(余恕玉)消化内科住院医师规范化培训OSCE试卷

消化内科住院医师规范化培训
OSCE试卷
消化内科余恕玉
姓名—————————单位——————————————————准考证号—————————————成绩————————
举例：男性，23岁，腹痛、呕吐2天入院。

问题1-1：您作为接诊医师，应了解哪些相关病史 1站
问题1-2：体检的重点 1站
问题2：写出完整病历 2站
问题3、4、5：你应安排哪些必要的检查3、4、5站
问题6：请给病人初步诊断、鉴别诊断 6站
问题7：你给病人的基本技能操作 7站
问题8：你给病人的处理及建议8站
问题9：急诊急救9站
问题10：临床思维与交流的能力 10站
考官签字：——————————---------------------- 日期：-------------年---------月--------日
正确答案：白细胞升高,提示感染
正确答案：提示肝功能受损
正确答案：提示正常心电图
正确答案：提示心肺膈未见异常
正确答案：提示胆囊炎、胆囊结石
正确答案：提示胆囊结石伴胆囊炎
正确答案：提示胆囊结石胆囊炎
正确答案：提示胆囊结石
胃肠减压技术评分表
心肺复苏基本生命支持技术评分表。

住院医师规范化培训考试试题.

住院医师规范化培训考试试题及答案一、选择题（每题2 分，共40 分）1、主诉的写作要求下列哪项不正确（ D ）A. 提示疾病主要属何系统B. 提示疾病的急性或慢性C. 指出发生并发症的可能D. 指出疾病发热发展及预后E.. 文字精练、术语准确2、病程记录书写下列哪项不正确（ D ）A. 症状及体征的变化B. 体检结果及分析C. 各级医师查房及会诊意见 D. 每天均应记录一次 E. 临床操作及治疗措施3、病历书写不正确的是（ E ）A, 入院记录需在24 小时内完成 B. 出院记录应转抄在门诊病历中 C. 接收记录有接受科室医师书写 D. 转科记录由原住院科室医师书写 E. 手术记录凡参加手术者均可书写4、有关病历书写不正确的是（ A ）A. 首次由经管的住院医师书写B. 病程记录一般可2-3 天记录一次C. 危重病人需每天或随时记录D. 会诊意见应记录在病历中E. 应记录各项检查结果及分析意见5、问诊正确的是（ D ）A. 您心前区痛放射到左肩区吗B. 你右上腹痛反射到右肩痛吗C. 解大便有里急后重吗D. 你觉得主要是哪里不适 E 腰痛反射到大腿内侧痛吗6、死亡病历讨论记录应在多长时间内完成（ A ）A.7 天B.9 天C.14 天D.3 天E.24 小时7、关于萎缩性胃炎，下列哪项最可能是癌前病变的病理改变？（ C ）A、肠腺上皮化生B、假幽门腺化生C√、重度不典型增生D、腺体萎缩伴局部增生E、粘膜固有膜腺体萎缩8、下面所述张力性自发性气胸患者的临床表现中，哪一项最具有诊断意义？（ D）A、突发性呼吸困难B、突发性胸痛C、患侧叩诊呈鼓音D√、气管移向健侧E、患侧呼吸音减弱9、男，农民， 55 岁，过去有慢支和肝炎史，近一周精神绪乱伴少尿，查体：昏睡状态，口有臭味，心肺正常，腹水征阳性，未引出扑击样震颤，本例应考虑？（ B ）A、肺性脑病B√、肝性脑病C、尿毒症D、农药中毒E、糖尿病酮症酸中毒10、某女，30 岁，畏寒，高热一天，体温 40℃，右肾区轻叩击痛，尿比重 1.025 ，尿蛋白＋＋，尿 WBC＋＋ /HP，临床最可能诊断是（ B ）A、急性膀胱炎B√、急性肾盂肾炎C、慢性肾炎合并感染D、急性肾炎E、慢性肾盂肾炎急性发作11、某男， 30 岁，心悸，多汗、纳佳，消瘦 2 年， 2 天前突发高热，大汗淋漓、心慌、气喘、不能平卧。

