
参会人员：
主持人：
记录人：
内容：
为了进一步加强医院抗菌药物临床应用管
理，保障用药安全，提高全院医务人员抗
菌药物合理应用水平，杜绝抗菌药物不合
理使用现象。
按照卫生部《2013年全国抗
菌药物临床应用专项整治活动方案》和我
院2013年重点工作。
抗菌药物临床应用管
理委员会于召开2013年第一次工作会议，
会议由医务部主持，医院领导抗菌药物临
床合理应用管理委员会专家参会。
医务部
首先通报了抗菌药物临床应用2012年工作
总结；内容包括门诊抗菌药物使用率，住
院患者抗菌药物使用率、围手术期抗菌药
物使用率检查统计结果。
今年卫生部抗菌
药物临床应用专项整顿活动有新要求卫生
部要求三级综合医院Ⅰ类切口预防使用率
要求<30%，使用时机为术前30分钟-2小
时，疗程不超过24小时，我院的现况离卫
生部要求仍有差距，要进一步加大抗菌药
物临床使用管理工作力度并逐项落实细化。
针对特殊使用抗菌药物管理，会议讨论
决定采取抗菌药物专家会诊制度，凡院内
特殊使用抗菌药物使用前必须经医院指定
，。
抗菌药物临床应用管理小组会议记录与抗菌药物使用整改措施汇编
抗菌药物临床应用管理小组会议记录与抗菌药物使用整改措施汇编抗菌药物临床应用管理小组会议记录20**年度洞村卫生院抗菌药物临床应用管理小组会议记录时间：20**年12月10日地点：二楼会议室参加人员医院抗菌药物小组成员主持人简逸刘兵参加人员签名；会议主题洞村卫生院20**年度抗菌药物临床应用分析及改进会议内容摘要：1、抗菌第一季度抗生素存在以下问题：药物越级审批单上级医师未签字：2、抗菌药物越级审批单下级主管医师未签字3、使用抗生素与病程记录不符：4、用药不合理：二、进一步整改计划：1、严格落实抗菌药物分级管理制度。
根据抗菌药物特点、适应症、抗菌谱，根据我院抗菌药物分级管理目录。
明确了各级医师使用权限。
并认真执行，对越级使用抗菌药物的医师，进行了通报批评，并给予处罚。
2、目前我院20**季度住院患者抗菌药物使用率低于85%、达标。
使用强度明显下降。
故进一步深化学习使用抗菌药物有明确的适应症，疗程适当。
杜绝长期用药、无适应症用药、联合用药的不良习惯。
3、加大管理措施，加强监督考核，加大奖惩力度。
对于抗菌药物不合理使用的医师予以惩罚加强学习，持续改进。
在工作中我们不断加强业务学习，积极组织我院临床医师学习《抗菌药物临床应用管理》，明确我们的责任，为了有效延缓和控制细菌耐药，转变错误的用药观念、纠正错误的用药行为、摒弃错误的用药习惯，切实减少抗菌药物的不合理使用。
会议结论:严禁出院带口服抗生素，减少DDD值。
严格把握抗生素使用指征，减少联合用药，从而减少DDD值记20**.12.10抗菌药物使用整改措施儿科11月份使用抗菌药物超标整改措施11月儿科使用抗菌药物情况：入院44人，使用抗菌药物44人，儿科抗菌药物比例为100%，抗菌药物使用送检例数为1，送检率2%，非限制级抗菌药物使用30例，送检1例，送检率3%。
限制级抗菌药物使用例数为14，使用率为32%。
使用限制级抗菌药物微生物送检例数为0，送检率0。
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抗菌药物应用管理工作记录本
科室：
年份：
医院
抗菌药物应用管理制度目录
相关法规：
1、《抗菌药物临床应用指导原则》（卫医法[2004]285号）
2、《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》（卫医法[2009]38号）
3、《全国抗菌药物联合整治工作方案》（卫医法[2010]111号）
4、《2011年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》（卫办医政法[2011]56号）
5、《2011年新疆维吾尔自治区抗菌药物临床应用专项整治活动方案》（新卫医法[2011]74号）
医院：
1、关于印发《新医大五附院抗菌药物临床应用整治活动实施方案》
的通知
2、新医大五附院抗菌药物临床应用基本原则
3、新医大五附院抗菌药物临床应用管理办法
4、抗菌药物临床使用管理实施细则
5、关于印发新医大五附院抗菌药物分级管理制度的通知
6、新医大五附院围手术期预防用抗菌药物管理规定
7、新医大五附院抗菌药物新药遴选和定期评估制度
8、药品用量动态监测和超常规预警机制
9、处方点评制度（修改版）
10、关于印发新医大五附院抗菌药物处方点评制度的通知
11、关于印发《新医大五附院细菌耐药监测与预警管理制度》的通
知
使用说明
1、本记录本内容作为科室抗菌药物临床应用管理的考核
依据，必须按时如实填写。
2、记录本由科室抗菌药物临床应用管理小组成员填写，注
意保管，变更时及时移交。
3、记录本按年度编制，每年一册，已填写的记录本由科室
妥善保存备查。
4、如遇科室质量与安全管理的特殊情况需记录，可另加附
页。
科室抗菌药物临床应用管理小组成员：
组长：（科主任）
成员：（副主任医师）
（联络员（主治以上））
（联络员（主治以上））
（护士长）
职责：
1、明确抗菌药物临床应用管理责任
2、开展抗菌药物临床应用疾病情况调查
3、建立完善抗菌药物临床应用技术职称体系
4、严格落实抗菌药物分级管理制度
5、抗菌药物使用率和使用强度控制在合理范围
6、定期开展抗菌药物临床应用监测与平台
7、加强临床微生物标本监测与细菌耐药监测
8、落实抗菌药物处方点评制度
9、定期报告抗菌药物临床应用信息
10、建立抗菌药物临床应用情况通报和谈话诫勉制度
11、严肃查处抗菌药物不合理使用情况
抗菌药物应用管理会议记录
____季度（____月）
日期：年月日时间：时分地点：
主持人：
参加人员：
检查结果：
抗菌药物登记表
科室：_____________ 日期：____________
备注：使用抗菌药物必须全部登记，如果出现抗生素使用不合理现象，请根据是否手术详细填写下表。
手术病历抗菌药物登记表（月）
填写说明：
1、表中《原则》是《抗菌药物临床指导原则》的简称；“相关管
理规定”指2011年全国抗菌药物联合整治相关法规；
2、“特殊人群”指老年人、婴幼儿、肝肾功能差的患者、孕妇等；
“无指证用药”指如无厌氧菌感染指证时，选用抗厌氧菌药物
等；
3、医师为开具电子医嘱的医师姓名；抗菌药物的使用目的必须在
“预防□、治疗□”项用√标出；科室评价中有一项不合理的，该评价表即为不合理。
非手术病历抗菌药物登记表（月）
填写说明：
1、表中《原则》是《抗菌药物临床指导原则》的简称；“相关管理
规定”指2011年全国抗菌药物联合整治相关法规；
2、“特殊人群”指老年人、婴幼儿、肝肾功能差的患者、孕妇等；“无
指证用药”指如无厌氧菌感染指证时，选用抗厌氧菌药物等；3、医师为开具电子医嘱的医师姓名；抗菌药物的使用目的必须在“预
防□、治疗□”项用√标出；科室评价中有一项不合理的，该评价表即为不合理。
抗菌药物应用管理第___季度总结
抗菌药物应用管理年度工作总结。