艾滋病抗病毒治疗管理办法
卫生部、国家中医药管理局关于印发《关于艾滋病抗病毒治疗管理工作的意见》的通知
卫生部、国家中医药管理局关于印发《关于艾滋病抗病毒治疗管理工作的意见》的通知文章属性•【制定机关】卫生部(已撤销),国家中医药管理局•【公布日期】2004.04.06•【文号】卫医发[2004]106号•【施行日期】2004.04.06•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】艾滋病防控正文卫生部、国家中医药管理局关于印发《关于艾滋病抗病毒治疗管理工作的意见》的通知（卫医发[2004]106号）各省、自治区、直辖市卫生厅局、中医（药）管理局，新疆生产建设兵团卫生局：为有效开展艾滋病病人抗病毒治疗，提高医疗质量和保障医疗安全，控制艾滋病传播和流行，卫生部和国家中医药管理局共同制定了《关于艾滋病抗病毒治疗管理工作的意见》。
现印发给你们，请遵照执行。
二00四年四月六日附件：关于艾滋病抗病毒治疗管理工作的意见为有效开展艾滋病病人抗病毒治疗，提高医疗质量和保障医疗安全，控制艾滋病传播和流行，维护社会稳定，现就艾滋病病人抗病毒治疗工作提出以下意见：一、县级以上卫生行政部门负责本地区艾滋病抗病毒治疗的组织、管理和监督工作。
二、地市级或县级以上卫生行政部门要组织成立艾滋病治疗专家组，专家组成员由临床（含中医）、护理、医院感染、疾病预防控制和实验室检验等专业的专家组成。
卫生部艾滋病治疗专家组负责拟定《艾滋病诊断治疗指导方案》及相关技术文件；培训省级艾滋病治疗的师资；对全国艾滋病诊断、治疗及相关工作提供技术指导。
省、市和县级艾滋病治疗专家组按照分级培训的原则，负责本地区的艾滋病抗病毒治疗培训。
省级艾滋病治疗专家组对全省艾滋病诊断、治疗及相关工作提供技术指导和支持。
根据艾滋病发病率及艾滋病病人分布情况，由地市级艾滋病治疗专家组或者县级艾滋病治疗专家组中的临床医师根据《艾滋病诊断治疗指导方案》负责指导本地区艾滋病病人诊断，确定抗病毒治疗方案；评估疗效，调整抗病毒治疗方案，指导处理严重机会感染、不良反应和并发症等；指导乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）医务人员开展监督服药和随诊工作；负责将进行家庭治疗的患者转至当地疾病预防控制机构管理。
艾滋病抗病毒治疗管理办法
艾滋病抗病毒治疗管理办法艾滋病抗病毒治疗管理办法1. 引言为了规范艾滋病抗病毒治疗的管理，促进患者的健康和生活质量，提高治疗效果，特制定本管理办法。
2. 患者诊断和评估2.1 患者诊断2.1.1 根据相关临床症状和实验室检测结果，根据《国家艾滋病诊断标准》确定患者的艾滋病感染状态。
2.1.2 对于感染艾滋病病毒而没有发展成艾滋病的人，应及时进行评估，确定是否需要进行抗病毒治疗。
2.2 患者评估2.2.1 根据患者的临床状况、实验室检测结果和病史等信息，对患者进行评估。
2.2.2 评估内容包括：肝功能评估、肾功能评估、心血管系统评估、骨骼系统评估等。
2.2.3 根据评估结果制定个体化的治疗方案。
3. 抗病毒治疗方案3.1 抗病毒治疗目标3.1.1 控制病毒复制，减少病毒载量。
3.1.2 延缓疾病进展，延长患者的生存期。
3.1.3 提高患者的免疫功能，减少合并症发生。
3.2 抗病毒药物选择3.2.1 根据患者感染的病毒亚型、基因型和个人情况，选择适当的抗病毒药物。
