静脉留置针的临床护理
静脉留置针的临床护理体会
动以及保持穿刺部位清 洁， 这样 能够 显著 减少感染 、 管 、 体渗漏 等并 发症 的发 堵 液
生。
Ｉ衙汴意避 开关节 、 脉瓣 、 Ｌ 静 肢体受 伤部 化， 瘫痪 患者 宜选择健侧肢体血管 。③掌
摊 确 的穿 刺 方 法 ： 穿 刺 上 方 １ｃ 处 在 ０ｍ
血管 ， 避免选 择靠近 神经 、 带 、 节 、 韧 关 硬 化、 受伤、 感染 部位 的静 脉 。如 因手术 时 特殊原因 留置 在下 肢静 脉 ，４小 时 内需 ２
熟练 的操作技 ， 以及 丰富 的临 床经验 ， 除
使 用 静 脉 留置 针 的 注 意 事 项 严 格 执 行 无 菌技 术 操 作 ： 留置 套 管 针 时， 一般 每 ３天 更 换 透 明 防 水 敷 料 １次 ，
需掌握 Ｉ述的正确使用静 脉留置针 ， 包括
穿 刺 部 位 的选 择 ， 理 、 计 划 的 输 入 液 合 有
保 护 好 留置 针 肢 体 ， 量 避 免 肢 体 留 尽
簧针 下 垂 ， 防 液 『 流 阻 塞 ， 次 输 液 以 ｎ ｊ 每
前 后 需 仔 绌 检 查 穿 刺 部 位 及 静 脉 走 向有 无 红 、 、 、 及 静 脉 硬 化 情 况 ， 问患 肿 热 痛 询 者有无不适 。
背 静 脉 ， 免 影 响 患 者 的 日常 活 动 ， 以 并
清醒的患者 ， 操作前应 向其说明操作的 日 的、 注意事项 、 配合方法 ， 消除患者顾虑及 紧张 、 恐惧感 ， 使患 者主 动积极 地配合 治
留置套管针应选 择合适 的注射部位 ：
一
般来说 ， 尽量选 择上肢 以及健 侧 ， 应 因
讨 论
近 年来 ， 院 广 泛 应 用 静 脉 留 胃 针 ， 本
静脉留置针的临床应用和护理体会
静脉留置针的临床应用和护理体会篇一：静脉留置针是一种常见的医疗器械，用于在患者的静脉中插入一个针头，以便输液、输血、给药或监测血流等。
它广泛应用于临床医疗中，为患者提供了便利和有效的治疗方式。
静脉留置针的主要应用包括输液和输血。
通过静脉留置针，医护人员可以将药物或液体直接注入患者的血液循环系统中，实现快速、准确的治疗。
这对于需要长时间输液、需要频繁输液或输血的患者来说尤为重要。
静脉留置针还可以用于监测患者的血流，通过观察血液回流速度和质量，了解患者的体征和病情，及时调整治疗方案。
在临床应用静脉留置针时，护理人员需要注意以下几点。
首先，选择合适的穿刺部位。
常见的穿刺部位有手背静脉、前臂静脉、股静脉等，根据患者的具体情况选择最合适的部位。
其次，护理人员需要保证穿刺部位的清洁和消毒，以防止感染。
在插入静脉留置针前，应洗手并戴上手套，使用无菌棉球或酒精棉球擦拭穿刺部位，确保无菌操作。
插入过程中，要注意维持良好的穿刺角度和深度，避免损伤血管壁。
插入完成后，需要固定好留置针，以防止脱落或移位。
在日常护理中，护理人员还需密切观察留置针的情况，及时发现并处理任何异常。
这包括检查穿刺部位有无红肿、渗液或疼痛等征象，以及观察留置针是否堵塞或漏液。
如果发现异常，应及时向医生报告并采取适当的处理措施，如更换留置针或进行适当的抗感染治疗。
此外，护理人员还应为患者提供相关的护理指导和教育。
包括告知患者留置针的作用和注意事项，如保持穿刺部位干燥和清洁，避免用力碰触留置针等。
同时，护理人员还需向患者解释留置针的拔除过程，并告知患者在留置针拔除后的护理事项，如观察穿刺部位有无出血或感染等。
总的来说，静脉留置针在临床应用中起到了重要的作用。
通过正确的使用和护理，可以提高治疗效果，减少并发症的发生。
护理人员在操作过程中要严格遵守相关操作规范和感染控制措施，为患者提供安全、有效的护理服务。
篇二：静脉留置针是一种常见的医疗器械，常用于输液、输血、给药等临床操作中。
静脉留置针临床护理论文
