学生行为习惯家长评价表
学习习惯评价量表(家长辅导作业用)
每周积分100分以上,奖励： 每周积分99~80分,奖励： 奖励标准 每周积分79~55分,奖励： 54分以下不予奖励。
每周学习表现评价表 （每周总计 分）
中午托管 项目 语文 数学 英语 语文 下午托管 数学 英语 数学 晚上家庭作业 英语 语文 课本预习 学习用品 准备星期五 【3分】—优良：能够自觉完成当天作业、积极预习、准备学习用品。态度认真，字迹工整，独立思考，能够发现作业中的问题并修改。 【2分】—较好：能够完成当天作业、预习课文、准备学习用品。积极主动性需要提高，学习过程中开小差不超过3次。 评价标准
学习习惯评价表(家长辅导家庭作业用)
☆☆☆
☆☆☆
认真打草稿计算
书面
动脑想
自觉完成、独立思考完成作业
☆☆☆
☆☆☆
☆☆☆
用不同的方法解决问题
☆☆☆
☆☆☆
☆☆☆
写完作业自己仔细检查
☆☆☆
☆☆☆
☆☆☆
口头
动口说
乐于与人分享成功的快乐
☆☆☆
☆☆☆
☆☆☆
表达时注意语气、声调
☆☆☆
☆☆☆
☆☆☆
表达清楚
☆☆☆
☆☆☆
☆☆☆
活动
动手做
收集并处理学习信息
☆☆☆
☆☆☆
☆☆☆
制作学习一
☆☆☆
☆☆☆
☆☆☆
注：用星级评价，非常好“☆☆☆”比较好“☆☆”需努力“☆”。
学习习惯评价
评价项目
评价标准
自评
家长评价
老师评价
课堂学习
动脑想
独立的想问题
☆☆☆
☆☆☆
☆☆☆
能够提出问题
☆☆☆
☆☆☆
☆☆☆
研讨、解决问题
☆☆☆
☆☆☆
☆☆☆
动口说
课堂上说普通话
☆☆☆
☆☆☆
☆☆☆
用于表达自己的理解和感受
☆☆☆
☆☆☆
☆☆☆
能够准确的复述、背诵或讲解计算道理等
☆☆☆
☆☆☆
☆☆☆
动手做
认真书写，记笔记
学生习惯养成家长评价表
一年级学生习惯养成家长评价表年班学生姓名：月日目标：一年级上学期：一学习习惯：1、听别人发言时用眼睛注视对方,努力了解讲话的内容,不抢话说;2、说话完整,声音清楚、响亮;3、听课时坐姿正确,昂首挺胸,双手重叠平放于桌上;4、执笔方法和写字姿势正确,做到“三个一”,用铅笔写字;二道德习惯：5、知道自己是中国人和国名全称;6、尊敬国旗、学唱国歌,升降国旗、奏国歌时要肃立;7、尊敬长辈,遇见他们要热情打招呼;8、尊敬老师,做到见到老师行队礼问好;三生活习惯：9、知道吃、穿、住、行、用的都是劳动人民创造的,都要爱惜;10、知道玩水、玩电、玩火是非常危险的,并注意交通安全;家长评价：您认为您的孩子在以上习惯中有哪些优点,还存在哪些不足：学习习惯：;等级选择道德习惯：;等级选择生活习惯：;等级选择您有何建议：; 等级选项：A优B良C合格 D 待提高家长签字：一年级学生习惯养成家长评价表年班学生姓名：月日目标：一年级下学期：一学习习惯：1、听别人发言时,若需要补充或有不同的意见时,要耐心听别人说完后再举手发表看法;2、说话态度自然大方;3、读书姿势正确,朗读时双手持课本立于桌上,默读时将课本平放;4、养成先复习再作业的好习惯;二道德习惯：5、知道国际儿童节、劳动节、妇女节和少先队建队日、教师节以及传统的清明节、老人节、春节和元旦等;6、知道会用“十字”礼貌用语“您好、请、再见、谢谢、对不起”;7、要爱护学校建筑物和花草树木;8、知道工人、农民、知识分子和解放军等都是人民,都要尊敬他们三生活习惯：9、学会穿衣服、鞋袜；漱口刷牙,洗脸洗脚；10、整理书包玩具；会洗红领巾、手绢、袜子；学习干简单的家务活;11、会扫地、擦桌、倒垃圾、会盛饭,端菜和收放碗筷;您认为您的孩子在以上习惯中有哪些优点,还存在哪些不足：学习习惯：;等级选择道德习惯：;等级选择生活习惯：;等级选择您有何建议：; 