三甲医院-护理标准-电脑血糖监测操作考核标准、语言沟通
血糖监测技术操作评分标准
终末质量标准10分
试纸表面无外溢血样，避免污染
2
采血方法正确，动作轻稳
3
互换沟通有效
100
4
取舒适体位（坐位或卧位）
4
物品：备齐用物，放置合理
6
环境：清洁、安静、光线适宜
3
操作流程质量标准55分
备齐用物携至床旁
5
核对并向患者解释操作目的和配合方法
5
协助患者取舒适体位（根据情况将患者手臂垂下约15秒，以便让血液尽可能地流到手指端，确保获取足够的血量）
6
用75%乙醇棉签消毒采血部位，待干
5
开机（或插入血糖试纸开机）调节仪器上显示的试纸代码与试纸瓶上的代码相一致
6
待酒精完全挥发后，用一次性采血针头在手指指腹一侧采血（如需要，轻轻地从手指根部向采血点按摩，从而获取一滴饱满的血样以满足使用仪器对血样量的要求）
6
提供血样至测试区，确认血样量足够并等待仪器显示测试结果
6
关机或取出使用过的试纸，正确处置医疗废弃物并消毒双手
6
记录血糖测试结果
5
交待注意事项(健康教育)
血糖监测技术操作评分标准
项目
技术操作要求
分值
扣分及原因
实际得分
准备质量标准35分
评估：询问患者进餐情况
4
患者局部皮肤情况，如颜色，温度，有无硬结、淤血、感染等，对乙醇及冷有无过敏
4
患者的意意识状态、活动能力及合作程度
4
护士：着装整齐，仪表端庄；手卫生（洗手或消毒手）
3
熟练掌握血糖仪的操作程序
3
患者：向患者解释操作目的和配合方法，消除紧张情绪取得合作
血糖监测操作考核评分标准
血糖监测操作考核评分标准ACCU-Chek Performa是一款卓越型血糖仪，可以快速进行血糖监测。
以下是操作流程和评分标准。
操作要点：1.核对医嘱和执行单，确保信息无误。
2.洗手，戴口罩。
3.评估患者的意识、病情和合作程度。
4.向患者解释血糖监测的目的和配合事项，并取得患者的配合。
5.评估患者的穿刺手指末梢循环和皮肤情况。
6.环境要光线充足、整洁、安静，适宜操作。
用物准备：1.治疗盘内置75%酒精、棉签、广口瓶、血糖仪、同型号血糖试纸、采血针、执行单、签字笔。
2.核对床号、姓名等信息，再次确认检测项目，做好解释工作。
3.协助患者取舒适体位，对穿刺手指温暖并按摩或手臂短暂下垂，增加血液循环。
4.75%酒精消毒指尖，待干。
5.取出试纸并盖紧瓶盖，检查试纸表面是否受潮或污染，禁止手触摸试纸条两端。
6.将试纸插入血糖仪试纸插口中，血糖仪自动开机。
7.确认血糖仪显示的密码与试纸筒标签上的密码号一致。
8.二次核对信息。
操作流程：1.核对疗卡与床头卡、腕带等信息相符。
2.向患者解释采血糖的过程，让患者配合。
3.消毒指尖。
4.将试纸插入血糖仪试纸插口中，确认密码号。
5.用采血针在指尖任意位置采血，注意不要动手。
6.将血滴滴在黄色窗口端，等待结果。
评分标准：1.服装不整洁、头发不符合要求、未洗手、戴口罩不规范等，每项扣0.5-1分。
2.未评估扣3分，评估不全酌情扣分。
3.未进行双人核对医嘱和执行单扣1分。
4.用物准备过程中有任何一项不符合要求扣1分。
2.采血时避开指腹神经末梢丰富部位，减轻疼痛。
3.弃去第一滴血液，用第二滴血液进行测试。
不要挤压出血点局部，以防组织液析出。
4.将血滴接触试纸黄色窗口的前沿位置，血液自动吸入黄色窗口内，直至填满整个黄色窗口。
当看到有图标闪烁时，代表试纸已经有足够的血样；如果未看到图标闪烁，可在5秒内补充滴血。
5.指导患者用干棉签按压采血部位1-2分钟。
特殊患者按压时间可稍长。
6.最后核对，记录血糖结果、测量日期、时间于执行单上，并签名，同时将测得血糖值告知患者。
血糖监测操作评分标准Microsoft Word 文档 (2)
酌情扣分
8
未查对-3，一项不合格-1
洗手、摆体位，再次检查采血部位皮肤情况
5
