更换造口袋流程

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造口袋更换流程及注意事项

造口袋更换流程及注意事项

造口袋更换流程及注意事项如下:
更换流程:
由上向下撕离已用的造口袋,并观察内容物。

温水清洁造口及周围皮肤,观察周围皮肤及造口的情况。

用造口量度表量度造口的大小、形状。

绘线做记号。

沿记号修剪造口袋底盘,同时可涂防漏膏、护肤粉、保护膜。

撕去粘贴面上的纸,按照造口位置由下而上将造口袋贴上,夹好便袋夹。

注意事项:
更换造口袋时,应当防止袋内容物排出,污染伤口。

撕离造口袋时注意保护皮肤,防止皮肤损伤。

贴造口袋前一定要保证造口周围皮肤干燥。

造口袋裁剪时与实际造口方向相反,不规则造口要注意裁剪方向。

造口袋底盘与造口黏膜之间保持适当空隙(1到2毫米)。

教会患者观察造口周围皮肤的血运情况,并定期手扩造口,防止造口狭窄,避免应用任何消毒液。

造口袋的更换方法(伤口组)PPT课件

造口袋的更换方法(伤口组)PPT课件

注意:不要使用酒精、碘酒等 消毒用品;防止用力过猛,损 伤皮肤表皮
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操作方法
❖ 3.观察皮肤状况, 有无红、疹、破损 等同时观察粘膜的 颜色
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操作方法
❖4.使用造口测量尺 分别测量造口的长 或宽
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操作方法
5.将测量的尺寸在造 口底盘上做记号后
开始裁剪。
注意:造口底板裁剪大小应 以造口的大小和形状为标 准,再加上0.2厘米左右, 裁剪大小合适后用手指将 底板的造口圈磨光,以防 裁剪不整齐的边缘损伤了 造口粘膜。
1.撕去旧造口袋 撕旧造口袋时要一手按压皮 肤,一手轻揭造口袋,自上而下慢慢将底板 撕除,如撕除因难则可用湿纱布浸润底板再 撕造口袋。
注意:摘除后将造口袋闭合粘贴减少异味;
观察摘除下的造口袋(底盘的渗漏的位置)
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操作方法
2.用温水清洗造口及周 围皮肤,将棉签或纸 巾湿润后由外向内轻 轻擦洗造口,动作要 轻,造口清洗后,也 用同样的方法清洗造 口周围的皮肤,然后 用纸巾或干纱布吸干 皮肤上的水分。
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护理不当可能会出现以下现象
大便溢出
异味
问题
自我形象紊乱
皮肤过敏
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用物准备
❖ 造口用品:(造口袋、造口测量尺、造口剪刀、 造口粉、防漏膏、皮肤保护膜)
❖ 一次性手套 ❖ 污物袋 ❖ 纸巾、棉球 ❖ 干纱布 ❖ 温盐水或温开水 ❖ 泌尿造口必须多准备一些吸水纸。
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操作方法
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健康指导
饮食 ❖饮食不需要做特别改变,均衡饮食。平时
注意多喝水,多食新鲜水果蔬菜。 ❖充分咀嚼、细嚼慢咽 ❖避免易产气体食物:萝卜、整豆类、乳制

