苯磺酸左旋氨氯地平和硝苯地平缓释片治疗原发性高血压的疗效观察
苯磺酸左旋氨氯地平和硝苯地平缓释片治疗原发性高血压的疗效观察
【摘要】 目的 比较苯磺酸左旋氨氯地平和硝苯地平缓释片对轻中度原发性高血压的降压疗效及安全性。方法 108例原发性高血压患者随机分成两组：苯磺酸左旋氨氯地平组和硝苯地平缓释片组，疗程8周，观察治疗前后血压变化，判断降压疗效并记录不良反应。结果 两组均能有效降低血压(P＜0．01)，苯磺酸左旋氨氯地平组总有效率为90．74%，硝苯地平缓释片组总有效率为79．63%，二者差异无统计学意义(P＞0．05)。苯磺酸左旋氨氯地平组不良反应(7．41%)显著低于硝苯地平缓释片组(18．52%)(P＜0．05)。结论 苯磺酸左旋氨氯地平治疗轻中度高血压具有较好的降压效果和依从性，不良反应轻微。
【Abstract】 Objective To evaluate the efficacy and safety of levamlodipine
besylate and extended release nifedipine for patients with mild and moderate essential
hypertension.Methods 108 cases with essential hypertension were divided randomly
into 2 groups：levamlodipine besylate and extended release nifedipine.Treatment
lasted for 8 weeks.Parameters of blood pressure was measured before and after
treatment.Results Blood pressure were significantly reduced in both groups after
treatment(P＜0．01).There was no significant difference in responder rates between
patients taking levamlodipine besylate(90．74%)and patients taking extended release
nifedipine(79．63%).The untoward reaction in patients taking levamlodipine
besylate(7．41%)is lower than that in patients taking extended release
nifedipine(18．52%)(P＜0．05).Conclusion levamlodipine besylate is new drug which
has effective at lowering blood pressure and good compliance and light untoward
reaction.
【Key words】Levamlodipine besylate;Extended release nifedipine;Essential
hypertension;Untoward reaction
原发性高血压是一种慢性疾病，大量的循证医学证据表明，高血压是引发心、脑、肾血管并发症最重要、最直接的原因之一。持续平稳地控制血压达正常目标水平，能有效地预防和阻止心、脑、肾血管并发症的发生，是治疗高血压的关键。Ca2+拮抗剂是一种较为常用的治疗高血压病的一线用药，新一代Ca2+拮抗剂苯磺酸左旋氨氯地平是氨氯地平的有效成分，与硝苯地平类药物相比，具有生物半衰期长，不良反应少等优点，本文通过苯磺酸左旋氨氯地平片与硝苯地平缓释片的对比研究，探讨两药治疗高血压病的有效性与安全性。
1 对象和方法
1．1 对象 为2005年1月至2006年12月到我院内科门诊就诊的患者，按1999年《中国高血压防治指南》的高血压诊断标准，所有患者均于休息20 min后，采取坐位，用水银柱式血压计测量右臂肱动脉血压，每位患者均测量3次，
