产后出血的止血措施
产后出血五个保守治疗方法
产后出血五个保守治疗方法在当前国家开放二胎背景下，医院妇产科工作量增加，不少家庭选择孕育新生命。
但是在产妇分娩后，受多种因素影响，增加了产后出血情况发生率，对产妇生命安全以及产后恢复造成了严重影响，部分出血量较大产妇甚至存在生命安全。
因此准确掌握产后出血相关知识，并具备相应产后出血保守治疗方法，对提高产后出血治疗效果，确保产妇生命安全以及产后恢复具有显著效果。
产后出血一般是在产后24小时内，多发生在2小时内，需要依据产妇分娩方式进行相应划分，其中自然分娩产妇出血量超过500ml，剖宫产产妇出血超过1000ml定义为产后出血。
目前临床针对产妇产后出血通常采用手术治疗以及保守治疗两种方式，均能有效止血，保障产妇生命安全。
但是手术止血方式易造成产妇出现不同程度并发症，影响产后恢复，因此选择使用保守治疗方法，对提高治疗效果，确保产妇恢复效果具有显著意义。
通常来说，当临床适应产后出血保守治疗方法主要以子宫按摩、注射宫缩剂、注射葡萄糖酸钙、擦拭乙醚以及宫腔填纱五类方法较为常见，其治疗效果显著，产妇不良反应发生率低，具有显著止血效果。
子宫按摩在当前实际产妇分娩后出血止血保守治疗过程中，子宫按摩方法是目前临床应用最广泛，也是首选止血方法。
其主要是指由专业妇产科医护人员，将双手放置于产妇腹部宫底部位，双手拇指靠近宫底前壁，其余四指靠近子宫后壁，力度轻柔且具有节奏性按摩宫底，从而有效促进子宫收缩。
同时可选择一只手握拳并放置于阴道前穹隆部位，并向上方顶住子宫前壁后，将另一只手放置于孕妇腹部按压子宫后壁，持续性压迫15分钟左右，能够促进宫缩，从而达到止血目的。
宫缩剂注射采用注射宫缩剂治疗产后出血是当前医院临床常使用止血方法之一，采用该类治疗方法主要依据产妇出血量较大情况。
具体而言，依据产妇产后出血量，相应选择宫缩素20mg，并将药物加入300ml的5%浓度葡萄糖溶液中注射。
当采用宫缩素治疗无效果时，相应可选择使用米索前列醇药物进行止血处理。
产后出血应急预案过程
一、背景产后出血是指胎儿娩出后24小时内，阴道出血量超过500ml，剖宫产时超过1000ml。
产后出血是分娩期严重的并发症，也是导致孕产妇死亡的主要原因之一。
为提高抢救成功率，保障母婴安全，制定本应急预案。
二、应急预案启动条件1. 产后2小时内，阴道出血量超过400ml；2. 产后出血原因不明，病情危重；3. 出血量迅速增加，生命体征不稳定；4. 医护人员认为有必要启动应急预案的情况。
三、应急预案流程1. 立即通知医生发现产后出血情况后，立即通知值班医生，并简要说明出血情况、产妇生命体征及病史。
2. 吸氧、建立静脉通道给予产妇吸氧，并迅速建立两条畅通的静脉通道，为抢救提供充足的液体支持。
3. 监测生命体征密切监测产妇的血压、脉搏、呼吸、体温等生命体征，及时记录。
4. 实施止血措施根据出血原因，采取相应的止血措施：（1）宫缩乏力：加强宫缩，使用缩宫素、米索前列醇等药物，必要时进行宫腔填塞。
（2）软产道裂伤：立即进行缝合止血。
（3）胎盘因素：协助医生处理胎盘，如胎盘剥离不全，可行胎盘剥离术。
（4）子宫破裂：协助医生进行子宫修补术。
5. 补充血容量根据失血量，遵医嘱给予补充血容量，如输血、血浆、代血浆等。
6. 抗休克治疗根据病情，给予抗休克治疗，如使用血管活性药物、利尿剂等。
7. 监测病情变化密切观察产妇的生命体征、出血量、宫缩情况等，及时调整治疗方案。
8. 术前准备若需进行手术，协助医生做好术前准备，如备皮、备血、输血等。
9. 抢救记录详细记录抢救过程，包括用药、输血、手术等，为后续治疗提供依据。
