静脉留置针临床应用及护理

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静脉留置针在临床护理中的应用及护理

静脉留置针在临床护理中的应用及护理

关 键 词 :静 脉 留置 针 ; 临床 护 理 ;应 用 中 图 分 类 号 :1 1 4 7 3 文 献标 识码 :B
来静 脉 留置针 已经广泛 应用 于临床 ,尤其在 危重 患者 、输 注 化疗 药 、静脉 营养及 多路 液体输 入的患 者等方 面发 挥重要 的 作 用 。其 特 点是 操 作 简单 ,套 管 柔 软 ,减 轻 患者 由于 反 复 穿刺 而造 成的痛 苦 , 减少 了护士 的工作 量 , 提高 了工作效 率 , 同时保证 合理用 药时 间 , 可 随时进 行输 液治疗 , 有 利于抢 救 , 因此 留置 针 的穿刺 方 法 及并 发 症 的预 防至 关重 要 ,现 将 临 床使 用体 会报告 如下 :
世 界最新 医学信 息文摘 2 0 1 3 年第 1 3 卷第 l 5 期

4 6 7
护理 ・
静脉 留置 针在 临床 护 理 中 的应 用及 护理
周 义 琴
( 四川省成都市第五人 民医院 ,四川 成都 6 1 1 1 3 0 )
摘要 :目的 探讨静脉 留置针在 临床 护理 工作 中的广泛应用和护理。方法 通过对 留置针 的临床应 用与护理 ,避免发 生 并 发 症 ,保 证 医疗 及 护 理 质 量 。结 果 留置 针 时 间延 长 ,并 发 症 减 少 ,减 轻 了病 人 的 痛 苦 ,减 轻 了临床 护理 人 员 的 工作 负担 Ⅲ。结论 正确 的留置方法及 护理可提 高 留置针使用率 ,减 少并发症的发生 ,减轻 了患者每 日穿刺的痛苦,减轻 了
护 理 人 员的 工 作 量 。
0 引言
DO I :1 0 . 3 9 6 9 0 . i s s n . 1 6 7 1 — 3 1 4 1 . 2 0 1 3 . 1 5 . 3 7 0 管 腔 内充 满 封 管 液 ,可 避 免血 液返 流 ,减 少 堵 管 发 生 率 , 2~ 2 4 h再通管使 用 。 静脉 留置 针又称 套管针 ,由先 进 的生物材 料制 成 。近 年 确 保 1

