涵洞台身、帽质量检查表格
涵洞台身、帽高质量检查表格
名称
掺入量
实测坍落度(cm)
1
2
3
平均
试样
组数
编号
施工间断
情况记录
自检结论：
签名：年月日
主
管
年月日
监理工程师意见：
签名：年月日
-------------------------------------------------------装订线------------------------------------------------------
108国道零口至马召
一级公路改建工程
水准测量记录表
工程名称：天气：
测点位置
水准尺读数（m）
视线高程
(m)
实测高程
（m）
设计高程（m）
高差
后视
中视
前视
BM
记录：负责：年月日
-------------------------------------------------------装订线------------------------------------------------------
基础、锚碇、墩台
板
自检结论：
签名：年月日
主
管
年月日
监理工程师意见
签名：年月日
-------------------------------------------------------装订线------------------------------------------------------
108国道零口至马召
一级公路改建工程
砌石工程施工原始记录表
合同段
工程名称
施工日期
工程质量综合检查清单
21#-A、B、E,22-27#,46、50#A、
B、C、D
45#-D钻孔施工
下部
承台系梁
Z1#~3#、Y2#~右4#
右26#钢筋加工
台身
右53#
左53#钢筋加工
墩身（立柱）
Z2#~4#、Y23#~右25#
右19#立柱立模板
帽梁
Z1#〜4#、Y1#〜右4#
上部
现浇箱梁、预制T梁（填写结构形式）
未施工
下部
承台系梁
Y48-49>Z48-49
ZI6#绑扎系梁钢
筋
台身
未施工
未施工
墩身（立柱）
Z48-49,Y48-49
Y17正在安装模板
帽梁
Z48-49、Y48-49
未施工
上部
现浇箱梁、预制T梁（填写结构形式）
未施工
未施工
西溪大桥
桩基
左右幅13#~14#AB、右幅17~19#AB桩基、右幅
20#-B,21#-A,22#-B
注：1、表格格式不能修改，但内容可根据具体情况做适当修改，且内容必须详
细。
2、“路面工程”对应的“当期内完成内容”中已覆盖的路面结构层要注明“已覆盖”。
3、该表施工、监理单位须加盖公章。
4、如该施工内容在当期内其它质量检查评比中已抽检，请在备注中注明。
台身
Z0#,Y0#,Z35#
墩身（立柱）
左幅1-23#,左幅28-35#,右幅8-19、
22-23、28-35
帽梁
左幅0-20、28-34,右幅13-16、18、29-35
上部
现浇箱梁、预制T梁（填写结构形式）
左幅IT7#,左幅18-35#（1、4）,右幅1-2
某高速公路项目部-工程质量检查整改通知单-路基
对提出问题不整改、整改不到位或自行进行下道工序的，按照处罚制度进行经济处罚，屡犯的从严处罚，绝不手软。
检查人： 年 月 日
整改情况
责 任 人: 年 月 日
复查
情况
复 检 人涵洞台身钢筋不规范
3、路基填方段没有设置急流槽，导致填方路基冲刷严重，边坡不稳定（见附图）
整改
意见
请于11月21号上午之前完成下列整改：
1、台身钢筋按照图纸要求布设,钢筋要求顺直，保护层5㎝，加设保护层垫块。
2、在平均气温高于+5℃时，必须在浇筑完毕后12小时内采用覆盖洒水养护，保证混凝土表面保持湿润，养护时间不得低于7d。
高速公路工程总承包项目经理部
工程质量检查整改通知单
编号：
四工区：我部于201?年11月15日对路基、涵洞检查时发现下列问题，请立即采取措施进行整改，整改结束后报工区质检部复查。
发现问题
1、K22+575涵洞台身钢筋不顺直、东倒西歪，保护层过大，部分超过20㎝，没有保护层垫块。（见附图）