10. 病情稳定后，转入病房产妇病情稳定后，遵医嘱转入病房，与当班护士做好病情交接。
四、应急预案总结1. 产后出血的抢救需要医护人员密切配合，迅速、准确地进行各项操作。
2. 早期识别产后出血的预警信号，及时采取干预措施，降低产后出血的发生率。
3. 加强产后出血的预防意识，提高医护人员对产后出血的认识和应急处理能力。
产后出血的处理措施
产后出血的处理措施简介产后出血是指产后24小时内，阴道流血量超过500毫升的情况。
产后出血是一种常见的产后并发症，可以分为早期产后出血和晚期产后出血两种类型。
及时采取正确的处理措施对于避免严重并发症的发生非常重要。
本文将介绍产后出血的处理措施，包括早期产后出血和晚期产后出血的处理方法。
早期产后出血的处理措施早期产后出血是指产后24小时内发生的出血，常见的原因包括子宫收缩不良、子宫内膜滞留、产道、宫颈或阴道的损伤等。
下面是处理早期产后出血的措施：1.妇女应保持平卧位或半卧位，双下肢抬高，以减少子宫静脉回流，增加子宫收缩力。
2.及时清除子宫内的凝血物，可以通过子宫按摩、宫颈扩张和手术等方法进行。
3.使用宫缩剂：常用的宫缩剂包括催乳素、人工催产素和醋酸甲羟孕酮等，可以有效促进子宫收缩。
4.利用非手术方法进行止血，可以使用气囊压迫、药物止血等方法来控制出血。
晚期产后出血的处理措施晚期产后出血是指产后24小时到产后6周内发生的出血，常见的原因包括子宫复旧不良、子宫内膜病变、感染等。
以下是处理晚期产后出血的措施：1.使用药物治疗：可以使用抗生素治疗感染，使用药物促进子宫收缩，如催乳素和人工催产素等。
2.手术干预：对于一些严重的晚期产后出血病例，可能需要进行手术干预，如子宫切除术、子宫动脉栓塞术等。
3.休息与营养补充：产妇需要充足的休息和良好的营养补充，以加快身体的康复和子宫的复旧。
注意事项在处理产后出血时，需要注意以下事项：1.严密观察产妇的出血情况，及时记录出血量和血块情况。
2.定期进行阴道检查，观察子宫收缩情况和子宫内是否有残留物。
3.定期测量体温，观察有无感染的迹象。
4.给予产妇合理的镇痛措施，以缓解疼痛和减少精神紧张。
5.给予产妇良好的心理支持，保持良好的情绪状态。
总结产后出血是一种常见的产后并发症，需要及时采取正确的处理措施。
对于早期产后出血，应保持平卧位，清除子宫内凝血物，并使用宫缩剂进行治疗。
关于产后出血的几个治疗措施
关于产后出血的几个治疗措施分娩是一种常见的生理现象，产妇在分娩完成后，胎儿娩出后24小时内出血量超过500mL者称为产后出血。
产后出血主要是由于产妇宫缩乏力、软产道裂伤、凝血功能障碍以及胎盘因素引起的出血。
通常情况下，大部分产后出血都发生在产后的两个小时之内，晚期产后出血多见于产后的一至两周。
产后出血是产妇分娩非常严重的一种并发症，也是导致产妇死亡的重要原因。
据调查显示，产后出血是引起我国孕产妇死亡的首要原因，尤其是在医疗条件落后的偏远地区。
因此对于产后出血来说，医生一定要引起重视。
一旦发现产妇有产后出血现象时，则需要立即采取正确的措施进行处理，防止产妇由于出血量过多而引起失血性休克、继发性贫血甚至是死亡等现象。
那么下面就让我们来了解一下关于产后出血的相关治疗措施。
临床中在处理产后出血时，其治疗原则为根据出血的病因，采取应对的处理措施来达到迅速止血的目的，同时给予患者补充血容量、纠正休克以及防止感染处理。
因此在具体治疗时，应该根据患者的出血原因来采取针对性的处理措施。
对于由软产道裂伤而引起出血的产妇来说，最主要的处理措施就是及时对裂伤的部位进行修补缝合。
若患者的宫颈裂伤较为严重时，还可能会沿及其穹窿处，甚至还可能深入其邻近组织。