静脉留置针的临床应用和护理体会

静脉留置针的临床应用和护理体会

静脉留置针的临床应用和护理体会篇一:静脉留置针是一种常见的医疗器械,用于在患者的静脉中插入一个针头,以便输液、输血、给药或监测血流等。

它广泛应用于临床医疗中,为患者提供了便利和有效的治疗方式。

静脉留置针的主要应用包括输液和输血。

通过静脉留置针,医护人员可以将药物或液体直接注入患者的血液循环系统中,实现快速、准确的治疗。

这对于需要长时间输液、需要频繁输液或输血的患者来说尤为重要。

静脉留置针还可以用于监测患者的血流,通过观察血液回流速度和质量,了解患者的体征和病情,及时调整治疗方案。

在临床应用静脉留置针时,护理人员需要注意以下几点。

首先,选择合适的穿刺部位。

常见的穿刺部位有手背静脉、前臂静脉、股静脉等,根据患者的具体情况选择最合适的部位。

其次,护理人员需要保证穿刺部位的清洁和消毒,以防止感染。

在插入静脉留置针前,应洗手并戴上手套,使用无菌棉球或酒精棉球擦拭穿刺部位,确保无菌操作。

插入过程中,要注意维持良好的穿刺角度和深度,避免损伤血管壁。

插入完成后,需要固定好留置针,以防止脱落或移位。

在日常护理中,护理人员还需密切观察留置针的情况,及时发现并处理任何异常。

这包括检查穿刺部位有无红肿、渗液或疼痛等征象,以及观察留置针是否堵塞或漏液。

如果发现异常,应及时向医生报告并采取适当的处理措施,如更换留置针或进行适当的抗感染治疗。

此外,护理人员还应为患者提供相关的护理指导和教育。

包括告知患者留置针的作用和注意事项,如保持穿刺部位干燥和清洁,避免用力碰触留置针等。

同时,护理人员还需向患者解释留置针的拔除过程,并告知患者在留置针拔除后的护理事项,如观察穿刺部位有无出血或感染等。

总的来说,静脉留置针在临床应用中起到了重要的作用。

通过正确的使用和护理,可以提高治疗效果,减少并发症的发生。

护理人员在操作过程中要严格遵守相关操作规范和感染控制措施,为患者提供安全、有效的护理服务。

篇二:静脉留置针是一种常见的医疗器械,常用于输液、输血、给药等临床操作中。

体表静脉留置针的临床应用及护理体会

体表静脉留置针的临床应用及护理体会
静 脉 留置 针 , 般 成 人 输 液 宜 用 1~ 0 儿 童 宜 用 2 — 4 , 一 8 2G, 2 2 G 输 血 宜 用 1 G 6.
33 封管后注意观察管腔 内有无 回血 ,若有少量 回血可 - 穿刺前 先将输液器 空气排至过 滤器 , 检
注入生理盐水 1 , 0mL 再用肝素钠稀释液封管 。切忌用注射器 用力将血凝块推入血管 内, 以免发生堵塞。留置针在 留置过程 中, 2 每 d更换 1 留置针贴膜 , 次 如护贴 内有渗液 、 渗血 、 出汗 、 空气等即予更换。 每次输液前后均应检查穿刺部位有无红 、 、 肿 热、 痛及静脉炎发生 , 问患者有无不适 。 询 如出现 以上这些异常 情况 , 应立 即拔除 留置 针 , 并给予 5 %硫 酸镁持续热敷 2 ~ 0 4h 3 , 6 局部涂抗生素软膏。长期应用留置针 , h 留置针导管刺激血 管壁 , 时间较长可引起局部静脉壁 的化学反应 , 可导致静 脉炎 。
[ 卢艳丽 , 4 】 张嘉美 . 留置针 的护理现 状【 . 静脉 J 中国实 用护理 杂志 , 1
2 0 ,3 3 :3 7 . 0 7 2 ( )7 — 4
治医学院, 主管护师。
( 收稿 日期 :0 9 1— 5 20—02 )
40 8
基层医学论坛 2 1 00年第 1 4卷 5月下旬刊
7 8例患者年龄 1 岁 一 6岁 , 8 7 一氧化碳 中毒 1 , 6例 脑梗死
2 例, 8 肺气肿 1 , t 1 例 , 7例 肺 病 3 晚期癌症 4 。 l , 例
2 操 作 方 法
21 选择血管及 留置针 .
性强 、 于固定 的静 脉 , 开神经 、 便 避 关节 、 韧带及 皮肤感染 、 瘢 痕、 创伤部位。在满足治疗需要 的情况下根据 患者选择合适的

