医院管理自查报告
医院自查报告(精选6篇)
医院自查报告（精选6篇）医院自查报告1根据山西省审计工作会议精神和长治市审计工作安排，通过对全市14所市(县、区)的综合医院财务收支进行了审计和调查。
总体感觉到，随着医疗体制改革的不断深入，市、县两级政府对医疗事业的发展给予了足够的重视，把医疗卫生事业作为政府实行一定福利政策的社会公益事业和关键领域，采取了一系列行之有效的措施，医疗投入机制逐步完善，投入总量逐年增长，卫生服务体系逐步形成，医疗水平不断提高。
市、县两级综合医院秉承“为患者服务，让患者满意”的工作理念，以方便患者、提高服务质量为目标，在简化办事手续，提高服务质量等方面进行了一系列的综合配套改革，并取得了一定的成果。
但在收费管理、财务管理等方面还存在有待改进和规范的问题：一、在收费管理、财务管理中存在的问题1、乱收费问题普遍存在。
近年来，尽管各级政府和卫生主管部门采取了一系列有力措施，但自立项目收费、超标准收费、超范围收费、重复收费等乱收费普遍存在。
在这次审计中发现14所综合医院乱收费金额达到1635万元，占到违纪违规总额的24.9%。
2、开单提成屡禁不止。
在对某医院审计中发现，向介绍来该院检查的中间人支付介绍费高达77.31万元。
具体是：ct头颅检查外单位人员每例提成50-70元;躯干检查每例提成60-80元;内部医生和职工每例提成30元;内窥镜检查每例提成10-15元;红外乳腺检查、脑地形图检查每例5元;动态心电图、彩超、脑超检查每例20元;团体体检按收入的15%提成，某呼救中心支付乡镇、煤炭部六十三处等单位介绍人每例50-100元，支付交警队按医疗收入的10%支付。
3、药品收支结余普遍未纳入专户管理。
按照“收支两条线”的规定，应将还利于民的药品折(扣)让收入和药品收支结余及时足额上缴同级财政专户管理，但全市14所医院共有419.75万元被截留挪用。
此外，财务基础工作薄弱，会计核算不够规范。
如：票据使用管理混乱，应收帐款长期得不到清理，帐实不符，帐表不符，白条抵库等问题也比较普遍。
医疗机构全面自查报告范文(通用5篇)
医疗机构全面自查报告范文（通用5篇）医疗机构全面自查报告1一、我院医疗质量、安全管理基本情况回顾：（一）我院有健全的安全管理体系，职责明确，责任到人。
我们制定了医疗质量及安全管理方案与考核标准，健全完善了各项医疗管理制度职责。
医疗质量管理按照管理方案和考核标准的要求，定期深入科室进行监督检查，督促核心制度的落实，检查结果以质量分的形式与医院绩效考核方案挂钩，有效地促进了医疗质量和医疗安全管理的持续改进。
（二）加强了医疗质量和医疗安全教育，医务人员的安全意识不断提高。
我们通过安全大会的形式，对全员进行质量安全教育，并与各科室有关人员签定安全责任书。
加强了法律、法规及规章制度的培训和考核。
举办了“医疗质量安全”等培训。
安全检查检查结束后，院质量控制科召开会议，认真研究分析检查中发现的问题和纠纷隐患，找出核心问题和整改措施，然后召开科长、护士长、业务骨干会议进行质量讲评，有效促进了医疗质量的提高。
加强三基、三严的培训与考核，按照年初三基培训考核计划，各科室每季度必须考核一次，医务科、护理部每半年必须举办一次全院性的三基考核，参考率、合格率务必达95%以上。
（三）健全了防范医疗事故纠纷、防范非医疗因素引起的意外伤害事件的预案，建立了医疗纠纷防范和处理机制。
（四）护理管理方面（1）护理管理组织能够严格按照《护士条例》规定实施护理管理工作，组织护士长及护理人员认真学习了《护士条例》，确保做到知法、守法、依法执业。
（2）护理人力资源管理每年制定护士在职培训计划，包括三基学习、业务讲座、护理查房等。
