医院管理台账
医院台帐管理制度

医院台帐管理制度第一部分:总则第一条为规范医院台账管理工作,加强财务监管,保障医院财务稳定、健康发展,制定本管理制度。
第二条本管理制度适用于医院所有相关部门和人员,包括但不限于医院领导、财务部门、会计部门、相关科室等。
第三条医院台账是反映医院经济业务活动的基本凭证和重要工具,具有法定记载和证明效力。
所有关于医院经济活动的收支、资产负债等信息应当及时、真实地记录在台账中。
第四条医院台账管理应遵循合规、透明、科学、规范的原则,遵循保密、完整、一致、及时的要求。
第二部分:台账的建立和维护第五条医院应根据国家有关法律法规和财会专业规范,建立医院台账制度,确定台账种类和内容。
第六条医院财务部门应按照预算管理和会计制度的要求,及时建立和更新各类台账,确保台账内容的真实和可靠性。
第七条医院台账应当包括但不限于:日记账、总账、明细账、凭证、资产负债表、利润表等内容,确保能够全面、清晰地反映医院的财务情况。
第八条医院应当建立完善的台账存档管理制度,确保台账资料的存档安全,便于随时查阅和核对。
第三部分:台账的记录和核对第九条医院各相关部门应当按照规定的程序和要求记录各自的经济活动信息,确保台账记录的真实性和准确性。
第十条医院财务部门应当定期对台账进行核对和调整,发现问题及时整改,确保台账内容的一致性和完整性。
第十一条医院应当建立健全审计制度,对台账的记录和使用情况进行定期审计,发现问题及时纠正,提高财务管理的科学性和规范性。
第四部分:台账的使用和保密第十二条医院台账仅限于经核准的人员使用,未经合法授权不得擅自查阅、修改或泄露台账内容。
第十三条医院应当建立严格的访问权限管理制度,对于各类台账进行权限设置,保障敏感信息的安全性。
第十四条医院台账应当按照国家有关法律法规的要求保存一定时期,过期资料应当及时销毁,确保台账信息的保密和安全。
第五部分:台账管理责任第十五条医院领导对台账管理工作负有最终责任,应当加强对台账管理工作的监督和检查。
医院工作台账管理制度

第一章总则第一条为了加强医院工作管理,规范工作流程,提高工作效率,确保医疗质量和安全,特制定本制度。
第二条本制度适用于我院所有部门、科室及工作人员。
第三条本制度依据国家相关法律法规和医院实际情况制定,具有指导性和约束力。
第二章账册管理第四条账册分为通用账册和专用账册两大类。
第五条通用账册包括:行政台账、财务台账、物资台账、医疗质量台账、医德医风台账、医疗纠纷台账、患者投诉台账等。
第六条专用账册包括:科室工作台账、项目台账、设备台账、药品台账、医疗废物台账等。
第七条账册的设立、使用、保管和销毁,应遵循以下原则:(一)按照工作需要设立账册,确保账册的完整性和准确性;(二)账册的使用应规范、统一,不得随意更改;(三)账册的保管应严格保密,防止丢失、损坏或被篡改;(四)账册的销毁应按照国家相关规定进行。
第八条账册的填写应做到字迹工整、清晰,内容真实、准确、完整。
第三章工作流程第九条账册的填写和归档工作,应按照以下流程进行:(一)填写:由负责人员按照规定的时间、内容和格式填写账册;(二)审核:填写完毕后,由上级负责人或相关部门进行审核;(三)归档:审核通过后,将账册按照规定的时间、类别进行归档;(四)查询:如有需要,可随时查阅账册。
第十条账册的填写和归档工作,应确保以下要求:(一)及时性:账册的填写和归档工作应确保在规定的时间内完成;(二)准确性:账册的内容应真实、准确、完整;(三)完整性:账册的填写和归档工作应确保无遗漏、无缺失。
第四章责任与考核第十一条各部门、科室及工作人员应按照本制度要求,认真履行职责,确保账册的填写和归档工作顺利进行。
第十二条对账册的填写和归档工作,实行责任追究制度。