3.2.2 常用的抗病毒药物包括：拉米夫定、替诺福韦、达芦那韦、培沙地韦等。
3.3 抗病毒治疗方案的制定3.3.1 根据患者的病情、耐药情况、合并症等因素，制定个体化的抗病毒治疗方案。
3.3.2 方案包括药物的剂量、用药时间、疗程等。
4. 治疗监测和调整4.1 病毒复制监测4.1.1 定期检测患者的病毒载量，评估治疗效果。
4.1.2 根据监测结果，及时调整治疗方案。
4.2 不良反应监测和管理4.2.1 定期进行患者的肝功能、肾功能等相关指标的监测。
4.2.2 对于出现不良反应的患者，进行及时的管理和处理。
5. 合并症处理5.1 心血管合并症5.1.1 监测患者的血压、心电图等指标，进行合并症的早期发现和干预。
5.1.2 根据患者的具体情况，制定个体化的治疗方案。
5.2 骨骼系统合并症5.2.1 定期监测患者的骨密度、钙、磷等指标。
5.2.2 针对骨骼系统合并症，制定个体化的治疗方案。
艾滋病抗病毒治疗,定点门诊工作制度(精校版本)
为保障我院艾滋病免费抗病毒治疗药物的规范、合理使用，保障药品安全，特制定本制度。
1、免费抗病毒药物的领取：免费抗病毒治疗药物由抗病毒治疗定点医院在每一季度末根据实际情况拟定下一季度的免费抗病毒药物的使用计划，将计划交辖区县区疾病预防控制中心并及时领取抗病毒药物。
2、免费抗病毒药物的保存：免费抗病毒药物领取后统一入库，由抗病毒治疗科室专人专柜/室保管，干燥通风保存，建立出入库制度，实行专帐管理，对药物种类、数量及规格进行核查登记。
4、对国家发放的免费药品任何单位和个人不得出售和挪用。
服用抗病毒药物时的治疗原则及注意事项
1、病人自愿原则。在病人自愿的前提下，由病人提出书面申请，并签订下面“抗病毒治疗患者知情同意书”；
2、检测费用全部或部分自理（应在知情同意书中告知病人，在治疗过程中如不能按要求完成相关检测，可能会影响治疗的效果，并可能威胁病人生命）；
一、工作原则
（一）为所有的符合治疗条件的病人提供服务。
（二）严格监督管理，杜绝药品浪费与流失。
（三）安全、科学、有效和保密。
二、免费抗病毒治疗服务对象和服务内容
（一）免费抗病毒治疗服务对象
具有本辖区户口或暂住证的、符合抗病毒治疗临床标准的艾滋病病人及感染者，持有效证件均可获得免费抗病毒治疗。
（二）免费抗病毒治疗服务内容
服用抗病毒药物后的换药指征
1、患者服药过程中出现严重的副作用；
2、CD4细胞持续性减少并出现临床恶化；
3、抗病毒药使用3-6个月后，仍出现机会性感染或临床症状体征仍无明显改善者；
4、选用AZT方案时出现重度贫血(血色素低于7.5g/l或粒细胞＜2000／L时,这时应选用D4T方案)；
5、出现胰腺炎症状或血AMY升高到原来的2倍以上或出现严重的手脚麻木、剌疼、行走困难等；
艾滋病抗病毒治疗医防结合工作实施方案
艾滋病抗病毒治疗医防结合工作实施方案一、前言艾滋病是一种严重影响人类健康的传染病，为有效控制和治疗艾滋病，抗病毒治疗是至关重要的一环。
为了更好地落实抗病毒治疗工作，本实施方案旨在规范医防结合，提高治疗效果，减少感染传播，促进全社会的健康。
二、工作目标1. 提高艾滋病患者的生活质量；2. 减少艾滋病病毒的传播风险；3. 加强医防结合，促进疾病控制；4. 落实各项政府政策，保障艾滋病患者权益。
