放射科碘过敏性休克抢救预案
放射科碘造影剂过敏反应的应急预案
放射科碘造影剂过敏反应的应急预案制订目的：为了应对放射科使用碘造影剂检查过程中出现的过敏反应，保障患者生命安全,避免医患纠纷,科室医护人员在使用碘造影剂发生过敏反应时采用以下应急处理预案：适用范围：医护人员及患者处理流程：一、碘造影剂过敏反应临床表现：1. 轻度过敏反应：患者出现皮肤潮红、瘙痒、荨麻疹、头晕、头痛、灼热感、眼睑浮肿、眼及鼻分泌物增加、恶心、呕吐、寒战等反应。
2. 重度过敏反应：患者可出现喉头水肿、脉搏细速、口唇紫绀、呼吸困难、面色苍白、皮温降低、血压下降以至休克。
二、碘造影剂过敏反应的预防：1.详细询问既往史、现病史及过敏史每例患者都有应用造影剂后发生不良反应，甚至是严重过敏反应的潜在危险性，因此需要事先详细询问病史。
对于过敏体质、有药物过敏史、甲亢、严重肝肾功能不全、肺气肿、活动性肺结核患者,应谨慎使用含碘造影剂。
2。
完善抢救措施放射科造影室必须准备好抢救过敏反应的药品器械。
常用药品有地塞米松、盐酸肾上腺素、尼可刹米、阿托品、葡萄糖酸钙、50％葡萄糖，抢救器械有听诊器、血压计、氧气终端设备、氧气袋.三、碘造影剂过敏急救措施：1. 完善抢救措施：科室须备好抢救药品及抢救仪器,急救药品专人管理，每周检查一次，科主任每月检查一次，药剂科每月抽查一次，生命支持类仪器每天检查，24小时处于“正常备用”状态,设备完好率100％。
常用抢救药品：地塞米松、盐酸肾上腺素、尼可刹米、阿托品、葡萄糖酸钙、50%葡萄糖。
抢救物品：抢救器械有听诊器、血压计、氧气终端设备、氧气袋等。
2 急救措施：（1）造影前后对高危人群进行水化治疗。
（2）轻度过敏反应：①立即停止注入造影剂;②吸氧,保持呼吸道通畅；③静注地塞米松10-20mg，吸氧，监测血压，并做好患者心理护理,待患者症状完全消失后30分钟才能离开，并做好记录。
（3）重度过敏反应：立即通知临床医生进行急救处理.①如出现休克、心动过缓、血压骤降时，立即给予面罩吸氧，建立静脉通道，遵医嘱给予静脉补充胶体溶液,肾上腺素静脉滴注；②呼吸抑制时，遵医嘱给予呼吸中枢兴奋剂，如尼克刹米静脉滴注，呼叫麻醉科准备插管用物；抢救结束后6小时内据实补记抢救记录。
碘剂过敏抢救预案及演练
一、背景碘剂是一种常用的消毒剂，广泛应用于医疗、卫生、防疫等领域。
然而，部分人群对碘剂过敏，若不及时处理，可能引发严重的过敏反应，甚至危及生命。
为提高医务人员对碘剂过敏的应急处置能力，确保患者安全，特制定本预案。
二、预案目标1. 提高医务人员对碘剂过敏的识别和判断能力。
2. 确保在发生碘剂过敏反应时，能够迅速、有效地进行抢救。
3. 减少碘剂过敏对患者生命安全的威胁。
三、预案组织机构及职责1. 预案领导小组：负责组织、协调、指导碘剂过敏抢救工作。
2. 抢救小组：负责具体实施抢救措施，包括医生、护士、药剂师等。
3. 演练组织小组：负责策划、组织、实施碘剂过敏抢救预案演练。
四、预案内容1. 碘剂过敏的识别与判断（1）患者接触碘剂后，出现以下症状之一，应考虑为碘剂过敏：a. 皮肤红肿、瘙痒、皮疹；b. 呼吸困难、胸闷、气促；c. 心慌、头晕、恶心、呕吐；d. 低血压、休克；e. 其他严重症状。
（2）医务人员在诊疗过程中，应密切关注患者病情变化，及时发现碘剂过敏症状。