对违反本制度规定的行为,将按照相关规定进行处罚。
第十三条定期对账册的填写和归档工作进行考核,考核结果纳入部门、科室及个人年度考核。
第五章附则第十四条本制度由医院办公室负责解释。
第十五条本制度自发布之日起施行。
以上是医院工作台账管理制度的主要内容,旨在规范医院各项工作,提高工作效率,确保医疗质量和安全。
医院业务系统台账管理制度

第一章总则第一条为加强医院业务系统台账管理,规范台账工作流程,提高台账工作效率,确保医院业务系统运行稳定,特制定本制度。
第二条本制度适用于医院各部门、各科室及全体工作人员。
第三条本制度遵循以下原则:(一)统一管理,分级负责;(二)真实、准确、完整、及时;(三)便于查询,便于监督;(四)科学合理,便于操作。
第二章账台管理职责第四条医院设立台账管理部门,负责全院业务系统台账的统一管理、监督和指导。
第五条各部门、各科室负责人为本部门、本科室台账管理第一责任人,负责本部门、本科室台账的组织实施、监督和检查。
第六条各部门、各科室指定专人负责台账的具体管理工作。
第三章账台管理内容第七条账台管理包括以下内容:(一)医院业务系统台账的建立、更新、归档和销毁;(二)医院业务系统台账的查阅、借阅、归还和保密;(三)医院业务系统台账的统计、分析和报告;(四)医院业务系统台账的培训、交流和宣传。
第四章账台管理流程第八条账台管理流程如下:(一)建立台账:各部门、各科室根据业务需求,制定台账目录,明确台账内容、格式和填写要求。
(二)更新台账:各部门、各科室按照规定时间、内容和格式,及时更新台账。
(三)归档台账:各部门、各科室将已完成的台账按年度、类别归档。
(四)查阅台账:各部门、各科室根据需要查阅台账,查阅人员需出示有效证件。
(五)借阅台账:各部门、各科室因工作需要借阅台账,需填写借阅单,经相关负责人批准后,方可借阅。
(六)归还台账:借阅人员应在规定时间内归还台账,并确保台账完好无损。
(七)销毁台账:台账保管人员根据规定,对过期、失效或无保存价值的台账进行销毁。
第五章监督检查第九条账台管理部门定期对各部门、各科室的台账管理工作进行检查,发现问题及时整改。
第十条对违反本制度的行为,按照医院相关规定进行处理。
第六章附则第十一条本制度由医院行政部门负责解释。
第十二条本制度自发布之日起实施。
医院台账管理制度范本

医院台账管理制度范本第一章总则第一条为了加强医院台账管理,规范医院台账工作,提高医院管理水平和医疗服务质量,根据《医疗机构管理条例》、《医院财务管理办法》等有关规定,制定本制度。
第二条本制度所称台账,是指医院在运营过程中,对各项业务活动进行记录、统计、分析、报告的一种管理工具。
第三条医院台账管理应遵循真实、完整、准确、及时、保密的原则。
第四条医院各级领导和全体医务人员应严格执行本制度,确保台账管理的规范化、科学化。
第二章台账设置与分类第五条医院应根据业务需要,设置相应的台账,主要包括:(一)医疗业务台账:包括门诊、住院、急诊、手术、检验、影像等各项医疗业务的记录和统计。
(二)财务台账:包括收入、支出、成本、资金、资产等财务数据的记录和统计。
(三)药品和器械管理台账:包括药品和器械的采购、库存、使用、报废等信息的记录和统计。
(四)人力资源台账:包括员工的基本信息、招聘、培训、考核、薪酬等数据的记录和统计。
(五)其他必要的台账。
第六条医院应根据国家相关规定和实际情况,对台账进行分类,确保各类台账的合理性和有效性。
第三章台账管理职责与权限第七条医院设立台账管理小组,负责全院台账的统一管理和监督。
台账管理小组由财务科、医务科、护理部、药剂科、器械科、人力资源科等相关部门组成。