住院医师“规培”出科试卷消化内科标准模板

住院医师“规培”出科考试消化内科试卷（考试时Array间：100分钟，满分：100分）姓名：出科及考试日期：一、单选题（在本题的每一小题的备选答案中，只有一个答案是正确的，每题1分,共20分）1、.肝硬化失代偿期患者的下列哪项检查中不正确（）A.凝血因子减少B.血红蛋白降低C.雄激素减少D.雌激素减少E.肾上腺糖皮质激素可减少2、肝硬化患者肝肾综合征的发生是由于（）A.肾单位纤维化B.功能性损害C.肾髓质坏死D.肾皮质坏死E.胆红素对肾脏的毒性作用3、关于消化性溃疡的叙述，下列哪项是不正确的（）A.在临床上，十二指肠溃疡较胃溃疡多见B.绝大多数病例病变位于胃和十二指肠C.男性发病多于女性D.全世界均多见E.童年及老年均罕见4、消化性溃疡的命名是根据（）A.溃疡位于消化道B.溃疡影响消化功能C.溃疡局限于胃和十二指肠D,溃疡由消化道功能紊乱引起E,溃疡的形成有胃酸和胃蛋白酶的消化作用参与5、诊断慢性胃炎最可靠的依据是（）A,慢性上腹痛餐后加重B.钡餐检查C.胃镜及粘膜活组织检查D.胃脱落细胞检查E胃液分析6、多灶萎缩性胃炎主要是由下列哪项原因引起的（）A.幽门螺杆菌感染B.胆汁反流C.消炎药物D.吸烟E.酗酒7．腹部的九区分法中，不属于右季肋部的脏器是（）A.肝右叶B.胆囊C.右肾D.胃E.空肠8.门静脉高压时腹壁浅静脉血流分布和方向（）A.腹壁两侧，血流向上B.臀部及股部外侧，血流向上C.以脐为中心向四周伸展，流向四方D.上腹壁或胸壁，血流向下E.腹壁两侧，血流向下9.容易误认为肝下缘的部分不包括（）A.横结肠B.腹直肌腱划C.肿大的胆囊D.右肾下极E.右肋下缘10.腹腔内游离腹水在（）以上时可以查出移动性浊音。

A. 1000毫升B.600毫升C.800毫升D. 400毫升E.200毫升11.用液波震颤检查腹水，需要有（）以上液量才能检出。

A.1000-1500毫升B. 3000-4000毫升C.2000-3000毫升D. 1500-2000毫升E.2500-3000 毫升12.下列哪项检查不常见于自身免疫性胃炎?（）A.贫血多见B.胃酸常显着升高C.胃酸常显着降低D.血清胃泌素浓度升高E.血清抗壁细胞抗体阳性13.腹水患者，一周前呕血，黑便。

呼吸内科OSCE试卷

省住院医师规化培训师资班试卷单位专业职称成绩住院医师规化培训-临床技能考核评分表本专业的考题：患者，男，23岁，发热，咳嗽、咳痰3天问题1-1：您作为接诊医师，应了解那些相关病史（问诊）—1站问题1-2：体检的重点—1站问题2：写出完整病历—2站问题3：你应安排哪些必要的检查—3、4、5站（实验室、心电图、影像资料见后）痰找抗酸杆菌正常 3心电图参考假设的心电图 1.5胸片参考假设的胸片 4住院医生培训临床技能考核评分表—实验室检查＿＿＿＿单位＿＿＿＿＿＿＿＿准考证号＿＿＿＿＿成绩＿＿＿＿与本病例相关的假设临床检验报告单一，实验室参考诊断意见：（此化验单为病例本人化验结果）结合病史，此病例考虑感染，血常规白细胞正常多见于非典型病原体，结核等感染；嗜酸性细胞高，需考虑感染引起的变态反应。

贴临床检验报告单与本病例相关的假设临床检验报告单二，实验室参考诊断意见：（与本病例无关）患者低热、乏力、咳嗽半月，胸片提示肺部感染，此化验单为T-SPOT检查，阳性需考虑结核感染。

贴临床检验报告单考官签字：日期：年月日住院医生培训临床技能考核评分表--心电图＿＿＿＿单位＿＿＿＿＿＿＿＿准考证号＿＿＿＿＿成绩＿＿＿＿心电图题目一：心电图参考诊断意见：窦性心动过速贴临床心电图心电图题目二：心电图参考诊断意见：窦性心律，频发房性早搏，呈二联律，P波改变，胸导联r波递增不良。