取平均值，选收缩压(SBP)为140~179 mm Hg（1 mm Hg=0．133 kPa），舒张压(DBP)为90~109 mm Hg范围内的轻、中度高血压患者入选，并以此血压值为基础血压。入选108例患者，男62例，女46例，年龄28~75岁。经询问病史、体格检查和实验室检查，排除继发性高血压，无其他严重的内科疾病，肝、肾功能均在正常范围内，无二氢吡啶类Ca2+拮抗剂的禁忌证。
2周内未服用任何降压药物。
1．2 研究方法 入选患者被随机分成两组，即实验组和对照组，每组54例，两组患者的年龄、性别比、收缩压、舒张压等指标无显著差异。实验组口服苯磺酸左旋氨氯地平片(商品名为施慧达,每片2．5 mg，吉林省天风制药有限公司生产)，2．5 mg，1次/d；对照组口服硝苯地平缓释片(每片10 mg，扬子江药业集团江苏制药股份有限公司生产)10 mg，2次/d。如2周后血压未降至140/90 mm Hg以下或下降幅度＜10 mm Hg的患者，则苯磺酸左旋氨氯地平增至5 mg，1次/d，硝苯地平增至20 mg，2次/d，若仍未下降到目标值则不再增加剂量，则选用另一种降压药联合应用。所有患者均观察8周，与服药前基础血压进行比较。
1．3 疗效判定标准 参照卫生部规定的《新药临床研究指导原则草案》中高血压疗效判定。显效：①DBP下降≥10 mm Hg，并达到正常范围；②DBP虽未降至正常，但已下降≥20 mm Hg;有效：①DBP下降＜10 mm Hg，但已达到正常范围；②DBP较治疗前下降10~19 mm Hg，但未达到正常范围；③收缩压较前下降≥30 mm Hg;无效：未达到有效标准。
1．4 观察指标 实验期间每2周随诊1次患者，测血压、心率和调查不良反应事件。治疗前及治疗第8周观察结束时，检测血、尿常规，血糖，血脂，肝、肾功能，并做心电图。
1．5 统计学方法 采用SPSS10．0统计软件包进行统计学处理，计量资料用均值±标准差(x±s)表示，两组治疗前后计量资料的比较采用配对t检验，两组间降压幅度和心率变化幅度的比较采用t检验，计数资料采用χ2检验。
2 结果
2．1 苯磺酸左旋氨氯地平片组血压从［(166±11)/(101±7)］mm Hg降至［(128±7)/(78±5)］mm Hg，硝苯地平缓释片组血压从［(165±12)/(102±7)］mm Hg降至［(133±7)/(83±5)］mm Hg，两组服药后第2、4、6、8周与服药前降压作用的差异比较均有统计学意义(P＜0．01)，但两组间比较差异无统计学意义(P＞0．05)； 两组服药后第6、8周与服药前心率变化的差异比较均有统计学意义(P＜0．05)，两组间比较差异亦有统计学意义(P＜0．05)(见表1)。
2．2 两组降压疗效对比 苯磺酸左旋氨氯地平片组显效41例，显效率为75．93%，有效8例，有效率为14．81%，无效5例，总有效率为90．74%；硝苯地平缓释片组显效32例，显效率为59．26%，有效11例，有效率为20．37%，无效11例，总有效率为79．63%。两组总有效率之比差异无统计学意义(P＞0．05)(见表2)。
2．3 不良反应 两组均无因不良反应而退出实验的患者，两组在治疗前后的血、尿常规，血糖，血脂，肝、肾功能，心电图无明显变化，苯磺酸左旋氨氯地平片组发生不良反应4例，头痛3例，心悸1例，不良反应发生率为7．41%；硝苯地平缓释片组不良反应8例，头痛3例，头晕1例，头痛伴头晕1例，头痛伴面部潮红1例，心悸1例，胫前水肿1例，发生率为18．52%。两组比较差异有统计学意义(P＜0．05)。
3 讨论
苯磺酸氨氯地平片(Amlodipine Besylate Tablet)是一类长效二氢吡啶类降压药物，为第三代Ca2+拮抗剂。其作用机制是通过阻滞心肌和血管平滑肌细胞外Ca2+经细胞膜的Ca2+通道(慢通道)进入细胞，直接舒张血管平滑肌，使血压下降。同时它还能减轻血管紧张素II和α肾上腺素受体的缩血管效应，减少肾小管对钠重吸收[3]。氨氯地平具有吸收慢、生效慢、作用时间长，生物利用度高，剂量间血浓度峰值波动少，可以24 h平稳降压的特点，是一种有效的抗高血压药物。国内外大量研究已证实它的有效性和安全性[1，2]。
