北京地坛医院管理诊断报告
北京地坛医院岗位说明书(提交版)

北京地坛医院岗位说明书(提交版)北京地坛医院岗位说明书北大纵横管理咨询公司二零零四年二月北大纵横管理咨询公司北京地坛医院项目组2目录医务科岗位说明书11 医务科主任岗位说明书 .11 医务科副主任岗位说明书 .14 医务科医疗管理岗位说明书 .16 医务科住院总医师岗位说明书 .19 医务科内勤岗位说明书 .20 医务科计生办负责人岗位说明书 .22 医务科计生.疫情管理岗位说明书 .24 医务科图书室负责人岗位说明书 .26 医务科图书室管理岗位说明书 .28 医务科医学情报室负责人岗位说明书 .29 医务科医学情报室职员岗位说明书 .31 医务科医学情报室血清库管理岗位说明书 .32 科研教学办公室岗位说明书35 科研教学办公室主任岗位说明书 .35 科研教学办公室副主任岗位说明书 .37 科研教学办公室科研管理岗位说明书 .39 科研教学办公室教学管理岗位说明书 .42 科研教学办公室教学辅助和健康教育岗位说明书 .44 护理部岗位说明书47 护理部主任岗位说明书 .47 护理部干事岗位说明书 .49 护理部临床质控岗位说明书 .51 护理部病案质控岗位说明书 .52 院长办公室岗位说明书55 院长办公室主任岗位说明书 .55 院长办公室科员(规划管理)岗位说明书 .58 院长办公室科员(内勤管理)岗位说明书 .60 院办打字室打字员岗位说明书 .62 院办档案管理员岗位说明书 .63 院办计算机管理员岗位说明书 .65 党委办公室岗位说明书68 党委办公室主任岗位说明书 .68 党委办公室干事(组织.统战)岗位说明书 .71 党委办公室干事(宣传内勤)岗位说明书 .73 党支部岗位说明书75 支部书记岗位说明书 .75 宣传中心岗位说明书77 宣传中心主任岗位说明书 .77 宣传中心副主任岗位说明书 .79 宣传中心干事岗位说明书 .80 宣传中心摄像师岗位说明书 .82 北大纵横管理咨询公司北京地坛医院项目组3 宣传中心摄影师岗位说明书 .84 审计岗位说明书86 审计岗位说明书 .86 工会岗位说明书89 工会主席岗位说明书 .89 工会副主席岗位说明书 .91 工会干事岗位说明书 .93 团委岗位说明书96 团委书记岗位说明书 .96 离退休办公室岗位说明书99 离退休办公室主任岗位说明书 .99 离退休办公室干事岗位说明书101 人事科岗位说明书104 人事科主任岗位说明书104 人事科副主任岗位说明书107 人事科业绩考核管理岗位说明书109 人事科招聘.培训管理岗位说明书111 财务科岗位说明书114 财务科科长岗位说明书114 财务科总出纳岗位说明书117 财务科财务审核岗位说明书118 财务科二级核算会计岗位说明书120 财务科票证.档案管理岗位说明书122 财务科固定资产会计岗位说明书124 财务科预算.财务分析岗位说明书126 财务科制单员岗位说明书128 财务科主管会计岗位说明书129 财务科门诊组长岗位说明书131 财务科门诊收费员岗位说明书133 财务科住院处审核岗位说明书135 财务科住院处组长岗位说明书136 财务科住院处结算员岗位说明书138 财务科住院处医嘱复核员岗位说明书139 财务科住院处复核员岗位说明书141 财务科药房会计岗位说明书142 财务科总务会计岗位说明书144 财务科医疗器械会计岗位说明书146 财务科药库会计岗位说明书148 财务科皮科收费员岗位说明书150 财务科食堂出纳岗位说明书151 采购中心岗位说明书153 采购中心主任岗位说明书153 采购中心后勤采购员岗位说明书156 采购中心药品采购员岗位说明书157 北大纵横管理咨询公司北京地坛医院项目组4 采购中心医疗器械采购员岗位说明书159 物价办公室岗位说明书162 物价办公室主任岗位说明书162 医疗保险办公室岗位说明书165 医疗保险办公室主任岗位说明书165 医疗保险办公室副主任岗位说明书167 医疗保险办公室医保结算岗位说明书169 医疗保险办公室公费医疗岗位说明书171 医疗保险办公室大额处方岗位说明书173 感染消毒科岗位说明书176 感染消毒科主任岗位说明书176 感染消毒科病例调查统计岗位说明书179 感染消毒科环境消毒岗位说明书180 感染消毒科实验室人员岗位说明书182 