等级选项：A优B良C合格 D 待提高家长签字：二年级学生习惯养成家长评价表年班学生姓名：月日目标：二年级上学期：一学习习惯：1、听别人发言时,不随意打断他人讲话,以微笑、点头表示感兴趣或赞同;2、遇到不会读的字或不懂的题及时问老师或同学;3、朗读时做到声音响亮,默读做到不出声、不指读;4、养成做完作业自觉检查和发现问题及时订正的好习惯;二道德习惯：5、知道自己是小学生,是学校、班级、少先队组织的一员,主要任务是学习,要好好学习,天天向上,爱班级、队组织和学校,争做一个好学生优秀队员;6、知道家乡是祖国的一部分,会讲本省、地、市、乡镇、街道的名称;7、同学之间要友好,课间活动守秩序；不抢先,不挑拣,不争吵;8、知道长辈、亲戚的称谓;三生活习惯：9、从小养成爱惜劳动果实,不浪费粮食、不挑吃穿、不偏食,节约用水用电和生活学习用品;10、不随便在校外买零食吃您认为您的孩子在以上习惯中有哪些优点,还存在哪些不足：学习习惯：;等级选择道德习惯：;等级选择生活习惯：;等级选择您有何建议：; 等级选项：A优B良C合格 D 待提高家长签字：二年级学生习惯养成家长评价表年班学生姓名：月日目标：二年级下学期：一学习习惯：1、具有与人合作的意识,初步具有团结协作的能力;2、形成相对固定的学习小组,3、能和小组成员进行简单、友好、有效的合作;4、在学习上、生活中有不明白的及时请教;二道德习惯：5、知道中国共产党的生日；认识党旗；知道现任党和国家主要领导人党中央总书记、国家主席、国务院总理;6、感受同学情、老师爱、学校的温暖,培养爱集体、爱伙伴、爱老师和爱学校生活的情感;7、懂得亲切称呼的礼仪;8、不说谎话,不私自拿别人的东西,捡到东西要交公或还失主,做个诚实的孩子; 三生活习惯：9、爱护花草树木,不随地吐痰不,不乱丢果壳、纸屑,保持教室整洁,课桌内书本、作业本等用品要摆放整齐;10、不玩电、玩火、玩水和玩危险性的游戏;您认为您的孩子在以上习惯中有哪些优点,还存在哪些不足：学习习惯：;等级选择道德习惯：;等级选择生活习惯：;等级选择您有何建议：; 等级选项：A优B良C合格 D 待提高家长签字：三年级学生习惯养成家长评价表年班学生姓名：月日目标：三年级上学期：一学习习惯：1、用心倾听,努力听懂别人的发言;2、说话音量适中,不大声喊叫3、课前能根据老师要求或提示预习课文4、课后做到自主复习;二道德习惯：5、知道祖国是山河壮丽、历史悠久、文化灿烂的文明古国；自古以来,有许多爱国志士和革命先烈为祖国和人民奉献了自己的一切,我们应该向他们学习;6、了解父母的工作情况和对社会的贡献;懂得长辈们为社会、为家庭、为自己付出辛劳,应受到尊敬;7、知道人民是国家的主人;国家有法律,人人要学法、守法,自觉遵守交通规则和公共秩序8、学会帮助同学、关心班级集体、珍惜集体荣誉,遵守集体纪律,多为集体做好事,不做损害集体利益的事;三生活习惯：9、要爱护好家里的财物,不比吃穿、不乱花钱,养成俭朴的生活作风;10、主动帮助有困难的人您认为您的孩子在以上习惯中有哪些优点,还存在哪些不足：学习习惯：;等级选择道德习惯：;等级选择生活习惯：;等级选择您有何建议：; 等级选项：A优B良C合格 D 