【混凝土】报验申请表
混凝土浇筑报审表模板
混凝土浇筑报审表
工程名称：编号：Ａ3.6－
致：（监理单位）
本工程部位的钢筋、模板、水电安装和预埋件等报验通过，浇筑的准备工作已就绪，申请于月
日时至月日时浇筑混凝土，请批准。
水泥认可单配合比单号
砼设计坍落度
砼预计浇筑量
施工值班负责人
砼设计强度值
浇筑方案
人料机准备情况
商品砼相关资料
附件：
□ 土建工序质量报验单 （A3.3－）
□ 安装工序质量报验单 （A3.3－、A3.3－）
□ 混凝土浇筑施工方案报审表 （A3.13－）
□
施工项目经理部（章）：
项目经理：日期：
监理签收人姓名及时间
施工签收人姓名及时间
监理意见：
□ 同意。 □ 不同意。
项目监理机构(章)：
专业监理工程师：总监理工程师：日期：
注：项目经理部应提前4小时提出本报审表。
混凝土预制桩接桩隐蔽验收记录报验申请表
混凝土预制桩接桩隐蔽验收记录报验申请表工程名称：济阳禧福凤凰城东地块26#楼编号：致：山东建院工程监理咨询有限公司(监理单位)我单位已完成了混凝土预制桩接桩隐蔽验收记录工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：混凝土预制桩接桩隐蔽验收记录承包单位(章) 济南昌华基础工程有限公司项目经理张学冰日期2011.1.2审查意见：项目监理机构总/专业监理工程师日期混凝土预制桩接桩隐蔽验收记录报验申请表工程名称：济阳禧福凤凰城东地块16#楼编号：致：济阳监理公司(监理单位)我单位已完成了混凝土预制桩接桩隐蔽验收记录工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：混凝土预制桩接桩隐蔽验收记录承包单位(章) 济南昌华基础工程有限公司项目经理张学冰日期2010.10.28 审查意见：项目监理机构总/专业监理工程师日期混凝土预制桩接桩隐蔽验收记录报验申请表工程名称：济阳禧福凤凰城东地块16#楼编号：致：济阳监理公司(监理单位)我单位已完成了混凝土预制桩接桩隐蔽验收记录工作，现报上该工程报验申请表，请予以造价人才网审查和验收。
附件：混凝土预制桩接桩隐蔽验收记录承包单位(章) 济南昌华基础工程有限公司项目经理张学冰日期2010.10.29 审查意见：项目监理机构总/专业监理工程师日期混凝土预制桩接桩隐蔽验收记录报验申请表工程名称：济阳禧福凤凰城东地块16#楼编号：致：济阳监理公司(监理单位)我单位已完成了混凝土预制桩接桩隐蔽验收记录工作，现报上该工程报验申请表，请予以监理工程师论坛审查和验收。
附件：混凝土预制桩接桩隐蔽验收记录承包单位(章) 济南昌华基础工程有限公司项目经理张学冰日期2010.10.30 审查意见：项目监理机构总/专业监理工程师日期混凝土预制桩接桩隐蔽验收记录报验申请表工程名称：济阳禧福凤凰城东地块16#楼编号：致：济阳监理公司(监理单位)我单位已完成了混凝土预制桩接桩隐蔽验收记录工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
混凝土工程 报验申请表
项目经理：王春生
日期：
审查意见：
项目监理机构：
总/专业监理工程师：
日期：
钢筋加工检验批质量验收记录表
GB50204－－－2002
（1）010602█020102█
单位（子单位）工程名称
铂丽•书香华府A02#楼
分部（子单位）工程名称
基础分部
验收部位
基础
施工单位
安徽省隆峰建设工程有限公司
项目经理
王春生
分包单位
/
分包项目经理
/
施工执行标准名称及标号
/
施工质量验收规范的规定
施工单位
检查记录评定
监理（建设）单位
验收记录
主控项目
1
力学性能检验
第5.2.1条
符合要求
2
抗震用钢筋强度实测值
第5.2.2条
符合要求
3
化学成份等专项检验
第5.2.3条
符合要求
4
受力钢筋的弯钩和弯折
部位
1-33/A-F轴基础
施工单位
安徽省隆峰建设工程有限公司
日期
复核内容：
