医院自查报告范本

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医院个人自查自纠报告【五篇】

医院个人自查自纠报告【五篇】

医院个人自查自纠报告【五篇】【篇一】医院个人自查自纠报告我是xx,现年xx岁,自从年护士节来到镇卫生院报到,从镇卫生院到后来与区医院合并成为现在的六大中心卫生院之一——中心卫生院,作为一名临床护士,其间经历了整整8年,而我,也从当初的护士成为年的内儿科护士长再到现在的儿科护士长,其中,有自己的努力与成绩,同样也认识到自己诸多的不足:如管理水平欠缺,目标不明确,缺乏主人翁精神,未起到很好的带头作用等等,导致科内护士普遍工作懒散,态度不严谨,积极性不高,服务态度没有改善,护理质量未提升,患者满意度较一般如周院长所言,一个科室就好比一个家庭,科主任就是这个家庭中的当家人,那护士长就是家里的管家,而作为一个科室的护士长,我知道自己没有尽到一个管家的职责,所以,从今天开始,从现在开始,我将以一个儿科护士长的身份严格要求自己,带领全科护理人员不断进步!我的具体目标和主要的措施及方法是:1、以病人为中心,提高病人满意度2020年全国护理工作会议月日—日在召开,这是建国以来第三次召开的全国性护理会议,卫生部副部长主持会议并对今年的护理工作进行了总体部署。

2020年全国护理工作的总体要求是:服务改革大局,务实基础护理,改善护理服务,树立行业新风,促进医患和谐,提高患者满意程度。

由此可见,改善护理服务是护理工作的重中之重,而让病人满意是医院工作的核心,病人满意度提高,实质上是建立病人与医院的诚信关系,只有病人满意才能使满意的病人成为医院的忠实顾客。

医院拥有忠实顾客越多,并通过他们的口碑传播,可以提升医院形象,扩大医院的知名度,影响其他病人,随之而来的是患者的复诊率和就诊率的提高,医院的市场份额才能稳定,怎样提高病人的满意度?关键在于能否提供高超的医疗技术和优质的服务。

首先,要给病人人文关怀,一切从病人的需要去思考问题,建立关心人,尊重人的理念。

其次,以热情,亲切,温暖的话语,理解同情病人的痛苦,是病人感到亲切自然,用住院须知的形式,介绍医院的环境,各项规章制度及病人应有的权利和义务,加强与病人的沟通,通俗易懂地解释疾病的发生发展,详细介绍各种检查的目的,医嘱用药的注意事项,及时评估护理效果,让病人参与到治疗护理中来,消除紧张焦虑情绪,产生一种安全感,满意感。

医院自查报告范文(8篇)

医院自查报告范文(8篇)

医院自查报告范文(通用8篇)1000字由于医院工作具有高风险性和复杂性,为了保障医患双方的利益,医院的自查工作必须做得认真负责。

下面提供医院自查报告范文8篇,供参考。

医院自查报告范文1:一、自查理由:近期,医疗领域连续发生了一系列医疗事故事件,涉及医患纠纷等问题,提醒我们要从自身出发,认真做好医院安全管理工作,保证医疗质量和服务质量,并加强对医护人员的职业道德教育。