待提高家长签字：三年级学生习惯养成家长评价表年班学生姓名：月日目标：三年级下学期：一学习习惯：1、养成边听边记的习惯,能把握要点再简要转述养成边听边记的习惯,能把握要点再简要转述2、在与同伴交流中能大胆发表自己意见3、养成独立的、静心读书的习惯,做到眼到、口到、心到;4、钢笔写字,做到规范、整洁,行款符合要求;二道德习惯：5、知道学校、班级、少先队都是集体,自己在集体的关怀下成长,要关心集体,做集体的主人;6、知道学习是学生的主要任务;初步懂得建设祖国、保卫祖国需要文化科学知识,必须从小努力学习,打好基础;7、知道家庭财产的置办和经济来源,懂得组建一个幸福家庭来之不易,懂得节约光荣,浪费可耻;8、爱护公共财物,不在课桌椅上乱涂刻;并爱护好校内一切公共设施、运动器材及卫生工具;三生活习惯：9、积极参加力所能及的家务劳动,自己的衣服用品要摆放整齐,学会收拾房间、洗衣服、洗刷餐具、做简单的饭菜等;10、遇到外宾热情大方,不围观尾随;您认为您的孩子在以上习惯中有哪些优点,还存在哪些不足：学习习惯：;等级选择道德习惯：;等级选择生活习惯：;等级选择您有何建议：; 等级选项：A优B良C合格 D 待提高家长签字：四年级学生习惯养成家长评价表年班学生姓名：月日目标：四年级上学期：一学习习惯：1、边听边想：同学回答得对不对错在什么地方自己怎样回答2、养成想好再说的习惯,有条理地把意思说清楚;3、及时、认真完成作业,做完作业自觉检查、发现问题及时订正的习惯;4、及时在记录本上记录在预习本中或学习中的疑问并努力解决;二道德习惯：5、了解我国是个多民族的国家,懂得各族人民要团结、互相尊重、平等相处,共同建设我们的国家的道理;6、知道要学科学、信科学、用科学;懂得虚心使人进步,骄傲使人落后;做事要有始有终,遇事要经过思考不盲从,从小做个讲信用的人;7、了解长辈的优点、长处和好传统,并学习、继承和发扬;8、知道社会上有孤寡老人、残疾人和贫困少年儿童需要大家去帮助;三生活习惯：9、要珍惜时间,做到今日事今日毕;在学习上要刻苦钻研,养成良好的学习习惯;10、订一张科学的作息时间表,生活要有规律;您认为您的孩子在以上习惯中有哪些优点,还存在哪些不足：学习习惯：;等级选择道德习惯：;等级选择生活习惯：;等级选择您有何建议：; 等级选项：A优B良C合格 D 待提高家长签字：四年级学生习惯养成家长评价表年班学生姓名：月日目标：四年级下学期：一学习习惯：1、对经努力无法解决的问题能虚心向别人请教;2、比较自觉地运用工具书解决学习中碰到的问题;3、在老师的指导下,上网搜索;4、在小组中能聆听别人的意见、大方地发表自己的意见,顾全大局;二道德习惯：5、初步了解“一国两制”的含义;知道台湾是祖国的领土,统一祖国是中国人民的伟大事业;6、发现长辈的缺点时,应通过正常途径给予说服帮助,以树立文明家风7、在校做个文明学生,熟练地运用礼貌用语,学会日常生活中的基本礼节;8、有辨别好坏美丑、是非的能力,不看黄色书刊和录像,不玩电子游戏机和台球等活动,不随便进网吧三生活习惯：9、正确支配零用钱,不乱花一分钱;10、不像父母提出过高的物质要求;您认为您的孩子在以上习惯中有哪些优点,还存在哪些不足：学习习惯：;等级选择道德习惯：;等级选择生活习惯：;等级选择您有何建议：; 等级选项：A优B良C合格 D 待提高家长签字：五年级学生习惯养成家长评价表年班学生姓名：月日目标：五年级上学期：一学习习惯：1、在边听边想的基础上,养成听后及时发表自己观点的习惯;2、养成文明说话习惯,与人交流能尊重、理解对方;3、通过预习了解课文主要内容,能借助工具书和联系具体语境理解词句的意思;4、会合理安排时间,做作业有一定的速度,二道德习惯：5、初步了解祖国的特产资源、名胜古迹、山川;6、知道集体力量与智慧,个人应在集体中发挥聪明和才智;初步懂得集体生活的原则个人服从集体,少数服从多数的民主集中制原则,在集体中要平等待人,遇事要与大家商量;7、知道父母和长辈的优良品质对社会、家庭和他人的良好影响;8、初步认识社会上的不良倾向应该抵制;三生活习惯：9、爱惜衣物,不追求穿戴；10、爱惜粮食,不随便丢弃饭菜,不剩饭,节约一粒粮食您认为您的孩子在以上习惯中有哪些优点,还存在哪些不足：学习习惯：;等级选择道德习惯：;等级选择生活习惯：;等级选择您有何建议：; 