2、K22+575台身浇筑完后没有采用覆盖洒水养护。
涵洞工程检查、监测记录表
工程检查记录表 表A.1〜表A.10给出了口常巡查记录表、经常检查记录表、定期检查记录表、水下检查记录表、洞身检查方式和 要求、洞身检查记录表、放空检查记录表和专项检查记录表等涵洞工程检查记录表。 表A.1日常巡查记录表 表A.5定期检查记录表 （倒虹吸涵洞） 表A.9放空检查记录表 附录B （资料性） 工程监测记录表 表B.1〜表B.4给出了监测频次表、监测设施设备（方法）表、监测精度表和工程异常情况判定表等涵洞工程监 测记录表. 表B.1监测频次表 表B.2监测设施设备（方法）表
Il
表B.3监测精度表 （续）B.3涵洞监测精
涵洞台帽
国道307线孟雅一级公路建设项目
监表5 检验申请批复单
施工单位：中国建筑股份有限公司合同号：BMYZCB
国道307线孟雅一级公路建设项目
钢筋加工及安装检查表
合同段: BMYZCB 起讫桩号:K0+000～K42+000第 1 页共2 页通用施24表
监表5 检验申请批复单
施工单位：中国建筑股份有限公司合同号：BMYZCB
模板安装检查表
合同段:BMYZCB 起讫桩号:K0+000-K42+000 第页共页通用施26表
监表5 检验申请批复单
施工单位：中国建筑股份有限公司合同号：BMYZCB
盖梁（台帽）检查表
合同段: BMYZCB 起讫桩号:K0+000-K42+000 第页共页桥施12表
混凝土施工记录表
国道307线孟雅一级公路建设项目台帽顶高程现场检查记录表
国道307线孟雅一级公路建设项目
施工放线测量记录表
合同段: BMYZCB 起讫桩号: K0+000-K42+000 第页共页通用施13表
9
10。
涵洞检查及评定表
涵洞总体分项工程质量检验评定表分项工程名称：圆管涵所属分部工程名称：排水工程所属建设项目：云南澜沧江乌弄龙场内干线公路工程工程部位：左岸高线公路Z2（桩号、墩台号、孔号）施工单位：中国水利水电第八工程局有限公司监理单位：云南金杉工程建设监理咨询有限公司检验负责人：检测：记录：复核：年月日涵台实测分项工程质量检验评定表分项工程名称：盖板涵洞所属分部工程名称：涵洞所属建设项目：云南澜沧江乌弄龙场内干线公路工程工程部位：左岸下游进场公路Z5（桩号、墩台号、孔号）施工单位：中国水利水电第八工程局有限公司监理单位：云南金杉工程建设监理咨询有限公司检验负责人：检测：记录：复核：年月日管座及涵管安装分项工程质量检验评定表分项工程名称：涵管安装所属分部工程名称：涵洞所属建设项目：云南澜沧江乌弄龙场内干线公路工程工程部位：左岸高线公路Z2（桩号、墩台号、孔号）施工单位：中国水利水电第八工程局有限公司监理单位：云南金杉工程建设监理咨询有限公司检验负责人：检测：记录：复核：年月日盖板制作分项工程质量检验评定表分项工程名称：盖板预制所属分部工程名称：涵洞所属建设项目：云南澜沧江乌弄龙场内干线公路工程工程部位：左岸下游进场公路Z5（桩号、墩台号、孔号）施工单位：中国水利水电第八工程局有限公司监理单位：云南金杉工程建设监理咨询有限公司检验负责人：检测：记录：复核：年月日盖板安装分项工程质量检验评定表分项工程名称：盖板安装所属分部工程名称：涵洞所属建设项目：云南澜沧江乌弄龙场内干线公路工程工程部位：左岸下游进场公路Z5检验负责人：检测：记录：复核：年月日箱涵浇筑分项工程质量检验评定表分项工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：工程部位：（桩号、墩台号、孔号）施工单位：监理单位：检验负责人：检测：记录：复核：年月日涵洞总体检查表桩号（墩台号、孔号）：分项工程名称：圆管涵洞工程部位：左岸高线公路Z2施工单位：中国水利水电第八工程局有限公司监理单位：云南金杉工程建设监理咨询有限公司检验负责人：检测：记录：复核：年月日涵台实测检查表桩号（墩台号、孔号）：分项工程名称：盖板涵洞工程部位：左岸下游进场公路Z5施工单位：中国水利水电第八工程局有限公司监理单位：云南金杉工程建设监理咨询有限公司检验负责人：检测：记录