静脉留置针的临床护理体会近年来，本院广泛应用静脉留置针，笔者认为正确地使用静脉留置针是保证穿刺成功的关键，正确的封管和护理可延长套管针的使用时间以及保证使用安全。
笔者现将静脉套管针临床护理以及体会阐述如下。
护理操作方法：①做好物品的准备：本院采用一次性静脉留置针，根据患者血管情况，病情选择型号相符的留置针，常用的规格有24#、22#、20#.操作前需仔细检查其质量，检查产品的失效日期，包装是否完好，型号，套管与针芯是否粘连，导管边缘是否粗糙、针尖斜面应锐利无钩，套管完整无断裂，如有上述问题，需更换静脉留置针。
②选择合适的血管：一般选择较为粗直、充盈、长度适宜留置针的血管进行穿刺，通常选择四肢浅表静脉，如前臂贵要静脉、颈外浅静脉。
尽量不使用患者手背静脉，以免影响患者的日常活动，并且需注意避开关节、静脉瓣、肢体受伤部位，瘫痪患者宜选择健侧肢体血管。
③掌握正确的穿刺方法：在穿刺上方10cm处扎止血带，2%碘伏消毒穿刺处2次，待干，留置针外套管放松，针尖斜面向上，以15°～30°方向进针，见回血后调整穿刺角度为10°左右顺着静脉走向将留置针推进0.5～1cm，抽出针芯。
遇有无法确定针尖是否刺入血管时，可先将针芯拔出少许，松止血带，让少量液体滴入，如静脉滴注通畅、局部无肿胀隆起，可再沿血管方向平行推进软管。
④妥善固定留置针：采用与留置针配套的透明胶贴固定，使其松紧适宜，牢固美观，保证针尖不扭曲、不折叠。
再用填写好日期的胶布固定，为换药、拔管提供依据。
封管：停止输液后每隔6～8小时采用生理盐水5～10ml或肝素钠溶液3～5ml冲管，不宜使用肝素钠的某些患者，两次输液时间较近的患者可选用生理盐水作为封管液。
封管时应缓慢推注封管液，封管液推入过快，用力过猛可使血管内压力剧增，管壁通透性增加，容易引起外渗、肿胀。
封管过程中先将针头拔出至仅剩针尖，推注封管液剩0.5ml后，一边推一边拔出针头，使留置针腔内充满封管液，避免了血液反流，凝固阻塞针头。
临床应用静脉留置针的护理观察
明显提高 了患者的视觉 质量 。
参 考 文 献
［ 肖艳， １ 】 陈萍． 糖尿病患者并发 白内障围手术期 的护理． 现代医 药卫生．０ ６（１：３ ． ２０ ， ）１ ６ ２
会患者及家属正确点眼方法 ， 出院带药 、 储存方法及复查 时
间， 术后抗炎眼药水 ６矽 天 ， 每周逐渐减量 ， 共用 ４周 ； 严 格按照 出院医嘱用药 ，不得私 自改量及停药 ；严格控制血 糖， 血糖控 制 良好 的指 标为 ： 空腹血糖 ＜６ ｏ Ｌ ｍｍ ｌ ，餐后 ２ ／
疗 依 从 性 及 对 疾 病 的 正 确认 识 ， 少 了术 后 并 发 症 的 发 生 ， 减
冒受 凉， 免咳 嗽 、 避 打喷嚏 ； 保持 大便通 畅 ， 酌情 给予缓 泻 剂， 以免刀 口裂开 、 继发 出血或视网膜脱离等并发症 出现。
２３３ 眼部护理指导 ． ． 嘱患者勿揉 、 碰眼。 医嘱及时准确 遵 点眼。 点眼时手法正确 ， 动作轻柔 ， 勿压迫眼球 。 先用消毒棉 棒蘸生理盐水拭 净分泌物 ， 分开眼 睑滴入下方结膜囊 １ —２ 滴眼水让其 闭目， 即恢复正确卧位。 立 ２３ 出院健康指导 ．４ ． 完善的围手术期准备和术后护理至 关重要 ， 直接决 定着患者 的治疗效果和术后 的生活质量 。 教
随着静脉 留置针在临床上的广泛应用 ，正确的操 作方 法 ，熟练的穿刺技术和合理选择穿刺血管是保证留置穿刺
成功的关键 。 提高穿刺成功率 ， 良传 统的封管方法和加强 改 巡视 ， 可减少静脉炎 的发 生 ， 如果发生静 脉炎 ， 应针对 不同
原因积极采取治疗措施 ， 减轻患者负担。
燥， 敷贴脱落或污染时应 及时更换 。告诉患者注意事项 ， 若
２１年 ４ ００ 月下 第 ２ 卷 第８ 期
浅静脉留置针的临床应用及护理体会
浅静脉留置针的临床应用及护理体会浅静脉留置针是一种经过严格消毒、无菌包装、符合医疗器械标准的针头，由于其操作简便、便于留置、具有较好的稳定性和较少的并发症等优点，被广泛应用于临床。