三、工作内容1. 提供定点医院的专业诊疗服务，确保患者获得及时有效的医疗帮助；2. 定期开展抗病毒治疗宣传教育活动，提高患者对抗病毒治疗的认知和配合度；3. 加强医生、护士等医务人员的培训，提升医疗服务水平；4. 定期进行抗病毒治疗效果评估，及时调整治疗方案；5. 加强社会宣传，树立正确的艾滋病防治观念，减少歧视和偏见。
四、工作流程1. 患者就诊：患者前往定点医院就诊，接受相关检查并确诊；2. 医生诊断：医生根据患者病情制定个性化的抗病毒治疗方案；3. 患者治疗：患者按照医生指导进行治疗，并定期复诊；4. 治疗效果评估：定期进行患者治疗效果评估，调整治疗方案；5. 定期宣传教育：定期开展抗病毒治疗宣传教育活动，提高患者对治疗的认知。
五、工作保障1. 政府支持：各级政府要加大对艾滋病防治工作的支持力度；2. 医疗保障：建立完善的医疗保障体系，确保患者能够获得及时有效的医疗帮助；3. 人员保障：加强医务人员队伍建设，提高医疗服务水平；4. 资金保障：确保艾滋病防治工作的经费投入到位，保障工作的正常开展。
六、总结本实施方案旨在通过加强医防结合，提高治疗效果，减少感染传播，促进全社会的健康。
希望各级政府、医务人员以及全社会都能共同努力，落实好抗病毒治疗工作，实现艾滋病防控目标，为人民群众的健康作出更大的贡献。
感谢大家的支持与合作！。
艾滋病抗病毒治疗,定点门诊工作规章制度
艾滋病抗病毒治疗定点门诊工作容艾滋病抗病毒治疗工作流程图艾滋病抗病毒治疗流程图艾滋病免费抗病毒治疗管理规通过对艾滋病病人进行规的抗病毒的治疗可以控制艾滋病的进一步流行和传播，降低死亡率，提高患者生活质量。
为了贯彻落实《艾滋病防治条例》，为艾滋病病人和感染者提供抗病毒、抗机会性感染药物治疗，以延长患者生命，减低对家庭和对社会带来的负担，保障治疗工作科学有效开展，特制定本管理规。
一、工作原则（一）为所有的符合治疗条件的病人提供服务。
（二）严格监督管理，杜绝药品浪费与流失。
（三）安全、科学、有效和。
二、免费抗病毒治疗服务对象和服务容（一）免费抗病毒治疗服务对象具有本辖区户口或暂住证的、符合抗病毒治疗临床标准的艾滋病病人及感染者，持有效证件均可以获得免费抗病毒治疗。
（二）免费抗病毒治疗服务容对于符合免费抗病毒治疗的艾滋病病人，须为其提供免费抗病毒治疗药品，并根据病人实际情况免费提供定期的CD4细胞计数检测（2-4次/年）和必要的艾滋病病毒载量（1次/年）检测。
超出免费服务容的治疗以及检测费用，参加了基本医疗保险或享受公费医疗的人员，按医疗保险或公费医疗有关规定执行，其他人员费用自理。
三、目标及工作指标免费抗病毒治疗的总目标是降低市艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的发病率和死亡率。
具体的工作指标包括（一）符合治疗标准的艾滋病病毒感染者和病人中接受抗病毒治疗或中医治疗的比例达到85%。
（二）接受免费抗病毒治疗12个月病人依然存活并坚持治疗的比例达到85%。
（三）开始治疗的病人按照要求完成所有7次随访的病人比例达到100%。
（四）符合治疗条件的病人服用预防机会性感染药物的比例达到80%以上。
（五）开始治疗的病人按照《国家艾滋病免费抗病毒药物治疗手册》的要求完成所有4次CD4细胞检测的病人比例达到100%，病毒载量检测90%。
（六）为所有符合治疗条件且愿意接受治疗的儿童提供规的抗病毒治疗比例达到95%。
（七）治疗信息上报正确率达到100%。