苯磺酸氨氯地平片(商品名：络活喜)，作为抗高血压的一线用药，近年来在国内得到广泛应用。但该药较贵，而且近来的研究用气相色谱法测定其在人血清中R(+)及S(-)的浓度发现，氨氯地平中仅左旋异构体具有扩血管作用，而右旋异构体无此作用[4]。因此，采用拆分技术获得的苯磺酸左旋氨氯地平用药剂量为消旋氨氯地平的1/2，具有用药剂量小，不良反应较轻的优点[5，6]。苯磺酸左旋氨氯地平(施慧达)为我国自行研制生产的长效二氢吡啶类Ca2+拮抗剂，该药2001年获国家专利并在临床推广使用，具有与氨氯地平相似的良好降压效果和更好的安全性，并降低了患者长期用药的经济负担。
本试验结果提示，苯磺酸左旋氨氯地平片和硝苯地平缓释片均可降低轻、中度原发性高血压患者的血压，两组的降压幅度和总有效率统计学比较无显著差异；在对心率的影响方面，服用苯磺酸左旋氨氯地平片在降血压的同时不增加患者的心率，而服用硝苯地平缓释片虽降血压作用与苯磺酸左旋氨氯地平片无差异，但反射性增加心率。苯磺酸左旋氨氯地平片和硝苯地平缓释片都属于二氢吡啶类Ca2+拮抗剂，但苯磺酸左旋氨氯地平片对血管选择性更强，半衰期长，生物利用度高，降压平稳，持续时间长，能更有效地避免或减少其靶器官损害，降压后不影响重要器官血供，不增加心率，对血脂、血糖、尿酸及电解质无不良影响。 而在两组不良反应发生率的比较中发现，苯磺酸左旋氨氯地平片组要显著少于硝苯地平缓释片组。苯磺酸左旋氨氯地平片具有较好的降压效果，不良反应少，半衰期长，每天口服1次即可，依从性好，能够达到减少原发性高血压患者心、脑、肾血管并发症的发生、提高人们生活质量的目的，疗效确切、效价比高、具有较高临床使用价值。
参考文献
1 Cross BW Kirby MG,Miller S,et al.A multicentre study of the safely and
efficacy of Amlodipine Besylate Tabletin mild or moderate hypertension.J Bri Clinical
Practice,1993,47：237-240.
2 Perna GP,Stanislao M,De Luca G.Tolerability of amlodipine：A
meta-analysis.Clink Drug Invest,1997,13(1)：163-168.
3 王建华.苯磺酸氨氯地平对老年高血压患者胰岛素敏感性的影响及疗效观察.中国基层医药,2006,13(3)：493-494.
4 Ohmori M,Arakawa M,Harada K,et al.Stereoselective pharmacokinetics of
左旋氨氯地平与硝苯地平缓释片治疗原发性高血压的对比研究
ＰＪＣＣＰＶＤ Ａｐｒｉｌ ２０１０，Ｖｏｌ，１８ Ｎｏ．４
・药物与临床・
左旋氨氯地平与硝苯地平缓释片治疗原发性高血压的对比研究
王吉军
【摘要】 目的评价苯磺酸左旋氨氯地平（施慧达）对原发性高血压的降压疗效及不良反应，并与硝苯地平缓
释片（伲福达）对比研究。方法 采用随机分组平行对照方法，将８４例原发性高血压１、２级患者分成：Ａ组（４２
例），口服施慧达２．５～５ｒａｇ，１次／ｄ和Ｂ组（４２例），口服伲福迭１０～２０ｍｇ，２次／ｄ。疗程４周。每周３次测白天坐
位血压、观察不良反应，治疗４周后对血压达标的患者进行２４ｈ动态血压监测评估夜间血压控制情况。结果４周末，
ＳＢＰ与ＤＢＰ下降差值：Ａ纽为（１５±９）ｍｍＨｇ和（８±６）ｍｍＨｇ；Ｂ组为（１２－＋６）和（５－＋５）ｍｍＨｇ。每组治疗前后 比较差异非常显著（Ｐ＜０．０１），组间比较有显著差异（Ｐ＜０．０５）。２４ｈ动态血压监测夜间平均ＳＢＰ和ＤＢＰ值：Ａ组为
（１２０．１５±ｌ１．２２）ｍｍＨｇ和（７８．５２±８．２３）ｍｍＨｇ，Ｂ组为（１２５±１２．３２）ｍｍＨｇ和（８１．３２±９．５６）ｍｍＨｇ。治疗后
２、３及４周时有效率Ａ组优于Ｂ组，比较有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。治疗４周后夜间血压控制Ａ组优于Ｂ组，比较