新院筹建办公室岗位说明书185 新院筹建办公室主任岗位说明书185 新院筹建办公室科员(外勤)岗位说明书188 新院筹建办公室科员(内勤)岗位说明书189 保卫科岗位说明书191 保卫科科长岗位说明书191 保卫科干事岗位说明书193 保卫科治安巡逻岗位说明书194 保卫科病区治安巡逻岗位说明书196 保卫科传达室收发员岗位说明书198 保卫科监控员岗位说明书199 保卫科停车场管理员岗位说明书200 保卫科西门门卫岗位说明书201 保卫科咨询室门卫岗位说明书203 保卫科自行车棚管理员岗位说明书204 总务科岗位说明书206 总务科科长岗位说明书206 总务科副科长岗位说明书208 总务科内勤岗位说明书211 总务科临时工管理员岗位说明书213 总务科基建房屋管理员岗位说明书214 肝炎一科(原一科) .肝炎二科(原五科) .肝炎四科(原八科) .中西医结合科(原六科)(以下以肝炎一科为代表)216 肝炎一科主任岗位说明书216 肝炎一科主任医师岗位说明书219 肝炎一科副主任医师岗位说明书221 肝炎一科主治医师岗位说明书223 肝炎一科住院医师岗位说明书225 肝炎一科护士长岗位说明书226 肝炎一科护士组长岗位说明书228 北大纵横管理咨询公司北京地坛医院项目组5 肝炎一科护士岗位说明书230 肝炎一科输机护士岗位说明书232 肝炎一科跑外护士岗位说明书233 肝炎三科(原七科)236 肝炎三科主任岗位说明书236 肝炎三科血液透析副主任岗位说明书238 肝炎三科副主任医师岗位说明书241 肝炎三科血液透析副主任医师岗位说明书243 肝炎三科主治医师岗位说明书245 肝炎三科血液透析主治医师岗位说明书247 肝炎三科住院医师岗位说明书249 肝炎三科护士长岗位说明书250 肝炎三科护士组长岗位说明书253 肝炎三科护士岗位说明书255 肝炎三科血液透析护士岗位说明书256 肝炎三科输机护士岗位说明书258 肝炎三科跑外护士岗位说明书259 综合科(原二科)岗位说明书261 综合科科主任岗位说明书261 综合科副主任医师岗位说明书264 综合科主治医师岗位说明书266 综合科住院医师岗位说明书268 综合科护士长岗位说明书270 综合科护士组长岗位说明书272 综合科护士岗位说明书274 综合科输机护士岗位说明书276 综合科跑外护士岗位说明书277 感染性医疗诊疗中心岗位说明书280 感染性医疗诊疗中心主任岗位说明书280 感染性医疗诊疗中心科护士长岗位说明书282 感染一科(原三科)岗位说明书286 感染一科主任岗位说明书286 感染一科副主任医师岗位说明书288 感染一科主治医师岗位说明书290 感染一科住院医师岗位说明书292 感染一科护士长岗位说明书294 感染一科护士组长岗位说明书296 感染一科护士岗位说明书298 感染一科输机护士岗位说明书300 感染一科跑外护士岗位说明书301 感染二科(原四科)岗位说明书303 感染二科主任岗位说明书303 感染二科副主任医师岗位说明书305 感染二科主治医师岗位说明书308 北大纵横管理咨询公司北京地坛医院项目组6 感染二科住院医师岗位说明书310 感染二科护士长岗位说明书311 感染二科护士组长岗位说明书314 感染二科护士岗位说明书315 感染二科输机护士岗位说明书317 感染二科跑外护士岗位说明书319 皮肤性病门诊岗位说明书321 皮肤性病门诊主任岗位说明书321 皮肤性病门诊副主任医师岗位说明书323 皮肤性病门诊主治医师岗位说明书325 皮肤性病门诊住院医师岗位说明书327 皮肤性病门诊护士长岗位说明书329 皮肤性病门诊护士岗位说明书331 皮肤性病门诊检验员岗位说明书332 皮肤性病门诊药师岗位说明书334 门急诊部(原门诊)岗位说明书337 门急诊部主任岗位说明书337 门急诊部副主任岗位说明书339 门急诊部主治医师岗位说明书341 门急诊部住院医师岗位说明书342 门急诊部护士长岗位说明书344 门急诊部护士组长岗位说明书346 门急诊部护士岗位说明书348 门急诊部门诊咨询护士岗位说明书350 妇产科岗位说明书352 妇产科主任岗位说明书352 妇产科副主任医师岗位说明书355 妇产科儿科副主任医师岗位说明书357 妇产科主治医师岗位说明书359 妇产科住院医师岗位说明书361 妇产科门诊医生岗位说明书363 