等级选项：A优B良C合格 D 待提高家长签字：五年级学生习惯养成家长评价表年班学生姓名：月日目标：五年级下学期：一学习习惯：1、耐心专注地倾听有一定难度、容量的内容;2、在需要时,愿意主动大方地与不太熟悉的人作交流;3、主动带着问题静心读课文,熟练运用各种符号圈划、摘录4、遇到难题能独立思考,认真完成,对错题能自觉分析原因及时订正;二道德习惯：5、知道劳动只有分工不同,没有贵贱之分,劳动光荣;并知道损人利己是可耻的;6、知道建设祖国,保卫祖国,需要知识和科学,需要勤奋学习、刻苦钻研,初步懂得今天好好学习与实现共同理想的关系;7、初步了解家乡的昨天、今天和明天的发展,激发对家乡的依恋之情,树立建设家乡的远大志向;8、正确认识社会上的坏人坏事对社会危害的严重性;三生活习惯：9、积极主动打扫教室、走道,校园内不乱扔碎纸,不乱涂乱画;10、看电视按照家长和老师的要求有限度,不放任;您认为您的孩子在以上习惯中有哪些优点,还存在哪些不足：学习习惯：;等级选择道德习惯：;等级选择生活习惯：;等级选择您有何建议：; 等级选项：A优B良C合格 D 待提高家长签字：六年级学生习惯养成家长评价表年班学生姓名：月日目标：六年级上学期：一学习习惯：1、听人发言如有疑问,请对方解释说明时,说话要用上“是否、请您、您是不是可以……”等礼貌用语;2、逐步养成乐于参与讨论、有针对性说话、敢于发表不同意见的习惯;3、有选择地阅读文学作品、浏览当天报纸和近期书刊;4、能正确、快速地运用工具书解决学习中碰到的问题;二道德习惯：5、知道礼貌待人是优良品质的表现,语言肮脏、行为粗野是不文明的表现;6、正确认识和对待家庭成员中的宗教信仰和习俗,自觉抵制迷信活动;7、能一分为二对待自己和别人,善于发现和学习别人的长处；受表扬时要发现自己的不足,能总结自己的成绩和存在问题,做到胜不骄,败不馁;8、培养自己开朗、乐观、积极向上的性格;在困难和挫折面前不灰心、不泄气、不爱虚荣、不妒忌;三生活习惯：9、不吸烟、不喝酒、不赌博,不参与迷信活动;10、遵守交通规则,不违章骑车,注意人身安全;您认为您的孩子在以上习惯中有哪些优点,还存在哪些不足：学习习惯：;等级选择道德习惯：;等级选择生活习惯：;等级选择您有何建议：; 等级选项：A优B良C合格 D 待提高家长签字：六年级学生习惯养成家长评价表年班学生姓名：月日目标：六年级下学期：一学习习惯：1、养成仔细观察周围事物、遇到问题善于思考的习惯,随时记录身边人和事,积累写作素材;2、养成自行筛选问题,依靠自己解决简单问题,与同伴互助合作商议重点问题的习惯;;3、遇到问题或根据要求,能自觉到图书室查阅资料;4、能在组长的领导下参加小组中的各种活动,能与小组中其他成员和谐相处;二道德习惯：5、知道宪法与法律中与小学生有关的内容;懂得小学生要学法、懂法、守法;6、学习、遵守同自己生活有关的法律、法规,能运用法律手段保护自己,自觉遵守义务教育法的有关规定,认真读完小学,毕业升入初中,做个合格的小学毕业生;7、培养自己具有自学、自理、自护、自强、自律的能力;8、了解一些简单的实事政治信息;三生活习惯：9、穿戴整洁,经常洗澡,勤换衣,勤剪指甲,勤洗头,早晚刷牙嗽口,及时梳理头发,预防头虱,自觉、自主搞好个人卫生;10、懂得学习、做事要讲效率,学会合理安排学习、活动、生活和休息时间;您认为您的孩子在以上习惯中有哪些优点,还存在哪些不足：学习习惯：;等级选择道德习惯：;等级选择生活习惯：;等级选择您有何建议：; 等级选项：A优B良C合格 D 待提高家长签字：。