2. 碘剂过敏抢救措施（1）立即停止使用碘剂，将患者转移到安全、安静的环境。
（2）密切观察患者病情，监测生命体征。
（3）给予氧气吸入，必要时使用呼吸机。
（4）建立静脉通道，遵医嘱给予抗过敏药物，如肾上腺素、地塞米松等。
（5）进行对症治疗，如吸氧、抗休克、抗过敏等。
（6）如出现呼吸困难、休克等症状，立即进行心肺复苏。
（7）密切观察患者病情变化，必要时请上级医师会诊。
3. 抢救记录与报告（1）详细记录患者病情、抢救措施及用药情况。
（2）及时向上级医师报告，并按要求填写相关报表。
五、预案演练1. 演练目的（1）检验预案的可行性和有效性。
（2）提高医务人员对碘剂过敏的应急处置能力。
（3）增强医务人员之间的协同配合。
2. 演练内容（1）模拟碘剂过敏患者就诊场景，包括病情描述、症状表现等。
（2）模拟抢救过程，包括识别症状、采取抢救措施、记录报告等。
（3）模拟突发情况，如病情恶化、抢救过程中出现意外等。
碘过敏休克应急预案演练
一、演练背景某医院急诊科接到一例疑似碘过敏休克的病例，患者在接受甲状腺功能检查前进行了碘造影剂注射，注射后患者出现剧烈咳嗽、呼吸困难、面色苍白、血压下降等症状。
医院立即启动碘过敏休克应急预案，组织相关科室进行演练，以提高医护人员对碘过敏休克的应急处置能力。
二、演练目的1. 提高医护人员对碘过敏休克的识别和诊断能力。
2. 熟悉碘过敏休克的应急处置流程。
3. 加强医护人员之间的协作配合，提高应急处置效率。
4. 评估应急预案的可行性和有效性。
三、演练组织1. 演练领导小组：由医院院长担任组长，急诊科主任、护理部、药剂科、检验科等相关科室负责人为成员。
2. 演练指挥组：由急诊科主任担任指挥长，负责演练的组织实施和协调。
3. 演练参演组：包括急诊科医护人员、护士、药剂科、检验科等相关科室人员。
4. 演练评估组：由护理部、质控科等相关科室负责人组成，负责演练的评估和总结。
四、演练场景患者，男性，35岁，因甲状腺功能异常来院检查。
在注射碘造影剂后，患者出现剧烈咳嗽、呼吸困难、面色苍白、血压下降等症状。
五、演练流程1. 报告与接诊（1）患者注射碘造影剂后出现不适，护士立即通知医生。
（2）医生迅速评估患者病情，判断患者可能发生碘过敏休克。
（3）医生向演练领导小组报告，启动碘过敏休克应急预案。
2. 急救处置（1）医护人员立即将患者置于平卧位，给予吸氧。
（2）立即建立静脉通路，给予生理盐水快速静脉滴注。
（3）遵医嘱给予抗过敏药物、激素等药物。
（4）持续监测患者生命体征，包括心率、血压、呼吸、血氧饱和度等。
3. 通知相关部门（1）通知护士长，启动医院应急预案。
（2）通知药剂科，准备抗过敏药物、激素等。
（3）通知检验科，采集患者血样，进行过敏原检测。
4. 协作配合（1）医护人员密切配合，确保患者得到及时救治。
（2）护士负责患者护理，包括吸氧、静脉输液、监测生命体征等。
（3）医生负责病情评估、用药指导等。
（4）药剂科、检验科等相关科室人员及时提供所需药品和检测服务。
碘过敏休克应急预案
一、背景碘过敏休克是患者在接受碘造影剂检查过程中，因个体差异而对碘造影剂产生过敏反应，严重时可导致休克，甚至危及生命。
为提高医院应对碘过敏休克的能力，保障患者生命安全，特制定本预案。
二、组织机构及职责1. 成立碘过敏休克应急处理小组，负责预案的组织实施和协调工作。
