心肺复苏基本生命支持技术评分标准
开始时间：
考核内容 操作准备
结束时间：
评分标准 1、着装整洁 (1分) 2、动作迅速（2分） 3、口述：抢救车、按压板、脚踏凳、纱布2块（2分）
操作者编号：
分值 得分 5
1、判断意识：轻拍肩部（1分）,呼叫（1分）,确认意识丧失（1分）,掀被角（1分） 评估患者、 2、判断呼吸：看胸廓起伏，感觉气流，听呼吸音（2分），口述：无自主呼吸（1 判断意识、 分） 呼吸、脉搏 3、判断颈动脉搏动：触摸颈动脉手法准确（2分），口述：颈动脉无搏动（1分）判 断时间﹤10秒（1分） 呼救、启动 急救系统 1、呼叫医生抢救病人 （2分） 2、计时（1分）拉隔帘（1分） 1、移床旁桌（1分），移枕（2分），去被（1分）摆正体位，躯体成一直线（1分） 2、解开衣扣（2分），腰带（2分） 3、评估床单位（2分），放置心脏按压板（2分）、踏脚凳（2分） 1、部位：胸骨中下1/3处（5分） 2、手法：一手掌根置于按压部位，另一手掌平行重叠于此手背上，手指并拢（2 分），双臂位于胸骨正上方，双肘关节伸直（2分）垂直用力（2分） 3、深度：胸骨按下至少5cm（3分） 4、按压频率不少于100次/分（4分） 5、比例：按压时间和放松时间=1：1（2分），胸廓完全回弹 ， 胸外按压与人工呼 吸之比=30：2（2分） 开放气道：患者头偏向一侧清理呼吸道（2分），取下活动义齿（1分） 保持呼吸道通畅，仰头抬颏开放气道（2分),下颌角与耳垂连线应与床面垂直（2分） 1、捏鼻包口（2分） 2、撑口吹气（2分），每次吸气时间不少于1秒（1分），呼气松鼻（2分），可见胸 廓起伏（2分） 3、口述：经过五个循环后，再次判断（2分） 1、判断复苏有效指标：①触到大动脉波动 ②自主呼吸恢复 ③散大的瞳孔缩小 ④口 唇面色由紫绀转红润 （少一项扣2分） 2、口述：复苏有效，计时（1分） 1、系衣扣（2分）系腰带（1分）取按压板（0.5分）收踏脚凳（0.5分）盖被（1分） 放枕（1分）移床旁桌（1分） 2、口 述：密切观察病情变化，遵医嘱进一步生命支持（2分） 1、回治疗室，整理用物，垃圾分类（2分） 2、洗手（2分） 3、建立特护记录单，记录（2分）
11
4
复苏体位
15
胸外心脏按 压
23
清除气道 开放气道
3 4
人工呼吸
11
有效指征判 断
9
复苏后体位
9
操作后
6
限时5分钟，超时
心肺复苏技术操作规范及评分标准
心肺复苏技术（一）目的1.通过实施基础生命支持技术，建立患者的循环、呼吸功能。
2.保证重要脏器的血液供应，尽快促进心跳、呼吸功能的回复。
适应症：外伤、疾病、中毒、意外低温、淹溺和电击等各种原因，导致的呼吸、心跳停止。
（二）操作流程1.患者评估：病情、意识状态、呼吸、脉搏、有无活动义齿等情况。
2.护士准备：衣帽整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩。
3.环境准备：病室整洁、安静、光线充足，患者床单位周围宽敞，必要时用屏风遮挡。
4.用物准备：心脏按压板、简易呼吸器、一次性吸氧管、氧气湿化装置、灭菌注射用水、手消液（必要时准备手电筒）。
（三）注意事项1.按压应确保足够的速度与深度，尽量减少中断，如需安插人工气道或除颤时，胸外按压中断不应超过10秒。
2.心外按压时胸骨下陷大于5cm，频率大于100次/分，按压与放松时间比例为1：1，放松时手掌根不离开胸壁。
3.心外按压与人工呼吸比例为30：2，周而复始5个循环。
4.简易呼吸器给予人工通气时应密切观察胸廓起伏情况，做到有效给氧。
成人使用1~2L的简易呼吸器，1L简易呼吸器挤压呼吸囊的1/2~2/3，2L的简易呼吸器挤压呼吸囊的1/3。
