血糖异常判断标准资料
低血糖的识别与处置2024(附图表)
低血糖的识别与处置2024（附图表）在临床工作低血糖往往比高血糖更危险，因此，在工作中遇到低血糖患者需要及时给予准确的判断，做出相应的处理，保证患者第一时间得到有效的处置。
01关千血糖及低血糖常见概念1、血糖：通常指的是血液中的游离葡萄糖。
健康人在正常情况下，血糖在空腹和饱腹的情况下都能维持在相对恒定的范围内。
正常人的空腹血糖小千6.lmmol/1,餐后两小时血糖小千7.8mmol/l。
2、随机血糖：无论是否进食，任何时间的血糖浓度。
在怀疑有低血糖或明显高血糖时随时检查。
正常人随机血糖不超过11.lmmol/L。
3、低血糖：在医学上，不同人群的低血糖判定标准不同，由千糖尿病患者（尤其是老年糖尿病患者）较非糖尿病患者低血糖的风险更高、危害更大，因此非糖尿病患者和糖尿病患者低血糖的诊断标准是不一样的：非糖尿病患者低血糖标准是血糖<2.8m mol/L,而糖尿病患者血糖＜3.9 mmol/L。
__、Im4、低血糖反应：临床上，有些糖尿病患者在出现心慌、饥饿等低血糖症状时，查随机血糖并不低，在排除心脏疾患的前提下，我们把这种现象称之为“低血糖反应”。
5、低血糖危象：系由千各种病理性因素导致机体血糖水平过低2.2 mmol/L和（或）血糖下降速度过快，引起以脑功能受损和自主神经兴奋性异常为主要表现的临床综合征。
6、无症状性低血糖：无症状性低血糖的患者在发生低血糖时往往没有任何感觉和先兆，病人常在不知不觉中陷入昏迷，如果抢救不及时，患者很可能因为持续的低血糖状态变成植物人，甚至会有生命危险。
7、苏木杰反应：指夜间低血糖后出现早晨高血糖的现象，多见千1型糖尿病的患者，也可见千2型糖尿病接受或未接受胰岛素治疗者。
02低血糖的常见诱因及机制1、降糖药物：胰岛素及胰岛素促泌剂过量，没有及时进餐，是导致低血糖常见的原因。
引起低血糖的药物如胰岛素、磺脉类、非磺脉类胰岛素促泌剂，二甲双腻、Q－葡萄糖昔酶抑制剂等。
2、进食量不足：规律饮食很重要，是控制血糖的必要条件，但过分地限制食物的摄入、不规则或延迟进食，易致糖尿病患者发生低血糖反应。
糖尿病评判标准-概述说明以及解释
糖尿病评判标准-概述说明以及解释1.引言1.1 概述糖尿病是一种慢性代谢性疾病，随着现代生活方式的改变和人口老龄化的加剧，其发病率逐年增加。
糖尿病患者的血糖水平异常，无法有效控制血糖的浓度，从而导致了一系列健康问题和并发症的发生。
为了准确评判一个人是否患有糖尿病，医学界制定了一系列的评判标准。
这些评判标准主要是通过测量患者的血糖水平来确定糖尿病的存在与程度。
通常，医生会进行多次血糖检测，并根据检测结果以及病史、症状等综合因素进行综合判断。
常见的血糖评判标准包括空腹血糖浓度、餐后血糖浓度、糖化血红蛋白水平等指标。
空腹血糖浓度是最常用的评判标准之一，它反映了人体在空腹状态下的血糖水平。
正常人的空腹血糖浓度应该在3.9 mmol/L（70 mg/dL）至6.1 mmol/L（110 mg/dL）之间，而超过这个范围则可能被诊断为糖尿病。
餐后血糖浓度是指进食后两小时内的血糖水平，它可以更准确地反映一个人的血糖控制情况。
正常人的餐后血糖浓度应该在7.8 mmol/L（140 mg/dL）以下，而超过这个范围则可能意味着糖尿病或糖尿病前期的存在。
糖化血红蛋白水平是评判一个人长期血糖控制情况的重要指标。
糖化血红蛋白是指红细胞内被糖化的血红蛋白，它的浓度可以反映出过去两至三个月内的血糖平均水平。
正常人的糖化血红蛋白水平应该在4至6之间，而超过这个范围则可能表示血糖控制较差。
综合以上评判标准，医生可以准确地判断一个人是否患有糖尿病，并确定其糖尿病的类型和程度。