按计划认真执行完成。
（3）临床护理管理树立人性化服务理念，确保将患者知情同意落到实处。
对围手术期患者实施术前访视和术后回访，设计了规范的计划。
各科室高度重视健康教育工作，制定了健康教育内容。
（五）医院感染管理（1）建立健全了医院感染管理组织根据国家《医院感染管理办法》，我院建立和完善了医院感染控制小组。
业务院长担任医院感染管理办公室主任。
医院自查报告范文(8篇)
医院自查报告范文(通用8篇)1000字由于医院工作具有高风险性和复杂性，为了保障医患双方的利益，医院的自查工作必须做得认真负责。
下面提供医院自查报告范文8篇，供参考。
医院自查报告范文1：一、自查理由：近期，医疗领域连续发生了一系列医疗事故事件，涉及医患纠纷等问题，提醒我们要从自身出发，认真做好医院安全管理工作，保证医疗质量和服务质量，并加强对医护人员的职业道德教育。
二、自查工作：1. 安全设施：对医院的消防设施、电梯设施等方面进行检查，确保设施正常运作。
2. 职业素质：对医护人员的职业素质进行检查，加强职业道德教育，严格管理和监管医护人员的行为。
3. 手术安全：对医院的手术安全制度进行自查，完善手术安全操作流程，防止手术中发生不必要的医疗风险。
三、结论及建议通过本次自查工作，我们发现医疗设施的管理存在不足，医护人员的职业道德教育需要加强，手术安全制度也还需要进一步完善。
我们建议医院加强对医疗设施的管理，加强对医护人员的职业道德教育，制定更为严格的手术安全标准，降低医疗事故发生的概率。
医院自查报告范文2：一、自查理由：为了更好地了解和掌握医院经营管理的情况，有效地改善医院的服务质量和管理水平，以及打造一个更好的医疗环境，我们对医院进行了自查。
二、自查工作：1. 机构设置：对医院机构设置进行自查，评估医院管理架构是否合理，是否满足医院管理的需要。
2. 人员配置：对医院的人员配置进行自查，判断是否合理，是否满足各项业务的需要。
3. 财务管理：对医院财务管理进行自查，评估财务管理方法是否规范，是否存在财务漏洞。
三、结论及建议经过本次自查工作，我们发现医院的机构设置和人员配置较为合理，但是财务管理方面还存在问题，财务管理的流程和制度需要进一步规范。
因此，我们建议医院加强对财务管理的监管，制定更为严格的财务管理制度，确保医院的财务管理更加规范，确保医院的经营管理更加正规化。
医院自查报告范文3：一、自查理由：为了进一步加强医院的管理工作，提高服务质量和管理水平，我们对医院进行了一次自查。
医院自查报告范文(13篇)
医院自查报告范文(13篇)医院自查报告范文篇1参加国家卫计委组织的关于“陕西血液透析丙肝感染事件及专项检查”电视电话会议后，我院领导高度重视，及时成立医院血液透析及医院感染自查领导小组，及时安排自查自纠，现将自查情况汇报如下：一、科室布局流程标识方面布局合理，人、物和洁、污流向满足工作需求，每个透析单元设置符合要求，水处理间合理，有专门配液间和配液桶处理间。
各项操作规范。
二、医院感染管理制度和消毒管理制度落实情况严格执行医院感染管理制度和消毒管理制度、无菌技术操作规程和标准预防措施。
患者接受透析治疗前须检测传染病，每半年复检一次。
我院目前透析病人均为正常病人，如有乙肝、丙肝、艾滋病等传染病患者建议转至传染病医院进行透析治疗。
我院患者均使用一次性血液透析器、透析管路，不存在复用血液透析器和透析管路。
各种清洗、消毒操作规范、记录详实。
各区域有非接触式流动水洗手，干手设施，医用洗手液。
严格执行手卫生操作规范。
每个透析单元均配备快速手消毒剂，以便提高工作人员手卫生的依从性。
