依降钙素注射液说明书
降钙素
降钙素Calcitonin【其它名称】溉纯降钙素、固通宁、国大固强、合成鲑鱼抑钙激素、合成鳗降钙素、金尔力、卡西蒙、考克、密盖息、赛康尼、山德士降钙素、斯迪诺、依降钙素、益盖宁、鲑鱼降钙素、鳗鱼降钙素、Calcimar、Calcinar、Calcitate、Calcitonine、Calcitoninum、Calcitoran、Calogen、Carbicalcin、Carbocalcitonin、Cibacalcin、Diatin、Elactonin、Elcatoin、Elcatonin、Elcatonina、Elcatoninum、Elcimen、Elcitoin、Elcitonin、Laskarton、Miacalcic、Miacalcin、REM、Salcatonin、Salcitonin、Salmon Calcitonin、Salmotonin、Salmotoruin、Staporose、Synthetic Salmon Calcitonin、Turbocacin、Turbocalcin【分类】电解质、酸碱平衡及营养药>> 钙调节药【制剂规格】注射液(鲑鱼降钙素) (1)1ml:50U。
(2)1ml:100U。
(3)1ml:200U。
注射液(依降钙素) (1)1ml:10U。
(2)1ml:20ml。
粉针剂(鲑鱼降钙素) (1)50U。
(2)100U。
鼻喷剂(鲑鱼降钙素) (1)每喷50U。
(2)每喷100U。
(3)每喷200U。
【临床应用】[说明书适应症]1.禁用或因其它原因而不能使用常规的雌激素/钙联合治疗的早期和晚期绝经后骨质疏松症。
2.老年性骨质疏松症和其它继发性骨质疏松症(如使用皮质激素治疗后或缺乏活动)。
3.骨质溶解或骨质减少引起的骨痛。
4.变形性骨炎(Paget's病)，特别是伴有骨痛、神经并发症、骨转换增加、骨病变进行性蔓延、不完全或反复骨折者。
5.继发于乳腺癌、肺癌或肾癌、骨髓瘤和其它恶性肿瘤骨转移所致的高钙血症。
依降钙素治疗骨转移癌骨痛
文章编号 1007-9564(2006)04-0384-02益盖宁治疗骨转移癌骨痛的临床观察014030 内蒙古包头市肿瘤医院 闫志虹 孟令茹关键词 益盖宁;骨转移癌;骨痛中图分类号 R738.1 文献标识码 B 骨转移是晚期恶性肿瘤常见的并发症,可引起剧烈的骨痛、功能活动障碍,甚至病理性骨折,严重地影响了患者的生存质量,而常规化疗、放疗及一般止痛药物作用有限,尤其是对多发性骨转移疗效差。
我科2003年3月—2004年9月,对发生骨转移癌伴骨痛的33例住院患者采用益盖宁治疗,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 本组33例,男21例,女12例,年龄29～73岁,平均54.5岁,其中肺癌13例,乳腺癌7例,肠癌4例,胃癌、肝癌各3例,食管癌、鼻咽癌、卵巢癌各1例。
全部患者均有明确的病理诊断,X线、CT、ECT等影像学结果均提示有骨转移,其中单发骨转移灶6例,多发骨转移灶27例。
1.2 治疗方法 益盖宁20U皮下注射,1次/d,连用7d,随后隔日1次,疗程4周。
1.3 疗效观察指标1.3.1 W HO疼痛分级标准[1] 0级:无疼痛;Ⅰ级(轻度):轻度疼痛,可耐受,不需用药;Ⅱ级(中度):明显疼痛,影响生活与睡眠,需用镇痛药;Ⅲ级(重度):剧烈疼痛,难以忍受,严重干扰生活与睡眠,可伴有自主神经功能紊乱表现和/或被动体位,需用强效镇痛药。
1.3.2 疗效评定方法 完全缓解(CR):治疗后完全无痛;部分缓解(PR):疼痛较给药前明显减轻,睡眠基本不受干扰,能正常生活;轻度缓解(MR):疼痛较给药前有减轻,但仍感明显疼痛,睡眠仍受干扰;无效(NR):疼痛与治疗前比较无减轻。
