呼吸皮囊的使用
简易呼吸气囊使用方法
简易呼吸气囊使用方法简易呼吸气囊是一种常见的急救设备，用于在紧急情况下为患者提供呼吸支持。
它通常由一个面罩、一个气囊和一个呼吸管组成。
在使用简易呼吸气囊之前，需要了解其正确的使用方法，以确保患者得到最佳的呼吸支持。
1. 准备工作在使用简易呼吸气囊之前，需要进行一些准备工作。
首先，检查气囊是否完好无损，没有破损或漏气的情况。
其次，检查呼吸管是否干净，没有阻塞或污垢。
最后，准备好面罩，确保其与患者的面部贴合良好。
2. 将面罩放置在患者面部将面罩放置在患者的面部，确保其紧贴面部，避免漏气。
面罩应该覆盖鼻子和嘴巴，但不要遮挡眼睛。
在放置面罩时，需要注意患者的头部位置，确保其头部处于正确的位置。
3. 挤压气囊将气囊握在手中，用手指挤压气囊，将空气推入患者的肺部。
挤压气囊的速度应该适中，不要过快或过慢。
在挤压气囊时，需要注意气囊的大小，确保其与患者的体型相适应。
4. 放松气囊在挤压气囊后，需要放松气囊，让患者呼出空气。
放松气囊的速度应该适中，不要过快或过慢。
在放松气囊时，需要注意气囊的大小，确保其与患者的体型相适应。
5. 重复操作重复以上步骤，直到患者的呼吸恢复正常或急救人员到达现场。
在使用简易呼吸气囊时，需要注意患者的呼吸频率和深度，确保其呼吸正常。
6. 注意事项在使用简易呼吸气囊时，需要注意以下事项：（1）避免过度挤压气囊，以免造成患者的肺部损伤。
（2）避免过度放松气囊，以免造成患者的呼吸不足。
（3）在使用简易呼吸气囊时，需要注意患者的头部位置，确保其头部处于正确的位置。
（4）在使用简易呼吸气囊时，需要注意气囊的大小，确保其与患者的体型相适应。
（5）在使用简易呼吸气囊时，需要注意呼吸管的清洁和卫生，避免感染传播。
总之，简易呼吸气囊是一种常见的急救设备，使用方法简单，但需要注意一些事项，以确保患者得到最佳的呼吸支持。
在使用简易呼吸气囊时，需要保持冷静，按照正确的步骤操作，以确保急救的成功。
简易呼吸气囊的使用方法
简易呼吸气囊的使用方法呼吸气囊是一种能够让人们在危险情况下进行急救的设备。
它能够快速为需要呼吸支持的人提供空气，帮助维持其生命。
尽管呼吸气囊很多时候被专业救援人员使用，但在某些情况下，人们可能需要了解如何使用这种设备。
在本文中，我们将介绍一些用于简易呼吸气囊的基本步骤。
常见情况：呼吸困难、意外暴扁、意外动车、意外淹水等部分准备：- 持续进行心肺复苏- 呼叫120，请专业医务人员及时赶来支持- 判断是否需要呼吸气囊进行急救使用简易呼吸气囊的步骤：1. 判断是否需要呼吸气囊当一个人的呼吸道受到阻塞时，他们会表现出呼吸困难等症状。
在这种情况下，人们可能需要使用呼吸气囊进行急救。
例如，在水中呼吸道被水淹没时，或在进行心肺复苏时，人们可能需要使用呼吸气囊来支持患者的呼吸。
因此，在使用呼吸气囊之前，您需要了解何时使用它并判断是否必要。
2. 配置呼吸气囊要使用呼吸气囊，您需要先配置设备。
呼吸气囊通常由一个带有可充气袋和一个管路的面罩组成。
保证呼吸气囊处于干燥和清洁的状态。
3. 使用呼吸气囊在使用呼吸气囊时，请按照以下步骤操作：a. 确保受救者的口和鼻都处于口罩内，并保持密封。
遵循心肺复苏技术，每30次心肺复苏后进行两次人工呼吸。
b.握住呼吸气囊的可充气袋，将其塞入被救助者的口中。
c. 向下吹气，使可充气袋充满空气。
d. 松开填充口，让袋子上升，从而将空气推向由筒状物制成的口罩。
一旦口罩被填满，可充气袋就会回弹。
e. 接着进行心肺复苏的30次，再进行两次人工呼吸。