小学生家庭习惯养成教育“五个三”评价表1
周一周二周三周四周五备注1.“五个三”中每项每天完成1个任务为合格，2项为良好，3项全部完成为填“优秀”。
2.家长每天将孩子的“五个三”表现进行正确评价，填在相应的方框内。
每天每项达到“优秀”即可得笑脸1枚，周末将每项获得笑脸的数字写在汇总空格中。
周末进行汇总。
每周日12点前由家长把电子版交给老师（也可拍照），以便下午班队会进行总结。
五个三三清三勤三美三准三远笑脸总计（）个详细内容②准时参与线上学习，按规定时间做好线上学习准备；③准时休息 每天按时完成任务，九点前必须上床休息。
①远离电视：在家长指导下观看电视，每天不能超过半小时，独自一人不开电视；②远离电脑 除上网课及查找学习资料，其余时间一律不能上网；③远离手机：其余除网课以外时间一律不能接触手机。
③勤洗漱， 勤洗澡，（每天自己刷牙洗手脸、洗脚）（春秋冬天至少每周一次）。
①语言美，能够和家人使用礼貌用语进行有效沟通，不跟长辈顶嘴；②环境美，做到个人、家庭学习环境干净、清洁；③行为美，厉行节约水电、粮食，主动帮父母分担家务。
①准时起床，每天早上七点前准时起床，整理个人卫生；①床铺清，每天认真打扫整理铺床；②学习用品清，学习用品干净整洁，合理摆放；③书桌清，学会整理自己的书包和书桌，学习用品摆放整齐。
①勤理发，家长定时带孩子理发（疫情期间，保持头发卫生即可，女生学会自己梳头发）；②衣服和鞋袿自己及时换洗，时刻保持干净；小学生家庭习惯养成教育“五个三”评价表班级：姓名：评价时间：家长评价： 合格 良好 优秀。
日常行为习惯记录表家长评语
日常行为习惯记录表家长评语日常行为习惯记录表家长评语友爱的家长们，我要感谢您对我们学校的支持和信任。
为了更好地关心孩子们养成良好的行为习惯，我们特殊设计了一份日常行为习惯记录表。
通过记录孩子们的日常表现，我们盼望能够与您共同关注他们的成长。
在这份记录表中，我们将着重关注以下几个方面：课堂纪律、作业完成状况、与同学相处以及乐观参加课堂活动。
让我们一起来看看孩子们在这些方面的表现。
首先是课堂纪律。
在这个方面，我们特别兴奋地看到大部分孩子们能够遵守课堂规章并保持良好的纪律。
他们按时到课，用心听讲，乐观回答问题，并遵守老师的要求。
这些孩子们不仅呈现了良好的自律力量，还为整个班级制造了一个乐观的学习环境。
也有少数孩子在这方面还需要一些改进。
他们可能会时常打搅其他同学，缺乏专注力或者不遵守规章。
我们鼓舞您和老师一起与孩子沟通，关心他们熟悉到课堂纪律的重要性，并制定一些乐观的改进方其次是作业完成状况。
我们特别欣喜地看到大部分孩子们能够按时完成作业，并保持高质量的学习态度。
他们仔细对待每项任务，主动寻求关心，并勤奋地完成每一道题目。
这些孩子们呈现了精彩的学习动力和责任感。
也有一些孩子在完成作业方面还有一些困难。
他们可能会拖延完成作业，缺乏方案性，或者对某些学科缺乏爱好。
我们建议您与孩子一起制定一个合理的作业时间表，并鼓舞他们主动向老师寻求关心。
通过与老师的亲密合作，我们信任这些孩子们肯定能够渐渐改善他们的作业完成状况。
第三个方面是与同学相处。
大部分孩子们在这方面表现得特别精彩。
他们友善、合作，并敬重彼此的差异。
他们乐于助人，与同学和谐相处，并且情愿与他人共享。
这些孩子们树立了一个良好的榜样，也为整个班级营造了一个暖和而和谐的氛围。
我们也留意到一些孩子在与同学相处方面还有一些挑战。
他们可能会有时争吵或者不敬重他人的观点。