总有效率为CR+PR[2]。
1.3.3 血钙和碱性磷酸酶的变化 治疗前及治疗后7,14,21, 28d各查1次。
1.4 不良反应的观察 包括发热、过敏反应、消化道症状、注射局部反应,治疗前、中、后查血常规、肝肾功能。
1.5 统计学方法 治疗前后血钙(Ca)和碱性磷酸酶(AL P)的比较采用方差分析。
降钙素——精选推荐
降钙素Calcitonin【其它名称】溉纯降钙素、鲑鱼降钙素、合成鲑鱼抑钙激素、合成鳗降钙素、考克、鳗鱼降钙素、密盖息、赛康尼、依降钙素、益盖宁、Calcimar、Calcinar、Calcitate、Calcitonine、Calcitoninum、Carbicalcin、Carbocalcitonm、Diatin、Elcatonin、Elcatoninum、Elcimen、Elcitoin、Elcitonin、Miacalcin、Salcatonin、Salcitonin、Salmon Calcitonin、Staporose、Synthetic Salmon Calcitonin、Turbocacin、Turbocalcin【临床应用】本药适用于变形性骨炎(Paget’s病，或称畸形性骨炎)、骨质疏松症、高钙血症、高磷酸血症、痛性骨病的治疗。
依降钙素(鳗鱼降钙素衍生物)用于骨质疏松症引起的骨痛。
【药理】1．药效学降钙素是由甲状腺滤泡旁细胞分泌的激素，为32个氨基酸组成的多肽。
临床应用的降钙素可来自鲑鱼、鳗鱼、猪等，其来源不同，活性也不同。
鲑鱼降钙素的活性高于猪、牛、羊和人所分泌的降钙素(鲑鱼降钙素的活性高于人降钙素活性至少10倍)，目前已能人工合成鲑鱼降钙素，并用于临床。
依降钙素(鳗鱼降钙素衍生物)与其它降钙素比较，活性更高、耐受性更好(依降钙素活性是人降钙素的10-40倍)。
本药对机体具有以下作用：(1)降低破骨细胞活性和数目，直接抑制骨吸收，减慢骨转换，降低血钙水平。
(2)抑制肾小管对钙、磷重吸收，增加尿钙、磷排泄。
(3)抑制疼痛介质释放，阻断其受体，增加β内啡肽释放，起到周围和中枢性镇痛作用。
2．药动学依降钙素经鼻给药后，降低血钙作用出现于给药后30～60分钟，不同给药途径生物利用度分别为：肌内注射为100％；经鼻给药40U为53％；经鼻给药80U为8％。
鲑鱼降钙素肌内注射和皮下注射后生物利用度为70％，血药峰浓度出现于给药后l小时；而鼻腔给药后的生物利用度只有肌内注射的40％，达峰时间为给药后3-4小时。
依降钙素
【药品名称】通用名称：依降钙素注射液【商品名称】益盖宁【成份】化学名称:1-丁酸-7-(L-2-氨基丁酸)-26-L-门冬氨酸-27-L-缬氨酸-29-L-丙氨酸降钙素(鲑)分子式:C148H244N42O47分子量:3363.77辅料名称:醋酸钠、等张剂、PH调整剂。
【性状】本品为无色澄明液体。
【适应症】骨质疏松症。
【规格】1ml:20单位。
【用法用量】通常，成人以依降钙素计，1周肌肉注射1次，1次1支(以依降钙素计20单位)或遵医嘱【不良反应】认可前调查及市售后使用成绩调查等的总病例22478例中，报告的不良反应(包括临床检验值异常)为887例(3.95%)。
其主要内容有恶心183件(0.81%)、颜面潮红175件(0.78%)、ALT(GPT)升高63件(0.28%)、AST(GOT)升高61件(0.27%)等(2003年9月重新审查期间结束时)。
1.重大不良反应⑴休克、过敏样症状(发生率不详) 有时会引起休克、过敏样症状，故注意观察患者状态，若出现血压降低、情绪不佳、全身发红、荨麻疹、呼吸困难、咽浮肿等症状，应停药并适当处置。
⑵手足搐搦(发生率不详) 有时会诱发低钙血症性手足搐搦，若出现症状，应停药并给予注射用钙剂等进行适当处置。