人工通气时，通气频率10~12次/分，每次给氧时间不少于1秒，避免过度通气。
如患者没有人工气道，吹气时稍停按压；如患者有人工气道，吹气时可不暂停按压。
5.禁忌症：严重胸廓畸形，广泛性肋骨骨忻，血气胸，心包填塞，心脏外伤等。
(四)心肺复苏操作相关并发症预防及护理1.肋骨、胸骨骨折的预防及处理(1)按压位置准确，两乳头连线中点为按压部位，定位后进行按压。
(2)按压方法正确，双手掌根重叠，十指相扣，手指翘起不接触胸壁，掌根紧贴患者皮肤。
(3)按压时力量适度，肘部关节伸直，用身体重力垂直下压使胸骨下陷至少5cm。
(4)按压频率适度，频率至少100次/分钟，按压与放松比为1：1，胸廓充分回弹。
2.胃过度胀气的预防及处理(1)通气有效，通气频率10~12次/分，每次给气时间不少1秒。
护士岗位心肺复苏基本生命支持术评分标准及细则
护士岗位心肺复苏基本生命支持术评分标准及细则
心肺复苏基本生命支持技术
(一)目的
以徒手操作来恢复猝死患者的自主循环、自主呼吸和意识，抢救发生突然、意外死亡的患者。
(二)注意事项
1、人工呼吸时送气量不宜过大，以免引起患者胃部胀气。
2、胸外按压时要确保足够的频率及深度，尽可能不中断胸外按压，每次胸外按压
后要让胸廓充分的回弹，以保证心脏得到充分的血液回流。
3、胸外按压时肩、肘、腕在一条直线上，并与患者身体长轴垂直。
按压时，手掌掌根不能离开胸壁。
心肺复苏操作评分标准
心肺复苏操作评分标准心肺复苏（CPR）是一种急救技术，用于恢复心脏骤停或呼吸骤停的患者的心跳和呼吸。
它是一项关键的急救技能，可以在紧急情况下挽救生命。
心肺复苏操作评分标准是评估CPR技术执行的质量和效果的一种方法，它可以帮助医护人员和急救人员在实际操作中进行及时、准确的评估，并及时调整急救措施，提高患者的生存率。
以下是心肺复苏操作评分标准的详细内容。
一、胸外按压。
1. 按压位置，双手掌叠放在患者胸骨下半部。
2. 按压深度，成人至少5厘米，儿童至少1/3胸径。
3. 按压速率，至少100次/分钟。
4. 按压质量，保持力道均匀，不过度或不足。
二、人工呼吸。
1. 呼吸频率，成人每6-8秒1次，儿童每3-5秒1次。
2. 呼吸气量，使胸廓抬起。
3. 呼吸时间，每次呼吸不超过1秒。
4. 呼吸效果，观察胸廓抬起，确认呼吸有效。
三、CPR周期。
1. 按压和呼吸比例，30:2。
2. 转换时间，尽量减少转换时间，保持CPR连续进行。
四、自动体外除颤器（AED）使用。
1. AED准备，在CPR开始后尽快准备AED。
2. AED操作，按照AED提示进行操作。
3. AED分析，确保患者皮肤干燥，无异物干扰。
五、操作评分标准。
1. 按压深度，≥5cm为优秀，<5cm为合格。
2. 按压速率，100-120次/分钟为优秀，<100次/分钟为合格。
3. 按压质量，均匀有力为优秀，不均匀或过度不足为合格。
4. 人工呼吸，频率和气量符合要求为优秀，频率或气量不足为合格。
5. CPR周期，持续时间≥20分钟为优秀，<20分钟为合格。
6. AED使用，操作规范为优秀，操作不规范为合格。
六、评分标准综合。
根据以上评分标准，对CPR操作进行综合评分，以评估操作的整体质量和效果。
评分标准综合结果可以帮助医护人员和急救人员了解自己的操作水平，及时调整急救措施，提高患者的生存率。
七、注意事项。
1. 在进行CPR时，应尽量减少中断时间，保持CPR的连续性和有效性。
心肺复苏基本生命支持操作考核评分标准
3.报告时间
3
5
2
2
4
0
1
3
0
0
2
0
5
八、抢救成功，清洁口鼻面部，协助病人取合适卧位，整理床单位及用物，进行进一步生命支持。（10秒）
5
4
2
2
评 价
15
1.急救意识强。
2.操作熟练、规范。
3.病人无不良反应。