二、自查工作:1. 安全设施:对医院的消防设施、电梯设施等方面进行检查,确保设施正常运作。

2. 职业素质:对医护人员的职业素质进行检查,加强职业道德教育,严格管理和监管医护人员的行为。

3. 手术安全:对医院的手术安全制度进行自查,完善手术安全操作流程,防止手术中发生不必要的医疗风险。

三、结论及建议通过本次自查工作,我们发现医疗设施的管理存在不足,医护人员的职业道德教育需要加强,手术安全制度也还需要进一步完善。

我们建议医院加强对医疗设施的管理,加强对医护人员的职业道德教育,制定更为严格的手术安全标准,降低医疗事故发生的概率。

医院自查报告范文2:一、自查理由:为了更好地了解和掌握医院经营管理的情况,有效地改善医院的服务质量和管理水平,以及打造一个更好的医疗环境,我们对医院进行了自查。

二、自查工作:1. 机构设置:对医院机构设置进行自查,评估医院管理架构是否合理,是否满足医院管理的需要。

2. 人员配置:对医院的人员配置进行自查,判断是否合理,是否满足各项业务的需要。

3. 财务管理:对医院财务管理进行自查,评估财务管理方法是否规范,是否存在财务漏洞。

三、结论及建议经过本次自查工作,我们发现医院的机构设置和人员配置较为合理,但是财务管理方面还存在问题,财务管理的流程和制度需要进一步规范。

因此,我们建议医院加强对财务管理的监管,制定更为严格的财务管理制度,确保医院的财务管理更加规范,确保医院的经营管理更加正规化。

医院自查报告范文3:一、自查理由:为了进一步加强医院的管理工作,提高服务质量和管理水平,我们对医院进行了一次自查。

医院自查报告范文(13篇)

医院自查报告范文(13篇)

医院自查报告范文(13篇)医院自查报告范文篇1参加国家卫计委组织的关于“陕西血液透析丙肝感染事件及专项检查”电视电话会议后,我院领导高度重视,及时成立医院血液透析及医院感染自查领导小组,及时安排自查自纠,现将自查情况汇报如下:一、科室布局流程标识方面布局合理,人、物和洁、污流向满足工作需求,每个透析单元设置符合要求,水处理间合理,有专门配液间和配液桶处理间。

各项操作规范。

二、医院感染管理制度和消毒管理制度落实情况严格执行医院感染管理制度和消毒管理制度、无菌技术操作规程和标准预防措施。

患者接受透析治疗前须检测传染病,每半年复检一次。

我院目前透析病人均为正常病人,如有乙肝、丙肝、艾滋病等传染病患者建议转至传染病医院进行透析治疗。

我院患者均使用一次性血液透析器、透析管路,不存在复用血液透析器和透析管路。

各种清洗、消毒操作规范、记录详实。

各区域有非接触式流动水洗手,干手设施,医用洗手液。

严格执行手卫生操作规范。

每个透析单元均配备快速手消毒剂,以便提高工作人员手卫生的依从性。

三、医务人员管理情况着装规范,戴工作帽,一次性医用外科口罩等。

进行有创操作,戴一次性医用外科手套,且一人一用一更换。

严格执行职业安全防护措施,防护用品,职业暴露处理物品配备齐全,使用、操作规范,工作人员严格传染病检测1次/半年。

四、加强透析用水、透析液制备和输入过程的管理和质量监测严格执行透析液制备,成品A液、B透析粉有国家食品药品监督管理局颁布的“准”字号注册证,透析用水、透析液的细菌监测1次/月,手卫生消毒效果监测和空气净化效果、物体表面消毒效果监测1次/季度,内毒素监测1次/季度,透析用水化学污染物监测1次/年。

五、加强各种物品管理一次性使用医疗用品和消毒物品合格,严禁重复使用。

无菌物品和消毒类物品管理规范。

分类、分柜存放,均在有效期内。

针对各项制度,逐项检查,发现存在以下不足之处:1、库房面积小,不能实现干湿物品分开存放;2、库房内存放物品要求离地5cm,离墙20cm,离天花板50cm,物品存放不合要求。

医院自查报告范文(通用8篇)

医院自查报告范文(通用8篇)

医院自查报告医院自查报告范文(通用8篇)一转眼,时光飞逝如电,工作已经告一段落,回看这段时间的工作,有着一些问题,将成绩与不足汇集成一份自查报告吧。

为了让您不再为写自查报告头疼,下面是小编整理的医院自查报告范文,欢迎阅读与收藏。

医院自查报告篇1根据山西省审计工作会议精神和长治市审计工作安排,通过对全市14所市(县、区)的综合医院财务收支进行了审计和调查。

总体感觉到,随着医疗体制改革的不断深入,市、县两级政府对医疗事业的发展给予了足够的重视,把医疗卫生事业作为政府实行一定福利政策的社会公益事业和关键领域,采取了一系列行之有效的措施,医疗投入机制逐步完善,投入总量逐年增长,卫生服务体系逐步形成,医疗水平不断提高。