未洗手-2，洗手不规范-1
一项不全-1
使用前检查血糖仪和试纸是否匹配
3
不合格-3
协助或指导患者患者用肥皂和温水洗手。为了促进指尖血液循环，护士从患者手腕向指尖部按摩2-3次
8
酌情扣分
常规消毒2次采血部位，待干
5
消毒不规范-3，未待干-2
血糖监测操作评分标准
日期：科室：被考核者：监考者：得分：
项目
评分细则
分值
扣分标准
扣分
操
作
前
准
备
25
分
护士准备：衣帽整洁，仪表符合要求、洗手、戴口罩；
5
一项不合格扣1分，未洗手-2，洗手不规范-1
用物准备：血糖仪、采血针、试纸、75%酒精、棉签、手消毒液、医嘱本、笔等
5
少一件-1，摆放不合理-1，过期物品-4
准备采血针：拧开针帽
3
不符合无菌要求-3
试纸在有效期内，从试纸瓶中取出一条新试纸（立即将瓶盖紧），手勿碰插入端及加样区，并查看有无受潮或受污染，插入后仪器自动开机，并见屏幕上有血滴符号闪烁，按无菌操作技术原则采血，弃去第一滴血，使血滴轻轻接触试纸并通过虹吸作用到加样区（忌涂抹及重复添加）
10
一项不合格-2，违反无菌操作-3
病人准备：评估患者病情及以往血糖情况，有无酒精过敏史，合作程度，选择好针刺手指并评诂采血部位皮肤情况，解光线充足，适合操作
5
酌情扣分
操
作
过
程
65
分
核对医嘱
3
未核对-3
携用物至床旁，查对床头牌，核对患者床号、姓名，解释，交待注意事项，确认患者是否符合空腹或者餐后2h血糖测定的要求
护士岗位血糖监测技能操作标准
护士岗位血糖监测技能操作标准
一、工作目标
遵医嘱准确测量患者血糖，评价代谢指标，为诊断和治疗提供依据。
二、评估和观察要点
1.询问、了解患者病情、意识、自理能力、及配合程度。
2.向患者解释血糖监测的配合事项，取得患者配合。
3.评估血糖仪的工作状态，检查试纸有效期。
4.循环评估患者末梢循环情况及皮肤情况、进食时间。
三、操作要点
1.核对医嘱，准备用物，解释目的，以取得配合。
2.清洁双手并取舒适体位，评估穿刺部位皮肤。
3.确认血糖仪的型号与试纸号一致，正确安装采血针，确认监测血糖的时间（如空腹、餐后2小时等）。
4.用75%酒精消毒皮肤，待干后采血。
5.采血宜选用指血自然流出法，采血后干棉签按压。
6.告知患者血糖值并记录。
7.异常结果应重复检测一次，通知医生采取不同的干预措施，必要时复检静脉生化血糖。
四、指导要点
1.告知患者血糖监测目的，取得合作。
2.指导末梢循环差的患者将手下垂摆动。
3.指导患者掌握自我监测血糖的技术和注意事项。
4.指导患者穿刺后按压1-2分钟。
五、注意事项
1.测血糖前，确认血糖仪上的号码与试纸号码一致。
2.确认患者手指酒精干透后实施采血。
3.滴血量应使试纸测试区完全变成红色。
4.长期监测血糖的患者穿刺部位应轮换，并指导患者血糖监测的方法。
5.避免试纸受潮、污染。
6.血糖仪应按生产商使用要求定期进行标准液校正。
六、结果标准
1.患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。
2.护士操作过程规范、结果准确。
血糖监测操作标准
3、选择手指两侧任一部位（避开指腹神经末梢丰富部位，减轻疼痛）；75%酒精消毒，待干；
4、准备一次性采血针头，使之处于备用状态；
5、再次核对，并安慰鼓励患者，捏紧手指，将采血针紧紧压住采血部位，按下释放按钮；
6、将试纸吸血端从血滴斜上方接触血滴，血糖仪出现提示后移开，用干棉签按压采血部位，至不出血为止。
洗手、戴口罩不符合要求扣2分
缺一种扣2分
一种不符合要求扣1分。
操
作
流
程
10
1、携用物至患者床旁，问候患者，核对床号、姓名、性别、住院号，协助患者取舒适位；
每项不符合各扣2分。
操
作
步
骤
55
1、帮助患者按摩手指，指导患者手臂下垂5～10秒；