4.时间毎超过1分钟扣2分。
5
5
5
4
4
4
3
3
3
2
2
2
操 作 流 程
5
一、发现病人晕倒或意识丧失
看四周再口述：周围环境安全
5
4
3
2
10
二、判断病人意识，确认心跳停止，立即呼救。
1.迅速判断病人意识：呼叫病人，轻拍病人肩部，无反应，立即呼救：“快来人呀！准备抢救！”（5秒）报告时间
2.迅速将病人仰卧于硬板床或地上（或胸下垫胸外按压板），摆体位，立即解开病人衣领、腰带。
总分100分
操作时间：4分钟
心肺复苏基本生命支持操作考核评分标准
姓名： 层级： 科室 ： 得分 考核人 时间
项 目
分值
技术
评分
得分
备注
A
B
C
D
操作前准备
10
1.仪表端庄，服饰整洁。
2.用物：简易呼吸囊、消毒纱布、弯盘、快速手消液、必要时备手套、按压板1块。
3.反应迅速、敏捷。
2
6
2
1
5
1
0
4
0
0
3
0
1.按压之后，判断患者颈部无损伤，口述颈部无损伤。
心肺复苏操作步骤及考核评分标准
心肺复苏操作步骤及考核评分标准心肺复苏基本生命支持术操作步骤及考核评分标准要求：1.仪表端庄，服装和鞋帽整洁，举止大方，动作迅速，敏捷，有紧迫感。
否则扣2分。
2.准备治疗盘内备血压计、听诊器、敷料数块、手电筒、弯盘、胸外按压板。
必要时备压舌板、开口器、舌钳、简易呼吸器。
缺少一项扣1分，未口述扣1分。
3.判断患者意识。
双手轻拍患者肩部并大声呼叫患者，确认患者意识丧失。
否则扣1分。
4.判断患者颈动脉搏动。
术者食指和中指指尖触及患者气管正中部旁开两指至胸锁乳突肌前缘凹陷处，判断时间5~10s。
如无颈动脉搏动，呼叫他人帮助抢救，去枕。
未计开始抢救时间扣2分，部位不准确扣2分，判断时间节律不准确扣1分。
5.将患者放置于仰卧位，解开衣领、腰带等。
抢救者站在或跪在患者一侧。
立即进行胸外心脏按压术。
未口述扣2分，缺一项扣1分。
6.胸外心脏按压。
按压部位为双连线与胸骨交界处，掌根部接触按压部位。
按压时手掌掌根不离开胸壁。
按压手法不正确扣3分。
按压时中断按压扣1分。
按压部位不准确扣3分。
7.按压幅度，成人胸骨下陷大于5cm，而后迅速放松，重复2个循环。
重复两个循环，缺少一个循环扣1分。
按压幅度不正确扣2分。
8.双臂位于患者胸骨的正上方，双肘关节伸直，利用上身重量垂直下压。
按压时间：放松时间=1：1.按压频率，100次/min。
胸外按压：人工呼吸=30：2.按压时显示器应该显示绿灯。
按压方法不正确扣2分，按压时显示器绿灯不亮或红灯亮1次扣分。
总分为66分。
要点及步骤9、开放气道：首先要判断患者的颈部有无损伤（口述，1分）。
如果没有损伤，可以采用仰头抬颏法（2分）来开放气道。
如果颈部有损伤，应该采用双手托下颌法（2分）来开放气道。
10、人工呼吸：口对口人工呼吸是必要的，每次送气时需要紧捏患者的鼻翼（2分），呼气时松开（2分），每次1秒钟（1分）。
观察患者胸廓是否有起伏（1分），如果操作正确，显示器应该显示绿灯（3分）。
心肺复苏基本生命支持评分表
循环次数
1每次胸外按压30次，进行2次人工呼吸
0.5
2至少做5个循环
0.5
熟练程度
动作迅速，不慌乱，操作结束后向患者及家属告知急救结果及下一步处理意见
0.5
人文关怀
着装整齐，仪表端正，表现出良好的执业素质，操作过程体现人文关怀及爱伤意识
0.5
总分
10
学生姓名: 学号: 所在基地:
0.5
2右手示指中指抬起患者下颏，左手按压患者前额，使其头部后仰，使患者下颌耳垂连线和地面垂直。
1
人工呼吸
1左手以拇指和示指捏紧患者鼻孔，平静呼吸后，口唇包住患者口唇，深而快的向患者口内吹气，持续1s以上，直至患者胸廓抬起，吹气量每次500～600ml
1
2松开口鼻，观察胸亏回复情况，再进行下一次人工呼吸