艾滋病抗病毒治疗医防结合工作实施方案
艾滋病抗病毒治疗医防结合工作实施方案艾滋病抗病毒治疗的有效性和可持续性取决于医疗机构和公共健康部门之间的紧密合作。
为了确保最大的抗病毒治疗效果，以下是一个艾滋病抗病毒治疗医防结合工作实施方案的例子。
一、建立联合工作小组：1. 医疗机构和公共健康部门应建立一个联合工作小组，由医生、护士、公共卫生专家和社区代表组成。
2. 小组应定期开会，讨论和制定医防结合的工作实施方案，解决相应的问题和难题。
二、加强医疗机构的能力：1. 医疗机构应提供培训机会，确保医生和护士了解最新的抗病毒治疗指南和最佳实践。
2. 医疗机构应设立艾滋病诊疗中心，提供艾滋病测试、抗病毒治疗和相关卫生服务。
3. 医疗机构应制定艾滋病抗病毒治疗的快速筛查和诊断指南，以便尽早发现和治疗感染者。
4. 医疗机构应建立良好的数据管理系统，追踪艾滋病患者的治疗进展和病毒抗药性。
三、加强公共健康部门的能力：1. 公共健康部门应领导艾滋病的宣传教育活动，提高公众对艾滋病防治和抗病毒治疗的认知度。
2. 公共健康部门应开展艾滋病的流行病学研究，了解感染病例的特点和传播途径，以制定有效的预防策略。
3. 公共健康部门应加强与社区合作，发展社区影响力，提供艾滋病测试和咨询服务，并提供适当的支持和资源。
四、加强医防结合的协调与合作：1. 医疗机构和公共健康部门应建立一个信息交流平台，及时分享病例、治疗经验和最新研究成果。
2. 医疗机构和公共健康部门应共同制定艾滋病抗病毒治疗的指导方针，并推广应用。
3. 医疗机构和公共健康部门应共同制定艾滋病感染者的随访计划，确保患者按时接受治疗和监测。
五、监测和评估：1. 医疗机构和公共健康部门应定期进行抗病毒治疗的监测和评估，包括患者的治疗依从性、治疗效果和病毒抗药性。
2. 监测和评估结果应用于改进提供的抗病毒治疗和预防服务。
通过以上的医防结合工作实施方案，医疗机构和公共健康部门共同努力，将能够提高艾滋病抗病毒治疗的覆盖率和效果，减少病毒传播，并为感染者提供全面的医疗和支持服务。
艾滋病抗病毒治疗医防结合工作实施方案
艾滋病抗病毒治疗医防结合工作实施方案1. 背景介绍艾滋病是一种由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的病毒感染疾病。
自上世纪80年代中期发现艾滋病以来，全球确诊艾滋病病例不断增多，严重威胁人民健康。
艾滋病的病变进程缓慢，治疗和管理工作非常复杂。
在艾滋病防治方面，通过战略和政策的结合，国家建立了一套完整的艾滋病防治体系。
目前已建立了覆盖城乡社区的艾滋病检测、艾滋病诊治、艾滋病预防和艾滋病康复服务四个模块。
在这个体系当中，抗病毒治疗是关键的一环。
国际上已经证明，抗病毒治疗可以有效地控制艾滋病的病程和症状，提高感染者的生活质量和预期寿命，降低艾滋病病人所带来的经济和社会负担。
因此，抗病毒治疗成为了我国艾滋病医疗防控工作的关键之一。
2. 抗病毒治疗方案抗病毒治疗是指利用抗艾滋病病毒药物来抑制艾滋病毒在人体内的复制，从而达到控制病毒浓度、降低病毒负荷，以遏制和延缓艾滋病的发展。
我国的艾滋病抗病毒治疗方案主要包括下列几个方面：1.抗病毒药物的选择抗病毒药物常用的有核苷类逆转录酶抑制剂、非核苷逆转录酶抑制剂和蛋白酶抑制剂等。
临床选择药物时，应根据病情和治疗方案来确定。
常见的抗病毒药物有洛匹那韦/利托那韦、拉米夫定、替诺福韦、达芦那韦和培沙芬等。