糖尿病评判标准的制定对于疾病的早期诊断、有效控制和预防并发症具有重要意义，有助于提高糖尿病患者的生活质量和健康水平。
因此，深入了解糖尿病评判标准的意义和应用是非常重要的。
1.2 文章结构文章结构部分应该包含以下内容：本文主要分为引言、正文和结论三个部分。
引言部分主要包括概述、文章结构和目的三个方面。
在概述部分，介绍糖尿病是一种与胰岛素分泌或作用障碍相关的慢性代谢疾病，全球范围内糖尿病患者数量呈上升趋势。
ogtt试验诊断标准
ogtt试验诊断标准OGTT试验诊断标准。
糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，对人体健康造成严重影响。
OGTT（口服葡萄糖耐量试验）是诊断糖尿病和糖耐量异常的重要方法之一。
OGTT试验诊断标准是指根据患者在OGTT试验中的血糖水平变化，来判断其是否患有糖尿病或糖耐量异常。
本文将对OGTT试验诊断标准进行详细介绍，希望能够帮助医务人员更好地理解和运用这一诊断方法。
首先，我们需要了解OGTT试验的具体操作步骤。
患者需要在空腹状态下饮用75克葡萄糖溶液，然后在2小时内每隔30分钟测量一次血糖浓度。
根据这些血糖浓度值，我们可以进行如下诊断判断：1. 正常糖耐量，空腹血糖浓度<6.1mmol/L，餐后2小时血糖浓度<7.8mmol/L；2. 糖耐量异常，空腹血糖浓度≥6.1mmol/L但<7.0mmol/L，或者餐后2小时血糖浓度≥7.8mmol/L但<11.1mmol/L；3. 糖尿病，空腹血糖浓度≥7.0mmol/L，或者餐后2小时血糖浓度≥11.1mmol/L。
根据以上标准，我们可以清楚地判断患者的糖耐量情况，从而进行相应的治疗和管理。
需要注意的是，OGTT试验需要在患者空腹状态下进行，且在试验过程中需要严格控制患者的饮食和运动，以确保试验结果的准确性。
另外，对于特定人群，如妊娠期妇女和儿童，OGTT试验的诊断标准可能会有所不同。
妊娠期妇女在孕期24-28周需要进行糖耐量试验，而儿童的OGTT试验标准则需要根据其年龄和生长发育情况进行调整。
因此，在进行OGTT试验时，需要根据患者的具体情况来确定诊断标准，以确保诊断结果的准确性和可靠性。
总之，OGTT试验是诊断糖尿病和糖耐量异常的重要方法之一，其诊断标准对于指导临床诊断和治疗具有重要意义。
医务人员需要熟练掌握OGTT试验的操作技巧和诊断标准，以确保试验结果的准确性和可靠性。
希望本文对于读者对OGTT 试验诊断标准有所帮助，谢谢阅读。
ogtt的判断标准
ogtt的判断标准OGTT的判断标准。
口服葡萄糖耐量试验（OGTT）是一种常见的糖尿病筛查方法，也被用于诊断妊娠糖尿病和胰岛素抵抗。
在进行OGTT时，需要根据一定的判断标准来分析结果，以确定患者是否存在血糖异常。
本文将介绍OGTT的判断标准，帮助临床医生和研究人员正确解读试验结果。
首先，我们需要了解OGTT的进行方法。
患者在空腹状态下饮用一定量的葡萄糖溶液，随后在2小时内连续抽取血样进行血糖测定。
根据这些测定结果，可以进行血糖水平的评估。
对于非孕妇成年人来说，根据世界卫生组织（WHO）的标准，OGTT的判断标准如下：1. 空腹血糖（FPG），正常血糖水平应小于6.1mmol/L，糖尿病前期为6.1-6.9mmol/L，糖尿病为大于或等于7.0mmol/L。
2. 餐后2小时血糖（2hPG），正常血糖水平应小于7.8mmol/L，糖尿病前期为7.8-11.0mmol/L，糖尿病为大于或等于11.1mmol/L。
3. 口服葡萄糖耐量试验（OGTT），正常血糖水平应小于7.8mmol/L，糖尿病前期为7.8-11.0mmol/L，糖尿病为大于或等于11.1mmol/L。