作为护士，我在临床工作中经常接触到浅静脉留置针，下面我将分享一下浅静脉留置针的临床应用及护理体会。
浅静脉留置针在临床上常用于输液、输入药物、血液采集等方面。
在输液方面，浅静脉留置针主要用于患者需要长时间持续输液的情况，比如化疗、液体补充等。
在输入药物方面，浅静脉留置针可以直接将药物输送到患者的静脉系统中，可以快速起效，适用于紧急情况。
在血液采集方面，浅静脉留置针可以用于采集血液标本，方便快捷，减少患者的不适感。
浅静脉留置针的护理工作至关重要。
在留置针前，护士需要进行详细的评估患者的病情和血管情况，选择合适的穿刺部位，并告知患者留置针的相关知识、注意事项和可能的并发症。
在留置针过程中，护士需要严格操作、注意无菌操作，以减少感染的发生。
在留置针后，护士需要及时观察留置针周围的情况，注意留置针是否滑脱、渗血、肿胀等情况。
护士还需要定期更换留置针，保持留置针的通畅和清洁，以减少并发症的发生。
我想分享一些护理体会。
在实际工作中，我深切体会到浅静脉留置针的重要性和必要性。
留置针的质量和操作的严谨性直接关系到患者的安全和舒适感。
在操作留置针时，护士需要保持专注、细心和细致，做到每一个环节都不马虎。
护士还需要耐心细致地对患者进行护理，了解患者的需求和疼痛感受，及时进行干预和安慰，以减轻患者的不适感。
浅静脉留置针在临床应用中具有广泛的用途，护士在操作和护理上需要格外小心和细致。
希望通过我的分享，能够增加大家对浅静脉留置针的了解，提高护理水平，确保患者的安全和舒适。
浅静脉留置针的临床应用及护理体会
浅静脉留置针的临床应用及护理体会浅静脉留置针是一种常见的临床护理器械，它能够方便护理人员进行给药、输液、采血等操作。
下面将介绍一下浅静脉留置针的临床应用及护理体会。
浅静脉留置针的临床应用主要包括以下几个方面：1. 给药：浅静脉留置针可以用于给予液体药物、生理盐水等，用于患者的治疗和护理。
2. 输液：浅静脉留置针可以使用输液泵进行输液，保证药物的准确输送和流速的控制。
3. 采血：浅静脉留置针可以作为采集血液标本的通道，方便护理人员进行常规血液检查。
4. 监测：浅静脉留置针可以通过连接监护仪，进行血压、心率等生命体征的监测。
1. 消毒：在操作前需要对留置部位进行彻底的消毒，以保证留置部位的清洁和无菌。
2. 插入：护理人员需要准确选择插入的位置，并将留置针插入至浅静脉，注意插入的深度和角度。
3. 固定：留置针插入后需要将其固定在患者的皮肤上，以防止留置针移位或脱落。
4. 观察：护理人员需要定时观察留置部位的皮肤情况，如是否有红肿、出血等异常情况。
5. 检查：护理人员需要经常检查留置针的通畅情况，如留置针是否有堵塞、漏液等问题。
6. 使用：护理人员在使用浅静脉留置针进行给药、输液、采血时需要注意严格按照医嘱和操作规范进行操作。
通过实际的护理工作，我对浅静脉留置针有了一些体会。
留置针的插入需要一定的手法和技巧，操作时需要仔细观察患者的皮肤情况，选择合适的部位，并严格掌握插入的深度和角度。
在使用留置针进行给药、输液、采血时需要注意不同药物和液体的配制和使用方法，以避免不必要的药物反应或输液事故。
护理人员在操作过程中要保持专注和细致，避免出现疏忽和差错。
浅静脉留置针在临床护理中具有广泛的应用，对提高护理质量和方便患者治疗有重要作用。
护理人员需要掌握留置针的正确使用方法，严格遵守操作规范，做好观察和记录工作，以保证留置针的安全和有效使用。
护理人员还需要继续学习和积累经验，提高自身的护理技术水平，为患者提供更加优质的护理服务。
静脉留置针 技术评价标准(临床护理操作评分标准)
24
18
12
5
将输液器与肝素帽或者正压接头连接
5
4
3
2
5
根据患者病情调节滴速
5
4
3
2
5
在无菌透明膜上注明穿刺日期
5
4