第八条各部门负责人为本部门台账管理的第一责任人,负责本部门台账的设置、使用、维护和信息安全。
第九条台账管理人员应具备相应的专业知识和操作技能,负责台账的日常维护、数据录入、分析报告等工作。
第四章台账管理要求与流程第十条台账记录应真实反映医院各项业务活动,确保数据准确、完整、可靠。
第十一条台账数据应及时更新,确保信息的时效性。
第十二条台账应定期进行分析和报告,为医院决策提供依据。
第十三条台账管理应严格执行保密制度,防止信息泄露。
第十四条医院应建立健全台账管理的内部控制制度,确保台账管理的规范化和科学化。
第五章监督检查与奖惩第十五条医院台账管理小组应定期对各部门台账管理情况进行检查,发现问题及时纠正。
医院管理台账(一)

医院管理台账(一)医院管理台账是每个医院都必备的一项工作,它可以帮助管理者对医院的各项业务进行系统化管理,有效地掌握资金的流动情况和各类资产的使用情况,加强医院的财务管理和预算控制,提高医院的整体管理水平。
一、医院管理台账的功能1、记录医院收入和支出的各项业务对账信息,包括主要的经济业务、政策业务和科研业务等。
2、利用计算机网络技术,实现对医院各项业务的全面管理,以便及时了解各科室业务情况,并对医院的各项经济业务进行分析和考核。
3、做好医院的现金收付和账目记账,有效地掌握医院资金的流动情况,为医院未来的发展提供基础支持。
4、对医院的资产进行管理,准确掌握各类设备、物资和房产的使用情况,及时修缮和更新设备,确保医院的正常运转。
5、定期对医院的业务进行系统化归档,以检验医院经营管理的效果和搜集未来的经验教训。
二、医院管理台账的建设医院管理台账的建设不是一天两天就能完成的,需要医院管理团队和所有员工的全力配合和不断的培训。
1、建议医院管理可以先从财务管理和资产管理方面进行建设。
2、建议医院可以使用专业管理软件,例如财务和资产管理软件,便于记录、查找和管理信息。
3、新系统上线前,应尽可能做好数据升级与信息预置工作以确保信息的准确性。
三、医院管理台账的特点1、全面性:医院管理台账要尽可能完整的记录和保留医院日常的各项业务记录,包括单据、交易、流程、报告等。
2、准确性:在管理所有资产的同时记录准确的财务报表和账目。
3、安全性:医院管理台账处理的信息和数据往往是和医院的经济和管理紧密相关的,因此必须要有严格的信息安全管理和防止恶意破坏的能力。
4、权威性:医院管理台账可以很好地帮助医院管理人员更好地掌握财务和资产的使用情况,制定未来的规划和预算,增强管理的权威性和稳定性。
医院管理台账的建立和规范实施对医院的管理和发展具有至关重要的意义,没有一个全面系统的台账管理工具,医院业务的管理将面临困难。
因此,各级医院管理者必须认识到建立医院管理台账的重要性,持之以恒,全力落实。
(完整版)医院管理台账

运城崇济医院科室质量管理台账科室:_____________时间:年度运城崇济医院科室质量管理台账目录一、医疗质量控制活动登记本二、急危重症抢救记录本三、危重疑难病例讨论记录本四、死亡病例讨论记录本五、术前讨论记录本六、科务会记录本七、业务学习、培训记录本八、危急值接获登记本九、业务查房反馈登记本十、医疗差错登记本运城崇济医院医疗质量登记本科室医疗质量控制小组成员组长:质控医师:成员:科室质控小组职责1、科室成立以科主任为组长的医疗质量控制小组,并设有专职质控医师;科主任是科室质量控制第一责任人;2、结合本专业特点及发展趋势,制定及修订本科室疾病诊疗常规、药物使用规范并组织实施;制定及修订本科室的质控工作制度、人员岗位职责;3、在医务处的指导下,负责本科室医疗质量控制检查工作,抓好科内诊疗质量、核心制度的落实及医疗文件书写质量;4、做好科室的质量自测自评,分析科室医疗质量数据、病人投诉情况、质量缺陷问题,自我查找医疗隐患,自评工作优劣。