4. 注意检查在呼吸气囊使用完毕后，需要检查救助对象是否呼吸，如未恢复呼吸就需继续人工呼吸直至专业医务人员支持。
如果呼吸有所恢复，监控救助对象的呼吸情况，直到急救人员到达现场为止。
总结：使用呼吸气囊进行急救可以帮助维持生命，但需要特别谨慎。
在使用呼吸气囊之前，请确保您了解何时使用呼吸气囊，并掌握正确的使用方法。
与此同时，一定要紧跟120急救电话以及专业医务人员指引，共同合作挽救患者的生命。
呼吸气囊的使用何晓红
双人操作
单位换算
1kg=100KPa 1KPa=7.5006mmhg 1mmhg=0.13332KPa 1KPa=10.1973cmH2O 1cmH2O=0.09806KPa 1cmH2O=0.7355mmhg 1mmhg=1.35921cmH2O
复苏气囊可提供三种氧气浓度 ： 1.不接氧气时氧气浓度为21%; 2.接氧气而不接储氧袋时氧气浓度为40% 3.接氧气和储氧袋时氧气浓度为92-100% 储氧袋的作用是保证高浓度的氧气， 其接在空气入口上，袋内含有高浓度的氧， 能防止空气进入气囊内与氧气混合，从而 保证囊内氧气浓度达90%以上。
用完毕应清洁、消毒及测试呼吸气囊，以保 持最佳的备用状态。 （1）将简易呼吸器各配件依顺序拆开：呼吸 活瓣、接头、面罩用清水冲净，再用500mg/l 次氯酸液浸泡30分钟，凉水冲净、晾干、装配 好备用。 （2）如遇特殊感染患者， 2%戊二醛溶液中浸 泡10小时。 （ 3）储氧袋只需擦拭消毒即可，禁用消毒剂 浸泡，避免锋利的硬物触碰，因易损坏。
简易呼吸器的使用
芜湖市第五人民医院 急诊科 何晓红
一、目的 二、复苏气囊的应用指 征 三、复苏囊的结构与工 作原理 四、操作方法 五、注意事项 六.复苏囊的保养和测 试
一、目的
1.维持和增加机体通气量。 2．纠正威胁生命的低氧血症。
二、应用指征
适用于凡经过清理呼吸道等初始复苏 处理仍无自主呼吸的患者或有自主呼吸但 不充分的危重患者急救、转运、呼吸机应 用过程中出现故障以及使用呼吸机时过渡 性急救器械。
（6）通气频率： 成人为12～16次/分 年长儿14～20次/分 婴儿35～40次/分 一般新生儿40-60次/分。挤压气囊 0.5秒（送气），放松气囊1秒（呼气）。 有规律性地反复挤压球体，提供足够 的吸气/呼气时间。
呼吸气囊的使用
目录
• 呼吸气囊介绍 • 呼吸气囊的使用方法 • 呼吸气囊的维护与保养 • 呼吸气囊使用中的常见问题及处理方法 • 呼吸气囊使用的安全问题
01 呼吸气囊介绍
呼吸气囊的定义
呼吸气囊是一种便携式呼吸装置，通过压缩空气 来提供氧气给使用者。
它通常由一个压缩气瓶、一个调节器和一个面罩 组成。
漏气问题总结词ຫໍສະໝຸດ 漏气问题是呼吸气囊使用中常见的问题之一，可能导致患者 无法得到足够的氧气。
详细描述
当呼吸气囊出现漏气时，可能是由于气囊本身存在破损或老 化，或者是连接部件松动或损坏。为了解决这个问题，可以 检查气囊的完整性，确保没有破损或老化现象，同时检查并 紧固所有的连接部件。
充气不足问题
总结词
存储与保养
存储
呼吸气囊应存放在干燥、阴凉、通风良好的地方，避免阳光直射和高温环境。存 储时应保持折叠状态，避免过度拉伸或压缩，以免影响呼吸气囊的使用寿命。
保养
定期对呼吸气囊进行检查和维护，以确保其正常运转和使用效果。同时，应注意 避免与尖锐物品接触，以免损坏呼吸气囊的材料。
04 呼吸气囊使用中的常见问 题及处理方法
定期检查
定期检查呼吸气囊是否完好， 如有损坏应及时更换。
仅由专业人员操作
呼吸气囊的使用应由专业人员 进行操作，非专业人员请不要
随意使用。
03 呼吸气囊的维护与保养