2. 小组成员包括：科主任、护士长、主治医师、住院医师、护士、技师等。
3. 各成员职责如下：（1）科主任：负责预案的制定、修订及组织实施，协调各部门工作。
（2）护士长：负责组织培训，提高医护人员应对碘过敏休克的能力。
（3）主治医师：负责指导抢救工作，对抢救方案进行评估。
（4）住院医师：负责患者的诊疗工作，配合抢救。
（5）护士：负责患者的护理工作，执行抢救方案。
（6）技师：负责患者的检查工作，发现异常情况及时报告。
三、预案内容1. 患者出现碘过敏休克症状时，立即启动应急预案。
2. 护士应立即将患者平卧，保持呼吸道通畅，给予吸氧。
3. 技师停止碘造影剂注射，密切观察患者生命体征。
4. 护士迅速通知主治医师和护士长，启动应急预案。
5. 主治医师到达现场后，对患者进行评估，确定过敏程度。
6. 根据患者病情，给予以下抢救措施：（1）轻度过敏反应：给予抗过敏药物，如地塞米松、非那根等，观察患者病情变化。
（2）重度过敏反应：立即给予肾上腺素1mg皮下注射，必要时重复注射；给予氧气吸入，维持呼吸道通畅；建立静脉通道，给予抗过敏药物、升压药物等；密切观察患者生命体征，必要时进行心肺复苏。
7. 如患者出现心脏骤停，立即进行心肺复苏，包括胸外按压、人工呼吸等。
8. 如患者病情稳定，转送至重症监护室继续观察治疗。
9. 抢救过程中，密切观察患者病情变化，及时调整治疗方案。
10. 抢救结束后，及时总结经验教训，完善应急预案。
四、预防措施1. 详细询问患者病史，了解过敏史，对过敏体质、有药物过敏史的患者，谨慎使用碘造影剂。
2. 完善抢救措施，备好抢救药品及器械，确保抢救工作顺利进行。
放射科碘过敏应急预案演练
一、背景碘过敏反应是放射科在临床工作中常见的一种不良反应，严重者可导致过敏性休克甚至死亡。
为提高我科医护人员对碘过敏反应的应急处置能力，保障患者生命安全，根据《医疗机构临床用血管理办法》和《医疗机构临床用血管理办法实施细则》，特制定本预案。
二、目的1. 提高我科医护人员对碘过敏反应的认识和警惕性，增强应急处理能力。
2. 优化碘过敏反应的抢救流程，提高抢救成功率。
3. 增强科室间的协作能力，确保患者安全。
三、适用范围本预案适用于放射科医护人员及患者。
四、应急预案1. 碘过敏反应的预防（1）详细询问患者既往史、现病史及过敏史，特别是药物过敏史、食物过敏史等。
（2）对过敏体质、有药物过敏史、甲亢、严重肝肾功能不全、肺气肿、活动性肺结核患者，应谨慎使用含碘造影剂。
2. 碘过敏反应的抢救流程（1）轻度过敏反应1）立即停止检查，将患者移至安全区域。
2）给予患者吸氧，必要时给予抗过敏药物（如苯海拉明、异丙嗪等）。
3）密切观察患者病情变化，如症状加重，立即启动重度过敏反应抢救流程。
（2）重度过敏反应1）立即停止检查，将患者移至安全区域。
2）呼叫值班医生，启动应急预案。
3）给予患者肾上腺素、地塞米松、盐酸肾上腺素等抢救药物。
4）立即进行心肺复苏（CPR）和辅助通气。
5）紧急联系急诊科医生协助抢救。
6）如患者出现心跳呼吸骤停，立即进行AED电复律。
7）密切观察患者病情变化，如病情稳定，将患者转送至急诊科进一步治疗。
3. 应急演练（1）每年至少组织一次碘过敏反应应急演练。
（2）演练内容包括：轻度过敏反应的抢救、重度过敏反应的抢救、科室间的协作等。