妇产科护士长岗位说明书365 妇产科护士组长岗位说明书367 妇产科助产士岗位说明书369 妇产科护士岗位说明书371 妇产科门诊护士岗位说明书373 妇产科输机护士岗位说明书375 妇产科跑外护士岗位说明书377 外科岗位说明书378 外科主任岗位说明书378 外科副主任岗位说明书381 外科主治医岗位说明书383 外科住院医师岗位说明书386 外科护士长岗位说明书387 北大纵横管理咨询公司北京地坛医院项目组7 外科护士组长岗位说明书390 外科护士岗位说明书392 外科输机护士岗位说明书393 外科跑外护士岗位说明书395 麻醉科岗位说明书397 麻醉科主任岗位说明书397 麻醉科副主任医师岗位说明书399 麻醉科主治医师岗位说明书401 麻醉科住院医师岗位说明书403 麻醉科护士长岗位说明书404 麻醉科护士岗位说明书406 麻醉科输机护士岗位说明书408 职工门诊岗位说明书410 职工门诊医师岗位说明书410 职工门诊护师岗位说明书412 药剂科岗位说明书414 药剂科主任岗位说明书414 药剂科副主任药师岗位说明书417 药剂科制剂配置岗位说明书419 药剂科库房组长岗位说明书421 药剂科西药调剂岗位说明书423 药剂科西药库管员岗位说明书425 药剂科临床药学组长岗位说明书427 药剂科临床药学办事员岗位说明书430 药剂科病区调剂组长岗位说明书432 药剂科病区调剂岗位说明书435 药剂科煎药岗位说明书437 药剂科门诊调剂组长岗位说明书438 药剂科输液库工人岗位说明书441 药剂科中药调剂岗位说明书443 检验科岗位说明书446 检验科主任岗位说明书446 检验科副主任技师岗位说明书448 检验科免疫检验组组长岗位说明书450 检验科免疫检验组组员岗位说明书452 检验科生化检验组组长岗位说明书454 检验科生化检验组组员岗位说明书456 检验科微生物检验组组长岗位说明书457 检验科微生物检验组组员岗位说明书460 检验科临床检验组组长岗位说明书461 检验科临床检验组组员岗位说明书463 检验科门急诊检验组组长岗位说明书465 检验科门急诊检验组组员岗位说明书467 检验科消毒.传送岗位说明书469 北大纵横管理咨询公司北京地坛医院项目组8 病理科岗位说明书471 病理科主任岗位说明书471 病理科副主任医师岗位说明书473 病理科副主任技师岗位说明书475 病理科主治医师岗位说明书477 病理科住院医师岗位说明书479 病理科主管技师岗位说明书480 病理科技师岗位说明书482 病理科技士岗位说明书483 输血科岗位说明书486 输血科主任岗位说明书486 输血技术人员岗位说明书488 研究室岗位说明书490 研究室主任岗位说明书490 研究室副主任研究员岗位说明书492 研究室研究人员岗位说明书494 研究室临检副主任技师岗位说明书496 研究室临检主管技师岗位说明书499 研究室临检技师岗位说明书501 研究室实验员岗位说明书503 研究室动物管理员岗位说明书505 放射介入科(原放射科)岗位说明书507 放射介入科主任岗位说明书507 放射介入科副主任(放射)岗位说明书509 放射介入科副主任(介入)岗位说明书511 放射介入科住院医师岗位说明书512 放射介入科技师岗位说明书514 放射介入科护士岗位说明书515 物理诊断科(原 B 超室)岗位说明书 .517 物理诊断科主任岗位说明书517 物理诊断科副主任医师岗位说明书519 物理诊断科 B 超室主治医师岗位说明书521 物理诊断科 B 超室住院医师岗位说明书522 物理诊断科心电图主治医师岗位说明书523 物理诊断科心电图住院医师岗位说明书525 物理诊断科心电图技师岗位说明书526 物理诊断科护士岗位说明书528 内镜室岗位说明书530 内镜医师岗位说明书530 内镜护师岗位说明书532 营养科岗位说明书535 营养科负责人岗位说明书535 营养科营养师岗位说明书537 医疗器械科岗位说明书539 北大纵横管理咨询公司北京地坛医院项目组9 医疗器械科长岗位说明书539 医疗器械科维修组组长岗位说明书542 医疗器械科维修工岗位说明书544 医疗器械科医疗器械库管员岗位说明书546 医疗器械科医疗耗材库管员岗位说明书547 病案统计室岗位说明书550 病案统计室负责人岗位说明书550 病案统计室门诊病案管理员岗位说明书552 病案统计室住院病案管理员岗位说明书554 病案统计室住院病案信息管理员岗位说明书556 病案统计室医疗统计岗位说明书558 供应室岗位说明书561 供应室护士长岗位说明书561 供应室护士岗位说明书563 供应室消毒员岗位说明书564 社会服务部岗位说明书566 社会服务部主任岗位说明书566 社会服务部医疗社服岗位说明书568 社会服务部护理社服岗位说明书570 社会服务部咨询联络.