静脉留置针在临床的应用和护理

静脉留置针在临床的应用和护理




静 脉 留置 针 在 临床 的 应用 和护 理
刘 小 翔
( 江苏 省姜 堰 市溱 潼人 民医 院 江苏 姜堰 2 5 0 ) 2 5 8
【 要】 摘 静脉 留置 针是近 年来 发展起 来 的一 项新 的护理操 作技 术 】 , 静脉 留置针 广泛 应 用于 临床 以来 , 以有 利于减 少长 期输 液病人 痛苦 、 护血管 、 用方便 轻护理工作者 劳动 强度 、 高工作效率 等优 点而被普遍接 受 。 而, 保 使 减 提 然 在应 用过程 中留置针也常 出现一 些不良
止 液 体 渗 入皮 下组 织 。 发现 上 述 现 象 , 立 即 拔针 , 新 建立 通 如 应 重 道 。 置针 留置 时 间 一般 为 3 d 正确 操 作 及 严 密观 察 护 理 可延 留 ~5 ,
长 留管 时 间 。4并 发症 的处 理 : () ①静 脉 炎 。 量 选 用 较 粗 大 、 尽 回流
回血 现 象 发 生 , 到抗 凝 作 用 _ 。 起 5 】
[】 贾 长 荣 , 永 梅 . 5 晁 临床 应 用 静 脉 留 置针 的 体 会[】 实 用 中 国 医 J.
药 杂 志 , 0 5 5 : 4 2 0 ( )5 .
4 静脉 留置 后 的护 理 () 士 在 整个 操 作 过 程 中要 严 格 执 行 无 菌 操作 技 术 , 格 检 1护 严 【 稿 日期 】 2 1 一 3 1 收 0O 0— 1
针 插 入 肝素 帽 内调 节 速 度进 行 输 液 。 管期 间取 血 法 消 毒肝 素帽 封
后 , 无 菌针盒 内 , 上注 射 器先 抽2 含封 管液 的 血液 弃去 , 放入 接 mL 换 注 射 器 抽取 所 需 血 量 标 本 后 , 以生 理 盐 水 或 肝素 稀 释 液 封 管 】 。 2 输 液 方 法 () 择 合 适 的 留置 针 型 号 , 装 是 否 完好 , 否在 有 效 期 内 , 1选 包 是