三、医务人员管理情况着装规范，戴工作帽，一次性医用外科口罩等。
进行有创操作，戴一次性医用外科手套，且一人一用一更换。
严格执行职业安全防护措施，防护用品，职业暴露处理物品配备齐全，使用、操作规范，工作人员严格传染病检测1次/半年。
四、加强透析用水、透析液制备和输入过程的管理和质量监测严格执行透析液制备，成品A液、B透析粉有国家食品药品监督管理局颁布的“准”字号注册证，透析用水、透析液的细菌监测1次/月，手卫生消毒效果监测和空气净化效果、物体表面消毒效果监测1次/季度，内毒素监测1次/季度，透析用水化学污染物监测1次/年。
五、加强各种物品管理一次性使用医疗用品和消毒物品合格，严禁重复使用。
无菌物品和消毒类物品管理规范。
分类、分柜存放，均在有效期内。
针对各项制度，逐项检查，发现存在以下不足之处：1、库房面积小，不能实现干湿物品分开存放；2、库房内存放物品要求离地5cm，离墙20cm，离天花板50cm，物品存放不合要求。
医院管理自查报告(11篇)
医院管理自查报告(11篇)医院管理自查报告篇1由于检查的形式是自查，对各个医院取得的成绩，肯定了解不全面、不深入，还有许多好的做法、经验没有发现。
希望大家以后通过简讯等方式加强交流，互相借鉴、学习。
从这次自查的总结汇报情况来看，成绩是主要的，但也还存在一些问题与不足。
少数单位领导对医院管理年活动的重要性认识不到位，被动应付。
没有把医院管理年活动作为促进医院内部管理，提高医院服务水平和管理水平的良好机遇和手段，而是将其作为一次独立的政治运动来对待;不是把它与医院整体工作有机地结合起来，而是将其作为与医院工作不相关联的活动简单应付，仅从形式上成立了医院管理年活动领导小组及办公室，无专职人员责任，领导思想认识上出现偏差，使医院管理年活动从一开始就流于形式。
医院管理年活动第一阶段的工作主要是宣传发动与组织部署，检查方式和内容相对简单，自查的目的一是要发现、树立和推介各医院开展管理年活动的好的做法、先进典型和成功经验，二是要引起医院全体干部职工对医院管理年活动的高度重视，为下一步工作打下基础，全面推进医院管理年活动。
针对本次抽查的情况，就医院管理年活动下一阶段工作提出如下要求：各医院、卫生院要切实加强组织领导，端正思想，明确目标。
医院管理年活动与医院整体工作密切相关，涉及到医院的各个科室、各个部门与各个环节，其内容、要求、指标丰富而具体。
做好医院管理年活动工作，是促进医院内部管理，提高医院服务水平和管理水平的良好契机，各医院要本着求真务实的精神，把不断提高广大医务人员的思想认识贯穿始终，宣传动员不够的单位要补课，要充分运用横幅、宣传橱窗、宣传手册等媒体，大力宣传开展医院管理年活动的重大意义，宣传典型、经验和成效，为医院管理年活动营造良好的舆论氛围，形成人人重视、人人参与、人人争做贡献的良好氛围，把医院管理年活动不断推向深入。
各医院要建立自己的专家督导组，进行自身工作的督导检查与工作改进情况的纵向比较，把抓落实、求实效贯穿医院管理年活动始终，坚决避免走过场。
医院自查报告(6篇)
医院自查报告(精选6篇)1000字1. 医院自查报告为了加强内部管理，提高医疗服务质量，我们医院特针对各项制度、规范进行自查。
经过全员参与、认真检查，现将自查结果报告如下：规章制度方面：各项制度建立完善，但仍然存在一些漏洞，需要进一步完善。
例如：门诊部分科室的预约和挂号机制不完善，需要更好地管理和服务。
医疗服务方面：医疗服务质量持续提高，但与患者沟通和互动有待改善。
特别是对于一些老年患者，医疗人员应该更加关注他们的身心健康问题，给予他们更多关爱和帮助。
安全管理方面：各项安全管理规定较为完善，但医疗过程中存在患者身心安全的隐患。