贴临床心电图考官签字：日期：年月日住院医生培训临床技能考核评分表--影像学检查＿＿＿＿单位＿＿＿＿＿＿＿＿准考证号＿＿＿＿＿成绩＿＿＿＿大放射学题目一：临床影像学参考诊断：右肺上叶肿块影并纵隔淋巴结转移，考虑肺癌，并周边阻塞性肺炎，两肺气肿，右侧少量胸腔积液贴临床影像图片考官签字：日期：年月日大放射学题目二：临床影像学参考诊断：右肺斑片影，考虑右肺支气管肺炎，左侧胸腔塌陷、纵膈左偏贴临床影像图片考官签字：日期：年月日问题4-2：你给病人的处理及建议—7站转诊的指标、转诊前的处置（全科加试）问题5：您给某病人抽胸腔积液—8站（占总分的20%）考官签字：日期：年月日问题6：您给某病人单人徒手心肺复苏—9站（100分）住院医生培训临床技能考核评分表--心肺复苏（2015版）考官签字：日期：年月日问题7．临床思维与交流的能力（100分）考官签字：日期：年月日年住培科专业基地出科考核成绩单学员导师专业出科专业理论考核成绩出科技能考核OSCE成绩：1-8站 9站 10站注：1、年度考核根据年级提升，考核的难度应逐步加大；2、第8站每年度考核的容不同，难度应逐步加大；蓝色字的容可以根据各个专科需要修改。

住院医师规培试题(内科)

住院医师规范化培训考核内科试题请注意：请把答案答在最后一页答题纸上一、单选题（每题1分，共40分）1、死亡病历讨论记录应在多长时间内完成（）A.9天B.7天C.14天D.3天E.24小时2、下列哪些不属于病历书写基本要求（）A.让患者尽量使用医学术语B.不得使用粘、刮、涂等方法掩盖或去除原来的字迹C.应当客观、真实、准确、及时、完整、规范D.文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺，标点正确3、下列哪种属甲类传染病（）A .霍乱B .艾滋病C .梅毒D .炭疽E .麻疹4、患者男，35岁，持续高热，相对缓肪，检查发现脾肿大、白细胞减少、皮肤出现玫瑰疹。

则该病人可能患有（）A．肺炎B．肝炎C．伤寒D．肾炎E．脑膜炎5、下列发疹性感染中，哪项皮疹出现最早（）A.水痘.风疹B.猩红热C.麻疹D.斑疹伤寒E.伤寒6、肾病综合征不具有下列哪项特点（）A．血尿B．蛋白尿C．严重水肿D．低蛋白血症E．高脂血症.7、某肾盂肾炎患者血气分析结果为ph 7.32 ，PaCO230mmHg ,HCO3 -15mmol/l，该患者应诊断为( )A . 代谢性碱中毒B . 代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒D .呼吸性碱中毒E .混合性酸中毒8、尿毒症性高钾血症最有效的治疗方法是（）A．静脉滴注碳酸氢钠B．静脉滴注葡萄糖酸钙C．血液透析D．静脉滴注高渗葡萄糖和胰岛素E．口服钠型阳离子交换树脂9、消化性溃疡具有特征性的临床表现为:（）A.恶心呕吐B.慢性贫血C.常有反酸嗳气D.长期失眠E.反复发作上腹痛10、肝硬化患者突然出现剧烈腹痛，发热，腹水迅速增加，脾增大，最可能的并发症是（）A.肝破裂B.原发性腹膜炎C.门静脉血栓形成D.肝肾综合症E.胃肠穿孔11、关于消化性溃疡的治疗，正确的说法是（）A.需长期应用粘膜保护剂以降低溃疡复发率B.为降低复发率，需长期服用质子泵抑制剂C.只要内镜证实溃疡已经愈合，溃疡就不会复发D.根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发率E.有消化道出血的溃疡患者必须长期维持治疗12、肝硬化特征性病理表现是（）A.肝细胞坏死B.假小叶形成C.炎细胞浸润D.肝细胞浊肿变性E.肝细胞脂肪变性13、最能说明肝硬化病人已存在门脉高压的表现是（）A.腹水B.门静脉增宽C.脾大D.痔核形成E.食道静脉曲张14、典型溃疡性结肠炎患者大便的特点是（）A.稀水样便B.粘液便C.蛋花汤样D.糊状便E.粘液脓血便15、溃疡性结肠炎患者容易并发中毒性巨结肠的情况是（）A.重症患者接受激素治疗时B.重症患者接受水杨酸柳氮磺胺吡啶治疗时C.重症患者接受胆碱能受体拮抗剂时D.重症患者接受抗生素治疗时E.重症患者接受全胃肠道外营养治疗时16、男性，28岁，间歇右下腹痛半年伴腹泻，粪呈糊状，无脓血便。