3
2
5
协助患者取舒适卧位，将呼叫器放于患者可触及位置
5
4
3
2
5
观察患者情况
5
4
3
2
10
封管时消毒肝素帽或者正压接头，用5-10ml肝素盐水正压封管
10
8
6
4
3、指导患者
（10分）
5
向患者解释使用静脉留置针的目的和作用
5
4
3
2
5
告知患者注意保护使用留置针的肢体，不输液时，也尽量避免肢体下垂姿势，以免由于重力作用造成回血堵塞导管
5
4
3
2
4、提问（1～2个问题）
（5分）
5
5
4
3
2
5、总分
注释：评分等级：“Ⅰ级”操作熟练、规范，无缺项、无污染，与病人沟通自然、语言通俗易懂；“Ⅱ级”操作熟练，有1～2处缺项、污染，欠规范，与病人沟通不够自然；“Ⅲ级”操作欠熟练，有2～3处缺项、污染，欠规范，与病人沟通较少；“Ⅳ级”操作不熟练、不规范，有4处以上缺项、污染，无沟通。
静脉留置针技术评价标准
评价内容
分值
技术实施要点
评分等级
存在问题
Ⅰ
Ⅱ
Ⅲ
Ⅳ
1、操作前评估
（1
5
4
3
2
5
评估患者局部皮肤及血管情况
5
4
静脉留置针临床应用的常见问题及护理
其技术 ，减 少常 见 问题 促进 患者尽 快康 复 。
度 ，有 效 避免皮 下血 肿发 生 。
收稿 日期 ：２ １ — — ７ ００ １ １
静脉 留置 针又 称套 管针 ，其作 为头 皮针 换代 产 品以 其不 易 穿破 血管 等特 点 被广 泛应 用 临床 ，尤 其在 抢救 危 重患 者及 静 脉营 养方 面 发挥 重要 作用 ，然而 在应 用 中也 带来 不 良影响 ，所 以在应 用 中做 好 观察 护理尤 为重要 。
１ 常见 问题
医学信息 ２ １ ７月 第 ２ 卷 第 ７ ０ ０年 ３ 期
Ｍｅ ａ Ｉｆｒ ｔ ｎＪ １ ０ ０ ｏ．３ ｄｃ ￣ｎｏｍａｉ ｕ． １ ．Ｖ １ ．Ｎｏ７ Ｊ ｏ ２ ２
静脉 留置针 临床应用的常 见问题 及护理
郎润 芳 （ 放 军 第２ ２ 解 ５ 医院妇 科 ，河 北 保 定 ０ １ ０ ） ７ ０ ０
员操 作前 ，应 选 择 弹性好 ，走 向直 、清 晰血 管 ，熟 练 掌
流通情 况 ，每次输 液前建议用 生理盐水先 冲管后再输
注液 体 。 ２ 时 时观 察 局 部 反应 经 常 巡视 液 体 查 看局 部 反 Ｉ ４ 应 ，如 出现局 部反 应立 即拔管 ，并 根据 实 际情 况给 予相
因此 护 士 穿 刺 时 动 作 应 轻 巧 ，稳 、准 、把 握 好 进 针 角
总 之 ，静脉 留置 针技 术 日渐完 善 ，其优 越性 在 于可 减 轻 患 者 反 复穿 刺疼 痛 感 ，维 持血 管 通 路 ，有 利 于 急
救 ，提 高护士 的工 作 效率 ，护 理人 员要 尽快 熟 悉并 掌握
１ ． 脉 血 栓形 成 ５静
血 栓 多见 于缓 慢 的 血管 内 ，为
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
静脉留置针的临床护理
发表时间：2017-05-17T13:28:20.790Z 来源：《医药前沿》2017年4月第12期作者：张晓翠
[导读] 根据观察认为正确穿刺是留置成功的关键，正确的护理可延长留置针的使用时间。
（重庆市江津中心医院呼吸科重庆 402260）
【摘要】目的：探讨如何护理可延长静脉留置针的使用时间。
方法：我们将呼吸科1600例使用静脉留置针的患者从静脉留置针的使用，护理，封管及使用的并发症做了临床统计。