2.抗病毒方案的规定抗病毒方案是指将不同抗病毒药物进行配合使用的方案。
常用的抗病毒方案有单药方案、双药方案和三药方案等。
根据艾滋病患者的病情来选择抗病毒方案，同时结合供药扶持政策，确保抗病毒药物使用的规范和有效性。
3.抗病毒治疗的疗程管理艾滋病抗病毒治疗的疗程通常为终身，医生应对病人进行具体的疗程和治疗计划的安排。
一般应该考虑病人的生活习惯、药物副作用等因素。
3. 医防结合工作方案医防结合是指医疗和防疫卫生部门之间的紧密联系，共同参与到艾滋病医疗和防控工作中来。
本文将介绍具体的医防结合工作方案。
1.艾滋病病毒感染者学习和管理利用防疫部门的资源，对艾滋病病毒感染者进行相关知识的学习，以提高艾滋病病毒感染者自我保护能力、减少传染风险和降低社会威胁。
艾滋病抗病毒治疗方案
艾滋病抗病毒治疗方案艾滋病是一种由人类免疫缺陷病毒（HIV）感染引起的免疫系统损害性疾病。
尽管目前还没有找到根治艾滋病的方法，但抗病毒治疗是目前最有效的控制艾滋病进展和减少病毒传播的方法之一。
本文将介绍常见的艾滋病抗病毒治疗方案。
1. 高活性抗逆转录病毒治疗（HAART）高活性抗逆转录病毒治疗是目前用于治疗艾滋病的主要方案。
该治疗方案采用多种抗逆转录病毒药物的联合使用，以阻断HIV复制和感染新细胞的过程。
常用的抗逆转录病毒药物包括核苷类逆转录酶抑制剂（NRTIs）、非核苷类逆转录酶抑制剂（NNRTIs）和蛋白酶抑制剂（PIs）。
联合使用这些药物可以降低病毒载量，提高免疫功能，延缓疾病进展。
2. 抗病毒治疗药物的选择抗逆转录病毒治疗药物的选择应根据患者个体化的情况进行。
医生会考虑患者的病毒载量、CD4+ T细胞计数、病情进展等因素来确定最合适的治疗方案。
一般情况下，初始治疗方案会选择3种不同机制的药物联合使用，以提高抗病毒效果。
3. 治疗监测在进行抗病毒治疗期间，患者需要定期进行治疗监测。
这包括病毒载量测定和CD4+ T细胞计数。
病毒载量测定可以评估治疗的有效性，CD4+ T细胞计数可以反映免疫功能的变化。
根据监测结果，医生可以调整治疗方案，确保患者获得最佳的治疗效果。
4. 治疗的持续性艾滋病抗病毒治疗是一个长期的过程。
患者需要长期坚持药物治疗，并定期进行治疗监测。
如果患者中断治疗或不规律地使用药物，可能会导致病毒复制再次活跃，疾病进展加速。
因此，患者应在医生的指导下按时正确地使用药物，以维持稳定的治疗效果。
5. 治疗的不良反应和风险艾滋病抗病毒治疗可能存在一些不良反应和风险。
常见的不良反应包括药物过敏、恶心呕吐、腹泻等。
少数患者可能会出现更严重的不良反应，如骨髓抑制、肝脏损伤等。
此外，长期使用抗病毒药物也可能导致药物抵抗性的产生。
因此，患者应定期复查，监测治疗的安全性和有效性。
总结：艾滋病抗病毒治疗是一项复杂而持久的过程，需要患者与医生密切合作。
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个人资料整理仅限学习使用监理内部管理1、抓内部组织建设，健全和完善机制设立了与指挥部相适应的《工程质量稽查工作领导小组》、《安全保通领导工作小组》、《社会治安综合治理工作领导小组》、《防洪救灾工作领导小组》、《清理工程款和拖欠农民工工资协调领导小组》等，形成有组织领导，有制度职责，有人管事，有人办事，上下结合，左右衔接，相互联动，多功能促进工作。