轴线复核，标高复核。
1、轴线进行了复核检查，其实测值偏差为；1,1,3,-2，-1,1,1,2,1，2。
2、对标高进行复核检查，其实测值偏差为：2,-1,1,1,2,1,3，-3，-2,1。
符合规范要求
测量人
技术负责人
监理（建设）
楼编号：
至：江苏宏嘉工程项目管理有限公司（监理单位）
我单位已完成了1-33/A-F轴短柱及挡土墙模板制作
工作。先报上该工程报验申请表、给予以审查和验收。
附件：
混凝土报验申请表
工程名称：精伊霍铁路S9标段三宫河大桥DK286+952
致:铁一院监理公司精伊霍铁路S9标监理(项目监理机构)
我单位已完成了5#墩左3混凝土工作请予以审查和验收。
附件：混凝土检验批质量验收记录
承包单位（章）
质量检查工程师
日期
审查意见：
项目监理机构：
总/专业监理工程师：
日期：
注：本表一式3份承包单位2份，监理单位1份
TA8混凝土报验申请表
工程名称：精伊霍铁路S9标段三宫河大桥DK286+952
致:铁一院监理公司精伊霍铁路S9标监理(项目监理机构)
我单位已完成了7#墩左3混凝土工作请予以审查和验收。
附件：混凝土检验批质量验收录
承包单位（章）
质量检查工程师
日期
审查意见：
项目监理机构：
总/专业监理工程师：
日期：
注：本表一式3份承包单位2份，监理单位1份
TA8混凝土报验申请表
工程名称：精伊霍铁路S9标段三宫河大桥DK286+952
致:铁一院监理公司精伊霍铁路S9标监理(项目监理机构)
我单位已完成了4#墩左1混凝土工作请予以审查和验收。
附件：混凝土检验批质量验收记录
承包单位（章）
质量检查工程师
日期
审查意见：
项目监理机构：
总/专业监理工程师：
日期：
注：本表一式3份承包单位2份，监理单位1份
砼试块实验报告报验申请表
项目监理机构
总/专业监理工程师
致：武汉程益工程建设项目管理有限公司 武汉扬子江工程监理有限责任公司
我单位已完成了WA20 WA23 YB59井井墙砂浆抗压强度检验工作，现报
上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
1.砂浆抗压强度检验报告检验编号：SJ-14000086
承包单位（章）
项目经理
项目监理机构
总/专业监理工程师
致：武汉程益工程建设项目管理有限公司 武汉扬子江工程监理有限责任公司
我单位已完成了YB52、YB54 WA18井井墙砂浆抗压强度检验工作，现报 上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
1.砂浆抗压强度检验报告检验编号：SJ-14000085
承包单位（章）
项目经理
日 期
承包单位（章）
项目经理
日 期
审查意见:
项目监理机构
总/专业监理工程师
致：武汉程益工程建设项目管理有限公司 武汉扬子江工程监理有限责任公司
我单位已完成了YB52 YB54 WA18井基混凝土抗压强度检验工作，现报
上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
1.混凝土抗压强度检验报告检验编号：HNT-14000856
承包单位（章）
项目经理
日 期
审查意见:
项目监理机构
总/专业监理工程师
我单位已完成了K7+820-K7+920段北侧机动车道右幅面层混凝土抗折强
度检验 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
1.混凝土抗折强度检验报告检验编号：HNT-14000732
承包单位（章）
项目经理
日 期
混凝土配合比--报验申请表
M15砂浆配合比设计试验报告单（报告编号：）
承包单位（章）
项目经理
日期
审查意见：
配合比试验结果符合规范要求同意按配合比组织施工。
配合比试验结果不符合规范要求重新进行配合比试验。
项目监理机构
监理工程师
日期
土工击实试验报告报验申请表
工程名称：万载县康乐街道周家冲水库除险加固工程