资料管理岗位说明书571 后勤岗位说明书574 总务科驾驶员岗位说明书574 总务科电工室班长岗位说明书575 总务科电工室电工岗位说明书577 总务科锅炉房班长岗位说明书578 总务科司炉工岗位说明书581 总务科浴室管理员岗位说明书582 总务科水质化验员岗位说明书584 总务科锅炉房水暖维修工岗位说明书586 总务科维修组班长岗位说明书587 总务科维修组维修员岗位说明书589 总务科洗衣房班长岗位说明书590 总务科洗衣房洗衣工岗位说明书592 总务科洗衣房缝纫工岗位说明书594 总务科污水处理组班长岗位说明书595 总务科中心供氧岗位说明书597 总务科污水化验员岗位说明书598 总务科库房组班长岗位说明书599 总务科库房管理员岗位说明书601 总务科电话室班长岗位说明书603 总务科电话班话务员岗位说明书604 总务科电话室机务员岗位说明书605 总务科职工食堂管理员岗位说明书607 总务科职工食堂主食厨师岗位说明书609 北大纵横管理咨询公司北京地坛医院项目组10 总务科职工食堂副食厨师岗位说明书610 总务科职工食堂早晚班厨师岗位说明书612 总务科营养食堂管理员岗位说明书613 总务科营养食堂红案厨师岗位说明书615 总务科营养食堂配菜员岗位说明书616 总务科营养食堂面点制作岗位说明书617 总务科营养食堂采购岗位说明书619 总务科营养食堂库房保管员岗位说明书620 总务科花卉管理员岗位说明书622 北大纵横管理咨询公司北京地坛医院项目组11 医务科岗位说明书医务科主任岗位说明书一.基本资料岗位名称医务科主任岗位编号所在部门医务科岗位定员1 直接上级主管院领导所辖人数(数量)15 直接下级医务科副主任.住院总医师.计划生育办公室负责人.图书室管理.医学情报室负责人岗位分析日期2004 年12 月二.职责与工作任务描述职责表述:组织制订医务科的发展规划.工作计划和工作总结工作时间百分比:5% 负责组织收集制订医务科发展规划所需的资料和数据根据医院发展战略,制订医务科业务发展规划参与医院年度工作计划的制订根据医院年度工作计划,制订本科室年度工作计划对年度计划进行分解,制订月度工作计划组织落实月度工作计划,并监督执行根据计划的实际执行情况和外部环境的变化,当计划需要改变时,按计划管理的相关制度和流程进行申报,得到允许后,进行相应的计划的调整,并在计划主管部门进行备案职责一工作任务负责月度.年度工作总结及工作分析的编写,并上报职责表述:负责医务科相关制度的制订和完善工作时间百分比:5% 组织制订医务科内部及与工作相关的各项规章制度和各项工作执行流程负责各项规章制度的监督执行职责二工作任务负责医务科内部及与工作相关的各项规章制度的修订.完善工作职责表述:开展医务科的日常工作工作时间百分比:30% 定期召集医疗质量控制委员会.病管理委员会.医疗事故鉴定委员会.院内感染管理等委员会的会议,反映问题,执行会议决定深入科室,及时了解和掌握危重病人及特殊病人情况组织重大手术及危重病人的会诊讨论.治疗.抢救.上报工作组织临时医疗工作,包括人员调动.药品配备等职责三工作任务组织大力开展新的诊疗技术,健全新技术.新疗法的常规及操作规程,提高诊疗水平北大纵横管理咨询公司北京地坛医院项目组12 协助人事科.党办共同做好医疗技术人员的晋升.奖惩.调配等工作负责医疗协作单位的工作联系,负责院外医疗业务来往.会诊及向上级卫生行政部门请示报告和接待工作负责指导.监督医学情报室.图书室.计划生育办公室的各项工作职责表述:组织医疗全面质量控制工作工作时间百分比:15% 组织建立医疗质量控制体系,制订质量标准,研究全面质量管理办法组织制订有关质量工作奖惩条例,对出现的质量问题进行整理和分析,完善和修正质量控制标准组织将质量目标分解到各科室,督促检查目标完成情况,不定期进行环节检查组织.