对于孕妇来说，由于妊娠期间的生理变化，OGTT的判断标准略有不同：1. 空腹血糖（FPG），正常血糖水平应小于5.1mmol/L，妊娠糖尿病前期为5.1-6.9mmol/L，妊娠糖尿病为大于或等于7.0mmol/L。
2. 餐后1小时血糖（1hPG），正常血糖水平应小于10.0mmol/L，妊娠糖尿病前期为10.0-13.9mmol/L，妊娠糖尿病为大于或等于14.0mmol/L。
3. 餐后2小时血糖（2hPG），正常血糖水平应小于8.5mmol/L，妊娠糖尿病前期为8.5-11.0mmol/L，妊娠糖尿病为大于或等于11.1mmol/L。
在进行OGTT时，需要注意以下几点：1. 患者需要保持正常饮食和运动习惯，不要进行过度饮食或运动。
2. 在进行OGTT前，患者需要告知医生是否正在服用任何药物，特别是影响血糖水平的药物。
血糖危象的诊断标准
血糖危象的诊断标准
血糖危象是指血糖水平异常升高或降低，导致症状严重，并可能对生命产生威胁的情况。
具体的血糖危象的诊断标准可能有所不同，
但通常包括以下几个方面：
1. 高血糖危象：
- 根据症状判断是否有高血糖症状，例如多尿、多饮、多食、体重减轻、尿糖出现等。
- 血糖水平超过特定的阈值，常见的阈值是11.1 mmol/L（200
mg/dL）。
- 血酮体水平升高，可以通过尿酮体试纸检测尿酮体或进行血酮体检测。
2. 低血糖危象：
- 根据症状判断是否有低血糖症状，例如出汗、心悸、体力疲劳、异常行为等。
- 测量血糖水平，低于特定的阈值，常见的阈值是3.9 mmol/L（70 mg/dL）。
需要注意的是，诊断血糖危象不仅仅依靠单一的血糖数值，还要结合症状和体征进行判断。
如果出现疑似血糖危象的情况，建议及时
就医，并根据医生的指导进行进一步的检查和治疗。
糖耐量异常检测标准
糖耐量异常检测标准一、空腹血糖空腹血糖是指禁食8-10小时后的血糖值，正常范围通常为3.9-6.1mmol/L （70-110mg/dL）。
当空腹血糖值在6.1-7.0mmol/L（110-126mg/dL）时，被认为是空腹血糖受损（IFG）；而空腹血糖值大于7.0mmol/L（126mg/dL）则可能被诊断为糖尿病。
二、餐后2小时血糖餐后2小时血糖是指在进餐后2小时测量的血糖值，正常范围通常为4.4-7.8mmol/L（80-140mg/dL）。
当餐后2小时血糖值在7.8-11.1mmol/L （140-200mg/dL）时，被认为是糖耐量异常（IGT）；而餐后2小时血糖值大于11.1mmol/L（200mg/dL）则可能被诊断为糖尿病。
三、糖化血红蛋白糖化血红蛋白（HbA1c）是反映过去2-3个月平均血糖水平的指标，正常范围通常为4.0%-6.0%。
当HbA1c水平在6.0%-6.5%时，可能被认为是糖尿病前期；而HbA1c水平大于6.5%则可能被诊断为糖尿病。
四、胰岛素释放试验胰岛素释放试验是通过测定空腹及餐后各个时间点的胰岛素水平，了解胰岛β细胞分泌胰岛素的功能。
正常人的胰岛素分泌曲线呈峰值曲线，而糖尿病患者或糖耐量异常者的胰岛素分泌曲线可能存在峰值延迟或无峰值的情况。
五、C肽释放试验C肽释放试验与胰岛素释放试验类似，通过测定空腹及餐后各个时间点的C 肽水平，了解胰岛β细胞分泌C肽的功能。
C肽的测定有助于排除外源性胰岛素对结果的影响，更准确地反映胰岛β细胞功能。
六、葡萄糖耐量试验葡萄糖耐量试验（OGTT）是一种评估人体对葡萄糖处理能力的试验。
正常人在口服一定量葡萄糖后，血糖会暂时升高，但在2小时左右会恢复至正常范围。
而糖尿病患者或糖耐量异常者的血糖水平可能长时间无法恢复至正常范围。
