放射科碘造影剂过敏反应的应急预案
造影剂过敏抢救应急预案及流程
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碘过敏应急预案
维持生命体征稳定
医生会密切监测重度过敏患者 的生命体征，如血压、心率、 呼吸等，并采取必要措施保持 其稳定。
防止并发症发生
医生会采取必要措施预防重度 过敏患者出现并发症，如过敏 性休克、喉头水肿等。
给予抗组胺药物
如苯海拉明、氯雷他定等，可缓解轻 度过敏症状，减轻瘙痒、红肿等症状 。
局部冷敷
可使用冰袋或冷湿毛巾进行局部冷敷 ，缓解红肿、瘙痒等症状。
中度过敏的应急处理
立即就医
中度过敏患者应立即就医，寻 求专业医生的诊断和治疗。
静脉注射抗组胺药物
医生可能会给患者静脉注射抗 组胺药物，如非那根、苯海拉 明等，以快速缓解过敏症状。
出现过敏反应时的应对流程
立即就医
01
如果患者出现严重的过敏反应，如呼吸困难、喉头水肿等，应
立即送往医院就医。
告知医生过敏史
02
在就医时，应告知医生患者有碘过敏史，以便医生采取正确的
治疗方案。
避免使用抗组胺药物
03
在就医前，不要给患者使用抗组胺药物，以免影响医生的判断
和治疗。
应急处理流程图解
01 02 03 04
避免过度饮酒、吸烟 等不良生活习惯，保 持身体健康。
适当增加富含维生素 和矿物质的食物摄入 ，如新鲜蔬菜、水果 等。
避免接触过敏源
01
了解自己的过敏源，尽量避免接 触含有过敏源的物品或食物。
02
在无法避免接触过敏源时，使用 抗过敏药物或寻求医生建议。
定期进行身体检查
定期进行身体检查，了解自己的身体 状况和免疫情况。
碘过敏休克应急预案演练
一、演练背景某医院急诊科接到一例疑似碘过敏休克的病例，患者在接受甲状腺功能检查前进行了碘造影剂注射，注射后患者出现剧烈咳嗽、呼吸困难、面色苍白、血压下降等症状。
医院立即启动碘过敏休克应急预案，组织相关科室进行演练，以提高医护人员对碘过敏休克的应急处置能力。
二、演练目的1. 提高医护人员对碘过敏休克的识别和诊断能力。
2. 熟悉碘过敏休克的应急处置流程。
3. 加强医护人员之间的协作配合，提高应急处置效率。
4. 评估应急预案的可行性和有效性。
三、演练组织1. 演练领导小组：由医院院长担任组长，急诊科主任、护理部、药剂科、检验科等相关科室负责人为成员。
2. 演练指挥组：由急诊科主任担任指挥长，负责演练的组织实施和协调。
3. 演练参演组：包括急诊科医护人员、护士、药剂科、检验科等相关科室人员。
4. 演练评估组：由护理部、质控科等相关科室负责人组成，负责演练的评估和总结。
四、演练场景患者，男性，35岁，因甲状腺功能异常来院检查。
在注射碘造影剂后，患者出现剧烈咳嗽、呼吸困难、面色苍白、血压下降等症状。
五、演练流程1. 报告与接诊（1）患者注射碘造影剂后出现不适，护士立即通知医生。
（2）医生迅速评估患者病情，判断患者可能发生碘过敏休克。
（3）医生向演练领导小组报告，启动碘过敏休克应急预案。
2. 急救处置（1）医护人员立即将患者置于平卧位，给予吸氧。
（2）立即建立静脉通路，给予生理盐水快速静脉滴注。
（3）遵医嘱给予抗过敏药物、激素等药物。
（4）持续监测患者生命体征，包括心率、血压、呼吸、血氧饱和度等。
3. 通知相关部门（1）通知护士长，启动医院应急预案。
（2）通知药剂科，准备抗过敏药物、激素等。
（3）通知检验科，采集患者血样，进行过敏原检测。
4. 协作配合（1）医护人员密切配合，确保患者得到及时救治。
（2）护士负责患者护理，包括吸氧、静脉输液、监测生命体征等。
（3）医生负责病情评估、用药指导等。
（4）药剂科、检验科等相关科室人员及时提供所需药品和检测服务。
碘造影过敏应急预案
一、编制目的为有效预防和应对放射科在使用碘造影剂过程中可能出现的过敏反应，保障患者生命安全，提高医护人员的应急处置能力，特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于放射科全体医护人员及患者。