督促各科室进行质量控制和考核,监督.复核并综合评判各科室质量考核结果组织检查监控医疗医技科室医疗文件书写情况,保证内容齐全.格式规范,准确.全面地反映病情状况职责四工作任务组织收集.整理.分析质量反馈信息,对全院医.技科室工作质量问题进行调查.研究,提出改进方案职责表述:指导监督医疗纠纷的防范与处理工作时间百分比:10% 组织制订医疗纠纷防范处理预案和各种应对办法组织加强医疗环节控制,提高医务人员医疗缺陷防范意识组织对发生的医疗纠纷.事故及差错,以及群众来信来电来访反映的问题,进行调查.报告.处理职责五工作任务组织进行医疗争议定性等工作,包括讨论及申请医疗事故鉴定,并根据有关法律,提出处理意见,上报院长批准后实施职责表述:组织医疗业务人员的培养工作时间百分比:10% 协同科研教学办公室,组织选送医疗业务人员外出学习.进修组织安排合理调度业务人员的科室轮转职责六工作任务组织技术人员技术档案的管理工作,对医师的资质每三年审核评估一次职责表述:组织突发性公共卫生事件的应急处理工作时间百分比:5% 组织制订突发性公共卫生事件预案组建应急医疗小组临时调集突发事件应急人员,迅速进行应急处理职责七工作任务负责应急事件总结.汇报工作职责表述:负责内部管理工作工作时间百分比:10% 指导下属制订阶段性工作计划,监督执行,对其日常工作给予指导负责部门内人员选拔.调配.工作安排.业务培训负责直接下属的考核.奖惩及绩效奖金的分配职责八工作任务负责部门内经费预算制订和使用,各类财务开支审批北大纵横管理咨询公司北京地坛医院项目组13 职责九职责表述:负责协调本科与其他科室.单位的工作及信息沟通工作时间百分比:5% 职责职责表述:完成上级交办的其他工作工作时间百分比:5%三.权限:领导权,领导医务科的工作制订权,医疗规章制度的制订权监控权,医疗质控体系的监控权调配权,医疗人员的调配权考核权,对直接下属工作的指导.监督及考核权裁决权,对所属下级工作争议的裁决权审批权,部门预算范围内财务开支的审批权检查权,医务科有关规章制度落实情况和工作计划执行情况的检查权建议权,下属岗位调整,奖惩的建议权监督权,对医务科各项职能履行情况的监督权审查权,对本部门各类上报材料.报表的内容审查权四.工作协作关系:内部协调关系(医院内部有密切的协调关系的部门及岗位:)临床.医技科室.后勤及其它职能科室外部协调关系(有经常性协调关系的外部单位及部门:)市卫生局医政处.疾控处.中医管理局医政处.市药监局.东城卫生局医政科.疾控科.市 CDC.市监督所五.任职资格教育水平硕士研究生及以上学历专业临床医学.医学管理专业培训经历临床培训.医学管理.人力资源管理知识培训经验15 年以上临床工作经验,10 年以上医务管理经验知识熟悉临床知识,精通医疗管理知识,熟悉计算机等办公设备的应用知识,熟悉本专业的外语知识能力较强的领导能力.良好的人际沟通能力.很强的计划制订和执行能力.熟练使用各种办公软件和网络应用能力.一定的外语阅读和交流能力从业资格要求六.工作特征使用工具/设备计算机.一般办公设备(电话.打印机.传真机.网络设备) .文件柜等北大纵横管理咨询公司北京地坛医院项目组14 工作环境办公室工作时间特征经常加班,偶尔出差备注医务科副主任岗位说明书一.基本资料岗位名称医务科副主任岗位编号所在部门医务科岗位定员1 直接上级医务科主任所辖人数(数量) 0 直接下级无岗位分析日期2004 年12 月二.职责与工作任务描述职责表述:协助主任,组织制订医务科的工作计划和工作总结工作时间百分比:5% 协助主任,根据医院年度工作计划,制订本科室年度工作计划协助主任,对年度计划进行分解,制订月度工作计划协助主任,组织落实月度工作计划,并监督执行职责一工作任务协助主任,根据计划的实际执行情况和外部环境的变化,当计划需要改变时,按计划管理的相关制度和流程进行申报,得到允许后,进行相应的计划的调整,并在计划主管部门进行备案职责表述:协助主任,进行医务科相关制度的制订和完善工作时间百分比:5% 协助主任,组织制订医务科内部及与工作相关的各项规章制度和各项工作执行流程协助主任,进行各项规章制度的监督执行职责二工作任务协助主任,进行医务科内部及与工作相关的各项规章制度的修订.完善工作职责表述:协助主任,开展医务科的。
临床试验年度,定期跟踪审查报告

□受试者随访已经完成,完成日期:年月日