安全静脉留置针的临床应用及护理体会

安全静脉留置针的临床应用及护理体会

安全静脉留置针的临床应用及护理体会安全静脉留置针是指通过皮肤和血管间隙,在静脉内留置一根管状设备,用于输液、输血、药物注射等,是医疗机构常用的一种静脉通路。

本文将从临床应用及护理体会两个方面探讨安全静脉留置针的相关内容。

1. 围手术期:在手术前,为患者留置安全静脉留置针,以满足手术期间输液、输血等治疗需求。

手术结束后,可将留置针拔除。

2. 重症监护室:安全静脉留置针可以用于监护室内重症患者的输液、输血等治疗,减轻患者需频繁插针的痛苦。

3. 科室门诊:对于需要长期进行治疗的慢性病患者,如需要长期输液、长期抗生素治疗等,可以留置安全静脉留置针,方便治疗并减轻患者痛苦。

4. 急诊科及内科病房:对于需要紧急治疗的患者,如需大量输液、抢救、急诊手术等,可留置安全静脉留置针以快速输液,提高治疗的效果。

1. 严格遵守无菌操作:在留置安全静脉留置针的操作过程中,护士应该严格遵守无菌操作的要求,保证操作区域的无菌。

操作前应洗手并戴上手套,仔细清洗留置点周围皮肤,用适当的消毒液消毒,以减少感染的风险。

2. 定期巡视留置点:留置安全静脉留置针后,护士应该定期巡视留置点,观察留置点周围有无红肿、皮肤受损、渗出液等异常情况,及时处理并记录。

3. 定期更换留置针:安全静脉留置针一般建议72小时更换一次,以减少感染的风险。

在更换留置针时,要用消毒棉球清洁周围皮肤,并注意操作轻柔,避免疼痛和引起感染。

4. 确保留置点固定:留置针留置后,应使用透明敷料或者其他适当方式进行固定,以防留置针移位。

护士在固定时应注意不要勒紧留置点周围区域,以免影响血液流通。

5. 提供病患教育:护士在为病患留置安全静脉留置针后,应向病患及家属提供相关的护理知识,告知留置针的常见问题、拔除方法及注意事项等。

并提醒病患及时向医护人员报告异常情况。

总结:安全静脉留置针是临床应用较广泛的一种静脉通路,可以满足患者在治疗过程中的输液、输血等需求。

护士在操作留置针时,要严格遵守无菌操作要求,定期巡视留置点,定期更换留置针,确保留置点固定,提供病患教育等,以提高留置针的安全性和护理质量。

静脉留置针的临床应用及护理

静脉留置针的临床应用及护理

静脉留置针的临床应用及护理【摘要】目的通过对87例患者的临床护理探究静脉留置针的广泛应用和护理要点等。

方法以87例临床患者为研究对象,以常规的规范护理方法进行护理。

结果通过研究发现,静脉留置针在一些患者的身上发挥了很大的作用,而且在静脉留置针发挥作用的同时相关的护理技巧也很重要。

结论针对长期接受静脉输液或者是每天重复多次进行输液的病人,常规的静脉输液方式已不能满足治疗的需要了。

而是根据病人的需要采取合理的方法,如静脉留置针。

然而对其的应用和护理手段等非常重要,以下本文将着重论述。

【关键词】静脉留置针;临床应用;护理1 材料与方法1.1 一般材料本科室从2011年1月至2012年3月共对87例患者使用静脉留置针进行输液和治疗。

以病人的实际情况、需要输送液体的种类以及治疗的目为依据来选择合适而且规格的留置针。

在通常的情况下,对老年人则用24ga;对成年人则使用20ga或者是22ga,但是如果是进行输血或者手术的话则可以使用18ga。

本科室最常用的留置针的型号为24ga、22ga y型而且是带有肝素帽的一类留置针。

通常情况下,留置针的留置时间大约为2天到5天,一旦到了留置时间,就进行拔管。

虽然相对来说护理得比较好,但是在临床应用的时候也会出现某些并发症。

在这87例病人中,有3例病人在对其应用留置针的时候发生了留置针的堵管现象,而且这3例病人使用的都是24ga型的留置针。

在这87例病人中,有5例出现了局部的红肿现象,只有1例病人发生了静脉炎。

但是对这些出现异常情况的病人,本科室都及时地采取了相对应的得力的补救措施,从而使得了这些异常的情况逐渐消失。

1.2 方法1.2.1 血管的选择应该根据病人实际的需要选择合适的注射位置以及该位置处合适的静脉血管。

对血管的要求首先是血管要粗壮、笔直、富有弹性、未处于关节处、容易使留置针固定的位置等要求。

通常情况下,对成年人大多以其上臂或者是前臂的浅静脉为留置针的固定位置。

临床应用静脉留置针操作方法、注意事项、不良反应、预防措施、使用交流及护理进展

临床应用静脉留置针操作方法、注意事项、不良反应、预防措施、使用交流及护理进展

临床应用静脉留置针操作方法、注意事项、不良反应、预防措施、使用交流及护理进展静脉留置针,又称套管针,,它不仅解决了反复穿刺的痛苦,而且减轻了护士的工作量,还提高了护士的工作效率和质量。

留置套管针的流速快,24G套管针流速为1140ml/h,22G套管针流速为1980ml/h,20G套管针流速为3000ml/h,它能够满足病危病重患者在抢救时需快速补液的要求,也有利于临床用药的需求。

针对静脉留置针的操作方法、留置时间等应用情况需要做好针对性的护理,综述如下:一、静脉留置针输液操作方法静脉留置针用高级的生化物质制造,也称为套管针。

根据患者病情、治疗、年龄、血管状况等不同类型选择18 G~24 G,血管方面选择粗、直、血流量丰富、弹性好,无静脉窦,远离关节,活动方便可用于固定的血管,对能下床的病人,不建议使用下肢静脉。

协助患者采用舒服的姿势,在穿入部位10-15 cm 的位置,用纱布固定,以入针点为核心,进行皮肤消毒,6-8 cm,在穿刺之前要仔细观察留置针,并进行无菌性操作,将留置针的外套松开;操作人员左手肌肉绷绷紧,右手拇指、食指夹持针头与肌肤成15-30度的角度,用针直接扎向静脉,以较慢的进针速率,待血液回流时,将针头向外推1~2 mm,然后将外衣管慢慢推入血管,然后将止血带放松,取出针头;穿刺完成后,将肝素帽固定。