合同编号：WZX2014SKJG-SG02
致：宜春市水利水电监理有限公司（监理单位）
我单位已完成土工击实试验报告工作，现报上该工程验申请表，请予以审查和验收。
附件：
土工击实试验报告单（报告编号：TGS2014-0088）
（最大干密度1.66g/cm3、最优含水量19.4%、渗透系数8.63×10-6）
承包单位（章）
项目经理
日期
审查意见：
项目监理机构
监理工程师
日期
混凝土配合比报验申请表
工程名称：万载县康乐街道周家冲水库除险加固工程 合同编号：WZX2014SKJG-SG02
致：宜春市水利水电工程监理有限公司（监理单位）
我单位已完成混凝土配合比试验工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
C15混凝土配合比设计试验报告单（报告编号：HUP2014-0205）
C20混凝土配合比设计试验报告单（报告编号：HUP2014-0206）
C25混凝土配合比设计试验报告单（报告编号：HUP2014-00207）
C30混凝土配合比设计试验报告单（报告编号：）
承包单位（章）
项目经理
日期
审查意见：
配合比试验结果符合规范要求同意按配合比组织施工。
混凝土工程报验申请表
xxx
试配单位
xxx检测有限公司
施工部位
x层柱、墙
试验配合比编 号
JRPxxxxxxxxx
基本
要求
强度等级
C35
坍落度(mm)
70-90
水灰 比
0.48
砂率
34%
其它
＼
配
合
比
材料 名 称
水
水泥
砂
石
＼
＼
＼
每m3用量(kg)
210
438
596
1156
＼
＼
＼
调整后每盘用量(kg)
砂含水率 2%，石含水率%
3
预埋、预留
符合要求
11
电管预埋、预留
符合要求
4
养护措施
符合要求
12
原材料数量
符合要求
5
防护措施
符合要求
13
原材料质量
符合要求
6
浇筑机具准备
符合要求
14
运输保障
符合要求
7
浇筑方案或交底
符合要求
15
设备保障
符合要求
8
护筋、护模人员
符合要求
其他
16
砼配合比报告编号
JRPxxxxxxx
施工单位值班人员：
施工单位技术负责人
＼
＼
合格证或
检验单编号
JRZxxxxxx
＼
＼
＼
＼
砂
石 子
品种，规格
中砂
含
水
率
(%)
%
品种，规格
5-31.5
含
水
率
(%)
混凝土(砂浆)浇筑申请单
监A-22
工程名称:编号:
监理机构：
根据工程进度部位的模板、钢筋已于月
日通过验收，现于月日进行混凝土（砂浆）浇筑，请批准。
强度等级
预计工程量
预计材料名称
生产厂家
存放地点或料场号
试验报告编号
准备数量
水泥
黄砂
碎（砾）石
外加剂
机具设备
及数量
拌和设备
计量设备
输送设备
振捣设备
混凝土(砂浆)配合比报验单编号
设计强度
水灰比
每m3混凝土材料用量(kg)
单位
体积
重量
kg/m3
水泥
黄
砂
碎（砾）石
水
外
加
剂
坍
落
度
合计
施工配合比
合计
承包人：日期：
监理机构审查意见：
1、同意 □ 2、请予调整 □ 3、不同意 □
监理工程师：日期：
本表由承包商填报，一式三份，经监理审批后，业主、监理、承包商各一份。
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工程名称：中天世纪新城中心组团环岛商业编号：
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工程名称：中天世纪新城中心组团环岛商业编号：
工程名称：中天世纪新城中心组团环岛商业编号：
工程名称：中天世纪新城中心组团环岛商业编号：
混凝土浇筑报验申请表
工程名称：中天世纪新城中心组团环岛商业编号：
混凝土浇筑报验申请表
工程名称：中天世纪新城中心组团环岛商业编号：
混凝土浇筑报验申请表
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