⑶哮喘发作(小于0.1%) 有时会诱发哮喘发作，故注意观察患者状态，若出现症状，应停药并适当处置[参照「1.慎重用药」的(2)项]。
⑷肝功能损害、黄疸(发生率不详) 有时会出现伴有AST(GOT)、ALT(GPT)、ALP升高等的肝功能损害及黄疸，故注意观察患者状态，若出现异常，应停药并适当处置。
2.其他不良反应⑴休克：偶见休克，故应密切观察，若有症状出现，应立即停药并及时治疗；⑵过敏症：若出现皮疹、荨麻疹等时，应停药；⑶循环系统：偶见颜面潮红、热感、胸部压迫感、心悸；⑷消化系统：恶心、呕吐、食欲不振、偶见腹痛、腹泻、口渴、胃灼热等；⑸神经系统：偶见眩晕、步态不稳，偶见头痛、耳鸣、手足抽搐；⑹肝脏：少见GOT、GPT上升；⑺电解质代谢：偶见低钠血症；⑻注射部位：偶见疼痛；⑼其他：瘙痒，偶见哮喘、出汗、指端麻木、尿频、浮肿、视力模糊、咽喉部有含薄荷类物质后感觉、发热、寒战、无力感、全身乏力等。
低分子肝素钙注射液说明书
低分子If素钙注射液说明书通用名:低分子肝素钙注射浪英文名:Low・molecular-weight Heparins Calcium Injection汉语拼音:Difenzigansugai Zhusheye本品主要应价是低分子冊索眄，系由的牯膜荻皿的氨基葡聚糖（‘肝素）片段的眄盐。
其结构式为:R=H 或SO3(1/2Ca) R1=H 或S03(1/2Ca)或COCH3R2=H fl R3=CO2(1/2Ca)或R2=CO2(1/2Ca)fl R3=H分子式：无分子量：平均分子量为3600—5000[««]本品为无色或淡黄色港明液体。
【药理毒理】低分子Of素眄貝有明显的抗證血因子Xa活性，抗漫血因子Ila或抗漫血菌的活性较低(30 IU/ml)o 药效学研究表明低分子肝素眄可抑制％内、外血栓相动确隊血栓的形成，但不嚴响血小板聚集和纤维蛋白原与血小机的结合。
在发挥抗栓作用时，岀血的可能It较小。
什对不同适应症的推荐剂量，低分子冊素不if长出KB时间。
在履陌剂量，它不显普改变APTT。
本&小白凤皮下注射和尾确脉诜射给药的LD50值分别为3764 mg/kg. 1655mg/kg0【药代动力学】低分子Iff素眄的药代动力学由貝1111浆中抗漫HD因子Xa活性晞定。
皮下注射后3小时这到血浆眸值，然后下降，半衰期约3.5小时，用药6 24小时旳可测定出抗凝作用。
用药期间抗甜血因子12活性低于抗凝血因子XaSft,皮下注射给药的生物利用度接近100%。
本品主要通过肾朋以少量代则的形式或原形淸除，在老年患者中消除半衰期略赴长【适应症】本品主雯用于flu液透析体外備坏屮預肪血漫块形戒，也可用于治疗深跚静脉血栓形戒。
【用法用量】注意:剂量由干每一种低分子冊素那用不间的单位系筑（单位相毫克）表示剂量，而目有不间的规所以对每一种低分子Bf素的剂量说明胡必须特别注意。
本品不能用于皿肉诜射。
依降钙素治疗骨质疏松的临床效果
依降钙素治疗骨质疏松的临床效果骨质疏松是一种广泛存在于中老年人群中的慢性骨代谢疾病，其主要表现为骨量减少和骨质变薄。
骨质疏松可导致骨骼易碎，易发生骨折等严重后果，影响到患者的生活质量和健康状况。
钙素是一种可以促进钙离子平衡调节的激素，因此其在骨质疏松治疗中有一定的临床效果，本文将从钙素对骨质疏松的治疗效果、适用人群、治疗方案等方面做进一步探讨。
钙素是一种可以作用于骨骼系统的激素，其分泌可通过钙离子浓度的变化而调节，从而维持钙离子水平的稳定。
在骨骼系统中，钙素主要通过影响骨骼细胞代谢来发挥作用，其可以促进破骨细胞凋亡和抑制破骨细胞的功能，同时也可以刺激成骨细胞的分化和增殖，从而促进骨量增加和骨质改善。
因此，钙素可以在骨质疏松的治疗中发挥一定的作用。
行文至此，请确认您所说的“钙素”是不是指的“降钙素”(Calcitonin)。