需要加强对各项工作流程的监督和管理，确保患者身心安全。
管理机制方面：医院管理机制相对不完善，需要更好地配备医院人力资源，加强团队合作，提高医院管理效率。
综上所述，医院要进一步健全各项规章制度和管理机制，加强医疗服务和安全管理。
我们将继续加强内部管理，提高医疗服务质量，为广大患者提供更好的医疗服务。
2. 医院自查报告为加强医院内部管理，提高医疗服务质量，我院对医院内部制度、规范进行了全面自查。
经过多轮检查，发现以下问题：1. 医学诊断方面，发现医生部分个体诊断水平不高，需要通过提高医生技术水平和加强培训，提高医学诊断水平。
2. 护理管理方面，发现护士注重服务理念不够，需要加强护理人员的服务意识，让患者实现真正的健康和快乐。
3. 医院管理方面，需要进一步加强医院管理机制和内部管理，实现协同合作和高效管理。
4. 医院文化方面，需要加强医院文化建设和团队合作意识，让每个人都能发挥自己的专业才能，实现医院各方面的发展。
综上所述，我们将进一步完善医学诊断、护理管理、医院管理和医院文化，提高医疗服务质量，提高医院整体能力，为广大患者提供更好的医疗服务。
3. 医院自查报告经过医院全体工作人员的共同努力，我院全面完成了医院内部制度、规范的自查，并发现以下问题，需要加强：1. 患者服务方面需要加强，医院应优先考虑患者的感受和需求，提高服务质量和满意度。
医疗机构的自查报告范文(5篇)
医疗机构的自查报告范文(通用5篇)1000字篇一：医疗机构的自查报告自查时间：20XX年XX月XX日-20XX年XX月XX日自查地点：某医院一、管理制度自查情况1.落实医疗服务质量管理制度建设情况本医院目前已经建立完善了质量管理制度，其中包括医疗服务质量管理制度、职业道德规范管理制度、风险控制管理制度、医务人员规章制度、信息化管理制度等。
2.医疗服务质量管理制度落实情况本医院医疗服务质量管理制度落实较好，制度制定、宣传、培训等工作到位。
各部门对医疗服务质量管理制度的落实情况认真负责，处罚与奖励措施得以实施，医疗活动质量不断提高。
3.医务人员规章制度落实情况医务人员规章制度落实得相对较好，各医务科室坚持管理制度的落实和管教，提高了医务人员的工作效率和工作质量，也减少了医患纠纷的发生。
二、医疗服务自查情况1.手术室自查情况手术室设备齐全、工作秩序井然，手术室人员工作饱满，但还需加强乏味手术的管理情况。
手术间无粉尘、无异味、无杂乱物品，不同手术室底楼与墙面清洁工作要进一步加强。
2.查房自查情况查房化验科室检查设施均齐备，检测设备齐全，且工作人员工作态度饱满，工作效率高。
3.挂号收费窗口自查情况医院挂号收费窗口设施干净，卫生常规管控得力。
收费员工作人员工作态度热情，工作中遵守规定流程，具有较高的职业素养。
4.医疗服务专业自查情况各医务科室实行了层级管理制度，在这个制度下医疗服务专业的技术定位更加清晰，由此提高了不同科室医生工作的效率和水平，有效降低了医疗失误的发生。
5.药品处方自查情况本医院执行的是全方位药物管理制度，设备、设施齐全，处方管理流程得到很好的执行。
本医院的处方审核、发药等流程相对较完善，药品管制力度得到很好的执行。
三、医学设备自查情况设备的维护保养得到很好的落实，设备的检查、维护、保养等工作有计划、有条不紊，各设备的安全工作也得到了有力的保证。
设备的质量稳定可靠，维护保养部门的人员具有较高的熟练技能和职业素养，保障了医学设备的正常使用。
医院经济管理自查报告