□后期数据处理阶段,估计完成日期:年月日
□完成研究总结报告,完成日期:年月日,请提交结题报告
□暂停研究。是否打算继续进行研究: □是,□否,□不确定
□终止研究,终止日期:年月日,请提交提前终止研究报告
□研究尚未启动
3.受试者信息
合同研究总例数
已入组例数
完成干预
完成观察例数
提前退出例数
4.不良事件信息
严重不良事件
例:确认都已经提交“严重不良事件报告表”:□是,□否
其中,确认与试验药物有关:例
非预期不良事件
例:非预期不良事件的说明
5.如有影响本研究风险/受益的新进展报道(包括来自本研究和其他研究),请附复印件
6.是否存在影响研究进行的情况:□否,□是请说明:
首都医科大学附属北京地坛医院医学伦理委员会
年度/定期跟踪审查报告表
项目名称
申办者/项目来源
方案版本号
方案版本日期
知情同意书版本号
知情同意书版本日期
研究科室
主要研究者
监查员
联系电话
伦理审查批件号
审批日期
1.送审资料
2.研究进展情况(请选择)
□在研
□正在招募受试者/□正在实施研究
□受试者入组已经完成,正在随访
7.研究风险是否超过预期:□是,□否
8.研究中是否存在影响受试者权益的问题:□否,□是请说明:
9.申请人声明:
我声明本研究是严格按照国家有关法规以及伦理委员会有关受试者保护的要求实施的。
主要研究者签字
日期
年月日
以下由伦理委员会填写ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
水飞蓟宾胶囊治疗药物性肝损伤的临床疗效

药物性肝损伤(drug-induced liver injury ,DILI )是临床不明原因肝损伤的主要原因,也是最常见的药物不良反应之一。
临床医生和公众对DILI 越来越关注。
但是关于DILI 的临床治疗及影响治疗效果的因素尚缺乏大规模的临床研究。
水飞蓟素是从水飞蓟种子中提取的一类新型黄酮类化合物,水飞蓟宾是其中含量最高、生物学活性最强的成分,多年的临床实践证明该药确切的疗效和极低的毒性[1]。
研究显示水飞蓟宾可能具有增强胰岛素敏感性、增强抗氧化酶类活性、改善胰岛素抵抗的作用,同时可以改善各种原因所致的细胞损伤,如心肌细胞损害、血管内膜损伤、肾损害、脑损害等[2-3]。
临床上,水飞蓟宾可以用于治疗各种原因所致肝炎[4]。
为评价水飞蓟宾胶囊在药物性肝损伤治疗中的作用,我们进行了一项全国多中心、回顾性、非干预的队列研究。
现将研究结果报道如下。
1对象与方法1.1研究对象由首都医科大学附属北京地坛医院肝病中心、浙江大学医学院附属邵逸夫医院肝病感染科、石家庄市第一医院消化二科、新疆医科大学附属中医医院肝病科、河北省胸科医院结核一科,5家中心参加研究。
将2016年6月17日至2018年12月7日所有符合入选标准的DILI 病例都纳入研究,采集相关临床数据并进行分析。
纳入标准:根据中华医学会肝病学分会《药物性肝损伤诊治指南》临床诊断为DILI 的患者[5];RUCAM 评分≥6,或RUCAM 评分介于3~5之间,且由3位专家共同判定为DILI 的患者;签署知情同意书的患者。
排除标准:非药物引起的肝损伤;未服用水飞蓟宾治疗的患者;不能完成研究规定访视的患者。
本研究经医院伦理委员会批准。
1.2研究方法采用多中心、回顾性、非干预的队列研究的方法。
1.2.1随访计划。
分别记录患者基本资料、既往病史、用药史,基线、药物治疗过程中、药物治疗结束(0~3天)的相关症状体征、血常规、生化检查等实验室检查数据,记录药物治疗情况。
华支睾吸虫病

3.易感人群
该病的流行有明显的地方性,主要和当地的饮食习惯 有关,有生食和半生食鱼虾习惯的地区该病感染率较高。 广东主要通过吃“鱼生”、“鱼生粥”或烫鱼片而感 染; 东北地区,特别是朝鲜族居民主要通过生鱼佐酒吃而 感染; 北方儿童有从河沟、池塘捉鱼烧吃或烤吃而感染的报 导。 如果有抓鱼后不洗手,切过生鱼的刀及砧板切熟食, 用盛放生鱼的器皿盛放熟食等生活习惯,也可造成该病 的感染。
•