七、糖化白蛋白糖化白蛋白是反映过去2-3周平均血糖水平的指标，正常范围通常为11.0%-16.0%。
糖化白蛋白的测定有助于鉴别急性或慢性高血糖，以及评估糖尿病的治疗效果。
特殊类型糖尿病诊断标准
特殊类型糖尿病诊断标准糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，分为1型糖尿病、2型糖尿病和特殊类型糖尿病。
特殊类型糖尿病包括妊娠期糖尿病、胰岛素抵抗症候群、胰岛素瘤和其他罕见类型。
本文将重点介绍特殊类型糖尿病的诊断标准。
一、妊娠期糖尿病妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus，GDM）是指妊娠期间发生的葡萄糖代谢异常。
GDM的诊断标准如下：1.口服葡萄糖耐量试验（OGTT）：在孕期24-28周期间进行OGTT。
患者需要空腹至少8小时，然后饮用75克葡萄糖溶液。
在2小时内测量血糖水平。
如果2小时后血糖水平≥7.8 mmol/L（140 mg/dL），则需要进一步确认诊断。
2.确认诊断：如果OGTT结果异常，需要进行确认诊断。
确认诊断可以通过以下两种方式进行：（1）两次空腹血糖≥5.1 mmol/L（92 mg/dL）；（2）两次OGTT中任意一次2小时后血糖水平≥8.5 mmol/L （153 mg/dL）。
二、胰岛素抵抗症候群胰岛素抵抗症候群（insulin resistance syndrome，IRS）是一种代谢性疾病，包括糖尿病前期、高血压、高胆固醇和高三酰甘油血症。
IRS的诊断标准如下：1.空腹血糖水平：空腹血糖水平≥5.6 mmol/L（100 mg/dL）。
2.胰岛素抵抗指数：胰岛素抵抗指数（insulin resistance index，HOMA-IR）≥2.5。
3.胰岛素水平：空腹胰岛素水平≥12 μU/mL。
4.其他指标：高血压、高胆固醇和高三酰甘油血症。
三、胰岛素瘤胰岛素瘤（insulinoma）是一种胰岛细胞瘤，可导致血糖过低。
胰岛素瘤的诊断标准如下：1.低血糖症状：患者有低血糖症状，如头晕、出汗、意识丧失等。
2.低血糖指标：低血糖指标包括血糖水平、胰岛素水平和C肽水平。
低血糖时，血糖水平<2.2 mmol/L（40 mg/dL），胰岛素水平>6 μU/mL，C肽水平>0.6 ng/mL。
2024年糖尿病诊断标准
2024年糖尿病诊断标准嘿，朋友们！今天咱来聊聊2024 年糖尿病诊断标准这个重要的事儿。
这糖尿病啊，就像一个隐藏在我们身体里的“小调皮”，得好好认清它的模样，才能及时发现它，和它“斗智斗勇”呢。
首先，血糖值可是判断糖尿病的重要指标哦。
就像我们判断一个学生成绩好不好，要看他的考试分数一样。
空腹血糖就是一个很关键的“分数”。
一般来说，如果空腹血糖大于等于7.0mmol/L，这时候就得警惕啦，可能糖尿病这个“小调皮”已经在悄悄捣乱了。
我有个叔叔，平时不怎么注意身体，有一次去体检，空腹血糖测出来有点高，超过了这个标准。
医生就建议他要多注意饮食和运动了，不然糖尿病可能就会找上门来。
餐后血糖也不能忽视哦。
餐后 2 小时血糖如果大于等于11.1mmol/L，那也是个危险信号。
这就好比是一场长跑比赛，跑完后身体的状态也能反映出一些问题。
比如说，有些人吃完饭就喜欢躺着不动，血糖就容易升高。
我邻居家的大妈，有一段时间餐后总是觉得口渴，浑身没力气，去医院一检查，发现餐后血糖超标了。
后来她听了医生的话，每餐饭后都会出去散步一会儿，血糖慢慢就控制下来了。
除了血糖值，还有一些症状也能帮助我们判断。
比如说，老是觉得口渴，就像沙漠里的旅行者一样，怎么喝水都不解渴；尿也变得特别多，频繁地往厕所跑，感觉身体里的水分都变成尿液排出去了；还有体重莫名其妙地下降，吃的也不少，可就是不长肉，这可就奇怪了。