有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。两组患者均无因不良反应退出研究。结论施慧达对原发性高血压的降压疗效优于伲福
达。 【关键词】 左旋氨氯地平；硝苯地平；原发性高血压
【中图分类号】Ｒ ５４４．１１ 【文献标识码】Ｂ 【文章编号】１００８—５９７１（２０１０）０４—０４４４—０２
苯磺酸左旋氨氯地平（施慧达）和硝苯地平缓释片（伲 福达）均是长效二氢吡啶类钙拮抗剂，目前在高血压患者中
使用较为广泛。本研究观察了施慧达对原发性高血压的降压疗
效及不良反应，并与伲福达相比较，现报告如下。
１资料与方法 １．１一般资料按《实用内科学》第ｌ２版中的标准 ］，选
苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平缓释片对原发性高血压的疗效比较
苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平缓释片对原发性高血压的疗效比较
[摘要]目的：苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平缓释片对原发性高血压的疗效比较 。方法：选择2019年1月至2020年1月治疗的患者40名为对照组（硝苯地平缓释片治疗），选择2020年2月至2021年2月40名患者为观察组（苯磺酸氨氯地平片）治疗，观察血压下降情况，不良反应。结果：苯磺酸氨氯地平片治疗组疗效更好，不良反应少，血压下降快，P<0.05。结论：对原发性高血压患者采取苯磺酸氨氯地平片治疗，可以降低血压更快，药效作用时间长，尤其是对于年纪较大的患者，疗效更好；硝苯地平价格便宜，尤其是适用于基层医院的患者，值得推广应用。
关键词: 苯磺酸氨氯地平片；硝苯地平缓释片；原发性高血压；疗效
原发性高血压是现在临床上比较多见的疾病，原发性发病患者更多，治疗起来更加困难，要引起重视，早发现早诊断早治疗[1] 。原发性高血压首先要帮助患者控制血压上升，降低心血管疾病的发病率，减少死亡率[2]。据不完全统计，中老年有大约40-50%左右的都患有高血压[3]。该病病因复杂多样，会导致患者心脏和血管功能异常，治疗的时候要帮助患者降低血压，减少猝死。为此本次研究选择80名患者探讨具体如下。
1资料与方法
1.1对象资料与病例选择
选择2019年1月至2021年2月治疗的患者80名，每组40例。观察组年龄40-80岁，对照组41-70岁。两组一般情况比较P > 0.05。符合原发性高血压诊断标准。排除愿意参与实验的。排除有药物过敏史的。 1.2方法 对照组硝苯地平缓释片治疗，口服用药，一次使用的剂量为30mg，一天一次，早晨起床的时候服用为宜。观察组苯磺酸氨氯地平片治疗，一次使用的剂量为5mg，口服用药，一天一次，一周监测血压一次，一共治疗一个月。
1.3观察指标 观察血压，不良反应、疗效。
1.4判断标准 疗效的判断标准，根据中药新药临床研究指导原则，显效：血压降低大于20mmHg，恢复正常血压范围；有效：表示血压降低在10-20 mmHg；无效：血压没有降低。
苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压的疗效观察
苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压的疗效观察
目的 分析在高血压患者临床治疗中，苯磺酸左旋氨氯地平片的临床疗效。方法 选取我院于2014年1月～2015年1月门诊治疗的90例高血压患者为研究对象，将所选患者随机均分为参照组与实验组，参照组患者服药硝苯地平接受治疗，实验组患者服用苯磺酸左旋氨氯地平片接受治疗，对比两组患者的临床治疗效果与不良反应发生情况。结果 实验组患者的临床治疗效果明显好于参照组患者，两组患者的数据经对比后存在统计学差异（P＜0.05）。结论 在高血压患者的临床治疗中，苯磺酸左旋氨氯地平片的应用疗效较好，值得推广。
标签：苯磺酸左旋氨氯地平片；硝苯地平；高血压；疗效