卫生部于 2001 年 6 月~ 2004 年底在全国(除台湾、香港、 澳门外)进行了人体重要寄生虫病现状调查, 以病原学检查 方法在全国 31 个省(区、市)共检查 356 629人,华支睾吸 虫感染率为 0. 58% ; 流行区(27 省、区、市)华支睾吸虫感 染率为 2.40% , 推算感染华支睾吸虫人数约为 1 249 万。 • 华支睾吸虫高感染率的省(区)主要在南部的广东、广西和 北部的黑龙江、吉林。 • 华支睾吸虫感染率是男性高于女性,华支睾吸虫感染则成 人居高,商人和工人居高。 • 本次在 31 省(市、 区)调查结果显示, 食源性寄生虫病中最 有代表性的华支睾吸虫染率比 1990 年第一次全国调查的 结果上升了 75% , 其中广东、广西、吉林 3 省(区)分别上 升了 182% 、164% 和 630% 。
一、病
1、成 虫
原
活体时呈淡红色,半透明;死 后为灰白色。 虫体狭长,前端尖细,后端略 钝;外形似葵花籽仁;
背腹扁平;体薄而柔软; 小型,大小为10~25×3~5 mm; 口吸盘较大,位于虫体前端, 腹吸盘略小,位于虫体前1/5处。 雌雄同体,体内有雌雄生殖器 官各一套。 两个前后排列的睾丸位于虫体 后1/3处,呈分支状
肝 吸 虫 病 患 者
六、诊
断
勇担抗疫使命 重塑医卫体系

kT劈廳常滋局•麦后•豹方2020年初,一场突如其来的新冠肺炎疫情从湖北武汉迅速蔓延波及全国「疫情就是命令”,各级医疗机构坚持把人民群众生命安全和身体健康放在首位,汇集精锐医疗力量,集中优势资源,坚决挺在战“疫”第一线与此同时,新冠肺炎疫情也暴露出我国在重大疫情防控体系和公共卫生应急管理体系建设方面存在的短板和不足其中,如何进一步完善疾病预防控制体系与重大疫情救治体系,如何按照“平战结合”要求进行医院的改造和建设,以及如何提升公共卫生检验检测、科研和紧急医学救援能力等方面俨然成了各个医疗机构需要关注的重点。
大疫之后必有大治,为了推进我国医疗卫生体系的重塑,2020年9月27日上午,第十四届中国医院院长年会分论坛一抗疫担当与医卫重塑如期召开:广东省第二人民医院院长瞿红鹰,武汉儿童医院院长邵剑波,北京市海淀医院院长张福春,泰康仙林鼓楼医院院长李治平,首都医科大学附属北京地坛医院副院长吴国安,杭州市西溪医院院长黄劲松,镇江市医疗集团理事长、党委书记、院长邵教等嘉宾进行了主题演讲,分享了抗疫经验和对未来医卫体系的构想武汉科技大学附属天佑医院院长王剑明和李治平分别主持了论坛的上下半场。
42China Hospital CEO中証院院长霍红鹰完长广东省第二人民医院霍红鹰:打造一流的应急医院广东省第二人民医院早在2010年,医学救援队就被原卫生部指定为全国六支国家级应急医学救援队之一O2012年5月28日,医院成为全国首家省级应急医院,并正式挂牌广东省应急医院。
2015年,医院代表中国参加东盟地区论坛第四次救灾演习,参与山体滑坡、交通事故、化学品泄漏等演习场景。
2017年5月26日,世界卫生组织总干事陈冯富珍女士授予医院国际应急医疗队队旗和证书。
面对今年的新冠肺炎疫情,医院从广州主战场到力援湖北,从转战机场到驰援北京再到支援香港,可谓“五线作战”,作为广东抗疫“钢铁力量”,省二医人“召之即来、战之必胜”,肩负崇高的使命,筑起抗击疫情的钢铁防线。
医疗事故鉴定陈述书

医疗事故鉴定陈述书医疗事故鉴定陈述书贺荣友尊重的中华医学会医学鉴定专家:咱们的儿子李可文病逝前是北京大学本科四年级优秀的学生,他酷爱生命,关注健康,勤奋勤学,生前取得众多国家奖项,其中有97年第十届全国发明展览会金奖、98年第九届全国青青年发明制造一等奖、04年获3项运算机软件高作权记录证书,成为中国GBA模拟器第一人。
但是,他在被告北京大学第三医院肾移植术后,因为被告的重大医疗过失和严峻不负责任,造成医源性乙肝病毒感染,继发肝功能衰竭,于04年7月1日不幸归天。
咱们原告以为,被告北京大学第三医院应当承担李可文死亡病例一级甲等医疗事故的完全责任。
要紧事实和理由如下:一、被告违背诊疗常规致使死者医源性乙型肝炎病毒感染(1)李可文本次肾移植前的数次肝功等化验检查,证明从无乙肝病毒感染。
(2)李可文父母即二原告的肝功等化验检查结果,证明从无乙肝病毒感染。
(3)本次肾移植后,李可文感染乙肝病毒,患上乙型肝炎。
(4)被告在法庭质证时已经承认,化验单的有效期为3个月。
法庭已经确信被告提交的供体XX年4月15日7张化验单不能作为本案的证据。
被告在取供体肾前3个月内,未对供体进行乙肝病毒等必要的化验检查。