如果出现了这些症状，再结合血糖值的检查，就能更准确地判断是不是得了糖尿病。
我有个朋友，最近一段时间就是这样，口渴得厉害，还瘦了好几斤，去医院一查，果然是糖尿病。
好在发现得及时，通过调整生活方式和治疗，病情得到了控制。
对于糖尿病的诊断，我们可不能马虎。
要像侦探一样，仔细观察自己身体的变化，定期去医院检查血糖。
如果发现血糖有异常，也不要慌张，就像遇到了一个小挑战，我们要勇敢面对。
可以先从改变生活习惯开始，少吃那些甜的、油腻的食物，多吃蔬菜、粗粮，就像给身体这个“大机器”换一些健康的“燃料”。
ogtt试验诊断标准
ogtt试验诊断标准OGTT试验诊断标准。
OGTT试验（口服葡萄糖耐量试验）是一种用于诊断糖尿病和血糖代谢异常的常规检查方法。
根据世界卫生组织（WHO）和国际糖尿病联合会（IDF）的标准，OGTT试验诊断标准主要包括以下几个方面：1. 空腹血糖（FPG），在OGTT试验前至少8小时禁食后测量的血糖水平。
根据WHO和IDF的标准，空腹血糖水平≥7.0mmol/L（126mg/dL）可诊断糖尿病。
2. 随机血糖（RPG），在任何时间点测量的血糖水平。
若患者伴有典型糖尿病症状（如多饮、多尿、体重减轻等），随机血糖水平≥11.1mmol/L（200mg/dL）可诊断糖尿病。
3. 餐后血糖（PPG），在餐后2小时测量的血糖水平。
根据WHO和IDF的标准，餐后血糖水平≥11.1mmol/L（200mg/dL）可诊断糖尿病。
4. 口服葡萄糖耐量试验（OGTT），在OGTT试验中，患者在空腹状态下饮用75克葡萄糖溶液，随后在2小时内测量血糖水平。
根据WHO和IDF的标准，餐后2小时血糖水平≥11.1mmol/L（200mg/dL）可诊断糖尿病。
5. 糖化血红蛋白（HbA1c），HbA1c是血红蛋白糖基化的产物，反映了近3个月的平均血糖水平。
根据WHO和IDF的标准，HbA1c≥6.5%可诊断糖尿病。
根据上述诊断标准，可以看出OGTT试验在诊断糖尿病和血糖代谢异常方面具有重要意义。
通过对空腹血糖、随机血糖、餐后血糖、OGTT和HbA1c的综合分析，可以更准确地诊断糖尿病和血糖代谢异常，为患者制定更科学的治疗方案提供重要依据。
总之，OGTT试验诊断标准是诊断糖尿病和血糖代谢异常的重要依据，对于提高疾病诊断的准确性和治疗的科学性具有重要意义。
希望医护人员和患者能够重视OGTT试验，并根据标准进行检查和诊断，以实现早期发现、早期干预和早期治疗的目标，为患者的健康保驾护航。
糖尿病血糖诊断标准
糖尿病血糖诊断标准
糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，其主要特征是血糖水平过高。
血糖诊断标准是诊断糖尿病和血糖异常的重要参考指标。
目前，国际上普遍采用的血糖诊断标准包括以下三种：
1. 空腹血糖诊断标准
空腹血糖是指在患者未进食8小时以上后进行的血糖检测，其诊断标准如下：
空腹血糖<6.1mmol/L，正常血糖水平
空腹血糖6.1-6.9mmol/L，糖耐量减低
空腹血糖≥7.0mmol/L，糖尿病
2. 随机血糖诊断标准
随机血糖是指在患者进食后任意时刻进行的血糖检测，其诊断标准如下：
随机血糖<11.1mmol/L，正常血糖水平
随机血糖11.1-11.9mmol/L，糖耐量减低
随机血糖≥12.0mmol/L，糖尿病
3. 口服葡萄糖耐量试验诊断标准
口服葡萄糖耐量试验是一种特殊的血糖检测方法，其诊断标准如下：
空腹血糖<6.1mmol/L，餐后2小时血糖<7.8mmol/L，正常血糖水平