市、县两级综合医院秉承“为患者服务,让患者满意”的工作理念,以方便患者、提高服务质量为目标,在简化办事手续,提高服务质量等方面进行了一系列的综合配套改革,并取得了一定的成果。

但在收费管理、财务管理等方面还存在有待改进和规范的问题:一、在收费管理、财务管理中存在的问题1、乱收费问题普遍存在。

近年来,尽管各级政府和卫生主管部门采取了一系列有力措施,但自立项目收费、超标准收费、超范围收费、重复收费等乱收费普遍存在。

在这次审计中发现14所综合医院乱收费金额达到1635万元,占到违纪违规总额的24.9%。

2、开单提成屡禁不止。

在对某医院审计中发现,向介绍来该院检查的中间人支付介绍费高达77.31万元。

具体是:ct头颅检查外单位人员每例提成50-70元;躯干检查每例提成60-80元;内部医生和职工每例提成30元;内窥镜检查每例提成10-15元;红外乳腺检查、脑地形图检查每例5元;动态心电图、彩超、脑超检查每例20元;团体体检按收入的15%提成,某呼救中心支付乡镇、煤炭部六十三处等单位介绍人每例50-100元,支付交警队按医疗收入的10%支付。

3、药品收支结余普遍未纳入专户管理。

按照“收支两条线”的规定,应将还利于民的药品折(扣)让收入和药品收支结余及时足额上缴同级财政专户管理,但全市14所医院共有419.75万元被截留挪用。

医疗机构的自查报告范文(5篇)

医疗机构的自查报告范文(5篇)

医疗机构的自查报告范文(通用5篇)1000字篇一:医疗机构的自查报告自查时间:20XX年XX月XX日-20XX年XX月XX日自查地点:某医院一、管理制度自查情况1.落实医疗服务质量管理制度建设情况本医院目前已经建立完善了质量管理制度,其中包括医疗服务质量管理制度、职业道德规范管理制度、风险控制管理制度、医务人员规章制度、信息化管理制度等。

2.医疗服务质量管理制度落实情况本医院医疗服务质量管理制度落实较好,制度制定、宣传、培训等工作到位。

各部门对医疗服务质量管理制度的落实情况认真负责,处罚与奖励措施得以实施,医疗活动质量不断提高。

3.医务人员规章制度落实情况医务人员规章制度落实得相对较好,各医务科室坚持管理制度的落实和管教,提高了医务人员的工作效率和工作质量,也减少了医患纠纷的发生。

二、医疗服务自查情况1.手术室自查情况手术室设备齐全、工作秩序井然,手术室人员工作饱满,但还需加强乏味手术的管理情况。

手术间无粉尘、无异味、无杂乱物品,不同手术室底楼与墙面清洁工作要进一步加强。

2.查房自查情况查房化验科室检查设施均齐备,检测设备齐全,且工作人员工作态度饱满,工作效率高。

3.挂号收费窗口自查情况医院挂号收费窗口设施干净,卫生常规管控得力。

收费员工作人员工作态度热情,工作中遵守规定流程,具有较高的职业素养。

4.医疗服务专业自查情况各医务科室实行了层级管理制度,在这个制度下医疗服务专业的技术定位更加清晰,由此提高了不同科室医生工作的效率和水平,有效降低了医疗失误的发生。