医院经济管理自查报告(实用版)编制人：______审核人：______审批人：______编制单位：______编制时间：__年__月__日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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医院管理自查报告医院管理自查报告1我院根据市卫生局下发关于医疗安全隐患整改活动的要求，认真组织广大职工学习活动精神，根据要求对医院各个方面的工作进行了专项整改活动。
通过整改活动开展以来，现将我院整改时存在的问题及整改措施汇报如下：一、存在的问题：(一)、医疗质量方面存在的问题1.门诊科室存在的问题根据门急、诊科室的管理要求，我院门急诊科没有单独设立，没有固定的业务技能强的门、急诊工作人员。
门急诊医生持证上岗率不高，存在无证行医、非法行医情况。
部分医务人员业务技能不高，不能够对一些常见急救设备进行熟练地掌握和应用，对一些基本急救技术掌握不够熟练。
各科室之间配合不够紧密，科室人员之间协作不够。
医疗文书书写不规范。
门诊处方书写不规范，要素不全，剂量用法不详，抗生素应用不规范，存在不合理用药情况。
门诊留观病历内容过于简单，不能够严格规范书写留观病例。
住院病例质量管理不到位，部分医务人员病例书写不规范、不及时。
各种记录不规范，急危重病人谈话记录、抢救记录、疑难病例讨论记录、死亡病人讨论记录等书写不规范，书写要求远未达到医疗文书书写质量规范要求。
各种门诊日志记录登记不全、不连续、不全面。
部分医疗制度及核心制度建立不全、不完善。
有待与进一步建立、健全、落实各科室相关制度，尤其是乡镇医院持续改进的核心制度各项制度落实不到位，部分制度已不符合现阶段医院管理的需要。
2.护理部存在的问题各项护理制度建立不全、不完善。
以前的各项护理制度是以门诊制度管理为起点建立起来的，自从住院部大楼投入使用以来，原来的制度已经不等够适应现在管理的要求，现需结合住院部管理的实际情况建立相关标准制度。
护理管理组织体系不建全。
未能够按照《护士条例》制度规定，实施相关护理管理工作，未实行目标管理责任制。
自医院住院部投入使用以来护理管理部门不能够按照乡镇卫生院的功能和任务建立起完善的护理管理体系，各岗位职责不明确，工作中存在互相推诿情况。
护理人力资源管理不建全，没有结合本单位实际建立护士管理制度。
对各级各类护士的资质、技术能力、技术标准无明确要求，未能建立健全护士级别、绩效考核机制。
根据医院护理人员配备标准，病房护士与床位达不到要求标准。
护理工作考核标准建立不全、不完善。
定期对护理工作进行考核不及时，流于形式。
不严格按照《病例书写基本规范》书写护理文书，护理文书书写不规范，书写质量不高。
各种登记不全，如消毒记录、留观记录，急危重病人的抢救记录，交接班记录等。
无菌技术观念不强，操作仍需进一步提高。
未能有效建立各项护理技能操作规范标准，部分护理人员技能操作不规范，一次性物品的销毁不彻底、不规范。
门诊、住院部等科室卫生较差，存在交叉感染隐患，被套、床单陈旧，玻璃不干净，清洗不及时。
3.药房工作中存在的问题药房药品管理制度不建全。
毒、麻、剧药品管理制度落实不到位，帐务记录不规范，管理有隐患。
药品管理工作不到位，过期失效虫蛀药品仍存在。
医院因工作实际从事药品调剂的人员是非药学专业技术人员，由其他专业技术人员经药检局培训合格后上岗从事药剂调配。
对相关药品调剂药品知识了解不够，处方调配时把关不严，时有不合格处方调剂发生。
部分调剂人员责任心不强，时有调剂错药品情况发生(二)、服务态度方面存在的问题1.门诊工作人员服务态度不好，患者时有反应，服务态度、服务意识、服务质量差，医疗服务当中存在冷、碰、硬、顶等问题，服务态度有待于进一步提高改进。