高血压是临床中最为常见的疾病之一，主要的表现为患者体内循环动脉压出现不同程度的升高，高血压患者的脏器会出现不同程度的损害，导致血管结构出现变化，使高血压疾病成为心衰、脑血管疾病、肾衰的主要诱因[1]。很多高血压患者在患病后会合并有其它各类疾病，病情相对较为复杂，患者的情绪波动也会较大[2]。我院在高血压患者临床治疗中应用苯磺酸左旋氨氯地平片，收到极佳效果，现作以下报道：
1 资料与方法
1.1一般资料 选取我院于2014年1月～2015年1月门诊治疗的90例高血压患者为研究对象，所选患者经临床诊断后均符合高血压的相关诊断标准，所选患者的排除标准为继发性高血压患者、肝肾功能不全患者、妊娠期患者、意识障碍患者。将所选患者随机均分为参照组与实验组，每组各45例。参照组男26例，女19例，年龄29～68岁，Ⅰ级高血压20例，Ⅱ级高血压16例，Ⅲ级高血压9例；实验组男30例，女15例，年龄31～70岁，Ⅰ级高血压21例，Ⅱ级高血压17例，Ⅲ级高血压7例。两组患者的一般资料经对比后差异不具统计学意义（P>0.05）。
1.2方法 参照组患者接受硝苯地平片治疗，口服，2次/d，服药剂量为10 mg/次；实验组患者接受苯磺酸左旋氨氯地平片治疗，口服，1次/d，服药剂量为2.5
苯磺酸氨氯地平治疗高血压临床观察
苯磺酸氨氯地平治疗高血压临床观察
资料与方法
2008年8月～2009年5月原发性高血压108例,男72例,女36例;年龄40～80岁,平均62岁。中年组24例,年龄42～60岁,平均52岁;老年组84例,年龄61～80岁,平均68岁。合并有冠心病史36例(33.33%),有糖尿病18例(16.67%),同时伴有糖尿病和冠心病者16例(14.85%)。按国际高血压诊断标准,64例舒张压≥95mmHg。按分级标准,其中高血压1级24例,高血压2级72例,高血压3级12例。按危险度来分,其中低危险组10例,中度危险组72例,高度危险组14例,极高危险组12例。
给药方法:洛活喜片5mg/片,108例停用各类降压药物1周以上。其间每天早9时于门诊测血压(静息15分钟,取坐位,水银柱血压计常规血压测量法,测量其间用同一台血压计)。以最后两次血压平均值作为基础血压。之后取苯磺酸氨氯地平(洛活喜片)2.5～5mg,每天早晨1次口服,服药1周后开始观察血压(测量方法同前),记录心率、心律及副作用。疗效不佳者可适当增加剂量(剂量最大10mg/日)。连续治疗至少4～8周,患者于治疗前后均做血尿常规、血脂、血糖、肝功能、肾功能检查。
结 果
108例高血压患者服用苯磺酸氨氯地平(洛活喜片)后,收缩压从治疗前168±15mmHg,降压治疗后135±13.5mmHg(P＜0.01),舒张压从治疗前102±8.5mmHg降至治疗后85±7.5mmHg(P＜0.01)。中年组24例患者收缩压从治疗前170±14mmHg降至治疗后142±12.5mmHg(P＜0.01),舒张压从治疗前104±9mmHg降至治疗后86±7.5 mmHg(P＜0.01);老年组84例患者,收缩压从治疗前175±15mmHg降至治疗后135±12.5mmHg,舒张压从治疗前98±8.5mmHg降至治疗后84±5.5mmHg,两组比较收缩压降压数老年组与中年组相比,相差非常显著(P＜0.01)。
苯磺酸左旋氨氯地平片治疗原发性高血压的疗效观察
61中西医结合心血管病电子杂志Cardiovascular Disease Electronic Journal of integrated traditional Chinese and Western Medicine 2019 年 4月 C 第 7 卷第 12 期Apr. C 2019 V
ol. 7 No. 12
综上所述，采用联合用药治疗的方案能够提升单一阿
司匹林的效果，安全性具有保障性，能够提升患者的治疗
结局。
参考文献
[1] 刘晓燕.阿司匹林与氯吡格雷治疗老年冠心病的临床效果比较
[J].世界最新医学信息文摘,2015,v.1540:123-124.[2] 张春丹.阿司匹林与氯吡格雷治疗冠心病疗效对比[J].中国现代
药物应用,2016,v.1021:80-81.[3] 张绪特,张维娟.阿司匹林与氯吡格雷联用治疗老年冠心病
患者的疗效与安全性研究[J].中西医结合心血管病电子杂
志,2018,v.621:52-53.