三、应急预案1. 碘造影剂过敏反应的临床表现：（1）轻度过敏反应：皮肤潮红、瘙痒、荨麻疹、头晕、头痛、灼热感、眼睑浮肿、眼及鼻分泌物增加、恶心、呕吐、寒战等。
（2）重度过敏反应：喉头水肿、脉搏细速、口唇紫绀、呼吸困难、面色苍白、皮温降低、血压下降以至休克。
2. 碘造影剂过敏反应的预防措施：（1）详细询问患者既往史、现病史及过敏史，对过敏体质、有药物过敏史、甲亢、严重肝肾功能不全、肺气肿、活动性肺结核患者，应谨慎使用含碘造影剂。
（2）完善抢救措施，放射科造影室必须准备好抢救过敏反应的药品器械。
3. 碘造影剂过敏急救措施：（1）完善抢救措施：科室须备好抢救药品及抢救仪器，急救药品专人管理，每周检查一次，科主任每月检查一次，药剂科定期检查。
（2）急救药品：地塞米松、盐酸肾上腺素、尼可刹米、阿托品、葡萄糖酸钙、葡萄糖。
（3）抢救器械：听诊器、血压计、氧气终端设备、氧气袋。
4. 应急处理流程：（1）发现患者出现过敏反应时，立即停止注射碘造影剂，并通知医生。
（2）医生到达现场后，根据患者病情，给予相应的治疗措施。
（3）轻度过敏反应：给予地塞米松、抗组胺药物等抗过敏治疗。
（4）重度过敏反应：给予肾上腺素、抗组胺药物、吸氧等抢救措施，必要时进行气管插管。
（5）密切观察患者病情变化，如病情恶化，立即联系急诊科进行抢救。
（6）做好抢救记录，及时向医务科汇报抢救情况。
四、应急演练1. 定期组织医护人员进行碘造影剂过敏反应应急演练，提高应急处置能力。
2. 演练内容包括：发现过敏反应、停止注射碘造影剂、医生到达现场、给予相应治疗措施、密切观察病情变化等。
3. 演练结束后，对演练过程进行总结，找出不足之处，及时改进。
五、总结本预案旨在提高放射科医护人员对碘造影剂过敏反应的应急处置能力，确保患者生命安全。
碘过敏应急预案
的正常功能和外观。
呼吸道问题
吸入碘蒸汽或烟雾后，可能会 引起呼吸道刺激、咳嗽、呼吸 困难等症状，严重时可能导致 窒息。
消化道问题
吞食碘溶液后，可能会引起口 腔、喉咙、食管和胃部的刺激 和炎症，导致疼痛、吞咽困难 等症状。
生命威胁
严重过敏反应可能导致过敏性 休克，甚至危及生命。
碘过敏应急预案
汇报人： 日期:
contents
目录
• 引言 • 碘过敏的症状和影响 • 碘过敏的应急处理 • 碘过敏的预防措施 • 碘过敏的药物治疗 • 碘过敏的预防和应对建议
01
引言
目的和背景
目的
为应对可能出现的碘过敏情况，保障受试者的生命安全，制定本应急预案。
背景
碘过敏反应是一种可能出现在接受碘造影剂或含碘药物注射后的过敏反应。虽 然这种情况较少见，但一旦发生，其严重程度可能危及生命。因此，制定本预 案以确保在出现碘过敏时能够迅速、有效地进行应对。
消化道问题
吞食碘溶液后，可能会引 起口腔、喉咙、食管和胃 部的刺激和炎症。
重度过敏症状
过敏性休克
严重过敏反应可能导致过敏性休克， 出现血压下降、心率加快、呼吸急促 等症状，甚至可能危及生命。
多器官损伤
吞食大量碘溶液后，可能会对口腔、 喉咙、食管、胃等器官造成严重损伤 。
碘过敏对身体的影响
皮肤刺激
范围和适用性
范围
本应急预案适用于所有涉及碘造 影剂或含碘药物注射的医疗场所 ，包括医院、诊所、研究机构等 。
适用性
本预案适用于所有可能接触碘造 影剂或含碘药物的人员，包括医 生、护士、药剂师、研究人员等 。
02
造影过敏应急预案
一、制定目的为保障患者生命安全，提高医护人员对造影剂过敏反应的应急处置能力，减少医患纠纷，特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于所有使用造影剂进行检查的患者和医护人员。
三、应急预案流程1. 患者过敏反应临床表现- 轻度过敏反应：皮肤潮红、瘙痒、荨麻疹、头晕、头痛、灼热感、眼睑浮肿、眼及鼻分泌物增加、恶心、呕吐、寒战等。
- 重度过敏反应：喉头水肿、脉搏细速、口唇紫绀、呼吸困难、面色苍白、皮温降低、血压下降以至休克。
2. 过敏反应预防- 详细询问患者既往史、现病史及过敏史。
- 对于过敏体质、有药物过敏史、甲亢、严重肝肾功能不全、肺气肿、活动性肺结核患者，应谨慎使用含碘造影剂。