b5E2RGbCAP2、抓管理，建章立制以人为本，法制为先，建立健全以服务为中心的岗位职责，工作纪律、廉政规定、安全条约、档案管理、会议制度、生活细则、考核办法等八个方面巡视检查，旁站监督管理制度，做到有职就有权，有权就有责，权利要给够，权力要监督，任务要完成。
狠抓岗位职责，始终把工作施工质量，监督检查放在首位，三权分离，现场检查复核，专监检验把关，高监抽验认定。
以“三控两管一协调”为主线，合同为依据，规范标准设计为准则，职责为根本，辅以权利相匹配的原则，保持政令畅通，令行禁止，一级管一级，一级抓一级，一级保一级的工作良心循环。
p1EanqFDPw3、抓教育，立足防患于未然监理是工程质量的卫士，工程质量是建立永恒的主题，预控是监理的灵魂。
实行“教育为主，宣传在前”，抓“防”重“教”。
一是抓“龙头”和重点，做到“一票否决制”和“一岗两责制”，层层签订责任书，形成自上而下和自下而上的呼动体系。
二是抓“苗头”和“风头”，消除隐患，做到对苗头性问题题打招呼，对影响性问题防范在前，对普遍性问题制约在先。
三是治“源头”和“漏洞”，削弱不健康的环境，抓标治本，教育为先。
适时通过学习教育、法纪教育、典型警示教育，采取理论学习，文件学习，专题案例学习等多种形式，常抓不懈，增强了法纪观念和责任意识。
DXDiTa9E3d 4、抓队伍，强化基础建设一是坚持“严格监理，热情服务”的宗旨，解决好合同赋予的权利问题，切实以规范和设计为依据，按程序办事，用足用好监理手段。
二是坚持“守法、诚信、公正、科学”的职业准则，恪尽职守，敢于监督管理，切实做到精明理事，不当昏监理，勤于工程，不当懒监理，廉洁自律，不当贪监理，实事求是，不当丢监理，解决好施工监理就是服务的问题。
三是坚持学习“管理纲要”和“祥临精神”，以人为本，切实做到真抓实干，严谨细致，克服推诿扯皮现象，解决好服从业主，配合施工单位的问题。
四是坚持学习业务，更新知识，切实做到按程序监理，照规范办事，在“缺位”的地方“补位”，精于优化，职责明确，文录表单及时收集整理，分类归档组卷，建立目录台帐，解决好不断提高工作绩效的问题。
RTCrpUDGiT5、抓重点，盯死质量，卡死工期全面贯切落实“创全优、控投资、保工期、保安全、重环保、建廉洁”的目标，抓实内在质量，不断提高外观质量。
一是提高“责任重于泰山、质量高于生命”的意识，增强责任感和使命感，狠抓当前工作，又树立持久的思想，切把工程质量放在首位，进行全面有效的控制；二是始终坚持全面监理，热情服务，切实做到对施工程序、使用材料、施工工艺、实验检测、进行严格认真的检查监督，写好监理日志和有关监理报告；三是坚持标本兼治，认真实施“教育是基础、规范是保证、监督是关键”的工作原则，把教育、规范、监督有机地结合起来；四是围绕施工过程中的常见病，严肃认真查处，纠正不良行为，对视而不见，见而不管，管而不力的监理人员实行责任追究制。
不断丰富深化内容，抓亮点，树样板，整治难点，克服弱点，形成格局；五是健全和完善制度。
重点加强对各级监理人员的监督力度。