：复核：年月日管座及涵管安装检查表桩号（墩台号、孔号）：分项工程名称：涵管安装工程部位：左岸高线公路Z2施工单位：中国水利水电第八工程局有限公司监理单位：云南金杉工程建设监理咨询有限公司检验负责人：检测：记录：复核：年月日盖板制作检查表桩号（墩台号、孔号）：分项工程名称：盖板制作工程部位：左岸下游进场公路Z5施工单位：中国水利水电第八工程局有限公司监理单位：云南金杉工程建设监理咨询有限公司检验负责人：检测：记录：复核：年月日盖板安装检查表桩号（墩台号、孔号）：分项工程名称：盖板安装工程部位：左岸下游进场公路Z5施工单位：中国水利水电第八工程局有限公司监理单位：云南金杉工程建设监理咨询有限公司检验负责人：检测：记录：复核：年月日箱涵浇筑检查表桩号（墩台号、孔号）：分项工程名称：工程部位：施工单位：监理单位：检验负责人：检测：记录：复核：年月日一字墙和八字墙检查表桩号（墩台号、孔号）：分项工程名称：盖板涵洞工程部位：左岸下游进场公路Z5施工单位：中国水利水电第八工程局有限公司监理单位：云南金杉工程建设监理咨询有限公司检验负责人：检测：记录：复核：年月日混凝土浇筑检查表桩号（墩台号、孔号）：分项工程名称：跌井工程部位：左岸高线公路Z2施工单位：中国水利水电第八工程局有限公司监理单位：云南金杉工程建设监理咨询有限公司检验负责人：检测：记录：复核：年月日钢筋加工及安装检查表桩号（墩台号、孔号）：分项工程名称：盖板涵洞工程部位：左岸下游进场公路Z5施工单位：中国水利水电第八工程局有限公司监理单位：云南金杉工程建设监理咨询有限公司检验负责人：检测：记录：复核：年月日工程开挖基坑检查表分项工程名称：涵管基础开挖所属分部工程名称：涵洞所属建设项目：云南澜沧江乌弄龙场内干线公路工程工程部位：左岸高线公路（Z2）（桩号、墩台号、孔号）施工单位：中国水利水电第八工程局有限公司监理单位：云南金杉工程建设监理咨询有限公司检验负责人：检测：记录：复核：年月日。
1-1涵洞检测记录表
检表1-1
项目名称
承包单位
监理单位
合同号
起止里程
检测日期
外观检查内容及扣分标准标准
1、涵洞进出口不顺适，洞身不直顺，帽石、八字墙、一字墙不平直，存在翘曲现象，洞内有杂物、淤泥、阻水现象时，每种病害扣1－3分；2、台身、涵底铺砌、拱圈、盖板有裂缝时，每道裂缝扣1－3分；河底铺砌沉陷或被河水冲坏，扣2－3分，并应及时处理；3、涵洞处路面有跳车现象时，每处扣1－3分；4、锥坡表面平整，无垂直通缝，勾缝平顺，无脱落现象。不符合要求时，扣1－3分。
里程桩号
外观缺陷
及扣分
抽查项目
里程桩号
检测项目
检测频率
实测项目
设计值
实测值
主要结构尺寸
每道5－10个，包括涵长、涵宽等长度Fra bibliotek孔径净高
长度
孔径
净高
长度
孔径
净高
长度
孔径
净高
注：1、每道涵洞检测流水面高程2－3点，表格另备。
复核人：计算人：检测人：
7、G2-56 台帽钢筋制作与安装检验批
通道涵台帽钢筋制作与安装检验批质量验收记录
CJJ2-2008
工程名称
贵安新区贵安路（一期）土建工程第A-1标段
G2-56
施工单位
中铁二局股份有限公司
单位工程名称
贵安新区贵安路道路工程—涵洞工程 分部工程名称
K3+560钢筋砼盖板涵
分项工程名称
钢筋制作与安装
验收部位
盖板涵41.15m～87.21m台帽
钢筋表面没有油渍、油漆、鳞锈等，加工的几何尺寸符合设计要求
主筋间距
±20 14 -17 -3 9 1 17 17 2பைடு நூலகம்-10 1 10 10 100
箍筋间距
一
般
允
项
许
长度
目 2 偏 钢筋
差 骨架 宽度
（mm） 尺寸
高度
钢筋保护层 厚度
一般项目平均合格率（%）
±10 ±10 ±5 ±5 ±10
-9 -1 -5 -10 -2 -5 -1 -12 2 -7 10 9 90 0 -4 -1 -5 4 1 -8 -7 4 3 10 9 90 3 4 4 -1 -1 11 -4 1 3 3 10 9 90 -2 4 -4 0 -2 -4 4 6 4 0 10 9 90 2 -5 -7 -1 -2 -9 4 -8 -4 -1 10 10 100