2、再次确认患者进餐时间，符合医嘱要求；打开血糖仪，查看血糖仪显示的试纸代码与血糖试纸是否一对策，如不一致，予以调整；
10
1、动作轻柔，无菌观念强；
2、与患者沟通有效，爱伤观念强，理论提问；
3、操作时间6分钟。
每项不符合各扣2分。
总分
100
监考老师签名：年月日
血糖监测操作考核评分标准
病区： 姓名： 用时： 得分：
项目
总分
技术操作要点
扣分细则
仪表
5
仪表端庄， 服装整洁， 无长指甲， （手）无饰品
一项不符各扣2分。
评估
病人
10
1、双人核对医嘱，建立执行单。
2、核对患者床号、姓名、住院号。
3、向患者解释测血糖的目的、方法、取得配合。
4、评估患者身体状况、末稍循环及采血部位皮肤情况，进食时间。
7、读取血糖值，关闭血糖仪；
8、将测得血糖值告知患者，在化验单上记录测量时间、血糖结果；
血糖监测之语言沟通
血糖监测之语言沟通1、操作前护士沟通语言：“×床××您好，我是您的责任护士，我叫××。
昨天您入院时我们见过面了，一会儿我将为您进行血糖监测，根据医嘱测量您的血糖水平。
您需要每天监测四次血糖，1次为晨起空腹血糖，其余为三餐后2h血糖，一会儿我将为您进行早餐后2h的血糖监测，让我看一下您的左手好吗？您左手无名指血运丰富，适合采血，用无名指采血可以吗？那好，请您先用温水洗手，我现在回去准备一下用品，我们一会见。
”2、治疗室准备（1）洗手、戴口罩、校对医嘱、做好准备。
检查血糖仪及采血笔是否可以正常使用，确认血糖仪上的号码与试纸号码一致。
查血糖试纸有效期，查消毒液名称、浓度、有效期，查棉签有效期、有无漏气或开封日期。
（2）在血糖监测本上填写病人的床号、姓名、检测血糖的时段。
（3）将血糖监测用物放于治疗车上，整理用物、摘口罩、推车至病室。
3、操作中（1）携所需物品推车至病床旁，核对床头卡，到病人身边：“×床××对吗？现在我要为您进行血糖监测，您用温水洗手了吗？”“洗过了，那好。
”（2）将治疗车放于妥当位置（便于操作取物），将污物筒和锐器盒打开。
（3）洗手、戴口罩。
（4）“×床××现在是上午九点钟，是您早餐后两小时的时间对吗？让我看一下您的左手，请将左手下垂15s。
”（5）安装采血笔，选择适当深度。
（6）消毒皮肤，待干。
（7）取出试纸条，沿箭头方向插入血糖仪的试纸插口，血糖仪自动开机，并确认屏幕所显示的密码数字与试纸筒上密码数字一致。
（8）皮肤完全干燥后，用力将采血笔尖压在指甲角两侧皮肤薄的地方，按下开关键。
采血完毕，让血滴自然流出，此时显示屏出现血滴闪烁，将血滴在试纸测试区。
（9）“您按压穿刺点1~2分钟，至无出血即可，这个手指不要马上接触水，以免感染。
”（10）再次查对床号、姓名、读数登记、签字（“×床××，您早餐后两小时血糖值为9mmol/L”）。
血糖监测操作程序及评分标准(1)
10.整理用物，洗手，摘口罩，记录。
5
指导
患者
6分
1.告知血糖监测目的:监测患者血糖水平，评价代谢指标，为临床治疗提供依据
2
2.配合事项:嘱患者用温水清洗双手
2
3.指导患者穿刺后按压1到2分钟，短期内避免接触水，避免感染
2
注意
事项 14分
1.测血糖前确认血糖仪上的代码与试纸代码一致.
3
2.确认患者手指酒精干透后实施采血.
血糖监测操作程序及评分标准
项目
操作要求及标准
分值
得分
操作
准备 10分
1.操作者准备：衣帽整洁，洗手，戴口罩。
3
2.用物准备齐全（治疗盘、血糖仪、一次性采血针、试纸、酒精棉签、无菌棉签、血糖记录单、笔ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ放置合理
4
3.核对医嘱正确。
3
评估
患者 20分
1.携用物至床旁，评估环境，核对患者床头卡、腕带
4
2.询问、了解患者身体状况，一般状况
3
3.采血时避免挤血
2
4.滴血量应使测试区域完全变成红色.