（3）演练结束后，对演练过程进行总结和分析，找出不足之处，及时改进。
五、应急预案的实施1. 加强医护人员培训，提高对碘过敏反应的认识和应急处理能力。
2. 完善抢救药品和器械的配置，确保抢救工作的顺利进行。
3. 加强科室间的沟通与协作，确保患者安全。
4. 定期检查抢救药品和器械，确保其处于良好状态。
碘过敏性休克抢救预案
碘过敏性休克抢救预案
过敏性休克是指过敏原对过敏体质者产生特异性的速发型全身性变态反应。
发生过敏性休克时，可表现为面色苍白、发绀、脉搏细弱、血压下降、胸闷、气促、哮喘与呼吸困难、意识丧失、抽搐、荨麻疹、恶心、呕吐等。
出现过敏性休克时应采取以下抢救措施：
1.立即停止使用或清除引起过敏反应的物质。
2.立即皮下注射0.1％盐酸肾上腺素0.5～1ml，症状如不缓解，必要时5～10分钟重复一次。
3.尽早使用糖皮质激素，静脉注射地塞米松10～20mg，或氢化可的松100～200mg加入10%葡萄糖盐水250ml中静脉滴注。
4.给予氧气吸入，改善缺氧症状，保持呼吸道通畅。
喉头水肿导致室息时，应尽快施行气管切开。
如有支气管痉挛经上述处理未缓解者，使用氨茶碱0.25g，加入50%葡萄糖溶液40ml中缓慢静脉注射。
5.其他抗过敏药物，如扑尔敏10mg或异丙嗪25mg肌内注射。
6.必要时使用血管活性药物。
7.若发生呼吸心搏骤停，立即进行复苏抢救。
如施行体外心脏按压，气管内插管或人工呼吸等急救措施。
碘剂过敏应急预案
一、目的为有效预防和应对碘剂过敏反应，保障患者生命安全，提高医疗服务质量，特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于医院所有使用碘剂进行诊断和治疗的科室，包括但不限于放射科、心血管科、泌尿科等。
三、应急预案1. 评估与预防（1）详细询问患者病史，包括过敏史、药物过敏史、甲亢、严重肝肾功能不全、肺气肿、活动性肺结核等，评估患者使用碘剂的风险。
（2）对于过敏体质、有药物过敏史的患者，应谨慎使用碘剂，并在使用前签署知情同意书。
2. 急救措施（1）轻度过敏反应患者出现皮肤潮红、瘙痒、荨麻疹、头晕、头痛、灼热感、眼睑浮肿、眼及鼻分泌物增加、恶心、呕吐、寒战等症状时，应立即采取以下措施：①给予患者平躺，保持呼吸道通畅；②给予患者吸氧，保持血氧饱和度在95%以上；③给予患者口服抗过敏药物，如非那根、扑尔敏等；④密切观察患者病情变化，如症状加重，立即报告医生。
（2）重度过敏反应患者出现喉头水肿、脉搏细速、口唇紫绀、呼吸困难、面色苍白、皮温降低、血压下降以至休克等症状时，应立即采取以下措施：①给予患者平躺，保持呼吸道通畅；②给予患者吸氧，保持血氧饱和度在95%以上；③立即建立静脉通道，给予地塞米松、盐酸肾上腺素等药物；④密切观察患者病情变化，如症状加重，立即报告医生。
3. 术后观察患者接受碘剂治疗后，应严密观察以下指标：（1）生命体征：心率、血压、呼吸、体温等；（2）过敏反应症状：皮肤、呼吸、消化等系统症状；（3）肝肾功能、电解质等指标。
四、应急预案演练1. 定期组织碘剂过敏应急预案演练，提高医护人员应对碘剂过敏反应的能力。
2. 演练内容包括：患者发生碘剂过敏反应的识别、报告、处理、抢救等环节。
3. 演练结束后，总结经验教训，不断优化应急预案。