清洁与消毒
清洁
每次使用后，应立即用温水和中性肥皂液清洗呼吸气囊，以去除表面的污垢和 细菌。避免使用漂白剂或含有酒精的清洁剂，以免损坏呼吸气囊的材料。
感谢您的观看
呼吸气囊可以提供氧气和空气混合的气体，以帮 助使用者进行呼吸。
呼吸气囊的用途
在医疗急救中，呼吸气囊可用于 提供紧急氧气支持，帮助患者维
简易呼吸气囊的使用
球囊 准备
罩、储氧袋及接氧管正确连接 将连接管与氧气装置连接，
调节氧流量8—10L/分
（二）操
作
1、评估
意识状态
病人
呼吸情况
缺氧情况、spo2
（二）操
作
2、检查并清理呼
吸道可见异物、必 要时吸痰
单人法：仰额抬颏法
3、开放气道
双人法：托颌法
（二）操
作
4、固定面罩
双手 CE手 法
单手 CE手 法
EC手法扣面罩 “大C 小E”
简易呼吸气囊的使用适应症
①心肺复苏 ②各种中毒所致的呼吸抑制 ③神经、肌肉疾病所致的呼吸麻痹 ④各种电解质紊乱所致的呼吸抑制 ⑤各种大型手术气管插管前高浓度给氧，插管后检查插管位置 ⑥临时替代呼吸机：遇到因故障、停电等情况致呼吸机无法使用或 患者外出做检查、进出手术室等特殊情况时
检测方法
第四步：按下压力阀，挤捏球体，球体不易挤瘪；抬高锁定
压力安全阀，一手堵住出气口，一手用力挤捏球体，气体自压 力安全阀溢出。说明压力安全阀工作正常。
如有条件，在出气口处链接压力表，成人球 囊显示60cmH2O ±10cmH2O 以内,儿童及 婴儿球体应显示40 cmH2O ±5cmH2O 以内。
储气阀
储氧 安全阀
清洁与消毒时机
◆ 第一次使用新球 ◆ 不同患者使用
4、长时间保存时，每月检测一次
检测方法
第一步：面罩检查：边缘完好无损不漏气，充气量合适，外
表清洁无污。查看呼吸器外观清洁，无破损；检查呼吸器弹性： 挤压球体，将手松开，球体应很快的自动弹回原状；
第二步：堵住出气口，挤压球体，球体不能被挤瘪，说明进
气阀安装正确；
检测方法
呼吸气囊操作规程
呼吸气囊操作规程一、用物准备：简易呼吸器囊、面罩、储氧袋、氧化湿化瓶、连接管、口咽通气道。
二、判断指征：呼吸停止急救时，进行气管插管前提升血氧饱和度。
三、操作流程：1)备齐用物，携至床旁，插入吸氧装置，调节流量8~10升/分，使储氧袋迅速鼓起，检查连接管是否连接紧密。
2)病人平卧位，清理口咽分泌物，开放气道（颈椎损伤用托下颌法），必要时使用口咽通气道。
3)面罩罩住口鼻，一手用“EC”手法固定面罩，（拇、食指呈“C”型固定面罩，其余三指呈“E”型托住下颌），另一手持简易呼吸器球囊规律挤压球体，频率为成人12~15次/分，儿童14~20次/分；成人潮气量500~800ml/次（气囊的1/3-1/2）；注意送气时间不少于2秒，以防止过快的频率将气体挤入胃内。
四、判断有效通气指征1)病人胸廓随挤压球体而起伏2)由面罩透明盖部分观察病人嘴角与面色转红润。
3)由简易呼吸器透明盖处观察单向阀正常开启。
4)呼气时，面罩内有雾气。
五、终末消毒1)将简易呼吸器头浸在500mg/L的含氯消毒剂中迅速挤捏球体，以清除病人的呕吐物或血液等。
2)将各部拆开，储氧袋用75％的酒精擦拭，其余用500mg/L含氯消毒剂浸泡 30分钟。
3)取出，流水冲净晾干后，重新组装。
六、检测1)挤捏球体，球体能迅速弹起。
2)用手堵住球体的出口，球体不能被挤瘪，说明进气阀安装正确。
3)连接鸭嘴阀和模肺，挤捏简易呼吸器，模肺内有气体充盈和呼出，说明鸭嘴阀安装正确。
4)撤去模肺，一手堵住鸭嘴阀，用力挤捏球体，气体自压力阀漏出，说明减压阀正常工作（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）。