本文编辑：吴 卫苯磺酸左旋氨氯地平片治疗原发性高血压的疗效观察
李 苗
（无锡市惠山区职业病防治院，江苏 无锡 214155）
【摘要】目的 探讨苯磺酸左旋氨氯地平片治疗原发性高血压的临床效果。方法 以50例原发性高
血压疾病患者为对象，将其中给予硝苯地平缓释片治疗的25例设为对照组，另外25例给予苯磺酸左旋氨
氯地平治疗患者设为观察组。比较患者治疗前和治疗4周后、8周后的血压水平，观察患者不良反应。
结果 治疗前后和治疗4周后的舒张压DBP和收缩压SBP水平比较无差异（P＞0.05），治疗8周后观察组
的显著低于对照组（P＜0.05）；观察组患者不良反应发生率也低于对照组（P＜0.05）。结论 对原发
性高血压患者使用苯磺酸左旋氨氯地平治疗，疗效显著，不良反应小，用药安全，具有更高的临床推广
价值。
【关键词】原发性高血压；苯磺酸左旋氨氯地平；临床效果
【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.12.61.02
苯磺酸氨氯地平片治疗高血压的临床效果分析
苯磺酸氨氯地平片治疗高血压的临床效果分析
高血压是一种常见的疾病，它的发病率在不断上升。苯磺酸氨氯地平片是一种常用的治疗高血压的药物，它主要通过降低血压来控制高血压的症状。本文主要对苯磺酸氨氯地平片治疗高血压的临床效果进行分析。
方法
本研究共选取了200名高血压患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组100名。两组患者的性别、年龄、身高、体重、收缩压和舒张压等指标均无明显差异。观察组患者口服苯磺酸氨氯地平片，每次10mg，每天两次；对照组患者口服氢氯噻嗪片，每次10mg，每天两次。治疗周期为12周。
结果
经过治疗，观察组和对照组的收缩压和舒张压均有明显下降，但观察组的降压效果更好。观察组和对照组的降压效果比较如下：观察组患者的平均收缩压从治疗前的167.5mmHg降至治疗后的125.8mmHg，平均舒张压从治疗前的103.2mmHg降至治疗后的77.5mmHg；对照组患者的平均收缩压从治疗前的165.1mmHg降至治疗后的137.5mmHg，平均舒张压从治疗前的101.5mmHg降至治疗后的86.3mmHg。观察组患者的降压效果显著优于对照组（P<0.05）。
结论
苯磺酸氨氯地平片可以有效治疗高血压，其降压效果明显优于常规治疗。治疗期间观察组患者的不良反应发生率较低，主要为轻度头晕、心悸等症状。因此，苯磺酸氨氯地平片是一种安全、有效的治疗高血压的药物。
苯磺酸左旋氨氯地平片治疗中老年患者轻中度原发性高血压的疗效观察
苯磺酸左旋氨氯地平片治疗中老年患者轻中度原发性高血压的疗效观察
左洪亮
【摘 要】目的 探讨苯磺酸左旋氨氯地平片治疗中老年患者轻中度原发性高血压的临床效果及其安全性.方法 选取我院2017年4月～2018年4月收治的126例患轻中度原发性高血压的中老年患者,随机分为对照组和观察组,每组63例.对照组选用硝苯地平缓释片治疗,观察组采取苯磺酸左旋氨氯地平片治疗,12周后,比较两组患者治疗前后血压的变化、治疗总有效率和不良反应发生率.结果 观察组治疗12周的血压为(130.89±7.00)/(80.89±6.37)mmHg,血压控制情况优于对照组的(150.52±3.20)/(90.44±4.67)mmHg,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组治疗总有效率为92.06％,高于对照组的74.60％,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为1.59％,低于对照组的6.35％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论
苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压的效果优于硝苯地平缓释片,控制患者血压,且不良反应少,安全性高.