5.药品处方自查情况本医院执行的是全方位药物管理制度,设备、设施齐全,处方管理流程得到很好的执行。

本医院的处方审核、发药等流程相对较完善,药品管制力度得到很好的执行。

三、医学设备自查情况设备的维护保养得到很好的落实,设备的检查、维护、保养等工作有计划、有条不紊,各设备的安全工作也得到了有力的保证。

设备的质量稳定可靠,维护保养部门的人员具有较高的熟练技能和职业素养,保障了医学设备的正常使用。

医院自查报告范文5篇

医院自查报告范文5篇

医院自查报告范文5篇医院自查报告范文篇1为更好的完成年初制定的各项任务指标,现将20__年第一季度工作进行自查,现将自查结果报告如下:一、履行岗位职责的情况本人在公卫科主要负责疫情上报及打击非法行医工作,截至目前共上报甲、乙、丙类传染病1种共8例,相比去年有明显下降;打击非法行医工作:第一季度共开展打击非法行医专项治理活动6次,取缔非法医疗机构4家,没收打磨机2台。

截至目前我镇仍有3家口腔诊所趁我院工作人员下班时间开展非法诊疗活动,对于此种情况,我以上报卫生局监督所。

二、个人存在的问题1、在工作作风上有时有散漫、松懈现象;工作标准有时不够严格,不能尽善尽美,平时对自己要求不够严格,不能坚持业务学习。

2、理论学习不够。

平时忙于工作,真正用于学习的时间和精力很少。

有事侧重了对上级的有关政策、文件精神的学习,而忽视了系统的理论学习。

3、在无私奉献上做的还不够好,有时在思想深处还掺杂着私心杂念,有一些患得患失的情绪等。

三、整改措施及努力方向通过分析自身存在的问题,在今后的工作中我要做好以下几点: 1、全面系统学理论,坚持每天自学和与同事间的交流和相互学习,不断提高自身业务能力。

2、注意日常学习、工作和生活的一点一滴,规范自己的一言一行,找好镜子,把好池子,找准差距;工作上对个人坚持高标准严要求,努力干好本职工作。

让群众满意,让领导放心。

3、团结科室同事,共同做好公卫科各项任务指标。

医院自查报告范文篇2为贯彻药监局今年下发的《通知》要求,我单位对内部中药饮片管理进行了自查,情况如下:1、中药饮片质量管理人员状况:负责中药饮片的质量管理员是中药药剂师、中药师,具有多年从事中药饮片管理工作经验,应对中药饮片质量问题有一定的判断能力,可监督、检查和指导药品购进、验收、养护、保管、销售、运输等各个环节存在或反馈的质量问题。

在药品质量检查和养护工作中,药房员工一贯坚持预防为主的原则,根据库存药品流转情况和季节变化,确定重点养护工作。

医院自查报告(实用15篇)

医院自查报告(实用15篇)

医院自查报告(实用15篇)关于“医院自查报告”的有关信息,的编辑已经帮您整理好了。

大家都知道,实践是验证真理的唯一方法。

在平日的学习和工作中,我们经常使用报告。

养成写报告的好习惯,可以更加清晰地认识未来。

相信这份资料对您的工作和生活会有所帮助!医院自查报告篇1医院开诊自查报告为进一步推动医疗服务质量的提升,增强医院自身的综合竞争力,本医院结合国家卫生计生委的要求,大力推进医疗服务质量的自查自纠工作,现将医院开诊自查报告予以公布。

一、质量保障体系建设情况1.医疗服务质量档案、质量报告齐全,并按照要求报送相关机构;2.制定了《医疗服务质量管理规定》、《医疗事故应急处置预案》、《医疗纠纷处理办法》等相关文件,针对医疗服务各环节进行规范化管理;3.成立了质量管理办公室,组织开展质量管理工作,建立了内部协调机制,明确了医院质量监管工作的责任分工;4.建立了不良事件和医学纠纷信息登记和统计制度,及时收集、分析和处理相关信息,掌握和跟踪不良事件和医学纠纷的动向,做到“早发现、早处理、早解决”,有效化解医疗纠纷。