93.3
施工单位 检查评定结果
经检验，主控项目，一般项目均符合设计要求和《城市桥梁工程施工与质量验收 规范》（CJJ2-2008）的规定，评定合格。
项目专业质量检查员：
年月日
监理单位 验收结论
专业监理工程师：
年月日
项目经理
技术负责人
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一级公路改建工程
水准测量记录表
工程名称：天气：
测点位置
水准尺读数（m）
视线高程
(m)
实测高程
（m）
设计高程（m）
高差
后视
中视
前视
BM
记录：负责：年月日
-------------------------------------------------------装订线------------------------------------------------------
基础、锚碇、墩台
板
自检结论：
签名：年月日
主
管
年月日
监理工程师意见
签名：年月日
-------------------------------------------------------装订线------------------------------------------------------
外加剂
名称
掺入量
实测坍落度(cm)
1
2
3
平均
试样
组数
编号
施工间断
情况记录
自检结论：
签名：年月日
主
管
年月日
监理工程师意见：
签名：年月日
-------------------------------------------------------装订线------------------------------------------------------
1
施工放样记录表
附水准记录表
2
模板检查表
3
钢筋加工及安装检查表
4
混凝土施工记录表
5
台帽工程质量检查表格
6
涵台质量检查表
7
砌石工程施工原始记录表
8
砌体施工中间检查表
9
养护检查表
10
混凝土强度检查表
-------------------------------------------------------装订线------------------------------------------------------
-------------------------------------------------------装订线------------------------------------------------------
108国道零口至马召
一级公路改建工程
板涵台身、台帽质量检查表
序号
表格名称
备注
合同段（K +~K +）
施工单位
工程名称
结构物名称
捣固情况
养生情况
设计等级
成型日期
理论配合比
塌落度
试验日期
施工配合比
水泥等级
试验编号
试件尺寸（cm）
龄期（天）
受压面积（cm2）
破坏荷载（KN）
极限抗压强度（MPa）
平均值（MPa）
占28天强度（%）
备注
试验
校核
负责
日期
监理
意见
签名：年月日
108国道零口至马召
一级公路改建工程
施工放样记录表
合同段
工程名称
测量日期
施工控制桩
编号
坐
标
X
Y
放
样
点
实测值
编号
坐
标
X
Y
水准基点
编号
标高
放样点实测值
编号
标高
自检结论：
签名：年月日
主
管
年月日
监理工程师意见：
签名：年月日
-------------------------------------------------------装订线------------------------------------------------------
一级公路改建工程
-------------------------------------------------------装订线------------------------------------------------------
砌体施工中间检查表