- 完善抢救措施，放射科造影室必须准备好抢救过敏反应的药品器械。
3. 过敏反应急救措施- 完善抢救措施：科室须备好抢救药品及抢救仪器，急救药品专人管理，每周检查一次，科主任每月检查一次，药剂科定期检查。
- 急救：发现过敏反应后，立即停止检查，通知相关人员。
- 护士：进入检查室查看患者情况，安抚患者，观察生命体征，如呼吸、心率、血压和意识状态。
- 医师：判断过敏反应程度，进行初步处理，如吸氧、保持呼吸道通畅，建立静脉通路。
- 技师：停止检查，通知相关人员，协助医师处理。
4. 过敏反应处理- 根据病情发展和医疗团队的建议，决定是否继续观察患者，或转移到重症监护室进行进一步治疗。
- 遵循急诊科医生医嘱，给予抗过敏药物、激素、支气管扩张剂等治疗。
- 密切关注患者病情变化，及时调整治疗方案。
5. 信息上报- 及时向科室主任、医务科、医院领导汇报抢救情况。
- 填写《造影剂过敏反应记录表》，详细记录患者信息、过敏反应表现、抢救措施、治疗结果等。
四、应急演练1. 定期组织医护人员进行应急演练，提高应对造影剂过敏反应的应急处置能力。
2. 演练内容包括过敏反应的识别、急救措施、信息上报等。
3. 邀请急诊科、药剂科等相关科室参与演练，提高多科室协作能力。
放射科药物过敏应急预案
放射科药物过敏应急预案一、【过敏反应应急预案】(一)护理人员给患者应用药物前应问询患者是否有该药物过敏史，按要求做过敏试验，凡有过敏史者禁忌做该药物的过敏试验。
(二)正确实施药物过敏试验，过敏试验药液的配制、皮内注入剂量及试验结果判断都应按要求正确操作，过敏试验阳性者禁用。
(三)该药试验结果阳性患者或者对该药有过敏史者，禁用此药。
同时在该患者医嘱单、病历夹上注明过敏药物名称，在床头挂过敏试验阳性标志，并告知患者及其家属。
(四)经药物过敏试验后凡接受该药治疗的患者，停用此药 3 天以上，应重做过敏试验，方可再次用药。
(五)抗生素类药物应现用现配，特殊是青霉素水溶液在室温下极易分解产生过敏物质，引起过敏反应，还可使药物效价降低，影响治疗效果。
(六)严格执行查对制度，做药物过敏试验前要警惕过敏反应的发生，治疗盘内备肾上腺素 1 支。
(七)药物过敏试验阴性，第一次注射后观察20~30min，注意观察巡视患者有无过敏反应，以防发生迟发过敏反应。
二、【过敏性休克应急预案】(一)患者一旦发生过敏性休克，即将住手使用引起过敏的药物，就地抢救，并迅速报告医生。
(二)即将平卧，遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg，小儿酌减。
如症状不缓解，每隔 30min 再皮下注射或者静脉注射0.5ml，直至脱离危险期，注意保暖。
(三)改善缺氧症状，赋予氧气吸入，呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸，喉头水肿影响呼吸时，应即将准备气管插管，必要时配合施行气管切开。
(四)迅速建立静脉通路，补充血容量，必要时建立两条静脉通路。
遵医嘱应用晶体液、升压药维持血压，应用氨茶碱解除支气管痉挛，赋予呼吸兴奋剂，此外还可赋予抗组织胺及皮质激素类药物。
(五)发生心脏骤停，即将进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。
(六)观察与记录，密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化，患者未脱离惊险前不宜搬动。
(七)按《医疗事故处理条例》规定 6 h 内及时、准确地记录抢救过程。
碘过敏反应应急预案演练
一、演练背景随着医学影像学技术的不断发展，碘造影剂在临床应用日益广泛。
然而，碘造影剂过敏反应也是临床工作中常见的并发症之一，严重时甚至危及患者生命。
为提高医务人员对碘过敏反应的应急处置能力，确保患者安全，我院特制定本预案，并组织开展碘过敏反应应急预案演练。
二、演练目的1. 提高医务人员对碘过敏反应的认识，增强防范意识。
2. 熟悉碘过敏反应的急救流程，提高应急处置能力。