一件式造口袋更换流程

一件式造口袋更换流程

一件式肠造口袋更换流程一、评估有效核对患者身份询问病人有无腹胀、排气排便是否顺畅查看造口底盘(有无增厚的现象)及更换的日期建议患者更换造口袋、并且让家属和患者仔细学习造口袋的更换方法二、用物准备治疗车上:造口袋、一次性治疗碗(内盛用温开水或生理盐水浸湿的棉球若干)、镊子、柔软的卫生纸、测量尺、造口剪、一次性橡胶手套、一次性治疗巾,根据个人情况备护肤粉、皮肤保护膜、防漏膏和造口腰带治疗车下:医用垃圾桶、生活垃圾桶三、操作过程自身准备完善,洗手,戴口罩再次核对患者身份,拉上窗帘或围上屏风将一次性治疗巾平铺于造口袋下方以防污染床单位戴上手套后,揭下旧造口袋(黏胶从上往下慢慢剥离,同时用另一只手按住皮肤使牵拉不至于太大)观察黏贴情况(造口底板有无渗漏)更换下来的造口袋黏胶折叠好放入垃圾袋中用软卫生纸吸拭造口及周围皮肤(勿用力擦拭)拿镊子用湿润的棉球清洗造口及周围皮肤检查造口黏膜及周围皮肤情况(如有皮炎可使用造口护肤粉及皮肤保护膜)用测量尺测量造口大小修剪底盘(开口比造口大1-2mm),用手摩擦剪裁边缘使之光滑,防止粗糙刺伤造口待患者皮肤干爽后,嘱病人鼓起肚子,粘贴造口底盘,从下至上(皮肤有凹陷可使用防漏膏,根据患者需求选择造口开口部位)记录更换造口袋时间、操作者姓名嘱咐患者卧床并用手轻轻按压底盘处5-10分钟使之黏贴牢固四、健康宣教咳嗽翻身时按压造口底盘注意保护,避免提重物,避免碰撞局部,合理饮食,底盘如有渗漏及时更换,当袋内大便达到1/3~1/2满时即要排空袋子五、处理用物,脱手套、口罩,洗手并纪录(注:文档可能无法思考全面,请浏览后下载,供参考。

可复制、编制,期待你的好评与关注)。

安装(替换)造口袋的方法(两件式)

安装(替换)造口袋的方法(两件式)

安装(替换)造口袋的方法(两件式)
物品准备:纸巾、湿纸巾、棉签、造口袋、造口底盘、造口护理粉、造口保护喷雾、黏胶祛除剂、防漏膏(防漏可塑贴环)
一、造口袋取下
从上向下,缓慢按压撕下,困难时用黏胶祛除剂喷,停留数秒,再揭。

二、清洁造口
1.用干纸巾清洁,手形中空环形清洁
2.用湿纸巾清洁周边皮肤
3.纸巾吸取多余水分,等残留水份晾干
4.在造口周边洒造口护理粉,红的地方可以多撒点,停留10秒以上
5.等待造口护理粉的时间,用造口圈口卡尺测量造口大小,并裁剪造口底盘(慢慢的,循序渐进,不用一步到位,剪大了就不能用了!),修剪时保持卡扣横向,一点一点的裁剪,裁剪后,用手指沿裁剪边缘摸平。

6.用棉签把造口粉向中间造口肠口把粉堆到肠口,或者把造口粉清除掉
7.喷造口保护液喷雾,等待几秒,干燥会形成皮肤保护膜
三、安装造口袋
以下步骤需用手把皮肤绷紧,或者鼓气使肚皮平整,便于造口底盘粘贴平整。

1.沿着造口涂上防漏膏(防漏可塑贴环),沿着缝合边缘粘贴
2.粘贴造口底盘,先里面,用棉签按压圈口,使造口外凸;后外
面,沿圈口按压一两圈。

3.安装造口袋,病人鼓气,按压式安装组件,沿造口袋下端卷起,粘贴
四、日常排泄物清理
袋内污物不超过袋上标线,排污时解开下沿,排尽,用纸巾清洁干净,卷起。

造口袋更换操作流程及评分标准

造口袋更换操作流程及评分标准

造口袋更换操作流程及评分标准一、操作目的1.减少粪便肠液对造口周围皮肤的刺激2.提高生活质量二、物品准备治疗巾、清水棉球/湿纸巾、干纸巾、造口袋、造口测量尺、剪刀等三、操作流程报告:我是××科护士××,我操作项目是更换造口袋,现物品准备完毕,是否开始,请指示?是!→洗手(六步洗手法)戴口罩→取治疗本并查对→口述:请二人查对→推车入病房→您今天感觉好些了吗?→取治疗单查对床头卡→走到患者床前(您是*床**吗?现在我要为您更换造口袋,您去厕所吗?请您配合一下)→关闭门窗、屏风遮挡、调节室温→[开始计时]视病情协助患者取平卧位(口述:我来协助您取平卧位)→将治疗巾垫于患者臀下(评估患者造口周围皮肤及肠管情况、心理反应)→操作者于患者右侧,左手按住皮肤,右手由上至下接除造口底盘放入垃圾袋内→清水棉球/湿纸巾擦拭造口周围皮肤,待干→用造口测量尺子测量造口大小(口述:为您测量一下造口大小)→根据造口大小形状裁剪造口底盘,开口一般比造口大1-2mm左右→裁剪后用手指将底板的造口圈磨光→除去黏贴保护纸→将底盘对准造口由下而上粘贴,轻轻按压→夹闭造口袋底部排放口[计时结束]→更换完毕,协助患者取舒适卧位→整理床单位→取治疗单查对床头卡,询问患者需要(口述:*床**造口袋已为您更换好,请问您还有别的需要吗?我是今天的值班护士,我姓×,如果您有什么需要,请及时与我联系,谢谢您的配合),清理用物,洗手。