2.护理工作人员服务质量不高，未能体现人性化服务。
提供的基础护理和等级护理措施不到位，对住院病人的护理停留在原始阶段。
部分医务人员医疗服务质量不高，服务态度差，患者反映强烈。
部分护士岗位职责责任心不够，”三查七对”制度执行不到位，存在医疗隐患。
护理差错报告和管理制度执行不到位，对患者的观察不到位，护士不能够主动报告一些护理不良事件。
3.药房工作人员服务态度需进一步改进。
工作人员服务意识差、态度不好，未能建立起以”病人为中心”的药学管理服务模式。
对患者服务言语生冷，态度差，存在和病人吵架情况，患者反应强烈。
服务态度方面有待于进一步提高。
(三)、干部职工工作作风、精神面貌方面存在的问题部分医务工作者得过且过、进取心、责任感、主动性不强，需进一步增强工作责任感、紧迫感、危机感，增强服务意识，改进服务方式，改善医患关系，使群众对医疗机构的作风满意度明显提高。
部分医务人员精神面貌差，工作期间不穿工作服、不佩戴工作证、脱岗、聊天、精神萎靡不振不能够以昂扬的工作状态投入到医疗工作当中去。
(四)、环境卫生方面存在的问题长期以来医疗系统存在卫生单位不卫生的情况，通过我院检查各科室地面、玻璃普遍存在卫生脏、乱、差情况，桌面物品乱堆、乱放，影响医疗卫生单位形象。
二、整改措施1.为确保卫生整改工作顺利进行，达到整改方案的要求，为此成立卫生工作整改领导小组，负责医院整改工作，以提供坚强的领导保障机制。
组长王刚全面负责卫生院及各村卫生所卫生整改。
成员利政府负责各相关科室卫生工作整改。
汪小意负责医护组及药房进行严格整改并上报院办。
张丽丽负责妇产科及妇幼保健工作整改2.强化医疗质量管理，建章建制，狠抓落实，杜绝医疗事故发生。
(1)建立医疗卫生工作整改制度的长效机制。
由医疗卫生整改活动领导小组负责医疗质量和医疗安全管理工作，建立定期组织人员对医疗卫生工作管理监察制度，医院每周组织相关科室人员对各科室医疗工作情况进行专项检查，将检查存在的问题登记在医疗卫生督察表，即时提出整改措施，责任到人，限期进行整改，并组织相关人员进行整改情况检查。
(2)建立健全相关医疗工作管理制度。
根据卫生局要求，建立健全各科室相关制度，尤其是乡镇医院持续改进的核心制度，建立医疗纠纷防范和处置机制，及时妥善处理医疗纠纷。
制定重大医疗安全事件医疗事故防范预案和处理程序，按照规定报告重大医疗过失行为和医疗事故，有效防范非医疗因素引起的意外伤害事件。
(3)建立健全督查考核、奖惩制度。
建立医疗质量督导考核制度，建立和完善医疗事故、医疗差错及医疗质量分析评议会议制度，将医疗质量与医疗安全指标，分解到科室和各人，()形成医疗安全人人身上有责任、有指标。
在本院建立定期专题研究医疗卫生和医疗质量会议制度，深入讨论、分析医疗卫生医疗卫生工作管理中存在的问题。
将医疗工作中存在的问题与个人考核相挂钩。
(4)加强职工业务技能培训，提高医疗服务质量。
医院医疗工作的提高是与全员医务工作者的努力实力不开的，所以加强医务工作者各方面的综合素质的培训和提高是前提，为此，我院将加强职工综合业务素质提高为突破口。
根据卫生局培训要求今年计划选送4名医务人员到上级不同级别医院进行半年以上的脱产进修学习。
通过培训，掌握临床常见技能的操作，为患者提供合理、简便、满意的医疗服务。
为防止学习流于形式，结合卫生院绩效奖惩制度将学习效果及在临床中的应用情况纳入绩效工资考核，真正体现公平竞争，多劳多的，少劳少得的绩效考核制度。
3.提高医务人员综合素质，加强医德医风建设。
进一步加强职工的思想教育，认真学习医务工作者道德规范，利用每周星期一政治学习和每天晨会时间加强医务工作人员道德素质修养。