空腹血糖<6.1mmol/L，餐后2小时血糖7.8-11.0mmol/L，糖耐
量减低
空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，糖尿病以上三种血糖诊断标准可以单独使用，也可以结合使用。
血糖诊断标准的选择应根据患者的具体情况和医生的判断。
对于糖尿病患者，严格控制血糖是预防并发症的重要措施。
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随访糖尿病异常判断标准资料附件1：院内院外管理标准－糖尿病管理标准一、稳定期糖尿病患者及糖尿病高危人群（一）判定标准1糖尿病高危人群1.1年龄≥40岁者，特别是≥40岁伴超重（BMI≥24）者；1.2年龄小于40岁者，如有其他危险因素：肥胖（BMI≥28）；1.32型糖尿病者的一级亲属；1.4高危种族人群；1.5年龄≥30岁妊娠的妇女，有巨大儿（出生体重≥4Kg）生产史或妊娠糖尿病史，有不能解释的滞产者，有多囊卵巢综合征的妇女。
1.6高血压患者（血压≥140/90mmHg）或正在接受降压治疗；1.7心脑血管疾病患者1.8血脂异常（HDL-C≤35mg/dL（0.91mmol/L）及TG≥200 mg/dL（2.22mmol/L），或正在接受调脂治疗；1.9有糖调节受损史（糖耐量受损和/或空腹血糖受损史）；1.10以往有糖化血红蛋白HBAlc位于5.7～6.5%之间；1.11有糖尿病家族史者1.12肥胖（特别是腹部肥胖，腰围男性＞90cm，女性＞85cm）；1.13常年不参加体力活动及久坐生活方式者；1.14长期服用一些特殊药物，如：糖皮质激素，利尿剂等；1.15有一过性类固醇诱导性糖尿病病史者；1.16精神压力大、心理负担重者；1.17有不良的饮食习惯者，如：饮食不均衡，暴饮暴食；1.18有不良生活习惯者，如吸烟、大量饮酒，不规律作息。
2糖尿病患者2.11型、2型糖尿病患者，空腹血糖＜10 mmol/ L，餐后血糖＜16.7 mmol/ L；2.2血糖治疗未达标或（和）血糖波动较大的糖尿病患者；2.3由于害怕低血糖而刻意保持较高的血糖水平的糖尿病患者；2.4开始治疗或改用其他治疗方案时的糖尿病患者；2.5无症状性低血糖或糖尿病患者有低血糖病史者。
（二）网内管理标准1血糖监测标准1.1血糖监测频率：1.1.1血糖控制差的病人应每天监测 4-7次，直到病情稳定，血糖得到控制。
当病情稳定或已达血糖控制目标时可每周监测1-2次1.1.2使用胰岛素治疗者在治疗开始阶段每日至少测血糖5次，达到治疗目标后每日自我监测血糖2-4次1.1.3使用口服药和生活方式干预的患者每周监测血糖2-4次1.2血糖监测时间1.2.1餐前血糖检测：当血糖水平很高时空腹血糖水平是首先要关注的，有低血糖风险者（老年人，血糖控制较好者）也应测定餐前血糖1.2.2餐后2小时血糖监测：适用于空腹血糖已获良好控制但仍不能达到治疗目标者1.2.3睡前血糖监测：适用于注射胰岛素的患者，特别是注射中长效胰岛素的患者1.2.4夜间血糖监测：适用于胰岛素治疗已接近治疗目标而空腹血糖仍高者1.2.5出现低血糖症状时应及时检测血糖1.2.6剧烈运动前宜监测血糖1.3血糖监测方案多次胰岛素注射治疗的血糖监测方案基础胰岛素治疗患者的血糖监测方案每日两次预混胰岛素注射患者的血糖监测方案非胰岛素治疗患者的餐时配对血糖监测方案非胰岛素治疗患者的餐时配对血糖监测方案全科医生指导患者将血糖数据上传到患者的电子健康档案，便于医生查看。
上传方式有以下3种：a)登陆健康云判定网址：/）点击“会员登陆”输入账号、密码登陆个人空间，自行查看测量数据;b)到患者附近的健康亭、健康馆及社康自助测量，数据自动上传;c)购买血糖监护设备，家中随时测量，数据自动上传。