心肺复苏基本生命支持评分表
项目
操作要求
评分
评估患者
判断意识
拍打肩头，呼唤病人
0.5
判断呼吸
观察胸廓起伏，用时至少5s，不超过10s
0.5
呼救
喊人帮助，院外拨打120和拿AED，院内推抢救车及除颤仪
0.5
判断颈动脉搏动
检查双侧颈动脉搏动，用时至少5s，不超过10s
0.5
操作过程
胸外按压
1患者仰卧位，背下垫硬板
0.5
2解开衣扣暴露胸口，站于患者右侧
0.5
3双手掌根部重叠置于胸骨中下1/3交界处，手指抬起不触及胸壁
1
4肘关节伸直，借助身体重力往下压，按压力度使胸骨下陷5～6cm，立刻放松是胸廓充分回弹，按压和放松时间一致，放松时手掌不离开按压部位，按压频率100～120次/分钟
1
开放气道
心肺复苏评分标准
心肺复苏评分标准一、判断说明：（1）不要判断呼吸、瞳孔、心音变化。
如果考生诊断时判断呼吸和瞳孔用时《10秒钟是允许的，不扣分。
但是如果超过时间，每超过10秒扣5分，超时间1分钟不及格。
增加任何其他判断则均判为不及格。
（2）2000国际心肺复苏指南现场急救不要求对大动脉搏动进行判断，医院内专业人员仍要判断。
意识丧失的判断：轻轻摇动病人肩膀，并且呼叫，无反应即可启动CPR.不能晃动头部。
（10分）大动脉搏动的判断：轻触颈动脉，位置喉结旁胸锁乳突肌内侧缘。
或者股动脉搏动。
（10分）二、心脏骤停现场急救：基础生命支持包括ABCD：A.打开气道，B.人工呼吸，C.心脏按压，D.电除颤明确心脏骤停后应立即呼救以便周围人们帮助抢救。
（5分）打开气道：迅速放置病人于地面或硬板床上，仰头、开口、托下颌。
驱除口腔异物（如假牙、分泌物等）。
（15分）人工呼吸：口对口或口对鼻人工呼吸，口对口人工呼吸时要求一手捏住鼻孔，另一只手执病人下颌微张口腔，经鼻呼吸要求闭合口腔。
贴紧口腔（或鼻腔）不要漏气，婴幼儿连同鼻腔一起包住，每次深吸气然后用力吹气两口，观察胸阔抬起为有效，吹气量800～1000ml，吹气时间约2秒，太快会突破食道压力吹入气道，（30分）心脏按压：心脏按压部位：胸骨中、下1/3交界处（剑突上2指以上放置手掌）；着力点：双手平行重叠，大小鱼际着力；深度：4～5cm（成人），频率100次/分，婴幼儿100次/分以上；心脏按压：人工呼吸按照30：2进行。
手臂伸直，上身用力。
婴幼儿食指中指单手复苏或者双大拇指按压。
（30分）说明：每一个动作不标准扣2分，缺少一项重要动作扣10分。
电除颤（操作考试时不要求演示）：室颤采用非同步电除颤200J--300J--360J;其他类型心律失常用同步电除颤，部分房颤病人标记R波困难，无法放电可改为非同步。
双人法成人心肺复苏术--基础生命支持(BLS)操作评分
--基础生命支持(BLS)
1
依据
2
成人生存链
1
院内心脏骤停 院外心脏骤停
2
院外心脏骤停生存链
院内心脏骤停生存链
步骤一：环境安全
步骤二：判断意识
拍双肩 呼叫病人
步骤三：启动应急反应系统
叫人 药品、仪器（除颤监护仪）
步骤四：判断颈动脉搏动和呼吸
经 过 培 训 的 施 救 者 呼吸 同时 检查 510S
手
胸外心脏非同步直流电除颤
确定手控除颤电极板正确安放位置，观察心电波 型，确定仍为室颤心律。
胸外心脏非同步直流电 除颤——选择除颤能量
单相波除颤用360J 直线双相波用120J 双相指数截断（BTE）波用150～200J
*操作者对除颤仪不熟悉，除颤能量选择200J。
胸外心脏非同步直流电除颤—充电
63
清理口腔：患者的头侧向一边，用食指
探入口腔内清除干净。 开放气道：采取“托举双颌法”或“推 额抬颏法”使患者头部往后仰，（病人 下颌、耳廓之间的联线与地面垂直呈 90°）； 固定氧气面罩：EC手法 人工呼吸：两次