五、应急预案培训1. 定期对医护人员进行碘剂过敏应急预案培训，提高医护人员的应急处置能力。
2. 培训内容包括：碘剂过敏反应的识别、报告、处理、抢救等环节。
六、应急预案的修订与更新1. 根据实际情况，对碘剂过敏应急预案进行修订与更新。
放射科碘过敏应急预案演练
一、背景随着医学影像技术的不断发展，碘造影剂在临床诊断和治疗中的应用越来越广泛。
然而，碘造影剂引起的过敏反应也时有发生，严重者可导致过敏性休克甚至死亡。
为了提高我科对碘过敏反应的应急处置能力，确保患者安全，特制定本预案。
二、演练目的1. 提高我科医护人员对碘过敏反应的识别、诊断和处理能力。
2. 优化碘过敏反应应急预案，确保应急处理流程的规范性和有效性。
3. 加强科室间的协作，提高整体应急处理能力。
三、演练时间2022年x月x日四、演练地点放射科、急诊科、心内科、药剂科等相关科室五、演练参与人员1. 放射科医护人员2. 急诊科医护人员3. 心内科医护人员4. 药剂科医护人员5. 科室领导六、演练流程1. 情景设定患者，男，45岁，因腹痛就诊，拟进行CT增强扫描。
患者既往有甲状腺疾病史，无药物过敏史。
2. 演练过程（1）患者进入检查室，放射科医生向患者询问病史，了解过敏史。
（2）放射科护士进行碘过敏试验，结果为阴性。
（3）放射科医生根据患者病情，决定进行CT增强扫描。
（4）放射科护士为患者注射碘造影剂。
（5）患者注射碘造影剂后，出现剧烈咳嗽、呼吸困难、面色苍白、血压下降等症状。
（6）放射科医生立即停止检查，判断患者可能发生碘过敏反应。
（7）放射科护士立即报告科室领导，并通知急诊科。
（8）急诊科医护人员迅速赶到现场，对患者进行抢救。
（9）急诊科医生对患者进行心肺复苏、建立静脉通道、给予肾上腺素等抢救措施。
（10）心内科医生对患者进行心电监护，评估病情。
（11）药剂科医生提供相应的抗过敏药物。
（12）经过抢救，患者病情稳定，送往病房继续观察。
3. 总结与改进（1）总结本次演练中存在的问题，如沟通不畅、抢救流程不熟悉等。
（2）针对问题，提出改进措施，如加强医护人员培训、完善应急预案等。
七、演练总结1. 本次演练达到了预期目标，提高了医护人员对碘过敏反应的应急处置能力。
2. 通过演练，发现了一些存在的问题，为今后改进工作提供了依据。
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放射科碘过敏性休克抢救预案
1、应立即停止造影检查，病人平卧，头侧位，松解衣领及裤带，清除口、咽、气管分泌物；
2、立即皮下、肌肉或静脉注射0．1％肾上腺素0．5—1ml，小儿0．1m1。
如症状不缓解，每20-30分钟继续应用一次，直至脱离危险；
3、吸氧、保温，如有喉头水肿、呼吸困难时应行环甲膜穿刺术或气管切开术；
4、肌注或静注地塞米松5—10mg或静滴氢化考的松200—400mg或肌注异丙嗪25—50mg；
5、迅速建立静脉通道，适当补充血容量，首次输液宜快速输入500ml；
6、酌情使用血管活性药物。
如：阿拉明10—20mg、多巴胺10一20mg等；
7、注意纠正酸碱中毒及电解质失衡；
8、缓解气管痉挛，伴有哮喘发作者应用氨茶碱静注或用异丙肾上腺素；
9、应立即通知经治医师，严重者请麻醉科医师共同抢救；
10、注意观察体温、脉搏、呼吸、血压，等病情平稳后送人病房。