近2年，我呼吸科广泛采用美国BD公司所研究生产的Vialon材料制成的静脉留置针，所观察患者1600例，留置成功（留置时间≥2d）的1510例患者，留置成功率为98%.留置时间为（3～7）d[1]，由患者血管自身原因导致留置失败的患者27例，占所有失败原因的8.5%.由护士的穿刺技术导致失败的患者9例，占所有失败原因中的42.8%，由于患者不遵医导致留置失败的患者6例，占所有失败原因的28.5%.留置成功的，因导管堵塞拔针41例，占14%.因液体外渗拔针15例，占0.8%.因静脉炎拔针6例，占0.4%.结果：静脉留置针作为新一代代产品，具有减少血管穿刺次数，对血管的刺激性小，针管柔软，并可以减少液体外渗，不易脱出血管，减少患者对输液的心理压力，可随时进行输液治疗，为抢救病人时，护士建立二通道节约了时间,提高了护理工作质量.为众多患者所接受。
结论：根据观察认为正确穿刺是留置成功的关键，正确的护理可延长留置针的使用时间。
【关键词】静脉留置针；使用；护理；封管；并发症
【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）12-0327-01
1.正确使用静脉留置针
1.1 操作前给患者作好解释:
1.2 选择合适的血管
1.3 做好物品的准备
1.4 正确的穿刺方法
1.5 妥善固定
2.封管方法
2.1 封管液的种类
肝素钠封管液:即生理盐水250ml加肝素钠1.25×104U或0.9%氯化钠注射液。
2.2 封管液的剂量及浓度
肝素钠溶液3～5ml，输完液后冲管，抗凝作用可持续12h以上。
2.3 封管方法
封管时应用脉冲式封管方法。
3.使用静脉留置针的注意事项
3.1 严格遵守操作规程
3.2 穿刺前护理
3.3 穿刺后护理
3.4 掌握留置的时间
3.5 预防静脉炎及局部炎症反应
4.使用静脉留置针的常见并发症及护理措施
4.1 并发症
4.1.1导管堵塞
造成静脉留置针导管堵塞的原因较多，如持续使用静脉脂肪乳等营养液输液后留置针导管冲封管不彻底，封管液的用量、封管液的类型以及本身患者的凝血功能障碍等有关。
4.1.2液体外渗
患者不配合、没有正确选择血管、固定方法错误、留置针型号大小与患者血管外径出入太大均可导致液体渗漏[2] 。
4.1.3炎症反应
临床上最常见为沿患者穿刺血管上方出现一条索状红线，穿刺周围皮肤出现红、肿、热、痛，严重者患者会全身瘙痒，亦可有有高热等症状。
4.1.4血栓形成
临床上静脉的血栓常见于血管细小及血流相对缓慢的静脉内。
据有关报道，长期卧床的患者，下肢静脉的血栓比上肢静脉血栓高3倍。
4.1.5皮下血肿
临床上多见于拔针时按压不当
4.2 使用留置针预防并发症的相关护理措施
4.2.1防止留置针堵塞
封管肝素液浓度为生理盐水500ml+肝素钠注射液12500u 6～10ml。
在进行留置针封管时应用脉冲式正压封管以防失败。
4.2.2防止液体外渗
护士应告知患者在有留置针的肢体应避免用力过度活动，留置针穿刺部位衣服应宽松，按时巡视并严密观察及护理。
4.2.3防止炎症的发生
护士应严格三查八对及无菌操作原则，在为患者穿刺时应做到最大无菌操作区域，在穿刺时，病室内其他人员避免走动。
避免同一部位反复穿刺。
4.2.4防止血栓的形成
穿刺时应尽量选择上肢粗静脉，并注意保护血管，避免在同一部位反复穿刺。
对长期卧床的患者，应尽量避免在下肢远端使用静脉留置针，且留置时间不宜过长。
4.3 使用静脉留置针的常见并发症的观察与护理
4.3.1观察局部反应
尽量避免选择下肢静脉置留置针，如特殊情况或病情需要在下肢静脉穿刺，输液时可抬高下肢20°～30°。
4.3.2置管期间护理
静脉留置针置管期间，须密切观察滴速，以防输液速度过快造成循环负荷过重或药物不良反应。
快速输液须严防莫菲壶内液体滴空。
5.总结
在临床护理工作当中，护理人员应有着严谨的工作态度，认真学习护士专业知识，规范护理技术操作，经常换位思考，认真巡视，及时发现安全隐患。
提高患者的满意度。
让患者尽快康复出院。
?
【参考文献】
[1]李小燕，刘甲.套管针常规留置时间的探讨[J].中华护理杂志，2000，35（2）:121.
[2]俞淑荣，周春芳.静脉留置针在胸腹壁静脉输液中的应用[J].中华护理杂志，1998，33(8):483.。