用透明的消毒薄膜将其固定于穿刺位置,以保证其更加稳固。

操作期间,要注意病人的情况,并与病人进行交流,以分散病人的注意力。

将输液管的一头与肝素帽相连,按病人的情况调整滴速,以保证病人减少不适。

二、密封技术能否正确封管对留置针的植入起着至关重要作用。

肝素是一种常见的抗凝药物,在体内和体内都有很好的抗凝效果。

正确处理可使导管放置的时机更长,避免术后的并发症。

一般情况下,在正常情况下,将3-5 ml的封闭液从肝脏盖上的注射器中缓缓注入2~3 ml,然后在推动余液边抽出注射器,让注射器中的液体完全装满(最好是在注射时有液体流出)。

静脉留置针的应用及注意事项

静脉留置针的应用及注意事项

之阳早格格创做一、收配典型1、用物戴至患者床旁,对于床号、姓名,背患者阐明2、将输液瓶挂于输液架上,挨启导管针中包拆,戴脚套.3、采用血管.正在脱刺面上圆10cm处扎压脉戴,按惯例举止局部皮肤消毒,待搞.4、与出导管针,去除针套,转化针心使针头斜里进与.将已备佳的静脉输液器的头皮针刺进肝素帽内,注意排尽气氛,关关输液器启关.5、针头与皮肤呈15~300角脱刺,睹回血后,落矮角度再将脱刺针促成0.2~0.5cm.脱刺.嘱患者握拳,左脚绷紧皮肤,左脚以拇指战食指夹紧导管针的护翼.左脚牢固导管针、左脚拔出针心0.5~1cm,左脚将中套管局部收进静脉,紧压脉戴,嘱患者紧拳.6、抽出针心,用博用敷揭牢固导管针,正在敷揭上写上患者姓名、留置日期战时间,而后牢固肝素帽,与出压脉戴.7、脱脚套,再次核查于无误后,正在输液卡上记录时间、滴速并签字.根据医嘱战病情安排输液速度(参照静脉输液法)8、帮患者卧于恬静位子,整治床单位,按皮内注射法处理用物,洗脚.9、背患者接待注意事项.根据情况举止健壮培养.10、启管:当液体输完后举止启管.①惯例消毒肝素帽.②将抽有启管液(死理盐火战肝素液死理盐火)的注射器针头刺进肝素帽内.(肝素液的配制浓度:1收肝素1.25万U稀释于125~1250mL死理盐火中,即每毫降含10~100U肝素,用量5mL,庄重掌握启管液的保护时间,普遍死理盐火保护6~8小时,稀释的肝素溶液保护12小时).③边推注启管液边退针.④用夹子将留置针硅胶管夹佳.11、再次输液.①惯例消毒肝素帽:紧启夹子,将抽有死理盐火的注射器针头刺进肝素帽内,先抽回血,再推注5~10mL死理盐火.②而后将输液器头皮针刺进肝素帽内,挨启安排器安排滴速举止再次输液.③瞅察脱刺部位有无白肿,正在完备敷料表面沿导管走背触摸有无触痛.两、注意事项1、使用静脉留置针时,必须庄重实止无菌技能收配规程.2、稀切瞅察患者死命体征的变更及局部情况.屡屡输液前后,均应查看脱刺部位及静脉走止目标有无白肿,并询问患者有无痛痛与没有适.如有非常十分情况,应即时革除导管并做相映处理.对于仍需输液者应调换肢体另止脱刺.3、对于使用静脉留置针的肢体应妥擅牢固,尽管缩小肢体的活动,预防被火沾干.如需要洗脸或者洗澡时应用塑料纸将局部包裹佳.能下天活动的患者,静脉留置针预防死存于下肢,免得由于沉力效率制成回血,阻碍导管.4、屡屡输液前先抽回血,再用无菌的死理盐火清洗导管.如无回血,清洗有阻力时,应试虑留置针导管堵管,此时应拔出静脉留置针,切记没有克没有及用注射器使劲推注,免得将凝固的血栓促成血管,制成栓塞.