坚持把内部监督、法律监督、群众监督结合起来，充分发挥社会舆论监督作用，常想贪欲之害，常弃非分之想，常怀律己之心，常修从监之德，淡化恣意娱乐，抑制等级观念，削弱吃喝应酬，切实做到在工程质量上挺胸抬头做人；六是将“精品工程”的思想贯穿与施工的全过程，高标准，严要求，在施工过程中突出一个“严”字，严格管理，严格奖惩，狠抓一个“实”字，明确责任，切实落实，贯切一个“精”字，精细管理催化优质工程；七是处理质量问题按“三不放过”的原则，事故原因未查清楚前不放过；事故责任人没有受到处理教育不放过，没有防范措施不放过；凡是出现质量缺陷，不论成本多少，造价多高，一律推倒重来；八是监督又服务，采取“一个计划，两个例会，三个参与，四个活动”的形式，落实工程区段长效管理。
按其管理水平及信誉程度分为“三级”，实施相应的管理措施，并制定后续跟踪管理制度，加强检查，实行升降机制有效简化签字手续，支持管理规范，遵章守制与安全生产好的施工单位；九是产品的生命力来自质量和服务。
以重点工程为龙头，实行是基础，工艺是关键，管理是保证的四项原则，施工监理必须牢记。
如何掌握，向外企学一点，从国企借鉴一点，找私营总结一点，自己创新一点；十是深化两个程度。
一是广度上扩大范围，不断总结，更新观念和知识，坚持思想教育，业务教育，责任教育相结合，实现四个职责：一个职责是“好当家”，二个职责是“把好关”，三个职责是“服好务”，四个职责是“围绕工程如何省钱”。
二是深度上强化“一个中心，四项措施”。
一个中心是以优质工程为中心，开工必优，亮点全优，全段成优。
四项措施，一是抓三大控制，着重决策建议引导和管理，二是抓合同方面，着重监督处罚与索赔，三是抓质量与进度，着重现场施工优化资源；四是抓信息管理，着重实验检测与资料归档工作。
5PCzVD7HxA一、质量监理<详见质量监理框图）1、对承包单位自检体系的控制1 / 6个人资料整理仅限学习使用全面质量管理，明确事前监控，事中监管和事后检验的内容，在具体的监理工作，始终贯穿质量监理和监控是技术，经济⑴和法律在工程施工质量的统一体现。
质量体系是质量管理的核心，按照合同要求承包人为实施质量管理建立所需的组织机构、职能、程序、过程和资源构成的有机整体，即以工程总工负责完整的自检质量保证体系。
各级自检人员要由富有施工经验，具有专业技术职称，熟悉规范和图纸，并且工作作风优良的技术人员担任。
其质量检验手段，工地实验室设置规模应根据合同段工程特点配置。
jLBHrnAILg施工过程中对承包人的自检体系运行全面监督与管理。
明确技术条件、设备设施、人员素质的要求。
主要着重四个方面：⑵一是依据投标书与进场质量负责人进行核对，当进场人员不符合和不称职者，要求及时更换。
并要求承包人的质量自检人员相定稳定，在工程现场负责质量功能管理。
二是检查承包人的自检职责，应符合《施工监理实施办法》的规定，以保证按规范要求抽验频率进行下道工序施工中，完工后的自检和测定，并配合监理检查验收，交验时应提供详实的施工资料。
三是检查承包人的实验室规模、设备、人员配备能否满足工程各项实验的要求，工地实验室的功能是否符合《施工监理实施办法》的要求。
四是对承包人的工地实验室和流动实验室进行监督与管理。
所有实验仪器都需经事前标定和按期进行鉴定，所有实验人员必须持有经过业务培训和考核的上岗证书，必须严格执行实验规范和操作规程；重要实验坚持监理人员在场旁站监督。
xHAQX74J0X2、对工程施工过程的监控⑴、审批开工报告在各单位工程，分布工程，分项工程开工之前，要求承包人按《施工监理实施办法》规定表格提交开工报告，开工报告应提出工程实施计划和施工方案，依据技术规范列明本工程工程的质量控制指标及检查频率和方法；说明材料、机械设备、技术方案、安全措施、环境保护、劳力和现场管理人员组织落实等的准备情况，提供放样测量，标准实验，施工图等必要的基础材料，监理到现场逐项进行审查核实。