二、钙素治疗骨质疏松的适用人群1.老年人：老年人因为骨量减少和骨质变薄而容易出现骨质疏松，而钙素可以刺激成骨细胞的分化和增殖，从而促进骨量增加和骨质改善。
2.女性：女性在更年期后因为荷尔蒙水平下降而容易出现骨质疏松，而钙素可以通过调节骨骼代谢来改善这种情况。
3.患有绝经后骨质疏松症，但不能耐受雌激素的患者。
4.患有严重药物不耐受或病情严重不能耐受其他治疗手段的患者。
钙素治疗骨质疏松的治疗方案主要包括以下几个方面：1.剂量：钙素的剂量应该根据患者的病情和身体状况来确定，一般情况下，成人剂量为每日100-200单位，分为两次皮下注射。
2.治疗周期：钙素治疗骨质疏松的治疗周期应该根据患者的治疗效果和反应情况来确定，一般情况下，治疗周期为2-4周，治疗间隔时间为每周一次或其他间隔时间。
3.治疗期间的注意事项：在钙素治疗骨质疏松过程中，患者应该注意多食用富含钙和维生素D的食物，同时也应该避免过度运动和受伤，以保障治疗效果的最大化。
四、结论总之，钙素在骨质疏松治疗中有一定的临床效果，其可以促进骨量增加和骨质改善。
依降钙素治疗骨质疏松的临床效果
依降钙素治疗骨质疏松的临床效果骨质疏松症是一种慢性骨病，特征是骨质减少和骨微结构破坏，导致骨折的易发性增加。
随着人口老龄化，骨质疏松症已经成为全球性的健康问题，给患者的生活质量带来了严重的影响。
目前，依降钙素已经被广泛应用于骨质疏松的治疗，并取得了一定的临床效果。
本文将介绍依降钙素治疗骨质疏松的临床效果。
依降钙素是一种降钙素类药物，通过抑制成骨细胞的形成和降解，减少骨质疏松患者的骨折风险。
在临床上，依降钙素主要用于治疗原发性骨质疏松和继发性骨质疏松。
研究表明，依降钙素对预防骨折和增加骨密度有明显的效果，被推荐用于高龄、临床骨折高危和无法耐受其他骨质疏松治疗药物的患者。
一项关于依降钙素治疗骨质疏松的Meta分析显示，依降钙素与安慰剂相比，可以显著降低骨质疏松患者的骨折风险。
研究包括了来自全球各地的大规模随机对照试验，结果表明，依降钙素能够显著降低骨质疏松患者的椎体骨折风险和非椎体骨折风险，对于骨质疏松症的治疗具有重要的临床意义。
依降钙素还能够显著增加骨密度。
一项针对1600名骨质疏松患者的临床研究显示，依降钙素治疗一年后，患者的骨密度明显增加，尤其是在腰椎和髋部骨密度的改善更为显著。
增加骨密度不仅可以降低骨折的风险，还有助于改善患者的骨质疏松症状，提高生活质量。
依降钙素还能够改善骨代谢，减少骨质疏松患者的骨质流失。
一项长达3年的随机对照试验显示，依降钙素治疗组患者的骨质流失速度明显减慢，相比安慰剂组，骨密度得到了更好的保护。
这表明，依降钙素不仅可以增加骨密度，还能够改善骨质疏松患者的骨代谢状态，从而减少骨质疏松的进展。
尽管依降钙素在治疗骨质疏松方面取得了一定的临床效果，但它也存在一些不良反应和注意事项。
依降钙素可能导致肌肉骨骼疼痛、恶心、呕吐等胃肠道反应，还有一定的风险增加骨折，尤其是在使用时间较长的情况下。
在使用依降钙素时，必须根据患者的具体情况，权衡利弊，谨慎选择。
皮下注射
皮下注射准备用物：一次性注射器，药物，砂轮，弯盘，无菌纱布缸，棉签，碘伏，持物钳，无菌盘①着装整齐，转抄医嘱，核对医嘱，X床，XXX，遵医嘱给予依降钙素2ml皮下注射。
②至病房，评估环境（病房安静、舒适、整洁），对床头床尾卡，您好，请问您叫什么名字？我是您的责任护士XX。
因为您有骨质疏松，所以遵医嘱给您皮下注射依降钙素，这样可以促进体内钙质的吸收，帮助您缓解缺钙的症状，因为注射部位是手臂三角肌，来，让我看一下注射部位皮肤的情况，评估皮肤（皮肤完好无破损，无硬结），请问您现在需要上卫生间吗？那您休息会，我去准备一下，一会儿就来。