科室质控小组工作制度1、质量控制小组在科主任领导下对全科的医疗质量进行管理监督、指导、检查,开展每日质控、每月质控;2、质控小组的活动应至少每个月一次,对应本月质控重点内容认真分析评判本科室质量动态,总结归纳,对需改进的内容提出整改措施,并认真做好质控活动记录;3、对科室诊疗活动的各个环节进行指导和监控,通过具体的诊疗示范操作、每月组织各级医务人员学习医疗、护理常规、规范,强化质量和安全意识;4、对各种医疗文书的书写情况进行检查(病历、处方、申请单、护理文件),对核心制度执行情况进行检查,提出整改措施并实施。
()月份科室医疗质量控制活动记录运城崇济医院急危重症抢救记录本危重患者抢救制度一、对危重患者的抢救,必须统一指挥,明确分工,密切配合,严密观察,详细记录。
结束后要认真总结经验。
二、凡昏迷、休克、大出血、中毒、严重脱水、高热.惊厥、窒息、严重创伤、严重内脏(脑、心、肺、肝、脾、肾等)损伤、衰竭等,均属抢救范围。
医院记录台账管理制度

医院记录台账管理制度第一章总则为规范医院记录台账管理工作,提高医院运行效率,保障医疗安全,特制定本制度。
第二章组织机构和职责1. 医院记录台账管理工作由医务处负责,具体实施由医务科负责。
2. 医务处负责制定医院记录台账的管理规定和操作流程,并定期进行检查、评估和改进。
3. 医务科负责具体的台账管理工作,包括台账的登记、更新、维护和归档等工作。
4. 各科室负责本科室相关的台账管理工作,保证台账内容真实、完整、准确。
第三章台账的种类和管理1. 医院记录台账主要包括患者病历、手术记录、护理记录、药品使用记录、器械使用记录等。
2. 医院记录台账应按照规定的格式和规范进行登记和维护,不得随意更改或篡改。
3. 医务科应建立台账管理清单,明确各类台账的管理责任及流程。
4. 医院应建立台账管理数据库,定期进行备份和更新,确保数据的安全可靠。
第四章台账管理的程序和要求1. 台账的登记应按照实际操作流程进行,确保内容准确完整。
2. 台账的更新应及时进行,确保信息及时有效。
3. 台账的维护应按照规定的要求进行,保证资料的清晰可读。
4. 台账的归档应按照规定的时间和要求进行,确保台账的存储和利用。
第五章台账管理的监督和检查1. 医务处应定期对各科室的台账管理工作进行检查和评估,发现问题及时进行整改。
2. 各科室应自查自纠,对台账管理工作进行定期检查和评估,确保台账内容的真实准确。
3. 医务处应建立台账管理考核制度,对台账管理工作进行定期评比,表彰先进,惩罚不端。
第六章处罚与奖励1. 对于违反台账管理规定的行为,医院将给予相应的处罚,包括警告、记过、记大过等。
2. 对于在台账管理工作中表现突出的个人和科室,医院将给予相应的奖励,包括表彰、奖金等。
第七章附则1. 本制度自发布之日起实施,有关问题的解释权属于医务处。
2. 本制度如有变动,应经医务处审批后才能执行。
3. 本制度最终解释权归医务处。
以上为医院记录台账管理制度,希望各部门严格按照制度执行,确保医疗工作的顺利进行,保障患者的权益和安全。
医院台账管理制度

第一章总则第一条为加强医院内部管理,规范台账管理,确保医院各项工作有序开展,提高工作效率,根据《中华人民共和国档案法》及相关法律法规,结合我院实际情况,制定本制度。
第二条本制度适用于我院各部门、科室及全体工作人员。
第三条医院台账管理应遵循以下原则:(一)统一管理,分级负责;(二)规范分类,便于查询;(三)及时更新,确保准确;(四)安全保管,防止丢失。