64
五轮CPR周期之后 检查患者的自主呼吸和循环征象是否恢
另一手搭在左手上，
下面手中指指向两乳头连线。
胸外按压—胳膊的位置和姿势
胳膊绷直，肩、肘、腕三关节呈一条直线，
双肩位于双手正上方。 两条胳膊的中线与患者胸部呈90度直角、不 能歪斜。
胸外按压—用力方法和要点
以髋关节（大跨）为支点、腰部挺直，用
14
胸外心脏非同步直流电除颤— 判断
开启除颤仪，调试至电极板监护位置
胸外心脏非同步直流电除颤— 判断
心肺复苏的评分标准
心肺复苏的评分标准心肺复苏（CPR）是一种紧急救护技术，用于在心脏停跳或呼吸停止时维持患者的生命。
在进行心肺复苏时，评分标准是非常重要的，它可以帮助医护人员准确评估患者的状况并采取相应的救治措施。
下面将介绍心肺复苏的评分标准，以便大家更好地了解和掌握这一技术。
一、意识评分。
1. 调查患者是否有意识，如无反应则得分为0分。
2. 如果患者有意识，但不能做出适当的反应，则得分为1分。
3. 如果患者有意识并能做出适当的反应，则得分为2分。
二、呼吸评分。
1. 检查患者是否有呼吸，如没有呼吸则得分为0分。
2. 如果患者有不规则的呼吸，则得分为1分。
3. 如果患者有正常的呼吸，则得分为2分。
三、循环评分。
1. 检查患者是否有脉搏，如没有脉搏则得分为0分。
2. 如果患者有脉搏但心跳不规则，则得分为1分。
3. 如果患者有正常的脉搏和心跳，则得分为2分。
四、综合评分。
1. 根据意识、呼吸和循环的评分，综合评估患者的状况。
2. 如果综合评分为0-3分，表示患者需要立即进行心肺复苏。
3. 如果综合评分为4-6分，表示患者需要紧急救治。
4. 如果综合评分为7-10分，表示患者状况相对较好，但仍需密切观察。
五、注意事项。
1. 在进行心肺复苏时，应根据患者的评分情况采取相应的救治措施。
2. 在评分过程中，应及时更新评分，以便根据患者的实际情况进行调整。
3. 在进行心肺复苏时，应密切观察患者的反应，并随时调整救治措施。
六、结语。
心肺复苏的评分标准是医护人员在实施心肺复苏时的重要参考依据，它可以帮助医护人员准确评估患者的状况，并采取相应的救治措施。
希望大家能够认真学习和掌握心肺复苏的评分标准，以便在紧急情况下能够有效地救治患者，保护生命。
最新版心肺复苏评分标准
最新版心肺复苏评分标准
心肺复苏评分标准是指针对执行心肺复苏时的技能操作、药品应用以及基础生命支持
的效果等评估指标。
这份最新版的心肺复苏评分标准主要涵盖以下内容：
一、胸外按压
1、持续压力：评价按压过程中的力度、频率和深度等因素。
对于成人患者，要求每
分钟至少进行100次持续压力，而对于儿童患者，则需要至少进行120次。
2、深度：指胸骨下沉的深度。
对于成人患者，要求每次按压的深度应该在5厘米左右；而对于儿童患者，则要求每次按压的深度不低于4厘米。
3、反弹：指按压后胸部的反弹程度。
反弹幅度越大，则代表按压力度越好。
二、口对口或口对鼻人工呼吸
1、频率：指每分钟进行的人工呼吸次数。
对于成人患者，要求每分钟进行10-12次口对口呼吸或6-8次口对鼻呼吸。
对于儿童患者，则需要分别进行20次和12次的口对口呼
吸和口对鼻呼吸。
三、药品应用
1、心肌梗死治疗药品：包括阿司匹林、硝酸甘油、肝素等，主要用于保护心肌和预
防血栓形成。
评估标准包括剂量、途径和效果等。
四、基础生命支持
1、现场处理：包括现场安全检查、呼叫急救车、寻找心肺复苏器材等，评估标准主
要包括响应时间和操作流程等。
2、循环支持：包括快速定位患者的心跳和脉搏、快速建立静脉通道，同时引入药物等，评估标准主要包括定位效果和操作流程等。
3、呼吸支持：包括口对口或口对鼻呼吸、人工气道建立和呼吸机使用等，评估标准
主要包括呼吸效果和操作流程等。