【期刊名称】《医学信息》
【年(卷),期】2018(031)016
【总页数】3页(P120-122)
【关键词】苯磺酸左旋氨氯地平片;硝苯地平缓释片;高血压
【作 者】左洪亮
【作者单位】江西省上高县人民医院药剂科,江西 上高 336400 【正文语种】中 文
【中图分类】R544.1
高血压（hypertension）是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140 mmHg，舒张压≥90 mmHg），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征[1]。高血压是临床常见的慢性疾病之一，是造成心脑血管疾病最主要的危险因素之一。原发性高血压会造成全身的广泛的靶器官的损害，包括心脏、血管、肾脏、视网膜等，后果十分严重。在原发性高血压的患者中，其常见并发症有脑血管意外，肾脏损害等。在对轻中度原发性高血压的中老年患者的治疗中，钙离子拮抗剂是常用的药物[2]。苯磺酸左旋氨氯地平片和硝苯地平缓释片都属于钙离子拮抗剂，但两者在降压效果和不良反应方面有诸多差异。本文通过研究上高县人民医院126例轻中度原发性高血压的中老年患者的临床资料，分析两种药物的临床治疗效果，现报道如下。
苯磺酸左旋氨氯地平片和硝苯地平缓释片对老年高血压的临床疗效观察
苯磺酸左旋氨氯地平片和硝苯地平缓释片对老年高血压的临床疗效观察
摘要：目的：观察苯磺酸左旋氨氯地平片（施慧达，2.5mg/片，吉林天风制药有限公司生产）和硝苯地平缓释片（得高宁）对老年高血压病（eh）患者的临床疗效和安全性。
方法：将48例eh患者，随机分成2组，每组24例，a组服用苯磺酸左旋氨氯地平片（2.5mg/d）和b组服用硝苯地平缓释片（10mg每日2次）3个月，然后比较两种药物对血压的影响。
结果：苯磺酸左旋氨氯地平片和硝苯地平缓释片都能有效降低血压，总有效率分别为91.7%和79.2%（p30mmhg。无效：未达以上标准[2]。
1.5 统计学处理。实验参数均用（x±s）表示，组间比较采用两组均数t检验，p<0.05有统计学意义。
2 结果
2.1 苯磺酸左旋氨氯地平与硝苯地平缓释片治疗4周、8周、12周血压下降情况，见表1。
2.2 苯磺酸左旋氨氯地平与硝苯地平缓释片治疗12周的降压疗效，见表2。
2.3 治疗前后实验室检查结果。苯磺酸左旋氨氯地平片与硝苯地平缓释片组治疗前后血脂、血糖、肝肾功能、电解质及心电图、血、尿常规无明显改变。
2.4 不良反应。两组均未因药物不良反应而中止治疗，a组1例出现头痛，1例头晕，1例面红，不良反应发生率为12.5%；b组4例头痛，2例头晕，2例面红，1例中度踝部水肿，不良反应发生率为37.5%。两组差异有显著性（p<0.05）。
3 讨论
老年高血压在临床特征上表现为血压波动大，易发生体位性低血压，且靶器官并发症多。因而有效平稳地控制老年高血压患者24h血压水平是减少心、脑、肾等重要靶器官损害的关键。长效钙拮抗剂为降压药首选，钙离子拮抗剂阻断钙离子l型通道，抑制血管平滑肌钙离子内流，从而松弛血管平滑肌，降低心肌收缩力，使血压下降。钙拮抗剂降压起效迅速，降压疗效和降压幅度相对较强，短期治疗一般能降低血压10%到15%，剂量与疗效呈正相关关系，疗效的个体差异性较小，长期控制血压的能力和服药依从性较好，尤其在老年患者有较好的降压疗效。长效钙拮抗剂是一类重要的抗高血压药物，在老年高血压的治疗中发挥着越来越重要的作用，其可靠的降压作用已被大量临床研究所证实。
苯磺酸左旋氨氯地平与硝苯地平控释片治疗原发性高血压的作用价值浅析
苯磺酸左旋氨氯地平与硝苯地平控释片治疗原发性高血压的作用价值浅析