对实验路段，从方案的审批，准备工作的审查，到施工全过程的旁站，总结最佳松铺厚度，最佳含水量，碾压遍数，施工工艺，施工组织等额定指标。
在审查开工报告时坚持四项基本原则：一是材料、人力、机械设备不足不准开工。
二是未经检验认可的材料不准使用。
三是未经批准的施工工艺不准采用。
四是前道工序未经检验合格后道工序不准进行。
在整个施工过程中审查签认各项工程开工报告份，有效地控制了施工程序，以利工程施工质量和顺利进行。
LDAYtRyKfE⑵、对料场、预制场及拌和场的监控料场监控。
对承包人选定的料场通过必要的实验分析与化验检测以及现场检验，择优选定所需材料的产品质量，规格①、尺寸和生产性能指标，严格控制原材料的进场质量。
Zzz6ZB2Ltk预制场监控。
对生产全过程进行监理，重点检查水泥、钢筋、预应力筋及外掺剂、锚具的质量，审查混凝土的配合比②、设计，生产中的每道工序要严格检查验收，对每批构件出场前都要经监理检查。
dvzfvkwMI1拌和场监控。
所备材料的堆放场地和拌和场地必须进行硬化处理，严禁直接堆放在土质地上，矿料设置防雨棚，拌和③、场要有良好的排水设施。
各结构层的不同规定材料必须分开堆放，挂标志牌，严禁混乱堆放。
rqyn14ZNXI⑶、在施工过程中严防死守，采取以下措施对承包单位监控①、测量监控。
测量是工程监理中对几何尺寸控制检查的技术措施和手段，测量数据是各项工序或单位工程质量验收评定的主要依据，通过测量检查和复核，熟悉掌握工程施工情况，加大工程质量管理力度和频率，增强对每个工程工程的驾驭能力，尽量减少人为失误，避免施工过程中可能出现的差错，漏洞和隐患，确保工程施工质量的精度。
EmxvxOtOco ②、工艺技术监控。
坚持每项工程实施技术交底，控制管理施工工艺和技术流程，确保施工过程按标准、规范、规程和设计施工，为提高整体工程质量上台阶、上水平，提出合理的科学依据和技术保障。
SixE2yXPq5③、工序转换监控。
严格控制管理每一道工序的前期准备和完工验收，凡是不合格的工程工程坚决返工，并处以重罚。
不制造缺陷，不接受缺陷，不传递缺陷。
在整个施工过程中通过检查签认检验申请批复单份，中间交工证书份，有效地协调组织工序衔接，流程转换，为质量管理创造了必要条件。
6ewMyirQFL旁站监控。
坚持实施对关键工序，重点部位或质量不稳定的工序进行全过程的旁站监理，落实对工程工程的全面质量④、管理，确保工程质量实现预定的目的和达到最终的目的。
kavU42VRUs抽检监控。
抽检是监理质量控制的基本方法，每道工序完工后，承包人通过自检合格后，监理按合同规定的频率抽样⑤、检验，用数据反映工程质量水平，保证每道工序的质量。
y6v3ALoS89指令性文件监控。
通过指令性文件对承包人的施工质量进行控制，它是工程质量控制的手段之一，运用通知、工作指⑥、令、会议记录、备忘录、情况通报等指令性文件给承包人指出施工中存在的问题或质量事故的苗头，提醒承包人加以注意或改进；提出对质量问题的处理意见或对承包人提出的意见的批复。
在整个施工过程中下达监理工程师通知份，工作指令份，暂时停工令份，复工令份，处罚违约金万元，使工程施工质量始终处于良好的控制中，在保证内在的质量前提下，不段提高外观质量，第合同段在全线每个六月目标质量评比中都是先进单位第一名。