OSCE-试卷

江西省住院医师规范化培训师资班试卷姓名单位专业职称成绩住院医师规范化培训-临床技能考核评分表本专业的考题：问题1-1：您作为接诊医师，应了解那些相关病史（问诊）—1站问题1-2：体检的重点—1站问题2：写出完整病历—2站问题3：你应安排哪些必要的检查—3、4、5站（实验室、心电图、影像资料见后）住院医生培训临床技能考核评分表—实验室检查姓名＿＿＿＿单位＿＿＿＿＿＿＿＿准考证号＿＿＿＿＿成绩＿＿＿＿与本病例相关的假设临床检验报告单一，实验室参考诊断意见：贴临床检验报告单与本病例相关的假设临床检验报告单二，实验室参考诊断意见：贴临床检验报告单考官签字：日期：年月日住院医生培训临床技能考核评分表--心电图姓名＿＿＿＿单位＿＿＿＿＿＿＿＿准考证号＿＿＿＿＿成绩＿＿＿＿心电图题目一：心电图参考诊断意见：贴临床心电图心电图题目二：心电图参考诊断意见：贴临床心电图考官签字：日期：年月日住院医生培训临床技能考核评分表--影像学检查姓名＿＿＿＿单位＿＿＿＿＿＿＿＿准考证号＿＿＿＿＿成绩＿＿＿＿大放射学题目一：临床影像学参考诊断：贴临床影像图片考官签字：日期：年月日大放射学题目二：临床影像学参考诊断：贴临床影像图片考官签字：日期：年月日问题4-2：你给病人的处理及建议—7站转诊的指标、转诊前的处置（全科加试）问题5：您给某病人足部临时换药—8站（占总分的20%）考官签字：日期：年月日问题6：您给某病人单人徒手心肺复苏—9站（100分）住院医生培训临床技能考核评分表--心肺复苏（2015版）考官签字：日期：年月日问题7．临床思维与交流的能力（100分）考官签字：日期：年月日学员姓名导师姓名专业出科专业理论考核成绩出科技能考核OSCE成绩：1-8站 9站 10站注：1、年度考核根据年级提升，考核的难度应逐步加大；2、第8站每年度考核的内容不同，难度应逐步加大；蓝色字的内容可以根据各个专科需要修改。

学员姓名导师姓名专业出科专业理论考核成绩出科技能考核OSCE成绩：1-8站 9站 10站注：1、年度考核根据年级提升，考核的难度应逐步加大；2、第8站每年度考核的内容不同，难度应逐步加大；蓝色字的内容可以根据各个专科需要修改。

11全科XXX——规培OSCE试卷(考卷。2019)

11全科XXX——规培OSCE试卷(考卷。

2019)XXX临床基地的全科住培基地技能考核（OSCE）试卷要求XXX元老师。

本次考试包括辅助检查及影像学判读，总分低于18分为不合格。

第一站是辅助检查及影像学判读，需要完成X线、心电图和常规检查三个项目，总时间为45分钟。

每个项目的时间分配为X线1.8分/张，心电图1.5分/张，常规检查1.0分/张。

标准分分别为X线15分、心电图10分和常规检查5分，总分为18分。

第一部分是X线，共有12张题目，每道题目1分。

考生需要根据临床参考诊断进行判断。

第二部分是心电图，共有10张题目，每道题目1分。

考生需要根据临床参考诊断进行判断。

第三部分是常规检查，共有8张题目，每道题目1分。

考生需要根据临床参考诊断进行判断。

最后一部分是化验报告，共有8道题目，每道题目1分。

考生需要根据临床参考诊断进行判断。

化验报告包括大便常规检查和尿常规检查，其中大便常规检查为白陶土样稀便，白细胞0-3/ HPE；尿常规检查为尿蛋白“—”，尿糖“—”，胆红素“+++”，尿胆原“—”。