2基本检查项目和专科检查项目及复查频率2.1门诊初诊时首先应该进行以下体格检查和化验检查（1）体格检查：身高、体重、体重指数（BMI）、腰围、血压和足背动脉搏动。
（2）化验检查：空腹血糖、餐后血糖、HbA1c、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、尿常规、肝功能和肾功能。
（3）特殊检查：眼底检查、心电图和神经病变相关检查。
若条件允许，应检测尿微量白蛋白。
2.2临床监测方案▲若条件允许，应检测尿微量白蛋白3远程血糖监测技术标准3.1血糖控制理想范围：空腹血糖3.9-7.2mmol/ L，餐后血糖＜10 mmol/ L；3.2血糖控制安全范围：3.9 mmol/ L＜血糖＜10mmol/ L；3.3警戒值：血糖＜4.4 mmol/ L，空腹血糖＞7.2mmol/ L，餐后血糖＞10mmol/ L；3.4报警值：血糖≤3.9 mmol/ L和/或血糖≥16.7 mmol/ L。
4技术参数4.1血糖控制理想范围：空腹血糖3.9-7.2mmol/ L，餐后血糖＜10 mmol/ L；4.2血糖控制安全范围：3.9 mmol/ L＜血糖＜10mmol/ L；4.3警戒值：血糖＜4.4 mmol/ L，空腹血糖＞7.2mmol/ L，餐后血糖＞10mmol/ L；4.4报警值：血糖≤3.9 mmol/ L和/或血糖≥16.7 mmol/ L。
5标准网内病历记录(1)记录血糖监测数据：包括血糖测量时间、数值、血糖类型。
(2)病情发生发展记录首次记录1)完成时间：判定后24小时以内，由系统自动生成。
2)首次病情记录内容：增加目前血糖控制情况（最近一次测量结果）：控制理想、控制良好、控制差。
其它记录：血糖控制理想的每三个月记录1次，需记录患者之前三个月的血糖控制情况：理想（空腹4.4-6.1mmol/ L，餐后4.4-8.0 mmol/ L）、良好（空腹≤7 mmol/L，餐后≤10 mmol/ L）、差（空腹＞7 mmol/ L，餐后＞10 mmol/ L）；药物治疗情况、生活方式干预情况（饮食、运动、心理、睡眠），病情变化情况、目前的治疗措施，以及下阶段的干预建议。
血糖控制良好的每2个月记录1次，需记录患者之前2个月的血压控制情况：理想（空腹4.4-6.1mmol/ L，餐后4.4-8.0 mmol/ L）、良好（空腹≤7 mmol/L，餐后≤10 mmol/ L）、差（空腹＞7 mmol/ L，餐后＞10 mmol/ L）；药物治疗情况、生活方式干预情况（饮食、运动、心理、睡眠），病情变化情况、目前的治疗措施，以及下阶段的干预建议和预警值。
血糖控制差的每1个月记录1次，需记录患者之前1个月的血压控制情况：理想（空腹4.4-6.1mmol/ L，餐后4.4-8.0 mmol/ L）、良好（空腹≤7 mmol/ L，餐后≤10 mmol/ L）、差（空腹＞7 mmol/ L，餐后＞10 mmol/ L）；药物治疗情况、病情变化情况、目前的治疗措施，生活方式干预情况（饮食、运动、心理、睡眠），血糖仍然控制较差的，应建议患者就诊。
糖尿病前期（空腹血糖6.1－7.0 mmol/L、餐后2h血糖7.8-11.1 mmol/L）每6个月记录1次，需记录血糖控制情况，生活方式干预情况。
6阶段小结(1)每个月对血糖测量条数在3次及以上者自动生成阶段小结。
包括：空腹、早餐后、中餐前、中餐后、晚餐前、晚餐后、睡前检测血糖的最大血糖值、最小血糖值、平均值、低于正常值的次数、高于正常值的次数、过低比率、过高比率、总检测次数等。