被告在市级和区级医学会的陈述书中反复辨称:“之因此这次化验单距手术时刻较长(8个月余),与供体为死刑犯的特殊性有关”被告的自我陈述即确切证明,植入李可文体内的肾脏供体,术前至少8个月余没有对肾脏来源的供体进行乙肝病毒等相关化验检查,这是不争的事实。
(5)李可文的死亡缘故是肝功能衰竭,并非源于肾脏疾病。
(6)李可文死亡前乙肝病毒五项指标呈大三阳,HBV DNAFQ ×109copies/ml,证明乙肝病毒大量的复制;HCVRNA ﹤5×102 copies/ml,丙肝病毒复制的量极低;进一步证明李可文肝细胞的损伤坏死,是乙肝病毒在肝细胞内暴发性复制致使的结果,从而造成肝功能衰竭而致人死亡。
(7)标准肾移植的医疗行为,有诊疗常规。
北京市卫生和计划生育委员会关于进一步加强传染病报告管理工作的通知

北京市卫生和计划生育委员会关于进一步加强传染病报告管理工作的通知文章属性•【制定机关】北京市卫生和计划生育委员会•【公布日期】2017.10.10•【字号】•【施行日期】2017.10.10•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】疾病监测正文北京市卫生和计划生育委员会关于进一步加强传染病报告管理工作的通知各区卫生计生委、各三级医疗机构、市疾病预防控制中心:为进一步加强全市传染病报告管理工作,按照《国家卫生计生委办公厅关于进一步加强传染病信息安全的通知》(国卫办疾控发〔2017〕4号)和《国家卫生计生委疾控局关于印发全国法定传染病报告质量和管理现状调查方案(2017年版)的通知》(国卫疾控传防便函〔2017〕101号)等要求。
现就全市传染病信息报告管理工作提出如下要求:一、牢固树立信息安全意识,切实加强管理工作各区、各医疗机构要充分认识网络与信息安全对于维护国家安全战略的重要作用,切实增强信息安全意识,坚决避免因传染病信息信息泄露事件损害患者利益,避免造成不良社会影响的情况发生。
各区卫生计生部门要加强对信息安全的组织领导,强化对属地传染病报告信息系统各使用单位信息安全管理工作,定期开展监督检查,协调解决工作中的困难和问题。
对于因违反信息安全管理规定导致信息泄露的责任人员,将根据相关法律法规要求,给予相应的行政处罚;构成犯罪的,依法追究刑事责任。
二、严格规范信息安全行为,切实提高防范能力自2017年9月30日起,全市传染病报告信息系统使用单位全面启用数字身份认证,市、区两级疾病预防控制中心要在同级卫生计生部门的领导下,加强传染病报告信息系统使用人员的安全管理知识培训,切实规范使用人员的信息安全行为。
各区级疾病预防控制中心要在市疾病预防控制中心技术指导下,严格按照《中国疾病预防控制信息系统数字证书北京市使用管理规范(2017版)》(附件1)落实信息安全管理制度,做好辖区数字证书安全管理、技术指导、监督与服务。
手足口病

处置流程
临床诊断病例和确诊病例按照《传染病防治法》 中丙类传染病要求进行报告。
普通病例可门诊治疗,并告知患者及家属在病 情变化时随诊。 重型病例应住院治疗。
危重型病例及时收入ICU救治。
收治医院应具备相应的处置能力!
治疗(普通病例)
重点在于病情的观察,尤其是病程在4天以内、3岁以下 的婴幼儿。主要观察指标是精神状态、心率、呼吸以及 神经系统受累,如有无频繁呕吐,肢体抖动或无力、软 瘫,抽搐等。 一般治疗:注意隔离,避免交叉感染,适当休息,清淡 饮食,做好口腔和皮肤护理。 对症治疗:发热、呕吐等给予中西医结合治疗。 做好患儿家长告知工作。
2.4 2.5 2.7 2.7 2.4 2.9 1.9
1.5~3.5
呼吸系统
呼吸促或减慢 肺部罗音 肺水肿
泡沫痰/血性痰
2~3.5 2~3.5
心血管
心率快(>180/min 花纹 四肢末端凉
1.5~4 2~4 1~4
重症病例主要死因
Pandemic (H1N1) 2009 流行及救治概况
40 30 20 10 0 <1岁 1岁 2岁 3岁
临床表现有相对特殊性和不典型性。
基层医院缺乏必要的救治能力。
肺水肿
EV71感染发病机制
EV71 口腔疱疹 皮疹发热 精神差 嗜睡 易惊 肺出血 血性泡沫痰
病毒血症
神经源性肺水肿
呼吸浅促、呼吸困难
侵入中枢神经系统
肺动脉压增高
损害脑干 交感神经过度兴奋
体循环血液进入肺循环
全身血管收缩
皮肤花纹、四肢发凉
重症病例(神经源性肺水肿)