针对部分医务人员工作期间存在不穿工作服、不佩带工作证、脱岗、聊天、精神萎靡不振等问题。
采取强力措施，规范医务人员工作行为，确保工作人员以昂扬的工作状态投入到医疗工作当中去。
在服务态度整治中，要针医疗服务当中存在的冷、碰、硬、顶等问题，抓”典型”、搞评议、重处理，狠刹不良风气，树立以患者为中心的新风正气。
在全体医务人员中开展文明礼仪培训，从动作、语言、神态、表情等各个细微方面进行强化培训，将礼仪培训成绩作为职工竞聘上岗的先决条件，严格考试考核，全面推广普通话，在医务人员当中扎实开展”微笑”服务，”四心”(爱心、耐心、细心、责任心)教育，把其作为医务人员思想业务素质教育和职业道德教育的核心内容，学习和受教育面要达100%以上。
努力全兴全意为患者服务，树立白衣天史的形象。
4.强化管理加强医院管理，解决工作作风方面存在的问题。
解决部分工作人员工作敷衍了事、抓工作浅尝辄止、工作作风漂浮的问题和工作得过且过、进取心、责任感、主动性不强的问题，使干部职工进一步增强工作责任感、紧迫感、危机感和服务意识，改进服务方式，改善医患关系，使群众对医疗机构的作风满意度明显提高。
重点改变部分科室负责人思想观念陈旧、因循守旧、**八稳、不思进取、组织管理能力弱的问题。
解决部分医务人员工作无目标、无上进心，干工作丢三拉四，敷衍了事，背后搬弄是非，不利于同志之间团结，败坏良好的医院工作氛围。
加强管理提高各人素质修养，进一步强化各人与各人，科室与科室之间的协调，加强职工之间的团结，树立集体主义观念，发挥团队团结精神。
树立科学发展理念，增强开拓创新意识，弘扬敢闯敢干风气，以好的作风带院风、促医风、树新风，形成良好的医疗氛围。
5.加强医院卫生环境整治，为患者提供良好的就医环境。
我院为进一步改变医院卫生环境，各科室和各人划分。
卫生区域，采取日清扫、周大扫、月评比并通报等检查形式，对卫生死角等存在的情况，利用业余时间搞好医院后面卫生死角的清理，使医院的环境面貌有很大的改变。
6.加强新农合工作。
按照新农合方案修改后的运行情况，完善新农合运行管理制度，加强住院人次监管和费用控制，确保资金安全运行。
扩大新农合受益面，提升新农合对重大疾病的补助标准，切实减少因病致贫、因病返贫问题的发生。
做好新农合政策的宣传工作，做好费用报晓公示工作，自觉接受群众的监督，让群众满意。
通过此次医疗卫生专项整改活动的实施，我院根据存在的问题和整改措施认真完善医疗卫生各方面工作，全面促进和提升医疗服务卫生，严防医疗差错事故和纠纷发生，为群众提供安全、放心的医疗环境。
力争通过卫生局验收，树立医疗行业新风气。
医院管理自查报告2为了加强自身工作质量，规范护理行为，消除安全隐患，保障患者就医安全，医院护理科进行了严格的自查自纠工作，情况如下：存在的问题如下：1、无菌技术等操作不够严格2、医患沟通有待加强3、团队合作观念不强4、专业技医疗风险意识淡薄5、医疗护理服务流程不够规范6、文明礼貌用语有待加强7、病房整齐度，舒服度不严格针对上述几点我们应做到：1、在医疗护理等操作中，应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险如实告知患者，及时解答其咨询，严禁用刺激性语言或对患者的疾病治疗和康复产生不良影响的语言，注意谈话方式、方法与技巧。
2、正确书写护理文件，必须做到客观、真实、准确、及时、完整。
不的采用粘、涂、等方法掩盖或除去原来的字迹3、加强团队合作精神，内部要团结4、积极学习先进的医疗护理知识，提高自身专业技术水平，提高医护质量，为患者更好的服务，同时加强人文知识和礼仪知识的学习和培养，增强自身的沟通技巧。