因此如果对于疑似宫颈裂伤的患者来说，应该在消毒完成后暴露患者的宫颈，然后利用卵圆钳并排钳夹患者的宫颈前唇，并将其向着阴道口方向牵拉，之后沿着顺时针的方向移动卵圆钳，在直视下观察患者的宫颈状况，若发现患者的宫颈出现裂伤情况，则需要立即使用1号肠线进行缝合。
在缝合时，注意第一针应该从患者裂口顶端（以上0.5cm）开始，最后一针则应该在患者宫颈外侧的0.5cm结束，以防止宫颈口狭窄。
若患者为阴道裂伤时，则需要注意缝合至裂口底部，避免死腔的现象发生，并且在缝合过程中需要避免缝线穿过直肠，最主要的需要达到组织对合以及止血的效果。
若患者为会阴部裂伤，则可以按照解剖部位来缝合肌层以及黏膜下层，最后再缝合患者的阴道粘膜等。
产后出血知识点总结
产后出血知识点总结产后出血是指产妇在分娩后出现的大量阴道出血现象，是产后最常见的并发症之一。
如果不及时处理，产后出血可能会导致严重的并发症甚至危及产妇的生命。
因此，了解产后出血的知识是非常重要的，下面将对产后出血的相关知识进行总结。
一、定义产后出血是指分娩后24小时内阴道出血量超过500ml，或者出血在分娩后2小时内快速发展，需要进行积极处理的情况。
二、分类1. 产后早期出血：指分娩后24小时内出血量超过500ml。
2. 产后晚期出血：指产后24小时至产后6周内出血量超过500ml。
三、原因1. 子宫收缩功能不良：子宫在分娩后需要收缩，止血，如果子宫收缩不良，就会导致阴道出血。
2. 子宫损伤：分娩过程中，子宫可能会发生撕裂或破裂，造成出血。
3. 子宫内膜剥脱不全：分娩后，子宫内膜没有完全剥离，残留的组织会引起阴道出血。
4. 子宫内部器质性病变：如子宫肌瘤、子宫腺肌症等，都可能导致分娩后出血。
5. 凝血功能障碍：产后凝血功能障碍也是引起产后出血的原因之一。
四、症状1. 阴道大量出血，血块较大。
2. 血色鲜红，鲜血不断流出。
3. 伴有腹痛、头晕、乏力等症状。
4. 心率加快，血压下降。
五、预防与处理1. 产后护理：产妇分娩后需要进行规范的产后护理，包括清洁卫生、保持室温适宜、注意饮食等。
2. 提前进行产后出血风险评估：对于有高风险的产妇，如多胎妊娠、羊水过多、产程过长等，需要提前进行产后出血风险评估，以便及时采取措施。
3. 子宫按摩：分娩后，产妇可以进行子宫按摩，促进子宫收缩，减少出血量。
4. 使用药物：产后出血时，医生会根据情况使用药物进行止血治疗。
5. 高位宫颈扎带：对于严重的产后出血，医生可能会采取高位宫颈扎带的方法，以止血。
6. 保持休息：产妇应该尽量保持休息，减少体力活动，有助于恢复身体，减少出血风险。
六、并发症1. 贫血：大量出血可能会导致产妇贫血，影响身体健康。
2. 子宫收缩功能不全：如果产后出血没有得到及时有效的处理，可能会导致子宫收缩功能不全，影响产妇的恢复和生育能力。
剖宫产术后出血护理措施
剖宫产作为一种常见的分娩方式，在处理难产、胎儿异常等情况时发挥着重要作用。
然而，剖宫产术后出血是产妇常见的并发症之一，严重时甚至可能危及生命。
因此，对剖宫产术后出血的护理至关重要。
以下将从多个方面详细介绍剖宫产术后出血的护理措施。
一、严密观察出血情况1. 术后24小时内，护士应密切观察产妇的阴道出血情况，特别是出血量、颜色和性质。
如发现出血量较多、颜色鲜红或呈喷射状，应立即报告医生。
2. 定期监测产妇的生命体征，如心率、血压、呼吸等，以及子宫收缩情况，以便及时发现异常。
二、止血治疗1. 针对产后出血，医生会采取相应的止血措施，如宫缩剂、缝合子宫切口、结扎血管等。
护士应协助医生进行操作，并密切观察治疗效果。
2. 在止血过程中，护士要保证产妇的静脉通道畅通，以便及时输液、输血。
