2016年第二季度爱婴医院工作督导检查记录及改进措施
爱婴医院检查记录及改进措施
爱婴医院检查记录及改进措施一、检查记录近年来，随着人们生活水平的提高和健康意识的增强，爱婴医院的婴幼儿健康诊疗服务得到了广大家长的青睐。
然而，在育儿过程中，爱婴医院仍存在一些问题，需要进行检查和改进。
本文将对爱婴医院的检查记录进行总结和分析，并提出相应的改进措施。
1. 环境卫生检查根据卫生监督部门的检查结果，爱婴医院在环境卫生方面存在以下问题：•洗手间卫生状况不符合要求：洗手间内地面、墙壁和设施存在污垢和细菌滋生的情况。
•病房内清洁度不高：床铺、地面等存在灰尘和细菌的情况。
2. 儿科医生服务质量检查针对爱婴医院的儿科医生服务质量，我们进行了客户满意度调查。
结果显示存在以下问题：•医生沟通不及时：有些家长反映，医生在诊疗过程中未能及时解答其关切和疑虑，导致家长焦虑不安。
•对待患儿态度不友好：部分家长反映，医生在与患儿接触时表现不够亲切，缺乏温暖和关怀。
二、改进措施针对以上问题，我们提出以下改进措施，以提升爱婴医院的服务质量和口碑。
1. 环境卫生改进为了改善爱婴医院的环境卫生问题，我们将采取以下措施：•加强清洁与消毒：增加清洁人员数量，加大对洗手间、病房等区域的清洁力度，并定期进行消毒。
•建立卫生巡查制度：设立专门的卫生巡查人员，定期对环境进行检查，及时发现问题并及时整改。
2. 儿科医生服务质量改进为了提升儿科医生的服务质量，我们将采取以下改进措施：•提供专业培训：定期组织儿科医生参加培训课程，加强其医疗技能和沟通能力的提升。
•强化患者导诊：医院将加强与护士团队的合作，引导患者就诊流程，提供全方位的服务和支持。
•建立家长沟通渠道：医院将建立家长咨询和投诉渠道，鼓励家长就服务质量提出建议和意见，及时改进医生的服务态度。
三、结语通过对爱婴医院的检查记录和客户反馈的分析，我们发现医院存在环境卫生问题和儿科医生服务质量不足的情况。
为了改进这些问题，我们制定了一系列的改进措施，包括加强清洁与消毒、建立卫生巡查制度、提供培训、强化患者导诊和建立家长沟通渠道等。
爱婴医院整改措施
爱婴医院整改措施一、背景介绍爱婴医院作为一家知名的儿科医院，一直致力于为婴幼儿提供优质的医疗服务。
然而，最近一段时间，我们注意到一些潜在的问题和改进的空间，因此我们决定进行整改措施的制定和实施，以进一步提升医院的服务质量和安全性。
二、问题分析1. 服务流程不够顺畅：一些患者反映在医院就诊时，服务流程不够顺畅，导致等候时间过长，给患者和家属带来不便。
2. 医疗设备维护不到位：医院内部一些医疗设备的维护工作未能及时跟进，影响了医疗服务的正常进行。
3. 医护人员沟通不畅：医护人员之间的沟通协作存在问题，导致工作效率低下，影响了医院整体的运营。
三、整改措施1. 优化服务流程：重新评估医院的服务流程，通过简化流程、提高效率，缩短患者等候时间。
建立科学合理的预约挂号系统，提供在线预约服务，避免患者长时间等候。
2. 加强设备维护：成立医疗设备维护小组，负责定期检查和维护医疗设备，确保设备的正常运行。
制定设备维护计划，及时更新和维修设备，提高医疗服务的可靠性和安全性。
3. 加强沟通协作：组织医护人员进行沟通培训，提高沟通技巧和协作能力。
建立定期例会制度，加强医护人员之间的沟通和协作，提高工作效率和团队凝聚力。
4. 提升服务质量：加强医护人员的专业培训，提高医疗技术水平和服务意识。
建立患者满意度调查机制，收集患者的反馈意见和建议，及时改进不足之处，提升服务质量。
5. 强化安全管理：加强医院的安全管理工作，建立健全的安全制度和应急预案。
加强医疗事故的报告和处理，及时追踪和整改问题，确保医院的安全和稳定运行。