第二章账册种类及管理第四条医院台账分为以下几类:(一)行政台账:包括人事、财务、物资、设备、基建、后勤等;(二)医疗台账:包括病历、处方、检查检验报告、医学影像等;(三)科研台账:包括科研项目、科研成果、学术论文等;(四)公共卫生台账:包括传染病防治、健康体检、疾病预防控制等;(五)其他台账:包括会议记录、培训记录、考核评价等。
第五条各类台账的管理要求如下:(一)行政台账:由办公室负责管理,定期汇总、统计,确保数据准确;(二)医疗台账:由医务科负责管理,严格按照《医疗质量管理办法》进行归档、保存;(三)科研台账:由科研科负责管理,确保科研项目、成果、论文等资料完整、准确;(四)公共卫生台账:由公共卫生科负责管理,做好传染病防治、健康体检、疾病预防控制等工作;(五)其他台账:由相关部门负责管理,确保各类台账的完整性、准确性。
第三章账册归档与保管第六条账册归档:(一)各类台账应按照规定的归档范围、归档时间进行归档;(二)归档时,应按照档案分类、编号、目录进行整理,确保归档资料整齐、有序;(三)归档资料应使用标准档案盒、文件夹,防止损坏。
第七条账册保管:(一)各类台账应存放在通风、干燥、防火、防盗、防虫蛀的场所;(二)档案室应配备防火、防盗、防潮、防虫蛀等设施;(三)档案管理人员应定期检查台账保管情况,发现问题及时处理。
第四章账册查询与借阅第八条账册查询:(一)各部门、科室需查询台账时,应向档案管理人员提出申请;(二)档案管理人员应根据查询需求,及时提供相关台账;(三)查询台账时,应遵守档案查询规定,不得随意复制、涂改、损毁。
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运城崇济医院科室质量管理台账科室:_____________时间:年度运城崇济医院科室质量管理台账目录一、医疗质量控制活动登记本二、急危重症抢救记录本三、危重疑难病例讨论记录本四、死亡病例讨论记录本五、术前讨论记录本六、科务会记录本七、业务学习、培训记录本八、危急值接获登记本九、业务查房反馈登记本十、医疗差错登记本运城崇济医院医疗质量登记本科室医疗质量控制小组成员组长:质控医师:成员:科室质控小组职责1、科室成立以科主任为组长的医疗质量控制小组,并设有专职质控医师;科主任是科室质量控制第一责任人;2、结合本专业特点及发展趋势,制定及修订本科室疾病诊疗常规、药物使用规范并组织实施;制定及修订本科室的质控工作制度、人员岗位职责;3、在医务处的指导下,负责本科室医疗质量控制检查工作,抓好科内诊疗质量、核心制度的落实及医疗文件书写质量;4、做好科室的质量自测自评,分析科室医疗质量数据、病人投诉情况、质量缺陷问题,自我查找医疗隐患,自评工作优劣。
科室质控小组工作制度1、质量控制小组在科主任领导下对全科的医疗质量进行管理监督、指导、检查,开展每日质控、每月质控;2、质控小组的活动应至少每个月一次,对应本月质控重点内容认真分析评判本科室质量动态,总结归纳,对需改进的内容提出整改措施,并认真做好质控活动记录;3、对科室诊疗活动的各个环节进行指导和监控,通过具体的诊疗示范操作、每月组织各级医务人员学习医疗、护理常规、规范,强化质量和安全意识;4、对各种医疗文书的书写情况进行检查(病历、处方、申请单、护理文件),对核心制度执行情况进行检查,提出整改措施并实施。
()月份科室医疗质量控制活动记录运城崇济医院急危重症抢救记录本危重患者抢救制度一、对危重患者的抢救,必须统一指挥,明确分工,密切配合,严密观察,详细记录。
结束后要认真总结经验。
二、凡昏迷、休克、大出血、中毒、严重脱水、高热.惊厥、窒息、严重创伤、严重内脏(脑、心、肺、肝、脾、肾等)损伤、衰竭等,均属抢救范围。
三、科内抢救由科主任、高级职称医师或主治医师组织实施;门、急诊抢救由门诊或急诊科主任组织实施。