三、心理护理1. 产妇在剖宫产术后出血时，心理压力较大，护士应给予关心和安慰，帮助产妇树立战胜疾病的信心。
2. 加强与产妇的沟通，了解其心理需求，及时调整护理措施。
四、预防感染1. 严格执行无菌操作，避免感染。
2. 保持产妇会阴部清洁，及时更换卫生巾。
3. 观察切口是否有红肿、渗液、出血等症状，如有异常，应及时报告医生。
五、饮食护理1. 产后出血的产妇应给予高热量、高蛋白、易消化的饮食，如瘦肉、鱼、蛋、奶制品等。
2. 鼓励产妇多饮水，促进血液循环，有利于子宫收缩。
六、促进子宫收缩1. 鼓励产妇早期下床活动，促进子宫收缩，减少出血。
2. 护士可指导产妇进行腹部按摩，促进子宫收缩。
七、预防下肢静脉血栓1. 鼓励产妇在床上进行下肢活动，如踝关节屈伸、足部旋转等。
2. 术后6小时，可给予产妇弹力袜，促进下肢血液循环。
八、出院指导1. 出院前，护士应向产妇讲解术后注意事项，如保持伤口清洁、避免剧烈运动等。
2. 告知产妇按时复查，如有异常情况，及时就诊。
总之，剖宫产术后出血的护理工作至关重要。
护士应密切观察产妇的病情，采取有效的护理措施，帮助产妇度过术后出血期，促进身体康复。
产后出血的急救措施
产后出血的急救措施产后出血是全球孕妇死亡的最主要原因，每年导致125，000名孕妇死亡，2000万名妇女患病。
下面就是店铺为大家整理的产后出血的急救的相关资料，供大家参考。
产后出血的急救措施一：(1)一旦病人出现产后大出血，抢救人员应立刻到位，指定一人负责指挥，其他人员分工合作，使抢救工作有条不紊地进行。
(2)迅速有效地补充血容量，建立两条以上的静脉通道，必要时使用留置针头。
密切监测T、P、R、BP、皮肤颜色、表情等生命体征的变化，正确掌握静脉输液的速度，以免输液过快、过多而发生肺水肿。
(3)保持呼吸道通畅，有效及时地吸氧，采取双鼻导管流量4～6L/min.吸氧过程中应密切观察吸氧的效果，如面、唇周、指甲是否转红润，呼吸是否通畅。
(4)经手按摩子宫底，刺激子宫收缩，从而使子宫壁血窦闭合。
方法是：左手在耻骨联合上缘按压下腹，将子宫上推，右手置于子宫底部，拇指在前壁，其余四肢在后壁，做均匀有节律按摩，在按摩过程中将子宫腔内积血压出，以免影响子宫收缩，从而达到止血的目的。
(5)迅速协助医生抢救，边查原因，医`学教育网搜集整理边及时有效地止血，做好各种检查和抽血交叉配血的相关准备。
(6)取平卧位，必要时取头低足高位，有利于下肢静脉血回流，注意保暖，预防并发症。
产后出血的急救措施二：严重的产后出血情况多发生在住院期间，除了保持生命迹象，还会视当时情况给予适当点滴、凝血因子或输血，并依其发生原因来加以处置：子宫无力者：可按摩子宫及给予静脉收缩剂以刺激子宫收缩。
产道裂伤、阴道血肿、胎盘残留、胎盘植入、子宫内翻、子宫破裂者：需要立即手术缝合止血、移除胎盘、子宫复位，甚至移除整个子宫。
子宫发炎者：需使用抗生素治疗。
在家发生者：不要擅自服用成药，更不要以为没什么要紧、或想说拖到产后回诊才问医生，而是要马上就医查明原因。
产后出血的延伸阅读：一、什么是“产后大出血”?“产后大出血”是指胎儿娩出后，经阴道生产的产妇出血超过500毫升，或经剖腹生产的产妇出血超过1000毫升。
产后出血治疗原则
产后出血处理原则是迅速止血，纠正失血性休克和控制感染。
1.软产道裂伤止血的有效措施是及时准确修补缝合，从而达到止血的目的。
2.胎盘因素胎盘剥离不全、滞留及粘连行徒手剥离取出；部分残留用大刮匙刮残留物；胎盘植入应剖腹切开子宫检查，确诊则行子宫次全切除；胎盘嵌顿在子宫狭窄环以上用乙醚麻醉，狭窄环松懈，用手取出胎盘。