三、血管及留置针的采用1、血管的采用对于使用留置针的患者,收配前应先对于患者的身体情景、静脉、肌体的营养、病情、所用药物等先举止评估,而后根据需要采用相宜的注射部位及血管.普遍宜采用相对于细曲,有弹性,血流歉富,无静脉瓣,躲启枢纽,易于牢固的血管,对于普遍病人可采用四肢表浅静脉;小女可采用耳后静脉、颞浅静脉、额正中静脉等;对于上下肢多处益伤,少久输液四肢表浅静脉没有简单觅找,病人戚克时需赶快输液,抽血标原及输血,昏迷、躁动等患者可采与颈中静脉留置.烧伤病人尽管采用先上肢后下肢;少久卧床的病人应尽管预防正在下肢使用留置针,以预防静脉血栓产死;早期癌症病人可采与胸背壁静脉留置针,输化疗药物时应尽管躲启上肢贵要静脉,以防果刺激而爆收静脉炎.2、留置针的采用正在没灵验率输液速度的前提下,应采用细、短的留置针,小女宜采用型号较小的,而对于颈中静脉,需赶快输进洪量液体,输化疗药物、输血、抽血做血标原者可采用型号相对于大的留置针.四、脱刺要领脱刺前先将输液管气氛排至过滤器,查看并挨启留置针,而后再将输液管针头曲拔出留置针管的肝素冒内,再次排尽气氛(那样可预防进针后留置针管内有气氛),按惯例采用血管及消毒注射部位后,先转化紧动留置针中套管,以15°~30°角止静脉脱刺,进针速度宜缓,睹回血后再沿血管进1~2cm,而后左脚拇指战中指牢固针芯,以食指背正里沉沉弹收中套管,边置进中套管边退针芯,曲到中套管收进为止,左脚紧牢固脱刺部位血管,那样血管没有简单滑脱,也没有简单脱破血管,脱刺乐成率较下.五、启管启管是留置针留置乐成的关键,启管液的浓度摆设合理,启管要领恰当,可延少置管时间,预防并收症的爆收.1 、启管液剂量的采用普遍用0.9%NS250ml+1/2收肝素钠(6250U)配制而成),配制佳后可搁进冰箱于当天使用,屡屡启管时惯例消毒配制液瓶心,抽与3~5ml配制液启管,小女及凝血功能好者,使用剂量可偏偏小.2、启管要领用注射器抽与肝素钠配制液后,惯例消毒肝素冒,将注射器内气氛排尽,从肝素冒内注进3~5ml肝素纳配制液,边推边退出,而后夹佳留置针管上小安排夹,用无菌敷料将肝素冒包佳,用胶布牢固佳下次备用.若无肝素钠的情况下,许多教者经钻研可用20ml0.9%NS间接启管.如用可去祸接洽,由于其能爆收正压,可没有必启管.3、留置时间经临床说明,留置时间最少为24天,脱刺部位正在大血管(如颈中静脉)者留置时间可相对于延少.但是好国BP公司推荐为3~7天,最灵验的克日为3天,3天内很少爆收阻塞战渗漏.。

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静脉留置针临床应用及护理
【摘要】随着医学发展临床需要静脉留置针的临床应用范围不断扩大主要体现在:①危重患者紧急抢救、大手术后的患者静脉药物的快速输注和静脉营养等方面。

②慢性病、营养不良、心衰等患者需长时间静脉用药或临床中应用特殊刺激性药物,避免刺激血管形成静脉炎。

③减少针刺伤,针刺伤不仅引起皮肤黏膜损伤更危险的是引起血源性疾病的传播,如肝炎、艾滋病所以临床输液中应用留置针既能减少反复穿刺的痛苦,保护血管,持续保留静脉通道,又操作简单,使用方便,广泛被护理人员和患者接受。