我们鼓舞您与孩子一起争论友善相处的重要性，并引导他们学会倾听和敬重他人。
通过培育良好的沟通技巧，我们信任这些孩子们将能够建立更为健康的人际关系。
一年级家庭评价表家长评语
一年级家庭评价表家长评语一、学习方面。
1. 积极主动型。
- 我的孩子在一年级的学习过程中表现得非常积极主动。
每天放学后，都会主动拿出课本复习当天学过的知识，预习明天要学的内容。
对于语文的拼音学习，他/她总是充满热情，一遍又一遍地练习读写，现在已经能够熟练地拼读出很多音节了。
在数学方面，对数字也很敏感，做简单的加减法时又快又准。
希望孩子能继续保持这份对学习的热爱。
2. 进步明显型。
- 刚上一年级的时候，我还很担心孩子能否适应学习生活。
但经过这一段时间的学习，他/她给了我很大的惊喜。
在学习上有了非常明显的进步。
例如，以前写字歪歪扭扭的，现在通过老师的教导和自己的努力，字写得越来越工整了。
在课堂上也更加专注，能积极回答老师的问题。
虽然和班级里最优秀的同学还有一些差距，但我相信只要他/她继续努力，一定会取得更大的成绩。
3. 需要鼓励型。
- 我的孩子在学习上比较努力，但是可能由于刚接触一年级的知识，有时候会遇到一些困难。
比如在数学的图形认知方面，理解起来有点慢。
不过他/她从来没有放弃过，每次遇到不懂的都会向我或者老师请教。
我希望老师能多鼓励鼓励他/她，我也会在家里给予更多的辅导，相信孩子会慢慢跟上学习进度的。
二、生活习惯方面。
1. 自理能力强型。
- 在生活中，孩子的自理能力很强。
早上能够自己起床穿衣、洗漱，晚上也会主动整理好第二天上学要用的书本和文具。
这种良好的生活习惯让他/她在学校里也能很好地照顾自己，不需要老师过多操心。
希望他/她能继续保持，并且在整理物品方面可以更加有条理一些。
2. 逐步养成型。
- 一年级是培养生活习惯的重要阶段，我的孩子正在逐步养成良好的生活习惯。
以前总是丢三落四的，经过一段时间的教育和自我约束，现在已经有所改善。
在吃饭方面，也开始懂得不挑食，尽量把饭菜吃完。
不过在睡觉时间上还需要更加规律一些，我们家长也会积极引导，帮助孩子建立更好的生活作息。
3. 有待改进型。
- 孩子在生活习惯方面还有一些需要改进的地方。
家长对儿童自理能力的评定表(标准版)
家长对儿童自理能力的评定表（标准版）
为了更好地评估儿童的自理能力，我们特制定此评定表，以帮助家长了解孩子在生活自理方面的表现。
请根据孩子近期的表现，如实填写。
我们建议您在填写时，尽量客观、全面地评价孩子的自理能力。
评定项目
1. 个人卫生
2. 饮食起居
3. 衣物整理
4. 学习用品整理
5. 家务劳动
6. 社交能力
评定标准
评定方法
请根据孩子近期的表现，在对应的序号后打勾（√）或划掉（×）。
家长寄语
请在此处填写您对孩子自理能力的期望或建议。
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感谢您的参与！通过您的评价，我们将更好地了解孩子的自理能力，从而有针对性地开展教育工作。
希望孩子在未来的日子里，自理能力越来越强，生活更加独立自主！。
学生行为表现家长评价问卷(家长)
学生行为表现家长评价问卷(家长)学生行为表现家长评价问卷（家长）尊敬的家长：您好！为了更好地了解学生在校园内的行为表现，促进学生全面发展，我们特制定此问卷，诚邀您积极参与填写。
请您根据学生在本学期内的表现，客观、公正地评价。