3
5.避免试纸发生污染
3
专业： 姓名： 用时：
考官签名： 日期：
5
4.采血部位选择，消毒皮肤，待干
5
5.采血针检查，取下针头保护帽，采血针固定在手指采血部位按下
5
6.血液自然流出，指尖形成一滴血样后，弃去第一滴血，
5
7.将第二滴血吸入试纸测试区，一次采血成功，必须完全覆盖测试区，采血针弃于医疗锐器盒内
5
8.用干棉球按压伤口1到2分钟
5
9.告知患者测试结果，丢弃试纸，血糖值异常时及时处理
三甲医院护理标准-电脑血糖监测操作考核标准、语言沟通(4)
电脑血糖监测操作考核标准科室：姓名：评委：时间：得分：项目考核要点分值扣分得分物品准备血糖仪、血糖试纸、采血针、血糖记录单、洗手液、医用垃圾桶、生活垃圾桶、锐器盒、医嘱执行单、无菌棉签、75%乙醇10用物不全缺一项扣1分物品放置不合理扣0.5分操作步骤1.仪表端庄，衣帽整洁 5着装不符合要求一处扣1分未查床尾卡扣1分，未查腕带扣1分，核对不实扣0.5分，未做到双向核对扣1分未做自我介绍扣1分未解释血糖监测的目的扣1分评估内容不全缺一项扣1分与患者交流沟通不亲切、不流畅扣1分其它未做一项扣0.5分2.核对医嘱，核对患者床号、姓名，核对床尾卡，腕带；自我介绍，评估患者进食时间，解释目的，口述目的（监测血糖水平，评价代谢指标，为临床治疗提供依据），取得合作103.评估手指皮肤及血运情况 24.处置室检查用物：检查手消毒液有效期，七步洗手法；检查血糖仪是否与试纸条码相符；75%乙醇在有效期内；无菌棉签在有效期内；采血针、医用垃圾桶、生活垃圾桶、锐器盒均处于备用状态。
9操作前未洗手扣1分，洗手不实扣0.5分未检查手消液有效期扣1分，未检查一次性物品有效期扣1分，未检查试纸条码与血糖仪是否相配扣1分；核查不实扣0.5分未洗手扣1分，洗手不实扣0.5分，在处置车上方洗手扣0.5分操作前未核对患者姓名、床号各扣1分，核对不实扣0.5分；5. 携用物至患者床前，再次核对患者 66．打开医用垃圾桶、生活垃圾桶，锐器盒 6 未按流程打开医用、生活垃圾桶盖、锐器盒盖各扣1分开盖、关盖后未洗手各扣1分未用酒精消毒扣1分；消毒后未待干扣1分；严格执行无菌操作原则，无菌、有菌碰撞扣2分跨越无菌区扣2分未按摩手指，或方法不对一项扣1分其它未做一项扣0.5分7. 七步洗手法78．按摩患者待测血糖手指（从患者手腕向指间部按摩2-3次），酒精消毒，待干89.将血糖试纸插入血糖仪中，血糖仪出现滴血指示，用采血针，针刺患者待测血糖手指，将血自然滴入试纸采血区中，将采血针扔进锐器盒中。
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电脑血糖监测操作考核标准
科室：姓名：评委：时间：得分：
项目考核要点分值扣分得分
物品准备血糖仪、血糖试纸、采血针、血糖记录单、
洗手液、医用垃圾桶、生活垃圾桶、锐器盒、
医嘱执行单、无菌棉签、75%乙醇
10
用物不全缺一项扣1分
物品放置不合理扣0.5分
操作步骤1.仪表端庄，衣帽整洁 5
着装不符合要求一处扣1分
未查床尾卡扣1分，未查腕带扣
1分，核对不实扣0.5分，未做到
双向核对扣1分
未做自我介绍扣1分
未解释血糖监测的目的扣1分
评估内容不全缺一项扣1分
与患者交流沟通不亲切、不流畅扣1
分
其它未做一项扣0.5分
2.核对医嘱，核对患者床号、姓名，核对床
尾卡，腕带；自我介绍，评估患者进食时间，
解释目的，口述目的（监测血糖水平，评价
代谢指标，为临床治疗提供依据），取得合
作
10
3.评估手指皮肤及血运情况 2
4.处置室检查用物：检查手消毒液有效期，
七步洗手法；检查血糖仪是否与试纸条码相
符；
75%乙醇在有效期内；无菌棉签在有效期内；
采血针、医用垃圾桶、生活垃圾桶、锐器盒
均处于备用状态。
9
操作前未洗手扣1分，洗手不实扣
0.5分
未检查手消液有效期扣1分，未检查
一次性物品有效期扣1分，
未检查试纸条码与血糖仪是否相配
扣1分；核查不实扣0.5分