四、实施计划1. 优化服务流程：制定新的服务流程方案，并进行内部培训，确保全体医护人员熟悉和掌握新流程。
预计在一个月内完成流程的优化和实施。
2. 加强设备维护：成立医疗设备维护小组，并制定设备维护计划，确保设备的正常运行。
预计在两个月内完成设备维护小组的组建和设备维护计划的制定。
3. 加强沟通协作：组织医护人员进行沟通培训，并建立定期例会制度。
爱婴医院督导检查记录
医务科
2、在产科、儿科和保健科的门诊、病区、候诊区和公共区域展示 产科、儿科、保 健科的门诊病区 规定内容。（3分） 产科、儿科病区 3、严禁医疗机构及其人员推销宣传母乳代用品。（一票否决） 4、将住院期间纯母乳喂养率和非医学需要剖宫产率纳入产科、儿 科医疗质量管理体系，纳入产科、儿科医护人员岗位责任目标体 系。（4分） 二、对全体 （一）每年对全体医护 1、每年对全体医护人员开展形式不同的母乳喂养政策和知识的培 医护人员进 人员进行爱婴医院管理 训。（2分） 行必要的管 和母乳喂养知识培训至 2 、利用岗前教育，对新参加工作人员进行不少于8 小时的母乳喂 理和技术培 少一次。（6分） 养政策和知识、技术培训。（2分） 训。（10 3、每年对产科、儿科、行政、后勤等职能科室人员进行母乳喂养 分） 知识的复训，时间不少于3小时。（2分） 医务科
产科、儿科
产科 产科、儿科
5、医院所需奶粉应从零售渠道购买，不得接受母乳代用品生产经 营单位的馈赠和赞助。（一票否决） 七、实行24 （一）除有医学指征的 1 、取消婴儿室，在产科病房设置婴儿床，减少母婴分离时间。 小时母婴同 母婴分离外，产妇和新 （3分） 室。（10 生儿应 24 小时在一起， 2、新生儿洗澡及治疗时间每天不超过一小时。（1分） 分） 每天分离的时间不超过1 3、母婴分离要有医学指征。（1分） 小时。（10分） 4、产科医护人员具备新生儿疾病早期症状的识别能力。（5分） 八、鼓励按 （一）新生儿喂奶间隔 1、产科、儿科、保健科的医护人员了解按需喂养的意义，使产妇 需哺乳。（3 时间和持续时间没有限 了解按需哺乳的重要性和方法。（2分） 分） 制，每天有效吸吮次数 （1）只要新生儿饥饿或产妇奶胀就可哺乳新生儿； 应不少于8 次（包括夜间 （2）喂奶间隔时间和持续时间没有限制。 哺乳）。（3分） 2、加强对剖宫产母亲的护理和母乳喂养的指导。（1分） 九、不要给 母乳喂养的 新生儿吸人 工奶嘴或使 用奶嘴作安 慰物。（5 分） （一）在母婴同室内， 100%母乳喂养的新生儿 未使用过奶瓶、奶嘴或 安慰奶嘴。（5分） 1、让产妇了解使用奶瓶、奶嘴和安慰奶嘴的危害。（2分） 2 、鼓励乳头条件不好的产妇建立信心并帮助其解决困难。（ 1 分） 3、有医学指征需要加奶的新生儿，使用小杯、小碗或乳旁加奶。 （1分） 4、需要人工喂养的新生儿，使用的奶瓶、奶嘴及奶粉由医院提供 并管理。（1分）
爱婴医院整改措施
爱婴医院整改措施一、背景介绍爱婴医院作为一家专注婴幼儿医疗服务的医院，向来以来致力于提供高质量的医疗服务。
然而，近期我们接到了一些患者和家属的反馈意见，指出了一些存在的问题和不足之处。
为了进一步提升服务质量，我们决定制定整改措施，解决这些问题并确保患者和家属的满意度。
二、问题分析1. 服务态度不够友好：部份患者和家属反映，医护人员在沟通和对待患者时态度不够友善，缺乏耐心和关心。
2. 环境卫生问题：部份患者和家属反映，医院的环境卫生存在一些问题，如洗手间清洁度不够、走廊垃圾桶清空不及时等。
3. 排队等候时间长：由于爱婴医院的知名度和患者量较大，导致就诊时排队等候时间较长，给患者和家属带来不便。