合同段
工程名称
施工日期
施工部位
检查日期
砌体类别
混凝土养护检查表
合同段（K + -K +）
工程名称
施工日期
施工部位
检查日期
外界气温
最高：
最低
平均：
养护期
开始
结束
养护方法
覆盖
洒水
同条件养护试件组数
同条件养护试件强的
龄期
强度（MPa）
备注
自检结论：
签名：年月日
主管
年月日
监理工程师意见：
签名：年月日
108国道零口至马召
一级公路改建工程
混凝土抗压强度试验记录表
108国道零口至马召
一级公路改建工程
台帽质量检查表
合同段
工程名称
施工日期
施工部位
检查日期
检查项目
规定值或
允许偏差
设计值
实测值
混凝土强度（Mpa）
尺寸
（mm）
长度
宽度
高度
顶面高程（m）
轴线偏位
（mm）
横
纵
外观
检查
自检结论：
签名：年月日
主
管
年月日
监理工程师意见：
签名：年月日
-------------------------------------------------------装订线------------------------------------------------------
一级公路改建工程
钢筋加工及安装检查表
合同段
工程名称
施工日期
施工部位
检查日期
检查项目
规定值或允许偏差
设计值
实测值
受力钢
筋间距
(mm)
两排以上排距
同
排
梁、板、拱肋
基础、锚碇、墩台、
灌注桩
箍筋、横向水平钢筋、
螺旋筋间距（mm）
钢筋骨架尺寸
（mm）
长
宽、高或直径
弯起钢筋位置(mm)
保护层厚度
（mm）
柱、梁、拱肋
108国道零口至马召
一级公路改建工程
模板检查表
合同段
工程名称
检查日期
施工部位
模板类型
平整度
（mm）
允许值
实测值
检测点数
合格率
模内
尺寸偏差（mm）
(混凝土浇注界限)
长
允许值
实测值
宽
允许值
实测值
高
允许值
实测值
垂直度或坡度
允许值
实测值
接缝处理情况
要求错台小于mm
轴线偏位（mm）
横
左端
右端
纵
前端
后端
稳定情况
108国道零口至马召
一级公路改建工程
涵台质量检查表
合同段
工程名称
施工日期
施工部位
检查日期
检查项目
规定值或
允许偏差
设计值
实测石砌体
混凝土
外观
检查
自检结论：
签名：年月日
主
管
年月日
监理工程师意见：
签名：年月日
-------------------------------------------------------装订线------------------------------------------------------
图
示
平面位置
自检结论：
签名：年月日
主管
年月日
监理工程师意见：
签名：年月日
-------------------------------------------------------装订线------------------------------------------------------
108国道零口至马召
108国道零口至马召
一级公路改建工程
砌石工程施工原始记录表
合同段
工程名称
施工日期
开始
结束
起讫桩号
施工部位
石料产地
水泥品种及等级
砂产地
砌石工艺是否合乎要求
砂浆设计配合比
砂浆施工配合比
砌石错缝
(mm)
最大
最小
砂浆试块组数
砂浆试块编号
自检结论：
签名：年月日
主
管
年月日
监理工程师意见：
签名：年月日
108国道零口至马召
砂浆
等级：配合比：
断面尺寸
（mm）
宽度
长度
高度
坡度（%）
前
后
泄水孔位置
沉降缝位置
砂浆、座浆、错
缝、勾缝情况
砌体养生情况
自检结论：
签名：年月日
主
管
年月日
监理工程师意见：
签名：年月日
108国道零口至马召
一级公路改建工程
-------------------------------------------------------装订线------------------------------------------------------
108国道零口至马召
一级公路改建工程