四、应知应会1、造口袋更换注意事项?答:使用造口辅助用品前仔细阅读产品说明书;移除造口袋时注意保护皮肤;保持造口袋底盘与造口之间的空隙在合适范围;避免做增加腹压运动,以免形成造口旁疝;定期造口扩张,防止狭窄。

2、造口袋更换操作要点?答:保证造口周围皮肤的干爽,将皮肤撑平粘贴造口袋,粘完按压粘胶5-10分钟,并其在30分钟之内避免做剧烈运动以加强黏附性。

粘贴时应采取立位或者卧位以保持腹部皮肤的平整。

朱红玉更换造口袋的操作流程

朱红玉更换造口袋的操作流程

更换造口袋的操作流程一、目的1、保持造口周围皮肤的清洁2、帮助患者掌握正确的造口护理方法二、用物准备造口袋、夹子、剪刀、弯盘、生理盐水、棉签、手套、纱块、量尺、黄色垃圾袋三、评估1、问候病人,自我介绍,操作前查对(床号、姓名、腕带标识);拉床帘2、评估患者造口袋是否需要更换;患者自理程度;告知患者家属一起学习更换造口袋。

了解患者对护理造口方法和知识掌握程度;取得患者及家属配合。

四、操作1、洗手,戴口罩,手套。

2、撕除造口袋。

3、摘除后将造口袋闭合粘贴减少异味;观察摘除下的造口底盘有没有渗漏。

4、用生理盐水清洗造口及周围皮肤。

5、观察造口的颜色、大小、高度和有无水肿,观察造口周围皮肤有无红、疹、破损等。

6、操作中查对,与患者交流,营造轻松氛围。

7、使用造口测量尺分别测量造口的长和宽。

8、将测量的尺寸在造口底盘上做记号后开始裁剪。

9、裁剪大小合适后用手指将底板的造口圈磨光滑,以防裁剪不整齐的边缘损伤了造口粘膜。

10、正确粘贴造口袋,粘贴上造口袋后先轻轻按压造口边上的底板,减少渗漏机会。

11、操作后查对。

12、告知患者注意事项。

(用手捂住造口袋)13、取手套,洗手。

14、整理用物五、注意事项1、操作时要一手按压皮肤,一手轻揭造口袋,自上而下慢慢将底板撕除,如撕除因难则可用湿纱布浸润底板再撕造口袋。

2、清洁造口时将棉签湿润后由外向内轻轻擦洗,造口拆线前用生理盐水清洗造口及周围皮肤,拆线后用温水清洗,注意动作轻柔。

3、不用酒精、安尔碘等消毒造口及周围皮肤。

4、造口底板裁剪大小应以造口的大小和形状为标准,略大造口2-3mm。

5、根据病人的体位决定造口袋的开口方向。

如需使用造口附件产品,待皮肤干燥后按造口粉—皮肤保护膜—防漏膏的顺序依次使用。

6、贴造口袋前应保证造口周围皮肤干燥,贴造口袋时由下往上贴,皮肤褶皱患者需绷直皮肤在贴上造口袋。

7、告知患者用手捂造口袋5-10分钟,平躺床上半小时,让造口黏胶与皮肤更紧密的贴合。

朱红玉更换造口袋的操作流程1(严选内容)

朱红玉更换造口袋的操作流程1(严选内容)