三、整改措施为了解决上述问题，我们制定了以下整改措施：1. 提升服务态度：a. 加强员工培训：针对医护人员，加强沟通技巧和服务意识的培训，提高他们的专业素质和服务态度。
b. 设立投诉建议箱：在医院内设立投诉建议箱，鼓励患者和家属提出意见和建议，及时解决问题并改进服务。
2. 改善环境卫生：a. 加强卫生管理：加大对环境卫生的管理力度，增加卫生人员的数量，保证洗手间、走廊等公共区域的清洁度。
b. 定期巡查：设立定期巡查制度，对医院内各个区域进行巡查，及时发现问题并及时整改。
3. 缩短等候时间：a. 增加就诊窗口：根据患者量的变化，适时增加就诊窗口，提高就诊效率。
b. 预约挂号系统：引入预约挂号系统，让患者提前预约就诊时间，减少等候时间。
四、整改计划1. 培训计划：制定医护人员培训计划，包括沟通技巧、服务意识等方面的培训内容。
计划于每月的第一个周一进行培训，培训时间为2小时。
2. 投诉建议箱：投诉建议箱将于本周五设立，并在医院内明显位置张贴告示，鼓励患者和家属提出意见和建议。
3. 环境卫生管理：增加卫生人员的数量，加强对环境卫生的管理，确保每日卫生巡查的进行，并及时整改问题。
4. 就诊窗口增加：根据患者量的变化，适时增加就诊窗口，提高就诊效率。
爱婴医院整改措施
爱婴医院整改措施引言概述：爱婴医院作为一家知名的儿科医院，向来以来都致力于为婴儿和儿童提供优质的医疗服务。
然而，最近一系列的事件引起了公众对医院的质量和安全管理的耽忧。
为了恢复公众对医院的信任，爱婴医院决定采取一系列整改措施。
本文将详细阐述这些措施。
正文内容：1. 提升医院安全管理水平1.1 加强医疗设备的维护和更新爱婴医院将制定更加严格的设备维护计划，确保医疗设备的正常运行和安全性。
同时，医院还将定期更新医疗设备，以适应最新的医疗技术和需求。
1.2 建立完善的医疗事故报告和处理机制医院将建立医疗事故报告和处理机制，确保及时、准确地记录和处理医疗事故。
医院将加强对医护人员的培训，提高他们对医疗事故的处理能力，同时加强与患者和家属的沟通，及时向他们解释事故原因和处理结果。
1.3 强化医院的安全培训和管理医院将加强医护人员的安全培训，提高他们对医疗安全的意识和责任心。
医院还将建立安全管理委员会，负责监督和管理医院的安全工作，及时发现和解决安全隐患。
2. 提高医疗质量2.1 加强医护人员的专业能力培训爱婴医院将加强医护人员的专业能力培训，提高他们的临床技术水平和医疗知识储备。
医院将定期组织各类培训和学术交流活动，促进医护人员的学习和成长。
2.2 完善医疗质量管理体系医院将建立完善的医疗质量管理体系，包括医疗质量评估、医疗事故分析和医疗质量改进等环节。
医院将加强对医疗质量的监测和评估，及时发现和纠正存在的问题，提高医疗服务的质量和安全性。
2.3 建立患者满意度评价系统爱婴医院将建立患者满意度评价系统，通过定期的问卷调查和反馈采集，了解患者对医院服务的满意程度和需求，及时改进和优化医疗服务。
3. 加强沟通与协作3.1 建立医患沟通平台医院将建立医患沟通平台，提供在线咨询和预约服务，方便患者与医护人员进行沟通和交流。
医院还将加强与社区医疗机构和其他医院的合作，共享医疗资源，提高医疗服务的连续性和协同性。
3.2 加强团队协作和患者管理医院将加强医护团队的协作和沟通，建立科学的患者管理制度。
爱婴医院工作整改方案
爱婴医院工作整改方案篇一：爱婴医院整改措施蒲城县中医医院爱婴医院检查存在问题整改措施XX年12月10日渭南市卫生局组织相关妇幼专家5名对我院爱婴医院复核工作进行了督导检查，检查过程中发现19项问题，根据存在的问题，结合我院实际情况，对照《爱婴医院复核标准》要求，我院领导积极部署检查复核工作，专门召开“爱婴医院”检查复核工作安排会，提高认识，统一思想，针对督导检查过程中存在的问题逐项进行整改，使爱婴医院复核工作上了一个新的台阶。