简易呼吸气囊操作流程及评分标准
【概述】呼吸气囊是急救中常用的器械，正确操作呼吸气囊对于救治患者至关重要。
本文将详细介绍呼吸气囊的操作流程及评分标准，希望能为急救人员提供帮助。
【一、呼吸气囊的基本概念】呼吸气囊是一种用于急救的装备，也称为手动呼吸器。
其主要作用是辅助患者进行呼吸，尤其是当患者无法自主呼吸或呼吸困难时，呼吸气囊能够起到重要的辅助作用。
【二、呼吸气囊的操作流程】1. 确认患者情况：在使用呼吸气囊之前，首先要确认患者的呼吸情况，包括是否停止呼吸、呼吸频率和深度等情况。
2. 准备呼吸气囊：将呼吸气囊取出，检查是否有损坏或污染。
清洁呼吸气囊并连接好呼吸面罩或喉罩。
3. 调整姿势：将患者放置在平稳的位置上，并保持头部处于正常的位置。
如果患者已经活动困难，需要辅助保持呼吸道通畅。
4. 连接氧气瓶：如有条件，可以连接氧气瓶以提供氧气辅助呼吸。
5. 实施呼吸：按照患者的呼吸频率和深度，使用呼吸气囊进行辅助呼吸。
在实施呼吸时，要确保呼吸气囊与面罩或喉罩完全贴合患者的面部，避免漏气或通气不充分。
6. 监测呼吸：在实施呼吸的过程中，要随时监测患者的呼吸情况，以及呼吸气囊的使用效果。
7. 持续操作：根据患者的情况，持续使用呼吸气囊或调整呼吸频率和深度，直到患者呼吸恢复或等待急救人员的到来。
【三、呼吸气囊的评分标准】在实施呼吸气囊辅助呼吸的过程中，需要根据患者的反应和气囊的使用情况进行评分，评分标准如下：1. 患者的呼吸情况：正常呼吸、停止呼吸或呼吸困难的情况。
2. 气囊的使用效果：是否与面部完全贴合、漏气情况、通气是否充分等。
3. 患者的反应：如面部颜色变化、呼吸频率和深度的改变等情况。
【四、呼吸气囊操作注意事项】1. 熟练掌握呼吸气囊的操作技巧，避免不当操作导致伤害或不良后果。
2. 注意呼吸气囊和配件的清洁和消毒，避免交叉感染。
3. 在操作呼吸气囊时，要与患者保持良好的交流，避免造成患者的恐慌和不适。
4. 在实施呼吸过程中要注意患者的口腔和呼吸道是否通畅，及时处理可能出现的堵塞情况。
简易呼吸气囊的操作流程
简易呼吸气囊的操作流程
操作结束后，将所有使用过的器材进行消毒和清洁，以备下次使用。
同时，记录患者的情况和操作过程，以便后续跟进和评估。
操作简易呼吸气囊的流程如下：
首先，判断患者的意识和呼吸情况。
如果患者无意识或呼吸微弱，需要呼叫医生并进行简易呼吸气囊加压给氧。
接下来，连接面罩、气囊、储氧袋和吸氧管，并调节氧流量。
然后，操作者要立在患者头侧，用仰头抬颌法开放气道，并将面罩紧扣病人的口鼻处，挤压气囊以维持呼吸。
在操作过程中，需要观察患者的胸廓起伏情况、面色、口唇是否红润、透明面罩是否有气雾以及SPO2是否好转。
当患者自主呼吸恢复时，可以安置病人并进行后续治疗。
最后，将使用过的器材进行消毒和清洁，并记录患者情况和操作过程。
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呼吸频率 PaO2
CvO2= 1.34×Hb×SvO2+0.003×PvO2
呼吸频率
PacO2
JOHN G. LAFFEY et al, N Engl J Med, Vol. 347, No. 1 43-53, 2019
Cardiovascular collapse associated with extreme iatrogenic PEEPi in patients with obstructive airways disease.