此外，还需要进行电解质检查，包括Na+140mmol/l，K+3.1mmo/l，CL—90mmol/l，血清钙2.3mmol/l和血清磷1.11 mmol/l。

考试结束后，考官需签名并注明日期。

XXX:A 74-year-old male retiree presented for the first time at a community health service center with complaints of dry mouth for more than 2 years and numbness in both lower limbs for 3 months.Medical History:High uric acid for 3 years。

smoking for 30 years。

quit drinking for 3 years after drinking 2 liang of white wine every day for 10 years。

住院医师规范化培训试题库内科

内科练习一. 单选题（共90题，每题1分）1 ．一肝硬化病人，发生睡眠时间倒错，语言不清，血钾3.5mmol／L，血钠136mmol／L，血氨90mmoL／L，血清pH值为7.48，下列药物中首选哪种A . 谷氨酸钠B . 谷氨酸钾C . 精氨酸D . 左旋多巴E . 复方氨基酸2 ．男，60岁，冠心病患者。

稍事活动后即可有心悸、气短，根据其临床表现可诊断为A . 心功能Ⅰ级B . 心功能Ⅱ级C . 心功能Ⅲ级D . 心功能Ⅳ级E . 心功能0级伴老年性肺水肿3 ．纵隔扑动主要发生在A . 胸部挤压伤B . 多发性肋骨骨折C . 闭合性气胸D . 开放性气胸E . 肺癌4 ．肾病综合征患者高度水肿，尿量400-500ml／d，持续2周，尿蛋白(++++)，血浆白蛋白20g ／L，肌酐清除率为100ml／min，本患者的治疗主要是A . 速尿B . 消炎药C . 输血浆或清蛋白D . 肾上腺皮质激素E . 血液透析5 ．男性，43岁，肝硬化病史3年，3天前呕血后出现昏迷，经治疗今日能够回答问题，但不能完成简单的计算，目前可能的诊断是A . 肝性脑病Ⅳ期B . 肝性脑病Ⅲ期C . 肝性脑病Ⅱ期D . 肝性脑病Ⅰ期E . 亚临床肝性脑病6 ．属类固醇激素的是A . 促肾上腺皮质激素B . 肾上腺皮质激素C . 肾上腺髓质激素D . 促甲状腺激素E . 甲状腺激素7 ．左心衰蝎患者台并右心衰蝎后，可能减轻左心衰竭时的临床症状是A . 恶心B . 喘憋C . 肝大D . 颈静脉充盈E . 下肢水肿8 ．不属于风湿热主要表现的是A . 发热B . 关节炎C . 心脏炎D . 舞蹈病E . 环形红斑9 ．对控制慢性肾脏病变肾功能进行性减退无明确作用的措施是A . 限制蛋白质的摄入B . 减少蛋白尿C . 控制血压D . 消除水肿E . 纠正血脂异常10 ．患者50岁，既往史不详，突然发生呼吸困难，满肺哮鸣音，心率120次／分，心脏听诊听不清有无杂音，应首选何药A . 硝普钠B . 毛花苷丙C . 维拉帕米D . 氨茶碱E . 普萘洛尔11 ．在成年男性中，最常见的贫血原因是A . 饮食摄入不足B . 吸收不良C . 偏食D . 慢性失血E . 淀粉食物12 ．对诊断肝硬化最有意义的病理改变是A . 肝细胞脂肪样变性B . 汇管区纤维结缔组织增生C . 假小叶形成D . 肝细胞坏死E . 汇管区炎症细胞浸润13 ．临床最常见的良性位置性眩晕（BPPV）是A . 后半规管性BPPVB . 水平半规管性BPPVC . 上半规管性BPPVD . 混合型BPPVE . 下半规管性BPPV14 ．女性，48岁，反复咳嗽、咳痰、咯血20年，再发咯血3天每日约150ml就诊。

(余恕玉)消化内科住院医师规范化培训OSCE试卷