具体整改措施如下：1、加强爱婴医院长效管理，建立健全管理组织和规章制度，定期检查评估分析。
2、加强宣传力度：加强爱婴医院宣教，加大母乳喂养宣传力度，强化产儿科制度建设，提高产科服务质量。
3、坚持母乳喂养指导，严格执行爱婴医院巩固措施，进行爱婴医院母乳喂养知识强化培训，严格根据《爱婴医院复核标准》制定爱婴医院管理和母乳喂养知识培训方案，要求全员参加培训，且不少于3小时。
4、每个季度对产科工作人员、住院产妇、门诊孕妇进行母乳喂养知识考核提问，了解母乳喂养知识掌握情况，以保证母乳喂养顺利开展。
进一步加强产儿科人员对母乳喂养知识的培训和技能操作。
5、认真开展孕产妇学校工作，制定全年孕产妇学校大讲堂课程表，加强母乳喂养知识的讲解。
6、加强产儿科医务人员对医疗文件规范书写和业务技能学习，严格按照《爱婴医院复核标准》要求规范产儿科病历，加大产儿科病历质量的督查，发现问题及时指出，限时整改。
7、制定降低剖宫产率制度和措施，并进行落实。
8、设立孕产妇“母乳喂养”固定咨询电话，并建立咨询记录本。
9、参观上级医院及兄弟医院配奶区，积极设置规范的配奶区，并制定配奶区管理制度和流程，严禁家属自带奶粉给新生儿进行喂养。
10、提高产儿科人员的理论知识和业务技术能力，强化服务意识，改善服务态度，进一步提高产妇综合满意度。
二〇一五年一月十三日篇二：爱婴医院工作督导检查记录及改进措施爱婴医院工作督导检查记录及改进措施督导时间:XX年2月20检查情况（不足之处）：1、部分创建书面材料如创建实施方案、领导小组及技术指导小组名单、医院母乳喂养政策未制定。
2016年二季度护理质量检查反馈
2016年二季度护理质量检查反 馈
五、检查内容
1.对照《胜利油田中心医院护理质量检查标准》2015版进行逐条检查； 2.专项检查：爱婴医院检查及预防接种服务管理、急诊预检分诊及绿色 通道管理、手卫生依从性、病员服穿着情况、住院患者对护理工作满意 度调查、护士对工作满意度调查、医生对护理工作满意度调查。
1.护士长手册：
（1）目标管理不全面、不具体（较普遍）； （2）护理工作量未统计（急诊科病区、血液内科）； （3）无疑难病例讨论（血液内科、耳鼻喉口腔科）； （4）护士长手册记录不及时（急诊EICU）； （5）护士长月会记录不全面（消化内科、胸心外科、眼科、泌尿外科、保健一
病区）； （6）护理科研计划未制定（保健二病区、保健一病区）； （7）护理查房未按计划实施（血液内科）；护理查房内容记录不完善（保健二
4.大部分病区消毒隔离制度执行到位； 5.大部分科室管理资料完善，护士长按计划组织护理人员进行护理查房
、业务学习，定期进行培训考核，有记录；质控记录能与绩效考核挂 钩； 6.门诊诊室环境清洁，就诊秩序良好，急救药械、备用药、无菌物品管 理较规范。
5
2016年二季度护理质量检查反馈
七、存在问题 （一）护理管理
2.科室物品仪器设备管理到位；抢救车药品、物品使用遵循“近期先用 ”原则，近效期有标识；药品管理到位，按时交接；高危药品标识清 晰，贮存方法正确；麻醉药品专人管理、专柜加锁、使用登记及交接 记录齐全；
4
2016年二季度护理质量检查反馈
3.查对流程执行到位，身份识别正确，腕带管理到位；重点患者转交接 记录齐全；大部分护士知晓危急值报告制度及流程，接听记录完整、 准确；科室针对护理不良事件警示教育有培训有记录；输血管理执行 到位，双人床旁核对，输血记录完整；
爱婴医院督导检查表
科室负责人签字：
督导检查组成员签字：
爱婴医院工作督导检查及反馈整改记录
检查科室
检查时间