遇有重大抢救,由医务处组织实施,院领导亲临现场指导。
四、门、急诊病员抢救,执行首诊医师、首诊科室负责制。
就近的医师均有责任参与急救。
需入院救治、诊断不明者由首诊科室收容或机关指令性收容。
五、在医师未到达之前,护士可酌情先予急救(如止血、给氧、人工呼吸、气管插管、心电监护、吸痰、洗胃、输液等),抢救中的口头医嘱,护士必须复述一遍,并得到认可,方能执行。
六、抢救中要随时做好与病员亲属的沟通和告知工作,并签署必要的知情同意书。
家属拒绝主要检查、主要抢救措施,要告知、签字。
七、及时书写抢救记录。
因抢救而未能及时记录的,抢救结束后6小时内如实补记,并加注明。
八、各科室应根据情况准备必要的急救用品,指定专人管理,定期检查。
抢救药品要及时补充、按期更换,急救器材性能良好,保证可以随时使用。
危重患者抢救记录表运城崇济医院危重疑难病例讨论记录本危重疑难病例讨论制度一、危重病员和入院三天不能明确诊断者,治疗组应及时组织讨论;入院一周不能明确诊断者,科室应及时组织讨论。
二、入院后一周以上仍不能明确诊断,病情危重、治疗或手术难度大且复杂、涉及二个以上专科者,科室报医务处后组织全院讨论。
三、科室内讨论会由主管医师提出,科室主任或带组医师同意并主持,科室全体医师及有关护士参加,必要时可邀请有关科室派人参加。
四、讨论时,由主管医师报告病情,主治医师提出需要讨论和解决的问题,与会者在仔细检查病员的基础上,要充分发表意见。
主持者要归纳总结与会者意见并提出明确的诊疗方案,主管医师记录并整理,在上级医师审查后记入病程记录。
五、讨论记录内容:1、时间、地点、主持人、参加人员。
2、经治医师报告病历。
3、讨论目的。
4、讨论意见(每人发言记录)。
5、结论或主持人意见。
6、记录者签名。
疑难(危重)病例讨论如由医院或医务科主持全院召开的病例讨论,需要增加医务科或院领导意见或指示运城崇济医院死亡病例讨论记录本死亡病例讨论制度一、凡住院死亡包括入院不足24小时死亡和已经住院但未来得及办好住院手续死亡者,都要组织召开死亡病例讨论会。
二、凡死亡病例,一般应在死后一周内召开,特殊病例24小时内进行。
尸检病例,在得到病理报告后进行,但不迟于二周。
三、讨论会由科主任或带组医师主持,科室全体医护人员参加,必要时请有关科室参加。
主管医师报告病史,与会人员分析讨论,主持者归纳小结。
四、死亡病例讨论程序:1、讨论前主管医师或值班医师必须完成死亡记录;2、讨论时主管医师汇报病情摘要、治疗、抢救经过、可能的死亡原因;3、讨论内容应包括:诊断、治疗、护理及抢救经过,死亡原因及工作中的不足和经验教训,是否争取尸检等;五、讨论会指定专人记录并整理,书写死亡讨论记录,经科主任审查后,归入病案;六、死亡比例讨论记录如实记录讨论内容并由专人保存备查。
死亡病例讨论运城崇济医院术前病例讨论记录本术前病例讨论制度一、中等以上手术都应进行术前病例讨论。
特别是病情较重,基础病较多,病情复杂,手术难度较大、疑难、致残、主要器官摘除、新开展手术和特殊身份病人手术必须讨论。
二、讨论会由科主任或带组医师主持,主管医师首先对检查、诊断及依据、手术适应证、术前准备、手术方案、麻醉方式、家属和病员的意见、术中可能发生的问题及对策、术中用血的选择、术后主要治疗及护理措施等简明扼要地汇报,进行逐一讨论。
主持者小结并确定手术方案,术者及助手人选。
三、讨论会由主管医师记录,按“病案书写基本规范”要求书写术前讨论记录。
四、讨论结果及所确定的诊疗方案应及时告知病员或家属,并签署手术同意书。