③回治疗室，检查健之素在有效期内，洗手、戴口罩→准备用物(包括砂轮）→检查用物→再次核对药物→以蓝点为中心锯安瓿，消毒（棉签扔入感染性垃圾桶）→取砂布掰开→分类处理安瓿和纱布→再次检查注射器（调节针头拉动活塞）→抽吸药液(注意注射器针头斜面背对刻度，加紧针头和乳头部，抽拉活塞排空气) →抽完后排气，排至乳头→套上注射器针套→再次核对药→将药放入无菌盘内④至病房，再次核对床头床尾→沟通（XXX您准备好了吗？现在给您打针了）→摆体位（暴露一侧手臂，手插在腰间，卷起衣服袖子）→选择注射部位→定位→消毒皮肤（两遍）→棉签扔了感染性垃圾桶（取空针出来，拿空针在手上，核对→排气不超过一滴→核对床号姓名→进针（绷紧皮肤）→手持注射器进针（用手把好针头部）→30°—40°进针，进三分之一→抽动活塞、无回血→缓慢注入药液→观察病人反应→注射完毕后拔针，用干棉签按住针眼，迅速拔针，嘱其按压拔针处，分离注射器→再次核对药→看时间→查看无回血，注射器分类处理⑤您好，现在针已经打完，您要多吃含钙质丰富的食物，要多喝牛奶，有利于骨质的形成，同时您要注意安全，请问您还有别的需要吗？谢谢您的配合，有需要的话请按床头呼叫器。
⑥整理用物，回治疗室，预处理，洗手，脱口罩，记录，操作完毕。
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【药品名称】
通用名：依降钙素注射液
曾用名：
商品名：
英文名：Elcatonin Injection
汉语拼音：Yijiɑnɡɡɑisu Zhusheye
本品主要成份为：一种合成的鳗鱼降钙素衍生物。其化学名称为：
结构式：
分子式：
分子量：
【性状】
本品为无色澄明的液体。
【药理毒理】
本品为人工合成的鳗鱼降钙素多肽衍生物的无菌水溶液，其主要作用是抑制破骨细胞活性，减少骨的吸收，防止骨钙丢失，同时可降低正常动物和高钙血症动物血清钙，对实验性骨质疏松有改善骨强度，骨皮质厚度，骨钙质含量，骨密度等作用。
【药代动力学】
据国外文献资料报导，健康成人肌肉注射依降钙素0.5g/kg时，30分钟后血药浓度达峰值，持续时间120分钟，肌肉注射的消除半衰期t1/2为4.8小时。
【适应症】
骨质疏松症引起的骨痛。
【用法用量】
骨质疏松症：肌内注射1次10单位，每周2次。应根据症状调整剂量，或遵医嘱。
【不良反应】
1．休克：偶见休克，故应密切观察，若有症状出现，应立即停药并及时治疗。
3．肝功能异常者慎用。
4．肌内注射时，注意避开神经走向部位及血管，若有剧痛或抽出血液，应速拔针换位注射。反复注射时，应左右交替注射，变换注射部位。
5．本品不宜长期使用
【孕妇，哺乳期妇女用药】
安全性尚未明确，动物试验表明母体乳汗减少，血清钙下降，一般不宜使用，特殊情况下权衡利弊使用。
【儿童用药】
使用经验少，慎用。
9．其他：瘙痒，偶见哮喘、出汗、指端麻木、尿频、浮肿、视力模糊、咽喉部有含薄荷类物质后感觉、发热、寒战、无力感、全身乏力等。
【禁忌】
对本品过敏者禁用。
【注意事项】
1．本品在睡前使用或用药前给予抗呕吐药可减轻不良反应。
2．本品是多肽制剂，有引起休克的可能性，故对易发生皮疹、红斑、荨麻疹等过敏反应的患者、支气管哮喘患者或有其既往史患者慎用。
2．过敏症：若出现皮疹、荨麻疹等时，应停药。
3．循环系统：偶见颜面潮红、热感、胸部压迫感、心悸。
4．消化系统：恶心、呕吐、食欲不振、偶见腹痛、腹泻、口渴、胃灼热等。
5．神经系统：偶见眩晕、步态不稳，偶见头痛、耳鸣、手足抽搐。
6．肝脏：少见GOT、GPT上升。
7．电解质代谢：偶见低钠血症。
8Hale Waihona Puke 注射部位：偶见疼痛。【老年患者用药】
适当调整剂量。
【药物相互作用】
【药物过量】
【规格】
1ml：10单位
【贮藏】
【包装】
【有效期】
暂定二年
【批准文号】
【生产单位】
企业名称：
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