气道正压占呼吸周期的百分比： 87.9-100%. (平均95.3% )
结论：Guidelines on respiratory rates are well known, but it would appear that in practice they are not being observed.
皮囊通气时的不确定因素较多，每个操作者之间 的个体差异较大
皮囊通气作为正压通气的一种，操作不当易带来 危险
呼吸皮囊通气的危险
过高的送气压力可以引起气压伤 过度通气或通气不足 对循环的不利影响，使复苏成功率下降
呼吸皮囊辅助通气调查
普遍是送气频率过快（与病情有关） 潮气量过大、送气压力过高 不顾及病人肺部的病理生理状态
Do we hyperventilate cardiac arrest patients?
皮囊辅助通气参数
呼吸频率： 9-41 次/分 (平均26).
潮气量：
374-923 ml（平均619）
每分通气量： 4.6-21.3 /分 (平均13.0)
送气压力 ： 46-106 cmH(2)O (平均60.6).
V型阀
PEEP阀
皮囊
氧气储气袋
呼吸皮囊使用前必须自检
皮囊主体、储氧袋检查， PEEP阀检查 送气检查：封闭呼吸皮囊送气端，用力按压皮囊，
正常情况下皮囊不能凹陷 进气检查：按压皮囊后，观察皮囊能否自是 否自动复原
呼吸皮囊通气的特点
皮囊通气时缺乏监测，操作者不能明确每次送气 的潮气量、压力等通气参数
O'Neill JF, et,al. Resuscitation. 2019 Apr;73(1):82-5.
CPR时快的通气频率导致复苏成功率下降
Tom P. Aufderheide et,al Hyperventilation-Induced Hypotension During Cardiopulmonary Resuscitation Circulation 2019;109;1960-1965;
Br J Anaesth. 2019 ,83(3):493-5
出现上述现象的原因
皮囊通气常在紧急时使用，操作者习惯性给予 快的送气频率，大的潮气量，目的是增加氧合 和通气
操作者为了与病人自主呼吸同步
操作者其实不明确每次送气的具体参数及肺的 病理生理状态
呼吸皮囊通气策略
呼吸皮囊使用前必须自检，注意PEEP阀值 加强培训，模拟训练（呼吸频率、吸呼比） 明确病人肺的情况采用不同的通气策略 皮囊通气时给予监测
呼吸皮囊的组成 －呼吸器
（1）V型阀（单向阀） （2）PEEP阀 （3）减压阀 （4）皮囊 （5）氧气储气阀 （6）氧气储气袋 （7）氧气导管
目前我院呼吸皮囊类型
1
2
3
目前我院呼吸皮囊类型
只有这类呼吸皮囊可以重复使用！
V型阀
氧气储气袋
减压阀
皮囊
减压阀
V型阀
V型阀
氧气储气管
PEEP阀
皮囊
PEEP阀
呼吸皮囊的使用
呼吸皮囊的通气原理
提供手控的正压通气，并可提供呼气末正压（PEEP） 能提供一个高的吸入氧浓度 皮囊通气依赖于皮囊一些阀的正常工作
呼吸皮囊通气的应用时机
在没有建立人工气道前，通过与加压面罩相连 提供正压通气
在心肺复苏（CPR） 、呼吸机故障、转运病人、 呼吸机对抗等时
在气道内吸引前后，进行IPPB治疗时