3. 加强科室间的协作配合，确保在紧急情况下快速、高效地救治患者。
三、演练时间2022年X月X日四、演练地点我院影像科CT室五、演练人员1. 参演人员：影像科全体医护人员、急诊科医护人员、医技科室相关人员。
2. 观摩人员：医院其他科室医护人员、医院领导及相关部门负责人。
六、演练场景患者在进行CT增强扫描时，因碘过敏反应出现休克症状。
七、演练流程1. 患者进行CT增强扫描前，医护人员对患者进行充分告知，并签署知情同意书。
2. 扫描过程中，患者出现休克症状，具体表现为：面色苍白、呼吸困难、血压下降、脉搏微弱。
3. 当班技师发现患者异常情况，立即停止注射碘造影剂，暂停扫描，并退出检查床。
4. 护士进入检查室，查看患者情况，对患者进行安抚，并通知当班医生。
5. 当班医生迅速对患者进行评估，判断患者为碘过敏反应休克，立即启动应急预案。
6. 启动应急预案后，医护人员立即对患者进行以下急救措施：a. 吸氧：给予患者高流量吸氧，确保呼吸道通畅。
b. 建立静脉通路：迅速建立静脉通路，为患者输入液体，纠正电解质紊乱。
c. 使用抗过敏药物：遵医嘱静脉注射肾上腺素、抗组胺药物等，缓解过敏反应。
d. 心肺复苏：对患者进行心肺复苏，必要时进行气管插管。
e. 辅助通气：给予患者辅助通气，确保患者呼吸功能。
7. 急诊科医护人员接到通知后，立即赶到现场，协助影像科医护人员对患者进行抢救。
8. 患者病情稳定后，由急诊科医护人员将患者转送至急诊科进一步治疗。
9. 演练结束后，全体参演人员对演练过程进行总结分析，查找不足，提出改进措施。
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放射科碘造影剂过敏反应的应急预案
制订目的:为了应对放射科使用碘造影剂检查过程中出现的过敏反应,保障患者生命安全,避免医患纠纷，科室医护人员在使用碘造影剂发生过敏反应时采用以下应急处理预案:
适用范围:医护人员及患者
处理流程:
一、碘造影剂过敏反应临床表现:
1.轻度过敏反应:患者出现皮肤潮红、瘙痒、荨麻疹、头晕、头痛、灼热感、眼睑浮肿、眼及鼻分泌物增加、恶心、呕吐、寒战等反应。
2. 重度过敏反应：患者可出现喉头水肿、脉搏细速、口唇紫绀、呼吸困难、面色苍白、皮温降低、血压下降以至休克。
二、碘造影剂过敏反应的预防:
1.详细询问既往史、现病史及过敏史每例患者都有应用造影剂后发生不良反应，甚至是严重过敏反应的潜在危险性，因此需要事先详细询问病史。
对于过敏体质、有药物过敏史、甲亢、严重肝肾功能不全、肺气肿、活动性肺结核患者，应谨慎使用含碘造影剂。
2.完善抢救措施放射科造影室必须准备好抢救过敏反应的药品器械。
常用药品有地塞米松、盐酸肾上腺素、尼可刹米、阿托品、葡萄糖酸钙、50％葡萄糖，抢救器械有听诊器、血压计、氧气终端设备、氧气袋。
三、碘造影剂过敏急救措施:
1. 完善抢救措施：科室须备好抢救药品及抢救仪器,急救药品专人管理，每周检查一次，科主任每月检查一次，药剂科每月抽查一次，生命支持类仪器每天检查，２4小时处于“正常备用”状态，设备完好率1００%。
常用抢救药品:地塞米松、盐酸肾上腺素、尼可刹米、阿托品、葡萄糖酸钙、50%葡萄糖。
抢救物品:抢救器械有听诊器、血压计、氧气终端设备、氧气袋等。
２急救措施:
(1）造影前后对高危人群进行水化治疗。
(2)轻度过敏反应:①立即停止注入造影剂;②吸氧,保持呼吸道通畅;③静注地塞米松10-２0ｍg,吸氧，监测血压，并做好患者心理护理，待患者症状完全消失后３0分钟才能离开,并做好记录。
(３)重度过敏反应:立即通知临床医生进行急救处理。
①如出现休克、心动过缓、血压骤降时，立即给予面罩吸氧,建立静脉通道，遵医嘱给予静脉补充胶体溶液，肾上腺素静脉滴注；②呼吸抑制时，遵医嘱给予呼吸中枢兴奋剂,如尼克刹米静脉滴注,呼叫麻醉科准备插管用物；抢救结束后６小时内据实补记抢救记录。
（急诊:70206７5 麻醉科:7018734）
科室培训：科室定期进行碘造影剂过敏事件应急培训，组织学习碘造影剂过敏的应急流程。
碘对比剂过敏反应的处理流程。