3.凝血功能障碍妊娠早期，尽早行人工流产终止妊娠；妊娠中、晚期始发现者，争取去除病因或使病情明显好转；分娩期则在病因治疗同时，出血稍多即作处理，使用药物以改善凝血功能，输新鲜血液，或者成分血；产后出血的处理，在止血同时，应对失血性休克认真处理，改善患者状态并应用抗生素控制感染。
4.宫缩乏力子宫收缩乏力是临床上常见和多发导致产后出血的主要原因，加强宫缩是最有效的止血方法:⑴按摩子宫,按摩是以子宫恢复正常收缩并能保持收
缩状态为度;⑵按摩同时肌注或静脉缓慢推注催产素10单位，然后将催产素20～30单位加于10%葡萄糖液500ml中静滴，无显著效果，⑶采取的措施还有填塞宫腔纱条⑷结扎子宫动脉或髂内动脉，介入治疗，直至子宫切除。
改产妇由于术前该计划分娩三天使用缩宫素催产而引起术中子宫收缩乏力出血
1000ml,产妇术中给予按摩子宫，缩宫素20单位宫体注射，效果不佳，使用安列克1ml，欣母沛1ml，产妇术后返回病房，神智清，四肢皮肤冷，贫血貌明显，血压正常，心率90-102次|分，尿量正常,子宫收缩可，术后2小时出血80ml,术后予吸氧，保暖，补液，止血剂，缩宫素，三代头孢预防感染对症处理。
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具体做法
1、 先用纱条压迫，同时开放有效静脉通道， 并做好缝合的技术与物质准备工作
2、 先在能见的裂口处缝合一针----打结后留 线头做牵引再往上缝合一针----打结后留 线头做牵引，并剪掉第一个线头----由下 而上一针一针牵引下缝合----最后一针超 过顶端 0. 5 cm
胎盘滞留的处理
开放静脉 排空膀胱 徒手剥离 手术钳刮
生物利用度：80%（肌肉注射） 半衰期： 40-- 50 分钟 快速起效： ~2 分钟 效果持久： 60 ~120 分钟
巧特欣用于缩宫
1、50---100微克 在 胎儿娩出后，单剂量一次静脉 或肌注
2、不良反应----面部潮红、发热、轻度心动过速并 舒张压降低
3、用药后2’起效，维持 60---120’，单次使用巧特 欣
经阴道填塞
剖宫产切口
填塞顺序 宫底→宫体→另一端纱条经宫颈→阴道
剩余部分纱条填塞子宫下段
特别注意事项 1、填塞子宫下段的剩余部分纱条要适度， 过紧-----导致子宫下段失去应有的收缩力 ------加重出血 过松-----起不到压迫止血作用 2、 缝合子宫下段切口时不可误缝到纱条 预防方法: 子宫下段切口下垫小压肠板 或用无齿钳提起切缘再缝合
3、 子痫前期（重度）， 心血管疾病， 原发性血小板减少性紫癜者，不用
选用宫缩剂
卡孕栓用于缩宫
卡孕栓是PGF2α的衍生物，具有使子宫平滑肌缩的 作用，栓剂 给药可直接到达作用部位，同时有部分
可通过粘膜吸收入微循环，6--9°主要由尿中排出
1、卡孕栓 0. 5 --1mg 塞肛或塞阴道或口含
2、子痫前期（重度）， 心血管疾病不用
胎盘植入的处理
产后 2° ----- 防子宫防松弛性出血 4、产后无限制加大催产素用量(80-100um /分)可使冠状
血管及平滑肌收缩→ 心博骤停
选用宫缩剂
麦 角 新 碱 用于缩宫
1、 胎儿娩出后 0.2mg 肌注
2、 肌注后 7’ 内达最大效果，维持 3° 故是催产素最好协同剂
静脉用药 40’’～60’’ 起作用，维持 30’
结扎子宫动脉
结扎子宫动脉
软产道裂伤的处理
1、 明确部位 按发生部位分 外阴血肿 外阴阴道血肿 按发生时间分 速发 迟发
2、缝合要领 及时有效 从上至下 由深到浅
阴道血肿
下列情况可由下止上的缝合
1、阴道分娩后软产道裂伤出血很多，无法找到 裂伤的顶端
2、剖宫产切口撕裂延伸出血很多，无法找到 裂伤的顶端
穿过子宫全层 打结
• 沿胎盘着床面间隔缝合数针