二、医疗服务流程质量情况1.开展了医院信息化建设,通过互联网、移动终端等方式,为患者提供便捷的医疗预约、查询个人病历、缴费等服务,并加强了医护人员信息共享和协作;2.开展了科室内部流程优化,建立了规范化的医疗流程和服务标准,制定了《门诊病人就诊流程图》、《病房病人管理制度》等文件,提高了医护人员的服务水平,改善了患者体验;3.加强了内部考核评价机制,建立医院绩效考核体系,建立了内部质量评估团队,每年对医疗服务流程进行自检自查,开展绩效考核分析,有针对性地进行提升。

三、医疗安全保障情况1.制定了《医疗安全制度》,落实了培训和考核制度,加强了医护人员的安全意识,确保医疗安全;2.实施了药物使用管理制度,科学管理和使用药物,规范了药物配送程序,增强了用药的安全性;3.加强了设备管理和维护,严格按照要求对医疗设备实施日常维护和检测并建立台账;4.开展了感染控制工作,及时诊治和报告感染病例,严格执行手卫生和消毒制度,确保医院感染控制良好。

医院自查报告范文(实用15篇)

医院自查报告范文(实用15篇)

医院自查报告范文(实用15篇)医院自查报告范文第1篇XX年度,我院严格按照上级有关城镇职工医疗保险的政策规定和要求,在各级领导、各有关部门的指导和支持下,在全院工作人员的共同努力下,医保工作总体运行正常,未出现费用超标、借卡看病、超范围检查、分解住院等情况,维护了基金的安全运行。

按照陂人社发[20xx]23号文件精神,对XX年度医保工作进行了自查,对照评定办法认真排查,积极整改,现将自查情况报告如下:一、提高对医疗保险工作重要性的认识首先,我院成立了相关人员组成的医保工作领导小组,全面加强对医疗保险工作的领导,明确分工责任到人,从制度上确保医保工作目标任务的落实。

其次,组织全体人员认真学习有关文件,并按照文件的要求,针对本院工作实际,查找差距,积极整改。

把医疗保险当作大事来抓,积极配合医保部门对不符合规定的治疗项目及不该使用的药品严格把关,不越雷池一步,坚决杜绝弄虚作假恶意套取医保基金违规现象的发生。

从其它定点医疗机构违规案例中吸取教训,引以为戒,打造诚信医保品牌,加强自律管理,进一步树立医保定点医院良好形象。

二、从制度入手加强医疗保险工作管理为确保各项制度落实到位,我院健全各项医保管理制度,结合本院工作实际,突出重点集中精力抓好上级安排的各项医疗保险工作目标任务。

制定了关于进一步加强医疗保险工作管理的规定和奖惩措施,同时规定了各岗位人员的职责。

各项基本医疗保险制度健全,相关医保管理资料俱全,并按规范管理存档。

认真及时完成各类文书、书写病历、护理病历及病程记录,及时将真实医保信息上传医保部门。

定期组织人员分析医保享受人员各种医疗费用使用情况,如发现问题及时给予解决。

三、从实践出发做实医疗保险工作管理结合本院工作实际,严格执行基本医疗保险用药管理规定。

抽查门诊处方、检查配药情况都按规定执行。

所有药品、诊疗项目和医疗服务收费实行明码标价,并提供费用明细清单。

并反复向医务人员强调落实对就诊人员进行身份验证,杜绝冒名就诊等现象,并要求对就诊人员需用目录外药品、诊疗项目事先都要征得参保人员同意。

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医院自查报告范文
Screen and evaluate the results within a certain period, analyze the deficiencies, learn from them and form Countermeasures.
姓名:___________________
单位:___________________
时间:___________________
编号:FS-DY-76751
医院自查报告范文
为落实贯彻卫生部“医院管理年活动方案”,执行院部统一布置,医技科通过学习,结合本科室基体情况,遵照开展“医院管理年活动方案”活动要求,明确强化医疗机构内涵建设和内部管理,提高医疗服务质量的重要性,保证人民群众身体健康和生命安全,促进医疗卫生事业健康发展,通过学习对照,实行自查自纠,解决存在问题。