(2)每个月血糖测量次数在2次及以下者，系统自动发送短信给会员：尊敬的会员，您好！近一个月您测量血糖次数过少，或未将您的血糖测量数据记录至您的电子健康档案，这将不利于医生对您糖尿病的管理，请您遵照血糖监测方案测量血糖，并登陆将测量结果记录至您的电子健康档案，或到您附近的健康小屋测量血糖。
7干预结果记录：1)血糖控制理想的，每3个月电话干预1次，干预内容和记录同“血糖控制理想的病情发生发展记录”。
2)血糖控制良好的，每2个月电话干预1次，干预内容和记录同“血糖控制理想的病情发生发展记录”。
3)血糖控制差的，每1个月电话干预1次，干预内容和记录同“血糖控制差的病情发生发展记录”。
8血糖控制标准：9随访内容10血糖异常全科医生致电会员问诊标准(1)当患者上传的血糖数据达到或超过血糖控制标准时，网络保健中心医生按以下标准问诊要点问诊血糖值偏高：7.0—16.7 mmol/L问诊的内容：请问是否在医院确诊为糖尿病？体态肥胖，并伴有高血脂，高血压，冠心病等？皮肤上容易长疖子或其他化脓性炎症，容易发生尿路感染？外阴瘙痒或者皮肤瘙痒，涂抹一般皮肤科药物没有效果？视力减退或看东西模糊？双脚足趾麻木或刺痛，或经常头晕眼花？恶心，呕吐或者腹痛却找不到胃肠道原因？四肢酸痛或腰痛？性欲减退或出现阳痿，月经失调？习惯性便秘？便秘与腹泻交替？尿中泡沫增多？眼睑、双下肢浮肿？处理原则:如果确诊为糖尿病患者建议加强监测，调整生活方式，如持续1周以上，建议到医院调整用药。
如果没有确诊建议到医院内分泌专科就诊以确诊。
建议持续进行生活方式干预。
血糖大于大于16.7mmol/L问诊的内容：早期症状：小便频繁，口渴口干，视力模糊中期症状：恶心，呕吐，腹部不适，烦渴，多尿加重，极度乏力，腰腿酸痛，呼吸深快，呼出气体有苹果味，胃痛，尿中出现酮体严重症状：表现为意识丧失，脱水，心跳加快，四肢发冷等处理原则:如果出现昏迷，保持呼吸道通畅，把头部偏向一侧，以免呕吐物吸入呼吸道而引起窒息。
家里有自备吸氧设备者吸氧，向急救中心呼救。
如果没有出现昏迷，建议患者立刻到医院就诊。
低血糖反应:血糖常≤3.9mmol/L问诊的内容：头晕，头痛，心慌，手抖过度饥饿感，出汗，面色苍白，打冷战行为改变或异常（如烦躁，哭喊，易怒，富有攻击性）口唇麻木，针刺感，全身乏力，视物模糊严重者可能出现神志不清，全身抽搐，昏睡甚至昏迷，危及生命。
处理原则：马上让患者停止活动，静坐或卧床休息，给予患者补充含糖饮料，如糖水（温水冲白糖或葡萄糖25-50克）、或糖果（水果糖，奶糖，巧克力糖）或口服葡萄糖片，或一勺蜂蜜或果酱，甚至是一杯普通饮料（雪碧，可乐，果汁等）。
（不要用低热量饮料或甜味剂食品治疗低血糖。
）如果患者5-10分钟症状无改善，立即再次测量血糖。
如果出现昏迷，保持呼吸道通畅，把头部偏向一侧，以免呕吐物吸入呼吸道而引起窒息。
不能给患者强行喂食，以免造成误吸，家里有自备吸氧设备者吸氧，向急救中心呼救。
如果没有出现昏迷，建议家属立刻送患者到医院就诊。
（三）出网标准1.糖尿病合并酮症酸中毒、高血糖高渗昏迷状态、乳酸酸中毒患者。
2.重症糖尿病（空腹血糖12-15mmol/l）合并肾病，尿蛋白+++以上者。
3.糖尿病合并肾衰竭者。
4.癌症中、晚期患者；5.其他猝死发生率高的疾病患者；6.本人或家属不愿意继续接受网络保健中心管理。
（四）就近诊疗标准会员的以下医疗行为，可以到邻近的医院就诊：1.患者出现急危并发症需到最近的医院就诊。
2.日常血糖的监测；3.维持治疗降糖药物的续开；4.血糖，血脂、肾功、血尿酸、心电图、血常规、尿常规、，体重、腰围、臀围等一般项目的复查。
（五）非药物治疗标准1.控制体重、腰围：体重指数BMI（kg/m2）=体重/身高2，BMI＜24；腰围男性＜90cm，女性＜85cm。