更换造口袋的操作流程
一、目的
1、保持造口周围皮肤的清洁
2、帮助患者掌握正确的造口护理方法
二、用物准备
造口袋、夹子、剪刀、弯盘、生理盐水、棉签、
手套、纱块、量尺、黄色垃圾袋
三、评估
1、问候病人,自我介绍,操作前查对(床号、姓
名、腕带标识);拉床帘
2、评估患者造口袋是否需要更换;患者自理程
度;告知患者家属一起学习更换造口袋。

了解患
者对护理造口方法和知识掌握程度;取得患者及
家属配合。

四、操作
1、洗手,戴口罩,手套。

2、撕除造口袋。

3、摘除后将造口袋闭合粘贴减少异味;观察摘除下的造口底盘有没有渗漏。

4、用生理盐水清洗造口及周围皮肤。

5、观察造口的颜色、大小、高度和有无水肿,观察造口周围皮肤有无红、疹、破损等。

6、操作中查对,与患者交流,营造轻松氛围。

7、使用造口测量尺分别测量造口的长和宽。

8、将测量的尺寸在造口底盘上做记号后开始裁剪。

9、裁剪大小合适后用手指将底板的造口圈磨光滑,以防裁剪不整齐的边缘损伤了造口粘膜。

10、正确粘贴造口袋,粘贴上造口袋后先轻轻按压造口边上的底板,减少渗漏机会。

11、操作后查对。

12、告知患者注意事项。

(用手捂住造口袋)
13、取手套,洗手。

更换造口袋的步骤

更换造口袋的步骤

更换造口袋的步骤
造口手术的病人,造口常常需要暂时性或永久性的留在肚子上。

患者尚不能自我照顾时,家属则需要学会造口的护理技巧,这样才能很好的避免造口手术后的并发症。

总的说来,造口袋的更换流程可以概括为十个字,即撕、洗、测、剪、撒、抹、涂、贴、夹、捂
具体步骤如下:
1、撕:即撕除灶口袋,一手轻轻的按压皮肤,一手拿住造口袋由上往下轻轻的撕除造口袋;
2、洗:可以用温开水或生理盐水,轻轻的由外向内清洗造口周围皮肤及造口,在医院一般会用无菌的生理盐水,但是在家里可以用普通的烧开过的温开水就可以了,因为这仅仅是一个清洁操作,不需要无菌;
3、测:需要测量造口的大小;
4、剪:需要剪裁底盘,一般底盘要比造口大2mm左右,裁剪之后对比一下,大小合适;
5、撒:指的是在造口周围均匀的撒上造口护肤粉,然后用棉签抹匀,扫除多余的粉;
6、抹:指的是抹皮肤保护膜,由外向内涂抹皮肤保护膜;
7、涂:指的是涂防漏膏,根据需要量挤出一段防漏膏,沿着造口周围均匀的抹上;
8、贴底盘:首先贴接触底盘上的粘贴纸,双手持底盘的耳扣对准造口,轻轻贴上,再扣上造口袋;
9、夹:用夹子夹闭造口袋的尾端;
10、捂:用手轻轻捂住造口底盘,加固底盘,延长使用寿命,一般捂10-15分钟就可以了。

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更换造口袋
一、目的:掌握自我护理技巧,恢复正常生活,减少并发症;
二、方法:1 护士进行示范操作,要求病人观看;
2 在护士指导下病人进行参与性操作;
3 由护士对病人进行操作考核。

三、操作步骤:
1、洗手备物:温水、柔软纸巾、剪刀、测量用具及笔、造口袋、垃圾袋,必要
时备防漏膏及皮肤保护粉;
2、剥离造口袋,注意皮肤保护;
3、用湿纸巾清洁皮肤,避免沾污手;
4、抹干皮肤,动作轻柔,必要时抹皮肤保护剂;
5、测量并剪裁底板大于造口2~3mm;
6、撕去底板粘纸,必要时沿底板口周围涂一圈防漏膏;
7、贴袋、抹平使牢固;
8、夹闭造口袋;
9、处理用物,洗手;
10、填写造口者记录表。

四、造口并发症的观察:
1造口并发症:水肿、出血、缺血坏死、狭窄、回缩、脱垂、肉芽肿、皮肤黏膜分离;
2 造口周围并发症:过敏性皮炎、刺激性皮炎、毛囊炎、造口旁疝、造口周围
脓肿。

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