我们承诺，您的个人信息和评价结果将仅用于本次调研，并严格保密。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 学生姓名：____________________2. 学生年级：____________________3. 学生班级：____________________4. 家长姓名：____________________5. 联系方式：____________________二、学生行为表现评价1. 学生在课堂上的表现：（1）认真听讲：____（2）积极发言：____（3）遵守纪律：____（4）互动合作：____2. 学生在课间休息时间的表现：（1）保持安静：____（2）文明游戏：____（3）爱护公物：____ （4）礼貌待人：____3. 学生在校园内的表现：（1）遵守交通规则：____ （2）排队等候：____ （3）垃圾分类：____ （4）热爱劳动：____4. 学生在家庭中的表现：（1）独立完成作业：____ （2）自觉复：____（3）孝敬父母：____（4）分担家务：____5. 学生在社会上的表现：（1）遵守法律法规：____（2）关爱他人：____（3）诚实守信：____（4）积极参加公益活动：____三、意见和建议请您就学生在行为表现方面存在的问题，提出宝贵的意见和建议，以便我们更好地进行教育教学工作。
1. 您认为学生在哪些方面需要改进？__________________________________2. 您认为学校如何在培养学生良好行为惯方面做得更好？__________________________________3. 您对学生在本学期的表现有哪些期待？__________________________________感谢您花时间完成这份问卷调查！您的反馈对我们非常重要，我们将认真分析您的意见和建议，不断改进教育教学工作，为学生的健康成长助力。
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项目
星期一
星期二
星期三
星期四
星期五
总计
1.7：00,按时起床,不赖床。
2.自己穿衣，系好红领巾，不挑剔家长选的衣服。
3.自己叠被子、洗脸、刷牙，睡觉。
4.早饭吃得好，不挑食。
5.7：30,按时上学，不迟到，路上不玩耍。
6.下午15：40。放学，放学后要按时回家，放学、上学路上不乱跑，遵守交通规则。
7.到家后先洗手，养成讲究卫生的好习惯。每天坚持喝水，吃水果，坚持跳绳
8.不随便在任何地方乱刻乱Байду номын сангаас，特别是书本，养成爱护公物，爱护学习用具的好习惯。
9.作业认真，坐姿正确，做到三个一，书写工整，不拿自动铅笔写作业，不一边作业一边玩耍。写作业25分钟后休息10分钟。独立完成作业后自己先检查，家长再检查。发现错误后要及时改错。
10.吃晚饭前要主动摆碗筷，吃饭，不挑食，吃得多又好。
11.收碗筷，洗碗，扫地，倒垃圾，洗小件衣服，帮家长做其他家务事。（每天至少从中选一件事来做）
12.19:00——19：30，看新闻联播
13.19:40——20:10，大声朗读课外书，或讲故事。不认识的字查字典或问家长，并作好记录。
14.20：20——20：50，自己收拾书包，洗脸脚，刷牙，睡觉.
15.。不向家长或长辈发脾气，说话有礼貌.看电视/电脑的时间不超过半小时。
17.不买零食，不乱花钱。
总计(打“√”的个数)
说明：1、请各位家长密切配合班主任严格管理教育孩子，此表逐周运行，每周一上午让孩子带回学校交班主任。（此表内容由家长先复印10份后每周用一份)
2．家长评价结果：按要求做的请在相应的栏目内打“√”，不按要求做的请在相应的栏目内打“×”.老师根据孩子的表现，给予孩子表扬。不交表给班主任的将计入孩子的学籍卡。