检查内容：1、医护人员对母乳喂养知识及技能掌握情况的考核
2、询问孕产妇或家属是否接受宣教，对母乳喂养知识及技能的了解程度
3、考核医护人员对3个10条、母乳喂养相关制度、岗位职责的掌握情况
检查情况反馈：
科室整改落实情况：
科室负责人签字：
督导检查组成员签字：
爱婴医院工作督导检查及反馈整改记录
检查科室
检查时间
检查内容：1、科室档案材料是否齐全（制度、职责、会议记录等培训记录）
2、病程记录和护理记录是否符合母乳喂养的相关规定，查看早接触、吸吮情况
3、查看科室母乳喂养培训的相关记录，并随机询问医护人员培训掌握情况
检查情况反馈：
科室整改落实情况：
科室负责人签字：
督导检查组成员签字：
爱婴医院工作督导检查及反馈整改记录
检查科室
检查时间
检查内容：1、现场查看医护人员指导产妇喂奶姿势、婴儿含接姿势和挤奶的实际操作。2、现场查看无医学指征的母婴分离是否超过1小时
3、询问产妇是否在产后1小时内进行过母婴皮肤接触、早吸吮及持续时间
检查情况反馈：
科室整改落实情况：
科室负责人签字：
督导检查组成员签字：
爱婴医院工作督导检查及反馈整改记录
检查科室
孕妇学校
检查时间
检查内容：1、母乳喂养宣传氛围（上墙的版面、宣传资料不少于5种）是否充分；2、培训教材完善（书、光盘、培训课件，内容涵盖9个知识点）；
3、配备5种以上的培训教具；4查看听课签到表、课程表、授课记录、听课反馈调查问卷
爱婴医院工作督导检查及反馈整改记录
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1、加强爱婴医院长效管理，建立健全管理组织和规章制度，定期检查评估分析。人员结构方面，加强在职医护人员的理论知识培训学习，从而充实妇产科人员的业务能力和技术水平。
2、加强妇产科人员对医疗文件规范书写和业务技能学习，严格按照爱婴医院标准要求规范产科病历，加大产科病历质量的督查，发现问题及时指出，限时整改。
4、指导母亲不要给婴儿橡皮奶头作为安慰物，以免产生奶头错觉，加强对剖宫产术后母亲的护理和指导等。查房内容必须详实记录在案。责任护士经常巡回病房，了解医护人员在查房过程中是否将母乳喂养的有关知识宣；
2、产科病历质量欠佳；
3、住院分娩人员偏少；
4、医护人员对爱婴医院的相关知识学习欠佳。
2016年第二季度爱婴医院工作督导检查记录及改进措施
督导科室：妇产科内儿科
检查人员：李威华郝彩霞弓党国张香宁张瑜
李晓娟李国荣
督导时间：2016年6月27日
督导内容：
1、在提供母婴系列服务的同时，将母乳喂养管理措施纳入各班护士岗位职责，责任到人，既增加了工作责任心，又激发了家属参与促进母乳喂养的热情，形成了全民参与、社会支持关注的崭新局面，提高人口素质，维护了妇女儿童合法权益。
2、落实母乳喂养工作，使每位孕妇入院开始就置身于一个良好的健康教育氛围中，从妇产科门诊到病房均有护士做好母乳喂养的宣教，一进病房负责护士就会发给宣教资料，随后有护理人员做好孕期保健和母乳喂养知识宣教。
3、建立健全促进母乳喂养的岗位责任制
每位产妇入院后，负责收治病人的医护人员，入院时必须进行母乳喂养知识的宣传，分娩时，在旁边负责处理新生儿的医护人员必须将婴儿和明确进行皮肤接触，并进行早开奶。住院过程中母乳喂养纳入查房内容，医护人员在查房时必须对母乳喂养的好处进行宣传、指导明确喂奶体位和含接姿势、手法挤奶，指导明确早开奶、勤喂奶、按需哺乳、不限时间和次数、婴儿睡眠超过3小时或奶涨时叫醒婴儿进行喂奶。
3、进一步加强对爱婴医院的宣传力度，发动宣传引导周边乡镇产妇来我院分娩，同时提高妇产科人员的理论知识和业务技术能力，强化服务意识，改善服务态度，进一步提高产妇综合满意度。