【关键词】静脉留置针;应用;护理
1 操作前
1.1 静脉留置针已被广泛应用于临床,在操作前对留置针相关知识要掌握,不能凭经验直觉进行操作,对新上岗的护理要集中培训相关知识,进行系统全面的学习,提高留置针穿刺成功率,减少并发症发生,确保输液安全,提高患者满意度
1.2 对患者进行评估:详细评估患者的病情、体位、自理、根据治疗及药物选择合适血管及留置针,一般选择较为粗直、充盈、长度适宜留置针的血管进行穿刺,首选前臂静脉,尽量不使用患者手背静脉,以免影响患者的日常活动。

注意避开关节、静脉瓣、肢体受伤部位,瘫痪患者宜选择健侧肢体血管。

患皮肤病及感染处禁忌穿刺置管。

1.3 强化人文关怀意识,提高沟通能力,做好解释工作。

2 操作中
2.1 严格无菌操作:常规皮肤消毒,消毒面积大于透明贴膜(6×7 cm),2%碘伏消毒两遍,待干后穿刺。

2.2 左手拇指和食指握住透明三通,右手捏住针翼,左右松动针芯,并保证透明三通与持针翼在同一平面,使针尖与留置针管无粘连即可,保持针尖斜面向上。

绷紧皮肤,穿刺点在消毒范围内1/2或1/3处,以15~30°角度在血管上方直刺进针,进针速度宜慢。

见回血后,降低角度至5~10°再沿血管走向进针2~3 cm,确保留置针尖端进入血管内。

左手持住透明三通,右手持针翼撤出针芯0.2~0.3 cm,然后持保护组件将针芯和软管一起送入血管。

松开止血带,打开输液调节器。

2.3 以穿刺点为中心使用无菌透明敷贴正确固定,用双手抹平并且尽量不留下气泡,透明三通也包裹在内,延长管采用U型固定,肝素帽高于导管尖端,Y 型连接座向外不能压迫血管,并将记录日期的胶布贴在敷料缺口处。

3 操作后
3.1 封管肝素钠封管液,生理盐水250 ml或200 ml加入125万U肝素钠冲管,儿童用量在成人用量的基础上再稀释10倍。

停止用药后用2~5 ml肝素钠溶液正压脉冲式封管,对不宜使用肝素钠封管的患者可用0.9%氯化钠注射液2~5 ml脉冲式正压封管,缺点容易堵管,可6~8 h间断冲管1次。

3.2 封管时应缓慢推注封管液脉冲式正压封管,边推药物边拔针头,使肝素帽内充满封管液,避免血液返流堵塞针头。

留置针小夹在封管液推注后在针起始部关闭,防止血液倒流,凝固堵管。

4 注意事项
4.1 健康教育留置针穿刺前应向患者做好解释说明工作,让患者及家属了解留置针的作用,操作后应耐心详细向患者交待注意事项,使患者及家属掌握留置针基本护理知识。

如:穿刺局部固定,观察有无回血,及体位的摆放影响留置针的保留,特别是夜间对留置针固定的护理,可以用弹力绷带固定以免留置针脱落引起出血。

4.2 密切观察局部反应留置针置管期间,要经常观察穿刺部位有无渗血、渗液、肿胀及局部炎症反应等,及时发现并发症的早期症状。

一旦发生局部并发症,出现局部红、肿、热、痛等症状,应立即拔管,并根据情况及时给予相应处理,以促进血液循环,恢复血管弹性,减轻患者的痛苦。

4.3 穿刺技术留置针的穿刺技术有一定的要求,所以临床的护士应有高度的责任心和稳定的心态,熟练的技术,努力提高一次穿刺成功率,减少患者的痛苦,避免并发症的发生,保证护理安全
参考文献
[1] 贾艳红.静脉留置针应用中的并发症及护理.中国医药指南,2005,(5):80.
[2] 苏娟,周亚兰,董亚辉.静脉留置针在患者急救护理中的应用.中国实用医药杂志,2010,(2):199.。

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