术前病例讨论运城崇济医院科务会记录本科务会管理制度一、科务会内容:1.传达贯彻医院、公司以及上级卫生行政部门的各种会议精神;2.组织本科室人员学习政治理论、有关法律法规、业务知识等;3.研究科室年度工作要点、阶段工作计划、培训计划等;4.通报根据规定不需要在科务会上研究的其他行权事项;5.其他需要科务会讨论、研究、决定的事项;二、科务会根据需要随时召开,每周最少一次;三、科务会由科室全体人员参加,科室工作人员如遇特殊情况不能参加,科务会主持人应将会议议题通知未参加人员并征求意见。
四、科务会议题由主持人提出;五、科务会实行科主任负责制。
在对议题进行充分讨论的基础上,由科主任作出最后决定。
六、参加科务会的人员应当按时出席会议,因故不能出席会议的,须向科主任请假;七、科室工作人员必须认真执行科务会决定,不得擅自改变。
如在实际执行中遇到问题需要改变原决定的,应当提交科务会重新讨论决定;八、科务会记录要详实。
会议记录包括:1)、会议名称;2)、会议时间地点;3)、会议议题;4)、会议主持人;5)、出席与缺席会议人员姓名;6)、会议记录人;7)、会议讨论发言记录,要记录每位与会人员发言及不同意见及争论;8)、会议决议及通过决议的情况。
十、会议记录要归档保存备查。
科务会记录本科务会记录本运城崇济医院业务学习培训记录本业务学习制度一、临床、医技科室业务学习,两周至少一次,具体时间根据各科室情况进行安排。
二、学习内容以“三基”、诊疗指南、操作规范、新技术、新知识培训及相关法律法规为主。
三、科室做好业务学习、培训记录,个人做好业务学习笔记,医务处定期检查并抽查个人学习笔记。
业务学习、培训记录本业务学习、培训记录本运城崇济医院危急值管理登记本“危急值”管理制度一、危急值的定义:“危急值”通常指某种检验、检查结果出现时,表明患者可能已处于危险边缘。
此时,如果临床医师能及时得到检查信息,迅速给予有效的干预措施或治疗,可能挽救患者生命;否则就有可能出现严重后果,危及患者安全甚至生命,这种有可能危及患者安全或生命的检查结果数值称为“危急值”。
二、凡检验科、放射科、超声科、心功能科等科室检查出的结果为“危急值”,应及时复核一次,同时电话报告临床科室,并按要求记录,如两次复查结果相同,且确认仪器设备正常,标本采集、运送无误,方可将报告送到临床科室。
三、临床科室仅医务人员能接有关“危急值”报告的电话,并按要求复述一遍结果后,认真记录报告时间、检查结果、报告者。
四、护士在接获“危急值”电话时,除外,还应立即将检查结果报告主管医师(或当班医师),记录汇报时间、汇报医师姓名。
五、医师接获“危急值”报告后,应根据该患者的病情,结合“危急值”的报告结果,对该患者的病情做进一步了解,对“危急值”报告进行分析和评估。
对进一步的抢救的治疗措施(如用药、手术、会诊、转诊或转院等)做出决定;并在病程记录中详细记录报告结果、分析、处理情况,处理时间(记录到时与分);若为住院医师有向上级医师报告的内容、上级医师查房情况。
注:登记时间具体到分钟。
运城崇济医院业务查房反馈登记本运城崇济医院医疗差错、事故讨论登记本医疗差错、事故登记报告处理制度一、发生医疗差错、事故时,应立即向医务处口头报告,并将时间、经过、性质、处理意见,整理成书面材料,上报医务处。
二、医疗差错或事故发生后,必须迅速采取积极有效的处理和防范措施。
三、问题发生后先由科内负责组织讨论、处理,必要时医务处可派人协助解决。
四、如形成纠纷,科内指定专门人员接待家属。
五、如需提交医院讨论决定的事项,由科室负责提供材料,所提供的材料必须确切,并附有科室的讨论意见,由医务处组织进行审议,提出处理意见,交院务会讨论决定。
六、相关责任人和所属科室应写出今后整改措施,送医务处备案。
七、各科室都应建立差错事故登记制度,建立差错事故登记本,对所发生的差错事故应及时讨论,总结教训,做好记录,防止类似情况再次发生。
差错事故讨论登记表。