医院发展中确实存在着医疗安全隐患的问题。

这些问题背后的主要原因是科室各项制度没有完全得到落实,安全意识薄弱,管理监督工作松懈,忽视内涵建设,在当前医药卫生体制改革的背景下,切实加强行业管理、稳定医疗秩序、保证医疗安全尤其重要。

“以病人为中心,提高医疗质量”为主题,开展对医疗诊断技术方面进行查找整理、采取有针对性的措施消除不利病人各种隐患。

建立长效管理机制。

彻底落实核心制度,规范各种检查操作程序。

认真仔细完成检查
书写报告,为临床提供病人检查有效诊断意见。

建立有秩序工作流程,b超,彩超在病人多的情况下,检查流程纷乱,有的病人等候时间过久,家属有意见,发生争吵,在这方面必须设立检查登记窗口,按排号顺序进行检查,[急诊除外]。

以防止争先恐后诱发矛盾。

b超检查病人数明显增加,目前两台不适应形势发展的需要,必须增加台数,配套电脑打印报告,规范检查单的报告形式,检查报告结果要检查医师签名审查后发出。

b超医技工作人员欠缺,应该抓紧解决。

解决值班规定,岗位落实到人,实行24小时在岗值班制。

内窥镜室,上班时间多数人迟到,麻醉医师没有按时到位,病人常常在等候时间过长。

检查按先来先查的原则进行,胃镜室护士对胃镜检查的设备要进行严格消毒,对配制消毒液注意浓度,有效时间,防止院内感染发生,医疗诊断质量方面,做到检查要细心,工作要认认,态度要合心,一切按操作规范进行,防止出现差错。

肠镜上午及下午进行检查,做好检查前清洁洗肠等工作。

所有一切都要为病人着想,解决看病难看病贵的问题,做到真心为病人服务崇高思想。

新设备16排螺旋ct已经开展半年多了,自开展以来,基本完善配合临床检查的需要,但仍未发挥16排螺旋ct全效检查功能,逐步把检查范围向广深方面发展,开拓新项目。

虽然目前取得大量绩效,但仍然存在着很多问题。

制度落实不到位,操作程序不够规范,尤其在腹部检查方面,没有按规范性对病人检查前做好检查要求,影响图像质量,造成诊断质量模糊。

诊断质量控制把关不严格,出现误诊错诊现象存在,在方面要加大力度把好质量关,实行三级阅片审核制度,在质控多下功夫。

规定取片时间及报告结果时间,急诊半小时内取片,一小时内取结果,非急诊检查,头颅上午检查,下午4点取结果,胸部,腹部检查次日10点取结果,腹部检查病人都要平扫加增强,一次性交费,减少病人来回交费麻烦。

加速对新项目开展业务知识学习,以血管成像各部位检查作为今后工作主要攻关课题,图像三维重建处理,更重要是加快ct诊断技术发展,通过短期培训,参与网上交流学习讨论,逐步提高专业技术诊断水平。

疑难病例讨论不规范。

没有建立完善制度,医师发表意见没有记录及相当资料存档,病例跟踪反馈,缺乏认真总结。

在这方面,必须着手完善建立长效机制,制定有效措施方案集中阅片,病例讨论分析,报告审查核对,病例跟踪记录档案,不断总结,努力学习新技术,开创新项目,充分发挥16排螺旋ct功能作用,把好质量关,加快血管成像,仿内窥镜,三维重建等技术知识学习,提高ct影像专业诊断技术水平。

劳动纪律自觉性太差,上班迟到,对院部规章规定落实不到位,值班不在岗,有时导致病人家属有意见。

目前b超,彩超,ct已经实行24小时在岗值班制度.解决了急诊病人随到随查。

通过学习贯彻落实医院管理年活动方案,进一步认领会到,医务人员所有一切都要为病人着想理念,解决看病难看病贵的问题,做到真心实意为病人服务的崇高思想。

为广大病者提供优质服务,为加快医院总体规划发展美好前景,共同努力。

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