未洗手扣1分，洗手不实扣0.5分，
在处置车上方洗手扣0.5分
操作前未核对患者姓名、床号各扣1
分，核对不实扣0.5分；
5. 携用物至患者床前，再次核对患者 6
6．打开医用垃圾桶、生活垃圾桶，锐器盒 6 未按流程打开医用、生活垃圾桶盖、
锐器盒盖各扣1分
开盖、关盖后未洗手各扣1分
未用酒精消毒扣1分；消毒后未待干
扣1分；严格执行无菌操作原则，无
菌、有菌碰撞扣2分
跨越无菌区扣2分
未按摩手指，或方法不对一项扣1分
其它未做一项扣0.5分
7. 七步洗手法7
8．按摩患者待测血糖手指（从患者手腕向
指间部按摩2-3次），酒精消毒，待干
8
9.将血糖试纸插入血糖仪中，血糖仪出现滴
血指示，用采血针，针刺患者待测血糖手指，
将血自然滴入试纸采血区中，将采血针扔进
锐器盒中。
告知患者穿刺后按压1-2分钟
6
10.将血糖值告知患者，记入血糖记录单，再次核对患者。
8
未关垃圾桶盖、锐器盒盖各扣1分
医用垃圾、生活垃圾未区分扣1分
未记录扣1分，记录不规范、签名不
清楚一项扣0.5分
未给患者进行指导扣2分，指导不全
扣1分
其它未做一项扣0.5分
11.取出并丢弃试纸，整理床单位，垃圾分
类
6 15.洗手，摘口罩，指导患者8
注意事项1.测血糖前，确认血糖仪上的号码与试纸号
码一致
2.确认患者手指乙醇干透后实施采血
3.滴血量应使试纸测试区完全变成红色
4.避免试纸发生污染
4
缺一条扣1分
整体评价1.操作方法正确、熟练、省力
5
有菌、无菌物品碰撞扣2分
对病人关爱不够扣2分
与患者沟通交流不亲切、不流畅扣1
分
程序不熟练、操作不省力、不轻柔一
项扣0.5分
2.沟通交流亲切、流畅、自然
3.体现人文关怀，注意观察患者的反应
4.符合无菌技术操作原则和操作规程
电脑血糖监测语言沟通
1.办公室核对医嘱：X床 XX 电脑血糖监测。
2.携卡片到患者床头，您好：请问您叫什么名字？是X床XXX对吧，请让我核对一下您的腕带及床尾卡。
手持机扫描腕带.X女士您好！我是您的责任护士XXX，您可以叫我小X，X女士您今天中午几点吃的饭（12点），现在是14点，我遵医嘱给您测一下餐后两小时血糖，目的是监测血糖水平，评价代谢指标，为临床治疗提供依据，您同意吗？请让我看一下您手指血运及皮肤情况，您的右手中指皮肤完整，血运良好，在这给您测量可以吗？您需要上卫生间吗？需要我为您清洗一下双手吗？请您稍等，我去准备用物。
3.处置室准备用物：衣帽整洁，指甲已修剪，速干手消毒液有效期至2016年6月，七步洗手法，戴口罩，棉签缸消毒指示带已变色，棉签已开封，有效期至3月13日9点，75%乙醇已开封，有效期至3月13日9点，血糖试纸条有效期至2016年5月，将试纸条取出，插入血糖仪，血糖仪与试纸条码相同，一次性采血针清洁干燥，处于备用状态，医用垃圾桶，生活垃圾桶，锐器盒均处于备用状态。
七步洗手法洗手完毕。
4.携用物至患者床头，再次核对患者，及腕带。
X女士您好！我们又见面了，请让我再次核对一下您的腕带，X床，XX。
打卡医用垃圾，生活垃圾桶及锐器盒，七步洗手法，带口罩.X女士，现在我要给您测血糖了，请把您的右手伸出来，从患者手腕到指间按摩2-3次，也可以让患者将双手自然下垂，再从手腕到指间按摩挤压，使血液在指间充盈，用75%乙醇消毒患者右手中指，待干。
将试纸条再次插入血糖仪，带血糖仪出现滴血指示，用一次性采血针，针刺患者待测血糖手指，将血液自然滴入试纸采血区（禁止挤压），将采血针扔进锐器盒中。
告知患者用干棉签按压穿刺部位1-2分钟，干棉签仍进医用垃圾桶里，将血糖
值告知患者。
整理床单元，取舒适体位。
5整理用物，垃圾分类，洗手，摘口罩。
再次核对患者，登记血糖值。
6. X女士，血糖为您测量完毕，请您平时定时定量进餐，外出时可以带一些糖果或者点心，当出现大汗，乏力等低血糖症状时可以服用。
刘女士，这是呼叫器，您有需要时可以按呼叫器叫我，我也会随时来看您的。
刘女士您还有什么需要我帮您做的吗？谢谢您的配合，请您好好休息，祝您早日康复！再见！。