胎盘着床面全层间断缝合
宫腔填塞
适应症 宫缩乏力引起的产后出血经各种处理无效者 特别要排除软产道裂伤的出血
经阴道
1. 重新消毒外阴 2．术者换无菌手套及手术衣 3．准备无菌纱条及卵圆钳等 4．开放静脉，输液及应用宫缩剂 5. 一般不需麻醉，个别可给予静脉麻醉或全麻 6. 膀胱截石位
产后出血的止血措施
在全球范围内
每一分钟就有
380 名妇女怀孕 110 名怀孕妇女出现并发症 40 名孕妇存在不安全分娩
1 名孕产妇死亡
产后出血是分娩期严重的并发症 是孕产妇四大死亡原因之首
产后出血分三个时期
１、胎儿娩出后，胎盘娩出前 ２、胎盘娩出后至产后2小时 ３、产后2小时至24小时
早期产后出血常见原因
宫腔填塞的术后处理
• 术后留置导尿管 • 应用宫缩剂及抗生素 • 24小时取出时，应输液用催产素促进子宫收缩
背带式缝合
1、适应症 宫缩乏力引起的产后出血经各种处理无效者
2、缝 线 1 号 肠线
3、手术步骤 • 右---切口下方进针 （穿过子宫全层 ）出针 • 右---子宫下段（子宫后壁）进针 （穿过子宫全层 ） • 左---子宫下段（子宫后壁）进针 （穿过子宫全层 ） • 左---切口下方进针 （穿过子宫全层 ）出针
与持续16小时给予催产素的疗效相当 4、巧特欣可更有效预防高危孕妇的产后出血，集催
产素与麦角新碱的常效性于一体，有望成为产后 宫缩乏力预防药物的首选
徒手压迫止血
徒手压迫止血
胎盘着床面全层间断缝合
1、 适应症 宫缩乏力
2、 缝 线 1 号 肠线
前置的胎盘着床面出血
3、 方法 • 浆膜层进针 在浆膜层出针
经阴道填塞的手术步骤
• 手填塞法 术者一手置于产妇腹壁上固定宫底并下压，另 一手 食、中指 夹纱布条进入宫腔，从宫底的一侧填向另 一侧，逐步向外均匀填满整个宫腔。同法继续填满 宫颈及阴道
• 器械填塞法 助手从腹壁固定宫底，术者左手进入宫腔作引导，右 手 持卵圆钳钳夹纱布条的一端进入宫腔，其填法同 手填塞法
Байду номын сангаас 宫缩乏力处理
1、选用宫缩剂 2、徒手压迫止血 3、胎盘着床面全层间断缝合 4、宫腔填塞 5、背带式缝合 6、结扎子宫动脉或髂内动脉 7、产科子宫切 除
选用宫缩剂
催产素用于缩宫
1、产后用药途径 有脐静脉、肘静脉、肌注、宫体宫颈注射
2、控制产后出血时，催产素的最大量不超过40u 3、如果产程中静脉滴注催产素，催产素应维持到
宫缩乏力
胎 盘因素
软产道裂伤
凝血功能障碍
以上几个原因可以是单独的，也可以是综合的
晚期产后出血常见原因
会阴侧切感染裂开 胎盘残留 胎盘附着部复旧不良 剖宫产子宫切口感染裂开
产后5－7天为多 产后10天左右 产后14天为多见
产后21天左右
处理原则
有效及时止血与抗休克同时进行 但在不同时期， 应各有侧重
选用宫缩剂 米索前列醇用于缩宫
1、米索前列醇是合成的前列素E 1类似物 2、米索前列醇 600 ug 塞肛或塞阴道或口含 3、不良反应----呕吐、腹泻、颤抖、发热 4、肝肾功能受损， 前列腺素禁忌症者禁用
卡贝缩宫素(巧特欣)
是一常效全合成的催产素类似物 长效催产素受体激模式的激动剂-----与子宫平滑肌的催 产素受体结合--- “催产素样”子宫收缩----增强子宫节 侓性收缩-----减 少出血
• 打结
出针 出针
背带式缝合
结扎子宫动脉
1、根据 子宫动脉分支----上行支在孕晚期相当于子宫下段的中部
的水平 2、适应症
• 经选用宫缩剂、 徒手压迫止血、 胎盘着床面全层 间断缝合无效
• 有再生育要求
3、缝 线 7 号丝线
4、方法 • 从子宫下段无血管处进针
打结 • 左右同法
再从宽韧带无血管处出针