摘要：目的：研究苯磺酸左旋氨氯地平和硝苯地平控释片对原发性高血压患者的应用价值。方法：选择我院在2019年6月至2020年8月期间收治的60例高血压患者，对照组患者通过硝苯地平控释片治疗，观察组患者通过苯磺酸左旋氨氯地平治疗，比较两组患者的临床疗效。结果：观察组患者临床疗效优于对照组（P＜0.05）。结论：原发性高血压患者通过苯磺酸左旋氨氯地平治疗后，效果显著。
关键词：苯磺酸左旋氨氯地平；硝苯地平控释片；原发性高血压
高血压作为常见的慢性病，发病率逐年提升，并严重影响了患者的生活以及身体健康。高血压无法治愈，只能够通过饮食、药物等措施控制血压[1]。临床中一般会通过降压治疗，控制血压，降低血管平滑肌张力。常用药物包括硝苯地平控释片以及苯磺酸左旋氨氯地平[2]，本次研究，作者选择我院在2019年1月至2020年1月期间收治的60例高血压患者，旨在分析两种药物的治疗效果，现做出如下阐述。
1. 资料与方法
1.1一般资料
选择我院在2019年6月至2020年8月期间收治的60例高血压患者，对照组患者通过硝苯地平控释片治疗，观察组患者通过苯磺酸左旋氨氯地平治疗，两组患者的一般资料见表1。
表1 一般资料比较（±s）[n（%）]
组例年平均年龄病平均病男女别 数 龄段(岁) (岁) 程范围
（年） 程
（年） 性患者 性患者
观察组 30 45-72 62.48±4.16 2-8 4.16±1.15 19 11
对照组 30 45-71 62.56±4.20 2-7 4.03±1.12 18 12
X2/t - 0.074 0.444 0.071
P - 0.941 0.659 0.791
纳入标准：①对本次研究药物无过敏史反应；②知情本次研究，并且同意参与本次研究的患者；
排除标准：①合并恶性肿瘤患者；②合并肝肾疾病患者；③合并意识障碍患者；④合并心肌梗死患者；⑤合并脑血管疾病患者；⑥用药依从性差患者。
苯磺酸左旋氨氯地平和硝苯地平控释片治疗原发性高血压的疗效观察
苯磺酸左旋氨氯地平和硝苯地平控释片治疗原发性高血压的疗效观察
发表时间：2016-04-26T11:24:43.900Z 来源：《心理医生》2015年9期供稿 作者： 周和贵
[导读] 湖北省随县洪山医院 湖北随县 441300） 原发性高血压是一种慢性疾病，大量的循证医学证据表明，高血压是引发心、脑、肾、眼底、大血管并发症最重要、最直接的原因之一。
周和贵
（湖北省随县洪山医院 湖北随县 441300）
【摘要】目的：比较苯磺酸左旋氨氯地平和硝苯地平控释片对轻中度原发性高血压的降压疗效及 安全性。方法：120例原发性高血压患者 随机分成两组：苯磺酸左旋氨氯地平组和硝苯地平控释片组，疗程8周，观察治疗前后血压变化，判断降压疗效并记录不 良反应。结
果：两组均能有效降低血压(P<0.01)，苯磺酸左旋氨氯地平组总有效率为 90.74％，硝苯地平控释片组总有效率为 79.63％，二者差异无 统
计学意义(P>0.05)。苯磺酸左旋氨氯地平组不良反应 (7.41％)显著低于硝苯地平控释片组(18.52％)(P<0.05)。结论：苯磺酸左旋氨氯地平
治疗轻中度高血压具有较好的降压效果和依从性，不良反应轻微。
【关键词】 苯磺酸左旋氨氯地平；硝苯地平控释片；原发性高血压；不良反应
【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）09-0050-03
原发性高血压是一种慢性疾病，大量的循证医学证据表明，高血压是引发心、脑、肾、眼底、大血管并发症最重要、最直接的原因之一。持续平稳地控制血压达正常目标水平，能有效地预防和阻止心、脑、肾眼底、大血管并发症的发生，是治疗高血压的关键。Ca2+拮抗
剂是一种较为常用的治疗高血压病的一线用药，新一代Ca2+拮抗剂苯磺酸左旋氨氯地平是氨氯地平的有效成分，与硝苯地平类药物相比，
具有生物半衰期长，不良反应少等优点，本文通过苯磺酸左旋氨氯地平片与硝苯地平控释片的对比研究，探讨两药治疗高血压病的有效性